Lampiran i

101
LAMPIRAN I KEPUTUSAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT NOMOR 515 TAHUN 2011 TANGGAL 21 SEPTEMBER 2011 1. U M U M 1. HONORARIUM 1.1. Upah Pegawai Tidak Tetap 1 3 1 SD, SLTP (setingkat) OB 2 SLTA, Akademi, Diploma OB 3 Sarjana S1 (setingkat) OB 1.2. Upah Tenaga Kerja Kontrak (Outsourcing) 1 3 Tenaga Kerja Kontrak (Outsourcing) OB 1.3. Upah Pekerja 1 3 1 OH 2 OH 3 OH 4 OH 5 OH 6 OH 7 OH 8 OH 9 OH 10 OH 11 OH 12 OH 13 OH 14 OH 15 OH 16 OH 17 OH 18 OH 19 OH 20 OH 21 OH 22 OH 23 OH 24 OH 25 OH 26 OH 27 OH 28 OH 29 OH 30 OH 31 OH 32 OH 33 OH 34 OH 35 OH 36 OH 37 OH Penjaga malam Kepala Tukang Listrik 72.090 42.900 78.300 53.295 Tukang Listrik Tukang Pipa Besi 67.100 67.100 74.600 74.600 Tukang Pipa PVC Penunjuk Jalan 99.440 67.100 99.400 74.600 Pemasak aspal Pembantu operator 52.200 45.525 58.795 52.580 Operator alat berat Operator alat ringan 48.755 82.000 61.390 92.725 Pembantu Mekanik Mekanik 70.000 52.900 75.000 81.910 Pembantu sopir Sopir 66.000 39.460 67.100 48.935 Mandor Tukang 60.500 74.600 67.500 82.000 Kepala Tukang Pekerja 45.070 62.300 48.070 70.000 Pekerja terlatih Kepala Penganyam Bronjong 68.360 43.500 77.000 49.700 Penganyam Bronjong Pengisi Bronjong 35.750 52.200 38.500 61.290 Mandor Pengisi Bronjong Penggergaji 39.770 71.470 59.600 74.300 Pemecah Batu Kepala Tukang Cat 62.150 39.770 75.000 59.600 Tukang Cat Tukang Pelitur 62.150 62.150 71.700 71.700 Kepala Tukang Las Tukang Las 68.360 70.950 77.060 79.330 Kepala Tukang Besi Beton Tukang Besi Beton 62.150 68.360 73.295 79.210 Kepala Tukang Kayu Tukang Kayu 64.630 70.950 80.000 Kepala Tukang Batu Tukang Batu 62.150 68.360 Pekerja di Hutan KETERANGAN P. Lombok P. Sumbawa 2 6 4 43.500 5 NO. URAIAN SATUAN BESARAN (Rp) NO. URAIAN SATUAN BESARAN (Rp) NO. PENDIDIKAN SATUAN BESARAN (Rp) 2 4 5 1.300.000 KETERANGAN 2 5 KETERANGAN 4 950.000 1.000.000 1.100.000 52.200 70.000 77.100 73.295 Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 1

description

Harga Satuan 2012

Transcript of Lampiran i

Page 1: Lampiran i

LAMPIRAN I KEPUTUSAN GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT NOMOR 515 TAHUN 2011 TANGGAL 21 SEPTEMBER 2011

