MAKALAH KLARIFIKASI ABSEN

8/19/2019 MAKALAH KLARIFIKASI ABSEN

1/26

MAKALAH

MASALAH GIZI KOMUNITAS

Oleh:

RICKI YUDHANATA

201410330311133

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

TAHUN AJARAN 201!201"


2/26

K#$# %e&'#&$#(

Dengan menyebut nama Allah SWT yang Maha Pengasih lagi Maha Panyayang,

Kami panjatkan puja dan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan

rahmat, hidayah, dan inayah-Nya kepada saya, sehingga saya dapat menyelesaikan

makalah yang berjudul “Masalah i!i K"munitas#$

Makalah ini telah saya susun dengan maksimal untuk memenuhi syarat klari%ikasi

absensi$ Terlepas dari semua itu, saya menyadari sepenuhnya bah&a masih ada

kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun tata bahasanya$ 'leh karena itu

dengan tangan terbuka saya menerima segala saran dan kritik agar saya dapat

memperbaiki makalah ini$

Akhir kata saya berharap sem"ga makalah ini dapat memberikan man%aat

maupun inpirasi$

Malang, () Desember (*)+

Penulis


3/26

DAFTAR ISI


4/26

)A) I

%ENDAHULUAN

1* L#$#( )el#+#&'

Keadaan gi!i dan kesehatan masyarakat tergantung pada tingkat k"nsumsi, De&asa

ini nd"nesia menghadapi masalah gi!i ganda, yakni masalah gi!i kurang dan

masalah gi!i lebih$ Masalah gi!i kurang umumnya disebabkan "leh kemiskinan,

kurangnya persediaan pangan, kurang baiknya kualitas lingkungan sanitasi.,

kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gi!i, menu seimbang dan kesehatan, dan

adanya daerah miskin gi!i i"dium.$ Sebaliknya masalah gi!i lebih disebabkan "leh

kemajuan ek"n"mi pada lapisan masyarakat tertentu yang disertai dengan minimnya

pengetahuan tentang gi!i, menu seimbang, dan kesehatan$ Dengan demikian,

sebaiknya masyarakat meningkatkan perhatian terhadap kesehatan guna men/egah

terjadinya gi!i salah malnutrisi. dan risik" untuk menjadi kurang gi!i$

Tingginya angka kematian ini juga dampak dari kekurangan gi!i pada penduduk$

Mulai dari bayi dilahirkan, masalahnya sudah mulai mun/ul, yaitu dengan banyaknya bayi lahir dengan berat badan rendah 00123($+ Kg.$ Masalah ini berlanjut dengan

tingginya masalah gi!i kurang pada balita, anak usia sek"lah, remaja, de&asa sampai

dengan usia lanjut$

Masalah gi!i pada hakikatnya adalah masalah kesehatan masyarakat, namun

penanggulangannya tidak dapat dilakukan dengan pendekatan medis dan pelayanan

kesehatan saja$ Penyebab timbulnya masalah gi!i adalah multi%akt"r, "leh karena itu

pendekatan penanggulangannya harus melibatkan berbagai sekt"r yang terkait$

Suatu penyakit timbul karena tidak seimbangnya berbagai %akt"r, baik dari sumber

penyakit agens., pejamu h"st. dan lingkungan en4ir"nment.$ 5al itu disebut juga


5/26

dengan istilah penyebab majemuk multiple /ausati"n "% diseases. sebagai la&an dari

peiiyebab tunggal single /ausati"n.$

)A) II%EM)AHASAN

1* De,-&-.-

i!i adalah suatu pr"ses "rganisme menggunakan makanan yang dik"nsumsi se/ara

n"rmal melalui pr"ses digesti, abs"bsi, transp"rtasi, penyimpanan, metab"lisme dan

pengeluaran !at-!at yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan,

pertumbuhan dan %ungsi n"rmal dari "rgan-"rgan, serta menghasilkan energi$

Tak satu pun jenis makanan yang mengandung semua !at gi!i, yang mampu membuat

sese"rang untuk hidup sehat, tumbuh kembang dan pr"dukti%$ 'leh karena itu, setiap

"rang perlu mengk"nsumsi anekaragam makanan6 ke/uali bayi umur *-7 bulan yang

/ukup mengk"nsumsi Air Susu bu AS. saja$ 0agi bayi *-7 bulan, AS adalah satu-

satunya makanan tunggal yang penting dalam pr"ses tumbuh kembang dirinya se/ara

&ajar dan sehat$

Makan makanan yang beranekaragam sangat berman%aat bagi kesehatan$ Makanan

yang beraneka ragam yaitu makanan yang mengandung unsur-unsur !at gi!i yang

diperlukan tubuh baik kualitas maupun kuantintasnya, dalam pelajaran ilmu gi!i biasa

disebut $(-'/ #+#& #-$/ #+#& #&' e&'#&/&' #$ $e'#

5e6#&'/& #& #$ 5e&'#$/($ Apabila terjadi kekurangan atas kelengkapan salah

satu !at gi!i tertentu pada satu jenis makanan, akan dilengkapi "leh !at gi!i serupa

