LAPORAN EVALUASI KINERJA INTERNAL TRIWULAN...

i

LAPORAN EVALUASI KINERJA INTERNAL TRIWULAN III

RSUD Dr. SOETOMO TAHUN 2018

i

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT karena dengan ridho-

Nya Laporan Evaluasi Internal RSUD Dr. Soetomo Triwulan III Tahun 2018 ini

dapat selesai. Laporan Evaluasi Internal RSUD Dr. Soetomo Triwulan III Tahun

2018 merupakan rangkuman dari kegiatan-kegiatan yang terlaporkan dan

terkompilasi dari berbagai bidang/bagian/instalasi di rumah sakit.

Laporan Evaluasi Internal RSUD Dr. Soetomo Triwulan III Tahun 2018

ini berisi informasi kinerja pelayanan dan non pelayanan yang telah dicapai

RSUD Dr. Soetomo. Diharapkan Laporan Evaluasi Internal RSUD Dr. Soetomo

Triwulan III Tahun 2018 ini dapat dijadikan bahan acuan bagi peningkatan mutu

dan keselamatan pasien rumah sakit pada triwulan berikutnya.

Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada seluruh

pihak yang terlibat dalam pelayanan rumah sakit, sehingga rumah sakit masih

tetap eksis dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat.

Kritik dan saran yang membangun bagi kesempurnaan laporan ini sangat

kami harapkan. Akhirnya kepada semua pihak yang telah membantu dalam

penyusunan laporan tahunan ini, kami sampaikan terimakasih. Semoga Laporan

Triwulan III Tahun 2018 dapat memberikan manfaat yang sebagaimana mestinya.

Direktur RSUD Dr. Soetomo

dr. Harsono

ii

DAFTAR ISI

KataPengantar............................................................................................................. i

Daftar Isi ..................................................................................................................... ii

Daftar Tabel ............................................................................................................... iv

Bab I ............................................................................................................................ 1

Pendahuluan ................................................................................................................. 1

Bab II ........................................................................................................................... 3

2.1 Tujuan .................................................................................................................... 3

2.2 Ruang Lingkup ....................................................................................................... 3

Bab III Evaluasi Hasil Kegiatan ............................................................................... 5

3.1 Instalasi Rawat Jalan .............................................................................................. 5

3.1.1 Pengunjung dan Kunjungan IRJ .................................................................. 5

3.1.2 Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan ........................................................... 8

3.2 Instalasi Gawat Darurat ........................................................................................ 10

3.2.1 Kegiatan Pelayanan Gawat Darurat .......................................................... 10

3.2.2 Penderita Dilayani ..................................................................................... 11

3.2.3 Sepuluh Besar Penyakit Gawat Darurat .................................................... 12

3.3 Instalasi Rawat Inap ........................................................................................... 15

3.3.1 Penderita Dirawat ..................................................................................... 16

3.3.2 Sepuluh Besar Penyakit Rawat Inap ........................................................ 17

3.4 Kinerja Pelayanan Instalasi Invasif Minimalis Urologi ..................................... 21

3.5 Kinerja Pelayanan Instalasi Bank Jaringan ........................................................ 22

3.6 Kinerja Pelayanan Instalasi Paliatif & Bebas Nyeri .......................................... 23

3.7 Kinerja Pelayanan Instalasi Tranfusi Darah ....................................................... 24

3.8 Kinerja Pelayanan Instalasi Graha Amertha ...................................................... 25

3.9 Kinerja Pelayanan Instalasi Endoskopi & Bronkoskopi .................................... 26

3.10 Kinerja Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Medik ................................................ 27

3.11 Kinerja Pelayanan Instalasi Patologi Klinik ...................................................... 28

3.12 Kinerja Pelayanan Instalasi Patologi Anatomi ................................................... 29

3.13 Kinerja Pelayanan Instalasi Radioterapi ............................................................ 30

3.14 Kinerja Pelayanan Instalasi Radiodiagnostik ..................................................... 31

3.15 Kinerja Pelayanan Instalasi Hemodialisa ........................................................... 32

3.16 Kinerja Pelayanan Instalasi Bedah Pusat ........................................................... 33

3.17 Kinerja Pelayanan Instalasi Rawat Intensif dan Reanimasi ............................... 35

3.18 Kinerja Pelayanan Instalasi Diagnostik Intervensi Kardiovaskuler ................... 35

3.19 Kinerja Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut ................................................... 36

3.20 Kinerja Pelayanan Instalasi Mikrobiologi Klinik .............................................. 37

3.21 Unit Perawatan Intermediet Penyakit Infeksi (UPIPI) ....................................... 39

3.22 Program Terapi Rumatan Metadon .................................................................... 39

3.23 Survey Kepuasan Masyarakat ............................................................................ 41

3.24 Anggaran ............................................................................................................ 44

iii

3.21.1 Target dan Realisasi Pendapatan............................................................. 44

3.21.2 Alokasi Anggaran APBD dan Realisasi Belanja .................................... 44

3.21.3 Penerimaan Pembiayaan Daerah ............................................................. 46

BAB IV ...................................................................................................................... 48

PENUTUP ................................................................................................................. 48

1

BAB I

PENDAHULUAN

Proses kegiatan tidak dapat dipisahkan dari data/fakta karena akan

dijadikan sebagai dasar dalam melakukan evaluasi kegiatan. Evaluasi tersebut

merupakan salah satu bagian dari proses manajemen untuk melihat tingkat

keberhasilan dari suatu proses dan untuk menentukan langkah perbaikan

selanjutnya.

Kegiatan rumah sakit dapat dievaluasi melalui berbagai sisi, antara lain:

1. Tingkat pemanfaatan sarana pelayanan,

2. Mutupelayanan, dan

3. Tingkat efisiensi pelayanan.

Terdapat beberapa indikator dan parameter yang dapat digunakan untuk

membandingkan antara fakta dan standar yang diharapkan dalam mengukur

tingkat pemanfaatan, mutu, dan efisiensi pelayanan rumah sakit. Indikator-

indikator yang dapat digunakan untuk menilai kegiatan suatu rumah sakit dan

yang paling sering dipergunakan adalah:

1. Bed Occupancy Rate (BOR) yaitu suatu prosentase pemakaian tempat tidur

pada suatu waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi

rendahnya tingkat pemanfaatan tempat tidur rumah sakit.

2. Average Length of Stay (ALOS) yaitu rata-rata lama rawatan seorang

pasien. Indikator ini disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi

juga dapat memberi gambaran tentang mutu pelayanan

3. Bed Turn Over (BTO) yaitu frekuensi pemakaian tempat tidur berapa kali

dalam satu satuan waktu tertentu. Indikator ini memberikan gambaran

tingkat efisiensi dari pemakaian tempat tidur.

4. Turn Over Interval (TOI) yaitu rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati

dari saat terisi ke saat terisi berikutnya. Indikator ini memberikan

gambaran tingkat efisiensi dari pemakaian tempat tidur.

5. Net Death Rate (NDR) yaitu angka kematian ≥ 48 jam setelah dirawat

untuk tiap-tiap 1.000 penderita keluar. Indikator ini dapat memberi

gambaran mutu pelayanan rumah sakit.

2

6. Gross Death Rate (GDR) yaitu angka kematian umum untuk tiap-tiap

1.000 penderita keluar. Indikator ini dapat memberi gambaran mutu

pelayanan rumah sakit.

7. Rata-rata Kunjungan Poli klinik per hari. Indikator ini dipakai untuk

menilai tingkat pemanfaatan poli klinik.

8. Kegiatan Unit Darurat. Indikator ini dipakai untuk menilai tingkat

pemanfaatan Instalasi Gawat Darurat.

9. Kegiatan Kebidanan/Persalinan. Indikator ini dipakai untuk menilai tingkat

kegiatan pelayanan kebidanan/persalinan.

10. Kegiatan Pembedahan. Indikator ini dipakai untuk menilai tingkat kegiatan

pelayanan pembedahan atau tingkat pemanfaatan kamar operasi.

11. Kegiatan Pemeriksaan Laboratorium. Indikator ini dipakai untuk menilai

tingkat kegiatan pelayanan Laboratorium.

12. Kegiatan Keluarga Berencana Rumah Sakit. Indikator ini dipakai untuk

menilai kegiatan pelayanan keluarga berencana di rumah sakit.

13. Kegiatan Rujukan. Indikator ini dipakai untuk mengetahui asal usul

penderita yang dirawat di rumah sakit.

14. Cara pembayaran. Informasi ini digunakan untuk menganalisis cara

pembayaran yang dilakukan oleh pasien yang mencakup cara pembayaran

langsung, dengan asuransi, keringanan dan pembebasan (gratis).

15. Standar Pelayanan Minimal (SPM). Indikator SPM adalah tolok ukur

prestasi kuantitatif dan kualitatif yang digunakan untuk menggambarkan

besaran sasaran yang hendak dipenuhi dalam pencapaian SPM. Indikator

tersebut dapat berupa indikator masukan, proses, keluaran hasil dan/atau

manfaat pelayanan dasar.

3

BAB II

TUJUAN DAN RUANG LINGKUP

2.1 Tujuan

A. Umum:

Tersajinya gambaran kegiatan pelayanan yang telah dilakukan di RSUD Dr.

Soetomo dalam bentuk data, grafik dan informasi pada periode tertentu;

setiap triwulan.

B. Khusus:

a. Diperolehnya gambaran situasi pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh

masing- masing satuan kerja di RSUD Dr. Soetomo.

b. Tersedianya data dan informasi untuk bahan menentukan kebijakan.

