LAPORAN TUGAS AKHIR GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT …€¦ · gambaran persepsi pasien rawat inap...

GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT INAP KELAS III TERHADAP PENYAJIAN MAKANAN YANG DISAJIKAN INSTALASI GIZI

RSUD DR.

Nomor Induk Mahasiswa : PO.71.31.1.18.088 RPL

KEMENTERIAN KESEHATAN POLITEK

LAPORAN TUGAS AKHIR


RSUD DR. IBNU SUTOWO BATURAJA

Oleh :

KOMALASARI Nomor Induk Mahasiswa : PO.71.31.1.18.088 RPL

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG

PROGRAM STUDI D-III GIZI 2019



REPUBLIK INDONESIA

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan Tugas Akhir berjudul “Gambaran Persepsi Pasien Rawat Inap KelasIII Terhadap Penyajian Makanan Yang Disajikan Instalasi Gizi RSUD DR. IbnuSutowo Baturaja” telah memperoleh persetujuan.

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

Muzakar, S.ST, M.PH Hana Yuniarti, SKM, M.KesNIP. 196307011991031002 NIP. 195706031982012004

iii

PANITIA SIDANG LAPORAN TUGAS AKHIR

GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT INAP KELAS III TERHADAPPENYAJIAN MAKANAN YANG DISAJIKAN INSTALASI GIZI


Dipersiapkan dan disusun oleh :

KOMALASARINomor Induk Mahasiswa : PO.71.31.1.18.088 RPL

Telah dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal :19 Juli 2019

Dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima

Susunan Tim Penguji,

Penguji I Penguji II

Susyani, S.ST, M.Kes Eliza, S.Gz, M.SiNIP. 196503301986032002 NIP. 197702082001122002

Ketua Penguji

Muzakar, S.ST, M.PHNIP. 196307011991031002

Politeknik Kesehatan PalembangProgram Studi D-III Gizi

Ketua,


iv

PANITIA UJIAN AKHIR PROGRAM

GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT INAP KELAS III TERHADAPPENYAJIAN MAKANAN YANG DISAJIKAN INSTALASI GIZI


Dipersiapkan dan disusun oleh :KOMALASARI


Telah dipertahankan di depan Tim Penguji pada tanggal:19 Juli 2019

Dan dinyatakan telah memenuhi syarat untuk diterima

Susunan Tim Penguji,

Penguji I Penguji II

Susyani, S.ST, M.Kes Eliza, S.Gz, M.SiNIP. 196503301986032002 NIP. 197702082001122002

Ketua Penguji


Politeknik Kesehatan PalembangProgram Studi D-III Gizi

Ketua,


v

HALAMAN PERSEMBAHAN

Motto :

“ Berilmu tanpa amal akan rugi, beramal tanpa ilmu akan sesat, rajin menuntut ilmu,ikhlas dalam amalan kunci kejayaan dunia akhirat ”

Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan untuk:

1. Allah SWT yang telah memudahkan segala urusanku dan selalu menjadi penerang

dikala gelap.

2. Ibundaku, suamiku dan anak-anakku tersayang yang telah senantiasa memberikan

dukungan, doa dan kasih sayangnya disetiap langkah perjuangan demi meraih

keberhasilan.

3. Saudaraku tercinta (Dr. Houtman, M.Pd. Ratna Sari, S.Pd. Rachmawati, S.Kom.

Bachder Johan, SKM) yang selalu memberikan semangat dan motivasi sehingga

saya dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir.

4. Pembimbing Laporan Tugas Akhir Bapak Muzakar, S.ST, M.PH dan Ibu Hana

Yuniarti, SKM, M.Kes yang tak kenal lelah membimbing dan memberikan motivasi

dalam penyusun Laporan Tugas Akhir ini.

5. Ibu Susyani, S.SiT, M.Kes sebagai Ketua Jurusan Gizi.

6. Sahabat-sahabat seangkatan mahasiswa-mahasiswi RPL D-III Gizi tahun 2018 yang

telah banyak memberikan motivasi selama perkuliahan.

vi

ABSTRAK

PROGRAM STUDI D-III GIZIPOLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANGLAPORAN TUGAS AKHIR, 19 JULI 2019

KOMALASARI

GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT INAP KELAS III TERHADAP PENYAJIANMAKANAN YANG DISAJIKAN INSTALASI GIZI RSUD DR. IBNU SUTOWO BATURAJA.(44 Halaman, 9 tabel, 7 lampiran)

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran persepsi pasien rawatinap kelas III terhadap penyajian makanan yang disajikan instalasi gizi RSUD DR. IbnuSutowo Baturaja. Penelitian merupakan penelitian deskriptif, menggunakan 50responden dari pasien ruang rawat inap zaal penyakit dalam, zaal bedah, zaalkebidanan.

Dari penelitian ini diperoleh secara keseluruhan dari pasien ruang rawat inapzaal penyakit dalam, zaal bedah dan Kebidanan kelas III yang diteliti, cara penyajian30% sangat suka, 56% suka, 14% kurang suka. Sarana/peralatan saji 24% sangat baik,48% baik, 28% kurang baik. Sanitasi makanan 66% sangat bersih, 16% bersih, 18%kurang bersih. Kebersihan peralatan makan 36% sangat bersih, 48% bersih, 16%kurang bersih. Sedangkan variasi menu 36% sangat bervariasi, 44% bervariasi, 20%kurang bervariasi.

Dari penelitian bahwa sarana/peralatan saji dan variasi menu perlu mendapatperhatian yang lebih besar.

Kepustakaan: 22 (1995 – 2018)Kata kunci : persepsi pasien, cara penyajian, sarana/peralatan saji, sanitasi

makanan, kebersihan peralatan makan, variasi menu

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan rahmat dan

hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini yang

berjudul “Gambaran Persepsi Pasien Rawat Inap Kelas III Terhadap Penyajian

Makanan Yang Disajikan Instalasi Gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja”. Pada

kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

banyak membantu dalam menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini, terutama kepada :

1. Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Palembang.

2. Ketua Jurusan Gizi dan Ketua Program Studi Diploma III Gizi Politeknik Kesehatan

Kemenkes Palembang.

3. Muzakar, S.ST, M.PH dan Hana Yuniarti, SKM, M.Kes masing-masing sebagai

Pembimbing Utama dan Pembimbing Pendamping.

4. Susyani, S.SiT, M.Kes dan Eliza, S.Gz. M.Si masing-masing sebagai Anggota Penguji

1 dan Anggota Penguji 2.

5. Semua pihak yang telah membantu kelancaran penulisan tugas akhir ini.

Teristimewa penulis menghaturkan terima kasih kepada keluargaku

khususnya orang tuaku, suami dan anak-anakku. Semoga Laporan Tugas Akhir Ini

bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan terkhusus bagi penulis. Aamiin.

Palembang, Mei 2019

Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ iHALAMAN PERSETUJUAN............................................................................ iiPANITIA SIDANG KARYA TULIS ILMIAH ....................................................... iiiPANITIA SIDANG UJIAN AKHIR PROGRAM ................................................. ivHALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................... vABSTRAK ...................................................................................................... viKATA PENGANTAR ....................................................................................... viiDAFTAR ISI ................................................................................................... viiiDAFTAR TABEL ............................................................................................. xDAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xiDAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xii

BAB I. PENDAHULUANA... Latar Belakang ......................................................................... 1B... Rumusan Masalah ................................................................... 2C... Tujuan Penelitian .................................................................... 2D...Manfaat Penelitian ................................................................. 3

BAB II. TINJAUAN PUSTAKAA... Landasan Teori ........................................................................ 5

1... Pengertian Kepuasan ........................................................ 52... Pelayanan Gizi Rumah Sakit .............................................. 73... Mutu Pelayanan Gizi ......................................................... 8

B... Etiologi .................................................................................... 10C... Kerangka Teori ........................................................................ 14D...Kerangka Konsep ..................................................................... 14E....Variabel Penelitian .................................................................. 15F....Defenisi Operasional ............................................................... 15

BAB III. METODE PENELITIANA... Jenis Penelitian ....................................................................... 17B... Waktu dan Tempat Penelitian ................................................ 17C... Populasi dan Sampel................................................................ 17D... Jenis dan Pengambilan Data ................................................... 18E....Analisis Data ............................................................................ 19