1. U M U M

1. HONORARIUM

1.1. Upah Pegawai Tidak Tetap

1 3

1 SD, SLTP (setingkat) OB

2 SLTA, Akademi, Diploma OB

3 Sarjana S1 (setingkat) OB

1.2. Upah Tenaga Kerja Kontrak (Outsourcing)

1 3

Tenaga Kerja Kontrak (Outsourcing) OB

1.3. Upah Pekerja

1 3

1 OH

2 OH

3 OH

4 OH

5 OH

6 OH

7 OH

8 OH

9 OH

10 OH

11 OH

12 OH

13 OH

14 OH

15 OH

16 OH

17 OH

18 OH

19 OH

20 OH

21 OH

22 OH

23 OH

24 OH

25 OH

26 OH

27 OH

28 OH

29 OH

30 OH

31 OH

32 OH

33 OH

34 OH

35 OH

36 OH

37 OHPenjaga malam

Kepala Tukang Listrik 72.090

42.900

78.300

53.295

Tukang Listrik

Tukang Pipa Besi 67.100

67.100

74.600

74.600

Tukang Pipa PVC

Penunjuk Jalan 99.440

67.100

99.400

74.600

Pemasak aspal

Pembantu operator 52.200

45.525

58.795

52.580

Operator alat berat

Operator alat ringan 48.755

82.000

61.390

92.725

Pembantu Mekanik

Mekanik 70.000

52.900

75.000

81.910

Pembantu sopir

Sopir 66.000

39.460

67.100

48.935

Mandor

Tukang 60.500

74.600

67.500

82.000

Kepala Tukang

Pekerja 45.070

62.300

48.070

70.000

Pekerja terlatih

Kepala Penganyam Bronjong 68.360

43.500

77.000

49.700

Penganyam Bronjong

Pengisi Bronjong 35.750

52.200

38.500

61.290

Mandor Pengisi Bronjong

Penggergaji 39.770

71.470

59.600

74.300

Pemecah Batu

Kepala Tukang Cat 62.150

39.770

75.000

59.600

Tukang Cat

Tukang Pelitur 62.150

62.150

71.700

71.700

Kepala Tukang Las

Tukang Las 68.360

70.950

77.060

79.330

Kepala Tukang Besi Beton

Tukang Besi Beton 62.150

68.360

73.295

79.210

Kepala Tukang Kayu

Tukang Kayu 64.630

70.950 80.000

Kepala Tukang Batu

Tukang Batu 62.150

68.360

Pekerja di Hutan

KETERANGANP. Lombok P. Sumbawa

2 64

43.500

5

NO. URAIAN SATUANBESARAN (Rp)

NO. URAIAN SATUAN BESARAN (Rp)

NO. PENDIDIKAN SATUAN BESARAN (Rp)

2 4 5

1.300.000

KETERANGAN

2 5

KETERANGAN

4

950.000

1.000.000

1.100.000

52.200

70.000

77.100

73.295

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 1

Page 2: Lampiran i

1.4. Upah Tenaga Kerja Kehutanan dan Transmigrasi

1 3

Kehutanan

I. Pembuatan Persemaian

1. Pengisian media ke kantong plastik kantong

2. Penyulaman/Penyapihan/Penyiangan OH

3. Penyiraman OH

4. Pembuatan bedeng OH

5. Pembuatan naungan OH

II. Pembuatan Tanaman

1. Pembersihan lapangan/lahan OH

2. Pembuatan lobang (30x30x30) cm OH

3. Penyulaman OH

4. Penyiangan OH

5. Pendangiran OH

III. Pemetaan Hutan

1. Pengukuran dan pemetaan hutan OH

2. Inventarisasi hutan/Survey potensi OH

IV. Mandor/Pendampingan kegiatan kehutanan

1. Mandor/Pendampingan kegiatan kehutanan OB

2. Pendamping Kegiatan Kehutanan OB

Transmigrasi

1. Penyemprotan OH

2. Pencangkulan/pengolahan lahan OH

3. Penggaruan OH

4. Penumpukan sisa vegetasi lainnya OH

5. Tebas OH

6. Rencek OH

7. Kumpul dan menumpuk sisa kayu OH

8. Kumpul dan menumpuk sisa dahan dan daun OH

9. Memotong dan rencek OH

10. Mengumpul dan menumpuk sisa kayu OH

11. Mengumpul sisa dahan dan ranting OH

12. Mengumpul dan menumpuksisa daun OH

1.5. Honorarium Tertinggi Pengelola Keuangan dan Barang Daerah

s.d.3 M > 3 M s.d. 5 M > 5M s.d. 10 M > 10 M s.d. 25 M > 25 M s.d. 50 M > 50 M s.d. 100 M > 100 M

1 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 OB 800.000 824.000 848.000 872.000 896.000 920.000 944.000

