Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
-
Upload
rameyzazahrazahria -
Category
Documents
-
view
267 -
download
1
Transcript of Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
1/76
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
Kriteria.1.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1. 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 5 10
EP 5 0 10
Ep 5 10
!umla" 10 0 1.#$
Kriteria 1.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1. 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
Kriteria 1.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
Kriteria 1.1.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
2/76
Kriteria 1.1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 5 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 5 40 12.50$
Kriteria 1.2.1 SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10!umla" 0 20 0.00$
Kriteria 1.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
!umla" 0 20 0.00$
1.2.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
Ep 5 10
Ep 10!umla" 0 0 0.00$
Kriteria 1.2.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 5 10
EP 3 10
!umla" 5 30 1.#$
Kriteria 1.2.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 10 10
EP 3 0 10
EP 4 5 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
3/76
EP 5 0 10
EP 0 10
EP # 0 10
EP % 0 10
EP & 0 10
EP 10 0 10
EP 11 0 10
!umla" 15 110 13.4$
Kriteria 1.2.6. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
Kriteria 1.3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
Kriteria 1.3.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
Total Skor 35
Total EP 590
CAPAIA 5.93!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
4/76
REKOME"ASI
'gar (isusun K' Sureve)* lengkapi (g +nstr surve) (ll
,ar (ilakukan koreksi t"( SK Peberlakuan Pe(oman Pen)usunan -K.
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
5/76
onitoring ms" argmente( agar (ilakukan analisis ter"a(ap keseluru"an gasil monitoring.
T(k semua a(a bukti tertulis.
s(" a( ormulir2
belum a(a analisis ttg masala" spesik.
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
6/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
7/76
#A#.II.Puskesmas : MATA+ S,RI
Kabuaten/Kota : SAM#AS
Tanggal :
Surveior :
KRITERIA 2.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 2.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.1.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.1.5. /////// SKOR MaksimalEP 1 5 10
EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
EP 5 5 10
EP 5 10
EP # 5 10
!umla" 35 #0 50.00$
KRITERIA 2.2.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 5 10
EP 2 5 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
8/76
EP 3 5 10
EP 4 10 10
!umla" 25 40 2.50$
KRITERIA 2.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.3.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.3.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
!umla" 0 20 0.00$
KRITERIA 2.3.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA 2.3.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.3.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
9/76
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 2.3.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 2..3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.3.9. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.3.10. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 10 40 25.00$
KRITERIA 2.3.11. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.3.12. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.3.13. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
10/76
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.3.14. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.3.15. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA 2.3.16. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 2.4.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.4.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
!umla" 0 20 0.00$
KRITERIA 2.5.1. SKOR SKOR Maksimal
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
11/76
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 2.5.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30
KRITERIA 2.6.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
EP & 10
EP 10 10
!umla" 0 100 0.00$
Total Skor 0
Total EP 1210
CAPAIA .!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
12/76
Ke$emim$i%a% &a% Ma%a'eme% P(skesmas.)KMP*.
REKOME"ASI
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
13/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
14/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
15/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
16/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
17/76
Puskesmas : MATA+ S,RI
Kab/ Kota : SAM#AS
Tanggal :
Surveior :
KRITERIA 3.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 3.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 5 10EP 2 5 10
EP 3 5 10
EP 4 5 10
!umla" 20 40 50.00$
KRITERIA 3.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 5 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 5 30 1.#$
KRITERIA 3.1.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 3.1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 3.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
18/76
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 3.1.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
Total Skor 25Total EP 320
CAPAIA .1!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
19/76
#A#.III. Pe%i%/kata% M(t( P(skesmas )PMP*
REKOME"ASI
ampiran SK raian Tugas (an Tangg b belum (itan(atangani.