BAB IV. HASIL DAN PEMBAHASANA...Gambaran Umum RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja ............... 20

1... Sejarah .............................................................................. 202... Ketenagaan ....................................................................... 22

ix

3... Jumlah Tempat Tidur ........................................................ 23B... Karakteristik Responden ......................................................... 24C... Analisis Univariat .................................................................... 25D...Pembahasan ............................................................................ 28

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A... Kesimpulan .............................................................................. 34

B... Saran ....................................................................................... 34

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 35

LAMPIRAN-LAMPIRAN ................................................................................ 37

x

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel

1. Defenisi Operasional Variabel Yang Diteliti ............................................ 15

2. Ketenagaan RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja.......................................... 22

3. Jumlah tempat tidur RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja ........................... 23

4. Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin ........................................ 24

5. Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Cara Penyajian ...... 25

6. Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Sarana

/Peralatan Saji ......................................................................................... 25

7. Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Sanitasi Makanan . 26

8. Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Kebersihan

Peralatan Makan ..................................................................................... 27

9. Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Variasi Menu ......... 27

xi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar

1. Kerangka Teori......................................................................................... 14

2. Kerangka Konsep ..................................................................................... 14

xii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden ........................................... 37

2. Daftar Pertanyaan/Kuisioner Penelitian ................................................. 38

3. Surat Izin Pengambilan Data Dari Poltekes Palembang........................... 40

4. Surat Pemberian Izin Pengambilan Data DariRSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja .............................................................. 41

5. Surat Izin Penelitian Dari Direktorat Poltekes Palembang ...................... 42

6. Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Di RSUDDR. Ibnu Sutowo Baturaja ....................................................................... 43

7. Lembar Konsultasi ................................................................................... 44

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pelayanan gizi di ruang rawat inap merupakan salah satu hal penting

untuk membantu kesembuhan pasien. Baik buruk suatu pelayanan gizi akan

muncul persepsi atas kesan terhadap kinerja atau hasil suatu produk dan

harapan-harapannya. Persepsi pasien atas pelayanan dari instalasi gizi salah

satu unsur penting untuk diperhatikan. Pasien yang mempunyai persepsi

yang baik terhadap pelayanan rumah sakit khususnya instalasi gizi akan

dapat mencapai suatu kepuasan. Kepuasan ditentukan oleh kenyataan

apabila jasa yang diberikan bisa memenuhi kebutuhan pasien dengan

menggunakan persepsi pasien tentang pelayanan yang diterimanya

(Supranto, 2014).

Persepsi adalah proses yang menyangkut masuknya pesan atau

informasi kedalam otak manusia yang dilakukan lewat indera yaitu

penglihatan, pendengar, peraba, perasa (Slameto, 2010).

Persepsi pasien yang telah puas akan pelayanan gizi merupakan salah

satu keuntungan yang spesifik dari upaya untuk melakukan perbaikan

kualitas. Untuk menjaga kualitas maka pelayanan tersebut harus dilakukan

secara baik agar pasien dapat pulih dari sakitnya secara cepat. Kepuasan

pasien merupakan tolak ukur mutu pelayanan kesehatan karena pasien

sebagai konsumen yang menentukan apakah pelayanan gizi itu baik atau

tidak (Depkes RI. 2003).

Penyajian makanan adalah suatu cara untuk menyuguhkan makanan

kepada orang untuk disantap secara keseluruhan yang berisikan komposisi

2

yang diatur dan telah disesuaikan dengan permainan warna yang disusun

secara menarik agar dapat menambah nafsu makan (Innayanti, B. 2017).

Sebagai pelayanan kesehatan masyarakat umum, rumah sakit memiliki

masalah utama yaitu mengenai pelayanan yang diberikan apakah sudah

sesuai harapan pasien atau tidak demi mencapai derajat kesehatan yang

optimal. Oleh karena itu, pihak rumah sakit dituntut untuk selalu menjaga

kepercayaan pasien dengan meningkatkan kualitas pelayanannya. Pelayanan

rawat inap di rumah sakit meliputi pelayanan kedokteran, pelayanan

keperawatan, pelayanan penunjang medik, administrasi, gizi, farmasi,

laboratorium, radiologi dan berbagai pelayanan diagnostik 3 serta terapeutik

lainnya (Lanita, S. 1995).

Pelayanan gizi dirumah sakit yang merupakan hak setiap orang,

memerlukan adanya sebuah pedoman agar diperolah hasil pelayanan yang

bermutu. Pelayanan gizi yang bermutu dirumah sakit akan membantu

mempercepat proses penyembuhan pasien, yang berarti pula

memperpendek lama hari rawat sehingga dapat menghemat biaya

pengobatan (Depkes RI, 2003).

Berdasarkan data rekam medik RSUD DR. Ibu sutowo Baturaja pada

bulan April 2019 bahwa pasien RRI penyakit dalam kelas III berjumlah 200

orang, pasien RRI bedah berjumlah 155 orang dan RRI kebidanan berjumlah

140 orang. Data dari ahli gizi ruangan RRI penyakit dalam rata-rata makanan

yang diberikan bersisa ½ porsi dari porsi yang disajikan, RRI bedah makanan

yang diberikan bersisa ¼ porsi dan RRI kebidanan makanan yang diberikan

75% makanan habis dan 25% bersisa.

Berdasarkan data tersebut, maka penulis akan melakukan penelitian

mengenai “Gambaran Persepsi Pasien Rawat Inap Kelas III Terhadap

3

Penyajian Makanan Yang Disajikan Instalasi Gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo

Baturaja”

B. Rumusan Masalah

Persepsi adalah suatu proses yang didahului oleh penginderaan yaitu

suatu stimulus yang diterima oleh individu melalui alat reseptor (alat indra)

yang diinterpretasikan sehingga individu menyadari dan mengerti tentang

fungsi alat indra.

Bagaimana gambaran persepsi pasien rawat inap kelas III terhadap

penyajian makanan yang disajikan instalasi gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo

Baturaja

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Untuk diketahui gambaran persepsi pasien rawat inap kelas III

terhadap penyajian makanan yang disajikan instalasi gizi RSUD DR. Ibnu

Sutowo Baturaja.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahui gambaran persepsi pasien terhadap cara penyajian.

b. Diketahui gambaran persepsi pasien terhadap sarana/ peralatan saji.

c. Diketahui gambaran persepsi pasien terhadap sanitasi makanan.

d. Diketahui gambaran persepsi pasien terhadap kebersihan peralatan

makan

e. Diketahui gambaran persepsi pasien terhadap variasi menu

4

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Peneliti

Untuk menambah wawasan dan menerapkan ilmu pengetahuan di

bidang penelitian yang telah didapat selama diperkuliahan dan

meningkatkan pemahaman peneliti.

2. Bagi Jurusan Gizi

Hasil penelitian ini diharapkan bisa memberikan tambahan

perbendaharaan, referensi, informasi dan motivasi untuk mahasiswa dan

mahasiswi lainnya untuk melakukan penelitian selanjutnya khususnya di

bidang gizi.

3. Bagi Rumah Sakit

Sebagai bahan masukan dan evaluasi untuk meningkatkan mutu

pelayanan gizi di Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) DR. Ibnu Sutowo

Baturaja.

5

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori

1. Pengertian Kepuasan

Kepuasan adalah perasaan senang atau kecewa seseorang yang

muncul setelah membandingkan antara persepsi atas kesan terhadap kinerja

atau hasil suatu produk dan harapan-harapannya. Kepuasan pasien

merupakan salah satu unsur yang sangat penting bagi pasien dalam

menggunakan suatu jasa pelayanan di rumah sakit. Kepuasan pasien

merupakan syarat yang harus dipenuhi rumah sakit agar mampu sukses

menciptakan dan mempertahankan pasien. Kepuasan pasien tergantung

pada kualitas pelayanan. Kepuasan pasien apabila penerima pelayanan

memperoleh pelayanan sesuai dengan yang dibutuhkan dan diharapkan.

