Laporan enterotomy

8/13/2019 Laporan enterotomy

1/13

Laporan Praktikum

Ilmu Bedah Khusus Veteriner II

ENTEROTOMY

Disusun Oleh:

M. IRWANSYAH

O 111 10 136

PROGRAM STUDI KEDOKTERAN HEWAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS HASANUDDIN

MAKASSAR

2013


2/13

BAB I

PENDAHULUAN

I.1. Latar Belakang

Intestinum merupakan bagian dari alat pencernaan yang menempati

rongga abdomen yang dimulai dari pylorus dan berakhir di rectum, penggantung

intestinum adalah mesenterium. Secara umum intestinum dibagi menjadi duabagaian, yaitu intestinum tenue dan intestinum crasum, intestinum tenue

panjangnya rata-rata 4 meter pada anjing yang yang terdiri dari duodenum,

jejunum dan ileum. Sedangkan intestinum crasum terdiri dari caecum, colon dan

rectum yang panjangnya kira-kira 60 cm (Frandson, 1992). Secara histologis

intestinum terdiri dari beberapa lapisan mucosa, sub mucosa dan serosa (Lubis,

1985).

Pada usus halus terjadi penyerapan yang terjadi karena adanya kontraksi

dari otot polos pada dinding usus dan dari mucosa muscularis. Ingesta di dorong

dan dicampur dengan cairan pencernaan oleh gerakan reflek usus halus yang akan

membuat sirkulasi darah limfe. Gerakan peristaltik yang dipermudah dengan

gerakan ritmik dari usus halus akan mendorong ingesta ke arah anus, ketika feces

terdorong ke arah rectum timbul reflek untuk defekasi (Yulianto, 2000). Fungsi

utama usus halus yaitu untuk penyerapan sari-sari makanan yang diperelukan oleh

tubuh dan membantu proses pencernaan. Fungsi usus besar adalah sebagai organ

penyerap air, penampung dan pengeluaran bahan-bahan feces

Sumbatan pada usus ini sering terjadi pada daerah colon ataupun usus

halus sehingga menyebabkan terjadinya pembesaran usus halus. Enterotomy

adalah suatu tindakan penyayatan pada usus baik usus halus maupun usus besar

yang mengalami gangguan (penyumbatan) atau karena adanya benda asing (tulang

yang keras, kaca, kawat, besi, seng dan rambut) atau kemungkinan adanya

gangren pada usus


3/13

I.2. Tujuan

1. Untuk mengetahui definisi enterotomy2. Untuk mengetahui teknik operasi enterotomy


4/13

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

II.1. Enterotomy

Enterotomi adalah suatu tindakan penyayatan pada usus yang bertujuan

untuk mengangkat benda asing atau kemungkinan adanya gangren pada usus

(Yusuf, 1995). Benda asing yang ditemukan itu sangat bervariasi seperti kulit

yang keras, kain, jarum besi, kawat, seng, rambut, tulang yang keras dan lain-lain.

Benda asing yang besar akan menyebabkan gejala ileus obstruksi, sedangkan

benda tajam menyebabkan perforasi saluran cerna dengan gejala peritonitis.

Untuk mendiagnosa adanya benda asing pada saluran pencernaan tidak mudah

tetapi dengan pemeriksaan roentgen dapat membantu diagnosa (Ibrahim, 2000).

Enterotomy adalah tindakan bedah atau penyayatan yang dilakukan pada

usus untuk tujuan tertentu. Diantaranya adalah untuk pengeluaran benda asing

yang masuk ke dalam usus tersebut, agar tidak menggangu system pencernaan.Usus halus memanjang mulai daripylorussampai ke caecum. Organ pencernaan

ini digantung oleh mesentrium. Sebagian besar dari usus halus mendapat suplai

darah dari a. mesentrica cranial yang merupakan percabangan dari aorta

abdominalis, sedangkan suplai darah ke duodenum berasal dari a. coeliaca via a.

pancreatico-duodenal. Pembuluh darah yang menyuplai darah ke usus halus

terangkai pada jarring-jaring mesentrium (Bright 200 dan Venugupolan 1982)

Menurut Venugupolan (1982) intestine atau usus halus terletak di ruang

abdomen. Ruang abdomen merupakan ruang sempit yang dibatasi oleh diafragma

pada bagian anterior dan bagian posterior dibatasi oleh pintu ruang pelvis. Untujk

mencapai usus halus dilakukan pembukaan ruang abdomen atau laparotomi

medianus.


5/13

Berdasarkan penampang melintangnya usus halus terdiri dari lapisan

mukosa, submukosa, muskularis dan serosa. Lapisan mukosa terdiri dari lapisan

epitel dan pada lapisan submukosa terdapat pembuluh darah, limfatik, dan syaraf.


