MAKALAH AMDAL

KAJIAN ASPEK KESEHATAN MASYARAKAT SEBAGAI ACUAN DALAM

PENYUSUNAN AMDAL

Disusunoleh:

ANNISYAH (3415126615)

CLAUDIA SULFITANIA (3425122192)

LARAS RASMITA (3425122220)

TASYA BONITA I. (34251222)

YULINDA NURFIT D. (3425091346)

JURUSAN BIOLOGI

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

UNIVERSITAS NEGERI JAKARTA

2015

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Masyarakat merupakan salah satu unsur utama dalam berdirinya suatu negara.

Negara yang makmur, merupakan tanda bahwa negara tersebut memiliki

masyarakat yang juga makmur. Kemakmuran ini didukung oleh banyak faktor.

Salah satunya adalah kesehatan masyarakat di suatu negara tersebut. Kesehatan

masyarakat adalah kesatuan unit praktek kesehatan masyarakat yang bertujuan untuk

pengembangan dan peningkatan kemampuan hidup sehat bagi pendidikan (individu,

keluarga, kelompok dan masyarakat) menggunakan konsep dan keterampilan dan

praktek kesehatan masyarakat (Freeman) (Syafrudi, 2009). Kesehatan masyarakat

merupakan kondisi ketahanan fisik dari psikis dari suatu komunitas di daerah

tertentu yang merupakan implementasi dari interaksi antara perilaku yang

merupakan cermin dari kebiasaanhidup, dengan kualitas kesehatan lingkungannya.

Kontribusi lingkungandalam mewujudkan derajat kesehatan merupakan hal yang

essensial di samping masalah perilaku masyarakat, pelayanan kesehatan dan faktor

keturunan. Lingkungan memberikan kontribusi terbesar terhadap timbulnya

masalah kesehatan masyarakat. (Pirenaningtyas, 2007).

Kesehatanlingkunganmerupakankondisidariberbagai media lingkungan (air, udara,

tanah, makanan, manusia, vektorpenyakit, material) yang tercermindalamsifatfisik,

biologisdankimiadarikualitas parameter-parameter lingkungan yang

berpengaruhterhadapkesehatanmasyarakat.

Untuk menggambarkan potensi besarnya dampak dari keterkaitan (asosiasi)

antara parameter lingkungan dengan masyarakat yang terpajan, dapat dipergunakan

pendekatan Analisis Dampak Kesehatan Lingkungan, yang menggambarkan kondisi

pengukuran pada sumber, emisi/ambien, masyarakatterpajan (biomarker), dan

dampak interaksi (prevalensi dan insidensi penyakit, kejadian keracunan, dan

kecelakaan).

Analisis mengenai dampak lingkungan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 1

ayat 2 Peraturan Pemerintah Nornor 51 Tahun 1993 tentang Analisis Mengenai

Dampak Lingkungan (AMDAL), adalah hasil studi untuk mengkaji kemungkinan

timbulnya dampak penting terhadap lingkungan hidup dari suatu usaha atau

kegiatan yang direncanakan untuk memberikan masukan pada proses

pengambilankeputusan. Sebagai tindak lanjut dari Peraturan Pemerintah tersebut

telah ditetapkan pula beberapa peraturan pelaksanaannya oleh Menteri Negara

Lingkungan Hidup. Salah satu peraturan pelaksanaan yang ditetapkan melalui

Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup Nomor : Kep-14/MENLH/ 3/1994

antara lain menyatakan bahwa kajian dampak penting dilakukan terhadap

komponen biologi - kimia - fisika, social dan kesehatan masyarakat.

1.2 Rumusan Masalah

1. Undang-undang atau peraturan apa saja yang mengkaji kesehatan masyarakat

sebagai acuan dalam penyusunan AMDAL ?

2. Apakah bentuk penyimpangan dari undang-undang atau peraturan mengenai

kesehatan masyarakat dalam AMDAL ?

