Laporan kasus skizofrenia.pptx
-
Upload
anugrah-adi-santoso -
Category
Documents
-
view
223 -
download
0
Transcript of Laporan kasus skizofrenia.pptx
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
1/28
Presentasi Kasus PersiapanSkizofrenia Paranoid Remisi
Parsial
Kelompok EChristopher Rico Andrian
Deriyan Sukma Widjaja
Farah Asyuri Yasmin
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
2/28
Identitas Pasien
Nama : n! P
an""a# $ahir : %& 'aret %(&()*+ tahun,
A#amat : -atine"ara
Pekerjaan : ukan" Parkir Pendidikan : amat S'P
A"ama : Is#am
Suku : .eta/i
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
3/28
0e#uhan 1tama
Pasien datan" untuk kontro#2u#anan dan masih menden"arsuara3suara dan me#ihat2ayan"an hitam!
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
4/28
Ri/ayat 4an""uanSekaran"
Pasien masih menden"ar suara3suara menyuruh )ketikasendiri, dan me#ihat 2ayan"an hitam men"a#ihkanden"an menonton 5 atau akti6itas #ain!
0etika kam2uh )se2u#an kira3kira 7 ka#i, : 'e#ihat 2ayan"an hitam
'enden"ar suara makh#uk ha#us : 8uhan kami ampuni
Rasa diancam9 takut9 cemas dan ma#u
Pu#an" ke rumah dan istirahat
Pasien rutin minum ha#operido# m" )+ ; %, dantrihe;yphenidy# 7m" +;%! Se#ain itu pasien ju"amerasakan air #iurnya 2er#e2ihan! Pasien ju"aterkadan" su#it tidur dan ter2an"un di ma#am hari!
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
5/28
Ri/ayat 0ehidupanPri2adi
Prenata#9 masa kanak a/a#9 masa kanakperten"ahan : tidak diin"at pasien9 tetapi
pasien men"atakan sepertinya norma# 'asa Remaja dan De/asa 'uda
idak me#anjutkan S'Amasa#ah ekonomi
'u#ai 2ekerja menjadi 2uruh pasar
Ri/ayat pendidikan : amat S'P
Ri/ayat pekerjaan : 2uruh pasar9 tukan" parkir
Ri/ayat pernikahan : 'enikah tahun 7
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
6/28
Ri/ayat 2era"ama Pasien 2era"ama is#am
Ri/ayat Psikoseksua# >rientasi pasien heteroseksua#
hanya pernah 2erhu2un"an
seksua# den"an mantan istrinya!
Ri/ayat pe#an""aran hukum : 3
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
7/28
Ri/ayat 0e#uar"a
Tn. P (43 tahun)
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
8/28
Situasi 0ehidupanSekaran"
Sehari3hari pasien tin""a# 2ersama oran"tuanya
0e"iatan sehari3hari
menonton 59 minum kopi 7 ka#i sehari9merokok %< 2atan" sehari9 2eres32eres rumah
ukan" parkir : dari jam %< pa"i ? %< ma#am
Per"au#an : se#uruh teman men"etahui
penyakitnya Sum2er Pendanaan : pensiunan ayah dan
hasi# parkir
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
9/28
Persepsi )%,
Pasien terhadap penyakitnya : Pasien hanya men"etahui sedikit
tentan" penyakitnya
'enurut pasien9 ha#usinasi 6isua#dan auditork merupakan "an""uan
dari makh#uk ha#us Pasien men"etahui @aktor pencetus
dan yan" merin"ankan "eja#anya
Pasien men"etahui man@aat o2at
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
10/28
Persepsi )7,
$in"kun"an terhadap pasien Pen"etahuan ke#uar"a terhadap
penyakit tidak #e2ih 2aik di2andin"pasien
0e#uar"a mendukun" secara
nansia# dan mora# >ran"3oran" di #in"kun"annya
men"etahui dan mendukun"keadaan pasien dan tidak merasa
ter"an""u
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
11/28
SA1S 'BNA$
Penampi#an $aki3#aki9 tampak sehat9 penampi#an
sesuai usia9 pera/atan diri 2aik
0esadaran : 0ompos 'entis
Peri#aku dan Akti6itas 'otorik : tenan"9tidak ada akti6itas motorik yan"2er#e2ihan
Pem2icaraan Artiku#asi je#as9 intonasi sesuai9 6o#ume
keras
Sikap terhadap pemeriksa : kooperati@
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
12/28
SA1S 'BNA$
'ood : Butim
A@ek : $uas
0eserasian : Serasi 4an""uan Persepsi :
a#usinasi auditorik )commandin"9commentin",
a#usinasi 6isua#
Proses Pikir : 0oheren
Isi pikir : /aham kejar9 /aham rujukan)saat kam2uh,
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
13/28
SA1S 'BNA$
>rientasi : .aik )/aktu9 tempat9 oran",
Daya in"at
-an"ka se"era : 2aik )menye2utkan + 2enda,-an"ka pendek : 2aik )in"at naik ojek ke RSC',
-an"ka menen"ah : 2aik )in"at kapan terakhirka#i kam2uh,
-an"ka panjan" : 2aik )in"at pertama ka#i sakit,
Daya konsentrasi 'ampu men"ka#ku#asi %
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
14/28
SA1S 'BNA$
0emampuan mem2aca dan menu#is Pasien dapat mem2aca resep yan" ditu#iskan
dokter den"an 2aik
Pasien mampu menu#is a#amat #en"kapnya
5isuospasia# : 2aik Pasien dapat mencontoh "am2ar se"i#ima
2erhimpitan
Inte#e"ensi dan daya in@ormasi : 2aik
Pasien tahu nama presiden dan "u2ernur D0I-akarta saat ini!