Suatu pelayanan dikatakan baik oleh pasien, ditentukan oleh kenyataan

apakah jasa yang diberikan bisa memenuhi kebutuhan pasien, dengan

menggunakan persepsi pasien tentang pelayanan yang diterimanya

(Supranto, 2014).

Menurut Engel (1995) secara umum dimensi kepuasan dapat

dibedakan atas dua macam sebagai berikut:

a. Kepuasan yang mengacu hanya pada penerapan standar dan kode etik

profesi.

1. Hubungan petugas kesehatan dengan klien (dokter-pasien-

relationship).

Terbinanya hubungan petugas terutama dokter, perawat dan ahli

gizi,dalam mengkaji dan menampung keterangan sejelas-jelasnya

tentang segala sesuatu hal yang ingin diketahui oleh klien.

6

2. Kenyamanan pelayanan

Kenyamanan yang dimaksud disini tidak hanya menyangkut fasilitas

yang tersedia tetapi yang lebih penting tindakan para penyelenggara

pelayanan kesehatan.

3. Kebebasan melakukan pilihan

Suatu pelayanan kesehatan yang bermutu apabila kebebasan

memilih fasilitas dan petugas kesehatan dapat diberikan secara

optimal dan tepat sasaran oleh institusi penyelenggaraan pelayanan

kesehatan.

4. Pengetahuan dan kompetensi tehnis

Secara teori seharusnya hipotesa tentang pengetahuan dan

kompetensi harus linier, yaitu makin tinggi tingkat pengetahuan dan

kompetensi tehnis petugas kesehatan, maka sudah seharusnya

semakin tinggi pula tingkat pelayanan kesehatan.

5. Efektifitas pelayanan

Keefektifan suatu pelayanan kesehatan intinya adalah kualitas

pelayanan kesehatan itu sendiri, sehingga harapan yang diinginkan

dari suatu efektifitas pelayanan adalah suatu jawaban dari hipotesa

makin efektif pelayanan kesehatan tersebut, maka semakin tinggi

pula mutu pelayanan kesehatan.

6. Keamananan tindakan

Aspek keamanan haruslah diperhatikan agar pelayanan kesehatan

tidak membahayakan pasien yang meliputi lingkungan, sarana dan

prasarana yang memadai dan petugas kesehatan yang bermanfaat

sesuai dengan kompetensinya.

7

b. Kepuasan yang mengacu pada penerapan semua persyaratan pelayanan

kesehatan.

1. Ketersediaan pelayanan kesehatan

Untuk pelayanan kesehatan harus tersedia ditengah-tengah

masyarakat dan terjangkau oleh masyarakat pengguna. Pelayanan

kesehatan ditengah-tengah masyarakat dilengkapi dengan suatu

kajian tertentu dan spesifik sesuai dengan karakteristik masyarakat

pengguna.

2. Kewajaran pelayanan kesehatan

Suatu pelayanan bermutu apabila Kewajaran dari suatu pelayanan

keseharian ditunjang dengan kemampuan sumber daya manusia

yang berfikir consumer oriented.

3. Kesinambungan pelayanan kesehatan

Pelayananan kesehatan harus diberikan secara berkesinambungan

atau terus menerus. Pelayanan kesehatan bersifat dinamis dan tidak

statis.

4. Penerimaan pelayanan kesehatan

Suatu pelayanan kesehatan yang lokasinya terlalu jauh dari daerah

pemukiman tentu tidak mudah untuk dijangkau oleh pemakai jasa

pelayanan kesehatan.

5. Ketercapaian pelayanan kesehatan

Pasien yang datang ke unit pelayanan kesehatan yang dibelinya

adalah kesembuhan. Sehingga pelayanan kesehatan disebut

bermutu apabila pasien yang datang itu sembuh. Sehingga apabila

hal ini dapat diwujudkan tentu saja kepuasan pasien akan semakin

nyata atau terbukti.

8

2. Pelayanan Gizi Rumah Sakit

Menurut Depkes RI (2004) pelayanan gizi adalah rangkaian kegiatan

terapi gizi medis yang dilakukan di institusi kesehatan lain untuk memenuhi

kebutuhan gizi pasien. Pelayanan gizi merupakan upaya promotif, preventif,

kuratif dan rehabilatif dalam rangka meningkatkan kesehatan pasien.

Pelayanan gizi dirumah sakit adalah pelayan gizi yang disesuaikan

dengan keadaan pasien dan berdasarkan keadaan klinis, status gizi dan

status metabolisme tubuhnya.

Kegiatan yang dilakukan dalam pelayanan gizi rumah sakit:

a. Asupan gizi

Merupakan sarana dalam upaya pemenuhan zat gizi pasien. Asuhan gizi

tersebut juga pelayanan gizi medis atau pelayanan gizi rawat inap dan

saring juga disebut terapi gizi medis.

b. Penyelenggaraan makanan

Suatu rangkaian kegiatan mulai dari perencanaan menu sampai dengan

pendistribusian makanan ke konsumen dalam rangka pencapaian status

kesehatan yang optimal melalui pemberian diet yang tepat.

3. Mutu Pelayanan Gizi

Mutu pelayanan gizi adalah suatu kondisi dinamis yang berhubungan

dengan pelayanan gizi sesuai dengan standar dan memuaskan baik kualitas

dari petugas maupun sarana serta prasarana untuk kepentingan pasien

Mutu secara umum dikaitkan dengan satu derajat keberhasilan yang patut

mendapat pujian, suatu derajat kesempurnaan hasil yang jauh melampuai

tingkat rata-rata yang lainnya. Mutu pelayanan gizi bagi pasien pemakai jasa

adalah terkait pada dimensi ketanggapan petugas memenuhi dan melayani

kebutuhan pasien, keramah tamahan petugas dalam melayani pasien,

penyelenggaraan makanan yang menunjang dalam kesembuhan penyakit

yang sedang diderita oleh pasien (Depkes 2003).

9

Bustami (2011) mengembangkan model penilaian mutu pelayanan

secara komprehensif yang berfokus pada aspek fungsi dan proses pelayanan,

yang kemudian dikutif oleh Cromin pada aspek taylor (1994) melipuiti

penilaian antara lain:

a. Tangibles: bukti langsung meliputi fasilitas, peralatan yang digunakan,

kerapian dan penampilan petugas.

b. Reliabelity: kehandalan kemempuan memberikan pelayanan yang

dijanjikan dengan segera memuaskan.

c. Responsiveness: daya tanggap yaitu keinginan para petugas dalam

memberikan pelayanan dan tanggap.

d. Assurance: jaminan mencakup kemampuan, kesopanan, sifat dapat

dipercaya pada petugas, bebas dari bahaya, resiko dan keragu-raguan.

e. Empathy: kemudian didalam melakukan hubungan dan memahami

kebutuhan pelanggan.

Mutu pelayanan pasien kesehatan pada dasarnya menunjukkan pada

penampilan dari pelayanan kesehatan yang dikenal dengan keluaran

(output) yaitu hasil akhir kegiatan dari tindakan dokter, perawat, ahli gizi dan

tenaga profesi lainnya terhadap pasien.

Semakin sempurna penampilan pelayanan kesehatan, semakin

sempurna pula mutunya. Dalam program menjaga mutu, penampilan

pelayanan kesehatan ini disebut dengan nama keluaran (output), karena

baik atau tidaknya keluaran sangat dipengaruhi oleh proses, masukan dan

lingkungan, maka mudahlah dipahami bahwa baik atau tidaknya mutu

pelayanan kesehatan sangat dipengaruhi oleh ketiga unsur yang dimaksud

(Ponabedian, A dalam Pohan ,2007). Uraian dari ketiga unsur program

menjaga mutu ini serta kaitannya dengan mutu pelayanan kesehatan adalah

sebagai berikut:

10

1. Unsur masukan

Unsur masukan adalah tenaga, dana dan sarana. Apabila tenaga dan

sarana tidak sesuai dengan standar yang ditetapkan, serta jika dana yang

tersedia tidak sesuai dengan kebutuhan, maka sulitlah diharapkan

baiknya mutu pelayanan.

2. Unsur Keluaran/Output.

Unsur keluaran merupakan hasil akhir atau akibat dari layanan kesehatan

yang berhasil atau gagal.

