SKRIPSI

PENGARUH ICE PACK TERHADAP RESPON NYERI JAHITAN

PERINEUM PADA IBU NIFAS DI RSUD WONOSARI

TAHUN 2019

ARI WAHYU DEWANTI

P07124318024

PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN YOGYAKARTA

TAHUN 2019

ii

SKRIPSI

PENGARUH ICE PACK TERHADAP RESPON NYERI JAHITAN

PERINEUM PADA IBU NIFAS DI RSUD WONOSARI

TAHUN 2019

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar

Sarjana Terapan Kebidanan

ARI WAHYU DEWANTI

P07124318024

PRODI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

JURUSAN KEBIDANAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN KESEHATAN YOGYAKARTA

TAHUN 2019

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas berkat Rahmat, Hidayah,

dan Karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul

“Pengaruh Ice Pack terhadap Respon Nyeri Jahitan Perineum pada Ibu Nifas di

RSUD Wonosari Tahun 2019”. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk

mencapai gelar Sarjana Terapan Kebidanan pada Program Studi Sarjana Terapan

Kebidanan Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.

Penulis menyadari dalam penyusunan skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan

dari berbagai pihak. Pada kesempatan ini, penulis ingin mengucapkan terima kasih

kepada:

1. Joko Susilo, S.KM, M.Kes. selaku Direktur Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

yang telah memberikan kesempatan untuk penyusunan skripsi.

2. DR. Yuni Kusmiyati, SST, MPH, selaku Ketua Jurusan Kebidanan Poltekkes

Kemenkes Yogyakarta yang telah memberikan arahan dan kebijakan dalam

penyusunan skripsi.

3. Yuliasti Eka Purnamaningrum, SST, MPH selaku Ketua Prodi Sarjana

Terapan Kebidanan Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta dan

selaku dosen pembimbing utama yang telah memberikan arahan dan

bimbingan kepada penulis dalam penyusunan skripsi.

4. Munica Rita Hernayanti, S.SiT, M.Kes selaku pembimbing pendamping yang

telah memberikan arahan dan masukan kepada penulis dalam penyusunan

skripsi.

5. Anita Rahmawati, S.SiT, MPH selaku penguji yang telah memberikan saran

dan masukan kepada penulis.

6. dr. Heru Sulistyowati, Sp.A selaku Direktur RSUD Wonosari yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk melaksanakan pendidikan.

7. dr. Achmad Suparmono, SpOG selaku Kepala SMF Obstetri dan ginekologi

RSUD Wonosari yang telah berkenan menjadi konsultan ahli dalam

penelitian ini.

viii

8. dr. Anita Rohmah, SpOG selaku dokter kandungan dan kebidanan RSUD

Wonosari yang telah berkenan memberikan arahan dalam penyusunan skripsi.

9. dr. Kunto Budi Santoso, suamiku tercinta yang telah dengan sabar

memberikan dukungan, kekuatan, dan motivasi untuk menyelesaikan

pendidikan.

10. Aisha Shafa Hanin dan Kiyandra Adzkira Ismawati, anak-anakku terkasih

yang telah memberikan motivasi dan semangat untuk menyelesaikan

pendidikan.

11. Kedua Orang Tuaku dan saudaraku tersayang yang telah memberikan

dukungan dan do’a dalam menyelesaikan pendidikan.

12. Teman-teman Sarjana Terapan Kebidanan Jurusan Kebidanan Poltekkes

Kemenkes Yogyakarta yang telah memberikan bantuan dan dukungan selama

pendidikan.

13. Teman-teman tim peneliti yang telah memberikan bantuan dan dukungan

demi terselesainya penelitian ini.

14. Pihak-pihak yang telah memberikan banyak manfaat bagi penulis dalam

penyusunan skripsi yang tidak dapat disebutkan satu per satu

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih belum sempurna.

Penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun dari semua pihak.

Akhir kata, penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak.

Yogyakarta, Mei 2019

Penulis

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ...……………………………………………………........ HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ..……………………………

HALAMAN PENGESAHAN ……………………………………………….. HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS ……………………………

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA

ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS …………………………

KATA PENGANTAR………...………………………………………………

DAFTAR ISI…………………………………………………………………. DAFTAR GAMBAR……………………………………………………..….. DAFTAR TABEL ………………………………………………………….... DAFTAR LAMPIRAN…………………………………...………………….. ABSTRAK ………………………………………………………………….. ABSTRACT …………………………………..……………………………..

