MACAM-MACAM

KOMPONEN DARAH

KELOMPOK 6

Maria Irma Ayu A102.08.039

Murti Aprilia A

A102.08.042

Sakinah Nur A

A102.08.056

Zulfa Allaili HM A102.08.067

TRANSFUSI DARAH?

Pemindahan darah atau komponen darah

dari pendonor ke peredaran darah penerima

(resipien) yang bertujuan untuk pengobatan

pada pasien yang mengalami perdarahan

hebat dan pengobatan pada pasien yang

mengalami keganasan sitemik seperti

leukemia.

PENYEDIAAN DARAH

Menurut WHO penyediaan darah yang aman

meliputi :1. Adanya Komitmen dan Dukungan Pemerintah,

2. Donasi Sukarela Tanpa Pamrih,

3. Uji Saring Terhadap Semua Kantong Darah,

4. Produksi Komponen Darah, dan

5. Penggunaan Darah Yang Tepat dan Atas Indikasi

Klinis.

PENGOLAHAN PRODUK DARAH

Semua bahan terapeutik yang dibuat dari

darah manusia dengan cara pemisahan

darah lengkap (WB=whole blood), menjadi :

Komponen darah

Derivat Plasma

KOMPONEN DARAH (1)

1. Red Cell Product (Produk Sel Erytrosit)

Red Cell Concentrate

Red Cell Concentrate - Prestore

Leucocyte Poor (Paket Miskin Lekosit)

2. Red Cell Suspension

Packed Red Cell (PRC)

Washed Red Cell (WRC)

KOMPONEN DARAH (2)

3. Suspension

Suspension Granulosit/Lekosit Pekat

4. Plasma (Fresh Frozen Plasma (FFP)

5. Platelet Concentrate

6. Plasma dan Trombosit Cara Aferesis

7. Cryopresipitate

DERIVAT PLASMA

Konsentrasi dari plasma protein spesifik yang

disiapkan dari kantong darah donor seperti :

1. Albumin,

2. Consentrat Faktor Koagulasi (Alpha-1-Protein Inhibitor,

Anti-Trombin III, Anti Inhibitor Koagulasi Kompleks,

Faktor IX & VIII), dan

3. Imunoglobulin.

CARA PENGOLAHAN

Cara pengolahan yang dapat dilakukan

adalah:

manual,

konvensional,

bottom top system dan

apheresis.

PENGAWET YANG DAPAT DIGUNAKAN

1. Natrium citrat (larutan 3,4 - 3,8 %)

Bersifat isotonik terhadap eritrosit pada perbandingan 1volume Na Citrat : 4 volume darah. Dengan darah inidapat disimpan 2-3 hari pada suhu 4°C. Dilengkapidengan membubuhkan dexstrosa atau glukosa baharimetabolisme bagi eritrosit.

2. ACD (Acid Citrat Dexstrosa)

Antikoagulan ini merupakan campuran dan glukosa,trisodium citrat, asam citrat diencerkan dengan aquades.Darah ACD dapat disimpan sampai 21 hari padatemperatur ± 4°C glukosanya berguna sebagai makananuntuk pertukaran zat dan eritrosit. Dimana 63 ml ACD +450 ml darah sehingga dapat bertahan selama 3minggu/21 hari.

PENGAWET YANG DAPAT DIGUNAKAN

3. CPD (Citrat Phospate Dextrose)

Penggunannya sama dengan ACD yaitu 63 ml CPD + 450ml darah sehingga dapat bertahan selama 28 hari padasuhu 1-60C. Komposisi dari CPD yang mengandungdekstrosa maka memberikan bantuan bagi perbaikanATP, ada asam sitrat dan soium sitrat agar erytrosit tetapawet dan menghambat glikolisis, dan sodium biophospatuntuk mempertahankan pH-alkali.

4. CPDA-1 (Citrat Phospate Dextrose Adenin)

Sama dengan antikoagulan CPD, hanya saja mengandung adenin yang berfungsi untuk menghemat substrat dan sel erytrosit dalam sintesis ATP.

PENGAWET YANG DAPAT DIGUNAKAN

5. Heparin

Hanya dipergunakan kalau dalam waktu yang singkat harus

diberikan sejumlah besar darah. Darah heparin hanya

bertahan dalam beberapa waktu saja dalam vitro.

CATATAN

Whole blood atau darah lengkap sekarang

jarang ditranfusikan karena terlalu banyak

komponen yang didonorkan yang

sebenarnya dalam ambang batas normal

sehingga memberatkan kerja organ tubuh.

KEGUNAAN DAN MASA PENYIMPANANNo Produk Darah Kegunaan – Keterangan Masa Penyimpanan

(Kadaluarsa)

1 Darah Lengkap (Whole Blood) Berisi eritrosit, trombosit

dan faktor pembekuan

labil (V, VIII).

Dapat meningkat Hb

0,9±0,12 g/dl dan Ht

meningkat 3-4 % post

transfusi 450 ml darah

lengkap.

Menambahkan darah

yang beredar di

pembuluh.