3. Unsur proses

Unsur proses adalah tindakan medis dan tindakan non medis. Apabila

kedua tindakan ini tidak sesuai dengan standar yang telah ditetapkan

maka sulitlah diharapkan baiknya mutu pelayanan.

Kepuasan pasien meliputi tidak hanya hasil atau keluaran dari

penyelenggaraan makanan rumah sakit dalam bentuk makanan yang habis

dimakan oleh pasien tetapi juga mulai dari masukan yang berupa sarana dan

prasarana yang berkulitas, proses mulai dari penerimaan sampai

dihidangkan dan keluaran yang memuaskan konsumen (Djaeni, 2010).

B. Etiologi

Persepsi dipengaruhi faktor internal dan exsternal, faktor internalnya

terdapat dalam individu antara lain: perhatian (caring), hubungan

komunikasi, reliabilitas pelayanan, kemudahan, mengenal konsumen,

ketanggapan (respon) dan faktor exsternalnya adalah: karakteristik dari

lingkungan antara lain: cara penyajian, sarana/prasarana saji, sanitasi

makanan, kebersihan peralatan makan, variasi menu ( Parasuraman, et al.,

(1998) dalam Lupiyaodi (2001).

Menurut Bower (1994) dalam Krowinski (1996) kepuasan klien

terhadap pelayanan kesehatan meliputi 6 unsur yaitu: perhatian (caring),

hubungan komunikasi, reliabilitas pelayanan, kemudahan, mengenal

11

konsumen dan tanggapan. Ada juga faktor-faktor lain yang berhubungan

dengan kepuasan pasien diantaranya:

1. Cara Penyajian

Menurut Djaeni (2004) selera seseorang atau sekelompok masyarakat

berbeda yang satu dengan yang lainnya. Selera terbentuk sejak lahir dan

terus berkembang sepanjang umur seseorang, tetapi selera yang terbentuk

sejak masa kecil sering akan tetap bertahan sampai umur tua, sulit untuk

diubah dengan bertambahnya umur dan pengalaman.

Selera terbentuk diantaranya berdasarkan asupan melalui panca

indera, ialah penglihatan, pengecapan, pendengaran dan perabaan. Semakin

banyak jenis panca indera mendapat rangsangan yang memberi kesan

menyenangkan, semakin menarik makanan tersebut untuk dikonsumsi dan

disukai.

Penglihatan dan penciuman merupakan dua modalitas indera yang

dapat menerima rangsangan jarak jauh. Dengan mencium bau harum

makananan kemudian melihat warna warni makanan yang menarik,

seseorang akan tertarik perhatian dan tergugah seleranya untuk makan.

Sebaliknya jika penyajian tak menarik atau bau tidak disukai, maka selera

makan akan terhambat dan keinginan untuk mengkonsumsi makanan

menurun, bahkan dapat hilang sama sekali.

Indera pengecap mungkin merupakan sumber asupan yang sangat

menentukan bahwa rasa manis merupakan kualitas kecapan yang secara

naluri disukai oleh manusia sejak dilahirkan. Berbagai kelompok masyarakat

menunjukkan pilihan utama berbeda-beda mengenai rasa pengecap

makanannya. Ada yang lebih menyukai kecapan manis, ada yang memilih

asin, pedas dan sebagainya.

12

Indera pendengaran ikut pula memberikan iuran dalam soal selera

terhadap makanan ini. Bunyi minyak ketika sedang menggoreng makanan

yang disukai, sehingga sudah menimbulkan refleksi air liur dan sekresi cairan

pencernaan lainnya.

Jadi dalam menilai sesuatu susunan hidangan harus diingat bahwa

semakin banyak indera yang mendapat rangsangan yang memberi kuasa

menyenangkan akan semakin menyukai makanan atau susunan hidangan

tersebut.

2. Sarana/Peralatan Saji

Sarana saji adalah alat-alat makan yang digunakan dalam menyajikan

makanan yang sudah dimasak atau makanan yang telah siap saji atau siap

disantap.

Sarana saji rumah sakit biasanya tergantung diruang mana pasien

dirawat. Pasien dengan ruang perawatan kelas tentu berbeda dengan pasien

yang dirawat di ruang vip. Demikian juga pasien dengan penyakit tertentu

juga ada perbedaan dalam pemakaian sarana sajinya.

Menurut Djaeni (2004) cara menyajikan dan peralatan yang digunakan

dalam menghidangkan makanan ikut berpengaruh pada penerimaan

makanan tersebut. Penghidangan dan penggunaan peralatan harus sesuai

dengan tingkat sosial dari calon konsumen. Tingkat kualitas peralatan juga

harus sesuai dengan tingkat kualitas makanannya. Makanan dengan kualitas

kurang baik akan tidak diterima oleh calon konsumen dari kalangan sosial

tinggi dan sebaliknya tingkat kualitas makan yang terlalu tinggi bagi tingkat

sosial konsumen akan mengurangkan derajat penerimaan hidangan

tersebut.

13

3. Sanitasi Makanan dan Kebersihan Peralatan Makan

Sanitasi makanan adalah salah satu pencegahan yang menitik beratkan

kegiatan dan tindakan yang perlu untuk membebaskan makan dan minuman

dari segala bahaya yang dapat mengganggu kesehatan, mulai dari sebelum

makanan diproduksi, selama dalam proses pengolahan, penyimpanan,

pengangkutan sampai pada saat dimana makanan dan minuman tersebut

siap untuk dikonsumsi kepada masyarakat atau konsumen (Prabu, 2008).

Secara luas, ilmu sanitasi adalah penerapan dari prinsip-prinsip

pencegahan yang akan membantu dalam memperbaiki, mempertahankan

atau mengembalikan kesehatan yang baik pada manusia. Untuk

mempraktekkan ilmu sanitasi ini, maka seorang harus mengubah segala

sesuatu dalam lingkungan yang dapat secara langsung atau tidak langsung

membahayakan terhadap kehidupan manusia. Dalam arti luas, juga

mencakup kesehatan masyarakat (taman, gedung-gedung umum, sekolah,

restoran dan lingkungan lainnya). Sanitasi akan membantu

mempertahankan lingkungan biologik sehingga polusi berkurang dan

membantu melestarikan hubungan ekologik yang seimbang (Lastmi, 2018).

Oleh karena itu kualitas makanan dan peralatan makan yang baik

secara bacteriologis, kimiawi maupun fisik harus dipertahankan. Kualitas

makanan harus senantiasa terjamin terutama bagi pasien yang sedang

dirawat dirumah sakit yang tubuhnya dalam keadaan lemah, sangat rentan

terhadap berbagai penyakit termasuk penyakit-penyakit yang ditularkan

melalui makanan. Kegiatan penyehatan makanan dirumah sakit menekankan

terwujudnya kebersihan makanan dalam jalur perjalanan makanan (Dinkes

RI, 2000).

14

4. Variasi Menu

Menu adalah susunan makanan yang akan diolah dan disajikan. Variasi

menu adalah susunan makanan yang beranekaragam, yang akan diolah dan

siap disajikan. Sehingga konsumen tidak merasa bosan dalam mengkonsumsi

makanan yang disajikan rumah sakit selama masa perawatan (Dinkes RI,

2000).