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
20/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
21/76
#A#.I. PrPuskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
KRITERIA 4.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA 4.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 4.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
22/76
KRITERIA 4.2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 4.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 4.2.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA 4.2.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
23/76
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 4.2.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 4.2.6 SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 4.3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10!umla" 0 50 0.00$
Total Skor 0
Total EP 530
CAPAIA 0.00!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
24/76
/ram P(skesmas a%/ #erorie%tasi Sasara% )PP#S*
REKOME"ASI
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
25/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
26/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
27/76
#A#.. KEPemim$i%a% &a% Ma%a'eme% Pro/ram P(skesmas )KMPP*.Puskesmas :
KRITERIA 5.1.1. SKOR SKOR Maksimal AKTAAAISIS
EP 1 0 10 Ti(ak a(a bukti SK pers)aratan kompeten penanggungaab K puskesmas
EP 2 10 10 a(a SK Penanggung !aab K (r kapus
EP 3 0 10 "asil analisis kompetensi ti(ak (ilakukan
EP 4 0 10 ti(ak a(a bukti renana peningkatan kompetensi
!umla" 10 40 25.00$
KRITERIA 5.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10ti(ak a(a SK kepala puskesmas tentang keaiban mengikuti program orientas
EP 2 0 10
EP 3 0 10 ti(ak a(a S6P (an bukti pelaksanaan orientasi
EP 4 0 10 ti(ak a(a "asil evaluasi (an tin(ak lanut ter"a(ap orientasi
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 5.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10ti(ak a(a sosialisasi tentang tuuan sasaran tata nilai (ari tiap tiap K puskes
EP 3 0 10 ti(ak a(a pelaksanaan evaluasi pen)ampaian inormasi!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 5.1.4 SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10ti(ak a(a S6P (an bukti pelaksanaan pembinaan
EP 2 0 10ti(ak a(a perenanaan pelaksanaan*pembinaan kepa(a pelaksana kegiatan K
EP 3 0 10 ti(ak a(a a(al pelaksanaan pembinaan kepa(a pelaksana kegiatan K
EP 4 0 10ti(ak a(a komunikasi tentang tuuan ta"apan a(al kegiatan K
EP 5 0 10ti(ak melakukan koor(inasi (alam melaksanakan kegiatan K
EP 0 10 ti(ak a(a keelasan peran masing masing program atau sektor terkait
EP # 0 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA 5.1.5 SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10ti(ak (ilakukan i(entikasi resiko
ti(ak a(a kerangka kera auan program orientasi )ang (i tetapkan ole" kepalpuskesmas
ti(ak a(a kerangka auan (alam menentukan tuuan sasaran (an tata nilai tiaK
ti(ak a(a evaluasi (an tin(ak lanut komunikasi (an koor(inasi lintas program sektor
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
28/76
EP 2 0 10ti(ak a(a analisis resiko
EP 3 0 10ti(ak melakukan proses pen)usunan renana penega"an resiko
EP 4 0 10
EP 5 0 10
EP 0 10ti(ak a(a laporan tentang kea(ian )ang ti(ak (i"arapkan akibat resiko kegiat
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA 5.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10 ti(ak a(a komunikasi pelaksanaan K (engan mas)arakat
EP 5 0 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 5.2.1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10 10 a(a -K puskesmas (engan keelasan tiap K puskesmas