1.3 Tujuan

1. Mengetahui undang-undang atau peraturanyang mengkaji kesehatan

masyarakat sebagai acuan dalam penyusunan AMDAL

2. Mengetahui bentuk penyimpangan dari undang-undang atau peraturan

kesehatan masyarakat dalam AMDAL

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Kesehatan MasyarakatSebagaiAcuandalamPenyusunan AMDAL

Kerangka Acuan AMDAL pada dasarnya merupakan suatu arahan berdasarkan

hasil perlingkupan dalam menentukan batasan permasalahan untuk mengidentifikasi

dan mengevaluasi dampak potensial sehingga diperoleh gambaran tentang dampak

penting. Hal -hal yang diperhatikan dalam perlingkupan kajian aspek kesehatan

masyarakat adalah sebagaiberikut :

1. Parameter lingkungan yang diperkirakan terkena dampak rencana

pembangunan dan berpengaruh terhadap kesehatan

2. Proses dan potensi terjadinya pemajanan

3. Potensi besamya dampak terjadinya penyakit (angkakesakitan&angkakematian)

4. Karakteristik spesifik penduduk yang beresiko

5. Sumberdaya kesehatan

6. Kondisisanitasi lingkungan

7. Status gizi masyarakat

8. Kondisi lingkungan yang dapat memperburuk proses penyebaran penyakit

Metoda pendekatan analisis dampak kesehatan lingkungan dapat dipergunakan

untuk identifikasi dampak potensial dari suatu hubungan antara parameter lingkungan,

media lingkungan (ambien, emisi), penduduk yang

terpajandandampaknyaterhadapkesehatan.

Dengandemikiankarakteristikspesifikdampakpentingdarisetiaprencanausahaataudapatdi

prediksisecaralebihcermatdanakurat.

2.2 PELINGKUPAN DAMPAK PENTING

A. IdentifikasiDampakPotensial

Identifikasi dampak potensial dilakukan melalui penilaian terhadap parameter

lingkungan (fisik, fisiologis, sosial) yang kemungkinan akan menjadi berbagai isu

yang berkaitan dengan masalah kesehatan masyarakat, melalui :

1. telaah kegiatan proyek

2. telaah data dan informasi berdasarkan studi pust aka dan atau bahan

referensi yang relevan

3. telaah data dan informasi berdasar pengamatan lapangan (survei,

observasi,dsb)

4. telaah hasil uji dari analisis laboratorium

5. telaah hasil penggunaan/uji binatang percobaan

6. studi banding terhadap hasil studi yang pernah dilaksanakan

7. telaah para ahli/profesional

8. simulasi/model

Dengan mengacu Lampiran I Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup

Nomor Kep-14/MENLH/3/1994 dan substansi yang dijelaskan pada butir 2

pelingkupan, maka identifikasi dampak potensial dari kajian aspek kesehatan

masyarakat dalam studi AMDAL dapat disusun sebagai berikut :

1. Yang berhubungan dengan cemaran, perlu diperhatikan :

o penyebaran bahan pencemar di media lingkungan (air, udara, tanah dan

makanan)

o jalur-jalur pe majanan yang rnungkin terjadi (di masa depan)

o telaah data dan inforrnasi berdasarkan studi toksikologi, studi epidemiologi

dan studi

o kesehatan lingkungan

o pengalaman negara lain untuk kasus sejenis

2. Yang berhubungan dengan perindukan vektor (binatang perantara penyakit)

o perubahan lahan yang dapat menimbulkan genangan air

o perubahan vegetasi yang menunjang atau menghambat berkembang biaknya

vektor

o telaah data atau informasi dari studi kesehatan lingkungan survei

malariometik dan studi

o epidemiologi tentang penyakit bersumber binatang

o pengalaman negara lain untuk kasus sejenis

3. Yang berhubungan dengan perilaku masyarakat

o kebiasaan pemanfaatan air

o kebiasaan penggunaan bahan 'reppelent' atau pelindung

o kebiasaan penggunaan insektisida

o kebiasaan yang berhubungan dengan sanitasi

o kebiasaan yang berhubungan dengan pengelolaan makanan

o kebiasaan yang berhubungan dengan masalah kesehatan (berobat, kontak

penderita, dsb)

B. Evaluasi Dampak Potensial

Pelingkupan pada tahap ini bertujuan untuk menghilangkan dampak potensial

yang dipandang tidak relevan, sehingga diperoleh dampak penting hipotesis, yaitu

prediksi yang menggambarkan potensi besarnya dampak kesehatan yang

kemungkinandapat timbul akibat perubahan lingkungan yang berasosiasi dengan

masyarakat terpajan (population at risk). Dampak potensial hipotesis ini kemudian

disusun dalam suatu daftar guna dinilai berdasarkan pandangan masyarakat,

referensi yang relevan, dan pertimbangan para pakar untuk memperoleh dampak

potensial. Ukuran atau nilai dari evaluasi dampak potensial dapat mempergunakan

pertimbangan dari beberapa pernyataan di bawah ini :

1. Seberapa besar/luas rencana usaha atau kegiatan dapat menirnbuikan

perubahan kualitas lingkungan yang memungkinkan berkembang biaknya

vektor penyakit ?