2.2 Ruang Lingkup

A. Jenis data: data yang digunakan untuk menyusun evaluasi kegiatan ini adalah

data-data kegiatan pelayanan langsung maupun tidak langsung yang meliputi:

1. Kegiatan Pelayanan Rawat Jalan

2. Kegiatan Pelayanan Gawat Darurat

3. Kegiatan Pelayanan Rawat Inap

4. Instalasi Invasif Urologi (IIU)

5. Instalasi Rehabilitasi Medik

6. Patologi klinik

7. Patologi Anatomi

8. Radioterapi

9. Instalasi Bedah Pusat

10. Kegiatan Instalasi Rawat Intensif & Reanimasi (IRIR)

11. Kegiatan Instalasi Diagnostik Invasif Kardiovaskuler (IDIK)

12. Kegiatan Pelayanan Mikrobiologi Klinik

4

13. Kegiatan Pelayanan lain:HIV /AIDS

14. Kegiatan PTRM (Program Terapi Rumatan Metadon)

15. SKM (Survey Kepuasan Masyarakat)

16. Standar Pelayanan Minimal (SPM) berdasarkan target RBA

17. Kinerja Keuangan

B. Sumber data: data yang digunakan berasal sistem informasi rumah sakit

RSUD Dr. Soetomo.

C. Periode data: data yang digunakan merupakan data yang terlaporkan

secara periodik (harian, mingguan dan bulanan) dari masing-masing

satuan unit kerja (instalasi) di RSUD Dr. Soetomo. Data-data tersebut

dilakukan validasi dan dikompilasi di Sub Bagian Evaluasi dan Pelaporan.

5

BAB III

EVALUASI HASIL KEGIATAN

A. KINERJA PELAYANAN

3.1 INSTALASI RAWAT JALAN (IRJ)

3.1.1 Pengunjung dan Kunjungan IRJ

Tabel 1: Jumlah Pengunjung dan Kunjungan IRJ

Jumlah % Jumlah %

1 Pengunjung :

a. Pengunjung Baru 7,705 6.37% 7,600 6.70% Turun -1.36%

b. Pengunjung Lama 113,269 93.63% 105,800 93.30% Turun -6.59%

Total Pengunjung 120,974 100.00% 113,400 100.00% Turun -6.26%

2 Kunjungan :

a. Kunjungan Baru 12,007 9.14% 11,695 10% Turun -2.60%

b. Kunjungan Lama 119,368 90.86% 110,761 90% Turun -7.21%

Total Kunjungan 131,375 100.00% 122,456 100% Turun -6.79%

3 Rata-rata Kunjungan/hari Turun -6.80%

4Rata-rata Kunjungan

Baru/hariTurun

-2.58%

5 Jumlah Hari Buka

2,119 1,975

194 189

62 62

No. Indikator Kerja

Tahun 2017 Tahun 2018Trend (%)

Triwulan III Triwulan III

Naik/Turun

sumber data : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo

Dari tabel I diketahui bahwa :

a. Triwulan III tahun 2018 terdapat trend penurunan jumlah pengunjung,

penurunan pengunjung baru (1,36%) dan penurunan pengunjung lama

(6,59%). Total pengunjung mengalami penurunan sebesar (6,26%).

b. Trend kunjungan mengalami penurunan pada jenis kunjungan baru (2,60%)

dan kunjungan lama mengalami penurunan (7,21%). Total kunjungan

mengalami penurunan sebesar (6,79%).

c. Trend rata-rata kunjungan baru per hari mengalami penurunan sebesar (2,58%)

bila dibandingkan periode yang sama Triwulan III tahun 2017.

6

Tabel 2 :Jumlah Kunjungan per Poliklinik

No Nama Poliklinik Kunjungan TW

III Tahun 2017

Kunjungan TW

III Tahun 2018 Tren (%)

1 Onkologi 30.215 20.664 -32%

2 Penyakit Dalam 11.989 14.995 25%

3 Anak 11.861 11.942 1%

4 Paru 10.461 11.416 9%

5 Bedah Umum 8.422 7.243 -14%

6 Jantung 8.285 4.000 -52%

7 Mata 7.556 7.512 -1%

8 UPIPI 7.352 7.956 8%

9 THT-KL 5.841 5.939 2%

10 Orthopaedic 5.170 4.780 -8%

11 Obgyn 4.445 4.123 -7%

12 Jiwa 4.301 4.673 9%

13 Kulit Kelamin 4.043 3.706 -8%

14 Syaraf 3.730 4.307 15%

15 Bedah Urologi 3.141 3.252 4%

16 Geriatri 1.543 1.531 -1%

17 Bedah Syaraf 1.250 1.462 17%

18 Bedah Plastik 1.083 1.044 -4%

19 OTI 290 196 -32%

20 Andrologi 225 278 24%

21 Gizi 139 119 -14%

22 Wound Care 30 0 -100%

23 Kesehatan Remaja 1 1 0%

24 Genetika Klinik 1 0 -100%

25 Hematologi Anak 1 0 -100%

26 Bedah TKV 0 1.317 0%

Total 131.375 122.456 -7%

Sumber data : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo

Dari tabel 2 diketahui bahwa :

a. Berdasarkan kunjungan Triwulan III tahun 2018 di dapatkan kunjungan

tertinggi terjadi pada poliklinik Onkologi, Penyakit dalam, dan anak sedangkan

kunjungan terendah terjadi pada kunjungan Genetika klinik, dan kesehatan

remaja.

b. Trend total kunjungan rawat jalan secara umum mengalami penurunan sebesar

7% dibandingkan dengan periode yang sama Triwulan III tahun 2017.

Penurunan tertinggi terjadi pada kunjungan poli jantung yaitu sebesar 52%

dibandingkan periode yang sama tahun sebelumnya.

7

Tabel 3 : Jumlah Kunjungan Berdasarkan Jenis Pembayaran

No JENIS

PEMBAYARAN

TAHUN 2017 TAHUN 2018 TREN

(%) JML % JML %

1 JKN 98.839 75.23% 92.720 75.72% -6%

2 Umum 22.303 16.98% 20.455 16.70% -8%

3 Program Khusus 5.752 4.38% 5.877 4.80% 2%

4 Jamkesda 2.724 2.07% 1.900 1.55% -30%

5 SKM 1.173 0.89% 897 0.73% -24%

6 Ikatan Kerja Sama 523 0.40% 552 0.45% 6%

7 In Health 62 0.05% 55 0.04% -11%

8 Kejadian Luar Biasa 0 0.00% 2 0.00% 0%

Total 131.376 100.00% 122.458 100.00% -7%



a. Berdasarkan jenis pembayaran tertinggi terjadi pada jenis pembayaran

program JKN dan Umum, Sedangkan penurunan terjadi pada jenis

pembayaran SKM, jamkesda, JKN, Umum dan In Health.

b. Trend total kunjungan berdasarkan jenis pembayaran mengalami

penurunan sebesar 7% dibandingkan Triwulan III Tahun 2017.

8

3.1.2 Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

Tabel 4A : Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

Berdasarkan total kasus penyakit Triwulan III Tahun 2017

No. Nama Penyakit Jumlah %

1. Malignant neoplasm, breast, unspecified 6.659 37.5%

2. Malignant neoplasm, cervix uteri, unspecified 3.116 17.5%

3. Malignant neoplasm, nasopharynx, unspecified 1.754 9.9%

4. Non-insulin-dependent diabetes mellitus with unspecified

complications 1.419 8.0%

5. Malignant neoplasm of ovary 985 5.5%

6. Other specified disorders of circulatory system in diseases

classified elsewhere 863 4.9%

7. Beta thalassaemia 841 4.7%

8. Hypertensive heart disease without (congestive) heart failure 766 4.3%

9. Follow-up exam after unspecified treatment for other conditions 689 3.9%

10. Systemic lupus erythematosus, unspecified 685 3.9%

Total 17.777 100.0%


Tabel 4B : Sepuluh Besar Penyakit Rawat Jalan

Berdasarkan total kasus penyakit Triwulan III Tahun 2018


1. Malignant neoplasm, breast, unspecified 6.899 36.1%

2. Malignant neoplasm, cervix uteri, unspecified 2.148 11.2%

3. Non-insulin-dependent diabetes mellitus with unspecified

complications 2.073 10.8%

4. Malignant neoplasm of ovary 1.488 7.8%

5. Malignant neoplasm, nasopharynx, unspecified 1.448 7.6%

6. Chronic viral hepatitis b without delta-agent 1.113 5.8%

7. Systemic lupus erythematosus, unspecified 1.074 5.6%


9. Tuberculosis of lung, confirmed histologically 967 5.1%

10. Epilepsy, unspecified 953 5.0%

Total 19.137 100.0%


9

Dari tabel 4A dan 4B diperoleh gambaran bahwa :

Secara umum kasus penyakit kanker masih menjadi kasus terbanyak di

Triwulan III 2017 maupun di Triwulan III 2018. Namun ada sedikit perubahan

pada penyakit non infeksi (penyakit tidak menular Systemic lupus erythematosus,

unspecified dari urutan ke-10 menjadi urutan ke-7 di Triwulan III 2018. sedangkan

Tuberculosis of lung, confirmed histologically dimana di Triwulan III 2017 tidak

masuk dalam 10 besar kasus penyakit namun pada Triwulan III 2018 masuk

menjadi ke-9 dari 10 kasus penyakit terbanyak.

Kinerja Unit Instalasi Rawat Jalan

Indikator Kinerja

Standar

KMK

192/2008

TW III TW III

Jumlah kunjungan pasien /Tahun 131.375 122.458

Capaian SPM

Waktu tunggu di Rawat Jalan ≤ 60 menit 90 menit menit

Kepuasan Pelanggan ≥ 90%

10

3.2 INSTALASI GAWAT DARURAT

3.2.1 Kegiatan Pelayanan Gawat Darurat

Tabel 5 : Pelayanan rujukan dan non rujukan

Uraian 2017 TW III 2018 TW III Tren (%)

Rujukan 2.586 2.037 -21%

Non Rujukan 10.654 10.984 3%

Total 13.240 13.021 -2%

Sumber data: Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo

Gambar 4: Kegiatan Pelayanan Gawat Darurat Berdasarkan Kasus Rujukan

dan Non Rujukan Triwulan III Tahun 2017 dan Triwulan III Tahun 2018


Kegiatan pelayanan di Instalasi Gawat Darurat (IGD) pada Triwulan III

tahun 2018 secara spesifik terdapat penurunan jumlah kasus rujukan dari 2.586

kasus menjadi 2.037 kasus atau Turun sebesar 21%. Sedangkan pada kasus

nonrujukan terjadi peningkatan sebesar 3% dibanding periode yang sama

Triwulan III tahun 2017. Total pelayanan rujukan dan nonrujukan secara

keseluruhan mengalami penurunan sebesar 2% dibandingkan Triwulan III tahun

2017.

