Laporan Faskes Primer

download Laporan Faskes Primer

of 22

Transcript of Laporan Faskes Primer

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    1/22

    LAPORAN FASKES PRIMER

    PELAYANAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

    Propinsi : Jawa Timur

    Kab./Kota : Tuban

    :Buan :

    NO KE!IATAN

    1 2

    I Sasaran "Juma# $%&%'%(%)*

    1 Jumlah Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI)

    2 Jumlah Peserta PNS3 Jumlah Peserta TNI/POLRI

    4 Jumlah Peserta Jamsostek

    Jumlah Peserta !an"iri

    II P+a,anan K+s+#atan

    1 Jumlah kun#un$an ra%at #alan &ulan ini (a'&''"'e)

    a PBI

    & PNS

    TNI/POLRI

    " Jamsostek

    e Peserta Mandiri

    2 Jumlah kunjungan rawat ina !ulan ini "a#!#$#d#e%

    a PBI

    & PNS

    TNI/POLRI

    " Jamsostek

    e Peserta Mandiri& Jumlah kasus 'ang dirujuk "a#!#$#d#e%

    a PBI

    & PNS

    TNI/POLRI

    " Jamsostek

    e Peserta Mandiri

    ( Pela'anan Persalinan "PBI%

    a )N*

    & PN*

    Persalinan Normal

    " Penanganan erdarahan as$a keguguran+ ersalinan er,aginam dengan

    tindakan emergen$' dasar-

    e Pela'anan tindakan as$a ersalinan "la$enta manuel%

    Pela'anan ra rujukan ada kasus komlikasi ke!idanan dan neonatal-

    $ Penanganan komlikasi .B Pas$a Persalinan

    Pela'anan Persalinan "Non PBI%

    a )N*& PN*

    Persalinan Normal

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    2/22

    " Penanganan erdarahan as$a keguguran+ ersalinan er,aginam dengan

    tindakan emergen$' dasar-

    e Pela'anan tindakan as$a ersalinan "la$enta manuel%

    Pela'anan ra rujukan ada kasus komlikasi ke!idanan dan neonatal-

    $ Penanganan komlikasi .B Pas$a Persalinan

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    3/22

    -ASKES :

    Ko+ :

    Ta#un :

    SATANJMLAH

    L P TOTAL

    3 4 5 6

    Ji%a

    Ji%a

    Ji%aJi%a

    Ji%a

    Ji%a

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$ankasus

    kasus

    kasus

    kasus

    kasus

    kasus

    *un#un$an

    *un#un$an

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    *un#un$an*un#un$an

    oran$

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    4/22

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    ++++++- ++++++++,,

    .okter askes Primer

    ..

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    5/22

    LAPORAN FASKES PRIMER

    $0 PENYAKIT TE1BANYAK 1A2AT JALAN 3AN 1

    PELAYANAN JAMINAN KESEHATAN NASI

    Propinsi : Jawa Timur

    Kab./Kota : Tuban

    :

    Buan :

    A. PELAYANAN 1A2AT JALAN

    $0 PENYAKIT TE1BANYAK

    NO PENYAKIT KO3E I43

    1 2 3

    1

    2

    3

    4

    0

    1

    JMLAH

    B. PELAYANAN 1A2AT INAP

    $0 PENYAKIT TE1BANYAK

    NO PENYAKIT KO3E I43

    1 2 3

    1

    2

    3

    4

    0

    1

    JMLAH

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    6/22

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    7/22

    A2AT INAP

    NAL

    -ASKES :

    Ko+ :

    Ta#un :

    JMLAH KASS

    La5i6a5i P+r+mpuan Tota

    4 5 6

    JMLAH KASS

    La5i6a5i P+r+mpuan Tota

    4 5 6

    ++++++, - ++++++++,,

    .okter askes

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    8/22

    ++++++++++++++++++,,

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    9/22

    APORAN PUSKESMAS

    ASAL 3AN JENIS PENAN!ANAN KELHAN 3I PSKESM

    PELAYANAN JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

    Propinsi : Jawa Timur Pus5+smas

    Kab/Kota : Tuban Ko+ PKM

    K+7amatan :

    Buan : Ta#un

    NO 5S5L *6L785N

    J6NIS *6L785N

    5"ministrasi

    Jumlah Tertan$ani Ju

    1 2 3 4

    I !askin

    II PP*

    III Pemerhati

    ++++++,

    *e:ala Puskesmas

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    10/22

    NIP.

