Laptop
-
Upload
marji-wegoyono -
Category
Documents
-
view
87 -
download
0
Transcript of Laptop
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 1/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
Nomor : 08/ PPK /adm /2011 Pacitan, 03 Oktober 2011
Lampiran : -
Kepada Yth.
Sdr. Pejabat Pengadaan Barang / Jasa
Lingkup Badan Kepegawaian Daerah
Kabupaten Pacitan
Di
P A C I T A N
Perihal : Perintah Melaksanakan Pengadaan Langsung
Pekerjaan : Pengadaan Laptop
Kegiatan : Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran
Demi menunjang terlaksananya kegiatan sebagaimana tersebut pada pokok
surat, bersama ini kami minta kepada Saudara untuk melaksanakan Pengadaan
Langsung kepada perusahaan yang memenuhi persyaratan sebagaimana aturan yang
berlaku.
Berikut kami lampirkan :
1. Data-data anggaran dan kegiatan
2. Spesifikasi teknis dan Daftar Kuantitas
3. Syarat-syarat umum dan syarat-syarat khusus
4. Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya kami sampaikan terima kasih.
Pejabat Pembuat Komitmen
M A R W A N ,S.Sos,MM NIP. 195805061980031009
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 2/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dalam rangka pengadaan barang / jasauntuk kegiatan : Peningkatan Dan Pengelolaan Administrasi Perkantoranpada pekerjaan : Pengadaan Laptop
di SKPD : Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Pacitan
dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Tidak akan melakukan praktek KKN;2. Akan melaporkan kepada pihak yang berwajib / berwenang apabila mengetahui adaindikasi KKN di dalam proses pengadaan ini ;
3. Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih,transparan, dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dansumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai daripenyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan / kegiatan ini;
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTAINTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi sertadituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Pacitan, 05 Oktober 2011
NO. JABATAN TANDA TANGAN NAMA JELAS
1 Pejabat Pembuat Komitmen : ISMUTARTO EDY W, SE,MPd
2 Pejabat Pengadaan : LUKY PUSPITOSARI,S.STP
3 Panitia Penerima HasilPekerjaan
: 1.2.
3.
1.SUWANDI2.ENY WIDAYATI,S.Sos3.HARI BUDIYANTO
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 3/25
HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)
Sebagaimana tertuang dalam DPA No : 1.20.1.20.08.01.19.5.2 Tgl.07 Januari 2011 Badan KepegawaianDaerah Kabupaten Pacitan bahwa untuk menunjang pelaksanaan kegiatan Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran perlu dilaksanakan pengadaan aset yaitu pekerjaan pengadaan Laptop. Guna
pembelian barang/jasa tersebut, berikut ini disusun HPS yang digunakan sebagai alat untuk menilaikewajaran penawaran dan dasar untuk menetapkan batas tertinggi penawaran.
NO. JUML. SATUAN JENIS DAN SPESIFIKASI TEKNISBARANG/JASA
HARGA JUML. HARGA
1
2
1
1
Unit
Unit
LaptopCore i5-480M (2,67 GHz),2 GBDDR3,500 GB HDD,DVD super multi ,Bluetooth,Camera ,monitor 14 inch ,
Card reader 2 in1 ,Baterai 6 cell
LaptopCore i3-380M (2,53 GHz),2 GBDDR3,500 GB HDD,DVD super multi ,Bluetooth,Camera ,monitor 14 inch ,Card reader 2 in1 ,Baterai 6 cell
8.000.000
7.000.000
8.000.000
7.000.000
Jumlah harga 15.000.000
PPN 10 % 1.500.000
HARGA TOTAL 16.500.000
Terbilang : Enam belas juta lima ratus ribu rupiah.
DASAR PENENTUAN HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS)
NO. JENIS DAN SPESIFIKASIBARANG
SURVEY I di CV COMPUTIS Alamat : Jl.Jaksa Agung
Suprapto Pacitan
SURVEY II CV. KRIDO SEMBODO Alamat : HOS Cokroaminoto 36
Pacitan
Rp. Rp.
