Laporan Kasus
2
Laporan Kasus A. Identitas Pasien Nama : Tn. M Jenis kelamin : Laki-laki Umur : 18 tahun Pekerjaan : Pelajar SMA Agama : Islam Alamat : Cilincing, jakarta utara Tgl pemeriksaan : 01 Juli 2015 B. Anamnesis a. Keluhan Utama Benjolan dileher kiri sejak 1 bulan yang lalu SMRS b. Keluhan Tambahan Pasien datang ke RSIJ Pondok kopi dengan keluhan timbul benjolan dileher kiri sejak 1 bulan yang lalu. Pasien mengatakan benjolan tidak merah, tidak terasa nyeri dan menetap. Pasien merasakan bennjolan sebesar kelereng. Pasien mengatakan pasien mengatakan kadang-kadang merasakan demam dan hilang timbul. 2 minggu sebelum masuk rumah sakit pasien mengeluhkan sakit saat menelan, lalu pasien pasien meminum obat yang dibeli diapotik dan nyeri yang dirasakn berkurang. Pasien mengatakan selama sebulan ini tidak nafsu makan dan membuat pasien kehilangan berat badannya. Pasien juga merasa lemas seluruh tubuh dan sakit kepala yang hilang timbul. Pasien mengatakan tidak ada demam, mual, muntah dan
-
Upload
noerlailatul-fitrah -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
description
j
Transcript of Laporan Kasus
Laporan KasusA. Identitas PasienNama : Tn. MJenis kelamin : Laki-lakiUmur : 18 tahunPekeraan : Pelaar !MAA"ama : IslamAlamat : #ilin$in"% akarta utaraT"l pemeriksaan : &1 Juli '&1(). Anamnesisa. Keluhan Utama)enolan dileher kiri seak 1 *ulan +an" lalu !M,!*. Keluhan Tam*ahanPasien datan" ke ,!IJ Pondok kopi den"an keluhan tim*ul *enolan dileherkiri seak 1 *ulan +an" lalu. Pasien men"atakan *enolan tidak merah% tidakterasa n+eri dan menetap. Pasien merasakan *ennolan se*esar keleren".Pasien men"atakan pasien men"atakan kadan"-kadan" merasakan demam danhilan" tim*ul.' min""u se*elum masuk rumah sakit pasien men"eluhkan sakit saat menelan%lalu pasien pasien meminum o*at +an" di*eli diapotik dan n+eri +an" dirasakn*erkuran". Pasienmen"atakanselamase*ulanini tidakna-sumakandanmem*uat pasien kehilan"an *erat *adann+a. Pasien u"a merasa lemas seluruhtu*uhdansakit kepala +an"hilan"tim*ul. Pasienmen"atakantidakadademam% mual% muntahdankerin"at malam. Pasienmen"atakantidakadari.a+at *atuk *atuk lama./ hari se*elummasuk rumah sakit pasien men"atakan *enolan dileher*ertam*ah% tidak merah% tidak n+eri% menetap dan ukuran se*esar keleren"$. ,i.a+at Pen+akit !ekaran"d. ,i.a+at Pen+akit 0ah1p1h-ulue.#. Pemeriksaan 2isik0. Pemeriksaan Penunan"3. 0ia"nosisF. Penatalaksanaan