11

Tabel 6 : Kegiatan Pelayanan Gawat Darurat Berdasarkan Tindak Lanjut

Pelayanan



Tren kegiatan pelayanan gawat darurat berdasarkan tindak lanjut pelayanan

pada Triwulan III tahun 2018 secara umum mengalami penurunan pada

Dirawat (MRS) sebesar (4,9%).Tindak lanjut pasien pulang mengalami

peningkatan sebesar (0,2%) dan Tindak lanjut pasien meninggal sebelum dirawat

mengalami penurunan (9,1%) Hal ini disebabkan RSUD Dr. Soetomo merupakan

pusat rujukan tertinggi (tertier) sehingga kondisi pasien yang dirujuk mayoritas

dalam keadaan kritis (gawat) sehingga risiko meninggal di perjalanan sangat

tingi.Secara umum, kegiatan pelayanan mengalami penurunan sebesar 1,7%

dibandingkan dengan periode yang sama Triwulan III tahun 2017.

3.2.2 Penderita Dilayani

Tabel 7 : Jumlah Penderita Gawat Darurat Berdasarkan Jenis Pembayaran

No. Jenis Pembayaran 2017 TW III 2018 TW III Trend

(%) Jml % Jml %

1. JKN 8.096 58,7% 8.483 63,0% 4.8%

2. Umum 5.180 37,6% 4.651 34,5% -10.2%

3. SKM 235 1,7% 188 1,4% -20.0%

4. Jamkesda 204 1,5% 110 0,8% -46.1%

5. Ikatan Kerja Sama 56 0,4% 18 0.1% -67.9%

6 In Health 16 0,1% 16 0,1% 0.0%

Total 13.787 100% 13.466 100% -2.3%


No. Uraian 2017 TW III 2018 TW III Trend

Jml % Jml %

1. Dirawat (MRS) 4.671 35,3% 4.441 34,1% -4,9%

2 Pulang 8.235 62,2% 8.249 63,4% 0,2

3 Meninggal sebelum dirawat

(Death On Arrival) 11 0,1% 10 0,1% -9,1

4 Jumlah Meninggal 323 2,4% 320 2,5 -0,9

5 Jumlah Dirujuk 0 0 1 0 0%

6 Pulang Paksa - - - - -

Total 13.240 100% 13.021 100% -1,7

12

Dari Tabel 7 diketahui bahwa :

Pada Triwulan III tahun 2017 jenis pembayaran terbanyak masih ditempati

oleh jenis pembayaran JKN, selanjutnya diikuti oleh jenis pembayaran Tunai /

Umum. Sebagian besar trend jenis pembayaran pada Triwulan III tahun 2018

mengalami penurunan antara lain jenis Tunai / Umum (10,2%), Jamkesda

(46,1%), In Health (0%) , IKS (67,9%) , SKM (20%) sedangkan jenis pembayaran

JKN mengalami peningkatan (4,8%). Total jumlah pasien berdasarkan jenis

pembayaran penjaminan mengalami penurunan (2,3%) dibandingkan dengan

periode yang sama Triwulan III tahun 2017.

3.2.3 Sepuluh Besar Penyakit Gawat Darurat

Tabel 8A : Sepuluh Besar Kasus Penyakit Gawat Darurat Triwulan III Tahun 2017


1. Dyspepsia 374 16.2%

2. Gastroenteritis and colitis of unspecified origin 348 15.1%

3. Chronic kidney disease, stage 5 279 12.1%

4. Fever, unspecified 241 10.5%

5. Non-insulin-dependent diabetes mellitus without

complications 221 9.6%

6. Asthma, unspecified 186 8.1%

7. Acute upper respiratory infection, unspecified 185 8.0%

8. Acute pharyngitis, unspecified 164 7.1%

9. Gastritis, unspecified 160 6.9%

10. Pneumonia, unspecified 147 6.4%

Total 2.305 100.0%


13

Tabel 8B : Sepuluh Besar Kasus Penyakit Gawat Darurat Triwulan III Tahun

2018


1. Gastroenteritis and colitis of unspecified origin 470 20.3%

2. Dyspepsia 409 17.7%


4. Fever, unspecified 239 10.3%

5. Gastritis, unspecified 175 7.6%


7. Acute upper respiratory infection, unspecified 152 6.6%

8. Asthma, unspecified 145 6.3%

9. Other and unspecified abdominal pain 145 6.3%

10. Malignant neoplasm, breast, unspecified 143 6.2%

Total 2.315 100.0%



Peringkat 10 penyakit terbanyak di IGD pada Triwulan III tahun 2018 secara

umum relatif sama dengan periode yang sama Triwulan III 2017, banyak

didominasi oleh kelompok penyakit Gastroenteritis and colitis, Dispepsia, Fever

unspecified, Acute upper respiratory infection, dan Acute pharyngitis . Namun ada

perubahan penyakit Pneumonia, Unspecified ditahun 2018 masuk 10 besar dari

peringkat ke-6 menjadi peringkat ke- 10 penyakit terbanyak dibandingkan periode

yang sama tahun 2017, secara spesifik terjadi sedikit perubahan Non-Insulin-

dependent diabetes melitus without complications, dari peringkat ke-5 periode

yang sama tahun 2017 Tidak masuk 10 besar kasus penyakit terbanyak Triwulan

III tahun 2018.

14

Kinerja Unit Instalasi Gawat Darurat

Indikator Kinerja Standar KMK

192/2008 TW III TW III

1. Jumlah kunjungan pasien /Tahun 13.787 13.466

2. Tindakan operasi di IGD

3. Capaian SPM

4. Waktu tanggap pelayanan dokter di

Instalasi Gawat Darurat

< 5 Menit

terlayani setelah

pasien datang

59 detik 79 detik

5. Kematian pasien ≤ 24 jam

≤ 2 per seribu

(pindah ke

pelayanan rawat

inap setelah 8

jam)

0,02% 0,02%

6. Kepuasan pelanggan >70% 84,67% 76,67%

15

3.3 INSTALASI RAWAT INAP

3.3.1 Penderita Dirawat

Tabel 9 : Jumlah Penderita Dirawat (Keluar Hidup + Mati) Triwulan III dari Juli s/d September 2018

No. Rawat

Inap

Irna Anak Irna Medik Irna Bedah Irna Obgyn Irna Jiwa

Bulan Bulan Bulan Bulan Bulan

Juli Agst Sept Juli Agst Sept Juli Agst Sept Juli Agst Sept Juli Agst Sept

1 Pasien

Masuk 517 591 557 1260 1319 1275 1121 982 935 321 319 319 24 20 24

2 Pasien

Keluar 415 561 594 1025 1109 1003 1177 1190 1097 442 429 467 25 20 18

3

Pasien

Mati <

48 jam

26 31 19 215 230 211 36 35 43 9 7 7 0 0 0

4

Pasien

Mati >

48 jam

9 6 7 20 16 23 30 26 22 0 1 9 0 0 0

5 AvLOS 8,05 7,52 8,26 7,63 7.37 6.96 6.56 7.79 6.40 3.62 4.09 4.08 9.72 15.95 16.11

6 BOR

(%) 111,28 133,93 144,06 78,33 84.00 87.27 66.01 69.10 65.20 42.63 49.28 57.17 30.38 25.72 24.26

7 GDR

(%) 5,07 4,53 3,21 13.18 13.31 13.43 3.02 2.74 3.42 1.41 1.36 3.70 0 0 0

8 NDR

(%) 1,70 0,78 0,98 0.86 0.56 1.57 1.30 1.09 1.13 0 0.30 2.69 0 0 0

9 TOI -0,93 -2,59 -3,13 2.22 1.52 1.27 3.54 3.19 3.74 4.51 4.17 3.17 31.08 41.45 45.44

10 BTO 3,76 4,07 4,22 3.03 3.26 3.00 2.97 3.31 2.79 3.89 3.77 4.06 0.69 0.56 0.03


16

Berdasarkan tabel 9 didapatkan gambaran bahwa:

Jumlah pasien keluar periode Triwulan III 2018 yang terbanyak adalah

berasal dari Irna Bedah (3464) dan Irna medik (3137). BOR tertinggi adalah dari

Irna Anak rata-rata = (129,75%) pada bulan Juli-September tidak sesuai dengan

standar nasional. Nilai TOI pada Irna Medik, Bedah, berkisar antara 1,5 s/d 2,5.

Namun TOI pada Irna Obgyn dan Jiwa berada diatas standar nasional lebih dari 3

hari. Hal ini menunjukkan bahwa pergantian tempat tidur pada Triwulan III 2018

masih kurang efisien, standar nasional adalah 1-3 hari. Nilai Rerata GDR/ bulan

untuk irna medik = (13,30%) Triwulan III 2018. Berarti angka kematian pasien

masih cukup tinggi karena RSUD Dr. Soetomo adalah rujukan terakhir. Untuk itu

pengawasan perlu dilakukan agar angka GDR dalam posisi tidak terlalu jauh dari

standar nasional (<45‰).

