makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

32
makalah kesehatan kerja di puskesmas Selasa, 03 Maret 2015 k3 di puskesmas BAB I PENDA!"!AN A# "atar Belakan$ %&nd isi keselamatan dan keseh atan kerja '%3( peru sahaan di Ind& nesia se)ara umu m dip erkirak an termasuk rendah# Pada tah un 200 5 Ind&nesia menemp ati  p&sisi *an$ +uruk jauh di +aah Sin$apura, Mala*sia, -ilipina dan .hailand# %&nd isi terse+ ut men)ermi nkan kesia pan da*a sain$ peru sahaan Ind &nesi a di dunia internasi&nal masih san$at rendah# Ind&nesia akan sulit men$hadapi pasar $l& +al ka re na men$alami ketidake /i sienan peman /a atan te na $a ker ja 'pr&dukt i it as kerja *an$ ren dah( # Padahal kemajuan perusahaa n san$at dit ent uka n per anan mut u tena$a ker jan* a# %are na itu dis amp in$ per hati an  perusahaan, pemerintah ju$a perlu mem/asilitasi den$an peraturan atau aturan  perlindun$an %eselamatan dan %esehatan %erja# %eselamatan kerja telah menjadi perhatian di kalan$an pemerintah dan +isnis seja k lama# -ak t&r kesel ama tan kerja menj adi pent in$ kare na san$at terkait den$ an kinerj a kar*aan dan pada $ilirann* a pada kinerja perusahaan# Semakin tersedian*a /asilitas keselamatan kerja semakin sedikit kemun$kinan terjadin*a ke )elakaan kerj a# Di era $l &+ alisasi dan pa sar +e +as . ' &rl d .ra de r$aniati&n( dan 4A.. '4eneral A$reement &n .ari//s and .rade( *an$ akan  +erlaku tahun 2020 mendatan$, kesehatan dan keselamatan kerja merupakan salah satu pras*arat *an$ ditetapkan dalam hu+un$an ek&n&mi perda$an$an +aran$ dan  jasa antar ne$ara *an$ harus dipenuhi &leh seluruh ne$ara an$$&ta, termasuk  +an$sa Ind&nesia# !ntuk men$antisipasi hal terse+ut serta meujudkan  perlindun$an mas*arakat pekerja Ind&nesia telah ditetapkan 6i si Ind&nesia Sehat 2010 *aitu $am+aran mas*arakat Ind&nesia di masa depan, *an$ pendudukn*a

Transcript of makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 1/32

makalah kesehatan kerja di puskesmas

Selasa, 03 Maret 2015

k3 di puskesmas

BAB I

PENDA!"!AN

A# "atar Belakan$

%&ndisi keselamatan dan kesehatan kerja '%3( perusahaan di Ind&nesia se)ara

umum diperkirakan termasuk rendah# Pada tahun 2005 Ind&nesia menempati

 p&sisi *an$ +uruk jauh di +aah Sin$apura, Mala*sia, -ilipina dan .hailand#

%&ndisi terse+ut men)erminkan kesiapan da*a sain$ perusahaan Ind&nesia di

dunia internasi&nal masih san$at rendah# Ind&nesia akan sulit men$hadapi pasar 

$l&+al karena men$alami ketidake/isienan peman/aatan tena$a kerja

'pr&duktiitas kerja *an$ rendah(# Padahal kemajuan perusahaan san$at

ditentukan peranan mutu tena$a kerjan*a# %arena itu disampin$ perhatian

 perusahaan, pemerintah ju$a perlu mem/asilitasi den$an peraturan atau aturan

 perlindun$an %eselamatan dan %esehatan %erja#

%eselamatan kerja telah menjadi perhatian di kalan$an pemerintah dan +isnis

sejak lama# -akt&r keselamatan kerja menjadi pentin$ karena san$at terkait

den$an kinerja kar*aan dan pada $ilirann*a pada kinerja perusahaan# Semakin

tersedian*a /asilitas keselamatan kerja semakin sedikit kemun$kinan terjadin*a

ke)elakaan kerja# Di era $l&+alisasi dan pasar +e+as . '&rld .rader$aniati&n( dan 4A.. '4eneral A$reement &n .ari//s and .rade( *an$ akan

 +erlaku tahun 2020 mendatan$, kesehatan dan keselamatan kerja merupakan salah

satu pras*arat *an$ ditetapkan dalam hu+un$an ek&n&mi perda$an$an +aran$ dan

 jasa antar ne$ara *an$ harus dipenuhi &leh seluruh ne$ara an$$&ta, termasuk 

 +an$sa Ind&nesia# !ntuk men$antisipasi hal terse+ut serta meujudkan

 perlindun$an mas*arakat pekerja Ind&nesia telah ditetapkan 6isi Ind&nesia Sehat

2010 *aitu $am+aran mas*arakat Ind&nesia di masa depan, *an$ pendudukn*a

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 2/32

hidup dalam lin$kun$an dan perilaku sehat, memper&leh pela*anan kesehatan

*an$ +ermutu se)ara adil dan merata, serta memiliki derajat kesehatan *an$

setin$$i7tin$$in*a# Pelaksanaan %esehatan dan %eselamatan %erja '%3( adalah

salah satu +entuk upa*a untuk men)iptakan tempat kerja *an$ aman, sehat, +e+as

dari pen)emaran lin$kun$an, sehin$$a dapat men$uran$i dan atau +e+as dari

ke)elakaan kerja dan pen*akit aki+at kerja *an$ pada akhirn*a dapat

menin$katkan e/isiensi dan pr&duktiitas kerja# 'Internati&nal "a+&ur //i)e,

4enea, pen)e$ahan ke)elakaan , Buku ped&man, P.# Pustaka Binaan Presind&#

8akarta, 19:9#(

%e)elakaan kerja tidak saja menim+ulkan k&r+an jia maupun keru$ian materi

 +a$i pekerja dan pen$usaha, tetapi ju$a dapat men$$an$$u pr&ses pr&duksi se)ara

men*eluruh, merusak lin$kun$an *an$ pada akhirn*a akan +erdampak pada

mas*arakat luas# Pen*akit Aki+at %erja 'PA%( dan %e)elakaan %erja '%%( di

kalan$an petu$as kesehatan dan n&n kesehatan kesehatan di Ind&nesia +elum

terekam den$an +aik# 8ika kita pelajari an$ka ke)elakaan dan pen*akit aki+at

kerja di +e+erapa ne$ara maju 'dari +e+erapa pen$amatan( menunjukan

ke)enderun$an penin$katan prealensi# Se+a$ai /akt&r pen*e+a+, serin$ terjadi

karena kuran$n*a kesadaran pekerja dan kualitas serta keterampilan pekerja *an$

kuran$ memadai# Ban*ak pekerja *an$ meremehkan risik& kerja, sehin$$a tidak 

men$$unakan alat7alat pen$aman alaupun sudah tersedia# Dalam penjelasan

undan$7undan$ n&m&r 23 tahun 1992 tentan$ %esehatan telah men$amanatkan

antara lain, setiap tempat kerja harus melaksanakan upa*a kesehatan kerja, a$ar 

tidak terjadi $an$$uan kesehatan pada pekerja, keluar$a, mas*arakat dan

lin$kun$an disekitarn*a# 'Pr&/# Dr# S&ekidj& n&t&am&dj&, prinsip7prinsip dasar 

ilmu kesehatan mas*arakat, jakarta, rineka )ipta, 2003(

B# ;umusan Masalah

Berdasarkan penjelasan pada latar +elakan$ di atas, maka permasalahan *an$ akan

di+ahas dalam makalah ini adalah

1# Apa *an$ dimaksud den$an kesehatan kerja <

3# !ndan$ = undan$ kesehatan kerja <

># %esehatan kerja *an$ ada di puskesmas <

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 3/32

5# Apa *an$ dimaksud den$an Standard &perasi&nal pr&sedure <

?# Alat = alat pelindun$ diri dalam kesehatan kerja <

@# .ujuan

1# .ujuan umun

!ntuk men$etahui kesehatan, keselamatan dan keamanan kerja serta stardard

&prasi&nal *an$ ada di puskesmas#

2# .ujuan khusus

a# !ntuk men$etahui de/enisi kesehatan kerja dan undan$ undan$ dalam

kesehatan kerja

 +# !ntuk men$etahui allat = alat pelindun$ diri pada kesehatan kerja

)# !ntuk men$etahui kesehatan kerja *an$ ada di dalam puskesmas

d# !ntuk men$etahui standar &perasi&nal pr&sedur *an$ ada di puskesmas

 puskesmas#

BAB II

PEMBAASAN

A# Pen$ertian %esehatan dan %eselamatan %erja 'k3(

%eselamatan dan kesehatan kerja di/il&s&/ikan se+a$ai suatu pemikiran dan upa*a

untuk menjamin keutuhan dan kesempurnaan +aik jasmani maupun r&hani tena$a

kerja pada khususn*a dan manusia pada umumn*a, Sedan$kan pen$ertian se)ara

keilmuan adalah suatu ilmu pen$etahuan dan penerapann*a dalam usahamen)e$ah kemun$kinan terjadin*a ke)elakaan dan pen*akit aki+at kerja#

%eselamatan dan kesehatan kerja '%3( tidak dapat dipisahkan den$an pr&ses

 pr&duksi +aik jasa maupun industri# Perkem+an$an pem+an$unan setelah

Ind&nesia merdeka menim+ulkan k&nsekensi menin$katkan intensitas kerja

*an$ men$aki+atkan pula menin$katn*a resik& ke)elakaan di lin$kun$an

kerja#al terse+ut ju$a men$aki+atkan menin$katn*a tuntutan *an$ le+ih tin$$i

dalam men)e$ah terjadin*a ke)elakaan *an$ +eraneka ra$am +entuk maupun jenis

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 4/32

ke)elakaann*a# Sejalan den$an itu, perkem+an$an pem+an$unan *an$

dilaksanakan terse+ut maka disusunlah !! N&#1> tahun 19?9 tentan$ p&k&k7

 p&k&k men$enai tena$a kerja *an$ selanjutn*a men$alami peru+ahan menjadi !!