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ……………………………………………...…...

B. Rumusan Masalah……………………………………………….. C. Tujuan Penelitian…………………………………………………

D. Ruang Lingkup…………………………………………………... E. Manfaat Penelitian……………………………………………….. F. Keaslian Penelitian……………………………………………….

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Telaah Pustaka ………………………………………………..….

B. Kerangka Teori ………………………………………………….. C. Kerangka Konsep ……………………………………………….. D. Hipotesis dan Pertanyaan Penelitian …………………………….

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ………………….…………….…………………

B. Desain Penelitian …………………….…………………………

C. Populasi dan Sampel ……………………………………………. D. Waktu dan Tempat ………………………………………………

E. Variabel Penelitian ………………………………………………

F. Definisi Operasional Variabel Penelitian ……………………….. G. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ……………………………

H. Alat Ukur/Instrumen dan Bahan Penelitian ……………………... I. Uji Validitas, Reliabitas, dan Media ……………………………. J. Prosedur Penelitian ………………………………………………

K. Manajemen Data ………………………………………………... L. Etika Penelitian …………………………………………………. M. Keterbatasan Penelitian …………………………………………

ii

iii

iv

v

vi

vii

ix

xi

xii

xiii

xiv

xv

1

5

6

6

7

7

10

37

37

38

39

40

41

43

44

44

45

46

49

51

54

59

60

x

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ………………………………………………..……………

B. Pembahasan …………………………………………………..…

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan …………………….……………………………….. B. Saran . ……………………………………………………………

DAFTAR PUSTAKA …………………..…………………………………… LAMPIRAN …………………………………………………………………

61

65

70

71

73

76

xi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Verbal Descriptor Scale ………………………………………... Gambar 2. Visual Analog Scale ……...…………………………………….. Gambar 3. Numeric Rating Scale …………………….…………………….. Gambar 4. Wong Baker Faces Pain Rating Scale …………………………. Gambar 5. Kerangka Teori …………………………………………………

Gambar 6. Kerangka Konsep ………………………………………………. Gambar 7. Desain Penelitian……...…………………………………………..

27

28

28

29

37

37

40

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1.

Tabel 2.

Tabel 3.

Tabel 4.

Tabel 5.

Tabel 6.

Tabel 7.

Definisi Operasional Variabel Penelitian ………………………….. Distribusi Frekuensi Subyek Berdasarkan Paritas di RSUD

Wonosari Tahun 2019 …………………………………………....... Respon Nyeri Jahitan Perineum pada Ibu Nifas Sebelum (Pre1) dan

Sesudah Perlakuan (Post1) di Kelompok Eksperimen pada Penilaian

Pertama …………………………………………………………….. Respon Nyeri Jahitan Perineum pada Ibu Nifas Sebelum (Pre2) dan

Sesudah Perlakuan (Post2) di Kelompok Eksperimen pada Penilaian

Kedua ………………………………………………………………. Respon Nyeri Jahitan Perineum pada Ibu Nifas Sebelum (Pre1) dan

Sesudah (Post1) di Kelompok Kontrol pada Penilaian

Pertama………………………………………………………………

Respon Nyeri Jahitan Perineum pada Ibu Nifas Sebelum (Pre2) dan

Sesudah (Post2) di Kelompok Kontrol pada Penilaian

Kedua………………………………………………………………... Selisih Perbedaan Rata-rata Respon Nyeri Jahitan

Perineum……......................................................................................

44

61

62

62

63

64

64

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1. Lembar Keterangan Validasi ………………………………... Lampiran 2. Surat Permohonan Ijin Penelitian ……………………………

Lampiran 3. Surat Persetujuan Komite Etik ………………………………

Lampiran 4. Surat Ijin Dinas Penanaman Modan dan Perizinan …………. Lampiran 5. Surat Permohonan Bantuan sebagai Responden ……………. Lampiran 6. Surat Permohonan Menjadi Responden …………………...... Lampiran 7. Persetujuan Setelah Penjelasan ……………………...………

Lampiran 8. Kuesioner Nyeri ……………………………………………... Lampiran 9.Lembar Persetujuan Responden ………………...…………... Lampiran 10.Anggaran Penelitian …………..……………………………. Lampiran 11.Jadwal Kegiatan Penelitian …………………………………. Lampiran 12.Hasil Output SPSS ………………………………………….. Lampiran 13.Surat Keterangan Sudah Melakukan Penelitian …………….