EP 2 10 10 a(a -PK puskesmas (engan keelasan tiap K puskesmas
EP 3 10 10 a(a -K (an -PK
EP 4 0 10ti(ak a(a kerangka auan kegiatan tiap K ole" penanggungaab K pus
EP 5 0 10ti(ak a(a a(al kegiatan )ang (i susun ole" penanggungaab K puskesm
!umla" 30 50 0.00$
KRITERIA 5.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10 ti(ak a(a kaian kebutu"an sasaran
EP 3 0 10 ti(ak a(a analisis pemba"asan "asil kaian
EP 4 0 10 ti(ak a(a proses pen)usunan -PK (engn memoertimbangkan "asil kaian
EP 5 0 10 ti(ak a(a a(al pelaksanaan kegiatan
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 5.2.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10ti(ak a(a bukti pelaksanaan monitoring penanggungaab K puskesmas
ti(ak a(a upa)a penega"an (an minimalisasi resiko (ari pelaksana (anpenanggungaab K
ti(ak melakukan evaluasi ter"a(ap penega"an (an meminimalisasi resikoopenanggungaab K (an pelaksana
ti(ak a(a SK kepala puskesmas tentang keaiban penanggungaab K p(an pelaksana untuk memasilitasi peran serta mas)arakat
penanggungaab K puskesmas ti(ak melakukan renana kerangka auanpember(a)aan ms)arakat
ti(ak a(a bukti keterlibatan mas)arakat (alam surve) maas (iriperenanaan*pelaksanaan monitoring (an evaluasi pelaksanaan K
ti(ak a(a bukti perenanaan )ang bersumber (ari sa(a)a mas)arakat atau(alam kegiatan K
ti(ak (ilakukan kaian kebutu"an mas)arakat ole" kepala puskesmas penang(an pelaksana K
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
29/76
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10 ti(ak a(a tin(ak lanut "asil monitoring kegiatan
EP 5 0 10 ti(ak a(a proses peruba"an renana kegiatan
EP 0 10 ti((ak a(a (okumentasi "asil monitoring
EP # 0 10 ti(ak a(a (okumentasi proses (an "asil pemba"asan
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA 5.3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10 10 a(a (okumen uraian tugas penanggung aabEP 2 0 10 ti(ak a(a (okumen uraian tugas pelaksana
EP 3 10 10 a(a isi (okumen uraian tugas* tanggung aab 7 keenangan
EP 4 5 10 a(a isi (okumen uraian tugas pokok (an integrasi
EP 5 10 10 a(a pelaksanaan sosialisasi uraian tugas
EP 5 10 a(a bukti pen(istribusian uraian tugas
EP # 10 10 a(a bukti pelaksanaan sosialisasi uraian tugas kepa(a lintas program
!umla" 50 #0 #1.43$
KRITERIA 5.3.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 5.3.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10 ti(ak a(a SK kepala puskesmas tentang kaian ulang uraian tugas (an S6P n)
EP 2 0 10
EP 3 0 10
EP 4 0 10 ti(ak a(a penetapan peruba"an uraian tugas ole" kepala puskesmas
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 5.4.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10 ti(ak a(a i(entikasi pi"ak terkait (alam K puskesmas
EP 2 0 10 ti(ak a(a i(entikasi peran lintas program
EP 3 0 10 ti(ak a(a i(entikasi peran lintas sektor
EP 4 0 10 ti(ak a(a kerangka auan memuat lintas program (an lintas sektor
EP 5 0 10 ti(ak a(a pertemuan lintas program (an lintas sektor
!umla" 0 50 0.00$
ti(ak a(a bukti pelaksanaan monitoring )ang (ilakukan (engan prose(ur )anpelaksana penanggungaab K
ti(ak a(a bukti pemba"asan "asil monitoring ole" kepala puskesmas ataunpenanggungaab K
ti(ak a(a monitoring pelaksanaan uraian tugas (ari kepala puskesmas ke peaab K
ti(ak a(a monitoring pelaksanaan uraian tugas (ari penanggung aab Kpelaksana program
ti(ak a(a tin(ak lanut "asil monitoring uraian tugas (ari kepala puskesmas pen)impangan ole" penanggung aab K puskesmas
ti(ak a(a tin(ak lanut "asil monitoring uraian tugas (ari penanggung aabtera(i pen)impangan ole" pelaksana program
ti(ak a(a pelaksanaan tinauan ulang (ari penanggunng aab K (an pelaprogram