2 OB 788.000 812.000 836.000 860.000 884.000 908.000 932.000

3 OB 542.000 554.000 566.000 578.000 590.000 602.000 614.000

4 OB 580.000 592.000 604.000 616.000 628.000 640.000 652.000

5 OB 430.000 442.000 454.000 466.000 478.000 490.000 502.000

6 OB 644.000 656.000 668.000 680.000 692.000 704.000 715.000

7 OB 542.000 566.000 590.000 614.000 638.000 662.000 686.000

8 OB 430.000 442.000 454.000 466.000 478.000 490.000 502.000

9 OB 430.000 442.000 454.000 466.000 478.000 490.000 502.000

10 OB 430.000 442.000 454.000 466.000 478.000 490.000 502.000

11 OB 172.500 186.300 200.100 213.900 227.700 241.500 255.300

12 OB 138.000 151.800 165.600 179.400 193.200 207.000 220.800

13 OB 207.000 213.900 220.700 227.700 234.600 241.500 248.400

14 OB 172.500 179.400 186.300 193.200 200.100 207.000 213.900

15 OB 213.900 227.700 241.500 255.300 269.100 282.900 296.700

16 OB 179.400 193.200 207.000 220.800 234.600 248.400 262.200

17 OB 144.900 158.700 172.500 186.300 200.100 213.900 227.700

Pembuat Dokumen

Pembuat Daftar Gaji

Staf Teknis/Pelaksana/Perencana

Staf Administrasi

Pengawas Utama

Pengawas

Pengamat Pengairan/ Jalan

Juru Pengairan/ Jalan

Pembantu Bendahara penerimaan

Pemegang Umum Barang

Pengurus Barang

Pencatat Pembukuan

Pejabat Penatausahaan Keuangan

Bendahara Pengeluaran

Bendahara penerimaan

Pembantu Bendahara Pengeluaran

NO. JABATAN SATUAN

2

KETERANGAN

2 5

NO JENIS PEKERJAAN SATUAN BESARAN (Rp)

4

50

30.000

30.000

30.000

30.000

40.000

40.000

40.000

40.000

40.000

40.000

40.000

412.000

500.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

48.000

Besar Honorarium berdasarkan pagu dana (Rp)KET

Juru Pintu Air

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 2

Page 3: Lampiran i

1.6. Honorarium Tim Pembina / Pengendali Kegiatan Tingkat Provinsi

1 3

1 OB

2 Pengarah OB

3 Ketua OB

4 Wakil Ketua OB

5 Sekretaris OB

6 Koordinator OB

7 Anggota OB

8 Pembantu OB sesuai dgn kebutuhan

9 Staf Sekretariat OB

1.7. Honorarium Kegiatan Khusus Organisasi Unit Layanan Pengadaan (ULP)

1 3

1 Koordinator OB

2 Sekretaris OB

3 Seksi Layanan OB

4 Pelayanan Teknis/ POKJA

- Ketua OB

- Sekretaris OB

- Anggota OB

5 Layanan Adminsitrasi OB

1.8. Honorarium Pengelolaan Layanan Pengadaan Secara Elektronik (LPSE)

1 3

1 Administrator Sistem OB

2 Adminstrator Jaringan OB

3 Administrator Aplikasi OB

4 Verifikator OB

5 Helpdesk OB

1.9. Honorarium Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Pengadaan Barang/ Jasa Konstruksi/ Jasa Konsultansi/ Jasa Lainnya

1

1

2

3

4

5

6

1.10. Honorarium Pejabat Pengadaan Barang/ Jasa Konstruksi/ Jasa Konsultansi/ Jasa Lainnya

1

1

1.11. Honorarium Pokja Unit Layanan Pengadaan (ULP)/ Panitia Pengadaan Barang/ Jasa Konstruksi/ Jasa Konsultansi/ Jasa Lainnya

KETUA SEKRETARIS ANGGOTA1 4 5 6

1 660.000 594.000 528.000

2 825.000 742.500 660.000

3 1.210.000 1.089.000 968.000

4 1.650.000 1.485.000 1.320.000

5 2.310.000 2.079.000 1.848.000

1.12. Honorarium Pejabat/ Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Pengadaan Barang/ Jasa Konstruksi/ Jasa Konsultansi/ Jasa Lainnya

1

1

700.000

600.000

500.000

1.000.000

1.000.000

1.325.000

1.000.000

1.000.000

1.000.000

2 4 5

KETERANGAN

KETERANGAN

NO. JABATAN SATUAN BESARAN (Rp)

1.500.000

1.200.000

1.000.000

800.000

NO. JABATAN

NO. Nilai Pagu Pengadaan Barang/Jasa (Rp)

KETERANGAN

5

s.d. 100.000.000

SATUAN BESARAN (Rp) KETERANGAN

500.000.001. s.d. 1.000.000.000

1.000.000.001 s.d. 10.000.000.000

10.000.000.001 s.d. 25.000.000.000

NO. Nilai Pagu Pengadaan Barang/Jasa (Rp)

2

1.250.000

1.500.000

2.000.000

BESARAN (Rp)

4

500.000

750.000

diatas 25.000.000.000

SATUAN

3

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

100.000.001 s.d. 500.000.000

4 5

s.d. 100.000.000 Per paket kegiatan 330.000

2 3

BESARAN (Rp)

4 5

s.d. 100.000.000 Per paket kegiatan 330.000

Satuan

2 3

Per paket kegiatan

NO Nilai Pagu Pengadaan Barang/Jasa (Rp)