dari makanan yang lain$ 8adi makan makanan yang beraneka ragam akan menjamin

terpenuhinya ke/ukupan sumber !at tenaga, !at pembangun dan !at pengatur$

Makanan sumber !at tenaga antara lain9 beras, jagung, gandum, ubi kayu, ubi jalar,

kentang, sagu, r"ti dan mi$ Minyak, margarin dan santan yang mengandung lemak juga dapat menghasilkan tenaga$ Makanan sumber !at tenaga menunjang akti4itas

sehari-hari$ Makanan sumber !at pembangun yang berasal dari bahan makanan nabati

adalah ka/ang-ka/angan, tempe, tahu$ Sedangkan yang berasal dari he&an adalah

telur, ikan, ayam, daging, susu serta hasil "lahan, seperti keju$ :at pembangun


6/26

berperan sangat penting untuk pertumbuhan dan perkembangan ke/erdasan

sese"rang$ Makanan sumber !at pengatur adalah semua sayur-sayuran dan buah-

buahan$ Makanan ini mengandung berbagai 4itamin dan mineral, yang berperan

untuk melan/arkan bekerjanya %ungsi "rgan-"rgan tubuh$

2* G-- #l# +e.eh#$#& #.#(#+#$

Terkait erat dengan #gisi kesehatan masyarakat# adalah #kesehatan gi!i masyarakat,#

yang menga/u pada /abang p"pulasi ter%"kus kesehatan masyarakat yang memantau

diet, status gi!i dan kesehatan, dan pr"gram pangan dan gi!i, dan memberikan peran

kepemimpinan dalam menerapkan publik kesehatan prinsip-prinsip untuk kegiatan

yang mengarah pada pr"m"si kesehatan dan pen/egahan penyakit melalui

pengembangan kebijakan dan perubahan lingkungan$

De%inisi i!i kesehatan masyarakat merupakan penyulingan k"mpetensi untuk gi!i

kesehatan masyarakat yang disarankan "leh para pemimpin nasi"nal dan internasi"nal

dilapangan$

i!i istilah dalam kesehatan masyarakat menga/u pada gi!i sebagai k"mp"nen dari

/abang kesehatan masyarakat , #gi!i dan kesehatan masyarakat# berk"n"tasi

k"eksistensi gi!i dan kesehatan masyarakat, dan gi!i masyarakat menga/u pada

/abang kesehatan masyarakat yang ber%"kus pada pr"m"si kesehatan indi4idu,

keluarga, dan masyarakat dengan menyediakan layanan berkualitas dan pr"gram-

pr"gram berbasis masyarakat yang disesuaikan dengan kebutuhan yang unik dari

k"munitas yang berbeda dan p"pulasi$ i!i masyarakat meliputi pr"gram pr"m"si

kesehatan, inisiati% kebijakan dan legislati%, pen/egahan primer dan sekunder, dan

kesehatan di seluruh rentang hidup


7/26

3* De,-&-.- S$#$/. G--

Status gi!i adalah ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk 4ariabel tertentu

atau dapat dikatakan bah&a status gi!i merupakan indikat"r baik-buruknya

penyediaan makanan sehari-hari$ Adapun de%inisi lain menurut Suyatn", r$ Mkes,

Status gi!i yaitu Keadaan yang diakibatkan "leh status keseimbangan antara jumlah

asupan “intake#. !at gi!i dan jumlah yang dibutuhkan “re;uirement#. "leh tubuh

untuk berbagai %ungsi bi"l"gis9 pertumbuhan %isik, perkembangan, akti4itas,

pemeliharaan kesehatan, dan lainnya.$ Status gi!i yang baik diperlukan untuk

mempertahankan derajat kebugaran dan kesehatan, membantu pertumbuhan bagi

anak, serta menunjang pembinaan prestasi "lahraga&an$ Status gi!i ini menjadi

penting karena merupakan salah satu %akt"r risik" untuk terjadinya kesakitan ataukematian$ Status gi!i yang baik pada sese"rang akan berk"ntribusi terhadap

kesehatannya dan juga terhadap kemampuan dalam pr"ses pemulihan kesehatan$

Status gi!i juga dibutuhkan untuk mengetahui ada atau tidaknya malnutrisi pada

indi4idu maupun masyarakat$ Dengan demikian, status gi!i dapat dibedakan menjadi

gi!i kurang, gi!i baik, dan gi!i lebih$

4* I&-+#$7( S$#$/. G--

ndikat"r status gi!i yaitu tanda-tanda yang dapat memberikan gambaran tentang

keadaan keseimbangan antara asupan dan kebutuhan !at gi!i "leh tubuh$ ndikat"r

status gi!i umumnya se/ara langsung dapat terlihat dari k"ndisi %isik atau k"ndisi luar

sese"rang$

/"nt"h9 pertumbuhan %isik < ukuran tubuh < antr"p"metri berat badan, tinggi

badan, dan lainnya.$

* F#+$7(8F#+$7( #&' Mee&'#(/h- S$#$/. G-- Se.e7(#&'