 N&#12 tahun 2003 tentan$ ketena$a kerjaan#Dalam pasal :? !! N&#13 tahun

2003, din*atakan +aha setiap pekerja atau +uruh mempun*ai hak untuk 

memper&leh perlindun$an atas keselamatan dan kesehatan kerja, m&ral dan

kesusilaan dan perlakuan *an$ sesuai den$an harkat dan marta+at serta nilai7nilai

a$ama#!ntuk men$antisipasi permasalahan terse+ut, maka dikeluarkanlah

 peraturan perundan$an7undan$an di +idan$ keselamatan dan kesehatan kerja

se+a$ai pen$$anti peraturan se+elumn*a *aitu6eili$heids ;e$lement, S.Bl

 N&#>0? tahun 1910 *an$ dinilai sudah tidak memadai men$hadapi kemajuan dan

 perkem+an$an *an$ ada#Peraturan terse+ut adalah !ndan$7undan$ N&#1 tahun

190 tentan$ keselamatan kerja *an$ ruan$ lin$kupn*a meliputi se$ala

lin$kun$an kerja, +aik di darat, didalam tanah, permukaan air, di dalam air 

maupun udara, *an$ +erada di dalam ila*ah kekuasaan hukum ;epu+lik 

Ind&nesia#!ndan$7undan$ terse+ut ju$a men$atur s*arat7s*arat keselamatan kerja

dimulai dari peren)anaan, pem+uatan, pen$an$kutan, peredaran, perda$an$an,

 pemasan$an, pemakaian, pen$$unaan, pemeliharaan dan pen*impanan +ahan,

 +aran$ pr&duk tekhnis dan aparat pr&duksi *an$ men$andun$ dan dapat

menim+ulkan +aha*a ke)elakaan#alaupun sudah +an*ak peraturan *an$

diter+itkan, namun pada pelaksaann*a masih +an*ak kekuran$an dan

kelemahann*a karena ter+atasn*a pers&nil pen$aasan, sum+er da*a manusia %3

serta sarana *an$ ada# leh karena itu, masih diperlukan upa*a untuk 

mem+erda*akan lem+a$a7lem+a$a %3 *an$ ada di mas*arakat, menin$katkan

s&sialisasi dan kerjasama den$an mitra s&sial $una mem+antu pelaksanaan pen$aasan n&rma %3 a$ar terjalan den$an +aik# 'Pr&/# Dr# S&ekidj& n&t&am&dj&,

 prinsip7prinsip dasar ilmu kesehatan mas*arakat, jakarta, rineka )ipta, 2003(#

1# %esehatan %erja

%esehatan kerja adalah suatu k&ndisi kesehatan *an$ +ertujuan a$ar mas*arakat

 pekerja memper&leh derajat kesehatan setin$$i7tin$$in*a, +aik jasmani, r&hani,

maupun s&sial, den$an usaha pen)e$ahan dan pen$&+atan terhadap pen*akit atau

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 5/32

$an$$uan kesehatan *an$ dise+a+kan &leh pekerjaan dan lin$kun$an kerja

maupun pen*akit umum# %esehatan dalam ruan$ lin$kup kesehatan, keselamatan

dan keamanan kerja tidak han*a diartikan se+a$ai suatu keadaan +e+as dari

 pen*akit#Menurut !ndan$ = !ndan$ P&k&k %esehatan ;I N&#9 .ahun 19?0, BAB

I pasal 2, keadaan sehat diartikan se+a$ai kesempurnaan keadaan jasmani, r&hani,

dan kemas*arakatan#'httpikipedia#ind&nesiaCkesehatanCkeselamatanCkerja(

2# %eselamatan %erja

%eselamatan kerja merupakan salah sau /akt&r *an$ harus dilakukan selama

 +ekerja# .idak ada se&ran$ pun didunia ini *an$ men$in$inkan terjadin*a

ke)elakaan# %eselamatan kerja san$at +er$antun$# pada jenis, +entuk, dan

lin$kun$an dimana pekerjaan itu dilaksanakan#

' httpikipedia#ind&nesiaCkesehatanCkeselamatan(

a( !nsur7unsur penunjan$ keselamatan kerja adalah se+a$ai +erikut

1( Adan*a unsur7unsur keamanan dan kesehatan kerja *an$ telah dijelaskan

diatas#

2( Adan*a kesadaran dalam menja$a keamanan dan kesehatan kerja#

3( .eliti dalam +ekerja

>( Melaksanakan Pr&sedur kerja den$an memperhatikan keamanan dan

kesehatan kerja#

%eselamatan *an$ +ertalian den$an mesin, pesaat, alat kerja, +ahan dan pr&ses

 pen$&lahann*a, landasan tempat kerja dan lin$kun$ann*a serta )ara7)ara

melakukan pekerjaan 'Sumamur(# Sasaran Se$ala tempat kerja 'darat, di dalam

tanah, permukaan dan dalam air, udara( seperti Industri, Pertanian, Purtam+an$an,

Perhu+un$an dan Pekerjaan umum# Den$an demikian dapat disimpulkan +aha%esehatan, keselamatan, dan keamanan kerja adalah upa*a perlindun$an +a$i

tena$a kerja a$ar selalu dalam keadaan sehat dan selamat selama +ekerja di

tempat kerja#.empat kerja adalah ruan$ tertutup atau ter+uka, +er$erak atau tetap,

atau serin$ dimasuki tena$a kerja untuk keperluan usaha dan tempat terdapatn*a

sum+er7sum+er +aha*a#

 +( %e)elakaan kerja dapat di+edakan menjadi ke)elakaan *an$ dise+a+kan &leh

1( Mesin

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 6/32

Mesin adalah alat mekanik atau elektrik *an$ men$irim atau men$u+ah ener$i

untuk melakukan atau mem+antu pelaksanaan tu$as manusia# Biasan*a

mem+utuhkan se+uah masukan se+a$ai pelatuk, men$irim ener$i *an$ telah

diu+ah menjadi se+uah keluaran, *an$ melakukan tu$as *an$ telah disetel# Mesin

dalam +ahasa Ind&nesia serin$ pula dise+ut den$an se+utan pesaat, )&nt&h

 pesaat telep&n untuk tejemahan +ahasa In$$ris teleph&ne ma)hine# Namun

 +elakan$an kata pesaat )enderun$ men$arah ke kapal ter+an$#

2( Alat an$kutan

Alat an$kutan adalah perpindahan manusia atau +aran$ dari satu tempat ke tempat

lainn*a den$an men$$unakan se+uah kendaraan *an$ di$erakkan &leh manusia

atau mesin# Alat an$kutan di$unakan untuk memudahkan manusia dalam

melakukan aktiitas sehari7hari#

3( Bahan kimia

Bahan kimia merupakan +ahan +er+aha*a *an$ terdiri dari semua materi den$an

k&mp&sisi kimia tertentu# Se+a$ai )&nt&h, suatu )uplikan air memiliki si/at *an$

sama dan rasi& hidr&$en terhadap &ksi$en *an$ sama +aik jika )uplikan terse+ut

diam+il dari sun$ai maupun di+uat di la+&rat&rium# Suatu at murni tidak dapat

dipisahkan menjadi at lain den$an pr&ses mekanis apapun#

>( "in$kun$an kerja

"in$kun$an kerja adalah kehidupan s&sial, psik&l&$i, dan /isik dalam perusahaan

*an$ +erpen$aruh terhadap pekerja dalam melaksanakan tu$asn*a#

5( Pen*e+a+ *an$ lain

Merupakan pen*e+a+ ke)elakaan kerja *an$ diaki+atkan &leh hal hal lain *an$

tidak di in$inkan#

3# %eamanan %erja

Pen$ertian keselamatan kerja adalah keselamatan *an$ +ertalian den$an mesin,

 pesaat, alat kerja, +ahan dan pr&ses pen$&lahann*a, landasan tempat kerja dan

lin$kun$ann*a serta )ara7)ara melakukan pekerjaan# %eselamatan kerja

 +ersasaran se$ala tempat kerja, +aik didarat, didalam tanah, dipermukaan air,

didalam air, maupun diudara# .empat7tempat demikian terse+ar pada se$enap

ke$iatan ek&n&mi, seperti pertanian, industri, pertam+an$an, perhu+un$an,

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 7/32

 pekerjaan umum, jasa dan lain7lain# Salah satu aspek pentin$ sasaran keselamatan

kerja men$in$at resik& +ahan*a adalah penerapan tekn&l&$i, terutama tekn&l&$i

*an$ le+ih maju dan mutakhir# %eselamatan kerja adalah tu$as semua &ran$ *an$

 +ekerja#%eselamatan kerja adalah dari, &leh, untuk setiap tena$a kerja serta &ran$

lainn*a dan ju$a mas*arakat pada umumn*a# %eamanan kerja adalah unsur7unsur 

 penunjan$ *an$ mendukun$ ter)iptan*a suasana kerja *an$ aman, +aik +erupa

materil maupun n&nmateril#

'httpikipedia#ind&nesiaCkesehatanCkeselamatanCkerja(

!nsur7unsur penunjan$ keamanan *an$ +ersi/at material diantaran*a se+a$ai

 +erikut#

a( Baju kerja

Merupakan jenis alat pelindun$ diri *an$ +er/un$si melindun$i tu+uh dari

k&ntaminasi lan$sun$ terhadap +aha*a luar#

 +( elm

Adalah +entuk perlindun$an tu+uh *an$ dikenakan di kepala dan +iasan*a di+uat

dari metal atau +ahan keras lainn*a seperti kelar, serat resin, atau plastik# elm

 +iasan*a di$unakan se+a$ai perlindun$an kepala untuk +er+a$ai aktiitas

 pertempuran 'militer(, atau aktiitas sipil seperti &lahra$a, pertam+an$an, atau

 +erkendara# elm dapat mem+eri perlindun$an tam+ahan pada se+a$ian dari

kepala '+er$antun$ pada strukturn*a( dari +enda jatuh atau +erke)epatan tin$$i#

)( %a)a mataAdalah +entuk perlindun$an diri *an$ +iasan*a di$unakan se+a$ai perlindun$an

mata untuk +er+a$ai aktiitas *an$ dapat mem+aha*akan mata#

d( Sarun$ tan$an

Sarun$ tan$an merupakan s&lusi untuk melindun$i tan$an# .idak han*a

melindun$i tan$an terhadap karakteristik +aha*a +ahan kimia terse+ut, sarun$

tan$an ju$a dapat mem+eri perlindun$an dari peralatan $elas *an$ pe)an atau

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 8/32

rusak, permukaan +enda *an$ kasar atau tajam, dan material *an$ panas atau

din$in#

e( Sepatu

!nsur7unsur penunjan$ keamanan *an$ +ersi/at n&nmaterial adalah se+a$ai

 +erikut#

a( Buku petunjuk pen$$unaan alat

 +( ;am+u7ram+u dan is*arat +aha*a#

)( im+auan7him+auan

d( Petu$as keamanan

># Se+a+7se+a+ %e)elakaan %erja

%e)elakaan tidak terjadi +e$itu saja, ke)elakaan terjadi karena tindakan *an$

salah atau k&ndisi *an$ tidak aman#%elalaian se+a$ai se+a+ ke)elakaan

merupakan nilai tersendiri dari teknik keselamatan# Ada pepatah *an$

men$un$kapkan tindakan *an$ lalai seperti ke$a$alan dalam melihat atau +erjalan

men)apai suatu *an$ jauh diatas se+uah tan$$a# al terse+ut menunjukkan )ara

*an$ le+ih +aik selamat untuk men$hilan$kan k&ndisi kelalaian dan memper+aiki

kesadaran men$enai keselamatan setiap kar*aan pa+rik# Diantara k&ndisi *an$

kuran$ aman salah satun*a adalah pen)aha*aan, entilasi *an$ memasukkan de+u

dan $as, la*&ut *an$ +er+aha*a ditempatkan dekat den$an pekerja, pelindun$

mesin *an$ tak se+andin$, peralatan *an$ rusak, peralatan pelindun$ *an$ tak 

men)ukupi, seperti helm dan $udan$ *an$ kuran$ +aik#Diantara tindakan *an$

kuran$ aman salah satun*a diklasi/ikasikan seperti latihan se+a$ai ke$a$alan

men$$unakan peralatan keselamatan, men$&perasikan pelindun$ mesin

men$&perasikan tanpa iin atasan, memakai ke)epatan penuh, menam+ah da*adan lain7lain#Dari hasil analisa ke+an*akan ke)elakaan +iasan*a terjadi karena