Pikiran a2strakidak mampu men"artikan peri2ahasa den"an
tepat
'ampu menye2utkan persamaan 7 2enda
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
15/28
SA1S 'BNA$
0emampuan meno#on" diri sendiri Pasien mampu mera/at diri sendiri tanpa disuruh
Daya ni#ai sosia# dan uji daya ni#ai : 2aik
RA : ter"an""u Pasien merasa ha#usinasinya ada#ah makh#uk ha#us
Pen"enda#ian impu#s : 2aik Pasien tenan"9 dapat men"ontro# emosi dan
psikomotornya se#ama /a/ancara i#ikan : Derajat +
ara@ dapat dipercaya : dapat dipercaya
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
16/28
Pemeriksaan
anda 5ita#D : %+
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
17/28
I0ISAR PBNB'1AN.BR'A0NA
a#usinasi auditorik)commandin"9 commentin",
a#usinasi 6isua#
Waham kejar
Waham rujukan
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
18/28
F>R'1$ASI DIA4N>SI0
F< dapat disingkirkan pasien tidak memi#ikiri/ayat trauma kepa#a9 kejan"9 dan "an""uanor"anik #ainnya
F% dapat disingkirkan
pasien tidakmen"konsumsi at psikoakti@
F7 dapat diterima pasien memi#iki "eja#a psikotik)ha#usinasi9 /aham, F7< Skio@renia : terpenuhi )ha#usinasi auditorik9 6isua#9
/aham kejar dan rujukan yan" cukup menonjo# danmenetap9 durasi G % 2u#an,!
0e#uhan serupa sudah pernah dirasakan )se2anyak + ka#i,9keadaannya pernah mem2aik namun tidak sampai norma#remisi parsia# )F7
Parsia#
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
19/28
DIA4N>SIS '1$I A0SIA$
Aksis I : F7
Aksis II : idak ada dia"nosis Aksis III : Pre3hipertensi
Aksis I5 : idak tin""a# 2ersama anak
Aksis 5 : 4AF current E4N>SIS
Ad 6itam : .onam
Ad @un"sionam : .onam
Ad sanasionam : Du2ia ad'a#am
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
23/28
F>R'1$ASIPSI0>DINA'I0
Faktor 2io#o"is pasien memi#ikike2iasaan merokok yan" dapatmemen"aruhi o2at yan"
dikonsumsinya! Faktor psiko#o"is yan"memen"aruhi kondisi pasien ada#ahketerpisahan den"an anaknya yan"di2a/a o#eh istrinya! Faktor sosia#yan" memen"aruhi kondisi pasienada#ah keter2atasan 2iaya yan"dimi#iki pasien untuk me#anjutkan S'A
du#u!
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
24/28
RencanaPenata#aksanaan
a#operido# + ; m" Pasien sudah merasa cocok
Namun "eja#a psikotik masik ada 4eja#a Bkstrapiramida#
0erja o2at : enim yan" memeta2o#ismediinduksi o#eh nikotin )pasien merokok,
rihe;yphenidy# %373% ta2 7 m" )prn,
$oraepam % m" )prn ma#am,
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
25/28
RencanaPenata#aksanaan
Psikoedukasi tentan"ke2iasaan merokok
Inter6ensi 0e#uar"a
Psikoterapi suporti@
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
26/28
DIS01SI BRAPI
a#operido# masih ada "eja#a positi@ kemun"kinan adapen"aruh nikotin edukasi e6a#uasi pada pertemuan2erikutnya-ika masih ada pada pertemuan 2erikutnya optima#kan dosis
ha#operido# ) 7< m"hari, pantau BPS
Pasien men"e#uh BPS su2stitusi den"an antipsikotik"enerasi II >#anapin kenda#a har"a9 penin"katan .. )dapat diatasi,9
into#eransi "#ukosa
Risperidone sudah pernah dan tidak cocok
Huetiapin kenda#a har"a9 penin"katan .. )dapat diatasi,9somno#en
Aripiprao# kenda#a har"a
BPS ), trihe;yphenidy# ) + ; 7 m" hari, di"antimenjadi %373% ta2#et 7 m" per hari 2i#a diper#ukan
Su#it tidur #oraepam % m" prn ma#am
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
27/28
Da@tar Rujukan
Dampin" CB! Departemen Psikiatri F01IRSC'! Da#am0u#iah : Psiko@armako#o"i! 0u#iah di2erikan pada tan""a#7* Septem2er 7
-
7/24/2019 Laporan kasus skizofrenia.pptx
28/28