LAPORAN JAGA Perinatologi

LAPORAN JAGAPerinatologi21 September 2015BAYI NY. JBayi dengan jenis kelamin laki-laki lahir dengan Sectio Caesar a/i oligohidroamnion, segera menangis, Apgar Score 7/9, Ketuban Jernih, Mekoneum(-), Cacat (-)

Status AntropometriBerat Badan = 3250 gramPanjang Badan = 48 cmLingkar Kepala = 33cmLingkar Dada = 34 cm

Tanda VitalLaju Nadi = 134x/menit Laju Nafas= 48x/menit Suhu = 36,9OC

Skor ApgarMenit ke 1 = 7 Menit ke 5 = 9 Menit ke 10 = 9PEMERIKSAAN FISIKKepala : normosefaliLeher: dalam batas normalThoraxParu gerak napas simetris, suara napas vesikuler (+/+), Ronki (-), Wheezing (-)Jantung bunyi jantung I/II reguler, murmur (-)Abdomen : datar, supel, turgor abdomen baik, bising usus (+)Ekstremitas : CRT < 2 detik, akral hangat pada keempat ekstremitasLAPORAN RESUSITASIBayi lahir SC segera menangisBayi diletakan diatas infant warmerDilakukan pembebasan jalan napas dengan penghisapan lendirMenghangatkan bayiMenilai Apgar ScoreTATALAKSANAInj Ampicilin 150 mg/12 jam IVInj Gentamicin 8 mg/12 jam IVInj Neo K 1mg IMBayi dengan jenis kelamin perempuan lahir secara spontan a/I PEB, Apgar Score 6/8, anus (+), cacat (-), ketuban jernih

Status AntopometriBerat Badan = 46 cmPanjang Badan = 2580 gram Lingkar Kepala = 33 cmLingkar Dada = 31 cm

Tanda VitalLaju Nadi = 132x/menitLaju Napas = 40x/menitSuhu = 37OC

Skor ApgarMenit ke 1 = 6Menit ke 5 = 8Menit ke 10 = 8

BAYI NY. WPEMERIKSAAN FISIKKepala : normosefaliLeher: dalam batas normalThoraxParu gerak napas simetris, suara napas vesikuler (+/+), Ronki (-), Wheezing (-)Jantung bunyi jantung I/II reguler, murmur (-)Abdomen : datar, supel, turgor abdomen baik, bising usus (+)Ekstremitas : CRT < 2 detik, akral hangat pada keempat ekstremitasKulit: terdapat lanugo pada bagian punggung, lengan belakang kanan dan kiri, serta paha belakang kanan dan kiriInj Neo K 1mg IM

TATALAKSANA