1
2
LaptopCore i5-480M (2,67 GHz),2 GBDDR3,500 GB HDD,DVD super multi , Bluetooth,Camera
,monitor 14 inch , Card reader 2in1 ,Baterai 6 cellLaptopCore i3-380M (2,53 GHz),2 GBDDR3,500 GB HDD,DVD super multi , Bluetooth,Camera,monitor 14 inch , Card reader 2in1 ,Baterai 6 cell
8.020.000
7.000.000
8.000.000
7.015.000
(HPS telah memperhitungkan biaya over head dan keuntungan penyedia barang/jasa)
Pacitan, 05 Oktober 2011PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
M A R W A N ,S.Sos,MM NIP. 195805061980031009
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 4/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
Nomor : 49 /PP/adm/2011 Pacitan, 04 Oktober 2011Lampiran : 3 (tiga) lembarPerihal : Undangan Pengadaan Langsung
Kepada Yth.Sdr. Direktur CV OlazJl.Jaksa Agung Suprapto 7 PacitanDi
PACITAN
Demi menunjang terlaksananya kegiatan sebagaimana tersebut dibawah ini maka kami
bermaksud mengundang saudara untuk mengikuti pelaksanaan pengadaan langsung dengandata-data sebagai berikut :
1. Paket PekerjaanNama kegiatan : Peningkatan dan pengelolaan administrasi perkantoranNama pekerjaan : Pengadaan LaptopNilai total HPS : Rp 16.500.000 (Enam belas juta lima ratus ribu rupiah)Sumber pendanaan : APBD Tahun Anggaran 2011
2. Persyaratan Penyediaa. Memiliki ijin usaha, klasifikasi dan kualifikasi yang sesuai dengan jenis pekerjaan;b. Perusahaan dan manajemennya, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut
dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya;
c. Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usaha tidak masuk dalam DaftarHitam;d. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT
tahunan) serta memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila adatransaksi), PPh Pasal 25/Pasal 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) palingkurang 3 (tiga) bulan terakhir dalam tahun berjalan. Peserta dapat menggantipersyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF);
e. Perusahaan yang berbentuk badan usaha harus memperoleh paling sedikit 1 (satu)pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik dilingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecualibagi penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun.
Jika Saudara berminat dan memenuhi persyaratan sebagaimana tersebut diatas, diharapkesediaannya untuk menandatangani Pakta Integritas dan menyerahkan Isian DokumenKualifikasi sebagaimana terlampir secara langsung kepada Pejabat Pangadaan denganketentuan:
Hari, Tanggal : Selasa,04 Oktober 2011Jam : 08.00 WIBTempat : Ruang Pertemuan BKD Kab.PacitanAlamat : Jl.Jaksa Agung Suprapto 12 PacitanCatatan : Membawa dokumen asli perusahaan sebagaimana isian kualifikasi
Demikian atas perhatiannya disampaikan terima kasih.
PEJABAT PENGADAAN
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 5/25
PAKTA INTEGRITAS
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : DADANG SAPTONO
No.Identitas/KTP : 3501042801670001
Jabatan : Direktur CV Olaz Pacitan
Bertindak untuk : CV. OLAZ
dalam rangka pengadaan :
Pekerjaan : Pengadaan Laptop
Kegiatan : Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran
SKPD : Badan Kepegawaian Daerah Kab.Pacitan
dengan ini menyatakan bahwa:
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi dan Nepotisme (KKN);
2. akan melaporkan kepada Inspektorat Kabupaten Pacitan dan/atau LKPP apabila mengetahui
ada indikasi KKN di dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk
memberikan hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia
menerima sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat
secara perdata dan/atau dilaporkan secara pidana.
Pacitan, 05 Oktober 2011
CV. OLAZ
DADANG SAPTONO
Direktur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 6/25
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : DADANG SAPTONO
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk
dan atas nama : CV OLAZ
Alamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan
Telepon/Fax : 0357 886364
Email : __________
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:
1. saya bukan PNS, secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak dan tidak
sedang menjalani sanksi pidana;
2. saya tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang
terkait, langsung maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini;
3. badan usaha yang saya wakili tidak masuk dalam Daftar Hitam, tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan;
4. data-data saya/ badan usaha yang saya wakili adalah sebagai berikut:
1. Nama CV : OLAZ
2. Status : X
pusat
cabang
3. Alamat Kantor
No. Telepon
No. Fax
:
:
:
:
Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan
0357 886364
4. No. Surat Izin Usaha
Masa berlaku izin usaha
Instansi pemberi izin usaha
:
:
SIUP No:510/0356.SIUP.K.1/408.57/2010 Tanggal:
19 Oktober 2010
20 Oktober 2015
Kantor Pelayanan Perizinan Kabupaten Pacitan
5. Akta Pendirian CV.Olaz
a. Nomor Akte
b. Tanggal
c. Nama Notaris
:
:
:
133
19 Oktober 2005
Yanti Komalawati , SH
Akta Perubahan Terakhir
a. Nomor Akte
b. Tanggal
c. Nama Notaris
:
:
:
__________
__________
__________
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 7/25
6. Pajak
a. Nomor Pokok Wajib Pajak
b. Bukti laporan Pajak Thn terakhir
c. Bukti Laporan 3 bulan akhir
PPh Pasal 21/23/25/29;
:
:
:
:
:
02.517.341.0-621.000
No. 647-09-00000534 tanggal 16-02-2011
No.PPK-1101-00747 tanggal 12-01-2011
No.PPK-1102-001371 tanggal16-02-2011
No.PPK-1103-001080 tanggal14-03-2011
Catatan :
Menunjukkan dokumen-dokumen asli perusahaan sebagaimana data isian kualifikasi pada saat
penyerahan isian kualifikasi sebagai dasar pejabat pengadaan untuk melakukan penilaian.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.
Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada
pemalsuan, maka saya dan badan usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa
sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata,
dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.
Pacitan, 05 Oktober 2011
CV. OLAZ
Rp 6.000,-
DADANG SAPTONO
Direktur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 8/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
Tanda TerimaUndangan Pengadaan Langsung
Kami atas nama :
CV : O L A Z
Alamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 a Pacitan.
