lintas sektoral

8/3/2019 lintas sektoral

1/29

1

Disampaikan pada Sosialisasi dalam Rangka Pemantapan

Persiapan Proyek Pamsimas, Bekasi 15 Agustus 2006

Rencana Strategis BidangKesehatan Berkaitan dengan

Program Lintas Sektor

Direktur Kesehatan Dan Gizi MasyarakatBAPPENAS


2/29

2

RPJM 2005-2009

Bidang Kesehatan


3/29

3

Sasaran

Meningkatnya derajat kesehatan masyarakat melalui

peningkatan akses masyarakat terhadap pelayanankesehatan yang antara lain ditandai:

Meningkatnya UHH dari 66,2 tahun menjadi 67,9 tahun Menurunnya AKB dari 35 menjadi 25 per 1000 kelahiran hidup

Menurunnya AKI dari 307 menjadi 226 per 100.000 kelahiran

hidup Menurunnya prevalensi gizi-kurang pada anak balita dari

25,8% menjadi 20%.


4/29

4

Arah Kebijakan:

Peningkatan akses masyarakat terhadap pelayanankesehatan yang berkualitas, dilaksanakan melalui

1. Peningkatan jumlah jaringan dan kualitas Puskesmas,

2. Peningkatan kualitas dan kuantitas tenaga medis,

3. Pengembangan jaminan kesehatan bagi penduduk miskin

4. Peningkatan sosialisasi kesehatan lingkungan dan pola hidupsehat

5. Peningkatan pendidikan kesehatan pada masyarakat sejakusia dini,

6. Pemerataan dan peningkatan kualitas fasilitas kesehatan dasar


5/29

5

Program Pembangunan Kesehatan

1. Program Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

2. Program Lingkungan Sehat*

3. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

4. Program Upaya Kesehatan Perorangan5. Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit*

6. Program Perbaikan Gizi Masyarakat*

7. Program Sumber Daya Kesehatan*

8. Program Obat dan Perbekalan Kesehatan

9. Program Pengawasan Obat dan Makanan

10.Program Pengembangan Obat Asli Indonesia

11.Program Kebijakan dan Manajemen Pembangunan Kesehatan

12.Program Penelitian dan Pengembangan Kesehatan

*)Program yang memerlukan pendekatan lintas sektor yang kuat


6/29

6

Program Lingkungan Sehat

Tujuan: mewujudkan mutu lingkungan hidup yang lebihsehat

Kegiatan pokok:

1. Penyediaan sarana air bersih dan sanitasi dasar2. Pengawasan kualitas lingkungan;

3. Pengendalian dampak resiko lingkungan


7/29

7

Komitmen dan Dukungan


8/29

8

Komitmen

MDG: Menurunkan separuh proporsi

penduduk yang tidak mempunyai aksesterhadap air bersih dan sanitasi dasar

Menyediakan akses kepada lebih dari 50 juta

penduduk

Indonesia Sehat 2010:

Cakupan air bersih perkotaan: 100%, perdesaan85%


9/29

9

Komitmen World Summit for Childern (WSC)

62,1%100%Persentase rumah tanggayang menggunakan jamban

sehat

76,2%100%Persentase rumah tanggayang menggunakan air

bersih

Pencapaian

tahun 2000

Target WSC

tahun 2000


10/29

10

INDONEISA: ON TRACK


11/29

11

Persentase penduduk perdesaan dg akses terhadapsanitasi yang memadai

38

98

61

100

0

20

40

60

80

100

120

Indonesia Malaysia Filipina Thailand

WHO, 2002


12/29

12

Indonesia tidak on track menuju MDG - Sanitasi


13/29

13

Indeks Kemiskinan Manusia 2002

NAD

SumbarLampung

DKI

DIYBali

NTB

NTT

Kalbar

Kalteng

Kalsel

Kaltim

Sulut

Sultra

Indonesia

Papua

Malut

Gorontalo

Sulteng

SulselBanten

Sumsel

Riau

Jabar

Babel

Maluku

jatimJateng

BengkuluJambi

Sumut

0

10

20

30

40

IK

IKM di lokasi Pamsimas masih tinggi

IKM merupakan komposit dari:- Persen penduduk yang tidak dapat bertahan hidup hingga 40 tahun- Persen Buta huruf- Persen Penduduk tanpa akses ke air bersih- Persen Penduduk tanpa akses ke fasilitas kesehatan

- Prevalensi kurang gizi pada balita


14/29

14

Trend Bantuan Luar Negeri terhadap Anggaran

Pembangunan di Sektor Kesehatan

18,33

44,08

52,46

45,84

26,33

21,72 24,28

11,05

32,16

0

10

20

30

40

50

60

97/98 98/99 99/00 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Tahun Anggaran

