LEMBAR CATATAN FAKTA

HASIL PENGAMATAN DAN PEMANTAUAN PROSES PEMBELAJARAN

(Mohon diisi dengan tulisan tangan dengan jelas)

Lembar ke-1Nama Guru yang dinilai:

PegID/NUPTK :

Penilai:

Tanggal pemantauan:

Kelas/Mata pelajaran:

Catatan fakta sebelum pengamatan:(Catatan semua hasil diskusi/wawancara sebelum dilakukan pengamatan di dalam kelas)

Dokumen dan bahan lain yang diperiksa:

Tindak lanjut yang diperlukan:

Lembar ke-2Nama Guru yang dinilai:

PegID/NUPTK :

Penilai:

Tanggal pemantauan:

Kelas/Mata pelajaran:

Catatan waktu pengamatan:(Catatan semua hasil diskusi/wawancara saat dilakukan pengamatan di dalam kelas)

Dokumen dan bahan lain yang diperiksa:

Tindak lanjut yang diperlukan:

Lembar ke-3Nama Guru yang dinilai:

PegID/NUPTK :

Penilai:

Tanggal pemantauan:

Kelas/Mata pelajaran:

Catatan fakta setelah pengamatan:(Catatan semua hasil diskusi/wawancara setelah dilakukan pengamatan di dalam kelas)

Dokumen dan bahan lain yang diperiksa:

Tindak lanjut yang diperlukan:

2Lembar Catatan Fakta (Manual)

3Lembar Catatan Fakta (Manual)