3.2.2 Penderita Dilayani

Tabel 10 : Jumlah Penderita Rawat Inap Berdasarkan Jenis Pembayaran

No. Jenis

Pembayaran

Tahun 2017 Tahun 2018 Trend

(%) Tribulan III Tribulan III

Jml % Jml %

1. JKN 10.615 81.69% 11.419 87.62% 7.57%

2. Umum 1.750 13.47% 837 6.42% -52.17%

3 Jamkesda 315 2.42% 377 2.89% 19.68%

4 SKM 229 1.76% 351 2.69% 53.28%

5 Ikatan Kerja Sama 75 0.58% 48 0.37% -36.00%

6 In Health 11 0.08% 1 0.01% -90.91%

7 Kejadian Luar Biasa 0 0.00% 0 0.00% 0%

Total 12.997 100.00% 13.033 100.00% 0.29%



a. Berdasarkan jenis pembayaran tertinggi terjadi pada jenis pembayaran

program JKN dan Umum, Sedangkan pembayaran terendah terjadi pada

jenis pembayaran Inhealt, kejadian luar biasa, dan Ikatan kerja sama

b. Tren total berdasarkan jenis pembayaran mengalami peningkatan sebesar

10% dibandingkan Triwulan III Tahun 2017.

17

3.3.2 Sepuluh Besar Kasus Penyakit Rawat Inap

Tabel 10A : Sepuluh Besar Kasus Penyakit Rawat Inap Triwulan III Tahun 2017


1. Chemotherapy session for neoplasm 3.650 75.44%

2. Cerebral infarction due to thrombosis of cerebral arteries 158 3.27%


4. Hypertensive renal disease with renal failure 136 2.81%

5. Other low birth weight 132 2.73%

6. Thalassaemia, unspecified 129 2.67%

7. HIV disease resulting in multiple infections 128 2.65%

8. Systemic lupus erythematosus with organ or system

involvement 125 2.58%


10. Non-insulin-dependent diabetes mellitus with multiple

complications 115 2.38%

Total 4.838 100.00

% Sumber data : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo

Tabel 10B : Sepuluh Besar Kasus Penyakit Rawat Inap Triwulan III Tahun 2018


1. Chemotherapy session for neoplasm 3.410 73.62%



4. Cerebral infarction due to thrombosis of cerebral arteries 146 3.15%



7. Other low birth weight 117 2.53%

8. Thalassaemia, unspecified 116 2.50%

9. Tb lung confirm sputum microscopy with or without culture 115 2.48%

10. Systemic lupus erythematosus with organ or system involvement 104 2.25%

Total 4.632 100.00%


18


Peringkat 5 penyakit terbanyak pada rawat inap pada Triwulan III tahun

2018 sebagian besar didominasi oleh kelompok penyakit Chemotherapy session

for neoplasm dan Pneumonia, unspecified. Namun secara spesifik terdapat sedikit

perbedaan dibandingkan dengan Triwulan III tahun 2017, dimana penyakit

Hypertensive renal disease with renal failure, dari peringkat ke-4 ditahun 2017

tidak masuk 10 besar penyakit terbanyak di periode yang sama di tahun 2018.

sedangkan HIV disease resulting in multiple infections dimana di Triwulan III

2017 masuk dalam 10 besar kasus penyakit namun pada Triwulan III 2018 tidak

masuk menjadi 10 kasus penyakit terbanyak

Tabel 11A : Sepuluh Besar Penyakit Penyebab Kematian Triwulan III Tahun 2017


1. Septic shock 190 28.23%

2. Respiratory failure, unspecified 124 18.42%

3. Septicaemia, unspecified 108 16.05%



6. Other 45 6.69%

7. Compression of brain 33 4.90%

8. Respiratory distress syndrome of newborn 24 3.57%

9. Intracerebral haemorrhage, intraventricular 24 3.57%

10. Malignant neoplasm, bronchus or lung, unspecified 22 3.27%

Total 673 100.00

% Sumber data : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo

19

Tabel 11B : Sepuluh Besar Penyakit Penyebab Kematian Triwulan III Tahun 2018


1. Other 446 45.10%

2. Septic shock 218 22.04%

3. Septicaemia, unspecified 71 7.18%


5. Respiratory failure, unspecified 54 5.46%

6. Respiratory failure of newborn 33 3.34%

7. Acute respiratory failure 31 3.13%

8. Chronic respiratory failure 31 3.13%



Total 989 100.00%



Posisi 4 teratas penyakit penyebab kematian pada Triwulan III tahun 2018

relatif tidak mengalami perubahan bila dibandingkan dengan Triwulan III tahun

2017, yaitu didominasi oleh penyakit; Septic shock, septicaemia, Respiratory

failure. Meskipun demikian masih ada sedikit perbedaan yaitu Intracerebral

haemorrhage, intraventricular dari peringkat ke-9 Triwulan III tahun 2017 tidak

masuk 10 besar penyebab kematian di Triwulan III tahun 2018

Tabel 12 : Tingkat Efisiensi Pengelolaan Rumah Sakit Triwulan III Tahun 2018

No Uraian Indikator Bulan

Rata-Rata Juli Agustus September

1 BOR 71.26 77.04 77.86 75.39

2 TOI 6.53 6.19 6.42 6.38

3 BTO 4.71 4.98 4.65 4.78

4 ALOS 4.35 4.4 4.2 4.32

5 NDR 1.13 0.96 1.2 1.10

Sumber : Rekapitulasi data dari Sistem Informasi Rumah Sakit

Dari tabel 12 diperoleh gambaran :

Berdasarkan indikator Bed Occupancy Rate (BOR) dengan standar

Depkes RI sebesar (60%-85%), dimana rata-rata capaian BOR RSUD Dr.

Soetomo Triwulan III 2018 sebesar (75,39%) yang berarti sesuai standar BOR

20

Nasional . Angka BOR tersebut pada satu sisi menunjukkan tingkat kepercayaan

masyarakat yang sangat tinggi terhadap RSUD Dr. Soetomo, Nilai rata-rata ALOS

(4,32 hari) masih dalam batas standar nasional (6-9 hari). Berdasarkan standar

nasional Turn Over Interval /TOI (1-3 hari) penggunaan tempat tidur rawat inap

RSUD Dr. Soetomo masih tidak efisien, karena nilai rata-rata TOI RSUD Dr.

Soetomo pada Triwulan III ini (6,38) hari. Nilai TOI tersebut ditunjang dengan

nilai rerata BTO Triwulan III sebesar 6,38 artinya kalau rerata ini bersifat stabil

s/d Triwulan IIII maka berarti BTO akhir tahun = 4,78 (masih sesuai dengan

standar nasional 40-50/ th. Sementara untuk NDR / Nett Death Rate tingkat

capaiannya rata-rata 1,10 cenderung stabil dan ini memberikan indikasi bahwa

mutu pelayanan yang diberikan oleh RSUD Dr. Soetomo cukup baik.

21

3.4 Kinerja Instalasi Invasif Minimalis Urologi

Tabel 13 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Invasif

Minimalis Urologi

No Kategori Pasien Jumlah Pasien TW III

2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 347 312 -10.09%

2 Pasien Lama 1.452 1.333 -8.20%

Jumlah 1.799 1.645 -8.56%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Invasif Minimalis Urologi

Triwulan III tahun 2018 untuk pasien baru mengalami penurunan (10,09%) dan

untuk pasien lama mengalami penurunan (8,20%) bila dibandingkan dengan

Triwulan III tahun 2017. Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru),

jumlah pelayanan mengalami penurunan (8,56%).

Tabel 14 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi Invasif

Minimalis Urologi

No Kategori Pasien Jumlah Pasien/Bulan 2018 Rata-

rata

Persentas

e Juli Agustus Septembr

1 JKN 587 510 422 506 92%

2 Umum 22 34 36 31 6%

3 Jamkesda 12 14 3 10 2%

4 SKM 0 2 3 2 0%

5 Ikatan Kerja Sama 0 0 0 0 0%

6 In Health 0 0 0 0 0%

Total 621 560 464 549 100%


Dari tabel di atas menunjukkan bahwa berdasarkan cara bayar, sebagian

besar adalah pasien JKN dengan prosentase 92% atau rata-rata 506/ bulan,

selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar umum sebesar 6%, dan pasien jamkesda

sebesar 2%.

No Indikator Kinerja Target TW III 2017 TW III 2018

Kinerja Pelayanan

1. Jumlah pasien /tahun 1799 1645

2. Angka bebas nyeri pada ESWL 90%

3. Infeksi luka operasi 1,5%

4. Kepuasan pelanggan 80%

22

3.5 Kinerja Instalasi Bank Jaringan

Tabel 15 : Cakupan jumlah donor di Instalasi Bank Jaringan

Dari tabel di atas menunjukkan bahwa berdasarkan jenis donor, paling

banyak adalah jenis donor amnion membran dengan rata-rata 50 donor/bulan atau

sebesar 89%, selanjutnya diikuti oleh jenis donor caput femur dengan rata-rata 6

donor/bulan atau sebesar 11% sedangkan untuk jenis donor tulang sapi 0%.