ti(ak a(a proses (an pelaksanaan revisi uraian tugas ika ber(asarkan "asil (ilakukan peruba"an
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
30/76
KRITERIA 5.4.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10penanggung aab K ti(ak melakukan komunikasi lintas program (an linta
EP 3 0 10 ti(ak a(a pelaksanaan koor(inasi
EP 4 0 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 5.5.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10ti(ak a(a SK kepala puskesmas (an S6P pengelolaan (an pelaksanaan K p
EP 2 0 10 ti(ak a(a pan(uan pengen(alian (okumen kebiakan (an S6P
EP 3 0 10
EP 4 0 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 5.5.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10 ti(ak a(a S6P monitoring *a(al (an pelaksanaan monitoring (ari kepala pu
EP 3 0 10
EP 4 0 10 ti(ak a(a pelaksanaan monitoring (ari penanggung aab K
EP 5 0 10ti(ak a(a evaluasi ter"a(ap kebiakan (an prose(ur monitoring (ari kepala pu
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 5.5.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10 ti(ak a(a SK evaluasi kinera tiap K Puskesmas (ari kepala puskesmas
EP 2 0 10 ti(ak a(a S6P evaluasi kinera tiap K Puskesmas (ari kepala puskesmas
EP 3 0 10
EP 4 0 10 ti(ak a(a S6P evaluasi kinera (ari penanggung aab K puskesmas
EP 5 0 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 5.6.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
ti(ak a(a SK kepala puskesmas (an S6P tentang mekanisme komunikasi (anprogram
ti(ak a(a pelaksanaan evaluasi ter"a(ap pelaksanaan koor(inasi lintas proglintas sektor
ti(ak a(a S6P pengen(alian (okumen eksternal (an pelaksanaan pengen(al(okumen eksternal
ti(ak a(a S6P (an bukti pen)impanan (an pengen(alian arsip perenanaan pen)elenggaraan K
ti(ak a(a SK kepala puskesmas tentang monitoring pengelolaan (an pelaksapuskesmas
ti(ak a(a pema"aman (ari penangunggaab K puskesmas ter"a(ap kebprose(ur monitoring
belum a(a pema"aman kebiakan (an prose(ur evaluasi kinera ole" penangK puskesmas
ti(ak a(a bukti "asil evaluasi setiap ta"un t"(p kebiakan (an prose(ur evapuskesmas
ti(ak a(a S6P pelaksanaan monitoring akuntabilitas pengelolaan (an pelaksPuskesmas
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
31/76
EP 2 0 10ti(ak a(a "asil (an tin(ak lanut "asil monitoring (r Kapus (an penanggunga
EP 3 0 10 ti(ak a(a (okumentasi "asil monitoring (an tin(ak lanut
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 5.6.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10
EP 2 0 10 ti(ak a(a bukti kaian penapaian kinera (r penanggungaab (an pelaksana
EP 3 0 10ti(ak a(a bukti tin(ak lanut "asil penilaian kinera (r penanggungaab (an
EP 4 0 10ti(ak a(a (okumentasi "asil kaian (an pelaksanaan tin(ak lanut (an laporan
EP 5 0 10 ti(ak a(a pertemuan pemba"asan "asil penilaian kinera bersama kapus
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 5.6.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10ti(ak a(a bukti "asil penilaian kinera (r kapus 7 penanggungaab K PK
EP 2 0 10ti(ak a(a bukti pertemuan penilaian kinera
EP 3 0 10ti(ak a(a bukti "asil penilaian kinera (itin(aklanuti* (okumentasi (an lapora
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 5..1. SKOR SKOR MaksimalEP 1 0 10 ti(ak a(a SK (ari Kapus tentang "ak (an keaiban sasaran
EP 2 0 10 ti(ak a(a S6P sosialisasi "ak (an keaiban sasaran
!umla" 0 20 0.00$
KRITERIA 5..2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 0 10 ti(ak a(a SK aturan*tata nilai* bu(a)a (alam pelaksanaan K Puskesmas
EP 2 0 10
EP 3 0 10 penanggungaab (an pelaksana blm melaksanakan aturan tersebut
EP 4 0 10
!umla" 0 40 0.00$
Total Skor 90
Total EP 1010
CAPAIA .2!