No. Telp. : 0357 886364 telah menerima Undangan Pengadaan Langsung pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 04 Oktober 2011
Untuk :
Pekerjaan : Pengadaan Laptop.
Kegiatan : Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran
Pacitan, 04 Oktober 2011
An. CV. OLAZ
DADANG SAPTONO
Direktur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 9/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
BERITA ACARA PENILAIAN KUALIFIKASI
NOMOR : 49/PP/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
Pada hari ini Kamis tanggal Dua puluh empat bulan Maret tahun Dua ribu sebelasmulai pukul 08.00 WIB bertempat di Ruang Pertemuan Badan Kepegawaian DaerahKabupaten Pacitan Alamat Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 Pacitan, Kami selaku PejabatPengadaan menyelenggarakan Penilaian terhadap Dokumen Kualifikasi perusahaanCV Olaz sebagai berikut :
NO. PENILAIAN KELENGKAPAN KETERANGAN1. MENANDATANGANI PAKTA
INTEGRITASSudah menandatangani
2. KESESUAN IZIN USAHA DENGANPEKERJAAN YANG DILAKSANAKAN
Sesuai dengan SIUP
3. MEMILIKI NPWP DAN TELAHMELUNASI KEWAJIBAN PAJAK
NPWP No. 02.517.341.0-621.000
Lunas pajak 3 tahun terakhir
4. PERUSAHAAN DAN PENGURUSTIDAK MASUK DAFTAR HITAM
Tidak masuk daftar hitam
5. PERUSAHAAN TIDAK SEDANGDALAM PENGAWASANPENGADILAN TERKAIT KEUANGANPERUSAHAAN
Tidak dalam pengawasan pengadilan
6. MEMPUNYAI PENGALAMAN Mempunyai pengalaman7. MEMBUAT SURAT PERNYATAAN
KEBENARAN DOKUMENSurat Pernyataan Kebenarandokumen ada
Hasil Penilaian :
1. Setelah diadakan penelitian terhadap isian dokumen kualifikasi yang diajukan olehCV Olaz dinyatakan memenuhi syarat.
2. Berdasarkan hasil penelitian tersebut, maka CV Olaz berhak mengikuti prosesPengadaan Langsung dengan mengajukan penawaran sebagaimana dalamdokumen pengadaan langsung.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk digunakan sebagaimanamestinya.
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 10/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
Tanda TerimaDOKUMEN PENGADAAN LANGSUNG
Berdasarkan hasil Penilaian Kualifikasi, maka perusahaan Saudara dinyatakan berhakuntuk mengikuti tahapan proses pengadaan langsung selanjutnya dengan mengambilDokumen Pengadaan Langsung.
Kami atas nama :
CV :O L A Z.
Alamat : JL.Jaksa Agung Suprapto 7 a Pacitan
No. Telp. : 0357 886364
telah menerima Dokumen Pengadaan Langsung pada :
Hari : Rabu
Tanggal : 05 Oktober 2011
Untuk :
Pekerjaan : Pengadaan Laptop.
Kegiatan : Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran.
Pacitan, 05 Oktober 2011
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 11/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
BERITA ACARA
RAPAT PENJELASAN PEKERJAAN (AANWIJZING)
NOMOR : 49/PP/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
Pada hari ini Kamis tanggal Dua puluh empat bulan Maret tahun Dua ribu sebelasmulai pukul 08.00 WIB bertempat di Ruang Pertemuan Badan Kepegawaian DaerahKabupaten Pacitan Alamat Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 Pacitan, Kami selaku PejabatPengadaan menyelenggarakan Rapat Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing) kegiatan danpekerjaan tersebut di atas.
Rapat yang diadakan pada hari ini, dijelaskan hal-hal yang tercantum dalam DokumenPengadaan meliputi :
BAB I : UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG
BAB II : INSTRUKSI KEPADA PENYEDIABAB III : LEMBAR DATA PENGADAANBAB IV : STANDAR KETENTUAN DAN SYARAT UMUMBAB V : SYARAT-SYARAT KHUSUSBAB VI : SPESIFIKASI TEKNISBAB VII : DAFTAR KUANTITAS DAN HARGABAB VIII : BENTUK DOKUMEN PENAWARANBAB IX : BENTUK SURAT PERJANJIAN KERJA (SPK)
Perubahan-perubahan dari isi dokumen pengadaan, penjelasan tambahan, pertanyaandan jawaban dari calon penyedia barang / jasa dituangkan dalam lampiran Berita Acara
Rapat Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing), bersifat mengikat dan mempunyai kekuatanhukum yang sama dengan Dokumen Pengadaan Langsung dalam arti harus dipatuhidan dilaksanakan.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sesungguhnya untuk digunakan sebagaimanamestinya, ditanda tangani oleh Pejabat Pengadaan dan calon penyedia barang / jasadan diterimakan kepada calon penyedia barang / jasa.