Tabel 16 : Cakupan jumlah permintaan donor di Instalasi Bank Jaringan

Dari tabel 13, menunjukkan bahwa berdasarkan jenis permintaan donor,

permintaan donor paling banyak adalah Bovine Bone dengan jumlah 251

permintaan sedangkan untuk jumlah pemenuhannya 0 , selanjutnya diikuti oleh

jenis permintaan donor Amnion membran dengan jumlah 192 permintaan dan

jumlah pemenuhannya 0 selanjutnya untuk jenis permintaan donor Hydroksiapatit

Cancelous jumlah permintaanya 68 sedangkan untuk pemenuhannya 68,

selanjutnya untuk human bone jumlah permintaan 10 dan jumlah pemenuhannya

0. Untuk total jumlah permintaan 521 hanya 68 yang bisa dipenuhi.

No Jenis Donor Juli Agustus September Rata-

Rata Persentase

1

Amnion

Membran 38 56 55 50 89%

2 Tulang sapi 0 0 0 0 0%

3 Caput Femur 8 5 5 6 11%

Jumlah 46 61 60 56 100%

No Biomaterial Juli Agustus September Jumlah

Permintaan Dipenuhi Permintaan Dipenuhi Permintaan Dipenuhi Permintaan Dipenuhi

1

Amnion

Membran 88 0 42 0 62 0 192 0

2 Bovine Bone 63 0 143 0 45 0 251 0

3 human Bone 5 0 5 0 0 0 10 0

4

Hydroksiapatit

Cancelous 45 45 23 23 0 0 68 68

Jumlah 201 45 213 23 107 0 521 68

23

3.6 Kinerja Instalasi Paliatif dan Bebas Nyeri

Tabel 17 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Paliatif dan Bebas

Nyeri


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 231 239 3%

2 Pasien Lama 834 1.156 39%

Jumlah 1.065 1.395 31%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Paliatif dan bebas nyeri

Triwulan III tahun 2018 untuk pasien baru mengalami peningkatan (3%) dan

untuk pasien lama mengalami peningkatan (39%) bila dibandingkan dengan

Triwulan III tahun 2017. Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru),

jumlah pelayanan mengalami peningkatan (31%).

Tabel 18 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi Paliatif dan Bebas

Nyeri

No Kategori Pasien Jumlah Pasien/Bulan 2018

Rata-rata Persentase

Juli Agustus Septembr

1 PBI 135 166 140 147 32%

2 NPBI 276 299 276 284 61%

3 Jamkesda 21 26 27 25 5%

4 Umum 3 9 11 8 2%

5 Lain-lain 2 3 1 2 0,4%

Total 437 503 455 465 100%



besar adalah pasien NPBI dengan prosentase 61% atau rata-rata 284/ bulan,

selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar PBI sebesar 32%, dan pasien Jamkesda

sebesar 5%.

No. Indikator Kinerja Standar KMK

129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Kunjungan Pasien 1.065 1.395

2 Waktu tunggu di rawat jalan ≤60 menit 90 menit 90 menit

3 Tidak adanya kejadian salah

tindakan 100% 100% 100%

4 Kepuasan Pelanggan >80%

24

3.7 Kinerja Instalasi Tranfusi darah

Tabel 19 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Tranfusi darah


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 27 1 -96%

2 Pasien Lama 618 14 -98%

Jumlah 645 15 -98%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Tranfusi darah Triwulan III

tahun 2018 untuk pasien baru mengalami penurunan (96%) dan untuk pasien lama

mengalami penurunan (98%) bila dibandingkan dengan Triwulan III tahun 2017.

Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru), jumlah pelayanan

mengalami penurunan (98%).

Tabel 20 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi Tranfusi darah

No Kategori Pasien Jumlah Pasien/Bulan 2018 Rata-

rata

Persentase

Juli Agustus Septembr

1 Umum 0 0 1 0,33 6,19%

2 Jamkesda 0 0 0 0 0%

3 JKN 14 0 1 5 93,8%

Jumlah 14 0 1 5,33 100%




selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar umum sebesar 6,19%, dan pasien

jamkesda sebesar 0%.

25

3.8 Kinerja Pelayanan Graha Amerta

Tabel 21 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Patologi klinik


2017 2018 Tren

1 Rawat Jalan 9.493 7.949 -16%

2 Rawat Inap 1.331 1.281 -4%

Jumlah 10.824 9.230 -15%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Graha Amerta TW III tahun

2018 untuk pasien Rawat Jalan mengalami penurunan (16%) dan untuk pasien

Rawat inap mengalami penurunan (4%) bila dibandingkan dengan Triwulan III

tahun 2017. Namun secara keseluruhan (pasien rawat jalan maupun inap), jumlah

pelayanan mengalami penurunan (15%).


129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Kunjungan 10.824 9.230

Rawat Jalan 9.493 7.949

Rawat Inap 1.331 1.281

2

Tidak adanya kejadian pasien

jatuh yang berakibat

kecacatan/kematian

100% 100% 100%

3 Kematian pasien >48 jam ≤0,24%


26

3.9 Kinerja Pelayanan Endoskopi

Tabel 22 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Endoskopi


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 49 42 -14%

2 Pasien Lama 1.345 804 -40%

Jumlah 1.394 846 -39%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Endoskopi Triwulan III tahun

2018 untuk pasien baru mengalami penurunan (14%) dan untuk pasien lama

mengalami penurunan (40%) bila dibandingkan dengan Triwulan III tahun 2017.

Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru), jumlah pelayanan

mengalami penurunan (39%).

Tabel 23 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi Endoskopi

No Kategori Pasien Jumlah Pasien/Bulan

Rata-Rata Persentase

Juli Agusts September

1 Umum 12 17 22 17,00 6%

2 IKS 0 0 0 0,00 0%

3 In Health 0 1 1 0,67 0%

4 Jamkesda 0 2 3 1,67 1%

5 SKM 0 2 0 0,67 0%

6 JKN PBI 52 47 57 52,00 18%

7 JKN Non-PBI 209 223 198 210,00 74%

TOTAL 273 292 281 282,00 100%



besar adalah pasien JKN Non-PBI dengan prosentase 74% atau rata-rata 210/

bulan, selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar JKN PBI sebesar 18%, dan

pasien Umum sebesar 6%.

27

3.10 Kinerja Pelayanan Instalasi Rehabilitasi Medik

Tabel 24 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Rehabilitasi Medik


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 826 671 -18.77%

2 Pasien Lama 8.535 8.568 0.39%

Jumlah 9.361 9.239 -1.30%

Sumber : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo

Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Rehabilitasi Medik Triwulan III

tahun 2018 untuk pasien baru mengalami penurunan (18,77%) dan untuk pasien

lama mengalami peningkatan (0,39%) bila dibandingkan dengan Triwulan III

tahun 2017. Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru), jumlah

pelayanan mengalami penurunan (1,30%).

Tabel 25 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi Rehabilitasi

Medik


Rata-Rata Persen(%)

Juli Agustus September

1 JKN 3.143 2.898 2.228 2.756 89.50%

2 Umum 204 180 220 201 6.54%

3 Ikatan Kerja Sama 82 95 84 87 2.82%

4 Jamkesda 28 18 24 23 0.76%

5 SKM 14 7 10 10 0.34%

6 In Health 2 2 0 1 0.04%

TOTAL 3.473 3.200 2.566 3.080 100.00%



besar adalah pasien JKN dengan prosentase 89,50% atau rata-rata 2756/ bulan,

selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar umum sebesar 6,54%, dan pasien IKS

sebesar 2,82%.


192/2008 TW III 2017 TW III 2018

Kinerja Pelayanan

1. Jumlah Kunjungan Pasien /Tahun 9.361 9.239

2.

Kejadian drop out pasien terhadap

pelayanan rehabilitasi medik yang

direncanakan

Max 50% 11% 6,78%

3. Tidak adanya kejadian kesalahan

tindakan rehabilitasi medik 100% 100% 100%

4. Kepuasan pelanggan 80%

28

3.11 Kinerja Pelayanan Instalasi Patologi Klinik

Tabel 26 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Patologi klinik


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 5.710 7.838 37.27%

2 Pasien Lama 22.617 21.742 -3.87%

Jumlah 28.327 29.580 4.42%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Patologi Klinik Triwulan III

tahun 2018 untuk pasien baru mengalami peningkatan (37,27%) dan untuk pasien

lama mengalami penurunan (3,87%) bila dibandingkan dengan Triwulan III tahun

2017. Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru), jumlah pelayanan

mengalami peningkatan (4,42%).

Tabel 27 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi Patologi Klinik


Rata-Rata Persentase(%)

Juli Agusts September

1 JKN 8.614 8.322 7.093 8.010 81.23%


3 Umum 639 699 730 689 6.99%

4 Program Khusus 509 117 130 252 2.56%

5 Jamkesda 170 161 133 155 1.57%

6 SKM 45 42 45 44 0.45%

7 In Health 4 2 0 2 0.02%

TOTAL 10.821 10.182 8.577 9.860 100.00%




selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar umum sebesar 6,99%, dan pasien IKS

sebesar 7,18%.

No Indikator Kinerja

Standar

KMK

192/2008

TW III 2017 TW III 2018

Kinerja Pelayanan

1. Jumlah pemeriksaan pasien 28.327 29.580

2. Waktu tunggu hasil pelayanan

laboratorium <210 menit

60 menit 60 menit

3. Kepuasan pelanggan >80%

29

3.12 Kinerja Pelayanan Instalasi Patologi Anatomi

Tabel 28 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Instalasi Patologi Anatomi


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 1.653 1.584 -4.2%

2 Pasien Lama 1.130 1.037 -8.2%

Jumlah 2.783 2.621 -5.8%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Patologi Anatomi Triwulan III


lama mengalami penurunan (8,2%) bila dibandingkan dengan Triwulan III tahun


mengalami penurunan (5,8%).

Tabel 29 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar Instalasi Patologi Anatomi

No Kategori Pasien Jumlah Pasien/Bulan Persentaase

Juli Agustus September Rata-rata

1 JKN 814 703 601 706 80.81%

2 Umum 161 143 120 141 16.18%

3 Jamkesda 22 19 15 19 2.14%

4 SKM 6 9 3 6 0.69%


6 In Health 0 1 0 0 0.04%

7 Program Khusus 0 0 0 0 0.00%

TOTAL 1.004 875 742 874 100.00%





jamkesda sebesar 2,14%.

30

3.13 Kinerja Pelayanan Instalasi Radioterapi

Tabel 30 : Cakupan pasien Per Kategori Baru-Lama di Instalasi Radioterapi


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 1.203 723 -39.9%

2 Pasien Lama 15.320 10.090 -34.1%

Jumlah 16.523 10.813 -34.6%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Radioterapi Triwulan III tahun

2018 untuk pasien baru mengalami penurunan (39,9%) dan untuk pasien lama

mengalami penurunan (34,1%) bila dibandingkan dengan Triwulan III tahun


mengalami penurunan (34,6%).

