LAPORAN POLIKLINIK KEBIDANAN.docx

9
LAPORAN POLIKLINIK KEBIDANAN Jumat, 20 Maret 2015 – Kamis, 26 Maret 2015 Konsulen Jaga : dr. Taufiqurrahman, Sp.OG (K) dr. Zulkarnain, Sp.OG dr. Marzuqi Sayuti, Sp.OG dr. Dino Rinaldy, Sp.OG (K) Onk dr. Ody Wijaya, Sp.OG dr. Ratna Dewi Puspita Sari, Sp.OG dr. Zulfadli, Sp.OG Residen Jaga: dr. Maya Ria Novrica L. dr. Meidina Rachma A. Koass Jaga: Fatwa Maratus Fauzia Andini Gita Dewita Gusti Ayu Putu Muflikha Sofiana Putri

description

laporan

Transcript of LAPORAN POLIKLINIK KEBIDANAN.docx

LAPORAN POLIKLINIK KEBIDANANJumat, 20 Maret 2015 Kamis, 26 Maret 2015

Konsulen Jaga : dr. Taufiqurrahman, Sp.OG (K)dr. Zulkarnain, Sp.OGdr. Marzuqi Sayuti, Sp.OGdr. Dino Rinaldy, Sp.OG (K) Onkdr. Ody Wijaya, Sp.OGdr. Ratna Dewi Puspita Sari, Sp.OGdr. Zulfadli, Sp.OG

Residen Jaga:dr. Maya Ria Novrica L.dr. Meidina Rachma A.

Koass Jaga:Fatwa MaratusFauzia AndiniGita DewitaGusti Ayu PutuMuflikha Sofiana Putri

KEPANITERAAN KLINIK OBSTETRIK DAN GINEKOLOGIKFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNGRSUD Dr. H. ABDUL MOELOEK PROPINSI LAMPUNG2015

LAPORAN POLIKLINIK KEBIDANANJumat - Kamis, 20 - 26 Maret 2015

REKAPITULASI PASIEN POLIKLINIKKasusJumlah

ObstetriANC2

GinekologiNOK5

Ca Ovarium 4

Myoma Uteri2

Kista Endometriosis5

Ca Serviks1

TTG2

Servicitis2

Prolaps Uteri1

Agenesis Vagina1

Analisis Sperma2

Candidiasis Vaginalis1

Burst Abdomen1

Jumlah29

Jumat, 20 Maret 2015 Obstetri Pasien Baru 0

Pasien Lama0

Ginekologi Pasien Baru0

Pasien Lama4

Jumlah 4

GinekologiNoPasienIdentitasDiagnosaTindakan

1LamaNy. Ma/59th/400253Post op myoma uteriBiopsi

2LamaNy. MM/ 58th/398107Post op SOS a.i NOKKonsul hasil PA

3Lama Ny. Me/34th/401122Ca OvariumKontrol post kemoterapi

4Lama Ny. Er/38th/203987Ca OvariumKontrol post kemoterapi

Senin, 23 Maret 2015 Obstetri Pasien Baru 0

Pasien Lama0

Ginekologi Pasien Baru1

Pasien Lama4

Jumlah 5

GinekologiNoPasienIdentitasDiagnosaTindakan

1LamaNy. Su/37th/064242Kista EndometriosisKontrol (injeksi tapros III)

2LamaNy. DA/ 35th/404733Kista Endometriosis sinistraPersiapan operasi (Cek lab, rontgen)

3Lama Ny. Ru/47th/012259Prolaps Uteri grade III + sistokel + DMPersiapan operasi (Cek lab)

4LamaNn. Da/14th/395067Post op SOS a.i NOK

Konsul hasil PA+ Uphecting

Hasil PA: kistadenoma ovarium seromusinosum, tidak tampak malignancy

5BaruNy. Si/34th/405620Kistoma ovarii + infertil dengan non paten kedua tubaPersiapan operasi (Cek lab)

