LAPORAN KINERJA MEI 2019wbk.rsjd-surakarta.jatengprov.go.id/wp-content/uploads/2019/08/MEI-2019.pdf3...

LAPORAN KINERJA

RSJD dr. Arif Zainudin Surakarta

MEI

2019

Belanja Tidak Langsung Belanja Langsung

59.321.177.000

91.436.972.000

24.202.947.221 15.138.897.504

Target Realisasi

16,55%

40,79%

1 REALISASI ANGGARAN

3

• 150.758.149.000

Anggaran Belanja

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARANREALISASI

KEUANGAN (%)REALISASI FISIK (%)

Program Pelayanan Kesehatan

1. Kegiatan Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat Dengan

Penyediaan Fasillitas Perawatan Kesehatan Bagi Penderita

Akibat Dampak Asap Rokok

20.681.674.000 - 63,30

2. Kegiatan Pemenuhan Sarana Dan Prasarana Pelayanan

Kesehatan Rujukan ( DAK )

4.255.000.000 0,22 82,37

3. Kegiatan Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan 250.000.000 41,87 75,00

4. Pengadaan Kendaraan Pendukung Pelayanan 750.298.000 - -

5. Penyediaan Honorarium dan Premi BPJS bagi Tenaga Harlep di

Pelayanan Kesehatan

750.000.000 23,20 41,67

6. Pemenuhan Sarana, Prasarana dan Alat Kesehatan 18.000.000.000 1,73 54,75

2 REALISASI BELANJA LANGSUNG

NO PROGRAM/KEGIATAN ANGGARANREALISASI

KEUANGAN (%)REALISASI FISIK (%)

Program Sumber Daya Kesehatan

1. Kegiatan Penyelenggaraan Pendidikan dan Pelatihan SDM

Kesehatan dan Non Kesehatan

750.000.000 16,88 41,36

Program Farmasi dan Perbekalan Kesehatan

1. Kegiatan Penyediaan Logistik Kantor 9.000.000.000 39,46 65,00

Program Promosi dan Pemberdayaan Masyarakat

1. Kegiatan Penyelenggaraan Promosi dan Pemberdayaan

Masyarakat

500.000.000 15,76 26,28

Program Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD)

1. Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan (BLUD) 36.500.000.000 17,67 41,66

3 REALISASI ANGGARAN BLUD

6

NO URAIAN ANGGARANREALISASI KEUANGAN

(Rp.) (%)