mereka lalai ataupun k&ndisi kerja *an$ kuran$ aman, tidak han*a satu

saja#%eselamatan dapat dilaksanakan sedini mun$kin, tetapi untuk tin$kat

e/ektiitas maksimum, pekerja harus dilatih, men$$unakan peralatan keselamatan#

5# -akt&r 7 /akt&r %e)elakaan %erja

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 9/32

Studi kasus menunjukkan han*a pr&p&rsi *an$ ke)il dari pekerja se+uah industri

terdapat ke)elakaan *an$ )ukup +an*ak#Pekerja pada industri men$atakan itu

se+a$ai ke)enderun$an ke)elakaan#!ntuk men$ukur ke)enderun$an ke)elakaan

harus men$$unakan data dari situasi *an$ menunjukkan tin$kat resik& *an$

ekialen#Be$itupun, pelatihan *an$ di+erikan kepada pekerja harus dianalisa,

untuk sese&ran$ *an$ +erada di kelas pelatihan ke)enderun$an ke)elakaan

mun$kin han*a sedikit *an$ diketahuin*a#Satu la$i pertan*aan *an$ tak terjaa+

ialah apakah ada hu+un$an *an$ si$ni/ikan antara ke)enderun$an terhadap

ke)elakaan *an$ ke)il atau salah satu ke)elakaan *an$ +esar#Pendekatan *an$

serin$ dilakukan untuk se&ran$ mana$er untuk salah satu /akt&r ke)elakaan

terhadap pekerja adalah den$an tidak mem+a*ar upahn*a# Ba$aimanapun jika

 +an*ak pa+rik *an$ melakukan hal diatas akan men*e+a+kan +erkuran$n*a rata7

rata pendapatan, dan tidak mem+a*ar upah pekerja akan mem+uat pekerja malas

melakukan pekerjaann*a dan terus mem+aha*akan diri mereka ataupun pekerja

*an$ lain# Ada kemun$kinan +aha kejadian se)ara a)ak dari se+uah ke)elakaan

dapat mem+uat /akt&r7/akt&r ke)elakaan tersendiri# 'Sumakmur, keselamatan kerja

dan pen)e$ahan ke)elakaan,@6# Masa$un$, 8akarta 19:9(

B# Sejarah Perkem+an$an %esehatan %erja

Baha*a ditempat kerja telah mulai diidenti/ikasi &leh para ahli ilmu ked&kteran

tahun 1:007an ;amuini '1?33 = 11>( dikenal se+a$ai Bapak Pen$&+atan %erja

'))upati&nal Medi)ine(# %ematian dan )a)at aki+at kerja saat itu meman$

dian$$ap +iasa, terutama di+idan$ pertam+an$an dan pertanian# ;amuini adalah

&ran$ *an$ merek&mendasikan pen*elidikan kedalam sejarah kesehatan pasien#

Mekanisasi mem+erikan +an*ak keuntun$an, tetapi diirin$i pula den$anmenin$katn*a resik&, pen*akit dan )edera pada &ran$ *an$ terpapar padan*a#

Pen$$unaan +ahan kimia ju$a tidak terpisahkan dari kehidupan manusia# Bahn

 pem+ersih, )at, perekat, +ahan )ampuran han*alah sedikit dari +enda *an$ kita

$unakan sehari7hari# .etapi pem+uatan dan pemakaian dari +ahan7+ahan ini +isa

mem+aha*akan tu+uh kita, atau +isa menim+ulkan resik& ke+akaran#

'Sulakm&n&, hand&ut, manajemen keselamatan kerja, sura+a*a, mahasisa

unair,199#(

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 10/32

Den$an adan*a hal7hal *an$ meru$ikan diatas maka tim+ullah pr&$ram

 pen)e$ahan +aha*a7+aha*a *an$ mun)ul ditempat kerja terse+ut dalam +entuk 

Pr&$ram %eselamatan dan %esehatan %erja# Seirin$ den$an laju pertum+uhan

manajemen m&dern, maka mun)ul apa *an$ dise+ut Manajemen %eselamatan

%erja# Prinsip keselamatan dan kesehatan adalah salah satu s&lusin*a# Den$an

menjalankan prinsip terse+ut semua +aha*a dan pen*akit dapat di)e$ah# Semua,

 +erarti tidak ada *an$ tidak +isa kita lakukan tuk meniadakan suatu ke)elakaan#

'Sumakmur, keselamatan kerja dan pen)e$ahan ke)elakaan,@6# Masa$un$,

8akarta 19:9(

1# Sejarah hi$ene perusahaan

Suatu se+a+ +erkem+an$n*a dan adan*a h*$ene perusahaan dan kesehatan kerja

ialah adan*a pekerjaan dalam hu+un$an pen$upahan atau pen$$ajian, kapan

setepat7tepatn*a mulai ada pekerjaan atas dasar pen$upahan atau pen$$ajian

tidaklah kita ketahui# Namun dapatlah dian$$ap, +aha ketentaraan dijaman7

 jaman silam *an$ jauh dahulu adalaha pemiulan adalah pekerjaan atas dasar 

 pen$upahan itu, dan peperan$an dapat di an$$ap pekerjaan *an$ menim+ulkan

k&r+an7k&r+an atau ke)elakaan7ke)elakaan aki+at peran$# Selain itu pekerjaan

atas dasar paksaan atau hukuman ju$a menjadi se+a+ +erkem+an$n*a h*$ene

 perusahaan dan kesehatan kerja# Pekerja7pekerja tam+an$ jamna dahulu adalah

taanan peran$ dan pesakitan, *an$ akhirn*a mereka mati &leh karena

 pekerjaann*a# 'Sumakmur, h*$ine perusahaan dan kesehatan kerja, @6,

Masa$un$, jakarta 19:9(

2# Sejarah k3 di Ind&nesia

Sejak kapan h*$ene perusahaan dan kesehatan kerja di ind&nesia mulai, tidaklah

kita tahu den$an pasti# Namun demikian adalah pasti, +aha )ara7)ara ked&kterankun& dan pen$&+atan ind&nesia asli suda diper$unakan untuk men&l&n$ k&r+an7

k&r+an peperan$an dan pen*akit atau ke)elakaan7ke)elakaan &leh karena

 pekerjaan dalam +idan$ perindustrian rak*at pada aktu itu# %emudian datan$lah

 +elanda dia+ad ke71, den$an pendaratan 6##@# di jakarta# Dianas kesehatan

*an$ di adakan &leh +elanda pada permulaann*a adalah dinas kesehatan militer,

*an$ +aru kemudian +eralih kepada Dianas Sipil# Baran$kali, men$ikuti ria*at

itu, dapatlah dikatakan, +aha *$ene perusahaan dan kesehatn kerja k&l&nial itu

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 11/32

 +ersemi pada kesehatan kertentaraan, se+a$aiman terjadi pada perkem+an$an

h*$ene perusahaan dan kesehatan kerja dimana7mana ind&nesia sejak permulaan

 pen$uasaan Belanda dijadikan pen$hasil +ahan +aku, *an$ dihasilkan di +idan$7

 +idan$ perke+unan, kehutanan, pertm+an$an, dan lain7lain# 'Sumakmur,

keselamatan kerja dan pen)e$ahan ke)elakaan,@6# Masa$un$, 8akarta 19:9(

Perkem+an$an *$ene perusahaan dan kesehatan kerja sesun$$uh7sun$$uhn*a

 +aru terjadi di jaman Ind&nesia Merdeka, *aitu dimulai +e+erapa tahun sejak 

 pr&klamasi kemerdekaan, den$an mun)uln*a !! kerja dan !! ke)elakaan, *an$

alaupun pada permulaann*a +elum +erlaku, namun telah memuat p&k&k7p&k&k 

tentan$ *$ene perusahaan dan kesehatan kerja, dan para perintis mulai pekrja

dan +erpraktek diperusahaan# %emudian dimasukanlah jaatan7jaatan pelaksana

!! kedalam tu+uh departemen per+uruhan, *aitu jaatan7jaatan pen$aasan

 pen+uruhan dan pe+$aasan keselamatan kerja# 'Sumakmur, h*$ine perusahaan

dan kesehatan kerja, @6, Masa$un$, jakarta 19:9(

@# !ndan$ undan$ kesehatan kerja

!! %eselamatan %erja *an$ di$unakan untuk men)e$ah terjadin*a ke)elakaan

kerja, menjamin suatu pr&ses pr&duksi +erjalan teratur dan sesuai ren)ana, dan

men$atur a$ar pr&ses pr&duksi +erjalan teratur dan sesuai ren)ana, dan men$atur 

a$ar pr&ses pr&duksi tidak meru$ikan semua pihak# Setiap tena$a kerja +erhak 

mendapatkan perlindun$an keselamatan dalam melakukan pekerjaann*a untuk 

kesejahteraan dan menin$katkan pr&duksi serta pr&duktiitas nasi&nal# !!

%eselamatan %erja *an$ +erlaku di Ind&nesia sekaran$ adalah !! %eselamatan

%erja '!!%%( N&# 1 tahun 190#!ndan$7undan$ ini merupakan undan$7undan$

 p&k&k *an$ memuat aturan7aturan dasar atau ketentuan7ketentuan umum tentan$keselamatan kerja di se$ala ma)am tempat kerja *an$ +erada di ila*ah

kekuasaan hukum N%;I# Dasar hukum !! N&# 1 tahun 190 adalah !!D 19>5

 pasal 2 '2( dan !! N&# 1> tahun 19?9# Pasal 2 '2( men*atakan +aha F.iap7

tiap ar$ane$ara +erhak atas pekerjaan dan pen$hidupan *an$ la*ak +a$i

kemanusiaanG# Ini +erarti setiap ar$a ne$ara +erhak hidup la*ak den$an

 pekerjaan *an$ upahn*a )ukup dan tidak menim+ulkan ke)elakaan pen*akit#!!