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 12/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
LAMPIRAN BERITA ACARARAPAT PENJELASAN PEKERJAAN / AANWIJZING
NOMOR : 49/PP/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
Pejabat Pengadaan telah menjelaskan hal-hal yang tercantum dalam DokumenPengadaan Langsung dan mengadakan perbaikan-perbaikan sebagai berikut :
1. Penawaran harus berlaku selama :
2. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan :
3. Alamat Tujuan Penawaran danseluruh lampirannya :
4. Pemasukan penawaran pada :
5. Nilai HPS :
30 (tiga puluh) hari kalender sejakpembukaan penawaran
7 (tujuh) hari kalender sejakditerbitkannya Surat Perintah Kerja(SPK).
Pejabat PengadaanKEGIATAN Peningkatan danPengelolaan Administrasi Perkantoran Lingkup Badan Kepegawaian Daerah
Kab.PacitanAlamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 12Pacitan
Hari : RabuTanggal : 5 Oktober 2011Jam : 08.30 WIB
Rp. 16.500.000. (Enam belas juta limaratus ribu rupiah.)
Tanya Jawab :
Pertanyaan : - Jawaban : -
Demikian Lampiran Berita Acara Rapat Penjelasan Pekerjaan (Aanwijzing) ini dibuatdan menjadi satu kesatuan dengan Berita Acara Rapat Penjelasan Pekerjaan,,mempunyai kekuatan hukum yang sama dan mengikat kepada calon penyedia barang /
jasa dalam arti harus dipatuhi dan dilaksanakan.
Pacitan,05 Oktober 2011
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 13/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
BERITA ACARA PEMASUKAN DAN PEMBUKAAN PENAWARAN
NOMOR : 49/PP/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh delapan bulan Maret tahun Dua ribu sebelasmulai pukul 08.00 WIB bertempat di Ruang Pertemuan Badan Kepegawaian DaerahKabupaten Pacitan Alamat Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 Pacitan,Kami selaku Pejabat
Pengadaan menyelenggarakan Pemasukan dan Pembukaan dokumen penawarankegiatan dan pekerjaan tersebut di atas.
1. Hasil Pembukaan dan Penelitian dari penawaran CV.Olaz berdasarkan DokumenPengadaan dinyatakan memenuhi syarat baik administrasi, teknis maupunkewajaran harga.
2. Lembar Kerja hasil penelitian penawaran adalah sebagai berikut :NO. PENELITIAN PENAWARAN KETERANGANA. Surat Penawaran
Alamat tujuan penawaran Sesuai alamat
bertanggal Bertanggal pekerjaan yang ditawar Sesuai
ditandatangani Direktur/Pimpinan Ditandatanganidirektur
jangka waktu surat penawaran Sesuai waktu
jangka waktu pelaksanaan pekerjaan Sesuai waktu
B Daftar Kuantitas dan Harga lengkap dan menawarseluruh item pekerjaan
Ya lengkap
C Spesifikasi Teknis sesuai spesifikasi yang disyaratkan Sesuai spesifikasiD Jadwal waktu pelaksanaan sesuai tidak melampaui
batas yang ditetapkanSesuai
E Jaminan purnajual sesuai dengan yang ditetapkandalam dokumen
Sesuai dokumen
F Total harga penawaran tidak melebihi HPS Penawaran tidakmelebihi HPS
KESIMPULAN MEMENUHISYARAT
Demikian Berita Acara ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakansebagaimana mestinya.
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 14/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA
NOMOR : 49/PP/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
Pada hari ini Senin tanggal Dua puluh delapan bulan Maret tahun Dua ribu sebelasmulai pukul 08.00 WIB bertempat di Ruang Pertemuan Badan Kepegawaian DaerahKabupaten Pacitan Alamat Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 Pacitan.Kami selaku PejabatPengadaan menyelenggarakan klarifikasi teknis dan negosiasi harga terhadappenawaran dari CV. Olaz sebagai berikut :
No Uraian klarifikasi Hasil Klarifikasi
1. Pejabat Pengadaan mempertanyakankepada CV.OLAZ mengenai kesanggupanmenyediakan barang/jasa sebagaimanaspesifikasi teknis yang ditetapkan dengan
jangka waktu pelaksanaan selama 7(tujuh) hari kalender
CV.OLAZ bersedia dan sanggupmelaksanakan pekerjaan sesuai spesifikasiteknis yang dipersaratkan dengan jangkawaktu 7 (tujuh) hari kalender
2. Pejabat Pengadaan Barang / Jasamempertanyakan kepada CV.OLAZmengenai kesanggupan memberikanlayanan purna jual dan / garansibarang/jasa yang dipersyaratkan.
CV.OLAZ bersedia dan sanggupmemberikan layanan purna jual dan / garansi sebagaimana yang dipersyaratkan.