1 Biaya Pegawai BLUD 6.500.000.000 2.432.370.000 37,42

2 Biaya Barang dan Jasa BLUD 28.500.000.000 8.275.396.033 29,04

3 Biaya Modal 1.500.000.000 74.352.250 4,96

8

JAN FEB MAR APR MEI

1.210.346.439

4.793.748.667

5.699.018.130

10.756.085.297

13.406.853.206

1 REALISASI PENDAPATAN

9

• 36.500.000.000

TARGET

• 13.406.853.206

REALISASI

• 36,73%

%

PelayananKesehatan

Target Realisasi

34.665.500.000

12.524.720.150

Pendidikan & Pelatihan

Target Realisasi

1.270.000.000

623.040.000

Lain-lain

Target Realisasi

564.500.000

259.093.056

36,13% 49,06% 45,90%

REALISASI PENDAPATAN PER KEGIATAN

11

1 CAPAIAN KINERJA PELAYANAN

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JUMLAH

JAN FEB MAR APR MEI

RAWAT JALAN

1 PENGUNJUNG 3.912 2.778 3.029 3.062 3.164 15.945

2 KUNJUNGAN 5.609 3.039 3.414 3.272 3.444 18.778

RAWAT INAP

1 KAPASITAS TT 297 297 297 297 297 297

2 PASIEN KELUAR 268 203 255 235 261 1.222

3 BOR 69,28 65,43 68,49 62,33 68,32 66,82

4 LOS 28 25 24 26 24 25

6 TOI 11 14 11 14 11 12

9 LAMA DIRAWAT 7.489 5.143 6.254 6.032 6.241 31.131

10 HARI PERAWATAN 6.379 5.441 6.306 5.554 6.290 29.969

11 PASIEN MENINGGAL 1 - - - - 1

NOCARA

BAYAR

RAWAT JALAN

JAN FEB MAR APR MEI

1 UMUM 2.027 1.025 1.184 1.189 1.233

2 NPBI 723 695 703 699 730

3 PBI 1.067 980 1.048 1.086 1.103

4 JKD 95 78 94 88 98

5 BKMKS 0 0 0 0 0

12

2 PELAYANAN BERDASARKAN CARA BAYAR

NOCARA

BAYAR

RAWAT INAP

JAN FEB MAR APR MEI

1 UMUM28 35 57 60

38

2 NPBI86 58 61 121

64

3 PBI135 101 122 40

147

4 JKD19 9 15 14

12

5 BKMKS0 0 0 0

0

3 KUNJUNGAN BERDASARKAN WILAYAH

NO KOTA ASALRAWAT JALAN

JAN FEB MAR APR MEI

1. SURAKARTA 631 554 539 560 554

2. WONOGIRI 187 159 153 155 159

3. SUKOHARJO 664 547 543 536 547

4. KARANGANYAR 699 607 579 584 607

5. SRAGEN 697 591 567 572 591

6. BOYOLALI 354 284 231 238 284

7. KLATEN 98 38 40 38 38

8. BLORA 30 23 27 21 23

9. GROBOGAN 25 21 23 22 21

10. LL JATENG 118 51 67 57 51

11. NGAWI 77 77 72 73 77

12. MAGETAN 74 64 61 65 64

13. MADIUN 26 25 27 27 25

14. PONOROGO 25 28 24 29 28

15. PACITAN 22 15 19 16 15

16. BOJONEGORO 7 3 4 6 3

17. LL JATIM 36 21 19 19 21

NO KOTA ASALRAWAT INAP

JAN FEB MAR APR MEI

1. SURAKARTA 32 14 31 31 33

2. WONOGIRI 20 16 17 19 21

3. SUKOHARJO 28 25 36 22 35

4. KARANGANYAR 37 22 26 33 38

5. SRAGEN 47 39 58 33 36

6. BOYOLALI 29 14 21 15 21

7. KLATEN 5 1 1 2 2

8. BLORA 16 11 8 7 10

9. GROBOGAN 1 6 4 0 3

10. LL JATENG 16 19 17 29 20

11. NGAWI 6 7 11 15 6

12. MAGETAN 5 5 4 6 8

13. MADIUN 8 4 7 4 8

14. PONOROGO 7 8 8 7 4

15. PACITAN 3 3 1 5 5

16. BOJONEGORO 0 1 2 1 2

17. LL JATIM 1 2 2 1 0

18.LL JATENG JATIM

7 6 1 5 9

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH

15

KARANGANYAR

3.076

SURAKARTA

2.838

SRAGEN

3.018

SUKOHARJO

2.837

BOYOLALI

1.391WONOGIRI

813

KLATEN

252

GROBOGAN

112

LAIN JATENG

112

BLORA

124

16

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

LAIN JATIM

116

NGAWI

376

MAGETAN

328

PONOROGO

134

MADIUN

130

PACITAN

87

BOJONEGORO

23

DATA WILAYAH CAKUPAN SURAKARTA & JAWA TENGAH

17

KARANGANYAR

156

SURAKARTA

141

SRAGEN

213

SUKOHARJO

146

BOYOLALI

100

WONOGIRI

93

KLATEN

11

GROBOGAN

14

BLORA

52

LAIN JATENG

101

18

DATA WILAYAH CAKUPAN JAWA TIMUR

NGAWI

45

MAGETAN

28

PONOROGO

34

MADIUN

31

PACITAN

17

BOJONEGORO

6

LAIN JATIM

6LAIN JATENG DAN JATIM

28

NO

JENIS KEGIATAN

JAN FEB MAR APR MEI

1Pelayanan ObatRawat Jalan

2.863 2.527 2.786 2.918 2.976

2Pelayanan ObatRawat Inap

1.341 1.297 1.313 1.268 1.355

3 Pelayanan Obat IGD 394 453 447 370 375

20

INSTALASI FARMASI

NO JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI

1 Faeces Rutin 1 - - 1 -

266

2 Hematologi 264 297 259 268 -

3HematologiSederhana

- - - - 1.357

4 Kimia Klinik 1.380 1.324 1.305 1.361 134

5 Pemeriksaan Narkoba 3.355 109 540 146 43

6 Urine Analisa 58 50 35 39 -

7 Serologi - - - - -

8 Mikrobiologi - - - - -

9 Imunoserologi 30 44 31 29 17

INSTALASI LABORATORIUM

21


1 Cranium AP/LAT - - - - 3

2 Thorax AP/LAT 37 27 38 37 32

3 Abdomen - - - - 3

4 BNO - - 2 - -

5 Cervical AP/LAT/OBLIQ 2 5 4 -8

6 Vert Thoracal - - - - -

7 Vert Thoracolumbal - 2 - - -

8 Vert Lumbalis - - - - -

9 Vert Lumbosacral 4 - 4 -6

10 Os Sacrum - - - - -

11 Os Coccygeus - - - - -

12 Extremitas Superior 2 2 2 6 4

13 Extremitas Inferior - 2 - 6 4

14 Colon In Loop - - - - -

15 IVP - - - - -

16 USG 5 8 7 8 12

17 Panoramic - - - - -

18 Pelvis/ Hip Joint - - - - 1

19 CT Scan 7 7 5 8 4

INSTALASI RADIOLOGI

22


Sederhana A

1 Exercise Therapy 32 12 18 11 25

2 Asesmen Fisioterapi 8 8 - 3 13

3 Static Bycicle 9 7 - 2 3

4 Class Exercise 12 15 - 8 6

5 Treadmill 1 - - - -