C. Kerangka Teori

Sumber : Parasuraman, et al., (1998) dalam Lupiyoadi (2001)

D. Kerangka Konsep

Sumber : Robert dan Williams (2000) dan Brown (2005) dalam Sari (2012)

Cara Penyajian

Sarana Peralatan saji

Persepsi Pasien Sanitasi Makanan

Kebersihan Peralatan Makan

Variasi Menu

Penyajian Makanan

Cara Penyajian

Sarana/Peralatan Saji

Sanitasi Makanan


Variasi Menu

Internal

- Perhatian (caring) - Hubungan komunikasi - Reliabilitas pelayanan - Kemudahan - Mengenal konsumen - Ketanggapan (respon)

External

Persepsi Pasien

15

E. Variabel Penelitian

1. Variabel dependen : Persepsi pasien

2. Variabel independent : a. Cara penyajian

b. Sarana/peralatan saji

c. Sanitasi makanan

d. Kebersihan peralatan makan

e. Variasi menu

F. Defenisi Operasional

Tabel 1. Defenisi operasional variabel yang diteliti

No Variabel Defenisi

operasional Alat ukur Hasil ukur Skala

1 Cara penyajian

Pandangan responden terhadap penampilan, bau, tekstur dan rasa makan yang disajikan

Kuisioner a. Sangat Suka. (kode: 1)

b. Suka.(kode: 2) c. Kurang Suka

(kode 3)

Ordinal

2 Sarana/ peralatan saji

Pandangan responden terhadap peralatan saji dan kelengkapan peralatan saji yang mendukung penyajian makanan sehingga selera makan responden meningkat

Kuisioner a. Sangat Baik. (kode: 1)

b. Baik. (kode: 2) c. Kurang baik (

Kode: 3)

Ordinal

16

3 Sanitasi makanan

Pandangan responden terhadap kebersihan makanan yang disajikan

Kuisioner a. Sangat Bersih.: (Kode1)

b. Bersih (kode: 2) c. Kurang bersih

(Kode: 3)

Ordinal

4 Kebersihan Peralatan makan

Pandangan responden terhadap kebersihan peralatan makan yang digunakan pasien

Kuisioner a. Sangat Bersih.: (Kode: 1)

b. Bersih (kode: 2) c. Kurang bersih

(Kode: 3)

Ordinal

5 Variasi menu

Pandangan responden terhadap menu makanan, pergantian menu harian dan variasi bahan makanan yang digunakan dalam penyajian makanan

Kuisioner a. Sangat Bervariasi. (kode: 1)

b. bervariasi. (kode: 2)

c. Kurang bervariasi (kode: 3)

Ordinal

17

BAB III

METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif karena tidak

melakukan intervensi terhadap sampel penelitian dan tidak dilakukan pada

semua populasi melainkan hanya sebagian dari populasi. Dengan design

penelitian Cross sectional yaitu pengukuran yang dilakukan bersamaan

dengan sampel (Notoatmojo, 2012).

B. Waktu dan Tempat Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di ruang rawat inap kelas III (penyakit

dalam, bedah, dan kebidanan) Rumah Sakit Umum Daerah DR. Ibnu Sutowo

Baturaja pada Bulan April 2019.

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi dalam penelitian ini yaitu pasien rawat inap kelas III di ruang

penyakit dalam, ruang bedah dan ruang kebidanan Rumah Sakit Umum DR.

Ibnu Sutowo Baturaja.

2. Sampel

Sampel adalah pasien yang ada di ruang rawat inap kelas III rumah sakit

umum DR. Ibnu Sutowo Baturaja (ruang penyakit dalam, ruang bedah dan

ruang kebidanan) dengan kriteria sampel :

a. Inklusi

1. Bersedia dijadikan sampel

2. Usia 20 – 60 tahun

3. Dapat berkomunikasi dengan baik

4. Pasien dengan diet nasi tim dan makanan biasa

5. Pasien dirawat minimal selama 3 hari

18

b. Eksklusi

- Menderita penyakit komplikasi (stroke, ginjal)

- Menderita saluran cerna

Penentuan besar sampel menurut Soekidjo (2005) ditentukan dengan

rumus :

η = �

�� (�� )

Keterangan :

N = Besar populasi

η = Besar sampel

d = Tingkat kepercayaan 90% sehingga d = 0,1

sehingga didapat jumlah sampel

= ��

�� (�,�)�

= ��

�� (�,�)

= ��

��

= ��

�

= 50 sampel

D. Jenis dan Pengambilan Data

1. Data Primer

Data primer yaitu data yang diperoleh langsung saat penelitian

dilaksanakan. Data ini diperoleh dari kuisioner responden.

2. Data Sekunder

Data sekunder yaitu data yang diperoleh dari rumah sakit (rekam

medik), perpustakaan atau buku-buku literatur yang berkaitan dengan

penelitian ini atau penelitian sebelumnya.

19

E. Analisis Data

Penelitian yang dilakukan dengan cara deskriptif dengan menggunakan

kuisioner yaitu teknik pengumpulan data dengan cara memberi seperangkat

pertanyaan atau pertanyaan tertulis kepada responden untuk dijawabnya.

Analisis data dengan deskriptif digunakan hanya untuk melihat gambaran

suatu keadaan data, tanpa melakukan suatu uji hipotesis. Gambaran suatu

keadaan data dapat dilihat hasil penyajian data seperti melalui tabel, grafik,

narasi, perhitungan nilai rata-rata (median), media, modus, standar deviasi,

desil, persentil, nilai minimum, dan nilai maksimum dan perhitungan

proporsi atau nilai persentase (Moesijanti, 2018).

20

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja

1. Sejarah

Rumah sakit umum daerah DR. Ibnu Sutowo Baturaja berawal dari

sebuah klinik kesehatan yang dibuat dan dibangun oleh pemerintahan

kolonial Belanda pada tahun 1936 dari pungutan cuka para (karet), dengan

kesepakatan 13 marga. Klinik tersebut pada waktu itu terdiri dari IGD, Zaal

laki-laki dan perempuan, zaal khusus penyakit jiwa dan kamar mayat. Jumlah

ketenagaan terdiri dari 1 orang dokter Belanda dan beberapa perawat.

Setelah penyerahan kedaulatan RI, pada tahun 1948 klinik berubah menjadi

rumah sakit dan diberi nama RS Budiman yang dipimpin oleh seorang dokter

Belanda Zr. Josi (dari rumah sakit Pringsewu) tahun 1948-1951.

Pada tahun 1952 RS Budiman berubah menjadi Rumah Sakit Umum

Daerah Baturaja. Melalui perkembangan zaman sejak dari berdirinya sampai

sekarang bahkan melalui masa-masa kritis pada zaman perang kemerdekaan

dan dimasa pelaksanaan pembangunan. Rumah Sakit Umum Baturaja telah

berulang kali direhab dan dibangun serta diperluas sampai menjadi rumah

sakit Type “C” melalui Surat Keputusan Kepala Daerah Tingkat II Ogan

Komering Ulu Nomor: 4 Tahun 1993 tanggal 30 Juni 1993 dan diundangkan

dalam Lembaran Daerah Kabupaten Dati II Ogan Komering Ulu Nomor: 8

tahun 1993 tanggal 7 Juli 1993 serie D dan pada tanggal 16 September 2002,

melalui peraturan daerah kabupaten Ogan Komering Ulu nomor: 20 tahun

2002 RSUD Baturaja berubah nama menjadi RSUD DR. H. Ibnu Sutowo

Baturaja.

21

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang rumah

sakit pasal 7 ayat (3) bahwa rumah sakit pemerintah dan pemerintah daerah

sebagaimana dimaksud pada ayat (2) harus bertindak unit pelaksana teknis

dari instansi yang bertugas dibidang kesehatan, instansi tertentu atau

lembaga teknik daerah dengan pengelolaan badan layanan umum atau

badan layanan umum daerah sesuai dengan ketentuan peraturan

perundangan-undangan maka mulai tahun 2011 RSUD DR. H. Ibnu Sutowo

Baturaja melakukan persiapan dan persyaratan yang harus dipenuhi untuk

menjadi Badan Layanan Umum Daerah.

Tanggal 1 Januari 2015 RSUD DR. H. Ibnu Sutowo Baturaja resmi

menjadi Badan Layanan Umum Daerah berdasarkan Keputusan Bupati Ogan

Komering Ulu Nomor: 060/33/KPTS/XII/2013 tentang penetapan suatu Pola

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah pada RSUD DR. H. Ibnu

Sutowo Baturaja.

Dengan sistem BLUD, pelayanan RSUD akan cepat, tepat, ramah,

manusiawi dan murah/gratis. Selain itu pengelolaan keuangannnya dapat

dilakukan oleh pihak rumah sakit itu sendiri. Intinya BLUD menjadikan alat

untuk meningkatkan kinerja pelayanan publik melalui penerapan

menajemen keuangan berbasis hasil dalam pengelolaan keuangan, sehingga

kualitas layanan publik, cepat, efisien dan efektif dapat dinikmati

masyarakat.

22

2. Ketenagaan

Pegawai yang bekerja di RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja berjumlah

628 orang. Pada tabel 2 berikut bisa dilihat ketenagaan yang ada menurut

tingkat pendidikan dan profesi.