Tabel 31 : Cakupan Pasien Per Cara Bayar Instalasi Radioterapi


Juli Agustus September Rata-rata Persentase

1 JKN 3.765 3.617 2.925 3.436 95.33%

2 Umum 77 115 61 84 2.34%

3 Jamkesda 80 75 85 80 2.22%


5 SKM 0 1 5 2 0.06%

Jumlah 3.925 3.810 3.077 3.604 100.00%






No Indikator Kinerja Standar KMK

192/2008 TW III 2017 TW III 2018

Kinerja Pelayanan

1. Jumlah kunjungan pasien /Tahun 16.523 10.813

2. Waktu Tunggu 30 hari/pasien

3. Kepuasan pelanggan >80%

4. Capaian SPM 100%

31

3.14 Kinerja Pelayanan Instalasi Radiodiagnostik

Tabel 32 : Cakupan Pasien Per cara Bayar Instalasi Radiodiagnostik


Juli Agustus Septembr Rata-rata Persentase

1 JKN 3.916 3.401 2.995 3.437 89.30%

2 Umum 278 248 274 267 6.90%

3 Jamkesda 91 66 66 74 1.90%

4 SKM 32 35 30 32 0.80%


6 Program Khusus 15 11 15 14 0.40%

7 In Health 3 1 0 1 0.00%

Jumlah 4.358 3.779 3.416 3.851 100.0%






No. Indikator Kinerja

Standar

KMK

192/2008

TW III 2017 TW III 2018

Kinerja Pelayanan

1. Jumlah pemeriksaan pasien

2. Waktu tunggu hasil pelayanan

thorax foto Max. 3 jam 80.31% 3 jam 28 menit

3. Kejadian kegagalan pelayanan

rontgen

Kerusakan

film<2% 0% 0%

4. Kepuasan pelanggan >80 % 75%

32

3.15 Kinerja Pelayanan Instalasi Hemodialisa

Tabel 33 : Cakupan Pasien Per cara Bayar Instalasi Hemodialisa


Juli Agustus Septembr Rata-rata Persentase

1 JKN 1683 1731 1854 1756 62%

2 Jamkesmas 583 607 627 606 22%

3 Askes 374 371 344 363 13%

4 Jamsostek 77 35 24 45 2%

5 Jamkesda 33 22 25 27 1%

6 Umum 20 18 16 18 1%

Jumlah 2770 2784 2890 2815 100%




selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar jamkesmas sebesar 22%, dan pasien

Askes sebesar 13%.


129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Kunjungan

Pasien 8.444

2

Frekuensi

tindakan/penjadwalan

HD 2 kali per minggu

100% 100% 100%

3 Kepuasan Pelanggan ≥80%

33

3.16 Kinerja Pelayanan Pembedahan

Tabel 34 : Kegiatan Pembedahan

URAIAN Operasi

Khusus

Operasi

Besar

Operasi

Sedang

Operasi

Kecil

TW III 2017 1.635 1.713 786 632

TW III 2018 1.333 1.518 822 490

Sumber data : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo.

Dari gambar diatas diketahui bahwa pada Triwulan III tahun 2018 tren

kegiatan pembedahan sebagian besar mengalami penurunan, yaitu pada operasi

khusus,besar, kecil adapun peningkatan pada operasi sedang tapi tidak terlalu

banyak.

Tabel 35 :Kegiatan Pembedahan Berdasarkan Jenis Perawatan

NO JENIS OPERASI Tahun 2017

TW III

Tahun 2018

TW III Tren (%)

1 Bedah 332 288 -13.25%

2 Obstetrik & Ginekologi 515 495 -3.88%

3 Bedah Saraf 361 321 -11.08%

4 T H T 270 208 -22.96%

5 Mata 321 358 11.53%

6 Kulit & Kelamin 235 188 -20.00%

7 Gigi & Mulut 581 519 -10.67%

8 Bedah Anak 169 180 6.51%

9 Kardiovaskuler 561 441 -21.39%

34

NO JENIS OPERASI Tahun 2017

TW III

Tahun 2018

TW III Tren (%)

10 Bedah Orthopedi 606 497 -17.99%

11 Thorak 47 57 21.28%

12 Digestive 401 337 -15.96%

13 Urologi 367 274 -25.34%

14 Lain-lain 0 0 0

Jumlah 4.766 4.163 -12.65%

Sumber data : Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr.Soetomo

Dari tabel diatas diketahui bahwa :

a. Pada Triwulan III tahun 2018 secara umum tren kegiatan pembedahan

mengalami penurunan apabila dibandingkan dengan periode yang sama tahun

sebelumnya. Beberapa divisi bedah yang mengalami tren peningkatan

antara lain terjadi pada mata sebesar (11,53%), Bedah anak (6,51%),Thorak

(21,28%). Meskipun demikian, terdapat juga penurunan, penurunan

terbanyak terjadi pada ; THT (22,96%), Kardiovaskuler (21,39%) , bedah

(13,75%), Kulit kelamin (20%) dan Gigi mulut (10,67%).

b. Tren total kegiatan pembedahan secara umum mengalami penurunan sebesar

12,65% dibandingkan dengan periode yang sama Triwulan III tahun 2017

No. Indikator Kinerja Standar KMK 129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Tindakan

Pembedahan /Tahun 4.766 4.163

2 Waktu tunggu operasi

elektif ≤2 hari 7 Hari 6 Hari

3

Tidak adanya

kejadian salah

tindakan pada

opaerasi

100% 100% 100%

35

3.17 Kinerja Pelayanan IRIR

Tabel 36 : Jumlah Pasien Triwulan III Pelayanan IRIR

No Bulan 2017 2018 Tren

1 Juli 158 181 15%

2 Agustus 150 182 21%

3 September 187 164 -12%

Total 495 527 6,46%

Cakupan pasien yang dilayani di IRIR selama tiga bulan untuk TW III

mengalami peningkatan jumlah kunjungan. Total jumlah kunjungan di IRIR

mengalami peningkatan sebesar 32 pasien atau 6,46% di Triwulan III 2018

dibandingkan tahun lalu dengan periode yang sama.

No. Indikator

Kinerja Standar KMK 129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Pasien 495 527

2

Rata-rata pasien

yang kembali ke

perawatan intensif

dengan kasus yang

sama <72 jam

≤ 3% 0.00% 0%

3.18 Kinerja Pelayanan IDIK

Tabel 37 : Jumlah Pasien Triwulan III Pelayanan IDIK

No Bulan 2017 2018 Tren

1 Juli 139 140 0.72%

2 Agustus 149 124 -16.78%

3 September 137 141 2.92%

Total 425 405 -4.71%

Cakupan pasien yang dilayani di IDIK selama tiga bulan untuk TW III

mengalami penurunan jumlah kunjungan. Total jumlah kunjungan di IRIR

mengalami penurunan sebesar 20 pasien atau 4,71 % bila dibandingkan tahun lalu

dengan periode yang sama.

No. Indikator Kinerja Standar KMK 129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Pasien 425 405

2

Timi Flow 3 pad

target vessel

revaskularisasi

PTCA

95% 100% 100%

3 Kepuasan

Pelanggan 80%

36

3.19 Kinerja Pelayanan Gigi dan Mulut

Tabel 38 : Cakupan Pasien Per Kategori Baru-Lama Gigi dan Mulut


2017 2018 Tren

1 Pasien Baru 534 528 -1.12%

2 Pasien Lama 1.699 2.054 20.89%

Jumlah 2.233 2.582 15.63%


Cakupan pasien yang dilayani di Instalasi Gigi dan Mulut Triwulan III


lama mengalami peningkatan (20,89%) bila dibandingkan dengan Triwulan III

tahun 2017. Namun secara keseluruhan (pasien lama maupun baru), jumlah

pelayanan mengalami peningkatan (14%).

Tabel 39 : Pelayanan Kesehatan Per Kategori Cara Bayar Gigi dan Mulut


Juli Agustus September Rerata Persentase

1 Umum 270 218 224 237 27.58%


3 In Health 3 1 0 1 0.15%

4 Jamkesda 2 9 2 4 0.50%

5 SKM 0 0 1 0 0.04%

6 JKN 691 615 531 612 71.15%

TOTAL 976 847 759 861 100.00%







129/2008 TW III 2017 TW III 2018

1 Jumlah Kunjungan0

Pasien 2.233 2.582

2 Jam Buka Pelayanan Tiap hari kerja

(08.00-selesai)

Tiap hari kerja

(08.00-selesai)

Tiap hari kerja

(08.00-selesai)

37

3 Waktu Tunggu

Pelayanan

a. Medik dasar:

60 menit

b. Spesialis:

120 menit


3.20 KEGIATAN PELAYANAN INSTALASI MIKROBIOLOGIKLINIK

Tabel 40 : Jenis Pemeriksaan mikrobiologi klinik

NO JENIS PEMERIKSAAN R. JALAN R. INAP Total Persentase

1 KULTUR 1.703 7.658 9.361 23%

2 PENGECATAN 2.754 6.852 9.606 77%

3 TOTAL 4.457 14.510 18.967 100%


Jenis pemeriksaan dengan metode kultur di instalasi mikrobiologiklinik

sebesar 9.361 dan untuk jenis pemeriksaan menggunakan metode pengecatan

sebesar 9.606, total pemeriksaan yang dilakukan sebesar 18.967 dengan rincian di

rawat jalan sebesar 4.457 atau 23% dan rawat inap sebesar 14.510 atau 77%.