• =akt"r 1ingkungan


8/26

1ingkungan yang buruk seperti air minum yang tidak bersih, tidak adanya saluran

penampungan air limbah, tidak menggunakan kl"set yang baik, juga kepadatan

penduduk yang tinggi dapat menyebabkan penyebaran kuman pat"gen$

1ingkungan yang mempunyai iklim tertentu berhubungan dengan jenis tumbuhan

yang dapat hidup sehingga berhubungan dengan pr"duksi tanaman$

• =akt"r >k"n"mi

Di banyak negara yang se/ara ek"n"mis kurang berkembang, sebagian besar

penduduknya berukuran lebih pendek karena gi!i yang tidak men/ukupi dan pada

umunya masyarakat yang berpenghasilan rendah mempunyai ukuran badan yang

lebih ke/il$

Masalah gi!i di negara-negara miskin yang berhubungan dengan pangan adalah

mengenai kuantitas dan kualitas$ Kuantitas menunjukkan penyediaan pangan yang

tidak men/ukupi kebutuhan energi bagi tubuh$ Kualitas berhubungan dengan

kebutuhan tubuh akan !at gi!i khusus yang diperlukan untuk petumbuhan, perbaikan

jaringan, dan pemeliharaan tubuh dengan segala %ungsinya$

• =akt"r S"sial-0udaya

ndikat"r masalah gi!i dari sudut pandang s"sial-budaya antara lain stabilitas

keluarga dengan ukuran %rekuensi nikah-/erai-rujuk, anak-anak yang dilahirkan di

lingkungan keluarga yang tidak stabil akan sangat rentan terhadap penyakit gi!i

kurang$ 8uga indikat"r dem"gra%i yang meliputi susunan dan p"la kegiatan penduduk,

seperti peningkatan jumlah penduduk, tingkat urbanisasi, jumlah angg"ta keluarga,

serta jarak kelahiran$


9/26

Tingkat pendidikan juga termasuk dalam %akt"r ini$ Tingkat pendidikan berhubungan

dengan status gi!i karena dengan meningkatnya pendidikan sese"rang, kemungkinan

akan meningkatkan pendapatan sehingga dapat meningkatkan daya beli makanan$


10/26

• =akt"r 0i"l"gis?Keturunan

Si%at yang di&ariskan memegang kun/i bagi ukuran akhir yang dapat di/apai "leh

anak$ Keadaan gi!i sebagian besar menentukan kesanggupan untuk men/apai ukuran

yang ditentukan "leh pe&arisan si%at tersebut$ Di negara-negara berkembang

memperlihatkan perbaikan gi!i pada tahun-tahun terakhir mengakibatkan perubahan

tinggi badan yang jelas$

• =akt"r 2eligi

2eligi atau keper/ayaan juga berperan dalam status gi!i masyarakat, /"nt"hnya

seperti tabu meng"nsumsi makanan tertentu "leh kel"mp"k umur tertentu yang

sebenarnya makanan tersebut justru bergi!i dan dibutuhkan "leh kel"mp"k umur

tersebut$ Seperti ibu hamil yang tabu meng"nsumsi ikan$

"* A+-6#$ #&' D-$-6/l+#& K#(e G-- S#l#h 9M#l&/$(-.-

i!i salah berpengaruh negati% terhadap perkembangan mental, perkembangan %isik,

pr"dukti4itas, dan kesanggupan kerja manusia$ i!i salah yang diderita pada masa

peri"de dalam kandungan dan peri"de anak-anak, menghambat ke/erdasan anak$

Anak yang menderita gi!i salah tingkat berat mempunyai "tak yang lebih ke/il

daripada ukuran "tak rata-rata dan mempunyai sel "tak yang kapasitasnya )+@-(*@

lebih rendah dibandingkan dengan anak yang bergi!i baik$ Studi di beberapa negara

menunjukkan bah&a anak yang pernah menderita gi!i salah, hasil tes mentalnya

kurang bila dibandingkan dengan hasil tes mental anak lain yang bergi!i baik$ Anak

yang menderita gi!i salah mengalami kelelahan mental serta %isik, dan dengan

demikian mengalami kesulitan untuk berk"nsentrasi di dalam kelas, dan seringkali ia

tersisihkan dari kehidupan sekitarnya$

Anak yang berasal dari keluarga dengan tingkat s"sial ek"n"mi rendah telah diteliti

memiliki persentase di ba&ah ukuran n"rmal bagi tinggi dan berat badan anak sehat$