Tabel 2 Ketenagaan RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja

No Jenis Tenaga Jumlah

I Medik

a. Dokter Spesialis 14

b. Dokter umum 26

c. Dokter gigi 2

II Medik Non Keperawatan

a. Apoteker 7

b. S1. Kesehatan Masyarakat 32

c. S2. Manajemen Kesehatan 5

d. S1. Gizi 1

e. DIV Gizi 2

f. DIV Radiologi 1

g. DIII Gizi 9

h. DIII Fisioterapi 6

i. DIII Analis Kesehatan 13

j. DIII Refraksi Optis 2

k. DIII Farmasi 8

l. DIII RM (Rehabilitasi Medik dan Informasi Kesehatan) 3

m. DIII Kesehatan Lingkungan 3

n. ATRO (Akademi Teknik Radio Diagnostik) 4

III Perawat dan Bidan

a. S1. Profesi Keperawatan 13

b. S1. Keperawatan 10

c. DIV. Bidan 3

d. DIV. Anestesi 1

e. DIII. Keperawatan 240

f. DIII. Kebidanan 63

g. DIII. Kesehatan Gigi 4

IV Non Medik

a. S1 Ilmu Administrasi 1

b. S1 Komputer 1

c. S1 Ekonomi 12

d. DIII Ekonomi Perbankan 1

e. DIII Teknik Mesin 1

f. SPAG (Sekolah Pembantu Ahli Gizi) 2

g. SMA (Sekolah Menengah Atas) 63

h. SMEA (Sekolah Menengah Ekonomi Atas) 6

i. SMK 19

j. STM 7

k. MA (Madrasah Aliyah) 7

l. SMP (Sekolah Menengah Pertama) 19

m. SD 17

Jumlah 628

23

3. Jumlah Tempat Tidur

Tabel 3 Jumlah Tempat Tidur RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja

No Ruangan Kelas Pelayanan

Jumlah VIP I II III

Non Kelas

Isolasi

1 Ruang Rawat Inap Terpadu I

- 5 10 - - - 15

2 Ruang Rawat Inap Terpadu II

- 6 9 - - - 15

3 Ruang rawat inap Terpadu III/RRI Zaal Penyakit Dalam

- - - 32 - - 32

4 Ruang rawat inap Terpadu IV/RRI Zaal Bedah

- - - 20 - - 20

5 Ruang Rawat Inap Terpadu V

3 1 2 - - - 6

6 Ruang Rawat Inap Mata

1 2 3 - - - 10

7 RRI Zaal Kebidanan

- - - 4 - - 10

8 Ruang Rawat Inap Anak

- 4 5 11 - - 10

9 Ruang Rawat Inap Neunatus

- - - 14 15 - 15

10 Ruang Rawat Inap Intensif (ICU)

- - - - 6 1 7

Jumlah 19 20 38 107 24 20 154

24

B. Karakteristik Responden

Dari 50 kuisioner yang diisi oleh responden Ruang Rawat Inap Bedah,

Kebidanan, Penyakit Dalam, dapat dilihat pada tabel 4 dibawah ini.

Tabel 4 Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin

No Nama Ruang Rawat Inap

Jenis Kelamin Total

Lak i-laki Perempuan

n % n % n %

1 RRI Zaal Penyakit Dalam

8 53,3 7 46,7 15 100


- - 20 100 20 100

3 RRI Zaal Bedah

9 60 6 40 15 100

Jumlah 17 34 33 66 50 100

Ruang Rawat Inap yang dijadikan sampel adalah khusus pasien kelas

III yaitu Ruang Rawat Inap Zaal Bedah, Ruang Rawat Inap Zaal Kebidanan,

Ruang Rawat Inap Zaal Penyakit Dalam. Adapun yang dijadikan sampel

adalah responden dengan diit makanan biasa dan lunak. Ruang Rawat Inap

Zaal Bedah 15 sampel, Zaal Kebidanan 20 sampel, Penyakit Dalam 15

sampel.

25

C. Analisis Univariat

1. Cara Penyajian

Tabel 5 Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Cara Penyajian


Jumlah pasien

Sangat Suka Suka Kurang suka n

% n % n % n %


15 6 40 7 46,7 2 13,3 100


20 6 30 10 50 4 20 100

3 RRI Zaal Bedah

15 3 20 11 73,3 1 67 100

Jumlah 50 15 30 28 56 6 14 100

Sebanyak 30% responden menyatakan sangat suka dengan cara

penyajian makanan, 56% responden menyatakan suka cara penyajian

makanan, 14% responden menyatakan kurang suka cara penyajian makanan.


Tabel 6 Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Sarana/Peralatan Saji


Jumlah pasien

Sangat Baik Baik Kurang Baik n % N % n % n %


15 2 13,3 9 60 4 26,7 100


20 5 25 10 50 5 25 100

3 RRI Zaal Bedah

15 5 33,3 6 40 4 26,7 100

Jumlah 50 12 24 25 48 14 28 100

26

Sebanyak 24% responden menyatakan sangat baik terhadap

sarana/prasana saji, 48% responden menyatakan baik terhadap

sarana/prasana saji, 28% responden menyatakan kurang baik terhadap

sarana/prasana saji.

3. Sanitasi Makanan

Tabel 7 Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Sanitasi Makanan


Jumlah pasien

Sangat Bersih Bersih Kurang Bersih n % N % n % n %


15 9 60 3 20 3 20 100


20 14 70 2 10 4 20 100

3 RRI Zaal Bedah

15 10 66,7 3 20 2 13,3 100

Jumlah 50 33 66 8 16 9 18 100

Sebanyak 66% responden menyatakan sangat bersih terhadap

sanitasi makanan, 16% responden menyatakan bersih terhadap sanitasi

makanan, 18% responden menyatakan kurang bersih terhadap sanitasi

makanan.

27

4. Kebersihan Peralatan Makan

Tabel 8 Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap


No Nama Ruang

Rawat Inap

Jumlah pasien

Sangat Bersih Bersih Kurang Bersih Jumlah % N % n % n %


15 6 40 7 46,7 2 13,3 100


20 7 35 8 40 5 25 100

3 RRI Zaal Bedah

15 5 33,3 9 60 1 6,7 100

Jumlah 50 18 36 24 48 8 16 100

Sebanyak 36% responden menyatakan sangat bersih terhadap

kebersihan peralatan makan, 48% responden menyatakan bersih terhadap

kebersihan peralatan makan, 16% responden menyatakan kurang bersih

terhadap kebersihan peralatan makan.

5. Variasi Menu

Tabel 9 Distribusi Persepsi Frekuensi Responden Terhadap Variasi Menu

No Nama Ruang

Rawat Inap

Jumlah pasien

Sangat Bervariasi

Bervariasi Kurang

Bervariasi n %

n % n % n %


15 6 40 7 46,7 2 13,3 100


20 6 30 9 45 5 25 100

3 RRI Zaal Bedah

15 6 40 6 40 3 20 100

Jumlah 50 18 36 22 44 10 20 100

28

Sebanyak 36% responden menyatakan sangat bervariasi terhadap

variasi menu makanan, 44% responden menyatakan bervariasi terhadap

variasi menu makanan, 20% responden menyatakan kurang bervariasi

terhadap variasi menu makanan.

D. Pembahasan

Data tentang persepsi responden pada pelayanan gizi dapat dilihat

pada tabel 5, tabel 6, tabel 7, tabel 8, tabel 9. Secara keseluruhan dari

responden ruang rawat inap zaal penyakit dalam , kebidanan dan bedah kelas

III yang diteliti, cara penyajian 30% sangat suka, 56% suka, 14% kurang suka.

Sarana/peralatan saji 24% sangat baik, 48% baik, 28% kurang baik. Sanitasi

makanan 66% sangat bersih, 16% bersih, 18% kurang bersih. Kebersihan

peralatan makanan 36% sangat bersih, 48% bersih, 16% kurang bersih.

Sedangkan variasi menu 34% sangat bervariasi, 42% bervariasi, 24% kurang

bervariasi.

