LAPORAN KASUS IGD19 Maret 2015

Icka S. Aisah / 110170028

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Besar Semarang melalui

suratnya tanggal 19 Maret 2015 Nomor : R/20/III/2015/Reskrim yang ditandatangani

oleh Ramdonius, S.H., pangkat Ajun Komisaris Polisi, NRP. 78085648 dan diterima

tanggal 19 Maret 2015 pada pukul 19.00 Waktu Indonesia bagian barat, maka dengan

ini saya, dr. Icka S. Aisah, sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Bhayangkara

Semarang, menerangkan bahwa pada hari Kamis, 19 Maret 2015 pukul 19.30 Waktu

Indonesia bagian Barat telah memeriksa seseorang yang berdasarkan surat

permintaan tersebut diatas bernama Supriyadi, berusia empat puluh satu tahun, jenis

kelamin laki-laki, karyawan swasta, alamat Jalan Purwosari Tambakrejo no 4,

Semarang Jawa Tengah, korban datang ke rumah sakit pada hari Sabtu, 14 Maret

2015 pukul 19.00 WIB. Korban diduga merupakan korban kekerasan fisik.

VISUM ET REPERTUMNomor : 02/19/III/2015/RS PERMATA

Pro Justitia

HASIL PEMERIKSAANDari pemeriksaan yang telah saya lakukan , ditemukan fakta-fakta sebagai berikut :-------------------------------------------------------------------------------------------

a. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

tanggal : sembilan belas maret dua ribu lima belas ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

1. Identitas Umum :------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Jenis kelamin : terdapat jakun, kumis, penis dan buah pelir------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Umur : empat puluh satu tahun-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Panjang badan : seratus tujuh puluh lima sentimeter--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Berat badan : tujuh puluh empat kilogram----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Warna kulit : sawo matang ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Ciri rambut : hitam, lurus, cepak----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Keadaan gizi : cukup, indeks massa tubuh dua puluh empat kilogram per meter kuadrat---------------------------------------------------------------------------------

2. Identitas Khusus: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Tato : tidak ada------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Jaringan parut : tidak ada------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Cacat fisik : tidak ada-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Pakaian : kaos berkerah lengan pendek hitam polos dengan merek tidak diketahui, dengan jaket panjang berkerah berwarna hitam dan celana panjang warna coklat muda dengan merek tidak diketahui----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

• Perhiasan : cincin berwarna keperakan dengan mata cincin bulat warna biru tua-----------------------------------------------------------------------------------------

• Ciri – ciri lain : tidak ada-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

B. FAKTA YANG DITEMUKAN PADA PEMERIKSAAN PERTAMA KALI1. Keadaan Umum-------------------------------------------------------------------• Kesadaran : sadar penuh-----------------------------------------------------------------------------• Denyut nadi : tujuh puluh kali per menit---------------------------------------------------------• Pernafasan : delapan belas kali per menit-------------------------------------------------------• Tekanan darah : seratus dua puluh per tujuh puluh milimeter air raksa-----------------• Suhu badan : tiga puluh enam koma delapan derajat selsius.------------------------------

2. Kelainan Kelainan Fisik-----------------------------------------------------------• Terdapat tiga buah luka lecet dan satu buah luka memar di daerah wajah------------• Terdapat satu buah luka memar dibelakang daun telinga kiri------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN

HASIL PEMERIKSAANC. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR PERMUKAAN KULIT TUBUH ------------------------------------------------

1. KEPALA ------------------------------------------------------------------------

Daerah berambut : tidak ada kelainan -----------------------------------

Wajah : Terdapat tiga buah luka lecet ----------------------

1) Luka pertama berupa luka lecet di atas alis kanan terletak satu koma lima sentimeter di atas pertemuan garis horizontal antara kedua mata, bentuk tidak teratur, panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter, warna kemerahan, terdapat darah, tepi tidak rata, batas tidak tegas, tidak terdapat memar di sekitar luka.

2) Luka kedua berupa luka lecet terletak di pipi kanan atas, satu koma lima sentimeter dari pertemuan garis horizontal antara kedua mata, bentuk tidak teratur, panjang tiga sentimeter, lebar dua sentimeter, tepi tidak rata, batas tidak tegas, warna kemerahan, tidak terdapat memar di sekitar luka.

3) Luka ketiga berupa luka lecet di dahi kiri, enam sentimeter dari pertemuan garis horizontal antara kedua mata, bentuk tidak teratur, panjang dua sentimeter, lebar satu sentimeter, tepi tidak rata, batas tegas, tidak terdapat memar di sekitar luka.

HASIL PEMERIKSAAND. BAGIAN – BAGIAN TUBUH TERTENTU

1. MATA

• Alis mata : tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------------------

• Bulu mata : tidak ada kelainan ---------------------------------------------------------------------------

• Kelopak mata : tidak ada kelainan.--------------------------------------------------------------------------

• Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

• Selaput biji mata : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

• Selaput bening mata : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

• Manik mata : simetris, bulat, hitam, diameter tiga milimeter -------------------------------------

• Pelangi mata : hitam -------------------------------------------------------------------------------------------

2. HIDUNG

• Bentuk : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

• Kulit : tidak ada kelainan---------------------------------------------------------------------------

• Lubang hidung : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

3. TELINGA

• Bentuk : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

• Daun telinga : luka memar di belakang daun telinga kiri, bentuk tidak teratur, ukuran panjang satu sentimeter dan lebar satu sentimeter, warna merah keunguan, tepi tidak rata, batas tidak tegas.

• Lubang telinga : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------------------

HASIL PEMERIKSAANBAGIAN – BAGIAN TUBUH TERTENTU------------------------------------------------------------------------------------------

4. MULUT -----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------• Bibir : tidak ada

kelainan-------------------------------------------------------------------------------------------• Selaput lendir : tidak ada

kelainan.------------------------------------------------------------------------------------------• Lidah : merah muda

-------------------------------------------------------------------------------------------------• Gigi : lengkap jumlah tiga puluh

dua---------------------------------------------------------------------------• Langit-langit : tidak ada kelainan

------------------------------------------------------------------------------------------

KESIMPULAN

Berdasarkan hasil pemeriksaan yang saya temukan sendiri dari orang

tersebut maka saya simpulkan bahwa seorang laki-laki berusia empat puluh satu

tahun, warna kulit sawo matang, rambut berwarna hitam, lurus, pendek, kesan gizi

cukup. Dari pemeriksaan yang dilakukan, ditemukan luka akibat kekerasan tumpul

berupa tiga buah luka lecet dengan luka lecet pertama di atas alis kanan, luka lecet

kedua terletak di pipi kanan atas, luka lecet ketiga di dahi kiri dan luka memar di

belakang daun telinga kiri. Luka tersebut tidak menyebabkan halangan pekerjaan

mata pencaharian.

PENUTUP

Demikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter --------------------------------------------------------------------------

Semarang, 19 Maret 2015Dokter yang Memeriksa,

dr. Icka S. Aisah