11/26

Sedangkan hubungan antara !at gi!i dan pr"dukti4itas kerja telah dikenal baik sejak

satu abad yang lalu "leh "rang-"rang yang mempunyai budak belian yang melihat

bah&a gi!ilah berarti penurunan nilai m"dal$ Pr"dukti4itas pekerja yang disiksa atau

mendapat tekanan akan memberikan hasil yang lebih rendah bila dibandingkan

dengan keadaan yang diurus dengan baik, dalam artian diberikan makanan yang

bergi!i /ukup baik$

i!i salah merupakan sebab-sebab penting yang berhubungan dengan tingginya

angka kematian di antara "rang de&asa meskipun tidak begitu men/"l"k bila

dibandingkan dengan angka kematian di antara anak-anak yang masih muda$ Dampak

relati% yang ditimbulkan "leh gi!i salah ialah melemahkan daya tahan tehadap

penyakit yang biasanya tidak mematikan dan perbaikan gi!i adalah suatu %akt"r

utama yang membantu meningkatkan daya tahan terhadap penyakit$ Status gi!i juga

berhubungan langsung dengan lamanya &aktu yang diperlukan untuk penyembuhan

setelah menderita in%eksi, luka, dan "perasi yang berat$

;* C#(#8C#(# %e(6#-+#& S$#$/. G--

Pengaturan makanan adalah upaya untuk meningkatkan status gi!i, antara lain

menambah berat badan dan meningkatkan kadar 5b$ 0erikut adalah pengaturanmakanan yang bertujuan untuk meningkatkan status gi!i9

Kebutuhan energi dan !at gi!i ditentukan menurut umur, berat badan, jenis

kelamin, dan akti4itas6

Susunan menu seimbang yang berasal dari beraneka ragam bahan makanan,

4itamin, dan mineral sesuai dengan kebutuhan

Menu disesuaikan dengan p"la makan6

Peningkatan kadar 5b dilakukan dengan pemberian makanan sumber !at besi

yang berasal dari bahan makanan he&ani karena lebih banyak diserap "leh

tubuh daripada sumber makanan nabati6


12/26

Selain meningkatkan k"nsumsi makanan kaya !at besi, juga perlu menambah

makanan yang banyak mengandung 4itamin , seperti pepaya, jeruk, nanas,

pisang hijau, sa&" ke/ik, sukun, dll$


13/26

b. Penanggulangan masalah gi!i lebih

Dilakukan dengan /ara menyeimbangkan masukan dan keluaran energi melalui

pengurangan makanan dan penambahan latihan %isik atau "lahraga serta menghindari

tekanan hidup?stress$ Penyeimbangan masukan energi dilakukan dengan membatasi

k"nsumsi karb"hidrat dan lemak serta menghindari k"nsumsi alk"h"l$

=* %e&-l#-#& S$#$/. G--

Status gi!i adalah >kspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk 4ariabel

tertentu, atau per&ujudan dari nutriture dalam bentuk 4ariabel tertentu, /"nt"h

g"nd"k endemik merupakan keadaaan tidak seimbangnya pemasukan dan

pengeluaran y"dium dalam tubuh$

Ma/am-ma/am penilaian status gi!i

1* %e&-l#-#& .$#$/. '-- .e>#(# l#&'./&'

Penilaian status gi!i se/ara langsung dapat dibagi menjadi empat penilaian

yaitu #&$(757e$(- +l-&-. 6-7+--# dan 6-7,-.-+*

#* A&$(757e$(-

). Pengertian

Se/ara umum antr"p"metri artinya ukuran tubuh manusia$ Ditinjau dari sudut

pandang gi!i, maka antr"p"metri gi!i berhubungan dengan berbagai ma/am

pengukuran dimensi tubuh dan k"mp"sisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan

tingkat gi!i$


14/26

(. Penggunaan

Antr"p"metri se/ara umum digunakan untuk melihat ketidakseimbangan asupan

pr"tein dan energi$ Ketidakseimbangan ini terlihat pada p"la pertumbuhan %isik dan

pr"p"rsi jaringan tubuh seperti lemak, "t"t dan jumlah air dalam tubuh$

C. ndeks Massa Tubuh MT. atau 0"dy Mass nde 0M.

Salah satu /"nt"h penilaian ststus gi!i dengan antr"p"metri adalah ndeks Massa

Tubuh$ ndeks Massa Tubuh MT. atau 0"dy Mass nde 0M. merupakan alat atau

/ara yang sederhana untuk memantau status gi!i "rang de&asa, khususnya yang

berkaitan dengan kekurangan dan kelebihan berat badan$ 0erat badan kurang dapat

meningkatkan resik" terhadap penyakit in%eksi, sedangkan berat badan lebih akan

meningkatkan resik" terhadap penyakit degenerati%$ 'leh karena itu,

mempertahankan berat badan n"rmal memungkinkan sese"rang dapat men/apai usia

harapan hidup yang lebih panjang$

Ped"man ini bertujuan memberikan penjelasan tentang /ara-/ara yang dianjurkan

untuk men/apai berat badan n"rmal berdasarkan MT dengan penerapan hidangansehari-hari yang lebih seimbang dan /ara lain yang sehat$

Bntuk memantau indeks masa tubuh "rang de&asa digunakan timbangan berat badan

dan pengukur tinggi badan$ Penggunaan MT hanya untuk "rang de&asa 6e(//( ?