1. Cara Penyajian

Sebanyak 30% responden menyatakan suka dengan cara penyajian

makanan dari instalasi gizi, sangat suka 56%, kurang suka 14. Jadi ada

persepsi puas dari responden terhadap cara penyajian makanan yang

dilaksanakan oleh instalasi gizi, sedangkan yang kurang suka 14% cara

penyajian makanan yang dilaksanakan instalasi gizi.

Penyajian makanan adalah suatu proses pengolahan makanan untuk

pasien rawat inap sesuai dengan jadwal makan, dimulai dari proses

penyiapan, pengolahan, penyimpanan dan pembagian makanan yang

dipastikan aman bagi pasien.

Penyajian makanan di RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja menggunakan

sistim distribusi senntralisasi karena semua kegiatan produksi hingga

29

pemorsian dilakukan didapur. Makanan yang telah diolah oleh juru masak

kemudian diporsikan sesuai dengan jenis diet. Saat pendistribusian petugas

selalu melakukan pengecekan agar tidak terjadi kesalahan pemberian makan

saat pemorsian. Petugas gizi telah menyesuaikan diet dengan label yang ada.

Pelebelan dilakukan untuk mengurangi agar tidak terjadinya kesalahan dalam

pemberian diet. Penyajian makanan dilakukan tiga kali sehari, pagi jam 6.00 –

7.00, siang jam 12.00 – 13.00 dan sore jam 18.00 – 19.00.

Penyajian makanan di instalasi gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja

telah memenuhi persyaratan penyajian makanan yang berpedoman pada

Permenkes No. 304/per/IX/1989 bahwa kegiatan pengolahan makanan

terlindung dari kontak langsung antara penjamah dengan makanan.

Hasil dari penelitian terdapat 30% menyatakan sangat suka dan 56%

menyatakan suka jadi cara penyajian yang dilakukan instalasi gizi sudah baik,

selaras dengan penelitian sebelumnya dari Handin (2011) tentang distribusi

dan penyajian makanan bahwa makanan yang disajikan harus sesuai dengan

porsinya.


Untuk sarana/peralatan saji 24% responden menyatakan sangat baik,

48% responden menyatakan baik, 28% responden menyatakan kurang baik.

Peralatan saji adalah semua peralatan saji yang dapat membantu

kelancaran kegiatan distribusi. Peralatan yang digunakan untuk

mendistribusikan makanan adalah piring, mangkok, gelas, sendok, plato dan

kereta dorong.

Peralatan saji di instalasi gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo khusus pasien

kelas III menggunakan ompreng bulat yang terbagi tiga tempat yaitu tempat

untuk nasi/bubur, sayur, lauk pauk. Karena keterbatasan tempat lauk pauk

30

hewani sering dicampur dengan lauk pauk nabati. Tercampurnya lauk pauk

tentu kurang menarik untuk dilihat dan bisa mengurangi aroma serta rasa

dari lauk pauk tersebut.

Hasil penelitian ini tidak selaras dengan penelitian Patria Ike (2018)

yang menyatakan bahwa sebaiknya makanan yang disajikan tidak boleh

tercampur.

3. Sanitasi Makanan

Data persepsi responden terhadap sanitasi makanan dapat dilihat

pada tabel 7. Dari 50 responden yang menyatakan sangat bersih sebesar

66%, bersih 16%, kurang bersih 18%. Jadi untuk sanitasi makanan 82%

responden mengatakan sangat bersih dan bersih jadi persepsi responden

terhadap sanitasi makanan sudah dikatakan baik.

Dalam proses pengelolaan makanan dari mulai pemilihan bahan

makanan, pengolahan, penyimpanan, pendistribusian sampai pada penyajian

makanan instalasi gizi sudah menjalankan prinsip dasar sanitasi makanan dan

dalam pengelolaan makananan selalu menggunakan alat pelindung berupa

celemek dan penutup rambut sehingga sanitasi makanan tetap terjaga.

Hasil penelitian terhadap responden ternyata sanitasi makanan yang

disajikan di Instalasi Gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja sudah dikatakan

baik, ini dapat dilihat dari hasil kuisioner terhadap persepsi responden

ternyata 66% responden menyatakan sangat bersih dan 16% menyatakan

bersih. Hal ini selaras dengan penelitian sebelumnya dari Mulyaningsih

tentang higiene dan sanitasi makanan bahwa dalam proses pengelolaan

makanan dari mulai pemilihan bahan makanan sampai penyajian, pihak

penjamah makanan harus menggunakan alat pelindung diri diantaranya

celmek, penutup rambut, dan menghindari kontak langsung dengan

makanan.

31

4. Kebersihan Peralatan Makan

Data kebersihan peralatan makan dapat dilihat pada tabel 8, dimana

dari 50 responden menyatakan 36% sangat bersih, 48% bersih, 16% kurang

bersih. Kebersihan peralatan makan sudah sangat baik, dari 50 responden 42

responden yang menyatakan sangat bersih dan bersih.

Kebersihan peralatan makanan di instalasi gizi sudah dibilang sangat

bersih, ini ditandai dengan peralatan yang dipakai selalu dalam keadaan

bersih sebelum digunakan. Peralatan makan setelah diambil dari ruangan

langsung dicuci di instalasi gizi kemudian didesinfeksi dan ditiriskan dirak-rak

anti karat sampai kering sendiri dan dijemur pada sinar matahari. Peralatan

yang digunakan tidak dilap dengan kain. Peralatan makanan setelah

dibersihkan disimpan dalam keadaan kering dan tempat penyimpanan

peralatan terlindung dari sumber kontaminasi. Peralatan makanan di instalasi

gizi sudah termasuk sangat bersih, hal ini selaras dengan panduan Depkes

2004, bahwa peralatan makan yang kita gunakan harus selalu dalam keadaan

bersih dengan tujuan menghindari kemungkinan terjadinya penularan

penyakit.

Menurut Permenkes No. 942/Menkes/SK/VII/2003 pasal 3 tentang

peralatan yang digunakan untuk penyajian makanan yaitu peralatan terbuat

dari bahan yang aman dan tidak membahayakan pasien. Di Instalasi Gizi

RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja peralatan saji yang digunakan berupa

ompreng / plato terbuat dari bahan stainless yang tidak membahayakan

pasien.

32

5. Variasi Menu

Data variasi menu dapat dilihat pada tabel 9, dimana 36% responden

menyatakan sangat bervariasi, 44% responden menyatakan bervariasi, 20%

responden menyatakan kurang bervariasi.

Responden kelas III yang diteliti, pada saat selesai makan (pagi, siang,

malam) bahwa ruang rawat inap zaal penyakit dalam setiap hari bersisa rata-

rata ¼ dari porsi yang disajikan, ruang rawat inap zaal bedah rata-rata 1/8

dari porsi yang disajikan dan untuk ruang rawat inap zaal kebidanan habis.

Untuk ruang rawat inap zaal penyakit dalam kelas III, makanan

bersisa dipengaruhi oleh beberapa faktor diantaranya adalah :

- Makanan yang disajikan dirasakan kurang enak.

- Tidak terasa garam.

- Membeli makanan diluar.

- Kurang nafsu makan.

- Kurang menyukai makanan yang disajikan dalam ompreng karena lauk

pauk sering tercampur.

Sedangkan ruang rawat inap zaal bedah rata-rata bersisa 1/8

dikarenakan beberapa faktor diantaranya adalah :

- Menu yang disajikan kurang menarik perhatian.

- Keluarga responden secara diam-diam memberi makanan ke responden

yang sudah dibawa dari rumah.

Ruang rawat inap zaal kebidanan kelas III rata-rata makanan yang

disajikan habis. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi mengapa makanan

yang disajikan di ruang rawat inap zaal kebidanan selalu habis, diantaranya

adalah :

- Keadaan ibu yang sering merasa lapar setelah melahirkan.

- Ibu yang baru melahirkan sangat memerlukan asupan gizi.

33

- Dorongan ibu untuk makan dan minum yang banyak agar dapat

menghasilkan ASI yang banyak untuk bayinya.

Instalasi gizi RSUD DR. Ibnu Sutowo Baturaja telah menggunakan

siklus menu 10 hari. Menu ini disusun dalam jangka waktu 3 bulan sekali.