3. Pejabat Pengadaan meminta hargapenawaran untuk lebih rendah dari hargapenawaran semula
CV.OLAZ menyatakan harga penawaransudah diperhitungkan dengan seksamasesuai harga pasar dan bersediamelaksanakan pengadaan ini dengan harganegosiasi Rp.16.115.000
Kesimpulan :
1. Pejabat Pengadaan dan CV.OLAZ telah sepakat dengan pemenuhan spesifikasiteknis, waktu pelaksanaan serta layanan purnajual dan / atau garansi barang/jasasebagaimana telah ditentukan dalam dokumen pengadaan, dengan harganegosiasi yaitu Rp. 16.115.000 (Enam belas juta seratus lima belas ribu rupiah )yang dinilai wajar, sesuai harga pasar dan dapat dipertanggungjawabkan.
2. Harga negosiasi tersebut sudah termasuk pajak-pajak, bea materai, keuntungandan overhead perusahaan, dan telah diperbandingkan dengan Harga PerkiraanSendiri (HPS).
Demikian Berita Acara Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga ini telah disetujui keduabelah pihak, dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 15/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
LAMPIRAN BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA
NOMOR : 49/PP/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
No Uraian
pekerjaan
Vol Satuan Harga satuan Harga total
negoisasiPenawaran HPS Negoisasi
1
2
Pengadaan
Laptop
Pengadaan
Laptop
1
1
Buah
Buah
7.900.000
6.850.000
8.000.000
7.000.000
7.850.000
6.800.000
7.850.000
6.800.000
Jumlah 14.650.000
PPN 10 % 1.465.000
Jumlahtotal
16.115.000
Dibulatkan
Terbilang : Enam belas juta seratus lima belas ribu rupiah
Pacitan, 07 Oktober 2011
CV. OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
Pejabat Pengadaan
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 16/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
Pacitan, 29-03-2011
Nomor : 49/PP/adm/2011 Lampiran : -Sifat : Penting/Rahasia
Kepada Yth. :Pejabat Pembuat KomitmenBadan Kepegawaian DaerahKabupaten Pacitandi-
P A C I T A N
Perihal : Penetapan Penyedia Barang / JasaUntuk Pekerjaan Pengadaan Laptop.
Sebagaimana proses Pengadaan Langsung yang telah kami laksanakan denganpenilaian berdasarkan Dokumen Pengadaan yang telah ditentukan, bersama ini kamimenetapkan bahwa :
Nama Perusahaan : CV. OLAZ Alamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan NPWP : .02.517.341.0-647.000Harga Penawaran setelah Negosiasi : Rp.16.115.000 ,00(Enam belas juta seratus lima belas ribu rupiah.)
Berhak dan layak untuk ditunjuk menjadi penyedia barang / jasa dalam pekerjaansebagaimana tersebut diatas.
Demikian Surat Penetapan ini kami buat dengan tembusan kami sampaikan kepadaPenyedia Barang/Jasa yang bersangkutan guna mendapatkan tindak lanjutsebagaimana mestinya.
PEJABAT PENGADAAN
LUKY PUSPITOSARI,S.STPNIP. 1983021320011220025
Tembusan : Disampaikan Kepada Yth :1. Direktur CV. Olaz2. PA / KPA Kegiatan yang bersangkutan
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 17/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
Pacitan, 11-10-2011
Nomor : 08/PPK/adm/2011Lampiran : -Sifat : Penting
Kepada Yth. :Direktur CV.Olazdi-
P A C I T A N
Perihal : Penunjukan Penyedia Barang / Jasa untukPekerjaan : Pengadaan Laptop
Memperhatikan Surat dari Pejabat Pengadaan Nomor : 38/PP/adm/2011 Tanggal 29-03-2011 Perihal Penetapan Penyedia Barang/Jasa dengan ini diberitahukan bahwa :
Nama Perusahaan : CV.Olaz Alamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan NPWP : 02.517.341.0-647.00Harga Penawaran setelah Negosiasi : Rp. 16.115.000 ,00
( Enam belas juta seratus lima belas ribu rupiah )
untuk melaksanakan pekerjaan sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam SuratPerjanjian Kerjasama (SPK) yang akan diterbitkan dan ditandatangani bersama setelahpenunjukan ini.
Pejabat Pembuat Komitmen
M A R W AN,S.Sos,MM
NIP. 195805061980031009
Jika perusahaan Saudara menerima dan sanggup melaksanakan penunjukan ini,mohon dapatnya untuk melaksanakan penandatanganan Surat Perjanjian Kerjasama(SPK) dengan ketentuan sebagai berikut :Hari, tanggal : Rabu / 12 Oktober 2011Jam : 08.00 WIBTempat : Ruang Pertemuan BKD Kab.PacitanAlamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 Pacitan
Menerima dan sanggup melaksanakan penunjukan dimaksud :
CV.OLAZ
DADANG SAPTONODirektur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 18/25
PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKEGIATAN PENINGKATAN DAN PENGELOLAAN ADMINISTRASI PERKANTORAN
BADAN KEPEGAWAIAN DAERAHJl. Jaksa Agung Suprapto 12 Telp.881036 Pacitan
SURAT PERINTAH KERJA
(SPK)
SKPD : BADAN KEPEGAWAIAN DAERAH
NOMOR SPK : 8/PPK/adm/2011
TANGGAL SPK : 12 Oktober 2011
NAMA KEGIATAN
NAMA PEKERJAAN
: Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran
: Pengadaan Laptop
SURAT PERJANJIAN ini berikut semua lampirannya yang sekaligus sebagai
Surat Perintah Kerja (selanjutnya disebut “SPK”) dibuat dan ditandatangani di Pacitanpada hari Kamis tanggal Tiga puluh satu bulan Maret tahun Dua ribu sebelas antara
MARWAN,S.Sos,MM selaku Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Peningkatan dan
Pengelolaan Administrasi Perkantoran Paket Pekerjaan Pengadaan Laptop yang
bertindak untuk dan atas nama Pemerintah Kabupaten Pacitan, yang berkedudukan di
Badan Kepegawaian Daerah Kabupaten Pacitan dan DADANG SAPTONO Direktur
CV.OLAZ , yang bertindak untuk dan atas nama CV.OLAZ selaku Penyedia barang /
jasa, yang berkedudukan di Jalan Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan.