Sederhana B

1 Elektrical Stimulation 12 9 6 7 7

2 Infrared Lokal 23 11 19 14 23

3 Tens 14 19 13 7 20

4 Pijat Bayi - - - - -

Sederhana C

1 Mwd 11 10 14 15 11

2 Cryotherapy - 1 - - -

3 Swd - - - - -

4 Ultrasound Therapy 5 10 3 14 10

5 Parafin Bath - - - - -

Kecil A

1 Infra Red General 1 8 6 3 10

Kecil B

1Exercise Therapy General

9 14 5 1 0

Kecil C

1 Swt - - - - -

2 Traksi L/C - - - - -

INSTALASI FISIOTERAPI

23

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB MAR

1 Psikometri 30 63 25

2 Konsultasi 10 4 1

3 Terapi - 2 -

4 Penyuluhan RRI - - -

5 Family Gathering 4 -

6 Terapi Kelompok 4 4 -

7Psikotes SeleksiKaryawan

- 1 -

8 Test Intelegensi 10 5 3

9 Pendampingan 1 1 -

10 Narasumber 1 1 -

11 Home Visite 1 0 -

12Layanan PsikologiMobile

25 3 -

13Pembuatan SK Sehat Jiwa

819 63 76

14Tes BakatMinat/Kenal Diri

5 - 3

15Family Support Group

4 - -

16 Terapi Kelompok 4 - -

17 Psikoterapi 3 - 2

18 Visum 2

19Tes kesiapansekolah

- - 1

INSTALASI PSIKOLOGI

NO KEGIATANAPR MEI

1 Pemeriksaan psikologi

a Psikometri Rawat Inap 6 7

b Psikometri Rawat Jalan 41 40

c Pembuatan SK Sehat Jiwa 30 36

d Visum

e Tes Bakat Minat/ Tes Kenal Diri

f Psikotes Individual/ Klasikal

g Tes Intelegensi/ IQ 3 3

h Tes Kesiapan Sekolah

i Tes Seleksi Karyawan 1 1

2 Konseling 2 13

3 Terapi psikologi 1 1

4 Narasumber

a Penyuluhan/ Ceramah 3

b Juri Balita

c Bakti Sosial 1

5 Training atau pelatihan psikologi

6 Lintas unit kerja

a Family Support Group 4 4

b Terapi Kelompok 3 4

c Seleksi Rehabilitasi

d Pendampingan 2 1

e RRI 1 4

7 Psikologi Mobile 1 1


1 Konseling Napza - 2 1 - -

2 Konseling Psikologi - 2 - - 2

3 Konseling Keluarga 1 1 1 - 1

4 Rehabilitasi/ TAK 36 30 79 30 45

5 Fisioterapi - - - - -

6 Psikoterapi Supportif 9 4 6 3 8

7 CBT - - - - -

8 Brief Intervention - - - - -

9 Motivasi Interview - - - - -

10 Psikologi - - - - -

11 Okupasi Terapi - - - - -

12 ECT - - - - - 24

INSTALASI NAPZA

25

NOJENIS

KEGIATANJAN FEB MAR APR MEI

1 MMSE - - - - -

2 GDS - - - - -

3 CDT - - - - -

4 Intensif Care 106 54 78 107 90

5 High Care 42 40 81 93 74

6 Maksimal Care 7 11 25 23 -

7 Minimal Care - - - - -

8 TAK - - - - -

9Perawatan Luka Bersih

1 - - - -

10Perawatan Luka Infeksi

- - - - -

11 Pasang O2 - - - - -

INSTALASI PSIKOGERIATRI

26

INSTALASI RAWAT INAP


1 Penanganan pasien akut 126 110 126 138 143

2 Penanganan pasien sub akut 6 3 6 6 4

3Penanganan pasien melarikandiri

- - - - -

4Penanganan pasien meninggaldunia/ mati

- - - - -

5Penanganan pasien percobaan bunuh diri

- 1 - - -

6Penanganan pasien yang dipindahkan ke ruang fisikdan akut

23 23 20 20 22

7Penanganan pasien yang dirujuk ke RS lain

- 1 3 1 1

8 Insiden Patient Safety - - - - -

9 Insiden Infeksi Nosokomial - - - - -

10Penanganan pasien alergiobat

- - - - -

11Penanganan pasien masukdengan PGOT/Pasung/PMI/Integrasi Baresos

28 28 27 37 25

12 Penanganan pasien Visum - 1 2 - -

27

INSTALASI GIGI & MULUT


1 Tumpatan Gigi Tetap 5 7 4 3 9

2 Tumpatan Gigi Sulung - - - - -

3Tumpatan GigiSementara

4 5 5 1 8

4 Pengobatan Pulpa 1 1 - 1 -

5 Pencabutan Gigi Tetap 2 4 5 1 2

6Pencabutan GigiSulung

1 - - 2 -

7PengobatanPeriodontal

2 1 - 2 3

8 Pengobatan Abses 3 3 3 - 2

9Pembersihan KarangGigi

3 - - 3 3

10 Lain-lain 94 80 82 77 84

28


TERAPI

1 Psikotes / Psikometri - - - - -

2 Psikolog - Kompleks (> 1 jam) - - - - -

3 Psikolog - Sedang (½ - 1 jam ) - - - - -

4 Psikolog - Sederhana ( < ½ jam ) - - - - -

TERAPI WICARA

1 Fungsi Bahasa 17 - - 19 58

2 Fungsi Bicara / Laku 17 - - 19 58

3 Fungsi Menelan - - - - -

4 Dll - - - - -

TERAPI OKUPASI

1 Snooslen Room 4 1 2 2 5

2 Semsory Integrasi 61 55 48 56 56

3 Latihan aktifitas kehidupan sehari-hari 26 23 23 17 17

4 Proper Body Mekanik - - - - -

5 Pembuatan Alat Lontar dan Adaptasi Alat - - - - -

6 Latihan Rileksasi - - - - -

7Analisa & Intervensi, Persepsi, Kognitif, Psikomotor

36 41 32 37 31

8 Terapi Modalitas - - - - -

9 Terapi Orthopedagoge 33 53 39 33 40

10 Terapi Biofeedback - - - 3 -

11 Terapi Neurofeedback 42 5 8 5 9

12 Dll - - 16 16 19

INSTALASI TUMBUH KEMBANG ANAK

29

INSTALASI GAWAT DARURAT

NOJENIS


1Perawatan Luka Baru

4 3 5 1 1

2Perawatan Luka

Lama16 14 10 14 19

3 Hecting < 5 - 1 3 - -

4 Hecting > 5 - - 1 1 -

5 Hecting up - - 4 - -

6 Askep Critical Care 267 293 283 291 274

7Pelayanan 1 hari

rawat- - - - -

8 Pemasangan NGT - - - - -

9 Pemasangan DC - - - - -

10Penggunaan

Ambulance- - - - -

11 Pemakaian Oksigen 1 2 - - 1

12 Pemasangan Infus 6 7 1 4 3

13 EKG 4 3 4 3 4

14 Ekstraksi Kuku - - 2 - -

15 Kateter - - - - 1

30

INSTALASI ELEKTROMEDIK

NOJENIS


1ECT KONVENSIONAL

47 - - 21 -