ti(ak a(a bukti ara"an pelaksanaan kegiatan (ari penanggungaab K kppelaksana kegiatan
penanggungaab (an pelaksana blm mema"ami aturan* tata nilai (an bu(apen)elenggaraan K pkms
ti(ak a(a bukti tin(ak lanut ika pelaksana melakukan tin(akan )g t(k sesuatsb
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
32/76
REKOME"ASI
melengkapi SK pers)aratan penanggung aab K
melakukan analisis kompetensi
buat bukti renana peningkatan kompetensi
buat SK tentang keaiban mengikuti program orientasi
buat kerangka kera auan
buat S6P (an bukti pelaksanaan
buat "asil evaluasi (an tin(ak lanut ter"a(ap orientasi
buat kerangka auan tuuan sasaran (an tata nilai tiap tiap K
buat kerangka auan (an bukti pembinaan kepa(a pelaksana kegiatan K
buat bukti pen)usunan a(al pelaksanaan pembinaan
buat kerangka auan program memuat peran lintas sektorprogram (an lintas sektor
sosialisasikan tentang tuuan sasaran tata nilai (ari tiap tiap K puskesmas kepa(apelaksana*sasaran*lintas program (an lintas sektor
melakukan evaluasi (an tin(ak lanut ter"a(ap sosialisasi tuuan *sasaran (an tatanilai K
buat S6P (an bukti pelaksanaan pembinaan kepa(a pelaksana (alam melaksanakankegiatan
buat kerangka auan ta"apan a(al kegiatan K (an bukti sosialisasi K kepa(alintas program (an lintas sektor
buat bukti koor(inasi pelaksanaan kegiatan K (engan lintas program (an lintassektor
buat bukti "asil evaluasi (an tin(ak lanut pelaksanaan *komunikasi (an koor(inasilintas program (an lintas sektor
melakukan i(entikasi resiko ter"a(ap lingkungan (an mas)arakat akibatpelaksanaan kegiatan K
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
33/76
membuat laporan (an tin(ak lanut kegiatan
membuat S6P komunikasi (engan mas)arakat
buat kerangka auan kegiatan tiap K ole" penanggungaab K puskesmas
buat a(al kegiatan )ang (i susun ole" penanggungaab K puskesmas
membuat kaian kebutu"an (an "arapan sasaran
membuat "asil analisis kaian
membuat -PK puskesmas
membuat a(al pelaksanaan kegiatan
buat bukti "asil (ari pelaksanaan monitoring pelaksanaan penanggungaab K
melakukan "asil analisis resiko ter"a(ap lingkungan (an mas)arakat akibatpelaksanaan kegiatan K
buat renana penega"an (an minimalisasi resiko ter"a(ap lingkungan (anmas)arakat akibat pelaksanaan K
melakukan renana upa)a penega"an resiko (an meminimalisasi resiko (enganbukti pelaksanaan kegiatan K
melakukan evaluasi ter"a(ap penega"an (an meminimalisasi resikooe"penanggungaab K (an pelaksana
buat SK kepala puskesmas tentang keaiban penanggungaab K puskesmas (anpelaksana untuk memasilitasi peran serta mas)arakat
penanggungaab K puskesmas membuat renana kerangka auan *S6Ppember(a)aan ms)arakat
membuat bukti8S6P*(okumentasi (an "asil S9 keterlibatan mas)arakat (alamsurve) maas (iri perenanaan*pelaksanaan monitoring (an evaluasi pelaksanaanK
buat bukti perenanaan )ang bersumber (ari sa(a)a mas)arakat atau sasta (alamkegiatan K
lakukan kaian kebutu"an mas)arakat ole" kepala puskesmas penanggungaab (anprlaksana K
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
34/76
buat S6P/SP6 monitoring a(al (an pelaksanaan
buat "asil pen)esuaian renana kegiatan
membuat S6P
buat (okumentasi
buat (okumentasi
buat (okumen tugas pelaksana
buat "asil monitoring
buat bukti tin(ak lanut ole" kepala puskesmas
buatbukti tin(ak lanut ole" penanggung aab K
buat SK (an S6P
buat bukti pelaksanaan kaian ulang (an "asil tinauan ulang
buat revisi uraian tugas ika ber(asarkan "asil kaian perlu (ilakukan peruba"an
buat bukti penetapan "asil revisi uraian tugas ole" kepala puskesmas
buat bukti "asil i(entikasi pi"ak terkait(alam K puskesmas
buat uraian peran lintas program untuk tiap puskesmas
buat uraian peran lintas sektor untuk tiap puskesmas