Dokumen-dokumen berikut merupakan satu kesatuan dan bagian yang tidak
terpisahkan dari SPK ini:
a) Syarat-Syarat Khusus;
b) Standar Ketentuan dan Syarat Umum;
c) Spesifikasi Teknis;
d) Dokumen-dokumen kelengkapan pengadaan lainnya.
Dokumen SPK dibuat untuk saling menjelaskan satu sama lain, dan jika terjadi
pertentangan antara ketentuan dalam suatu dokumen dengan ketentuan dalam
dokumen yang lain maka yang berlaku adalah ketentuan dalam dokumen yang lebih
tinggi berdasarkan urutan hierarki di atas.
SPK ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal ditandatanganinya SPK ini yang
sekaligus ditetapkan sebagai tanggal awal mulai kerja sampai dengan tanggal serah
terima keseluruhan pengadaan. Waktu Penyelesaian Pekerjaan yaitu 7 ( tujuh ) hari
kalender atau penyerahan pekerjaan paling akhir tanggal 6 April 2011
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN: 7 (tujuh) hari kalender
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 19/25
NILAI PEKERJAAN
No Uraian
Pekerjaan
Kuantitas/
Volume
Satuan
Ukuran
Harga
satuan
(Rp. )
Total
(Rp.)
1
2
Pengadaan Laptop
Pengadaan Laptop
1
1
Buah
Buah
7.850.000
6.800.000
7.850.000
6.800.000
Jumlah 14.650.000
PPN 10 % 1.465.000
Nilai Total 16.115.000
Dibulatkan
TERBILANG : Enam belas juta seratus lima belas ribu rupiah
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian
pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita Acara SerahTerima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berkewajiban untuk membayar
denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK sebelum PPN setiap hari
kalender keterlambatan. Selain tunduk kepada ketentuan dalam SPK ini, Penyedia
berkewajiban untuk mematuhi Syarat-syarat Khusus serta Standar Ketentuan dan Syarat
Umum SPK terlampir.
Untuk dan atas namaPemerintah Kabupaten Pacitan
Badan Kepegawaian Daerah KabupatenPacitan
Pejabat Pembuat Komitmen
M A R W A N ,S.Sos,MM
NIP.195805061980031009
Untuk dan atas nama Penyedia Penyedia
CV.OLAZ
DADANG SAPTONO
Direktur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 20/25
RESUME
SPK NO : 08/PPK/adm/2011
1. NAMA KEGIATAN : Peningkatan dan Pengelolaan Administrasi Perkantoran2. NAMA PEKERJAAN : Pengadaan Laptop3. NOMOR DAN TANGGAL DPA : 1.20.1.20.08.01.19.5.2 Tgl. 7 Januari 20114. KODE KEGIATAN SUB
KEGIATAN: 1.20.1.20.08.01.19.5.2.3.12.03
5. SUMBER DANA : APBD tahun 20116. NILAI PAGU : Rp. 22.000.0007. NILAI HPS : Rp. 16.500.0008. NAMA PENYEDIA BARANG : CV. OLAZ9. ALAMAT PENYEDIA BARANG : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan10. NAMA DIREKTUR/PIMPINAN : Dadang Saptono11. NO. TELP./FAX : 0357 886364
12. NO. NPWP : 02.517.341.0-621.00013. NO. SIUP : 510/0356.SIUP.K.1/408.57/201014. BIDANG/SUB BIDANG : Perdagangan eceran khusus perlataninformasi dan
komunikasi15. TANGGAL SPK : 12 Oktober 201116. TANGGAL PEMBAYARAN : 17 Oktober 201117. TANGGAL PEMERIKSAAN
DAN PENERIMAAN BARANG: 17 Oktober 2011
18. NILAI PEMBELIAN :
Harga Pembelian : Rp. 14.650.000
PPn 10 % : Rp. 1.465.000
Total Harga Pembelian : Rp. 16.115.000
PPh : Rp. 219.750
19. JANGKA WAKTUPELAKSANAAN
: 7 ( tujuh ) hari kalender ( tgl.31 Maret 2011 s/d 6 April2011 )
20. TANGGAL PENYERAHANPEKERJAAN
: 17 Oktober 2011
21. CARA PEMBAYARAN : 1 ( satu ) kali pembayaran ke nomor rekening021.1012.765 Bank Jatim atas nama CV.Olaz
22. KETENTUAN SANKSI/DENDA : Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangkawaktu pelaksanaan pekerjaan karena kesalahan ataukelalaian Penyedia maka Penyedia berkewajiban untukmembayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari nilai SPK sebelum PPN setiap hari kalender keterlambatan.