Pe

rsen

Catatan: Tahun 2005 masih berupa usulan


15/29

15

Trend Anggaran Depkes

Anggaran Departemen Kesehatan

6,635 7,129

11,652

15,930

375 456 6202407

0

5,000

10,000

15,000

20,000

2003 2004 2005 2006

Tahun

MilyarRupiah

Total Anggaran (tmsk DAK) DAK


16/29

16

Persentase Anggaran Depkes terhadap APBN

1.761.92

2.93

2.55

0

1

2

3

4

2003 2004 2005 2006

Tahun

Persen


17/29

17

Kesehatan memerlukan

pendekatan Lintas Sektor


18/29

18

Sebagian besar masalah kesehatan

berada di luar sektor kesehatan Oleh karenanya dalam pembangunan

kesehatan, perlu upaya untuk:

Meminimalkan underlying causes, yaituberbagai penyebab tak langsung (pendidikan,perumahan, dan lain-lain)

Menangani cause of the the causes, yaitupenyebab fundamental (masalah sosialekonomi, budaya dan lingkungan)


19/29

19

Ruang LingkupLingkup Lingkungan Sehat (WHO)

Lingkungan (rumah, sekolah, tempat kerjadan komunitas) dimana pendudukmemperoleh akses terhadap pangan dan air

yang aman, akses sanitasi yang layak dantelindung dari resiko polusi, kimia, kerusakan

lingkungan dan bencana.


20/29

20

Lingkungan merupakan determinan kesehatan

Yaitu:

Faktor-faktor (determinan) di luar sektorkesehatan yang berpengaruh langsungmaupun tidak langsung genetik individu,perilaku, serta gaya hidup.

Sebagian besar penyebab masalah

kesehatan berada di luar sektor kesehatan


21/29

21

STATUSKESEHATAN

LINGKUNGAN

Fisik, Biologik,

Sosek

PELAYANANKESEHATAN

PERILAKU

GENETIK


22/29

22

Air dan sanitasi merupakn faktor yang terkait dengan

perilaku/gaya hidup yang menentukan stastuskesehatan

Pertanian,industri pangan

Pendidikan

Lingkungankerja

Air bersihdan sanitasi

Pekerjaan

Pelayanan

Kesehatan

Perumahan

Kondisi tempat tinggaldan tempat kerja

Faktor genetik, umur,

jenis kelamin


23/29

23

Kaitan Faktor Lingkungan dan penyakit

++

+

+

++

++++

Diare

+++++++++++++Tdkadaakseske

saranakes

+++++++++migrasi

++++++++++Perumahantdk

layak

++++Kelaparan

/kuranggizi

++++++Sanitasi&hygiene

buruk

++++++++++Perubahaniklim

+Penggundulan

hutan

DengueKoleraISPAInfluensaSchistosomiasisTBMalaria

Faktor sangat penting++

Faktor penting+

Kecil, tidak langusng, bukan faktor Sumber: Report on Infectious

Diseases, WHO


24/29

24

Investasi pada kesehatan anak

Kematian bayi akan menurun sebesar:

0,8%-1,5% jika anggaran kesehatan naik 10% 2-3% jika pendapatan per kapita naik 10%

3% jika lama sekolah perempuan naik 10%

3-4%

jika akses pada air minum naik 10%

WHO, 2004


25/29

25

KOMPONEN KEGIATAN PROGRAM

PAMSIMAS

PemberdayaanMasy &

Kelembagaan

Prasaran AirMinum dan

Sanitasi

Pengembangan

Sosial Ekonomi

Hygiene &Sanitasi

ManajemenProyek

Depdagri, PU

Dinkes, Diknas, Depag

PU, Depdagri

Depdagri

Semua Sektor

Komponen 2 Pamsimas: Peningkatan Perilaku dan


26/29

26

Komponen 2 Pamsimas: Peningkatan Perilaku danPelayanan Hygine dan Sanitasi

Merupakan bagian yang sulit karena menyangkutperilaku yang dipengaruhi oleh:

Ketersediaan sarana

Motivasi

Kondisi sosial ekonomi Kualitas lingkungan

Tingkat pengetahuan dan pendidikan

Social pressure (pemberdayaan masyarakat) Perubahan perilaku itu sendiri memerlukan

pendekatan lintas sektor

Perilaku hidup bersih dan sehat akan berhasil


27/29

27

pbila terdapat dukungan menyeluruh

PHBS

SaranaMotivasi

KualitasLingkungan

Social Pressure PengetahuanKondisi Sosial

EkonomiPemda, DPRD Sekolah, Toma Penghasilan, Status

Proyek, Pemda

Proyek, Pemda

Dr LEE Jong-wook


28/29

28

Dr LEE Jong wook,Director-General, World Health Organization

"Water and Sanitation is one of the primary drivers of publichealth. I often refer to it as Health 101, which means thatonce we can secure access to clean water and to adequatesanitation facilities for all people, irrespective of thedifference in their living conditions, a huge battle against allkinds of diseases will be won."

Air dan Sanitasi adalah salah satu pendorong(kunci) kesehatan masyarakat. Saya seringmenyebutnya Kesehatan 101. Artinya sekali kita

bisa menjamin akses kepada air bersih dan kepadafasilitas sanitasi kepada masyarakat, apapunkondisi hidup mereka, perang besar terhadapsegala jenis penyakit akan kita menangkan


29/29

29

TerimaTerima KasihKasih

lintas sektoral

Documents

Transcript of lintas sektoral