6/13


7/13

Catgut chrom 2/0

B. Bahan yang digunakan Atropin Ketamin Xylazine Betadine Alcohol70%

Kucing

III.3. Premedikasi dan Anastesi

Obat-obatan preanastesi digunakan untuk mempersiapkan pasien sebelum

pemberian agen anestesi baik itu anastesi local, regional ataupun umum. Tujuan

pemberian agen preanestesi tersebut adalah untuk mengurangi sekresi kelenjar

ludah, meningkatkan keamanan pada saat pemberian agen anestesi, memperlancar

induksi anestesi, mencegah efek bradikardi dan muntah setelah ataupun selama

anestesi, mendepres reflek vagovagal, mengurangi rasa sakit dan gerakan yang tidak

terkendali selama recovery.

ml

ml

ml

III.4. Teknik Operasi

Setelah pasien teranastesi, pasien diletakkan di atas meja operasi pada

posisi dorsal recumbency. Dilakukan pemasangan IV cath, dibalut kemudian


8/13

infusnya dipasang. Karena terjadi pembekuan darah, diflushing dan jangan sampai

ada rongga.

Posisi kepala harus lebih tinggi, kemudian kaki diikat agar memudahkan

dalam melakukan operasi

Selanjutnya daerah yang akan diincisi didesinfeksi dengan alkohol 70%

dan Iodium tincture 3%, pasang dook steril pada daerah abdomen. Incisi kulit

melalui linea median, dari umbilicus ke caudal sepanjang kurang lebih 5-6 cm,

kulit dan jaringan subcutan diincisi dengan menggunakan scalpel, preparasi

tumpul dilakukan untuk mendapatkan linea alba, kemudian bagian kiri dan kanan

linea alba dijepit dengan alice forceps, kemudian dengan ujung gunting atau

scalpel dibuat irisan kecil pada linea alba. Irisan diperpanjang dengan

menggunakan gunting lurus (sebagai pemandu, jari telunjuk dan jari tengah

tangan kiri di letakkan di bawah linea alba agar organ dalam tidak tergunting).

Kemudian intestinum dikeluarkan, bagian kiri dan kanan dari intestinum yang

akan disayat diikat dengan kain kasa kemudian kain kasa tersebut diklem. Dibuat

sayatan pada permukaan intestinum dan benda asing dikeluarkan, usahakan agar

usus tetap dalam keadaan basah dengan cara membilas dengan penstrep 1%.

Kemudian mucosa dijahit dengan pola simple continous dan serosa dijahit dengan

pola lambert dengan menggunakan cat gut. Untuk memastikan ada tidaknya

kebocoran dilakukan uji kebocoran usus. Setelah dipastikan tidak bocor,

intestinum dimasukkan kembali ke rongga abdomen, dan diberikan penstrep

kemudian peritoneum dijahit dengan menggunakan benang nilon simple

interrupted, musculus dan fascia dijahit dengan benang cat gut pola simple

continous dan kulit dijahit dengan nilon pola simple interrupted


9/13


10/13


11/13

BAB V

KESIMPULAN

1. Enterotomy adalah penyayatan pada usus yang dilakukan jika terdapat bendaasing pada usus.

2. Dalam melakukan operasi enterotomy perlu diketahui tekniknya agar tidakterjadi kesalahan saat melakukan operasi. Seperti posisi kepala saat melakukan

operasi harus leih tinggi dan pemberian dosis anatesi


12/13

DAFTAR PUSTAKA

Anonim. 2011. Enterotomy.

http://hewanpeliharaankita.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html.

diakses 4 mei 2013

Esrawati, Maya. 2006. Pengaruh Anastesi er-injeksi dan Anastesi Perinhalasi

terhadap Nilai Saturasi Oksigen dan Nilai Fisiologis Lainnya pada Kucing

Lokal (Felis diomestica) selama Enterotomy. Skripsi. IPB: Bogor

Salman. 2011. Enteretomy.http://info-

pets.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html. diakses 4 Mei 2013
http://hewanpeliharaankita.blogspot.com/2011/03/enterotomy.htmlhttp://info-pets.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html.%20diakses%204%20Mei%202013http://info-pets.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html.%20diakses%204%20Mei%202013http://info-pets.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html.%20diakses%204%20Mei%202013http://info-pets.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html.%20diakses%204%20Mei%202013http://info-pets.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html.%20diakses%204%20Mei%202013http://hewanpeliharaankita.blogspot.com/2011/03/enterotomy.html


13/13

Lampiran Foto

Laporan enterotomy

Documents

Transcript of Laporan enterotomy