Pacitan, 17 Oktober 2011PEMILIK BARANG / JASA
PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
ISMUTARTO EDY W, SE, MPd
NIP.19590330 199203 1 004
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 21/25
SKPD : Badan Kepegawaian DaerahKabupaten Pacitan
BERITA ACARAPEMERIKSAAN DAN SERAH TERIMA
HASIL PEKERJAAN
KEGIATAN : Peningkatan dan PengelolaanAdministrasi Perkantoran
NOMOR : 5/PPK/adm/2011
PEKERJAAN : Pengadaan Laptop TGL. : 17 Oktober 2011
Pada hari ini,Senin tanggal Tujuh Belas bulan Oktober tahun Dua ribu sebelas kamiselaku Pejabat/Tim Penerima Hasil Pekerjaan telah mengadakan pemeriksaan danmenerima barang sebagaimana pekerjaan tersebut diatas untuk :
1. SPK : - Nomor : 3 /PPK/adm/2011 - Tanggal : 17 Oktober 2011- Nilai Pekerjaan : Rp 16.115.000 (Enam belas juta seratus lima belas
ribu rupiah ) termasuk PPn 10 %
2. Penyedia Barang/Jasa : CV. OLAZ3. Alamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan4. NPWP : 02.517.341.0-621.0005. Waktu Pelaksanaan : 7 (tujuh) hari kalender
Dengan ini menyatakan :1. Telah mengadakan penelitian dan penilaian atas pelaksanaan pekerjaan Pengadaan
Laptop2. Penyedia Barang/Jasa telah melaksanakan dan menyelesaikan seluruh pekerjaan
tersebut diatas sesuai dengan persyaratan yang ditentukan dalam SPK dan telahmencapai prosentase fisik sebesar 100 % (seratus prosen).
Demikian Berita Acara Pemeriksaan dan Serah Terima Hasil Pekerjaan ini kami buatdan ditandatangani di Pacitan dalam rangkap secukupnya untuk dipergunakanseperlunya.
TIM PENERIMA HASIL PEKERJAAN / BARANG
N A M A JABATAN TANDA TANGAN
Suwandi Ketua 1.
Eny Widayati ,S.Sos Sekretaris 2.
Hari Budiyanto Anggota 3.
PEMILIK PEKERJAAN
Pejabat Pembuat Komitmen
ISMUTARTO EDY W, SE, MPdNIP. 19590330 199203 1 004
PENYEDIA BARANG/JASA
CV. OLAZ
DADANG SAPTONO
Direktur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 22/25
LAMPIRAN BERITA ACARA
PEMERIKSAAN DAN SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN
NOMOR : 8/PPK/adm/2011PEKERJAAN : Pengadaan LaptopTahun Anggaran : 2011
NO. JUML. SATUAN JENIS DAN SPESIFIKASI TEKNISBARANG/JASA
HARGA JUML. HARGA
1
2
1
1
Buah
Buah
LaptopCore i5-480M (2,67 GHz),2 GBDDR3,500 GB HDD,DVD super multi ,Bluetooth,Camera ,monitor 14 inch ,Card reader 2 in1 ,Baterai 6 cellLaptopCore i3-380M (2,53 GHz),2 GBDDR3,500 GB HDD,DVD super multi ,Bluetooth,Camera ,monitor 14 inch ,Card reader 2 in1 ,Baterai 6 cell
7.850.000
6.800.000
7.850.000
6.800.000
Jumlah harga 14.650.000
PPN 10 % 1.465.000
HARGA TOTAL 16.115.000
Terbilang : Enam belas juta seratus lima belas ribu rupiah
PEJABAT/TIM PENERIMA HASIL PEKERJAAN / BARANG
N A M A JABATAN TANDA TANGAN
Suwandi Ketua 1.
Eny Widayati ,S.Sos Sekretaris 2.
Hari Budiyanto Anggota 3.