 N&# 1> tahun 19?9

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 12/32

1# !ndan$7undan$ N&m&r 1> tahun 19?9

men*e+utkan +aha tena$a kerja merupakan m&dal utama serta pelaksana dari

 pem+an$unan# Adan*a undan$7undan$ dan peraturan7peraturan pemerintah lain*a

dalam prakte *$ine perusahaan dan kesehatan kerja adalah keperluan *an$ tak 

 +isa ditaar taari la$i atas kekuatan undan$7undan$lah peja+at7peja+at

departemen tena$a kerja .ransk&p atau departemen kesehatan dapat melakukan

inspeksi dan memaksakan se$ala sesuatun*a *an$ diataur &leh undan$7undan$

atau peraturan7peraturan itu kepada perusahaan# Apa +ila nasehat7nasehat atu

 perin$atan7perin$atan tidak dihiraukan, maka atas kekuatan undan$7undan$ pula

dipaksakan san$si7san$si menurut undan$7undan$ pula#tentan$ ketentuan7

ketentuan p&k&k men$enai tena$a kerja men$atur h*$ene perusahaan dan

kesehatan kerja se+a$ai +erikut

.iap tena$a kerja +erhak mendapat perlindun$an atas keselamatan, kesehatan,

kesusilaan, pemeliharaan m&ral kerja serta perlakuan *an$ sesuai den$an marta+at

manusia dan m&ral a$ama 'pasal 9(#

Pemerintah mem+ina perlindun$an *an$ men)akup

a# N&rma kesehatan kerja dan h*$ene perusahaan#

 +# N&rma keselamatan kerja#

)# N&rma kerja#

d# Pem+erian $anti keru$ian, peraatan dan reha+ilitasi dalam hal ke)elakaan

keraja#

2# !ndan$7undan$ kerja '19>:71951(

  !ndan$7undan$ kerja diundan$kan pada tahun 19>: dan din*atakan

 +erlaku, alaupun tidak untuk seluruh pasal7pasaln*a, den$an peraturan

 pemerintah tahun 1951 N#1# !ndan$7undan$ ini men$atur tentan$ jam kerja,)utu tahunan, )uti hamil, )utu haid +a$i pekerja7pekerja anita, perturan tentan$

kerja +a$i anak7anak, &ran$ muda, dan anita pers*aratan tempat kerja, dan lain7

lain# .api ditinjau dari sudut hi$ene perusahatan dan kesehatan kerja *an$

menjadi eenan dan tan$$un$ jaa+ kerja .ransk&p adalah pasal 1? a*at 1

*an$ menetapkan, +aha majikan harus men$adakan tempat kerja dan perumahan

*an$ memenuhi s*arat7s*atat ke+ersihan dan kesehatan, *an$ s*arat7s*arat

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 13/32

terse+ut akan diperin)i dalam peraturan7peraturan lainn*a# Perlu diketahui, +aha

 pasal 1? a*at 1 terse+ut +elum la$i din*atakan +erlaku#

D# APD 'Alat Pelindun$ Diri(

  Alat Pelindun$ Diri 'APD( merupakan peralatan pelindun$ *an$ di$unakan

&leh se&ran$ pekerja untuk melindun$i dirin*a dari k&ntaminasi lin$kun$an# APD

dalam +ahasa In$$ris dikenal den$an se+utan Pers&nal Pr&te)tie EHuipment

'PPE(# Den$an melihat kata pers&nal pada kata PPE tere+ut, maka setiap

 peralatan *an$ dikenakan harus mampu memper&teksi si pemakain*a# Se+a$ai

)&nt&h, pr&teksi telin$a 'hearin$ pr&te)ti&n( *an$ melindun$i telin$a pemakain*a

dari transmisi ke+isin$an, masker den$an /ilter *an$ men*erap dan men*arin$

k&ntaminasi udara, dan jas la+&rat&rium *an$ mem+erikan perlindun$an

 pemakain*a dari k&ntaminisasi +ahan kimia#

  APD dapat +erkisar dari *an$ sederhana hin$$a relati/ len$kap, seperti +aju

*an$ menutup seluruh tu+uh pemakai *an$ dilen$kapi den$an masker khusus dan

alat +antu perna/asan *an$ dikenakan dikala menan$ani tumpahan +ahan kimia

*an$ san$at +er+aha*a# APD *an$ serin$ dipakai a#I#, pr&teksi kepala 'mis#,

helm(, pr&teksi mata dan ajah 'mis#, pelindun$ muka, ka)amata pelindun$(,

respirat&r 'mis#, masker den$an /ilter(, pakaian pelindun$ 'mis#, +aju atau jas *an$

tahan terhadap +ahan kimia(, dan pr&teksi kaki 'mis#, sepatu tahan +ahan kimia

*an$ menutupi kaki hin$$a mata kaki(#

1# Perlindun$an Mata dan ajah#

  Pr&teksi mata dan ajah merupakan pers*aratan *an$ mutlak *an$ harus

dikenakan &leh pemakai dikala +ekerja den$an +ahan kimia# al ini dimaksud

untuk melindun$i mata dan ajah dari ke)elakaan se+a$ai aki+at dari tumpahan +ahan kimia, uap kimia, dan radiasi# Se)ara umum perlindun$an mata terdiri dari

a# %a)amata pelindun$ dan 4&$$le

 +# Pelindun$ mata spe)ial

  Jaitu $&$$le *an$ men*atu den$an masker khusus untuk melindun$i mata dan

ajah dari radiasi dan +aha*a laser# alaupun telah +an*ak m&del, jenis, dan

 +ahan dari perlindun$an mata terse+ar di pasaran hin$$a saat ini, Anda tetap harus

 +erhati7hati dalam memilihn*a, karena +isa saja tidak )&)&k dan tidak )ukup

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 14/32

aman melindun$i mata dan ajah Anda dari k&ntaminasi +ahan kimia *an$

 +er+aha*a#

2# Perlindun$an Badan

  Baju "a+ jas pen$aman

Baju *an$ dikenakan selama +ekerja di la+&rat&rium, *an$ dikenal den$an

se+utan jas la+&rat&rium ini, merupakan suatu perlen$kapan *an$ aji+

dikenakan se+elum memasuki la+&rat&rium# 8as la+&rat&rium *an$ kerap sekali

dikenal &leh mas*arakat pen$$una +ahan kimia ini ter+uat dari katun dan +ahan

sintetik# Ada +e+erapa hal *an$ perlu diperhatikan ketika Anda men$$unakan jas

la+&rat&rium, kan)in$ jas la+&rat&rium tidak +&leh dikenakan dalam k&ndisi tidak 

terpasan$ dan ukuran dari jas la+&rat&rium pas den$an ukuran +adan pemakain*a#

8as la+&rat&rium merupakan pelindun$ +adan Anda dari tumpahan +ahan kimia

dan api se+elum men$enai kulit pemakain*a# 8ika jas la+&rat&rium Anda

terk&ntaminasi &leh tumpahan +ahan kimia, lepaslah jas terse+ut se)epatn*a#

Selain jas la+&rat&rium, perlindun$an +adan lainn*a adalah Apr&n dan 8umpsuits#

Apr&n serin$ kali di$unakan untuk mempr&teksi diri dari )airan *an$ +ersi/at

k&r&si/ dan men$iritasi# Perlen$kapan *an$ +er+entuk seperti )elemek ini

 +iasan*a ter+uat dari karet atau plastik#!ntuk apr&n *an$ ter+uat dari plastik,

 perlu di$aris+aahi, +aha tidak dikenakan pada area larutan *an$ mudah

ter+akar dan +ahan7+ahan kimia *an$ dapat ter+akar *an$ dipi)u &leh elektrik 

statis, karena apr&n jenis ini dapat men$akumulasi l&n)atan listrik statis# Baju

 parasut ini ter+uat dari material *an$ dapat didaur ulan$# Bahan dari peralatan

 perlindun$an +adan ini haruslah mampu mem+eri perlindun$an kepada pekerja

la+&rat&rium dari per)ikan +ahan kimia, panas, din$in, uap lem+a+, dan radiasi#

3# Pelindun$an .an$an 

ans)&&n pelindun$ tan$an

  %&ntak pada kulit tan$an merupakan permasalahan *an$ san$at pentin$

apa+ila Anda terpapar +ahan kimia *an$ k&r&si/ dan +era)un# Sarun$ tan$an

menjadi s&lusi +a$i Anda# .idak han*a melindun$i tan$an terhadap karakteristik 

 +aha*a +ahan kimia terse+ut, sarun$ tan$an ju$a dapat mem+eri perlindun$an dari

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 15/32

 peralatan $elas *an$ pe)an atau rusak, permukaan +enda *an$ kasar atau tajam,

dan material *an$ panas atau din$in#

  Bahan kimia dapat den$an )epat merusak sarun$ tan$an *an$ Anda pakai

 jika tidak dipilih +ahann*a den$an +enar +erdasarkan +ahan kimia *an$ ditan$ani#

Selain itu, kriteria *an$ lain adalah +erdasarkan pada kete+alan dan rata7rata da*a

tem+us atau ter&+&s +ahan kimia ke kulit tan$an# Sarun$ tan$an harus se)ara

 peri&dik di$anti +erdasarkan /rekuensi pemakaian dan permea+ilitas +ahan kimia

*an$ ditan$ani# 8enis sarun$ tan$an *an$ serin$ dipakai di la+&rat&rium,

diantaran*a, ter+uat dari +ahan karet, kulit dan pen$is&lasi 'as+est&s( untuk 

temperatur tin$$i#

  8enis karet *an$ di$unakan pada sarun$ tan$an, diantaran*a adalah karet

 +util atau alam, ne&prene, nitril, dan P6@ 'P&liinil kl&rida(# Semua jenis sarun$

tan$an terse+ut dipilih +erdasarkan +ahan kimia *an$ akan ditan$ani# Se+a$ai

)&nt&h, sarun$ tan$an *an$ ter+uat dari karet alam +aik apa+ila Anda +ekerja

den$an Amm&nium hidr&Kida, tetapi tidak +aik +ila +ekerja den$an Dietil eter#

># Perlindun$an Perna/asan

 

Masker pelindun$ perna/asan

 

%&ntaminasi +ahan kimia *an$ palin$ serin$ masuk ke dalam tu+uh

manusia adalah leat perna/asan# Ban*ak sekali partikel7partikel udara, de+u, uap

dan $as *an$ dapat mem+aha*akan perna/asan# "a+&rat&rium merupakan salah

satu tempat kerja den$an +ahan kimia *an$ mem+erikan e/ek k&ntaminasi

terse+ut# leh karena itu, para pekerjan*a harus memakai perlindun$an perna/asan, atau *an$ le+ih dikenal den$an se+utan masker, *an$ sesuai#

Pemilihan masker *an$ sesuai didasarkan pada jenis k&ntaminasi, k&sentrasi, dan

 +atas paparan# Be+erapa jenis perlindun$an perna/asan dilen$kapi den$an /ilter 

 perna/asan *an$ +er/un$si untuk men*arin$ udara *an$ masuk# -ilter masker 

terse+ut memiliki masa pakai# Apa+ila tidak dapat men*arin$ udara *an$

terk&ntaminasi la$i, maka /ilter terse+ut harus di$anti#

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 16/32

  Dari in/&rmasi men$enai +e+erapa APD diatas, maka setiap pen$$una

 +ahan kimia haruslah men$erti pentin$n*a memakai APD *an$ sesuai se+elum

 +ekerja den$an +ahan kimia# Selain itu, setiap APD *an$ dipakai harus sesuai

den$an jenis +ahan kimia *an$ ditan$ani# Semua hal terse+ut tentun*a

mempun*ai dasar, *aitu kesehatan dan keselamatan kerja di la+&rat&rium#

!n$kapan men$atakan +aha "e+ih +aik men)e$ah daripada men$&+ati# APD

merupakan s&lusi pen)e$ahan *an$ palin$ mendasar dari se$ala ma)am

k&ntaminasi dan +aha*a aki+at +ahan kimia# 8adi, tun$$u apa la$i# 4unakanlah

APD se+elum +ekerja den$an +ahan kimia# 'Sumakmur, keselamatan kerja dan

 pen)e$ahan ke)elakaan,@6# Masa$un$, 8akarta 19:9(

5# Pelindun$ kaki

  Sepatu *an$ dipakai selama +ekerja merupakan suatu perlen$kapan *an$

aji+ dikenakan untuk melindun$i kaki dari +aha*a = +aha*a *an$ dapat

mem+aha*akan kaki#

E# %3 dalam Pela*anan %esehatan Puskesmas

Puskesmas merupakan tempat kerja serta tempat +erkumpuln*a &ran$7&ran$ sehat

'petu$as dan pen$unjun$( dan &ran$7&ran$ sakit 'pasien(, sehin$$a puskesmas

merupakan tempat *an$ mempun*ai resik& kesehatan mapun ke)elakaan kerja

resik& tertin$$i# Berdasarkan %epmenkes N&mer 12:MEN%ESS%II200>

tentan$ ke+ijakan Dasar Pusat %esehatan Mas*arakat 'Puskesmas( men*atakan

 +aha puskesmas merupakan unit pelaksana teknis dinas kesehatan

ka+upakenk&ta *an$ +ertan$$un$ jaa+ dalam men*elen$$arakan pem+an$unankesehatan diila*ah kerjan*a# 'Silalahi +ennet dkk, manajemen keselamatan dan