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    11/22

    RAN PUSKESMAS

    S

    :

    :

    :

    ela9anan *esehatan

    lah Tertan$ani

    6

    - ++++++++,,

    ..

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    12/22

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    13/22

    Propinsi

    Kabupat+n

    K+7amatan

    NO

    1

    I K+p+s+rta

    1, Jumlah :e

    2, Jumlah :e

    3, Jumlah m

    II P+a,anan

    1, Jumlah ku

    a, &aru

    &, lama

    2 Jumlah k

    3 Jumlah *

    a, *artu J

    &, SP!

    4

    a, 5N;

    &, PN;

    , Persali

    ", Penan

    emer$

    e, Pela9a

    , Pela9a

    $, Penan

    a, 5N;

    &, PN;

    , Persali

    ", Penan

    emer$

    e, Pela9a

    , Pela9a

    $, Penan

    III Juma# P+

    a, Jumlah Bi

    &, Jumlah Bi

    Pela9an

    Pela9an

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    14/22

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    15/22

    LAPORAN JAMKESDA

    LAPO1AN KEPESE1TAAN8 PELAYANAN KESEHATAN 3AN PEN3A

    PESE1TA JAMKES3A 3I PSKESMAS

    : Jawa Timur

    : Tuban

    :

    KE!IATAN

    2

    n Jam5+sa

    serta 9an$ memiliki kartu J5!*6S.5

    serta 9an$ men$$unakan kartu J5!*6S.5

    n$$unakan SP! / S*T!

    K+s+#atan Mas,ara5at Mis5in

    n#un$an ra%at #alan &ulan ini

    n#un$an ra%at ina: &ulan ini

    asus 9an$ "iru#uk

    amkes"a

    nan Normal

    anan :er"arahan :asa ke$u$uran- :ersalinan :er

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    16/22

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    17/22

    AAN

    Pus5+smas :

    Ta#un :

    Buan :

    SATANJMLAH

    L P TOTAL

    3 4 5 6

    Ji%a

    Ji%a

    Ji%a

    *un#un$an

    *un#un$an

    *un#un$an

    *asus

    *asus

    *un#un$an

    *un#un$an

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    *un#un$an

    *un#un$an

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    oran$

    R:

    R:

    ++++++,

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    18/22

    *e:ala Puskesmas

    ++++,,+++++++

    ..

    NIP.

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    19/22

    LAPORAN JAMKESDA

    $0 PENYAKIT TE1BANYAK 3I PSKESMAS

    KABPATEN TBAN

    Pus5+smas :

    Buan :

    A. PELAYANAN 1A2AT JALAN

    NO PENYAKIT KO3E I43L

    $ & ' (

    1

    2

    3

    4

    0

    1

    JMLAH

    B. PELAYANAN 1A2AT INAP

    NO PENYAKIT KO3E I43L

    $ & ' (

    1

    2

    3

    4

    0

    1

    JMLAH

    ++++++,

    *e:ala Puskes

    ++++,,++

    NIP.

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    20/22

    Ta#un:

    MLAH KASS

    P TOTAL)

    MLAH KASS

    P TOTAL)

    - ++++++++,,

    as

    ++++

    ..

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    21/22

    APORAN JAMKESDA

    LAPO1AN JMLAH ASAL 3AN JENIS PENAN!ANAN KE

    PA3A PELAYANAN JAMKES3A 3I PSKESMAS

    Propinsi : Jawa Timur Pus5+smasKabupat+n : Tuban Ta#un

    K+7amatan : Buan

    NO 5S5L *6L785N

    J6NIS *6L785N

    5"ministrasi

    Jumlah Tertan$ani Ju

    1 2 3 4

    I !askin

    II PP*

    III Pemerhati

    ++++++,

    *e:ala Puskesmas

    ++++,,+++++

    NIP.

  • 7/24/2019 Laporan Faskes Primer

    22/22

    RAN JAMKESDA

    LHAN

    ::

    :

    Pela9anan *esehatan

    lah Tertan$ani

    0

    - ++++++++,,

    +

    ..