2 MECTA - 33 48 - 45

3 EKG 59 43 50 59 45

4 EEG 14 15 13 16 13

5STRESS ANALISER

- - - - 1

6 TMS 25 23 13 25 39

7 EMG 2 3 1 2 7

31

INSTALASI KESWAMAS

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB MAR APRIL MEI

KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS KEG PAS

PROMOSI KESEHATAN

1 Penyuluhan media radio 2 2 2 2 2

2Penyuluhan Kesehatan Jiwa ke masyarakat

2 60 3 117 4 80 6 420 2 100

3 Support Group 3 27 4 35 4 35 3 28 4 37

4 Konsultasi keluarga pasien 3 3 3 3 4 6 2 4

5 Kunjungan ke rumah pasien - 1 1 1 1 1 1 7 7

6 PKRS di rawat jalan 55 2 60 3 78 2 50 2 55

INTEGRASI PELAYANAN KESEHATAN JIWA

4 4 4 20 4 20 4 20

KERJASAMA LINTAS SEKTOR

1 Penerimaan PGOT 8 20 13 13 9 9 11

2 Penerimaan pasien panti 2 2 7 7 6 6 4

3 Penjemputan pasien pasung - - - - - 0

4Pendampingan korban kekerasan

1 1 1 1 2 2 2 2 1

5 Rapat Koordinasi Lintas Sektor 1 1 3 58 3 3 -

6 Pelatihan Kader Kesehatan 1 - - - - - 1 30 -

7 UPSK - - - 2 - 3 21 -

32

JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI

Pasien Laki-laki

a. Okupasi Terapi Kerja Peternakan/Perikanan 50 43 31 61 37

b. Okupasi Terapi Kerja Cuci Motor 64 44 46 46 54

c. Okupasi Terapi Kerja Kewirausahaan 48 41 54 60 44

d. Okupasi Terapi Pertanian 40 41 57 49 44

e. Okupasi Terapi kebersihan Lingkungan 46 37 41 51 49

Pasien Perempuan

a. Okupasi Terapi Kerja Menyulam/Menjahit 25 14 13 17 13

b. Okupasi Terapi Kerja Memasak 13 17 20 14 19

c. Okupasi Terapi Kerja Membuat Telor Asin 16 15 10 19 11

d. Okupasi Terapi Kerja Rumah Tangga 14 13 17 14 19

e. Okupasi Terapi Kerja Mainan Anak 11 19 11 16 16

f. Okupasi Terapi Kerja Kerajinan Tangan 10 8 13 13 12

Pasien Laki-laki dan Perempuan

a. Okupasi Terapi Gerak 410 283 203 269 317

b. Okupasi Terapi Musik 316 383 341

c. Okupasi Terapi Agama 353 219 407 224 418

d. Okupasi Terapi Permainan 359 298 274 119 291

e. Terapi Kelompok 392 265 20 24 22

f. Okupasi Terapi Rekreasi 34 25 31 31 33

g. Terapi Family Gathering 30 25 27 21 30

h. Day Care 22 28 41 35 40

i. Home Visit 18 46 - -

INSTALASI REHAB PSIKOSOSIAL

33

INSTALASI RAWAT JALAN

NO KEGIATAN/ TINDAKANBULAN

JAN FEB MAR APR MEI

1 Pemeriksaan pasien

- Klinik Jiwa Dewasa 2.427 2.231 2.373 2.488 2529

- Klinik NAPZA 18 13 11 9 14

- Klinik Geriatri 226 194 212 208 209

- Penerbitan SK Bebas Narkoba 751 21 114 41 38

- Penerbitan Sk Sehat Jiwa 878 31 78 26 34

- Penerbitan Sehat Fisik 427 19 71 30 25

- Penerbitan SK Sakit Jiwa - - 3 1 2

- Pemeriksaan Visum et Ripertum 4 1 2 - -

- Klinik Anak - - - 3 -

- Klinik Saraf 40 34 26 41 44

- Klinik Kulit dan Kelamin 2 2 5 4 4

- Klinik Penyakit Dalam 1 6 6 9 10

- Klinik Kandungan & Kebidanan 1 - - - -

- Klinik Rehablititasi Medik 7 4 - - 2

2 Tindakan

- Suntik 68 93 96 103 118


1Permintaan makanan pasien rawat inap

Jumlah Porsi 16.371 18.987 16.725 18,969

Jumlah Orang 6.413 5.457 6.329 5.575 6,323

2 Survey Diet Pasien

Jumlah Porsi 3.864 4.128 3.333 4,830

Jumlah Orang 1.072 1.288 1.376 1.111 1,610

3 Pelayanan Edukasi 10 29 3 21 30

Pelayanan Konsultasi 29 27 1 10

4 Asesment Awal pasien baru 225 222 220 240 229

34

INSTALASI GIZI

35

NO

JENIS KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI

1Pencucian Linen Non Infeksius

6.025 5.236 5.810 5.337 5,632

2 Pencucian Linen Infeksius 510 510 461 430 450

3 Pencucian Linen Umum - 5 75,5 - 50

4 Pencucian Ulang 2 2 1 14,5 -

5 Perbaikan Linen Rusak 72 60 111 73 134

6 Afkir Linen Rusak 5 16 25 8 11

INSTALASI LAUNDRY

36

NO

JENIS KEGIATANBULAN

JAN FEB MAR APR MEI

1 Pemeliharaan rutin Alat Medis 10 9 11 10 9

2Pemeliharaan rutin Peralatan

Elektronika dan Komunikasi35 34 34 35 34

3Pemeliharaan rutin Peralatan Listrik

dan Air36 36 36 36 36

4Pemeliharaan rutin peralatan Laundry

dan Kitchen2 2 2 2 2

5 Perbaikan Alat Medis 5 4 3 1 3

6 Perbaikan Elektronika dan Komunikasi 26 15 21 13 15

7 Perbaikan Listrik dan Air 131 96 52 85 61

8 Perbaikan Laundry dan Kitchen - - - - 2

9Perbaikan dan Pemeliharaan oleh

Pihak Ketiga11 15 9 34 9

INSTALASI IPS RS

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB MAR APR MEI

a. Monitoring penyehatan ruang bangunan dan halaman rumah sakit

1 Pemantauan Sanitasi Ruang dan Bangunan setiap hari kerja di seluruh area.22 19 8 8

56

2 Pemantauan pemeliharaan taman dan lingkungan luar gedung setiap hari kerja di seluruh area.

22 19 11 11 96

3 Pemeriksaan pencahayaan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Inst. Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 2 Bangsal Perawatan, Koridor FotoCopy, Tangga Gedung Administrasi Lantai 1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula, Tangga Gedung Poliklinik, 2 Kantor Administrasi, Gudang Barang dan Toilet.