keselamatan kerja, jakarta, s+d&dadi, 1995(

1# Puskesmas

Puskesmas adalah &r$anisasi kesehatan /un$si&nal *an$ merupakan pusat

 pen$em+an$an kesehatan mas*arakat *an$ ju$a mem+ina peran serta mas*arakat

dan mem+erikan pela*anan se)ara men*eluruh dan terpadu kepada mas*arakat di

ila*ah kerja n*a dalam +entuk ke$iatan p&k&k 'Depkes ;I, 1991(# Den$an kata

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 17/32

lain puskesmas mempun*ai eenan$ dan tan$$un$jaa+ atas pemeliharaan

kesehatan mas*arakat dalam ila*ah kerjan*a# Menurut %epmenkes ;I N&#

12:MenkesS%II200> puskesmas merupakan !nit Pela*anan .eknis Dinas

kesehatan ka+upatenk&ta *an$ +ertan$$un$ jaa+ men*elen$$arakan

 pem+an$unan kesehatan di suatu ila*ah kerja#

a# Peren)anaan Puskesmas

Arah peren)anaan puskesmas adalah meujudkan ke)amatan sehat 2010# Dalam

 peren)anaan puskesmas hendakn*a meli+atkan mas*arakat sejak aal sesuai

k&ndisi kemampuan mas*arakat di ila*ah ke)amatan# Pada dasarn*a ada 3

lan$kah pentin$ dalam pen*usunan peren)anaan *aitu

1( identi/ikasi k&ndisi masalah kesehatan mas*arakat dan lin$kun$an serta

/asilitas pela*anan kesehatan tentan$ )akupan dan mutu pela*anan

2( identi/ikasi p&tensi sum+er da*a mas*arakat dan pr&ider, dan

3( menetapkan ke$iatan 7ke$iatan untuk men*elesaikan masalah#

asil peren)anaan puskesmas adalah ;en)ana !sulan %e$iatan ';!%( tahun

*an$ akan datan$ setelah di+ahas +ersama den$an Badan Pen*antun Puskesmas

'BPP(# Setelah mendapat kejelasan dana al&kasi ke$iatan *an$ tersedia

selanjutn*a puskesmas mem+uat ;en)ana Pelaksanaan %e$iatan ';P%(# Pr&ses

 peren)anaan dapat men$$unakan instrumen Peren)anaan .in$kat Puskesmas

'P.P( *an$ telah disesuaikan den$an k&ndisi setempat atau dapat meman/aatkan

instrument lainn*a#

 +# Pen$$erakkan Pelaksanaan

Puskesmas melaksanakan seran$kaian ke$iatan *an$ merupakan penja+aran le+ih

rin)i dari ren)ana pelaksanaan ke$iatan# Pen*elen$$araan pen$$erakan

 pelaksanaan puskesmas melalui instrumen l&kakar*a mini puskesmas *an$ terdiridari

1( "&kakar*a mini +ulanan adalah alat untuk pen$$erakan pelaksanaan

ke$iatan +ulanan dan ju$a m&nit&rin$ +ulanan ke$iatan puskesmas den$an

meli+atkan lintas pr&$ram intern puskesmas#

2( "&kakar*a mini tri+ulanan dilakukan se+a$ai pen$$erakan pelaksanaan dan

m&nit&rin$ ke$iatan puskesmas den$an meli+atkan lintas sekt&ral, Badan

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 18/32

Pen*antun Puskesmas atau +adan sejenis dan mitra *an$ lain puskesmas se+a$ai

ujud tan$$un$ jaa+ puskesmas perihal ke$iatan#

)# Pen$aasan, Pen$endalian dan Penilaian

!ntuk terselen$$aran*a pr&ses pen$endalian, pen$aasan dan penilaian

diperlukan instrumen *an$ sederhana# Instrumen *an$ telah dikem+an$kan di

 puskesmas adalah

1( Pemantauan ila*ah Setempat 'PS(

2( PenilaianEaluasi %inerja Puskesmas se+a$ai pen$$anti dan strati/ikasi#

2# %esehatan kerja puskesmas

;isik& petu$as puskesmas terhadap kesehatan dan ke)elakaan kerja dapat

di$am+arkan se+a$ai hasil penelitian di 8akarta .imut thn 200>, menunjukkan

 +aha rendahn*a perilaku petu$as kesehatan di puskesmas terhadap kepatuhan

melaksanakan setiap pr&sedur tahapan keaspadaan uniersal den$an +enar 

han*a 1:,3L status aksinasi epatitis B petu$as kesehatan puskesmas masih

rendah sekitar 12,5L ria*at pernah tertusuk jarum +ekas sekitar :>,2 L# Dalam

 puskesmas terdapat +e+erapa keru$ian *an$ didapat jika tidak terlalu

memperhatikan %esehatan dan keselamatan Petu$as ataupun pasien# %eru$ian

Aki+at %e)elakaan %erja dalam Puskesmas antara lain %eru$ian "an$sun$ *aitu

Penderitaan pri+adi, rasa kehilan$an dari an$$&ta keluar$a k&r+an dan %eru$ian

.ak lan$sun$ 'tersem+un*i( *aitu %erusakan mesin dan peralatan, ter$an$$un*a

 pr&duksi, ter$an$$un*a aktu kerja prtu$as %esehatan dll# 'Silalahi +ennet dkk,

manajemen keselamatan dan keselamatan kerja, jakarta, s+d&dadi, 1995(

a# !pa*a %esehatan %erja di Puskesmas

!pa*a %esehatan %erja Di Puskesmas Ditujukan untuk melindun$i pekerja a$ar hidup sehat dan ter+e+as dari $an$$uan kesehatan serta pen$aruh +uruk *an$

diaki+atkan &leh pekerja# !pa*a kesehatan kerja *an$ dimaksud meliputi pekerja

disekt&r /&mal dan in/&rmal dan +erlaku +a$i setiap &ran$ selain pekerja *an$

 +erada dilin$kun$an tempat kerja# Berdasarkan %epmenkes N&m&r 

12:MEN%ESS%II200> tentan$ ke+ijakan dasar puskesmas men*atakan +aha

 puskesmas merupakan unit pelaksana teknis Dinas %esehatan %a+upaten%&ta

*an$ +ertan$$un$ jaa+ dalam men*elen$$arakan pem+an$unan kesehatan

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 19/32

diila*ah kerjan*a termasuk upa*a kesehatan kerja# Menurut Internati&nal

"a+a&ur r$anisati&n 'I"( diketahui +aha 1,2 juta &ran$ menin$$al setiap

tahun karena ke)elakaan kerja atau pen*akit aki+at hu+un$an kerja 'PA%(# Dari

250 juta ke)elakaan, 3000#000 &ran$ menin$$al dan sisan*a menin$$al karena

PA% &leh se+a+ itu diperkirakan ada 1?0 juta PA% +aru setiap tahunn*a#

Melihat data terse+ut maka san$at perlu di+erikan perlindun$an kesehatan dan

keselamatan kerja kepada mas*arakat pekerja di ila*ah kerja puskesmas den$an

tujuan menin$katkan kemampuan pekerja untuk men&l&n$ dirin*a sendiri

sehin$$a terjadi penin$katan status kesehatan dan akhirn*a penin$katan

 pr&duktiitas kerja # Adapun sasaran dari pr&$ram ini adalah pekerja di sekt&r 

kesehatan antara lain mas*arakat pekerja di puskesmas, +alai

 pen$&+atanp&liklinik, la+&raturium kesehatan, P&s !pa*a %esehatan %erja 'P&s

!%%(, 8arin$an d&kter perusahaan +idan$ kesehatan kerja, mas*arakat pekerja

di+er+a$ai sekt&r pem+an$unan, dunia usaha dan lem+a$a sada*a mas*arakat#

!ntuk menerapkan pela*anan kesehatan kerja di puskesmas, se)ara umum kita

dapat melihat lan$kah7lan$kah *an$ dapat diterapkan se+a$aimana *an$ tertuan$

dalam ped&man pela*anan kesehatan kerja *an$ meliputi peren)anaan,

 pelaksanaaan dan ealuasi serta memperhatikan aspek indikat&r *an$ harus

dipenuhi# Strate$i *an$ dikem+an$kan adalah den$an )ara terpadu dan

men*eluruh dalam p&la pela*anan kesehatan puskesmas dan rujukan, dilakukan

melalui pela*anan kesehatan paripurna, *an$ meliputi upa*a penin$katan

kesehatan, pen)e$ahan pen*akit aki+at kerja, pen*em+uhan pen*akit dan

 pemulihan kesehatan# Serta penin$katan pela*anan kesehatan kerja dilaksanakan

melalui peran serta akti/ mas*akarat khususn*a mas*arakat pekerja# 'Sumamur,

keselamatan kerja dan pen)e$ahan ke)elakaan, jakarta, $unun$ a$un$, 19:?(#

 +# Se+a+7se+a+ ke)elakaan di Puskesmas

a# .indak per+uatan manusia +aik pasien, pen$unjun$ ataupun ptu$as

kesehatan *an$ tidak memenuhi standar keselamatan 'unsa/e human a)ts(#

 +# %eadaan7 keadaan lin$kun$an *an$ tidak aman 'unsa/e )&nditi&ns(

:07:5L ke)elakaan dise+a+kan &leh kelalaian atau kesalahan manusia Suatu

 pendapat "an$sun$ atau tidak lan$sun$ semua ke)elakaan dise+a+kan &leh

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 20/32

semua manusia *an$ terli+at dalam suatu ke$iatan# 'Internati&nal "a+&ur //i)e,

4enea, pen)e$ahan ke)elakaan , Buku ped&man, P.# Pustaka Binaan Presind&#

8akarta, 19:9#(

-# Standard peratin$ Pr&)edure 'SP(

Standar perasi&nal Pr&sedur adalah ped&man atau a)uan untuk 

melaksanakan tu$as pekerjaan sesuai den$an /un$si dan alat penilaian

kinerja instasi pemerintah +erdasarkan indikat&r indikat&r teknis, administrasi/ 

dan pr&sedural sesuai den$an tata kerja, pr&sedur kerja dan sistem kerja

 pada unit kerja *an$ +ersan$kutan# .ujuan SP adalah men)iptakan

k&mitment men$enai apa *an$ dikerjakan &leh satuan unit kerja instansi

 pemerintahan untuk meujudkan $&&d $&ernan)e# 'Pr&/# Dr# S&ekidj&

n&t&am&dj&, prinsip7prinsip dasar ilmu kesehatan mas*arakat, jakarta, rineka

)ipta, 2003#(

Standar &perasi&nal pr&sedur tidak saja +ersi/at internal tetapi ju$a

eksternal, karena SP selain di$unakan untuk men$ukur kinerja &r$anisasi pu+lik 

*an$ +erkaitan den$an ketepatan pr&$ram dan aktu, ju$a di$unakan untuk 

menilai kinerja &r$anisasi pu+lik di mata mas*arakat +erupa resp&nsiitas,

resp&nsi+ilitas, dan akunta+ilitas kinerja instansi pemerintah# asil kajian

menunjukkan tidak semua satuan unit kerja instansi pemerintah memiliki

SP, karena itu seharusn*alah setiap satuan unit kerja pela*anan pu+lik 

instansi pemerintah memiliki standar &perasi&nal pr&sedur se+a$ai a)uan

dalam +ertindak, a$ar akunta+ilitas kinerja instansi pemerintah dapat diealuasi

dan terukur#

Pela*anan pu+lik *an$ di+erikan instansi Pemerintah 'Pusat, PemerintahPr&pinsi, %a+upaten, %&ta dan %e)amatan( kepada mas*arakat merupakan