2. Seberapa besar/luas usaha atau kegiatan memerlukan pengerahan sumber daya

manusia (lokal dan pendatang) sehingga memungkinkan terjadinya interaksi

antar penduduk dan memiliki potensi untuk menimbulkan penyakit menular ?

3. Seberapa besar usaha/kegiatan membutuhkan/menggunakan bahan toksik dan

mempunyai potensi untuk menimbulkan risiko kesehatan, baik akut maupun

kronis seperti : keracunan, kanker, kelairian reproduksi dan penyakit menahun

lainnya ?

4. Seberapa besar usaha atau kegiatan dapat menurunkan secara berarti

pemenuhan makanan dan gizi masyarakat dari generasi ke generasi ?

5. Seberapa besar/luas rencana usaha atau kegiatan akan menurunkan kualitas

sumber daya manusia karena daya dukung lingkungan sedemikian rupa

sehingga berdampak terhadap kesehatan masyarakat ?

C. Pemusatan Dampak Penting (focussing)

Pemusatan dampak penting (focussing) bertujuan untuk rnengelompokkan

dampak penting yang telah dirumuskan dari dampa k potensial sehingga diperoleh

gambaran tentang isu-isu pokok permasalahan lingkungan hidup yang terkait erat

dengan risiko kesehatan secara utuh dan lengkap, dengan memperhatikan :

1. Keterkaitan rencana usaha atau kegiatan dengan komponen lingkungan yang

mengalami

2. Perubahan mendasar (dampak penting)

3. Keterkaitan antar komponen dampak penting yang telah dirumuskan secara

holistik, baik

4. Menurut waktu, tahapan kegiatan maupun dampak kumulatif yang terjadi

5. Dalam proses pemusatan (focussing ), penyusun asp ek kesehatan

masyarakat dalam AMDAL

6. Perlu diperhatikan prioritas kepentingannya sebagai berikut :

a. Sifat dampak (akut dan kronis)

Setiap rencana usaha atau kegiatan yang berpengaruh terhadap proses

penularan penyakit akibat perubahan interaksi antara manusia dengan

habitat vektor penyakit,parasit, dan mikroba secara terus menerus atau

periodik sehingga menimbulkan penyakit dan atau kematian, penurunan

intelegensia, gangguan metabolisms yang dapat menyebabkan

terjadinya kerusakan sel atau mutasi DNA yang berakibat kelainan

genetik, keganasan maupun kelainan reproduksi.

b. Jumlah penduduk

Peningkatan jumlah penduduk yang terkena dampak di masa depan dari

rencana usaha atau kegiatan sehingga berpengaruh terhadap status

kesehatan melalui proses akumulasi, sinergistik, dan kronis, yang dapat

mengakibatkan gangguan kejiwaan, penderitaan seumur hidup dan atau

kematian.

c. Beban ekonomi

Meningkatkan beban ekonomi yang ditanggung masyarakat akibat

dampak dari rencana usaha atau kegiatan sehingga masyarakat sulit

mendapatkan akses pelayanan kesehatan yang optimal dan kesulitan

akses terhadap sarana kesehatan yang ada.Daftar dampak potensial yang

diperoleh dari huruf C tersebut selanjutnyadievaluasi sehingga

diperoleh dampak penting kesehatan masyarakat.

2.2 Undang- undang dan peraturan mengenai aspek kesehatan masyarakat

2.2.1 UU No. 23 tahun 1992

a. Kaitan UU No.23 tahun 1992 dengan AMDAL

Dengan adanya program kesehatan.dimana diketahui bahwa kesehatan mencakup 4 aspek, yakni: fisik (badan), mental (jiwa), sosial, dan ekonomi. Batasan kesehatan tersebut diilhami oleh batasan kesehatan menurut WHO yang paling baru.

Pengertian kesehatan saat ini memang lebih luas dan dinamis, dibandingkan dengan batasan sebelumnya. Hal ini berarti bahwa kesehatan seseorang tidak hanya diukur dari aspek fisik, mental, dan sosial saja, tetapi juga diukur dari produktivitasnya dalam arti mempunyai pekerjaan atau menghasilkan sesuatu secara ekonomi.