16 16 16 16 16

4 Pemeriksaan suhu sebulan sekali pada Inst. Rekam infeksius, Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan, Kamar Jenazah dan Aula.

11 11 11 11 11

5 Pemeriksaan kelembaban sebulan sekali pada Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, IGD, Inst. Radiologi, dan 3 Bangsal Perawatan.

8 8 8 8 8

6 Pemeriksaan kebisingan sebulan sekali pada Inst. Rekam Medis, Inst. Farmasi Rawat Inap, Inst. Laboratorium, Inst. Gigi & Mulut, Inst. Gizi, Inst. Laundry, Farmasi IGD, Inst. Radiologi, 3 Bangsal Perawatan, Koridor Foto Copy, Tangga Gedung Administrasi Lantai1/2/3, Tangga Depan/Belakang Gedung Aula, Tangga Gedung Poliklinik, Kantor Administrasi, dan Gudang Barang.

17 17 17 17 17

7 Pemeriksaan angka kuman udara setiap 6 bulan sekali pada ruang Laboratorium, Radiologi, Sterilisasi (Instalasi Gigi Dan Mulut), Dapur, Gawat Darurat, Administrasi(Rekam Medis) dan 2 Bangsal Perawatan.

0 9 - - 0

8 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap lantai setiap 6 bulan sekali pada ruangperawatan, gawat darurat dan inst gizi.

3 - - - 0

9 Pemeriksaan tingkat kebersihan dengan usap dinding setiap 6 bulan sekali pada ruangperawatan, gawat darurat dan inst gizi.

3 - - - 0

10 Pemeriksaan angka kuman tangan setiap 6 bulan sekali pada petugas Inst Gizi. 2 - - - 0

11 Pemeriksaan kualitas udara Ambient dan Emisi setiap 6 bulan sekali pada lingkunganRSJD Surakarta dan Genzet.

- - - - 0

37

INSTALASI SANITASI

1

38

2

NO

JENIS KEGIATANBULAN

JAN FEB MAR APR MEI

b. Monitoring higiene dan sanitasi makanan dan minuman.

1 Pengisian checklist pelaksanaan hygiene sanitasi makanan dan minuman 6 bulan sekali - - 1 1 1

2 Pemeriksaan angka kuman E Coli pada makanan jadi & minuman setiap 1 bulan sekali (Nasi, sayur, lauk hewani, lauk nabati, buah, makanan ringan dan minuman)

7 7 7 7 7

3 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E Coli pada alat makan / minum setiap 6 bulan sekali (Piring, sendok, mangkok, lepek, gelas)

- - - 5 0

4 Pemeriksaan angka total kuman dan angka kuman E Coli pada alat masak setiap 6 bulan sekali (Wajan, Panci, Serok, Sotel, Telenan dan Pisau)

- - - - 6

5 Pemeriksaan kuman Staphylococcus dan Salmonella pada telur di Instalasi Gizi

- - - - -

6 Pemeriksaan logam berat makanan setahun sekali di Inst Gizi

- - - - -

7 Pemeriksaan residu antibiotik makanan setahun sekali di Inst Gizi

- - - - -

8 Pemeriksaan mikrobiologi bakery (ALT, Enterobacteria, Salmonella, Staphylococcus Aureus, Kapang dan Khamir) setahun sekali

- - - - -

39

3

NO JENIS KEGIATANBULAN

JAN FEB MAR APR MEI

c. Penyehatan air

1 Desinfeksi air bersih pada tandon reservoir air bersih (ground tank dan tandonlaundry) seminggu 2 kali

9 9 9 9 9

2 Pemeriksaan sisa chlor, pH dan suhu pada titik yang dicurigai rawan pencemaran(Ground tank, Rehabilitasi, Instalasi Gizi dan Laundry) seminggu 2 kali

9 9 9 9 9

3 Pemeriksaan kualitas bakteriologis air bersih (AB) dan Air Minum (AM) InstalasiGizi, AB kran Instalasi Gizi, AB resevoir laundry, AB kran ruang makan (kantin), AB kran Instalasi Radiologi, AB kran IGD, AB reservoir Instalasi Rehabilitasi, AB kran laboratorium, AB kran Instalasi Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana, setiap bulan sekali

10 10 10 10 10

4 Pemeriksaan kualitas kimia dan fisika air bersih (AB) dan Air Minum (AM) Instalasi Gizi, AB kran Instalasi Gizi, AB resevoir laundry, AB kran ruang makan(kantin), AB kran Instalasi Radiologi, AB kran IGD, AB reservoir InstalasiRehabilitasi, AB kran laboratorium, AB kran Instalasi Gigi, AB reservoir Poli Chandra Kirana setiap 6 bulan sekali

10 10 10 10 10

5 Pengurasan Tandon di Ground tank, tandon psikologi, tandon rehabilitasi dan tandon laundry 6 bulan sekali

4 - - - -

40

4


JAN FEB MAR APR MEI

d. Pengelolaan Limbah

Limbah Padat

1 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah padat infeksiussetiap hari kerja