Tabel 41 : Cakupan Pasien Per Kategori Cara Bayar di Instalasi

mikrobiologi klinik


Juli Agustus September Jumlah Persentase

1 Umum 107 125 117 349 7%

2 Jamkesda 51 48 43 142 3%

3 Kartu Sehat Bangkalan 11 3 1 15 0%

4 Surat Keterangan Miskin 75 78 65 218 4%

5 Ikatan Kerja Sama / PKS 5 1 6 12 0%

6 Biakes Maskin 21 19 23 63 1%

7 BPJS KetenagaKerjaan 0 4 4 8 0%

8 BPJS PBI 421 477 497 1.395 28%

9 BPJS Non PBI 930 936 942 2.808 56%

1.621 1.691 1.698 5.010 100%

Sumber data: Sistem Informasi Rumah Sakit RSUD Dr. Soetomo


besar adalah pasien BPJS dengan prosentase 84% dengan jumlah 4211,

selanjutnya diikuti oleh pasien cara bayar umum sebesar 7%, dan pasien jamkesda

sebesar 3%.

38

3.21 UNIT PERAWATAN INTERMEDIET PENYAKIT INFEKSI (UPIPI)

Tabel 42 : Kunjungan Pasien CST (Care Support and Treatment) dan PMTC

(Prevention Mother To Child Transmision) :

NO Kunjungan Pasien TW III 2017 TW III 2018 TREN

1 CST 6314 6592 4,40%

2 PMTC 8 1 87,5%

Berdasarkan data yang diperoleh triwulan tahun 2018, total CST

mengalami peningkatan sebesar 4,40% dibandingkan dengan Triwulan III tahun

2017 dan jenis pemerksaan PMTC juga mengalami peningkatan pasien sebesar

87,5% bila dibandingan Triwulan tahun 2017.

Tabel 43 : Jenis Pemeriksaan VCT (Voluntary Counseling and Testing) dan PITC

(Provider Initiated Testing and Counseling) :

NO JENIS PEMERIKSAAN TW III 2017 TW III 2018 TREN

1 VCT 99 112 13,13%

2 PITC 71 196 176%

Berdasarkan data yang diperoleh triwulan tahun 2018, total VCT

mengalami peningkatan sebesar 13,13% bila dibandingkan dengan Triwulan III

tahun 2017 dan jenis pemerksaan PITC juga mengalami peningkatan pasien

sebesar 176% dibandingan Triwulan tahun 2017.

3.22 Program Terapi Rumatan Metadon

Tabel 44 : Kegiatan PTRM (Program Terapi Rumatan Metadon)

No Bulan 2017 2018 Trend

1 Juli 367 354 -4%

2 Agustus 334 353 6%

3 September 303 343 13%

Total 1004 1050 5%

No Uraian juli Agustus September

1 Kejadian Drop Out 1 0 0

39

Jumlah pasien yang dilayani di Metadon selama periode Triwulan III 2018

mengalami peningkatan jumlah kunjungan bila dibandingkan dengan periode

yang sama tahun sebelunya. Peningkatan kunjungan di Metadon pada periode ini

sebesar 46 pasien atau 5 %. Drop out yang ada disebabkan oleh pindah rujukan

ketempat lain.

1,004

916

1,010

10901050

500

600

700

800

900

1,000

1,100

TW III

2017

TW IV

2017

TW I

2018

TW II

2018

TW III

2018

Jumlah Kunjungan

40

3.23 Survey Kepuasan Masyarakat (SKM)

RSUD Dr.Soetomo Surabaya merupakan salah satu instansi Negara dibawah

Pemerintah Provinsi Jawa Timur.Dalam rangka peningkatan kualitas pelayanan

aparatur Negara kepada masyarakat.Pemerintah telah mengeluarkan kebijakan yang

diamanatkan melalui Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun2000

tentang Program Pembangunan Nasional (PROPENAS). Selanjutnya Undang-undang

tersebut diejawantahkan melalui Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara

Nomor : Kep/25/M.PAN/2/2004 yang diperbarui menjadi PERMENPAN-RB No16

Tahun 2014 tentang Pedoman Survey Kepuasan Masyarakat Terhadap Penyelenggaraan

Pelayanan Publik.

Berdasarkan uraian di atas, maka perlu bagi RSUD Dr. Soetomo Surabaya

untuk terus mengukur Survey Kepuasan Masyarakat pada 34 instalasi dan jajaran

struktural yang terdiri atas 11 bagian/bidang yang berada dibawah naungannya

juga merupakan salah satu bagian dari rumah sakit yang menjadi sasaran

pengukuran Survey Kepuasan Masyarakat tahun 2018.

Secara Umum kegiatan pengukuran kepuasan masyarakat di RSUD Dr.

Soetomo terbagi dalam 2 kegiatan; pertama, survei kepuasan masyarakat tahunan

dimana dilaksanakan secara menyeluruh dan bersifat annual (satu tahun sekali).

Annual survei dilaksanakan oleh Bidang Penelitian dan Pengembangan. Kedua,

survei kepuasan masyarakat sektoral dimana hal ini dilaksanakan oleh instalasi

secara mandiri setiap bulan, yaitu berupa survei kepuasan sederhana melalui

kotak survei kepuasan. Mengingat keterbatasan tertentu, pada Tri Wulan I 2018

survei ini masih belum bisa dilaksanakan secara serentak. Target pelaksanaan

serentak akan dimulai pada Triwulan IIII 2018.

Kegiatan Survey Kepuasan Masyarakat secara tahunan juga dilakukan

pada11 Jajaran Struktural RSUD Dr.Soetomo Surabaya antara lain: Bagian

Kepegawaian, Bagian TataUsaha, Bagian Keuangan, Bagian Perencanaan Program

(RENGRAM), Bidang Perbekalan dan Peralatan Medik (PPM), Bidang Pelayanan

Medik (YANMED), Bidang Pelayanan Diagnostik dan Khusus (YAN.DIAGSUS.),

Bidang Keperawatan, Bidang Pemasaran dan Rekam Medik (PRM), Bidang Pendidikan

dan Pelatihan (DIKLAT), serta Bidang Penelitian dan Pengembangan (LITBANG).

41

Dibawah ini adalah tabel hasil survei kepuasan masyarakat seluruh Unit

Pelayanan di RSUD Dr. Soetomo Tahun 2018 sebagai berikut :

Tabel 45 : Hasil Pengukuran SKM Unit Pelayanan

RSUD Dr. Soetomo Bulan Juni Tahun 2018

No Unit Kerja yang Dinilai

Kepuasan

Total Tidak

Puas Puas

Sangat

Puas

n % n % n % n %

1 Instalasi Gawat Darurat (IGD) 0 0.0% 24 82.8% 5 17.2% 29 100.0%

2 Instalasi Rawat Jalan (IRJ) 10 25.0% 25 62.5% 5 12.5% 40 100.0%

3 Instalasi Gigi dan Mulut 0 0.0% 3 37.5% 5 62.5% 8 100.0%

4 Instalasi Rehabilitasi Medik 1 9.1% 7 63.6% 3 27.3% 11 100.0%

5 Instalasi Rawat Inap Bedah 2 3.6% 36 64.3% 18 32.1% 56 100.0%

6 Instalasi Rawat Inap Obsgyn 1 6.7% 14 93.3% 0 0.0% 15 100.0%

7 Instalasi Rawat Inap Medik 6 12.5% 27 56.3% 15 31.3% 48 100.0%

8 Instalasi Rawat Inap Anak 1 6.7% 10 66.7% 4 26.7% 15 100.0%

9 Instalasi Rawat Inap Jiwa 0 0.0% 3 60.0% 2 40.0% 5 100.0%

10

Instalasi Diagnostik &

Intervensi Kardiovaskuler

(IDIK)

0 0.0% 3 60.0% 2 40.0% 5 100.0%

11 Instalasi Invasif Minimal

Urologi (IIU)

0 0.0% 5 62.5% 3 37.5% 8 100.0%

12 Instalasi Hemodialisa 1 11.1% 5 55.6% 3 33.3% 9 100.0%

13

Instalasi Gedung Pusat

Diagnostik Terpadu

(GPDT)/GDC

1 20.0% 4 80.0% 0 0.0% 5 100.0%

14 Instalasi Radioterapi 1 20.0% 4 80.0% 0 0.0% 5 100.0%

15 Instalasi Patologi Anatomi 3 33.3% 6 66.7% 0 0.0% 9 100.0%

16 Instalasi Patologi Klinik 1 20.0% 4 80.0% 0 0.0% 5 100.0%

17 Instalasi Mikrobiologi Klinik 1 20.0% 4 80.0% 0 0.0% 5 100.0%

18 Instalasi Biomaterial

Regeneratif dan Bank Jaringan

0 0.0% 4 100.0% 0 0.0% 4 100.0%

19 Instalasi Transfusi Darah 1 20.0% 3 60.0% 1 20.0% 5 100.0%

20 Instalasi Gedung Bedah Pusat

Terpadu (GBPT)

4 28.6% 7 50.0% 3 21.4% 14 100.0%

21 Instalasi Bedah Pusat (IBP) 1 14.3% 4 57.1% 2 28.6% 7 100.0%

22 Instalasi Farmasi 2 22.2% 5 55.6% 2 22.2% 9 100.0%

23 Instalasi Gizi (Dapur) 0 0.0% 5 71.4% 2 28.6% 7 100.0%

24 Graha Amerta 0 0.0% 12 80.0% 3 20.0% 15 100.0%

25 Pusat Pelayanan Jantung

Terpadu (PPJT)

0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%

Total 37 10.9% 224 66.1% 78 23.0% 339 100.0%

Sumber : Laporan Bidang LITBANG 5 Juli 2018

42

Indeks kepuasan masyarakat dengan target sebesar 80% dan terealisasi

sebesar 89,1% (mencapai target). Perubahan alat ukur, yaitu penambahan detil

item pengukuran kepuasan masyarakat disertai wawancara mendalam (indepth

interview) mempengaruhi besaran penilaian IKM dibandingkan pengukuran IKM

tahun-tahun sebelumnya. Berdasarkan hasil pengukuran IKM, penanganan

pengaduan, saran, dan masukan merupakan aspek pelayanan yang memerlukan

perhatian dan perbaikan di samping perbaikan aspek waiting time, prosedur, dan

persayaratan pelayanan.