Dapat bertahan dalam suhu

4°±2°C selama 35 hari.

1a Fresh Whole Blood (Darah

Segar)

Dapat bertahan dalam suhu

200C-600C selama 4-6 jam.

1b Darah baru Dapat bertahan selama 3-4 hari.

1c Darah simpan Dapat bertahan selama 21-28

hari.

2 Packed Red Cell (PRC) - Dari 250 cc Whole Blood

didapatakn 100-125 cc PRC.

- Berisi eritrosit yang telah

dipekatkan

- Diberikan pada penderita

talasemia, anemia aplastik,

leukemia dan anemia karena

keganasan lain

- Untuk memperbaiki oksigenasi

jaringan dan mencapai kadar Hb

sudah di atas 8 g%.

Dapat bertahan dalam suhu

suhu 40±20 C selama 24 jam.

KOMPONEN-KOMPONEN DARAH

3 Platelat Concentrate (PC) - Dapat menaikkan jumlah trombosit

sebanyak 5000/mm3.

- Dapat menghentikan perdarahan

pada trombositopenia

Disimpan dalam agitator

suhu 220C, selama 3-5

hari.

4 Washed Red Cell (WRC) - Diperoleh dengan mencuci packed

red cell 2-3 kali dengan saline, sisa

plasma terbuang habis.

Digunakan 4 jam setelah

pembuatan (segera).

5 Cryoprecipitate - Penggunaannya ialah untuk

menghentikan perdarahan karena

kurangnya Anti Hemophilic Globulin

di dalam darah penderita hemofili A.

Disimpan pada suhu -

18°C atau lebih rendah

dengan lama simpan 1

tahun.

6 Suspension

Granulosit/Lekosit Pekat

- Penggunaan untuk meningkatkan

kadar lekosit pada penyakit

keganasan.

Disimpan pada suhu

simpan 20°±2°C , kurang

lebih 24 jam.

7 Plasma :

Fresh Frozen

Plasma (FFP)

- Berisi faktor pembekuan yang tidak

stabil dan masih ada faktor

pembekuan yang stabil serta protein

plasma.

- Berguna untuk peningkatan faktor

pembekuan darah.

Dapat bertahan selama 1

tahun pada suhu -250 C.

WHOLE BLOOD

Platelat

Concentrate

PRC (Paked Red

Cells)

Cryoprecipitate

Fresh Frozen

Plasma

PELABELAN PADA KANTONG DARAH

PELABELAN

Pelabelan pada waktu proses penyadapan

Pelabelan pada waktu proses

pengeluaran darah

PELABELAN PADA KANTONG DARAH

Pelabelan pada waktu penyadapan

minimal meliputi :

Golongan darah dan Rh,

nomor kantong darah,

jenis anticoagulan yang digunakan,

volume darah/komponen darah.

Pelabelan pada waktu pengeluaran darah

minimal meliputi :

suhu simpan,

tanggal kadaluwarsa,

volume darah,

golongan darah ABO serta Rh (Rhesus), dan

hasil pemeriksaan penyaring (HbsAg, HCV, HIV, dan VDRL).

WARNA LABEL GOLONGAN DARAH

PUTIH

BIRU

MERAH

KUNING

MEKANISME ALUR PENDISTRIBUSIAN DARAH

Alur distribusi darah ada dua yaitu

Sistem tertutup

Metode rantai dingin

SISTEM TERTUTUP

Sistem pendistribusian darah yang mengikutistandar operasional prosedur pelayanan dirumah sakit tanpa melibatkan pihak lain sepertikeluarga pasien.

1. Distribusi Rutin dari UTD ke BDRS

Pendistribusian darah dilakukan sesuai dengankebutuhan dari BDRS. BDRS saat melakukanpermintaan darah harus membuat perencananyang disampaikan ke UTD

SISTEM TERTUTUP

2. Distribusi keadaan khusus dari UTD keBDRS

Memberikan darah diluar perencanan rutinsemisal akan ada operasi jantung.Permintaan harus dicatat dengan benar danterdokumentasi.

3. Distribusi UTD dengan RS yang tidak memiliki BDRS

Melayani pendistribusian darah kepada Rumah Sakit yang tidak memiliki BDRS

METODE RANTAI DINGIN

Sistem pemeliharaan suhu darah dan

komponen darah dari mulai pengambilan

sampai dengan pemberian darah kepada

pasien.

Hal-hal yang perlu diperhatikan oleh petugas

:

Petugas yang bertanggung jawab untuk

mengatur,

Melaksanakan proses penyimpanan dan

pemindahan darah dan plasma,

Menjaga peralatan untuk menyimpan dan

memindahkan darah dan plasma secara aman.

METODE RANTAI DINGIN

Distribusi antar UTD

Pendistribusikan darah dari UTD yang

memiliki jumlah darah lebih kepada UTD

yang kekurangan dan masih dalam satu

wilayah. Darah harus diambil oleh petugas

UTD yang membutuhkan serta memahami

rantai dingin.

TERIMA KASIH