buat kerangka auan
buat bukti pelaksanaan pertemuan
buat S6P/SP6 pemba"asan "asil monitoring *buktipemba"asan *rekomen(asi "asilpemba"asan
buat "asil monitoring pelaksanaan uraian tugas (ari penanggung aab K kepelaksana program
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
35/76
buat bukti pelaksanaan komunikasi lintas program (an lintas sektor
buat bukti pelaksanaan koor(inasi
buat "asil evaluasi
buat SK kepala puskesmas (an S6P pengelolaan (an pelaksanaan K puskesmas
buat pan(uan pengen(alian (okumen kebiakan (an S6P
buat S6P monitoring *a(al (an pelaksanaan monitoring (ari kepala puskesmas
penanggung aab mema"ami kebiakan (an prose(ur monitoring
buat "asil monitoring
buat SK evaluasi kinera tiap K Puskesmas (ari kepala puskesmas
buat S6P evaluasi kinera tiap K Puskesmas (ari kepala puskesmas
buat S6P evaluasi kinera (ari penanggung aab K puskesmas
buat SK kepala puskesmas (an S6P tentang mekanisme komunikasi (an koor(inasiprogram
buat S6P pengen(alian (okumen eksternal (an pelaksanaan pengen(alian (okumeneksternal
buat S6P (an bukti pen)impanan (an pengen(alian arsip perenanaan (anpen)elenggaraan K
buat SK kepala puskesmas tentang monitoring pengelolaan (an pelaksanaan Kpuskesmas
buat "asil evaluasi kebiakan (an prose(ur monitoring (ari kepala puskesmas setiapta"un
pema"aman kebiakan (an prose(ur evaluasi kinera ole"penanggungaab Kpuskesmas
buat bukti "asil evaluasi setiap ta"un t"(p kebiakan (an prose(ur evaluasi Kpuskesmas
buat S6P pelaksanaan monitoring akuntabilitas pengelolaan (an pelaksanaan KPuskesmas
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
36/76
buat bukti "asil (an tin(ak lanut "asil monitoring (r Kapus (an penanggungaab
buat (okumentasi "asil monitoring (an tin(ak lanut
buat bukti kaian penapaian kinera (r penanggunaab (an pelaksana
buat bukti tin(ak lanut "asil penilaian kinera (r penanggungaab (an pelaksana
buat (okumentasi "asil kaian (an pelaksanaan tin(ak lanut (an laporan kp( kapus
buat bukti pertemuan pemba"asan "asil penilaian kinera bersama kapus
buat bukti "asil penilaian kinera (r kapus 7 penanggungaab K PK
buat bukti "asil penilaian kinera (itin(aklanuti* (okumentasi (an laporan
buat SK (ari Kapus tentang "ak (an keaiban sasaran
buat S6P sosialisasi "ak (an keaiban sasaran
buat SK aturan*tata nilai* bu(a)a (alam pelaksanaan K Puskesmas
penanggungaab (an pelaksana (pt melaksanakan aturan tersebut
buat bukti tin(ak lanut ika pelaksana melakukan tin(akan )g t(k sesuai (g aturan tsb
buat bukti ara"an pelaksanaan kegiatan (ari penanggungaab K kp( pelaksanakegiatan
buat kerangka auan* S6P (an bukti pertemuan penilaian kinera penanggungaabK pkms
penanggungaab (an pelaksana (i"arapkan (pt mema"ami aturan* tata nilai (anbu(a)a (alam pen)elenggaraan K pkms
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
37/76
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
KRITERIA 6.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA 6.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 6.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 6.1.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 6.1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
38/76
KRITERIA 6.1.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA 6.1.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA 6.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
EP & 10
!umla" 0 &0 0.00$
KRITERIA 6.1.9. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 6.1.10 SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
39/76
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
Total Skor 0
Total EP 550CAPAIA 0.00!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
40/76
A#. I. Sasara% Ki%er'a &a% M"+s. )SKM*.