Bagi yang belum memasuki dunia kerja, anak dan remaja, atau bagi yang sudah tidak bekerja (pensiun) atau usia lanjut, berlaku arti produktif secara sosial. Misalnya produktif secara sosial-ekonomi bagi siswa sekolah atau mahasiswa adalah mencapai prestasi yang baik, sedang produktif secara sosial-ekonomi bagi usia lanjut atau para pensiunan adalah mempunyai kegiatan sosial dan keagamaan yang bermanfat, bukan saja bagi dirinya, tetapi juga bagi orang lain atau masyarakat.

Keempat dimensi kesehatan tersebut saling mempengaruhi dalam mewujudkan tingkat kesehatan seseorang, kelompok atau masyarakat. Itulah sebabnya, maka kesehatan bersifat menyeluruh mengandung keempat aspek. Perwujudan dari masing-masing aspek tersebut dalam kesehatan seseorang antara lain sebagai berikut:

1. Kesehatan fisik

Kesehatan fisik terwujud apabila sesorang tidak merasa dan mengeluh sakit atau tidak adanya keluhan dan memang secara objektif tidak tampak sakit. Semua organ tubuh berfungsi normal atau tidak mengalami gangguan.

2. Kesehatan Mental

Kesehatan mental atau kesehatan jiwa mencakup 3 komponen, yakni pikiran, emosional, dan spiritual. Pikiran sehat tercermin dari cara berpikir atau jalan pikiran. Emosional sehat tercermin dari kemampuan seseorang untuk mengekspresikan emosinya, misalnya takut, gembira,

kuatir, sedih dan sebagainya.

Spiritual sehat tercermin dari cara seseorang dalam mengekspresikan rasa syukur, pujian, kepercayaan dan sebagainya terhadap sesuatu di luar alam fana ini, yakni Tuhan Yang Maha Kuasa (Allah SWT dalam agama Islam). Misalnya sehat spiritual dapat dilihat dari praktik keagamaan seseorang. Dengan perkataan lain, sehat spiritual adalah keadaan dimana seseorang menjalankan ibadah dan semua aturan-aturan agama yang dianutnya.

3. Kesehatan Sosial

Kesehatan sosial terwujud apabila seseorang mampu berhubungan dengan orang lain atau kelompok lain secara baik, tanpa membedakan ras, suku, agama atau kepercayan, status sosial, ekonomi, politik, dan sebagainya, serta saling toleran dan menghargai.

4. Kesehatan Ekonomi

Sehat jika ditinjau dari aspek ekonomi terlihat bila seseorang (dewasa) produktif, dalam arti mempunyai kegiatan yang menghasilkan sesuatu yang dapat menyokong terhadap hidupnya sendiri atau keluarganya secara finansial. Bagi mereka yang belum dewasa (siswa atau mahasiswa) dan usia lanjut (pensiunan), dengan sendirinya batasan ini tidak berlaku.

Oleh sebab itu, bagi kelompok tersebut, yang berlaku adalah produktif secara sosial, yakni mempunyai kegiatan yang berguna bagi kehidupan mereka nanti, misalnya berprestasi bagi siswa atau mahasiswa, dan kegiatan sosial, keagamaan, atau pelayanan kemasyarakatan lainnya bagi usia lanjut.

b. Penyimpangan UU no 23 tahun 1992

Dalam setiap bentuk perencanaan mengenai kesehatan lingkungan, kita dan pemerintah memang tidak akan pernah lepas dari adanya masalah atau problem yang biasa menghampiri. Masalah tersebut memang sangat umum di kalangan lingkup

sosial. Misalnya masalah air bersih, dalam hal ini dibeberapa wilayah memang masih ditemukan kesulitan akan air bersih, padahal yang kita ketahui bahwa air bersih merupakan kebutuhan pokok sehari-hari. Selain itu masalah pembuangan kotoran dan tinja, sering kali kita mendapati area pemukiman yang tidak memiliki MCK. Ada pula mengenai kesehatan pemukiman, pembuangan sampah disembarang tempat, serangan binatang buas, serta bahaya makanan dan minuman yang tidak sehat.

BAB 3

PENUTUP

Kesimpulan

a. Setidaknyaada (brpperaturan)peraturan yang membahassumberdayahutan di

Indonesia, yaitu :

b. Penyimpangan yang terjadiumumnyaadalahadalahpelanggarandari

DaftarPustaka

KepalaBadanPengendalianDampak Lingkungan.1997.http://shentra.com/files/pdf/ .

Diakses pada tanggal 11 Oktober 2015 pada pukul 18.45 WIB.