1< $#h/& dan tidak dapat diterapkan pada bayi, anak, remaja, ibu hamil, dan

"lahraga&an$

Pada akhirnya diambil kesimpulan, batas ambang MT untuk nd"nesia adalah

sebagai berikut9


15/26

K#$e'7(- IMT

Kurus Kekurangan berat badan tingkat berat 3E

Kurus sekali Kekurangan berat badan tingkat ringan )F,* G )H,7

N"rmal N"rmal )H,+ G (+,*

emuk Kelebihan berat badan tingkat ringan (+,) G (F,*'bes Kelebihan berat badan tingkat berat E (F,*

Bntuk mengukur status gi!i anak baru lahir adalah dengan menimbang berat

badannya yaitu 9 jika I (+** gram maka dikateg"rikan 0012 0erat 0adan 1ahir

2endah. jika (+** G CJ** gram N"rmal dan jika 7*** gram dianggap gi!i lebih$

Bntuk Wanita hamil jika 11A 11A. atau 1ingkar lengan atas 3E

6* Kl-&-.

). Pengertian

Pemeriksaan klinis adalah met"de yang sangat penting untuk menilai status gi!i

masyarakat$ Met"de ini didasarkan atas perubahan-perubahan yang terjadi yang

dihubungkan dengan ketidak/ukupan !at gi!i$ 5al ini dapat dilihat pada jaringan

epitel super4i/ial epithelial tissues. seperti kulit, mata, rambut dan muk"sa "ral atau

pada "rgan-"rgan yang dekat dengan permukaan tubuh seperti kelenjar tir"id$

(. Penggunaan

Penggunaan met"de ini umumnya untuk sur4ei klinis se/ara /epat rapid /lini/al

sur4eys.$ Sur4ei ini diran/ang untuk mendeteksi se/ara /epat tanda-tanda klinis

umum dari kekurangan salah satu atau lebih !at gi!i$ Di samping itu digunakan untuk

mengetahui tingkat status gi!i sese"rang dengan melakukan pemeriksaan %i%ik yaitu

tanda sign. dan gejala Sympt"m. atau ri&ayat penyakit$

>* )-7+--#

). Pengertian


16/26

Penilaian status gi!i dengan bi"kimia adalah pemeriksaan spesimen yang diuji se/ara

lab"rat"ris yang dilakukan pada berbagai ma/am jaringan tubuh$ 8aringan tubuh yang

digunakan antara lain 9 darah, urine, tinja dan juga beberapa jaringan tubuh seperti

hati dan "t"t$

(. Penggunaan

Met"de ini digunakan untuk suata peringatan bah&a kemungkinan akan terjadi

keadaan malnutrisi yang lebih parah lagi$ 0anyak gejala klinis yang kurang spesi%ik,

maka penentuan kimia %aali dapat lebih banyak men"l"ng untuk menentukan

kekurangan gi!i yang spesi%ik$

* )-7,-.-+

). Pengertian

Penentuan status gi!i se/ara bi"%isik adalah met"de penentuan status gi!i dengan

melihat kemampuan %ungsi khususnya jaringan. dan melihat perubahan struktur dari

jaringan$

(. Penggunaan

Bmumnya dapat digunaakan dalam situasi tertentu seperti kejadian buta senja

epidemik epidemi/ "% night blindnes.$ ara yang digunakan adalah tes adaptasi

gelap$

2* %e&-l#-#& G-- .e>#(# T-#+ L#&'./&'

Penilaian status gi!i se/ara tidak langsung dapat dibagi tiga yaitu : S/(@e- K7&./.-

#+#& .$#$-.$-+ @-$#l #& ,#+$7( e+7l7'-$


17/26

#* S/(@e- K7&./.- M#+#&

). Pengertian

Sur4ei k"nsumsi makanan adalah met"de penentuan status gi!i se/ara tidak langsung

dengan melihat jumlah dan jenis !at gi!i yang dik"nsumsi$

(. Penggunaan

Pengumpulan data k"nsumsi makanan dapat memberikan gambaran tentang

k"nsumsi berbagai !at gi!i pada masyarakat, keluarga dan indi4idu$ Sur4ei ini dapat

mengidenti%ikasikan kelebihan dan kekurangan !at gi!i$

6* S$#$-.$-+ V-$#l

). Pengertian

Pengukuran status gi!i dengan statistik 4ital adalah dengan menganalisis dan

beberapa statistik kesehatan seperti angka kematian berdasarkan umur, angka

kesakitan dan kematian akibat penyebab tertentu dan data lainnya yang berhubungan$

(. Penggunaan

Penggunaannya dipertimbangkan sebagai bagian dari indikat"r tidak langsung

pengukuran status gi!i masyarakat$


18/26

>* F#+$7( E+7l7'-

). Pengertian

0eng"a mengungkapkan bah&a malnutrisi merupakan masalah ek"l"gi sebagai hasil

interaksi beberapa %akt"r %isik, bi"l"gis dan lingkungan budaya$ 8umlah makanan

yang tersedia sangat tergantung dari keadaan ek"l"gi seperti iklim, tanah, irigasi dll$

(. Penggunaan

Pengukuran %akt"r ek"l"gi dipandang sangat penting untuk mengetahui penyebab

malnutrisi di suatu masyarakat sebagai dasar untuk melakukan pr"gram inter4ensi

gi!i$

10* %e(#.#l#h#& G-- M#.#(#+#$

Permasalahan i!i Masyarakat dapat dilihat pada bagan berikut 9

BN>= )JHH. telah mengembangkan kerangka k"nsep makr" lihat skema$.

