Laporan Kematian 03 Desember 2015

7/21/2019 Laporan Kematian 03 Desember 2015

http://slidepdf.com/reader/full/laporan-kematian-03-desember-2015 1/18

Koass Jaga Bangsal:

Abdul Fahma Firmana

Rosihan

LAPORAN KEMATIAN

02 Desember 2015



Identitas PasienNama: An. BH

Usia: 4 tahun

Perawatan hari e!"

Pasien datang denganeluhan demam se#a 4hari sebelum $asu R%&sait e'ala& batuberdaha& BAK ()*berwarna se'erti teh&BAB +air ",- hari. $untah

,-hari& ana tida maumaan& dan tida bisatidur se#a " hari /anglalu

0bser1asi Febris hari e!4



2era'i dari I3I5F asering loading "67 ++& lan#ut "6 t'mI5F 6 8 N% "6 t'm& setelah asering "

ol9

In#. Ranitidin 7 mg - " #amIn#. Am'i+ilin " , ;77 mg- < #am

Para+etamol oral , " 8 +th



Pemerisaan =ab 7 esember "6 #am "7.77

Hb > "& g-d==euosit > <.77-?=

2rombosit > "@.777-?=

Hematori> & Critrosit > "& , "7 #uta-?=

N% I dengue > negati9

%got > 44& U-=

%g't > "6&@ U-=

%im'ulan : normal



Follow U' BangsalPuul "7.77: $elena ()* ",& 2 @6-6 N

"7,-m& RR 4,-m& 2 ;&& nadi teraba uat

Puul ".77: $untah ()* , & ana tam'alemah& N @<,-m& RR ,-m& 2 ;&& naditeraba uat

Puul "<.74 : aral dingin& 'using& sianosis()*.BAB +air ,. 225 : td ;7-7 mmHg& nadi"6,-m& res'irasi ,-m dr. #aga ruangan: gu/ur asering " ol9& maintenan+e 6 DN%& +e Ig $ dan Ig 3 antidengue& Ein ,"tablet.



Puul "@."6 onsul dr. %te1i A.%.& %'. A masu IU.masuan Hes "67 ++- " #am.Kemudian 'asang in9us #alur. Jangan'aai 6 D N%. Pasang R= "7 ++-gBB-#am&

"47 ++-#am dibagi #alur& 46 t'm. %ia'anGB& +e darah lenga' +ito& 'ertahananR= "7 ++-gBB-#am selama 4 #am



2era'i di Bangsal AnaI5F R= "6 t'mIn#. e9triason ,;77 mg

In#. 3entamisin , 67 mg

In# ranitidin , "6 mgIn#. Asam tranesamat , "67 mg

In#. 5itamin K , "



Pemerisaan =ab 7 esember7"6 #am ".77 GIB

Hb > &4 g-d= (menurun*=euosit > "".77- ?=

2rombosit > <@.777-?=

hematorit > ";& (menurun* eritrosit > &"@, "7 #uta- ?= (menurun*



0bser1asi tanggal 7 esember7"6

Jam TD HR RR T SpO2 GCS

"<.7 ;7-7 "6 4 & @@ C456$

"@."6 ;7-4 "6 &" @@ C456$

".77 ;;-@ "6< 4 ;& @< C5$6

.77 ;<-4" "; ; ;& ; C5$4

4.77 ;<-4" "4@ ;&@ ;4 C5$

477.6 2ida

teruur 2idateraba

2idaterlihat

77.6 2idateruur

2idateraba

2idaterlihat

•

• Jumlah urin: 7 ++ & dengan menggunaan ateter.• iuresis: 7 ++-g-#am



Puul ".7 2era'i di IU

0 liter- menit

I5F asering 77 ++ se+e'atn/a

I5F HC% "67 ++ habis dalam " #am

In#. $ero'enem , 77 ++

In#. Amiasin ,"6 mg

In# ranitidin , "6 mg

In#. 0me'raEol , "6 mg

In#. Asam tranesamat , "67 mg

In#. 5itamin K , " am'ul

In#. Para+etamol "67 mg P0 'rn

2rans9usi GB 77 ++& habisan dalam #am

Pre trans9usi in#. di9enhidramin "7 mg (tida boleh'aai de,ametason atau 9urosemid*



Puul .77 onsul dr. %te1i A.%.& %'. A instrusi masuan do'amin "7 m+g-gBBmelalui s/ringe 'um'& saran 'asang1entilator namun 1entilator tida tersedia

arena ter'aai semuaPuul .7 dr. %te1ie A.%. %'.A 1isite

'asien& ditambahan dobutamin 6m+g-gBB melalui s/ringe 'um'



%etelah itu I5F asering 77 ++ se+e'atn/aI5F asering "7 ++-gBB-#am ("47 ++-#am * :

;7 ++-#am t'm tangan anan dan ;7++-#am t'm tangan iri.

Po. %ural9at ," +th sebelum 4 #am.

I5F asering ;++-gBB-#am ("77 ++-#am* :67 ++-#am " t'm tangan anan dan 67 ++-

#am " tangan iri.%etelah 4 #am& asering 6 ++-gBB-#am (;6

++-#am* : 47 ++-#am " t'm tangan anandan 6 ++-#am < t'm



0bser1asi tanggal 7 esember7"6

Pasien a'nea 'uul77.6 GIB.

52P dialirandengan dengan 0:

"7 =-menit

ilauan om'resi #antung luar

Puul 77.6 GIB

Pu'il midriasis masimal

HR (!*

Pasien din/ataan meninggal olehdoter di hada'an eluarga& +oass

dan 'erawat

0:

Prolong %/o



Patosiologi engue



Ns" 2est

Ns" adalah glio'rotein nonsrutural dari 1irus dengue.

Ns" mun+ul dengan onsentrasitinggi 'ada 'asien terin9esidengue di taha' awal 'en/ait.



Antigen N%" ditemuan 'ada hari " hinggahari e < se#a awal demam 'ada 'asien!'asien dengan in9esi dengue 'rimermau'un in9esi dengue seunder.



Ig$ 2estPemerisaaan Ig$ Ra'id 2es adalah suatu

tes +e'at dengan teni 'engu#ianImmuno+hromatogra'hi+ untu mendetesise+ara ualitati9 sealigus membedaan

antibodi Ig$ terhada' 1irus denguedidalam serum.

Pada in9esi 'rimer Antibodi Ig$ mun+ul'ada hari e !6 se#a ge#ala dan bertahan

untu #anga watu 7!7 hari.



TERIMA KASIH

Laporan Kematian 03 Desember 2015

Documents

Transcript of Laporan Kematian 03 Desember 2015