22 19 28 28 28

2 Pemantauan pengelolaan sampah/ limbah non infeksiuspadat setiap hari kerja

22 19 54 54 54

3 Register serah terima limbah padat infeksius dari ruanganke petugas khusus sampah Infeksius

22 19 28 28 28

4 Register serah terima limbah padat infeksius dari petugaskhusus sampah Infeksius ke petugas Instalasi Sanitasi

22 19 28 28 28

5 Register serah terima limbah B3 dari ruangan ke petugasInstalasi Sanitasi

- - - -

6 Serah Terima Limbah B3 dengan Rekanan1 1 2 1 2

Limbah Cair

1 Desinfeksi air limbah seminggu dua kali9 9 9 9 9

2 Pengukuran debit, pH dan suhu air limbah setiap hari22 19 19 19 9

93 Pengambilan sampel untuk pemeriksaan kualitas air limbah sebulan sekali

1 1 1 1 10

4 Pemeliharaan/perbaikan IPAL kerja sama dengan pihak rekanan

2 2 - 1 10

41

5

NO JENIS KEGIATAN

BULAN

JAN FEB MAR APR MEI

e. Monitoring Pengelolaan linen (laundry)

1 Pengisian checklist pelaksanaan pengelolaan linen 6 bulan sekali

- - - - 1

2 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada IGD, Inst Laundry dan Inst Gizi (3) setiap6 bulan sekali

- - - - 5

3 Pemeriksaan angka kuman (Usap linen bersih) pada Inst Laundry sebulan sekali 2 2 2 2 2

f. Pengendalian serangga, tikus dan binatang pengganggulain

1 Desinfeksi air limbah seminggu dua kali5 5 200 200 200

2 Pengukuran debit, pH dan suhu air limbahsetiap hari

2 2 100 100 100

3 Pengambilan sampel untuk pemeriksaankualitas air limbah sebulan sekali

1 1 50 50 50

4 Pemeliharaan/perbaikan IPAL kerja sama dengan pihak rekanan

- - - - -

5 Melaksanakan pengendalian serangga, tikusdan binatang lainnya secara insidentil ketikaterjadi peningkatan populasi.

3 19 100 100 100

42

6

NO

JENIS KEGIATANBULAN

JAN FEB MAR APR MEI

g. Monitoring dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan dekontaminasi melalui desinfeksi dan sterilisasi

5 5 5 5 5

2 Usap alat medis/ Pemantauan kualitas hasilsterilisasi setahun 2 kali pada ruang IGD (gunting, pinset,kom), pada ruang I Gigi (tang, exavator, pinset, bein, sonde, scaler)

- - - 9 0

h. Pengamanan radiasi

1 Pengisian checklist monitoring pelaksanaan pengamanan radiasi sebulan sekali.

1 1 1 1 1

i. Upaya promosi kesehatan lingkungan

1 Sosialisasi kesehatan lingkungan RSJD Surakarta melalui apel pagi

1 1 1 - -

2 Pemasangan/ penggantian tulisan himbauan perilaku hidup bersih sehat setahun sekali

0 0 0 - -

NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI

1 Pengelolaan asrama 378 202 35 67 112

2Penerimaan mahasiswapraktek

777 583 190 162 301

3 Magang 28 4 - - -

4 Kunjungan 144 29 30 167 -

5Permintaan suratketerangan

35 163 52 51 4

6 Pra penelitian 8 15 4 9 18

7 Penelitian 1 10 9 8 2

8Pengembangan SDM Internal

42 194 127 615 -

9Pengembangan SDM Eksternal

- 16 12 20 3

43

SUBAG DIKLITBANG

NO INDIKATOR JAN FEB MAR APR MEI

1Persentase pegawai yang mengikutipelatihan/ Bintek selama jam/tahun (%)

- 4,5% 7,8% 14,08% 15,1%

1 KEGIATAN

2 PENINGKATAN MUTU SDM


JAN FEB MAR APR MEI

1Menyiapkan surat kabar untuk bacaandiruang tunggu

- 3 3 3 2

2 Menerima dan menyambungkan telepon 168 120 125 96 125

3

Membuat laporan tertulis penyampaian informasi Pembina Apel beserta sosialisasi dari bidang terkait pada tiap apel pagi

21 19 19 20 21

4Melaksanakan dan menyiapkan keperluan kegiatan survey kepuasan pelanggan

a. Rawat Jalan (Lembar) 216 216 216 216 216

b. Rawat Inap (Lembar) 216 216 216 216 216

c. Instalasi Farmasi (Responden) 60 60 60 60 60

d. Instalasi Lain (Responden) 540 540 540 540 540

5 Menyiapkan blangko kotak saran (Lembar) 135 135 135 135 135

6Menyiapkan leaftlet dan kebutuhanpromosi RS (Instalasi)

20 20 20 20 20

INSTALASI HUMAS DAN PEMASARAN

1

44

45


JAN FEB MAR APR MEI

7Cetak Leaftlet

a. Leaflet Lama - - - - -

b. Leaflet Edukasi - - - - -

c. Leaflet Instalasi 1 - - - -

d. MMT & Banner 6 2 1 5 3

8Pemasaran ke Instansi Pemerintah dan Swasta

1 - - - -

9Input Data & pengetikan tugas Instalasi Humas & Pemasaran

28

a. Pengajuan Foto Twitter, Web, Facebook, Instagram dan Path

10 13 31 59 17

b. Laporan Kegiatan Humas 1 5 4 7 7

c. Jadwal Penugasan InspekturApel

1 19 20 20 21

10

Menyampaikan informasikedinasan dalam bentuk SMS Gateway

9 3 2 4 5

11Pemberian informasi & pelayanankepada pelanggan (Customer)

32 308 209 239 236

2

46


JAN FEB MAR APR MEI

12Membuat jadwal penugasan Inspektur & Pembina Apel

24 36 37 35 32

13 Dokumentasi Foto dan Video 10 10 31 24 14

14 Publikasi Media Sosial 8 13 79 59 36

15Input materi pelayanan RS dan Info Publlik di Website

2 2 2 2 2

3

47


JAN FEB MAR APR MEI

1Pengelolaan perangkat lunak(software)

38 24 27 20 21

2Pengelolaan perangkat keras(hardware)

12 14 11 9 12

3 Perbaikan Printer 36 30 32 38 15

4 Pengelolaan jaringan 2 7 4 4 7

5 Pencadangan data (backup) 31 28 30 30 27

6 Pemeliharaan rutin komputer 56 56 56 56 56

INSTALASI SIM RS

4 STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM)

INDIKATOR STANDARBULAN

JAN FEB MAR APR MEI

1.Kemampuan menanganilife saving anak dandewasa

100% - - - - -

2.Jam buka pelayananGawat Darurat

24 Jam 24 Jam 24 Jam 24 Jam 24 Jam 24 Jam

3.