sebagai salah satu strategi untuk menanggulangi masalah kurang gi!i$ Dalam

kerangka tersebut ditunjukkan bah&a masalah gi!i kurang dapat disebabkan "leh9

)$ Penyebab langsung

Makanan dan penyakit dapat se/ara langsung menyebabkan gi!i kurang$ Timbulnya

gi!i kurang tidak hanya dikarenakan asupan makanan yang kurang, tetapi juga

penyakit$ Anak yang mendapat /ukup makanan tetapi sering menderita sakit, pada

akhirnya dapat menderita gi!i kurang$ Demikian pula pada anak yang tidak

memper"leh /ukup makan, maka daya tahan tubuhnya akan melemah dan akan

mudah terserang penyakit$


19/26

($ Penyebab tidak langsung

Ada C penyebab tidak langsung yang menyebabkan gi!i kurang yaitu 9

Ketahanan pangan keluarga yang kurang memadai$ Setiap keluarga

diharapkan mampu untuk memenuhi kebutuhan pangan seluruh angg"ta

keluarganya dalam jumlah yang /ukup baik jumlah maupun mutu gi!inya$ P"la pengasuhan anak kurang memadai$ Setiap keluarga dan mayarakat

diharapkan dapat menyediakan &aktu, perhatian, dan dukungan terhadap anak

agar dapat tumbuh kembang dengan baik baik %isik, mental dan s"sial$ Pelayanan kesehatan dan lingkungan kurang memadai$ Sistim pelayanan

kesehatan yang ada diharapkan dapat menjamin penyediaan air bersih dan

sarana pelayanan kesehatan dasar yang terjangkau "leh setiap keluarga yang

membutuhkan$

Ketiga %akt"r tersebut berkaitan dengan tingkat pendidikan, pengetahuan dan

ketrampilan keluarga$ Makin tinggi tingkat pendidikan, pengetahuan dan ketrampilan,

makin baik tingkat ketahanan pangan keluarga, makin baik p"la pengasuhan maka

akan makin banyak keluarga yang meman%aatkan pelayanan kesehatan$

C$ P"k"k masalah di masyarakat

Kurangnya pemberdayaan keluarga dan kurangnya peman%aatan sumber daya

masyarakat berkaitan dengan berbagai %akt"r langsung maupun tidak langsung$

7$ Akar masalah

Kurangnya pemberdayaan &anita dan keluarga serta kurangnya peman%aatan sumber

daya masyarakat terkait dengan meningkatnya pengangguran, in%lasi dan kemiskinan

yang disebabkan "leh krisis ek"n"mi, p"litik dan keresahan s"sial yang menimpa


20/26

nd"nesia sejak tahun )JJF$ Keadaan tersebut teleh memi/u mun/ulnya kasus-kasus

gi!i buruk akibat kemiskinan dan ketahanan pangan keluarga yang tidak memadai$

Masalah gi!i terbagi menjadi masalah gi!i makr" dan mikr"$ Masalah gi!i makr"

adalah masalah yang utamanya disebabkan kekurangan atau ketidakseimbangan

asupan e&e('- #& 5(7$e-&$ Mani%estasi dari masalah gi!i makr" bila terjadi pada

&anita usia subur dan ibu hamil yang Kurang >nergi Kr"nis K>K. adalah berat

badan bayi baru lahir yang rendah 0012.$ 0ila terjadi pada anak balita akan

mengakibatkan marasmus, k&ashi"rk"r atau marasmi/-k&ashi"rk"r dan selanjutnya

akan terjadi gangguan pertumbuhan pada anak usia sek"lah$ Anak balita yang sehat

atau kurang gi!i se/ara sederhana dapat diketahui dengan membandingkan antara

berat badan menurut umur atau berat badan menurut tinggi, apabila sesuai dengan

standar anak disebut G-- )#-+ $ Kalau .e-+-$ - 6##h .$#&#( disebut G--

K/(#&', sedangkan jika B#/h - 6##h .$#&#( disebut G-- )/(/+ $ 0ila gi!i buruk

disertai dengan $#&#$#&# +l-&-. seperti 6 &ajah sangat kurus, muka seperti "rang

tua, perut /ekung, kulit keriput disebut M#(#./., dan bila ada bengkak terutama

pada kaki, &ajah membulat dan sembab disebut K#.h-7(+7($ Marasmus dan

K&ashi"rk"r atau Marasmus K&ashi"rk"r dikenal di masyarakat sebagai 6/./&'