Selasa, 24 Maret 2015 Obstetri Pasien Baru 0

Pasien Lama0

Ginekologi Pasien Baru1

Pasien Lama2

Jumlah 3

GinekologiNoPasienIdentitasDiagnosaTindakan

1LamaNy. DA/ 35th/404733Kista Endometriosis sinistra

Hb : 11,6 gr/dlLeu : 7610u/LTrombosit : 236.000/uLSGOT : 15 U/LSGPT : 15U/LUreum : 13 mg/dlKreatini : 0,8 mg/dlPersiapan Operasi

2BaruNy. Ap/ 28th/405719Suspek Ca ServiksBiopsi Jaringan

3LamaNy. Dah/42th/392883Post op myoma uteri

Hasil PA: endometrium kelenjar fase proliferasi miometrium dengan fokus luas stroma dan kelenjar endometrium tidak tampak malignancy c/w difuse adenomyosisKontrol post op

Rabu, 25 Maret 2015 Obstetri Pasien Baru 1

Pasien Lama0

Ginekologi Pasien Baru2

Pasien Lama5

Jumlah 8

GinekologiNoPasienIdentitasDiagnosaTindakan

1LamaNy. Su/33th/389861TTGCek lab untuk kemoterapi seri 2

2LamaNy. Ro/37th/381242TTGCek lab untuk kontrol perbulan

3Lama Ny. MM/58th/398107Post op SOS a.i NOK

Hasil PA : tidak ditemukan keganasanKonsul Hasil PA

4BaruNy. DH/18th/405852G1P0A0 hamil 6 minggu, JTH intrauterineKontrol

5BaruNn. Sut/52th/405851Agenesis vaginaKonsul bayi tabung

6Lama Ny. Im/40th/252969Servicitis kronis

Hasil PA: tidak ditemukan keganasan, ditemukan sebukan sel radangKonsul hasil pap smear

7Lama Ny. SA/46th/001641Suspek candidiasis vaginalisPap smear

8Baru Ny. Rn/38th/405920Kista endometriosis bilateral

Hasil USG : uterus dbn, tampak masa hipoechoic berasal dari ovarium uk 6,5x6 cm.Kesan : kista endometriosisPersiapan operasi

Kamis, 26 Maret 2015 Obstetri Pasien Baru 0

Pasien Lama1

Ginekologi Pasien Baru3

Pasien Lama5

Jumlah 9

GinekologiNoPasienIdentitasDiagnosaTindakan

1LamaNy. Nis/45th/399059Ca Ovarium Kontrol post kemoterapi seri 3

2LamaNy. Wid/33th/398464Post op kista ovariumKontrol (injeksi Tapros seri 2)

3BaruTn. Mi/30th/405206Oligonormospermia

Hasil analisis:Volume : 0,7 mlViabilitas : 50%Motilitas : aktif (47%), lemah (7%)Morfologi : makrocephalus (3%), mikrocephalus (3%), bicephalus (2%)Ekor bercabang (1%)Konsul hasil analisis spermaTh/ Tribestan

4BaruTn Dar/30th/406029InfertilAnalisis sperma

5Lama Ny. TP/23th/408023Post op kista EndometriosisKontrol (injeksi Tapros seri 3)

6Lama Ny. AR/56th/400730Post op Ca ovarium stadium IIIC Cek lab untuk kemo seri II

7Lama Ny. Roh/42th/403200Post rehecting a.i burst abdomenKontrol

8Baru Ny. Des/30th/406701Servicitis kronis

Hasil PA : tidak tampak sel malignancy, apusan atrofik, servicitis non spesifikKonsul hasil papsmear

9Lama Ny. Ma/36th/202908G3P2A0 hamil 32 minggu dengan PEB, JTH preskepKontrol + USG

USG : hamil 32 minggu, laki-laki, BJ 1930 gr, letak plasenta diatas