Pemberi Pelayanan gawatdarurat yang bersertifikatyang masih berlakuBLS/PPGD/GELS/ALS

100% 100% 100% 100% 100% 100%

4.Ketersediaan timpenanggulangan bencana

1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim 1 Tim

5.Waktu tanggap pelayananDokterdi Gawat Darurat

≤ 5 menit terlayani setelah pasien datang

98.64% 96.15% 97.71% 97,06% 99.12%

6. Kepuasan Pelanggan ≥ 70 % - - 92.48% - -

7.Kematian Pasien < 24Jam

≤ 2 ‰ - - - - -

8.Pasien dapat ditenangkandalam waktu ≤ 48 Jam

100% 96.69% 91.27% 96.83% 100% 100%

9.Tidak adanya pasien yangdiharuskan membayaruang muka

100% 100% 100% 100% 100% 100%

50


JAN FEB MAR APR MEI

1.

Dokter pemberi pelayanan diPoliklinik Spesialis

100% Dokter Spesialis 100% 100% 100% 100% 100%

2Ketersediaan Pelayanan di Rawat Jalan

a. Anak Remaja Ada Ada Ada Ada Ada

b. NAPZA Ada Ada Ada Ada Ada

c. Gangguan Psikotik Ada Ada Ada Ada Ada

d. GangguanNeurotik

Ada Ada Ada Ada Ada

e. Mental Retardasi Ada Ada Ada Ada Ada

f. Mental Organik Ada Ada Ada Ada Ada

g. Psikogeriatri Ada Ada Ada Ada Ada

3. Jam buka pelayanan08.00 s/d 13.00Setiap Hari Kerja kecualiJumat : 08.00 s/d 11.00;dan Sabtu : 08.00 s/d 12.00

100% 100% 100% 100% 100% 100%

4. Waktu tunggu di Rawat Jalan ≤60 Menit 85,58% 74,85% 75.98% 74,36% 92.93%

5. Kepuasan Pelanggan ≤90% - - 92.41% - -


JAN FEB MAR APR MEI1. Pemberi Pelayanan di

Rawat Inapa. DokterSpesialis dan Dokter Umum

100% 100% 100% 100%

b. Perawatminimal pendidikan D3

98.41% 98.40% 98.41% 98.3%

2.Dokter penanggungjawab pasien rawatinap

100% 100% 100% 100% 100%

3. KetersediaanPelayanan rawat inap

NAPZA, GangguanPsikotik,

GangguanNeurotik, Gangguan

Mental Organik.

Pelayanan Kesehatan Jiwa anak dan remaja,

NAPZA, Gangguan psikotik, Gangguan

neurotic, Mental Retardasi, Mental

Organik, Psikogeriatri, Tumbuh Kembang Anak

Pelayanan Kesehatan Jiwa anak dan remaja,

NAPZA, Gangguan psikotik, Gangguan


Organik, Psikogeriatri, Tumbuh Kembang

Anak

Pelayanan Kesehatan Jiwa anak dan remaja, NAPZA, Gangguan psikotik, Gangguan neurotic, Mental Retardasi, Mental Organik,

Psikogeriatri, Tumbuh Kembang

Anak

Pelayanan Kesehatan Jiwa anak dan

remaja, NAPZA, Gangguan psikotik, Gangguan


Organik, Psikogeriatri, Tumbuh

Kembang Anak

4. Jam Visite DokterSpesialis

08.00 s/d 14.00 setiap hari kerja

100% 100% 100% 100%

5.Kejadian InfeksiNosokomial

≤1,5% 0% 0% 0% 0%

6. Tidak adanya kejadiankematian pasien jatuhyang berakibatkecacatan/kematian

100% 100.00% 100% 100% 100%


JAN FEB MAR APR MEI

7.Kematian Pasien > 48Jam

≤ 0,24% 0% 0% 0% 0%

8. Kejadian Pulang Paksa ≤ 5 % 2.30% 2% 0.39% 4.24%

9. Kepuasan Pelanggan ≥ 90% - - 92.205% -

10. Tidak adanya kejadiankematian pasiengangguan jiwa karenabunuh diri

100% 100% 100% 100% 100%

11. Kejadian re-admissionpasien gangguan jiwatidak kembali dalamperawatan dalamwaktu ≤ 1 bulan

100% 97.50% 97.88% 98% 99.5%

12.Lama hari perawatanpasien gangguan jiwa

≤ 6 minggu 3,9 minggu 4 minggu 3,4 Minggu 3.7 Minggu

53


JAN FEB MAR APR MEI

1.Waktu Tunggu HasilPelayanan ThoraxFoto

≤ 3 Jam 0.50 0.5 0.5 0.5 0,5 jam

2. Pelaksana EkspertisiDokter Spesialis

Radiologi100% 100% 100% 100% 100%

3.Kejadian KegagalanPelayanan Rontgen

Kerusakan foto ≤ 2 % 0% 0% 0% 0% 0%



JAN FEB MAR APR MEI

1.Waktu tunggu hasil pelayananlaboratorium

≥ 140 menit (kimia darah dan darah rutin)

