Lydia Natalia p
-
Upload
intan-erzein-adha -
Category
Documents
-
view
25 -
download
0
description
Transcript of Lydia Natalia p
Wrist frakture .
pengertian fraktrur => rusak atau terputusnya kontinius tulang yang umumnya disebabkan oleh traumasdangkan Pengertian wirst frakture frakture yang terjadi pada tulang radius bagian distal yg berjarak 1,5 inchi dari permukaan sendi radiocarpal dengan deformitas ke posterior atau fraktur (patah )melintang pada radius tepat diatas pergelangan tanggan dengan pergeseran dorsal fragmen distal atau fraktru wirst sama dengan fraktur colles merupakan fraktur pergelangan tangan yang paling sering ditemukan , dengan insidens sebesar 24 %. Dan sering terjadi pada orang dewasa berusia lebih dari 50 tahun dan pal8ing banyak pada wanita dibandingkan pria.
Penyebab wrist fraktur( etiologi)
usia lanjut . osteoporosis.olah raga.post menopuse.kurang gizi . masa otot rendah.trauma.aktivitas yang terlalu berat dan sering di
ulang-ulang.
Patologi wirst fractureTrauma yang menyebabkan fraktur di daerah
pergelangan tangan biasanya merupakan trauma langsung, yaitu jatuh pada permukaan tangan sebelah volar atau dorsal.
Jatuh pada permukaan tangan sebelah volar
menyebabkan dislokasi fragmen fraktursebelah distal ke arah dorsal. Dislokasi ini menyebabkan bentuk lengan bawah dan tangan bila dilihat dari samping menyerupai garpu. (Sjamsuhidayat & de Jong, 1998)
Tanda dan Gejala Fraktur Deformitas ( perubahan struktur atau bentuk) Bengkak atau penumpukan cairan/darah karena kerusakan
pembuluh darah Ekimosis ( perdarahan subkutan) Spasme otot karena kontraksi involunter disekitar fraktur Nyeri, karena kerusakan jaringan dan perubahan struktur yang
meningkat karena penekanan sisi-sisi fraktur dan pergerakan bagian fraktur
Kurangnya sensasi yang dapat terjadi karena adanya gangguan syaraf, dimana syaraf ini terjepit atau terputus oleh fragmen tulang
Hilangnya atau berkurangnya fungsi normal karena ketidakstabilan tulang, nyeri atau spasme otot
Pergerakan abnormal Krepitasi, yang dapat dirasakan atau didengar bila fraktur
digerakan Hasil foto rontgen yang abnormal
• control pain & oedema • meredakan inflamasi • imobilisasi • menjaga elastisitas • Otot• Peningkatan rasa percaya
diri
Program
• R.I.C.E. • ice therapy / cryotherapy• plaster of paris/gips • Exercise MCP & PIP• komp
Modalitas terpilih
• (1-6 hari) • F : 1xsehari
I : 7˚-5˚C, 10-15mnt x 8 rep T : kompres T : 1-2 jam
• lama pemasangan : 3-6 minggu• F : 3x1 • I : 8x2 rep• T : relax passive movement
T : 1 menit • F: 1x1
I : pasien fokus • T : wawancara & motivasi
T : 5 - 10 mnt dosis
Intervensi
1.fase akut
• control pain• memelihara kekuatan otot• meningkatkan ROM• meningkatkan ADL
Program
• interfenrensi • TENS• exercise wrist, MCP, PIP,
elbow• exercise wrist• exercise
modalitas terpilih• F: 1x1I : 20-30 mÅT : segmental, CEMT : 10 mnt
• F: 1x1I : 20-30 mÅT : origo-muscle belly, IEMT : 10 mnt
• F: 1x1I : 8x10 repT : AROM. & PROMT : 6 mnt
• F: 1x1I : 8x10 repT : AROM. & PROMT : 6 mnt
• F: 1x1I : 8x3 repT : PNFT : 3 mnt
Dosis intervensi
2. Fase sub - akut
• memelihara kekuatan otot• meningkatkan ADL
program
• TENS• exercise wrist, MCP, PIP,
elbow • exercise
modalitas terpilih
• F: 1x1 I : 20-30 mÅ T : origo-muscle belly, IEM T : 10 mnt
• F: 1x1 I : 8x10 rep T : strengthening exercise T : 6 mnt
• F: 1x1 I : 8x3 rep T : PNF T : 3 mnt
dosis Interfensi
Fase penyembuhan total
Patalogi
otot exstensor pollicis brevis dan abductor pollicis longus merupakan dua otot yang bekerja secara berdampingan dan hampir mempunyai fungsi yang relatif sama.
Lapisan sinovia dalaman adalah berasingan daripada sarung berserabut luar meliputi tendon, dan memberikan khasiat dan pelinciran untuk tendon. Kerengsaan kepada lapisan sinovia boleh disebabkan oleh kecederaan, berlebihan, ketegangan berulang-ulang, trauma, artritis reumatoid, gout, atau jangkitan. Tenosynovitis sering diklasifikasikan sebagai menggatalkan atau geseran apabila terdapat keradangan ringan disebabkan oleh berlebihan. Pada peringkat akut, berjangkit tenosynovitis boleh mewujudkan nanah (eksudat purulen), yang kompromi ruang untuk tendon lebih jauh. Punca bakteria tenosynovitis termasuk Neisseria gonorea, Staphylococcus, Streptococcus, Pasteurella multocida (gigitan kucing), Eikenella corrodens (gigitan manusia), dan Mycobacterium dalam individu immunocompromised.
Pengertian tenosynovitis
=> peradangan selaput tendon yang berada di syarung synovial.Tenosynovitis terjadi apabila dalaman (sinovia) lapisan sarung tendon menjadi cedera atau radang. Ia berlaku paling kerap dalam tangan, pergelangan tangan dan siku.
Etiologi
Penggunaan sendi berlebihan atau overuse
Luka langsung pada perglangan tangan atau tendon.
Penyakit reumatoid arthritis