RSUD Dr. Soetomo ke depan akan lebih berkomitmen dalam

memfasilitasi penanganan aduan, saran dan masukan melalui pemanfaatan media

massa (cetak, elektronik, termasuk media sosial) guna memenuhi harapan

masyarakat untuk menyampaikan keluhan dan saran serta dapat menerima

feedback atas keluhan dan saran yang telah direspons dengan cepat. Sehingga

diharapkan secara bertahap terjadi peningkatan kepuasan dan kepercayaan

masyarakat terhadap RSUD Dr. Soetomo.

43

3.24 KINERJA KEUANGAN

3.24.1 ANGGARAN

3.24.1 Target dan Realisasi Pendapatan

Tabel 46: Target dan Realisasi Pendapatan Triwulan III Tahun 2018

No rek Uraian Target Realisasi %

4 1 4 18 Pendapatan

BLUD 1,100,000,000,000,00 709,244,661,884.05 64.48

4 1 4 18 1 Jasa Layanan

BLUD 1,087,000,000,000,00 698,602,602,510.31 64.27

4 1 4 18 3

Hasil Kerjasama

Dengan Pihak

Lain

700,000,000,00 1,363,084,000.00 194.73

4 1 4 18 5

Hasil

Pemanfaatan Aset

BLUD

4,000,000,000,00 4,818,395,757.00 120.46

4 1 4 18 6 Jasa Giro BLUD 6,800,000,000,00 1,007,619,362.69 14.82

4 1 4 18 11

Hasil

Penyelenggaraan

Pendidikan dan

Pelatihan

1,500,000,000,00 1,422,723,500.00 94.85

4 1 4 18 12

Denda atas

Keterlambatan

Pelaksanaan

Pekerjaan

0 1,867,226,246.05 0

4 1 4 18 13 Pengembalian

belanja BLUD 0 163,010,508.00 0

Sumber data : Hasil rekapitulasi data dari Bagian Keuangan Triwulan III tahun 2018

3,24,2 Alokasi Anggaran APBD dan Realisasi Belanja

Tabel 47: Alokasi Anggaran APBD dan Realisasi Belanja Triwulan III

Tahun 2018


1 2 200 0 0 5 BELANJA

DAERAH 1,504,693,186,905,00 845,123,554,961.11 56.17

1 2 200 0 0 5 1

BELANJA

TIDAK

LANGSUNG

238,568,408,000,00 142,587,550,009.72 59.77

1 2 200 0 0 5 1 1 BELANJA

PEGAWAI 234,062,408,000,00 139,711,538,297.00 59.69

1 2 200 0 0 5 1 2 BELANJA

BUNGA 4,506,000,000,00 2,876,011,712.72 63.83

44

1 2 200 0 0 5 2 BELANJA

LANGSUNG 1,266,124,778,905,00 702,536,004,951.39 55.49

1 2 200 1

Program

Pelayanan

Administrasi

Perkantoran

2,058,000,000,00 1,222,570,000.00 59.41

1 2 200 2

Program

Peningkatan

Sarana dan

Prasarana

Aparatur

23,114,330,000,00 12,006,315,350.00 51.94

1 2 200 7

Program

Peningkatan

Kapasitas

Kelembagaan

Pemerintah

Daerah

425,000,000,00 161,261,307.00 37.94

1 2 200 8

Program

Penyusunan,

Pengendalian

dan Evaluasi

Dokumen

Penyelenggaraa

n Pemerintahan

622,000,000,00 116,497,630.00 18.73

1 2 200 4

7

Program

Peningkatan

Sarana dan

Prasarana

Pelayanan

Badan Layanan

Umum Daerah

(BLUD)

53,790,007,105,00 25,394,911,335.00 47.21

1 2 200 4

8

Program

Peningkatan

Pelayanan

Badan Layanan

Umum Daerah

(BLUD)

1,163,963,000,000,00 662,889,425,929.39 56.95

Sumber data : Hasil rekapitulasi data dari Bagian Keuangan Triwulan III Tahun 2018

45

3,24,3 Penerimaan Pembiayaan Daerah

Tabel 48: Penerimaan Pembiayaan Daerah Triwulan III Tahun 2018


6 PEMBIAYAAN DAERAH 68,469,000,000,00 48,479,931,024.51 65.59

6 1 PENERIMAAN PEMBIAYAAN

DAERAH 75,000,000,000,00 50,979,931,024.37 67.97

6 1 4 03 Penerimaan Pinjaman Daerah

dari lembaga keuangan bank 75,000,000,000,00 26,995,182,800.00 35.99

6 1 4 03 01 Penerimaan Pinjaman Daerah

dari lembaga keuangan bank 75,000,000,000,00 26,995,182,800.00 35.99

JUMLAH PENERIMAAN PEMBIAYAAN

DAERAH 75,000,000,000,00 50,979,931,024.37 0

6 2 PENGELUARAN

PEMBIAYAAN DAERAH 6,531,000,000,00 2,499,999,999.86 38.28

6 2 3 PEMBAYARAN POKOK

UTANG 6,531,000,000,00 2,499,999,999.86 38.28

6 2 3 3

Pembayaran Pokok Utang yang

Jatuh Tempo kepada lembaga

keuangan bank

6,531,000,000,00 2,499,999,999.86 38.28

6 2 3 3 1

Pembayaran Pokok Utang yang

Jatuh Tempo kepada lembaga

keuangan bank

6,531,000,000,00 2,499,999,999.86 38.28

JUMLAH PENGELUARAN PEMBIAYAAN

DAERAH 6,531,000,000,00 2,499,999,999.86 0

Sumber data : Hasil rekapitulasi data dari Bagian Keuangan Triwulan III Tahun 2018

46

Tabel 49 : Rekapan Target dan Realisasi

URAIAN ALOKASI REALISASI

REALISASI

ALOKASI

(%)

FUNGSIONAL :

PENDAPATAN BLUD 1,100,000,000,000,00 709,244,661,884.05 64.48

BELANJA DAERAH 1,504,693,186,905,00 845,123,554,961.11 56.17

SUBSIDI : BELANJA

TIDAK LANGSUNG 238,568,408,000,00 142,587,550,009.72 59.77

SUBSIDI : BELANJA

LANGSUNG 1,266,124,778,905,00 702,536,004,951.39 55.49

FUNGSIONAL :

BELANJA LANGSUNG 1,163,963,000,000,00 662,889,425,929.39 56.95

Sumber data : Hasil rekapitulasi data dari Bagian Keuangan Triwulan III Tahun

2018

Dari tabel diatas diketahui bahwa :

a. Target pendapatan fungsional BLUD tahun 2018 sebesar Rp, 1,100,000,000,000

dan realisasi sampai dengan Triwulan III sebesar Rp, 709,244,661,884.05 atau

mencapai 64,48% dari target pendapatan,

b. Target alokasi kegiatan belanja anggaran APBD tahun 2018 sebesar Rp,,

1,504,693,186,905,00 sedangkan realisasi sampai dengan Triwulan III 2018

sebesar Rp,,845,123,554,961.11 atau mencapai 56,17% dari target belanja

anggaran,

c. Target jumlah penerimaan pembiayaan daerah tahun 2018 sebesar Rp

75,000,000,000 dan realisasi Triwulan III sebesar Rp 50,979,931,024.37 atau

67.97%, sedangkan target jumlah pengeluaran pembiayaan daerah tahun 2018

sebesarRp 6,531,000,000 dan realisasi Triwulan III sebesar Rp 2,499,999,999.86

atau mencapai 38,28% dari target pengeluaran pembiayaan daerah,

47

BAB IV

Penutup

Kegiatan Evaluasi dan penyusunan laporan ini akan dilakukan secara

berkelanjutan sehingga terwujud informasi yang mendukung kebutuhan

perencanaan dan pengembangan rumah sakit di masa mendatang,

Beberapa hal dalam laporan Triwulan III yang menjadi perhatian untuk

dilakukan fokus monitoring lebih lanjut pada Triwulan IIII untuk data-data antara

lain sebagai berikut ; adanya perubahan komposisi 10 jenis penyakit terbanyak di

Instalasi Gawat Darurat dimana didominasi oleh kelompok penyakit

Gastroenteritis and colitis, Dispepsia, Fever unspecified, Acute upper respiratory

infection, dan Acute pharyngitis . Namun ada perubahan penyakit Non-Insulin-

dependent diabetes melitus without complications, dari peringkat ke-5 periode

yang sama tahun 2017 Tidak masuk 10 besar kasus penyakit terbanyak Triwulan

III tahun 2018, dan selanjutnya terjadinya peningkatan BOR sebesar 129,75%

Instalasi Rawat Inap Anak dimana ini jauh melapaui rata-rata nilai BOR ideal

yang ditetapkan Kementerian Kesehatan RI yaitu sebesar 60-80%,

Mudah-mudahan evaluasi kegiatan ini dapat bermanfaat bagi pemenuhan

kebutuhan informasi terkait peningkatan kinerja di RSUD Dr, Soetomo,

Terwujudnya evaluasi dan pelaporan kinerja yang baik memerlukan dukungan

dari semua pihak; instalasi sebagai pelaku kinerja, ITKI dan Pusat Data yang

mendukung penyediaan data dan informasi, serta Bidang dan Bagian terkait

sebagai penanggung jawab kegiatan sehingga penyusunan dokumen evaluasi dan

pelaporan setiap periode Triwulan dapat terwujud dengan baik,

LAPORAN EVALUASI KINERJA INTERNAL TRIWULAN...

Documents

Transcript of LAPORAN EVALUASI KINERJA INTERNAL TRIWULAN...