LETONAL

TINJAUAN UMUM :

LETONAL® merupakan preparat Spironolactone, suatu steroid dengan struktur yang

mirip Aldosterone. Bekerja pada bagian distal dari tubulus ginjal sebagai kompetitif

inhibitor dari Aldosterone dimana akan terjadi peningkatan ekskresi Natrium dan air serta

pengurangan ekskresi Kalium, sehingga dapat berefek sebagai diuretik dan antihipertensi.

INDIKASI :

Hipertensi essensial, oedema akibat payah jantung kongestif, oedema akibat sirosis hati

dengan atau tanpa asites, edema akibat sindroma nefrotik, diagnosa dan pengobatan

hiperaldosteronisme primer, pencegahan hipokalemia pada penderita yang mendapat

digitalis apabila tindakan lain tidak berhasil.Kontraindikasi

Kontraindikasi akut insufisiensi ginjal, kerusakan ginjal, anuria, hiperkalemia.

REAKSI MERUGIKAN

Gynecomastia; gejala GI termasuk kram, diare, mengantuk, lesu, urtikaria, kebingungan

mental, demam obat, ataksia, sakit kepala, mens tidak teratur atau amenore, perdarahan

postmenopause, agranulositosis.

EFEK SAMPING

Gynekomastia (pembesaran payudara pria), gejala-gejala saluran pencernaan termasuk

kram, diare, ngantuk, letargi (keadaab kesadaran yang menurun seperti tidur lelap, dapat

dibangunkan sebentar, tetapi segera tertidur kembali), urtikaria (biduran/kaligata),

kekacauan mental, demam karena obat, ataksia (gangguan koordinasi gerakan), sakit

kepala,

menstruasi tidak teratur atau amenore (tidak haid), perdarahan setelah menopause,

agranulositosis.

PROPRANOLOL

Adalah suatu obat penghambat adrenoreseptor beta yang sangat berguna untuk

menurunkan tekanan darah pada hipertensi ringan dan hipertensi sedang. Pada hipertensi

berat terutama berguna dalam mencegah terjadinya reflek takhikardia yang sering timbul

pada pengobatan dengan vasodilator ( Katzung. B. G, 1998)

INDIKASI

Hipertensi, angina pektoris, pheochromocytoma, essensial tremor, tetrallogy of fallot,

aritmia, cyanotic spell, pencegahan infak myocard, migraine, pengobatan gejala

hypertropi C sub aortic stenosis.

KONTRAINDIKASI

Hipersensitif terhadap propranolol, ß bloker atau beberapa komponen lain dalam sediaan,

tidak boleh digunakan untuk gagal jantung kongestif, syok kardiogenik, bradikardi, udem

pulmoner, penyakit hiperaktif pernafasan (asma atau COPD),  raynaud’s disease,

kehamilan (trimester 2 dan 3).

EFEK SAMPING

Jantung: bradikradi, gagal jantung kongestif, penurunan sirkulasi perifer, hipotensi, sakit

dada, kontraksi miokardial, menseterik trombosis, syncope.

SSP: depresi mental, amnesia, halusinasi, dizziness, insomia, vertigo, psikosis,

hypersomnolence dan fatique.

Dermatologi: alopesia, dermatitis, hiperkeratosis, pruritis, urtikaria, sindrom stevens-

johnson , fuxil epiderma necrolysis.

Gastrointestinal: diare, muntah, mual, konstipasi dan anoreksia.

Genitourinaria: Impoten, proteinuria, oligouria, interstitial nephritis, peyroie’s disease.

Hematologi: agraniulositosis trombositopenia, trombositopenia purpura.

Neuromuskular: rasa lemah, carpal tunnel syndrome, paresthesis, arthropathy.

Mata:  Konjugasi hyperemis, penurunan produki air mata,penurunan penglihatan.

Pernapasan: mengi, faringitis, bronkospamus,udem pulmonary, laryngospasmus.