LAMPIRAN 1

SKEMA TATALAKSANA SINDROM NEFROTIK IDIOPATIK4

1. Sindroma Nefrotik Terapi inisial

Prednisolone 60 mg/m2/hari (maksimal 80 mg/hari) untuk 4 minggu

Respons Tidak ResponPrednisolone 40 mg/m2/48 jam untuk 4 minggu

Biopsi Ginjal

*Distop *Steroid ditappering mulai dari 25% dosis perbulan untuk lebih dari 4 bulan.

2. Relaps Prednisolone 60 mg/m2/hari (maksimal 80 mg/hari) sampai remisi

dilanjutkan 40 mg/m2/48 jam untuk 4 minggu dan distop.

3. Relaps Sering Diterapi sesuai nomer 2, lalu ditapering dan tetap dengan dosis rendah pada

hari yang bergantian dengan prednisolone dosis 0.1 - 0.5 mg/kg/dosis untuk 6 bulan.

4. Relaps pada pemberian prednisolon Diterapi seperti no (3), jika tidak ada tanda-tanda keracunan steroid,

pertimbangkan cyclophosphamide (dosis kumulatif 168 mg/kg) jika terdapat keracunan steroid.

5. Relapse setelah terapi cyclophosphamide Diterapi seperti no (2) dan (3) jika tidak ada tanda-tanda keracunan steroid. Jika ada, rujuk ke ahli ginjal pediatric untuk pertimbangan terapi regimen

lainnya.

* Pilihan tergantung spesialis anak yang menangani

79

LAMPIRAN 2

Tabel 10. Rangkuman Beberapa Penelitian Terapi Steroid pada Anak dengan Steroid Resistant Nephrotic Syndrome (SRNS).6

80

LAMPIRAN 3

SKEMA MANAJEMEN SINDROM NEFROTIK SENSITIF STEROID.24

81

LAMPIRAN 4

Tabel 11. Beberapa Regimen Tatalaksana Sindrom Nefrotik Resisten Steroid.6

82

LAMPIRAN 5.

SKEMA MANEJEMAN ANAK DENGAN SINDROM NEFROTIK.6

83