LAPORAN KASUSLAPORAN KASUS

Oleh :Oleh :

MakmurMakmur

PembimbingPembimbing

Dr.Taufik Suryadi, Sp.FDr.Taufik Suryadi, Sp.F

PRO-JUSTITIAPRO-JUSTITIA

VISUM ET REPERTUM KORBAN LUKAVISUM ET REPERTUM KORBAN LUKA

PERMINTAANPERMINTAAN PEMERIKSAPEMERIKSATanggalTanggal : 24 Maret 2008: 24 Maret 2008 NamaNama : dr.Erni Nurdeliati: dr.Erni NurdeliatiNo.PolNo.Pol : B / 146 / III / 2008 / SPK: B / 146 / III / 2008 / SPK NIPNIP : 0110041323: 0110041323PenyidikPenyidik : Dahlan.M: Dahlan.M InstansiInstansi : RSUZA: RSUZANRPNRP : 63050278: 63050278InstansiInstansi : POLTABES Banda Aceh: POLTABES Banda Aceh

KORBANKORBAN PEMERIKSAANPEMERIKSAANNamaNama : Juliansyah: Juliansyah TanggalTanggal : 24 Maret 2008: 24 Maret 2008KelaminKelamin : Laki-laki: Laki-laki PukulPukul : 14.30 wib: 14.30 wibUmurUmur : 30 tahun: 30 tahun TempatTempat : IGD RSUZA: IGD RSUZAAgamaAgama : Islam: IslamAlamatAlamat : Desa Lambada: Desa Lambada

Kec. Ingin Jaya Aceh BesarKec. Ingin Jaya Aceh BesarPerihalPerihal : Permintaan Visum Et Repertum Luka: Permintaan Visum Et Repertum Luka

PEMERIKSAAN UMUMPEMERIKSAAN UMUM

KesadaranKesadaran : Sadar penuh: Sadar penuh

Tekanan DarahTekanan Darah : 100 / 60 : 100 / 60 mmhgmmhg

Frekwensi NadiFrekwensi Nadi : 72 x / i: 72 x / i

Frekwensi NafasFrekwensi Nafas : 20 x / i: 20 x / i

ANAMNESAANAMNESA

Korban datang dalam keadaan sadar dan Korban datang dalam keadaan sadar dan keadaan umum baik. Korban mengaku luka keadaan umum baik. Korban mengaku luka diwajah akibat dipukul dengan tangan yang diwajah akibat dipukul dengan tangan yang dilakukan oleh orang yang tidak dikenal pada dilakukan oleh orang yang tidak dikenal pada hari senin tanggal 24 maret 2008 sekitar pukul hari senin tanggal 24 maret 2008 sekitar pukul 08.00 wib di depan kantor gubernur prov.NAD08.00 wib di depan kantor gubernur prov.NAD

PEMERIKSAAN FISIKPEMERIKSAAN FISIK

• Ditemukan luka robek dibawah mata Ditemukan luka robek dibawah mata kanan dengan ukuran panjang 2 cm, lebar kanan dengan ukuran panjang 2 cm, lebar 0,3 cm, jarak dari mata kanan 2 cm.0,3 cm, jarak dari mata kanan 2 cm.

• Ditemukan luka lecet disudut kanan mata Ditemukan luka lecet disudut kanan mata dengan ukuran panjang 1 cm, lebar 0,5 dengan ukuran panjang 1 cm, lebar 0,5 cm, luka ditutupi dengan darah yang cm, luka ditutupi dengan darah yang mengering, jarak dari sudut kanan mata mengering, jarak dari sudut kanan mata kanan 0,5 cm.kanan 0,5 cm.

KESIMPULANKESIMPULAN

Telah diperiksa seorang laki-laki Telah diperiksa seorang laki-laki dikenal dengan nama Juliansyah, dikenal dengan nama Juliansyah, umur 30 tahun. Pada pemeriksaan umur 30 tahun. Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka robek dan luka fisik ditemukan luka robek dan luka lecet disekitar mata kanan yang lecet disekitar mata kanan yang diakibatkan oleh trauma tumpul. diakibatkan oleh trauma tumpul. Luka tersebut tidak mengganggu Luka tersebut tidak mengganggu aktifitas korban sehari-hari. aktifitas korban sehari-hari.

PENUTUPPENUTUP

Demikianlah Visum Et Repertum ini saya Demikianlah Visum Et Repertum ini saya perbuat dengan sesungguhnya dan perbuat dengan sesungguhnya dan menggunakan pengetahuan sebaik-menggunakan pengetahuan sebaik-baiknya berdasarkan sumpah dokter baiknya berdasarkan sumpah dokter sesuai dengan lembaran negara No 350 sesuai dengan lembaran negara No 350 Tahun 1937 untuk dipergunakan bila Tahun 1937 untuk dipergunakan bila perlu.perlu.