PEMILIK PEKERJAANPejabat Pembuat Komitmen
ISMUTARTO EDY W, SE, MPdNIP. 19590330 199203 1 004
PENYEDIA BARANG/JASACV. OLAZ
DADANG SAPTONO
Direktur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 23/25
SKPD : Badan Kepegawaian Daerah
Kabupaten PacitanBERITA ACARAPEMBAYARAN
KEGIATAN : Peningkatan dan PengelolaanAdministrasi Perkantoran
NOMOR : 8/PPK/adm/2011
PEKERJAAN : Pengadaan Laptop TGL. : 17 Oktober 2011
I. Pada hari ini,Senin tanggal Tujuh Belas bulan Oktober tahun Dua ribu sebelas yangbertanda tangan dibawah ini:
1. Nama : ISMUTARTO EDY W, SE, MPdJabatan : Pengguna AnggaranAlamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 12 PacitanUntuk Selanjutnya disebut PENGGUNA ANGGARAN
2. Nama : DADANG SAPTONO
Jabatan : Direktur CV.Olaz PacitanAlamat : Jl. Jaksa Agung Suprapto 7 Pacitan
Untuk selanjutnya disebut PENYEDIA BARANG
II. Berdasarkan :1 Nomor dan Tanggal /kontrak /SPK
Nilai kontrak/SPKNomor dan tanggal addendumNilai adendumUraian Pekerjaan
:::::
08/PPK/Adm/2011 Tgl.17 Oktober 2011Rp. 16.115.000 ,00-
-Pengadaan Laptop
2
3.
Pembayaran uang muka dengan garansi dari Bank Jatim Cabang Pacitan nomor : -tanggal:.....................sebesar Rp......................... yang berlaku mulai tanggal ..........sampaidengan tanggal..................Pembayaran pekerjaan bulan April Tahun 2011 dengan Berita Acara Pembayaran( BAP ) tanggal 05 April 2011 Nomor : 7 /PPK/adm / 2011 dinyatakan bahwa PenyediaBarang telah menyelesaikan pekerjaan dengan pengajuan prestasi fisik pekerjaansebesar 100 % dari nilai fisik atau sebesar Rp. 16.115.000.
III Sesuai dengan ketentuan umum Surat Perjanjian Pekerjaan ( Kontrak ) / Surat PerjanjianKerja ( SPK ) ,maka Penyedia Barang berhak menerima pembayaran dari PenggunaBarang dengan perincian sebagai berikut :
a.b.c.d.
e.f.g
Nilai fisik pekerjaan s/d BAP iniNilai fisik pekerjaan s/d BAP Bulan yang laluNilai pekerjaan BAP bulan iniPotongan-potongan- Pengembalian uang muka ( 20 % ) : Rp.- Pengembalian jaminan pemelh ( 5 %) : Rp.- Jumlah potonganPembayaran Berita Acara ini ( Neto )Pajak Pertambahan Nilai ( PPN ) 10 % dari ePembayaran Beriata Acara ini ( Bruto )
:Rp:Rp:Rp
:Rp:Rp:Rp:Rp:Rp:Rp
14.650.000 .00-
14.650.000 .00
-
14.650.000 .001.465.000 .00
16.115.000 .00
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 24/25
RINCIAN SUMBER PEMBAYARANa. Dana Alokasi Umum ( DAU ) : Rp. 22.000.000,00b. Pajak Pertambahan Nilai (PPN) dipungut : Rp. 1.465.000,00
No. Uraian Nilai Fisik100/110
PPn 10/100 Jumlah Bruto
1 Nilai kontrak awal 14.650.000 .00 1.465.000 ,00 16.115.000,00
2 Total pembay. s/d BAPyang lalu
- - -
3 Pembayaran BAP ini 14.650.000 .00 1.465.000 ,00 16.115.000,00
4 Jumlah pembayaran s/dBAP ini
14.650.000 .00 1.465.000 ,00 16.115.000,00
5 Sisa kontrak - - -
Penyedia Barang sepakat atas jumlah pembayaran tersebut di atas dan dapatdibayarkan ke Rekening nomor : 021.1012.765 pada Bank Jatim Cabang Pacitan atas namaCV. OLAZ Pacitan.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimanamestinya.
PENGGUNA ANGGARAN
ISMUTARTO EDY W, SE, MPdNIP. 19590330 199203 1 004
PENYEDIA BARANGCV. O L A Z
DADANG SAPTONODirektur
5/17/2018 Laptop - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/laptop-55ab58eb0c904 25/25
KUITANSINomor : ................/PPK/.................../2011
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Kegiatan Peningkatandan Pengelolaan Administrasi Perkantoran
Jumlah Uang
Terbilang
:
:
Rp. 16.115.000 ,00
Enam Belas Juta Seratus Lima Belas Ribu Rupiah
Buat Pembayaran : Belanja Pengadaan Laptop.
(Daftar kuantitas, harga dan spesifikasi terlampir)
Pacitan, 5 April 2011
PEMILIK BARANG/JASAPEJABAT PEMBUAT
KOMITMEN/PENGGUNA ANGGARAN
PENYEDIA BARANG/JASACV.OLAZ
ISMUTARTO EDY W, SE, MPdNIP. 19590330 199203 1 004
DADANG SAPTONODirektur
Lunas dibayar sesuai harga negosiasitgl : .....................................
Barang/Jasa telah diperiksa dan diterimadengan baik sesuai daftar kuantitas dan
spesifikasi yang telah ditentukantgl : 05 – 0 4 – 2011
BENDAHARA PENGELUARAN PEMBANTU PANITIA PENERIMA HASIL PEKERJAAN
SUGENG BUDIARTO S.IPNIP.196707011990031010
1.SUWANDI 1.
2. ENY WIDAYATI S.Sos 2.
3. HARI BUDIYANTO 3.