 perujudan /un$si aparatur ne$ara se+a$ai a+di mas*arakat# Pada era

&t&n&mi daerah, /un$si pela*anan pu+lik menjadi salah satu /&kus perhatian

dalam penin$katan kinerja instansi pemerintah daerah# leh karenan*a se)ara

&t&matis +er+a$ai /asilitas pela*anan pu+lik harus le+ih didekatkan pada

mas*arakat, sehin$$a mudah dijan$kau &leh mas*arakat# Pemerintah Pusat

men$eluarkan sejumlah ke+ijakan untuk menin$katkan kinerja instansi

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 21/32

 pemerintah dan kualitas pela*anan pu+lik, antara lain ke+ijakan tentan$

Pen*usunan Sistem dan Pr&sedur %e$iatan, Pen*usunan Akunta+ilitas

%inerja Instansi Pemerintah 'Inpres N&# .ahun 1999(, dan Ped&man

!mum Pen*usunan Indeks %epuasan Mas*arakat !nit Pela*anan Instansi

Pemerintah 'S% Menpan N&# %EP25M#PAN2200>(# "an$kah ini se+enarn*a

 +ukanlah hal +aru, karena se+elumn*a ke+ijakan serupa telah dikeluarkan

 pemerintah dalam +entuk %eputusan Menpan maupun Instruksi Presiden 'Inpres(#

%e+ijakan itu tern*ata tidak se)ara &t&matis men*elesaikan permasalahan

 pela*anan pu+lik &leh instansi pemerintah *an$ selama ini +er)itra +uruk,

 +er+elit7+elit, lam+an, dan +er+ia*a mahal# al terse+ut +erkaitan den$an

 pers&alan se+erapa jauh +er+a$ai peraturan pemerintah terse+ut dis&sialisasikan

di kalan$an aparatur pemerintah dan mas*arakat, serta +a$aimana in/rastruktur 

 pemerintahan, dana, sarana, tekn&l&$i, k&mpetensi sum+erda*a manusia

'SDM(, +uda*a kerja &r$anisasi disiapkan untuk men&pan$ pelaksanaan

 +er+a$ai peraturan terse+ut, sehin$$a kinerja pela*anan pu+lik menjadi

terukur dan dapat diealuasi ke+erhasilann*a# Selain ke+ijakan pemerintah,

upa*a meujudkan kinerja pela*anan pu+lik di lin$kun$an unit kerja

 pemerintahan *an$ terukur dan dapat diealuasi ke+erhasilann*a, pemerintah

daerah perlu memiliki dan menerapkan Pr&sedur %erja *an$ standar 'Standar 

perasi&nal Pr&sedur SP(# Standar perasi&nal Pr&sedur adalah ped&man atau

a)uan untuk melaksanakan tu$as pekerjaan sesuai den$an /un$si dan alat

 penilaian kinerja instasi pemerintah +erdasarkan indikat&r indikat&r teknis,

administrasi/ dan pr&sedural sesuai den$an tata kerja, pr&sedur kerja dan

sistem kerja pada unit kerja *an$ +ersan$kutan# .ujuan SP adalah

men)iptakan k&mitment men$enai apa *an$ dikerjakan &leh satuan unit kerjainstansi pemerintahan untuk meujudkan $&&d $&ernan)e# Standar &perasi&nal

 pr&sedur tidak saja +ersi/at internal tetapi ju$a eksternal, karena SP selain

dapat di$unakan untuk men$ukur kinerja &r$anisasi pu+lik, ju$a dapat

di$unakan untuk menilai kinerja &r$anisasi pu+lik di mata mas*arakat

 +erupa resp&nsiitas, resp&nsi+ilitas, dan akunta+ilitas kinerja instansi

 pemerintah# Den$an demikian SP merupakan ped&man atau a)uan untuk 

menilai pelaksanaan kinerja instansi pemerintah +erdasarkan indikat&r7

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 22/32

indikat&r teknis, administrati/ dan pr&sedural sesuai den$an tata hu+un$an kerja

dalam &r$anisasi *an$ +ersan$kutan# Berdasarkan uraian di atas, permasalahan

*an$ di+ahas dalam tulisan ini +erkaitan den$an penilaian kinerja &r$anisasi

 pu+lik, Standar &perasi&nal pr&sedur 'SP( dan lan$kah lan$kah men*usun

SP, serta penin$katkan akunta+ilitas pela*anan pu+lik melalui penerapan

SP# 'i/tah .h&ha# 2001# Perilaku r$anisasi %&nsep Dasar dan

Aplikasin*a# 8akarta ;aja4ra/ind& Persada#(

1# Sistem Standar perasi&nal Pr&sedur 'SP(

a( Penilaian %inerja r$anisasi Pu+lik 

r$anisasi adalah jarin$an tata kerja sama kel&mp&k &ran$7&ran$ se)ara teratur 

dan k&ntinue untuk men)apai tujuan +ersama *an$ telah ditentukan dan

didalamn*a terdapat tata )ara +ekerjasama dan hu+un$an antara atasan dan

 +aahan# r$anisasi tidak han*a sekedar adah tetapi ju$a terdapat

 pem+a$ian keenan$an, siapa men$atur apa dan kepada siapa harus

 +ertan$$un$ jaa+ '4i+s&n 199? ?(# r$anisasi dapat dilihat dari dua sudut

 pandan$ *aitu pandan$an &+*ekti/ dan pandan$an su+*ekti/# Dari sudut pandan$

&+*ekti/, &r$anisasi +erarti struktur, sedan$kan +erdasarkan pada pandan$an

su+*ekti/, &r$anisasi +erarti pr&ses 'a*ne Pa)e dan -aules, dalam 4i+s&n, 199

1?(# %aum &+*ektiis menekankan pada struktur, peren)anaan, k&ntr&l, dan

tujuan serta menempatkan /akt&r7/akt&r utama ini dalam suatu skema adaptasi

&r$anisasi, sedan$kan kaum su+*ektiis mende/inisikan &r$anisasi se+a$ai

 perilaku pen$&r$anisasian '&r$aniin$ +ehai&ur(#

r$anisasi se+a$ai sistem s&sial, mempun*ai tujuan7tujuan k&lekti/ tertentu *an$

in$in di)apai 'Muhadjir Darin 199>(# @iri p&k&k lainn*a adalah adan*a

hu+un$an antar pri+adi *an$ terstruktur ke dalam p&la hu+un$an *an$ jelasden$an pem+a$ian /un$si *an$ jelas, sehin$$a mem+entuk suatu sistem

administrasi# u+un$an *an$ terstruktur terse+ut +ersi/at &t&ritati/, dalam arti

 +aha masin$7masin$ *an$ terli+at dalam p&la hu+un$an terse+ut terikat pada

 pem+a$ian keenan$an /&rmal den$an aturan *an$ jelas# -rem&nt %ast dan

8ames ;&senei$ '2000( men$atakan +aha &r$anisasi merupakan suatu

su+sistem dari lin$kun$an *an$ le+ih luas dan +er&rientasi tujuan '&ran$7

&ran$ den$an tujuan(, termasuk su+sistem teknik '&ran$7&ran$ memahami

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 23/32

 pen$etahuan, teknik, peralatan dan /asilitas(, su+sistem struktural '&ran$7&ran$

 +ekerja +ersama pada aktiitas *an$ +ersatu padu(, su+sistem jia s&sial

'&ran$7&ran$ dalam hu+un$an s&sial(, dan dik&&rdinasikan &leh su+sistem

manajemen 'peren)anaan dan pen$&ntr&lan semua ke$iatan(#

%inerja atau ju$a dise+ut per/&rman)e dapat dide/inisikan se+a$ai

 pen)apaian hasil atau the de$ree &/ a))&mplishment# Sementara itu,

Atm&sudirdj& '199( men$atakan +aha kinerja ju$a dapat +erarti prestasi

kerja, prestasi pen*elen$$araan sesuatu# -austin& '1995( mem+eri +atasan

kinerja se+a$ai suatu )ara men$ukur k&ntri+usi7k&ntri+usi dari indiidu7

indiidu an$$&ta &r$anisasi kepada &r$anisasin*a# Peter 8enner$en '1993(

mende/inisikan kinerja &r$anisasi adalah tin$kat *an$ menunjukkan se+erapa

 jauh pelaksanaan tu$as dapat dijalankan se)ara aktual dan misi &r$anisasi

ter)apai# Selanjutn*a Pamun$kas '2000( menjelaskan +aha kinerja adalah

 penampilan )ara7)ara untuk men$hasilkan suatu hasil *an$ diper&leh den$an

aktiitas *an$ di)apai den$an suatu unjuk kerja# Den$an demikian, kinerja adalah

k&nsep utama &r$anisasi *an$ menunjukkan se+erapa jauh tin$kat kemampuan

 pelaksanaan tu$as7tu$as &r$anisasi dilakukan dalam ran$ka pen)apaian tujuan#

Penilaian terhadap kinerja dapat dijadikan se+a$ai ukuran ke+erhasilan suatu

&r$anisasi dalam kurun aktu tertentu# Penilaian terse+ut dapat ju$a dijadikan

input +a$i per+aikan atau penin$katan kinerja &r$anisasi selanjutn*a# Dalam

institusi pemerintah khususn*a, penilaian kinerja san$at +er$una untuk 

menilai kuantitas, kualitas, dan e/isiensi pela*anan, mem&tiasi para +ir&krat

 pelaksana, melakukan pen*esuaian an$$aran, mend&r&n$ pemerintah a$ar le+ih

memperhatikan ke+utuhan mas*arakat *an$ dila*ani dan menuntun per+aikan

dalam pela*anan pu+lik# Ber+eda den$an &r$anisasi priat, pen$ukuran kinerja&r$anisasi pu+lik sulit dilakukan karena +elum menemukan alat ukur kinerja