47,29 Menit 105,66 Menit68,90 Menit

82,52 Menit

88,04 Menit

2. Pelaksana ekspertisi Dokter Sp. PK 100% 100% 100% 100% 100%

3.Tidak Adanya KesalahanPenyerahan Hasil PemeriksaanLaboratorium

100% 100% 100% 100% 100% 100%


54


JAN FEB MAR APR MEI

1.Kejadian Drop Out Pasien TerhadapPelayanan Rehabilitasi Medik YangDirencanakan

≤ 50% 11.11% 0% 0% 22,22% 9,1%

2.Tidak Adanya Kejadian KesalahanTindakan Rehabilitasi Medik

100% 100% 100% 100% 100% 100%

3. Kepuasan Pelanggan ≥ 80 % - - 88% - -


JAN FEB MAR APR MEI

1. a. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Jadi

≤ 30 menit

14 Menit 14

Menit 14 Menit 14 Menit 14 Menit

b. Waktu Tunggu Pelayanan Obat Racikan 28 Menit 28

Menit 28 Menit 28 Menit 28 Menit

2. Tidak Adanya Kesalahan Pemberian Obat 100% 100% 99.98% 100% 100% 100%


4. Penulisan Resep Sesuai Formularium 100% 100% 100% 100% 100% 100%

55


JAN FEB MAR APR MEI1. Ketepatan Waktu Pemberian Makanan Kepada

Pasien≥ 90% 100% 100% 100% 100% 100%

2. Sisa Makanan Yang Tidak Termakan Oleh Pasien ≤ 20% 6.49% 2.92% 2.76% 2,44% 2,11%

3. Tidak Adanya Kejadian Kesalahan Pemberian Diet 100% 100% 100% 100% 100% 100%


JAN FEB MAR APR MEI

1.Kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi

100% Terpenuhi - - - - -

2 Kejadian reaksi tranfusi ≤ 0,01% - - - - -


JAN FEB MAR APR MEI1. Kelengkapan Pengisian Rekam Medik 24 Jam

Setelah Selesai Pelayanan 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2. Kelengkapan Informed Concent SetelahMendapatkan Informasi Yang Jelas 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3. Waktu Penyediaan Dokumen Rekam MedikPelayanan Rawat Jalan ≤ 10 menit 9,1 menit 9,07 Menit 9,075 Menit 9,075 Menit 8,5 Menit

4. Waktu Penyediaan Dokumen Rekam MedikPelayanan Rawat Inap ≤ 15 menit 14,62 Menit 14,67 Menit 14,65 Menit 14,67 Menit 14,075 Menit

56


JAN FEB MAR APR MEI1. Baku mutu limbah

cair a.BOD < 30 mg/l

100% 100% 100% 100% 100%

b.COD < 80 mg/l

c.TSS < 30 mg/l

d.PH 6-9

2. PengelolaanLimbah PadatInfeksius Sesuaidengan Aturan

100% 100% 100% 100% 100% 100%

57


JAN FEB MAR APR MEI

1.Tindak Lanjut PenyelesaianHasil Pertemuan Direksi

100% 100% 100% 100%

2.Kelengkapan LaporanAkuntabilitas Kinerja

100% 100% 100% 100%

3.Ketepatan Waktu PengusulanKenaikan Pangkat

100% 100% 100% 100%

4.Ketepatan WaktuPengurusan Gaji Berkala

100% 100% 100% 100%

5.Karyawan Yang MendapatPelatihan Minimal 20 JamSetahun

≥ 60 % 0% 4.50% 7.80% 14,08%

6. Cost Recovery ≥ 40 % 72% 325.36% 42.70%

7.Ketepatan WaktuPenyusunan LaporanKeuangan

100% 100% 100% 100%

8.Kecepatan Waktu PemberianInformasi Tentang TagihanPasien Rawat Inap

≤ 2 Jam 15 menit 15 menit 15 menit

9.Ketepatan Waktu PemberianImbalan (Insentif) SesuaiKesepakatan Waktu

100% 100% 100% 100%

58


JAN FEB MAR APR MEI1. Waktu Pelayanan Ambulance / Kereta Jenazah

24 Jam 100% 100% 100%

2. Kecepatan Memberikan Pelayanan Ambulance/ Kereta Jenazah di Rumah Sakit Maks.30 menit 100% 100% 100%

3. Waktu Tanggap Pelayanan Ambulance olehMasyarakat Yang Membutuhkan ≤ 60 Menit 10 menit 10 menit 10 menit


JAN FEB MAR APR MEI

Waktu Tanggap PelayananPemulasaraan Jenazah

≤ 2 Jam - - - -


JAN FEB MAR APR MEI

1. Kecepatan Waktu menanggapi Kerusakan Alat≤ 80%

98.84% 97,47% 97.64% 96,82%

2. Ketepatan Waktu Pemeliharaan Alat 100% 100% 100% 100% 100%

3. Peralatan Laboratorium, Elektromedik, AlkesLain Dan Alat Ukur Yang Digunakan DalamPelayanan Terkalibrasi Tepat Waktu SesuaiKetentuan Kalibrasi

100% 100% 100% 100% 100%

59


JAN FEB MAR APR MEI

1.Tidak Adanya Kejadian Linen YangHilang

100% 99.87% 99.89% 99.97% 100% 100%

2.Ketepatan Waktu Untuk PenyediaanLinen Untuk Ruang Rawat Inap

100% 100% 100% 100% 100% 100%


JAN FEB MAR APR MEI

1. Ada anggota Tim PPI yang terlatihAnggota Tim

PPI yang terlatih 75 %

100% 100% 33.30%

2. Tersedia APD di setiap instalasi / departemen 60%100%

100% 100%

3.Kegiatan pencatatan dan pelaporan infeksinosokomial / HAI ( Health Care AssociatedInfection) di RS ( Min 1 parameter )

75% 100% 100% 100%

LAPORAN KINERJA MEI 2019wbk.rsjd-surakarta.jatengprov.go.id/wp-content/uploads/2019/08/MEI-2019.pdf3...

Documents

Transcript of LAPORAN KINERJA MEI 2019wbk.rsjd-surakarta.jatengprov.go.id/wp-content/uploads/2019/08/MEI-2019.pdf3...