Laporan KasusStase Anestesi

I. Identitas PasienNama: Tn. RidwanUmur: 35 TahunAlamat : Jl. Darma Putra JungkatJenis kelamin: Laki-lakiAgama : IslamNo. RM: 737899

II. Anamnesis a. Keluhan Utama : Nyeri pada ujung punggung kaki kanan b. Riwayat Penyakit Sekarang :Os merupakan korban kecelakaan lalu lintas. Os merasa nyeri pada punggung kaki kanan. Pada punggung kaki kanannya pada jari ke 4 dan 5 terdapat luka terbuka. Pada bagian tubuh yang lain terdapat luka lecet.

c. Riwayat Penyakit Dahulu :-

d. Riwayat penyakit Keluarga :-e. Riwayat Operasi Sebelumnya :-

III. Pemeriksaan PenunjangFoto polos tarsal AP dan lateral tampak dislokasi MTP Digiti IV dan V Dekstra

IV. Diagnosis pre-Operatif : Dislokasi MTP Digiti IV dan V DekstraStatus Operatif : ASA II Cito

V. TindakanORIF + Debridement

VI. Keadaan pre-OperatifKesadaran: CMTD: 130/80 mmHgN: 86 x per menitRR: 20 x per menitBB: 60 Kg

VII. Jenis AnestesiUmumTeknik Khusus : SCS, Intubasi dengan ETT No 7,5 Cuff (+), Goedle (+)

VIII. Premedikasi Midazolam 2 mg SA 0,25 mg Fentanyl 50 g

IX. Anastesi yang Dilakukana. Induksi AnastesiIV : Propofol 100 mg Atracurium 25 mgb. Maintenence N2O 3 liter/menit O2 1 liter/menit Isofluerene 0,5 %v

X. Medikasi Ondansetron 4 mg Ketorolak 30 mg SA 0,2 mg

XI. Diskusi

XII. Kesimpulan