Penyusunan siklus menu 10 hari memperhatikan penggunaan bahan

makanan, kombinasi warna, bumbu, bentuk, variasi warna, aroma dan rasa.

Hal ini untuk menghindari timbulnya rasa bosan atas menu yang dihidangkan

bagi pasien. Menu yang dihidangkan oleh instalasi gizi sudah baik, ini

dibuktikan dari 80% responden menyatakan menu sudah sangat bervariasi

dan bervariasi tetapi masih ada 20% responden yang menyatakan kurang

bervariasi.

Pihak instalasi gizi harus terus memperhatikan sehingga menu yang

dihidangkan dapat diterima oleh pasien. Hal ini selaras dengan pendapat

penelitian sebelumnya dari Uripi (2014) yang mengatakan bahwa penyusunan

menu harus memperhatikan selera konsumen atau pasien dan bervariasi

dimulai dari bahan makanan, bentuk, aroma, rasa, kombinasi warna dan harus

adanya perputaran menu pada waktu pelayanan makanan terhadap pasien.

Variasi menu adalah susunan hidangan yang terdiri dari beberapa

hidangan yang disajikan untuk seseorang atau kelompok, dan disajikan pada

waktu makan pagi, siang, malam atau makanan selingan. Menu disusun

dalam jangka waktu tertentu, sebaiknya siklus menu disusun 7 atau 10 hari,

dan menu disusun harus bervariasi (Depkes, 2006).

34

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

1. Persepsi responden terhadap cara penyajian di instalasi gizi RSUD DR.

Ibnu Sutowo Baturaja sebagian besar sudah baik, yaitu sebesar 86%

menyatakan suka dan sangat suka.

2. Persepsi responden terhadap sarana/peralatan saji masih perlu

perbaikan, yaitu sekitar 72% responden menyatakan sangat baik dan baik.

3. Persepsi responden terhadap sanitasi makanan sudah baik, yaitu sebesar

82% responden menyatakan sangat bersih dan bersih.

4. Persepsi responden terhadap kebersihan peralatan makan sudah baik,

yaitu sebesar 84% responden menyatakan sangat bersih dan bersih.

5. Persepsi responden terhadap variasi menu sudah baik, yaitu sebesar 80%

responden menyatakan sangat bervariasi dan bervariasi.

B. Saran

1. Sarana/peralatan saji hendaknya dipilih yang mempunyai banyak tempat

agar lauk pauk tidak tercampur.

2. Sebaiknya ditambahkan alat makan seperti mangkok atau piring kecil

untuk menghindari tercampurnya makanan karena dapat mengurangi

selera makan.

35

DAFTAR PUSTAKA

Ariani, A. P (2017). Ilmu Gizi. Yogyakarta: Nuha Medika. Bustami (2011). Model Penilaian Mutu Pelayanan. Jakarta: Rineka Cipta. Depkes RI (1994). Pedoman Pengelolaan dan Penyehatan Makanan. Jakarta. Depkes RI (2002). Draf Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit. Jakarta Depkes RI(2003). Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit (PGRS). Jakarta Engel, J. E. (1995). Prilaku Konsumen, ed Bahasa Indonesia, Jilid II. Bina Rupa

Aksara; Jakarta. Innayanti, B (2017). Pengolahan dan Penyajian Makanan. Penerbit Yudistira.

Jakarta. Lanita, S (1995). Total Quality Management Dalam Penyelenggaraan Makanan

Rumah Sakit. Prosiding Kongres Persagi X dan Kursus Penyegar Ilmu Gizi; Bandung.

Lastmi, W., Isfanny, ZA., Zul, A(2018). Manajemen Sistem Penyelenggaraan

Makanan Institusi : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Lipi (2004). Ketahanan Pangan dan Gizi di Era Otonomi Daerah dan Globalisasi.

Dalam : WNPG Jakarta : Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia. Lupiyoadi (2001). Kepuasan Pasien Terhadap Kualitas Pelayanan. Lumbung

Pustaka UNY. Notoatmojo (2010). Pendidikan dan Prilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Soekatri, M. Y. E (2018). Tugas Akhir. Kemenkes RI. Prabu (2008). Higiene dan Sanitasi Makanan. http//gmpg.org. Jakarta. Diakses

Tanggal 13 Juni 2009.

36

Sari (2012). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Gizi Remaja Usia 12-15 Tahun di Indonesia. Universitas Indonesia. http://lontar.ui.ac/file?file=digital/20294684-S-Ratna%20indraSari.pdf. (Diakses pada April 20, 2019)

Djaeni, A. S (2010). Ilmu Gizi Untuk Mahasiswa dan Profesi. Dian Rakyat Jakarta. Slameto (2010). Belajar dan Faktor-Faktor Yang Mempengaruhinya. Jakarta:

Pustaka Indonesia. Soekidjo, N (2005). Metodelogi Penelitian Kesehatan. Penerbit Rineka Putra,

Jakarta. Supranto (2014). Pengukuran Tingkat Kepuasan Pelanggan. Penerbit Original

Cendana. Vera, V (2002). Menu Untuk Penderita Kanker. Jakarta: Puspa Swara Poerwadarminta (2003). Kamus Besar Bahasa Indonesia.

http://kbbi.web.id>etiologi. Pohan (2007). Mutu Pelayanan Kesehatan .Kemenkes RI.

http://lontar.ui.ac/file?file=digital/20294684-S-Ratna%20indraSari.pdf

37

Lampiran 1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden

PENELITIAN



Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Umur :

Bersedia berpartisipiasi menjadi responden sehubungan dengan penelitian yang

dilakukan Komalasari, mahasiswi Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

Politeknik Kesehatan Palembang Jurusan Gizi.

Baturaja, Mei 2019

Peneliti Responden

Komalasari -------------------------

PO. 71.31.1.18.088 RPL

38

Lampiran 2. Daftar Pertanyaan/Kuisioner Penelitian



A. Data Identitas Responden

No. Responden :

Tanggal :

Lokasi : Ruang Rawat Inap .................................

Petunjuk : Jawablah pertanyaan berikut dengan cara melingkari angka 1, 2, 3, 4 menurut pendapat anda sendiri. Jawaban yang anda berikan hanya digunakan untuk penelitian

Nama :

Umur :

Jenis Kelamin :

Tinggi Badan :

Berat Badan :

Alamat :

Pekerjaan :

Pendidikan Terakhir : Lainnya................................

No Pelayanan Gizi Pertanyaan

1 Cara Penyajian

a. Apakah anda menyukai penampilan makanan yang diberikan?

1. Sangat suka 2. Suka 3. Kurang suka

b. Apakah anda menyukai bau makanan yang disajikan?


4. Apakah anda menyukai rasa makan yang disajikan?


SD SMA

SMP S1

39

2 Sarana/Peralatan Saji

a. Menurut anda apakah peralatan yang dipakai untuk menyajian sudah baik?

1. Sangat Baik

2. Baik 3. Kurang Baik

b. Menurut anda apakah penyusunan makanan dalam peralatan saji sudah tersusun dengan baik?

1. Sangat Baik

2. Baik 3. Kurang Baik

3 Sanitasi makan

a. Menurut pandangan anda apakah makanan yang disajikan sudah bersih?

1. Sangat Bersih

2. Bersih 3. Kurang Bersih

b. Apakah minuman yang diberikan sudah bersih?

1. Sangat Bersih


4 Kebersihan peralatan makan

a. Apakah peralatan makan dalam keadaan bersih?

1. Sangat Bersih


b. Apakah kereta makan yang membawa makanan dari dapur ke ruang rawat dalam keadaan bersih?

1. Sangat Bersih


5 Variasi Menu

a. Apakah menu yang disajikan sudah bervariasi atau beraneka ragam?

1. Sangat Bervariasi

2. Bervariasi 3. Kurang Bervariasi

b. Apakah modifikasi menu yang disajikan cukup bervariasi?



c. Apakah bahan makanan yang dipakai selalu bervariasi atau berganti-ganti?



LAPORAN TUGAS AKHIR GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT …€¦ · gambaran persepsi pasien rawat inap...

Documents

Transcript of LAPORAN TUGAS AKHIR GAMBARAN PERSEPSI PASIEN RAWAT …€¦ · gambaran persepsi pasien rawat inap...