l#5#($ i!i mikr" khususnya Kurang Litamin A, Anemia i!i 0esi, dan angguan

Akibat Kurang "dium.$

Menurut 5adi (**+., nd"nesia mengalami beban ganda masalah gi!i yaitu masih

banyak masyarakat yang kekurangan gi!i, tapi di sisi lain terjadi gi!i lebih$

11* S7l/.- %e(#.#l#h#& G-- M#.#(#+#$

Menurut 5adi (**+., s"lusi yang bisa kita lakukan adalah berperan bersama-sama$

%e(#& %ee(-&$#h #& #+-l R#+#$ 9D%RD!D%R$ Kabupaten K"ta daerah

membuat kebijakan yang berpihak pada rakyat, misalnya kebijakan yang mempunyai

%il"s"%i yang baik “men"l"ng bayi dan keluarga miskin agar tidak kekurangan gi!i

dengan memberikan Makanan Pendamping MP. AS$


21/26

%e(#& %e('/(/#& T-&''-* Peran perguruan tinggi juga sangat penting dalam

memberikan kritik maupun saran bagi pemerintah agar supaya pembangunan

kesehatan tidak menyimpang dan tuntutan masalah yang riil berada di tengah-tengah

masyarakat, mengambil peranan dalam mende%inisikan ulang k"mpetensi ahli gi!i

nd"nesia dan mem%"rmulasikannya dalam bentuk kurikulum pendidikan tinggi yang

dapat memenuhi tuntutan !aman$

Menurut A!&ar (**7.$ S"lusi yang bisa dilakukan adalah 9

)$ Bpaya perbaikan gi!i akan lebih e%ekti% jika merupakan bagian dari kebijakan

penangulangan kemiskinan dan pembangunan SDM$ Membiarkan penduduk

menderita masalah kurang gi!i akan menghambat pen/apaian tujuan

pembangunan dalam hal pengurangan kemiskinan$ 0erbagai pihak terkait

perlu memahami pr"blem masalah gi!i dan dampak yang ditimbulkan begitu

juga sebaliknya, bagaimana pembangunan berbagai sekt"r memberi dampak

kepada perbaikan status gi!i$ 'leh karena itu tujuan pembangunan beserta

target yang ditetapkan di bidang perbaikan gi!i memerlukan keterlibatan

seluruh sekt"r terkait$

($ Dibutuhkan adanya kebijakan khusus untuk memper/epat laju per/epatan

peningkatan status gi!i$ Dengan peningkatan status gi!i masyarakat

diharapkan ke/erdasan, ketahanan %isik dan pr"dukti4itas kerja meningkat,

sehingga hambatan peningkatan ek"n"mi dapat diminimalkan$

C$ Pelaksanaan pr"gram gi!i hendaknya berdasarkan kajian ‘best

practice’ e%ekti% dan e%isien. dan l"kal spesi%ik$ nter4ensi yang dipilih

dengan mempertimbangkan beberapa aspek penting seperti9 target yang

spesi%ik tetapi memba&a man%aat yang besar, &aktu yang tepat misalnya

pemberian "dium pada &anita hamil di daerah endemis berat AK dapatmen/egah /a/at permanen baik pada %isik maupun intelektual bagi bayi yang

dilahirkan$ Pada keluarga miskin upaya pemenuhan gi!i diupayakan melalui

pembiayaan publik$


22/26

7$ Pengambil keputusan di setiap tingkat menggunakan in%"rmasi yang akurat

dan evidence basedalam menentukan kebijakannya$ Diperlukan sistem

in%"rmasi yang baik, tepat &aktu dan akurat$ Disamping pelaksanaan

m"nit"ring dan e4aluasi yang baik dan kajian-kajian inter4ensi melalui

kaidah-kaidah yang dapat dipertanggung ja&abkan$

+$ Mengembangkan kemampuan (capacity building) dalam upaya

penanggulangan masalah gi!i, baik kemampuan teknis maupun kemampuan

manajemen$ i!i bukan satu-satunya %akt"r yang berperan untuk

pembangunan sumber daya manusia, "leh karena itu diperlukan beberapa

aspek yang saling mendukung sehingga terjadi integrasi yang saling sinergi,

misalnya kesehatan, pertanian, pendidikan diintegrasikan dalam suatukel"mp"k masyarakat yang paling membutuhkan$

$ Meningkatkan upaya penggalian dan m"bilisasi sumber daya untuk

melaksanakan upaya perbaikan gi!i yang lebih e%ekti% melalui kemitraan

dengan s&asta, 1SM dan masyarakat$

A* %(7'(# %e(6#-+#& G-- D#& Ke.eh#$#& M#.# De5#&

0erangkat dari besarnya masalah gi!i dan kesehatan serta ber4ariasinya %akt"r

penyebab masalah ini antar &ilayah, maka diperlukan pr"gram yang k"mprehensi%

dan terintegrasi baik di tingkat kabupaten, pr"4insi, maupun nasi"nal$ 8elas sekali

kerja sama antar sekt"r terkait menjadi penting, selain mengurangi akti4itas yang