*an$ sesuai# %esulitan dalam pen$ukuran kinerja &r$anisasi pu+lik se+a$ian

mun)ul karena tujuan dan misi &r$anisasi pu+lik serin$kali +ukan han*a san$at

ka+ur, tetapi ju$a +ersi/at multidimensi&nal# r$anisasi pu+lik memiliki

stakeh&lders *an$ jauh le+ih +an*ak dan k&mpleks ketim+an$ &r$anisasi

 priat# Stakeh&lders dari &r$anisasi pu+lik serin$kali memiliki %epentin$an

*an$ +er+enturan satu sama lain# Aki+atn*a, ukuran kinerja &r$anisasi pu+lik 

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 24/32

di mata para stakeh&lders ju$a +er+eda7+eda# Para peja+at +ir&krasi,

misaln*a, serin$kali menempatkan pen)apaian tar$et se+a$ai ukuran kinerja

sementara mas*arakat pen$$una jasa le+ih suka men$$unakan kualitas pela*anan

se+a$ai ukuran kinerja#

"enine '199?( men$emukakan ti$a k&nsep *an$ dapat di$unakan untuk 

men$ukur kinerja &r$anisasi pu+lik, *akni

1( ;esp&nsiitas 'resp&nsieness(

Men$$am+arkan kemampuan &r$anisasi pu+lik dalam menjalankan misi dan

tujuann*a terutama untuk memenuhi ke+utuhan mas*arakat# Penilaian

resp&nsiitas +ersum+er pada data &r$anisasi dan mas*arakat, data &r$anisasi

dipakai untuk men$identi/ikasi jenis7jenis ke$iatan dan pr&$ram &r$anisasi,

sedan$kan data mas*arakat pen$$una jasa diperlukan untuk men$identi/ikasi

demand dan ke+utuhan mas*arakat#

2( ;esp&nsi+ilitas 'resp&nsi+ilit*(

Pelaksanaan ke$iatan &r$anisasi pu+lik dilakukan sesuai den$an prinsip7prinsip

administrasi *an$ +enar atau sesuai den$an ke+ijakan &r$anisasi +aik *an$

implisit atau eksplisit# ;esp&nsi+ilitas dapat dinilai dari analisis terhadap

d&kumen dan lap&ran ke$iatan &r$anisasi# Penilaian dilakukan den$an

men)&)&kan pelaksanaan ke$iatan dan pr&$ram &r$anisasi den$an pr&sedur 

administrasi dan ketentuan7ketentuan *an$ ada dalam &r$anisasi#

3( Akunta+ilitas 'a))&unta+ilit*(

Menunjuk pada se+erapa +esar ke+ijakan dan ke$iatan &r$anisasi pu+lik tunduk 

 pada para peja+at p&litik *an$ dipilih &leh rak*at# Data akunta+ilitas dapatdiper&leh dari +er+a$ai sum+er, seperti penilaian dari akil rak*at, para

 peja+at p&litis, dan &leh mas*arakat#

eis+&rd '1993( men$emukakan ? indikat&r pen$ukuran kinerja &r$anisasi

 pu+lik, *an$ meliputi tujuan, struktur, reard, mekanisme tata kerja, tata

hu+un$an dan kepemimpinan# .ujuan +erkaitan den$an arah *an$ hendak 

ditempuh &r$anisasi, karena itu tujuan &r$anisasi harus diren)anakan se+aik 

mun$kin den$an meli+atkan an$$&ta &r$anisasi, mulai dari perumusan

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 25/32

sampai pada pelaksanaan atau upa*a pen)apaiann*a# Struktur +erkaitan

den$an hu+un$an7hu+un$an l&$is antara +er+a$ai /un$si dalam &r$anisasi

termasuk ju$a semua ke$iatan pem+a$ian kerja ke dalam satuan7satuann*a

dan k&&rdinasi satuan7satuan terse+ut# Struktur &r$anisasi merupakan suatu

keran$ka *an$ meujudkan p&la tetap dari hu+un$an7hu+un$an di antara +idan$7

 +idan$ kerja maupun &ran$7&ran$ *an$ menunjukkan kedudukan, eenan$,

dan tan$$un$ jaa+ masin$7 masin$ dalam suatu sistem kerjasama# Mekanisme

tata kerja adalah sesuatu *an$ terdiri atas +a$ian7+a$ian *an$ salin$ +erhu+un$an

dan mem+entuk satuan terse+ut# Mekanisme dapat men$a)u pada +aran$, aturan,

&r$anisasi, perilaku dan se+a$ain*a# Mekanisme tata kerja akan san$at

 +erman/aat +a$i &r$anisasi dalam hal mem+antu dalam k&&rdinasi dan

inte$rasi kerja, dan mem+antu mem&nit&r kerja &r$anisasi, sehin$$a dapat

diketahui apakah suatu ke$iatan dapat +erjalan +aik atau +uruk# !nsur7unsur 

 pentin$ dalam mekanisme tata kerja meliputi pr&sedur ke+ijakan, a$enda,

 pertemuan /&rmal, aktiitas dan tersedian*a sarana atau alat *an$ mun$kin

ditemukan untuk mem+antu &ran$7&ran$ untuk +ekerja sama dan penemuan,

kreatiitas pe$aai se)ara sp&ntan untuk meme)ahkan permasalahan dalam

 +ekerja# Penilaian kinerja aparatur pemerintah dapat dilakukan se)ara eksternal

*aitu melalui resp&n kepuasan mas*arakat# Pemerintah men*usun alat ukur 

untuk men$ukur kinerja pela*anan pu+lik se)ara eksternal melalui %eputusan

Menpan N&# 25%EPM#PAN2200>#

Berdasarkan %eputusan Menpan N&# 25%EPM#PAN2200> tentan$ Ped&man

!mum Pen*usunan Indeks %epuasan Mas*arakat !nit Pela*anan Instansi

Pemerintah, terdapat 1> indikat&r kriteria pen$ukuran kinerja &r$anisasi se+a$ai

 +erikut1( Pr&sedur pela*anan, *aitu kemudahan tahapan pela*anan *an$ di+erikan

kepada mas*arakat dilihat dari sisi kesederhanaan alur pela*anan#

2( Pers*aratan pela*anan, *aitu pers*aratan teknis dan administrati/ *an$

diperlukan untuk mendapatkan pela*anan sesuai den$an jenis pela*anann*a#

3( %ejelasan petu$as pela*anan, *aitu ke+eradaan dan kepastian petu$as

*an$ mem+erikan pela*anan 'nama, ja+atan serta keenan$an dan tan$$un$

 jaa+n*a(#

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 26/32

>( %edisiplinan petu$as pela*anan, *aitu kesun$$uhan petu$as dalam

mem+erikan pela*anan, terutama terhadap k&nsistensi aktu kerja sesuai

ketentuan *an$ +erlaku#

5( .an$$un$ jaa+ petu$as pela*anan, *aitu kejelasan eenan$ dan

tan$$un$ jaa+ petu$as dalam pen*elen$$araan dan pen*elesaian pela*anan#

?( %emampuan petu$as pela*anan, *aitu tin$kat keahlian dan

ketrampilan *an$ dimiliki petu$as dalam mem+erikanmen*elesaikan

 pela*anan kepada mas*arakat#

( %e)epatan pela*anan, *aitu tar$et aktu pela*anan dapat diselesaikan

dalam aktu *an$ telah ditentukan &leh unit pen*elen$$ara pela*anan#

:( S&panan dan keramahan petu$as, sikap dan perilaku petu$as dalam

mem+erikan pela*anan kepada mas*arakat se)ara s&pan dan ramah serta

salin$ men$har$ai dan men$h&rmati

9( %eadilan mendapatkan pela*anan, *aitu pelaksanaan pela*anan den$an

tidak mem+edakan $&l&n$anstatus mas*arakat *an$ dila*ani#

10( %eajaran +ia*a pela*anan, *aitu keterjan$kauan mas*arakat terhadap

 +esarn*a +ia*a *an$ ditetapkan &leh unit pela*anan#

11( %epastian +ia*a pela*anan, *aitu kesesuaian antara +ia*a *an$ di+a*arkan

den$an +ia*a *an$ telah ditetapkan#

12( %epastian jadal pela*anan, *aitu pelaksanaan aktu pela*anan sesuai

den$an ketentuan *an$ telah ditetapkan#

13( %en*amanan lin$kun$an, *aitu k&ndisi sarana dan prasarana pela*anan

*an$ +ersih, rapi, dan teratur sehin$$a dapat mem+erikan rasa n*aman

kepada penerima pela*anan#

1>( %eamanan pela*anan, *aitu terjaminn*a tin$kat keamanan lin$kun$anunit pen*elen$$ara pela*anan ataupun sarana *an$ di$unakan sehin$$a

mas*arakat merasa tenan$ untuk mendapatkan pela*anan terhadap resik&7

resik& *an$ diaki+atkan dari pelaksanaan pela*anan#

Berdasarkan pada uraian di atas, pen$ukuran kinerja &r$anisasi pu+lik dapat

dilakukan se)ara internal maupun eksternal# Penilaian se)ara internal adalah

men$etahui apakah pr&ses pen)apaian tujuan sudah sesuai den$an ren)ana +ila

dilihat dari pr&ses dan aktu, sedan$kan penilaian ke luar 'eksternal(

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 27/32

dilakukan den$an men$ukur kepuasan mas*arakat terhadap pela*anan

&r$anisasi# Paradi$ma $&ernan)e mem+aa per$eseran dalam p&la hu+un$an

antara pemerintah den$an mas*arakat se+a$ai k&nsekuensi dari penerapan

 prinsip7prinsip )&rp&rate $&ernan)e# Standar kinerja ini sekali$us dapat untuk 

menilai kinerja instansi pemerintah se)ara internal mupun eksternal# Standar 

internal *an$ +ersi/at pr&sedural inilah *an$ dise+ut den$an Standar 

perasi&nal Pr&sedur 'SP(# Analisis sistem dan pr&sedur kerja# 'Pr&/# Dr#

S&ekidj& n&t&am&dj&, prinsip7prinsip dasar ilmu kesehatan mas*arakat, jakarta,

rineka )ipta, 2003#(

Analisis sistem dan pr&sedur kerja adalah ke$iatan men$identi/ikasikan

/un$si7 /un$si utama dalam suatu pekerjaan, dan lan$kah7lan$kah *an$

diperlukan dalam melaksanakan /un$si sistem dan pr&sedur kerja# Sistem adalah

kesatuan unsur atau unit *an$ salin$ +erhu+un$an dan salin$ mempen$aruhi

sedemikian rupa, sehin$$a mun)ul dalam +entuk keseluruhan, +ekerja,

 +er/un$si atau +er$erak se)ara harm&nis *an$ dit&pan$ &leh sejumlah

 pr&sedur *an$ diperlukan, sedan$ pr&sedur merupakan urutan kerja atau

ke$iatan *an$ teren)ana untuk menan$ani pekerjaan *an$ +erulan$ den$an

)ara sera$am dan terpadu#

 +( Analisis .u$as

Analisis tu$as merupakan pr&ses manajemen *an$ merupakan penelaahan

*an$ mendalam dan teratur terhadap suatu pekerjaan, karena itu analisa tu$as

diperlukan dalam setiap peren)anaan dan per+aikan &r$anisasi# Analisa tu$as

diharapkan dapat mem+erikan keteran$an men$enai pekerjaan, si/at

 pekerjaan, s*arat peja+at, dan tan$$un$ jaa+ peja+at# Di +idan$ manajemen

dikenal sedikitn*a 5 aspek *an$ +erkaitan lan$sun$ den$an analisis tu$as *aitu 1( Analisa tu$as

