LILIS
2
DATA UMUM FORM. 1 LUAS WILAYAH : NO DESA/PUSKESMAS WILAYAH (DESA/KOTA) JML. KK (JIWA) JML. JIWA PENDIDIKAN PEKERJAAN LAINNYA L P SD SMP SMA SARMUD/ PT PETANI PNS/ ABRI PEG. SWASTA W. SWASTA/ PEDAGANG NELAYAN MENGETAHUI ………………………………. KEPALA YANG MEMBUAT LAPORAN
-
Upload
raka-black -
Category
Documents
-
view
220 -
download
1
description
WORD
Transcript of LILIS
DATA UMUMFORM. 1
LUAS WILAYAH :
NODESA/PUSKESMASWILAYAH
(DESA/KOTA)JML. KK
(JIWA)JML. JIWAPENDIDIKANPEKERJAANLAINNYA
LPSDSMPSMASARMUD/PTPETANIPNS/ABRIPEG. SWASTAW. SWASTA/ PEDAGANGNELAYAN
MENGETAHUI
.
KEPALA
YANG MEMBUAT LAPORAN
________________________ __________________________NIP. NIP.