tumpang tindih dan tidak terarah$

0erikut ini merupakan pemikiran untuk pr"gram yang akan datang, antara lain9

)$ 0anyak hal yang harus diperkuat untuk melaksanakan pr"gram perbaikan gi!i,

mulai dari ketersediaan data dan in%"rmasi se/ara peri"dik untuk dapat

digunakan dalam peren/anaan pr"gram yang benar dan e%ekti%$ Kajian strategi

pr"gram yang e%isien untuk masa yang datang mutlak diperlukan, mulai dari

tingkat nasi"nal sampai dengan kabupaten$


23/26

($ Melakukan penanggulangan pr"gram perbaikan gi!i dan kesehatan yang

bersi%at pre4enti% untuk jangka panjang, sementara kurati% dapat diberikan

pada kel"mp"k masyarakat yang benar-benar membutuhkan$ 0entuk pr"gram

e%ekti% seperti perbaikan perilaku kesehatan dan gi!i tingkat keluarga

dilakukan se/ara pr"%essi"nal mulai dipikirkan, dan tentunya dengan

ketentuan atau kriteria yang spesi%ik l"kal$

C$ Melakukan strategi pr"gram khusus untuk penanggulangan kemiskinan, baik

di daerah perk"taan maupun perdesaan dalam bentuk strategi pemberdayaan

keluarga dan men/iptakan kerja sama yang baik dengan s&asta$

7$ Se/ara bertahap melakukan peningkatan pendidikan, strategi ini merupakan

strategi jangka panjang yang dapat mengangkat nd"nesia dari berbagaimasalah gi!i dan kesehatan


24/26

)A) III

%ENUTU%

Ke.-5/l#&)$ i!i adalah suatu pr"ses "rganisme menggunakan makanan yang dik"nsumsi

se/ara n"rmal melalui pr"ses digesti, abs"bsi, transp"rtasi, penyimpanan,

metab"lisme dan pengeluaran !at-!at yang tidak digunakan untuk

mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan %ungsi n"rmal dari "rgan-"rgan,

serta menghasilkan energi$

($ De%inisi i!i kesehatan masyarakat merupakan penyulingan k"mpetensi untuk

gi!i kesehatan masyarakat yang disarankan "leh para pemimpin nasi"nal dan

internasi"nal dilapangan$C$ Status gi!i adalah ekspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk 4ariabel

tertentu atau dapat dikatakan bah&a status gi!i merupakan indikat"r baik-

buruknya penyediaan makanan sehari-hari

7$ ndikat"r status gi!i yaitu tanda-tanda yang dapat memberikan gambaran tentang

keadaan keseimbangan antara asupan dan kebutuhan !at gi!i "leh tubuh

+$ 0eberapa %akt"r yang memengaruhi status gi!i sese"rang yaitu %akt"r lingkungan,

%akt"r ek"n"mi, %akt"r s"sial-budaya, %akt"r bi"l"gis?keturunan, dan %akt"r religi$

$ Akibat yang ditimbulkan karena gi!i salah malnutrisi. akan berpengaruh negati%

terhadap perkembangan mental, perkembangan %isik, pr"dukti4itas, dan

kesanggupan kerja manusia$

F$ ara-/ara perbaikan status gi!i yaitu dengan pengaturan makanan yang bertujuan

untuk meningkatkan status gi!i$H$ Penanggulangan masalah gi!i terdiri dari9 Penanggulangan masalah gi!i kurang

dan Penanggulangan masalah gi!i lebihJ$ Permasalahan i!i Masyarakat$ Penyebab langsung, Penyebab tidak langsung,

P"k"k masalah di masyarakat dan Akar masalah$

)*$ S"lusi Permasalahan i!i Masyarakat$ Menurut 5adi (**+., s"lusi yang bisa kitalakukan adalah berperan bersama-sama, Peran Pemerintah dan Wakil 2akyat

DP2D?DP2. dan Peran Perguruan Tinggi$))$ Pr"gram Perbaikan i!i Dan Kesehatan Masa Depan$ 0erangkat dari besarnya

masalah gi!i dan kesehatan serta ber4ariasinya %akt"r penyebab masalah ini antar


25/26

&ilayah, maka diperlukan pr"gram yang k"mprehensi% dan terintegrasi baik di

tingkat kabupaten, pr"4insi, maupun nasi"nal$ 8elas sekali kerja sama antar sekt"r

terkait menjadi penting, selain mengurangi akti4itas yang tumpang tindih dan

tidak terarah$


26/26

DAFTAR %USTAKA

Sit"rus, 2"nald$ (**J$ Makanan Sehat dan bergizi$ 0andung 9 rama Widya

Depkes 2$ (**$ Jurnal Penelitian gizi dan Makanan$ 0"g"r 9 Depkes 2

Abedneg", 5$M$ )JJF$ Strategi dan Pengembangan Program Imunisasi i

Indonesia Men!elang "bad #$$ 8akarta9 0alai Penerbit =K B$

Ali,Muhammad$ (**($ Pengetahuan% Sikap dan Perilaku Ibu &eker!a dan 'idak

&eker!a'entang Imunisasi Medan$

http9??library$usu$a/$id?m"dules$php$ "pOm"dl"ad () Desember (*)+ Q

A!&ar, A!rul$ )JJJ$ Pengantar pidemiologi 8akarta9 0inarupa Aksara$
http://library.usu.ac.id/modules.phphttp://library.usu.ac.id/modules.php

MAKALAH KLARIFIKASI ABSEN

Documents

Transcript of MAKALAH KLARIFIKASI ABSEN