Merupakan pen$himpunan in/&rmasi den$an sistematis dan penetapan seluruh

unsur *an$ ter)akup dalam pelaksanaan tu$as khusus#

2( Deskripsi tu$as

Merupakan $aris +esar data in/&rmasi *an$ dihimpun dari analisa tu$as, disajikan

dalam +entuk ter&r$anisasi *an$ men$identi/ikasikan dan menjelaskan isi

tu$as atau ja+atan tertentu# Deskripsi tu$as harus disusun +erdasarkan /un$si

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 28/32

atau p&sisi, +ukan indiidual merupakan d&kumen umum apa+ila terdapat

sejumlah pers&nel memiliki /un$si *an$ sama dan men$identi/ikasikan

indiidual dan pers*aratan kuali/ikasi untuk mereka serta harus dipastikan

 +aha mereka memahami dan men*etujui terhadap eenan$ dan tan$$un$

 jaa+ *an$ dide/inisikan itu#

3( Spesi/ikasi tu$as

Berisi )atatan7)atatan terperin)i men$enai kemampuan pekerja untuk tu$as

spesi/ik

>( Penilaian tu$as

Berupa pr&sedur pen$$&l&n$an dan penentuan kualitas tu$as untuk 

menetapkan seran$kaian nilai m&neter untuk setiap tu$as spesi/ik dalam

hu+un$ann*a den$an tu$as lain

5( Pen$ukuran kerja dan penentuan standar tu$as

Merupakan pr&sedur penetapan aktu *an$ diperlukan untuk men*elesaikan

setiap tu$as dan menetapkan ukuran *an$ diper$unakan untuk men$hitun$ tin$kat

 pelaksanaan pekerjaan# Melalui analisa tu$as ini tu$as7tu$as dapat di+akukan,

sehin$$a dapat di+uat pelaksanaan tu$as *an$ +aku# Setidakn*a ada dua

man/aat analisis tu$as dalam pen*usunan standar &perasi&nal pr&sedur *aitu

mem+uat pen$$&l&n$an pekerjaan *an$ diren)anakan dan dilaksanakan serta

menetapkan hu+un$an kerja den$an sistematis#

)( Analisis pr&sedur kerja

Analisis pr&sedur kerja adalah ke$iatan untuk men$identi/ikasi urutan

lan$kah7lan$kah pekerjaan *an$ +erhu+un$an apa *an$ dilakukan, +a$aimana

hal terse+ut dilakukan, +ilamana hal terse+ut dilakukan, dimana hal terse+ut

dilakukan, dan siapa *an$ melakukann*a# Pr&sedur diper&leh den$anmeren)anakan terle+ih dahulu +erma)am7ma)am lan$kah *an$ dian$$ap perlu

untuk melaksanakan pekerjaan# Analisis terhadap pr&sedur kerja akan

men$hasilkan suatu dia$ram alur '/l& )hart( dari aktiitas &r$anisasi dan

menentukan hal7hal kritis *an$ akan mempen$aruhi ke+erhasilan &r$anisasi#

Pr&sedur kerja merupakan salah satu k&mp&nen pentin$ dalam pelaksanaan tujuan

&r$anisasi se+a+ pr&sedur mem+erikan +e+erapa keuntun$an antara lain

mem+erikan pen$aasan *an$ le+ih +aik men$enai apa *an$ dilakukan dan

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 29/32

 +a$aimana hal terse+ut dilakukan men$aki+atkan pen$hematan dalam +ia*a

tetap dan +ia*a tam+ahan dan mem+uat k&&rdinasi *an$ le+ih +aik di

antara +a$ian7+a$ian *an$ +erlainan# Dalam men*usun suatu pr&sedur kerja,

terdapat +e+erapa prinsip *an$ harus diperhatikan *aitu

1( Pr&sedur kerja harus sederhana sehin$$a men$uran$i +e+an pen$aasan

2( Spesialisasi harus diper$unakan se+aik7+aikn*a

3( Pen)e$ahan penulisan, $erakan dan usaha *an$ tidak perlu

>( Berusaha mendapatkan arus pekerjaan *an$ se+aik7+aikn*a

5( Men)e$ah kekem+aran 'duplikasi( pekerjaan

?( arus ada pen$e)ualian *an$ seminimun7minimun*a terhadap peraturan

( Men)e$ah adan*a pemeriksaan *an$ tidak perlu

:( Pr&sedur harus /leksi+el dan dapat disesuaikan den$an k&ndisi *an$ +eru+ah

9( Pem+a$ian tu$as tepat#

2# Sstandar prasi&nal di Puskesmas

Pr&sedur *an$ +erkaitan den$an keamanan 'SP, Standards perati&n Pr&)edure(

di Puskesmas aji+ dilakukan# Pr&sedur itu antara lain adalah pen$$unaan

 peralatan kesalamatan Petu$as# -un$si utama dari peralatan keselamatan kerja

adalah melindun$i dari +aha*a ke)elakaan kerja dan men)e$ah aki+at le+ih lanjut

dari ke)elakaan kerja# Ped&man dari I" 'Internati&nal "a+&ur r$aniati&n(

meneran$kan +ahaa kesehatan kerja san$at pentin$ untuk men)e$ah terjadin*a

ke)elakaan kerja# Ped&man itu antara lain

a( Melindun$i pekerja dari setiap ke)elakaan kerja *an$ mun$kin tim+ul dari

 pekerjaan dan lin$kun$an kerja#

 +( Mem+antu pekerja men*esuaikan diri den$an pekerjaann*a#)( Memelihara atau memper+aiki keadaan /isik, mental, maupun s&sial para

 pekerja#

d( Alat keselamatan kerja *an$ +iasan*a dipakai &leh tena$a kerja adalah

helm, masker, ka)amata, atau alat perlindun$an telin$a ter$antun$ pada

 pr&/esin*a#

Pr&sedur *an$ +erkaitan den$an keamanan 'SP, Standards perati&n Pr&)edure(

di Puskesmas aji+ dilakukan# Pr&sedur itu antara lain adalah pen$$unaan

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 30/32

 peralatan kesalamatan Petu$as# -un$si utama dari peralatan keselamatan kerja

adalah melindun$i dari +aha*a ke)elakaan kerja dan men)e$ah aki+at le+ih lanjut

dari ke)elakaan kerja#

1( Ped&man dari I" 'Internati&nal "a+&ur r$aniati&n( meneran$kan

 +ahaa kesehatan kerja san$at pentin$ untuk men)e$ah terjadin*a ke)elakaan

kerja# Ped&man itu antara lain

a# Melindun$i pekerja dari setiap ke)elakaan kerja *an$ mun$kin tim+ul dari

 pekerjaan dan lin$kun$an kerja#

 +# Mem+antu pekerja men*esuaikan diri den$an pekerjaann*a#

)# Memelihara atau memper+aiki keadaan /isik, mental, maupun s&sial para

 pekerja#

d# Alat keselamatan kerja *an$ +iasan*a dipakai &leh tena$a kerja adalah

helm, masker, ka)amata, atau alat perlindun$an telin$a ter$antun$ pada

 pr&/esin*a#

2( -un$si Dan .ujuan Standard Pr&)edure di Puskesmas

-un$si Dan .ujuan Standard peratin$ Pr&)edure 'SP( di Puskesmas adalah

untuk mende/enisikan semua k&nsep dan teknik *an$ pentin$ serta pers*aratan

di+utuhkan, *an$ ada dalam setiap ke$iatan *an$ dituan$kan ke dalam suatu

 +entuk *an$ lan$sun$ dapat di$unakan &leh petu$as dalam pelaksanaan ke$iatan

di Puskesmas SP *an$ di+uat harus men*ertakan lan$kah ke$iatan *an$ harus

dijalankan &leh semua petu$as den$an )ara *an$ sama# Berikut +e+erapa man/aat

dari SP di Puskesmas

a# Menjelaskan se)ara detail semua ke$iatan dari pr&ses *an$ dijalankan di

Puskesmas#

 +# Standarisasi semua akti/itas *an$ dilakukan pihak *an$ +ersan$kutan diPuskesmas#

)# Mem+antu untuk men*ederhanakan semua s*arat *an$ diperlukan dalam

 pr&ses pen$am+ilan keputusan

d# Dapat men$uran$i aktu pelatihan karena keran$ka kerja sudah distandarkan#

e# Mem+antu men$analisa pr&ses *an$ +erlan$sun$ dan mem+erikan /eed+a)k 

 +a$i pen$em+an$an SP#

/# Dapat menin$katkan k&nsistensi pekerjaan karena sudah ada arah *an$ jelas#

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 31/32

$# Dapat menin$katkan k&munikasi antar pihak7pihak *an$ terkait, terutama

 pekerja den$an pihak manajemen#

BAB III

PEN!.!P

A# %esimpulan

%eselamatan dan kesehatan kerja di/il&s&/ikan se+a$ai suatu pemikiran dan upa*a

untuk menjamin keutuhan dan kesempurnaan +aik jasmani maupun r&hani ,

Sedan$kan pen$ertian se)ara keilmuan adalah suatu ilmu pen$etahuan dan

 penerapann*a dalam usaha men)e$ah kemun$kinan terjadin*a ke)elakaan dan

 pen*akit aki+at kerja

!pa*a %esehatan %erja Di Puskesmas Ditujukan untuk melindun$i pekerja a$ar 

hidup sehat dan ter+e+as dari $an$$uan kesehatan serta pen$aruh +uruk *an$

diaki+atkan &leh pekerja#

Pr&sedur *an$ +erkaitan den$an keamanan 'SP, Standards perati&n Pr&)edure(

di Puskesmas aji+ dilakukan# Pr&sedur itu antara lain adalah pen$$unaan

 peralatan kesalamatan Petu$as#

B# Saran

Dalam makalah ini menjelaskan se)ara rin)i tentan$ k3 di Puskesmas, k3 san$at pentin$ dalam setiap Instansi ataupun perusahaan khususn*a di puskesmas karena

men*an$kut kesehatan dan kelan)aran puskesmas ataupun petu$as kesehatan itu

sendiri#

Demikianlah Makalah ini sa*a +uat untuk di$unakan se+aik7+aikn*a, Sem&$a

menam+ah pen$etahuan *an$ mem+a)an*a# M&h&n maa/ +ila ada kesalahan kata7

kata dalam makalah ini#

7/25/2019 makalah kesehatan kerja di puskesmas.docx

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-kesehatan-kerja-di-puskesmasdocx 32/32

DA-.A; P!S.A%A

httpikipedia#ind&nesiaCkesehatanCkeselamatan#

Pr&/# Dr# S&ekidj& n&t&am&dj&, prinsip7prinsip dasar ilmu kesehatan mas*arakat,

 jakarta, rineka )ipta, 2003#

Silalahi +ennet dkk, manajemen keselamatan dan keselamatan kerja, jakarta,

s+d&dadi, 1995

Sumamur, keselamatan kerja dan pen)e$ahan ke)elakaan, jakarta, $unun$ a$un$,

19:?

Sulakm&n&, hand&ut, manajemen keselamatan kerja, sura+a*a, mahasisa

unair,199#

Internati&nal "a+&ur //i)e, 4enea, pen)e$ahan ke)elakaan , Buku ped&man,

P.# Pustaka Binaan Presind&# 8akarta, 19:9#

Sumakmur, h*$ine perusahaan dan kesehatan kerja, @6, Masa$un$, jakarta 19:9

Sumakmur, keselamatan kerja dan pen)e$ahan ke)elakaan,@6# Masa$un$, 8akarta

19:9

i/tah .h&ha# 2001# Perilaku r$anisasi %&nsep Dasar dan Aplikasin*a#

8akarta ;aja4ra/ind& Persada#