76

78

79

80

81

82

83

85

86

87

88

89

101

xiv

PENGARUH ICE PACK TERHADAP RESPON NYERI JAHITAN PERINEUM

PADA IBU NIFAS DI RSUD WONOSARI TAHUN 2019

Ari Wahyu Dewanti*, Yuliasti Eka Purnamaningrum, Munica Rita Hernayanti

Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Jl. Mangkuyudan MJ III/304, Yogyakarta

Email : dewanti.ariwahyu@gmail.com

ABSTRAK

Latar Belakang : Morbiditas pada ibu nifas berhubungan dengan luka perineum dan

penjahitan merupakan masalah kesehatan yang signifikan untuk wanita. Berbagai

metode dilakukan untuk mengurangi nyeri, salah satu metode secara non-

farmakologis adalah dengan pemberian ice pack.

Tujuan Penelitian : Mengetahui pengaruh ice pack terhadap respon nyeri jahitan

perineum pada ibu nifas di RSUD Wonosari tahun 2019.

Metode Penelitian : Penelitian ini adalah quasi eksperimen. Penelitian

dilaksanakan pada bulan Maret-Mei dengan melibatkan 56 responden. Data diambil

dengan cara pengukuran skala nyeri jahitan perineum sebelum dan sesudah

pemberian ice pack selama 15 menit sebanyak 2 kali. Respon nyeri diukur dengan

Numeric Rating Scale (NRS). Analisa data menggunakan Paired t test, Wilcoxon

test, dan Mann-Whitney test.

Hasil Penelitian: Analisa data pada kelompok eksperimen didapatkan hasil terdapat

perbedaan respon nyeri jahitan perineum antara penilaian pertama dan penilaian

kedua (pValue 0,001). Pada kontrol, tidak terdapat perbedaan bermakna respon nyeri

jahitan perineum antara penilaian pertama dan penilaian kedua(pValue 0,161).

Analisa bivariat didapatkan terdapat pengaruh ice pack terhadap respon nyeri jahitan

perineum pada ibu nifas di RSUD Wonosari tahun 2019 dengan nilai pValue 0,001

(pValue<0,05)

Kesimpulan : Ice pack dapat digunakan sebagai terapi pendamping untuk

mengurangi nyeri jahitan perineum pada ibu nifas.

Kata Kunci : Ice pack, respon nyeri jahitan perineum

xv

The Ice Pack Effect Againts Perineal Suture Pain Response of Mother after Delivery

in RSUD Wonosari 2019

Ari Wahyu Dewanti*, Yuliasti Eka Purnamaningrum, Munica Rita Hernayanti

Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Jl. Mangkuyudan MJ III/304, Yogyakarta

Email : dewanti.ariwahyu@gmail.com

ABSTRACT

Background : Maternal morbidity associated with perineal wounds and suturing is a

significant health problem for women. Various methods are used to reduce pain, one

of method is non-pharmacological by giving ice packs.

Aim : To know the effect of ice pack on perineal suture pain response on mother

after delivery in RSUD Wonosari in 2019.

Methods : This study is quasi-experimental. The study was conducted in March-

May involving 56 respondents. Data was taken by measuring perineal suture pain

scale before and after giving ice pack for 15 minutes 2 times. Pain response was

measured by the Numeric Rating Scale (NRS). Data analysis using Paired t test,

Wilcoxon test, and Mann-Whitney test.

Results : In the experimental group showed that there were differences in perineal

suture pain responses between the first assessment and the second assessment

(pValue 0.001). In the control, there was no significant difference in perineal suture

pain response between the first assessment and the second assessment (pValue

0.161). Bivariate analysis between the effect of ice pack on perineal suture pain

response in postpartum mothers was found to be significantly different with pValue

value of 0.001 (pValue <0.05)

Conclusion : Ice packs can be used as companion therapy to reduce perineal suture

pain in postpartum mothers.

Keyword : Ice pack, perineal suture pain response