REKOME"ASI
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
41/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
42/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
43/76
#A#.IPuskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
KRITERIA .1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA .1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA .1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
!umla" 0 %0 0.00$
KRITERIA .1.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
44/76
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .2.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .3.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .4.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .4.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
45/76
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .4.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA .4.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .5.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .5.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .5.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .5.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
!umla" 0 20 0.00$
KRITERIA .6.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
46/76
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
!umla" 0 %0 0.00$
KRITERIA .6.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .6.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
!umla" 0 20 0.00$
KRITERIA .6.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .6.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .6.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .6.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
47/76
KRITERIA ..1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA ..2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA ..1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .9.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .9.2 SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .9.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .10.1. SKOR SKOR Maksimal
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
48/76
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .10.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .10.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
Total Skor 0
Total EP 1510
CAPAIA 0.00!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
49/76
I. aa%a% Kli%is a%/ #erorie%tasi Pasie% )KPP*.
REKOME"ASI
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
50/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
51/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
52/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
53/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
54/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
55/76
#A#.
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :
Surveior :
KRITERIA .1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
EP & 10
EP 10 10
EP 11 10!umla" 0 110 0.00$
KRITERIA .1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .1.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .1.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
56/76
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .1.6. SKOR SKOR MaksimalEP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .1.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA .1.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA .2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
!umla" 0 %0 0.00$
KRITERIA .2.2. SKOR SKOR Maksimal
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
57/76
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10EP % 10
EP & 10
!umla" 0 &0 0.00$
KRITERIA .2.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10EP 10
EP # 10
EP % 10
!umla" 0 %0 0.00$
KRITERIA .2.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .2.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .2.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
58/76
!umla" 0 20 0.00$
KRITERIA .3.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA .3.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .3.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .3.5. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA .3.6. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .3.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
59/76
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA .3.. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA .4.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .4.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .4.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .4.4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA .5.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
60/76
EP 5 10
EP 10
!umla" 0 0 0.00$
KRITERIA .5.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .5.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .6.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA .6.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA ..1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA ..2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
61/76
KRITERIA ..3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA ..4. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
Total Skor 0
Total EP 120
CAPAIA 0.00!
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
62/76
III. Ma%a'eme% Pe%(%'a%/ aa%a% Kli%is )MPK*.
REKOME"ASI
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
63/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
64/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
65/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
66/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
67/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
68/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
69/76
REKAPIT,ASI CAPAIA SE,R
# 8 7alama% i%i ti&ak $erl( &iisi &iketik. Skor &a% il
O #A# TOTA SKOR
1 35
2 0
3 25
4 0
5 90
0
# 0
% 0
& Err8522
SKOR TOTA : SKOR MAKSIM,M E.P Err8522
CAPAIA P(skesmas
Puskesmas .
Kab./ Kota :
Tangga:
Survei :
1
2
3
4
5
#
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
70/76
7 #A#
i aka% m(%(l otomat
CAPAIA
590 5.93!
1210 .!
320 .1!
530 0.00!
1010 .2!
550 0.00!
1510 0.00!
120 0.00!
50 Err8522
020
Err8522
SKORMAKSIM,M
E.P
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
71/76
#A#.I;.Pe%
Puskesmas :
Kab./Kota :
Tanggal :Surveior :
KRITERIA 9.1.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10EP % 10
EP & 10
EP 10 10
!umla" 0 100 0.00$
KRITERIA 9.1.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 9.1.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 9.2.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
!umla" 0 #0 0.00$
KRITERIA 9.2.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10EP 3 10
EP 4 10
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
72/76
EP 5 10
!umla" 0 50 0.00$
KRITERIA 9.3.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 9.3.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 9.3.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
!umla" 0 30 0.00$
KRITERIA 9.4.1. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
KRITERIA 9.4.2. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
EP 5 10
EP 10
EP # 10
EP % 10
!umla" 0 %0 0.00$
KRITERIA 9.4.3. SKOR SKOR Maksimal
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" Err:522 40 Err:522
KRITERIA 9.4.4. SKOR SKOR Maksimal
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
73/76
EP 1 10
EP 2 10
EP 3 10
EP 4 10
!umla" 0 40 0.00$
Total Skor Err8522
Total EP 50
CAPAIA Err8522
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
74/76
i%/kata% M(t( Kli%is &a% Keselama%ta% Pasie% )PMPK*.
REKOME"ASI
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
75/76
-
7/26/2019 Laporan Skoring Akreditasi Puskesmas
76/76