2 3

100.000.001 s.d. 500.000.000

500.000.001. s.d. 1.000.000.000

1.000.000.001 s.d. 10.000.000.000

Per paket kegiatan10.000.000.001 s.d. 25.000.000.000

diatas 25.000.000.000

7

KETERANGAN

NO. Nilai Pagu Pengadaan Barang/Jasa (Rp) SATUAN BESARAN (Rp) KETERANGAN

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

Per paket kegiatan

NO. JABATAN SATUAN KETERANGAN

2 54

BESARAN (Rp)

4

207.600 2 5

Penasehat/Pembina

SATUAN BESARAN (Rp)

172.800

138.000

132.000

124.800

110.400

97.200

84.000

69.600

Tambahan Penghasilan BerdasarkanBeban kerja pada Bidang PengadaanBarang/ Jasa Pemerintah.

Tambahan Penghasilan BerdasarkanBeban kerja pada Bidang PengadaanBarang/ Jasa Pemerintah.

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 3

Page 4: Lampiran i

1.13. Honorarium Pejabat/ Panitia Penerima Hasil Pekerjaan Pengadaan Barang/ Jasa Konstruksi/ Jasa Konsultansi/ Jasa Lainnya

KETUA SEKRETARIS ANGGOTA1 4 5 6

1 360.000 324.000 288.000

2 525.000 472.500 420.000

3 710.000 639.000 568.000

4 750.000 675.000 600.000

5 1.010.000 909.000 808.000

1.14. Honorarium Kegiatan Dalam Panti Sosial

1 3

1. Instruktur/ Nara Sumber OJ

2. Pembina/ Pengasuh Asrama OB

3. Guru Pendamping OB

4. Petugas Piket OH

5. Dokter Spesialis Jiwa OB

6. Dokter Umum OB

7. Petugas Konseling OH

8. Petugas Case Converence OJ

9. Psikoterapi Perlindungan Khusus OJ

10. Makan/ Minum Kelayan OH

Tahun Tahun Tahun Pengalaman Pengalaman Pengalaman

1 3 4 5 6 7 8 9 10

I-A 1 6.130.000

I-B 2 6.290.000

I-C 3 6.290.000

I-D 4 6.990.000

II-A 5 7.320.000 1 8.020.000

II-B 6 7.690.000 2 8.430.000

II-C 7 8.100.000 3 8.840.000

II-D 8 8.510.000 4 9.290.000

III-A 9 8.970.000 5 9.750.000 1 10.940.000

III-B 10 9.420.000 6 10.360.000 2 11.520.000

III-C 11 9.910.000 7 10.780.000 3 12.090.000

III-D 12 10.450.000 8 11.350.000 4 12.670.000

IV-A 13 10.950.000 9 11.930.000 5 13.290.000

IV-B 14 11.560.000 10 12.550.000 6 13.990.000

IV-C 15 12.180.000 11 13.200.000 7 14.640.000

IV-D 16 12.790.000 12 13.900.000 8 15.390.000

V-A 17 13.490.000 13 14.600.000 9 16.170.000

V-B 18 14.190.000 14 15.390.000 10 17.480.000

V-C 19 14.930.000 15 16.210.000 11 18.310.000

V-D 20 15.710.000 16 17.070.000 12 19.210.000

VI-A 21 16.540.000 17 17.980.000 13 20.160.000

VI-B 22 17.440.000 18 18.970.000 14 21.190.000

VI-C 23 18.350.000 19 19.950.000 15 22.260.000

VI-D 24 19.350.000 20 21.060.000 16 23.370.000

VI-E 25 20.360.000 21 22.220.000 17 24.560.000

Kegiatan Pelayanan, Pembinaan, Bimbingan, Pendidikan dan PelatihanKelayakan Dalam Panti Sosial

750.000

25.000

25.000

45.000

750.000

45.000

500.000

750.000

NO. JABATAN SATUAN BESARAN (Rp) KETERANGAN

2 4 5

25.000

20.000

5. AHLI KEPALA

6. AHLI PEMBINA KEPALA

3. AHLI MADYA

4. AHLI UTAMA

2

1. AHLI PERTAMA

2. AHLI MUDA

1.15. Biaya langsung personil untuk tenaga ahli Indonesia berpendidikan S1/S2/S3 berdasarkan pengalaman profesi yang dipersyaratkan (Related Experience)

NO. KELOMPOK AHLI GOL.BESARAN PER BULAN (Rp)

KET.S1 S2 S3

NO Nilai Pagu Pengadaan Barang/Jasa SatuanBESARAN (Rp)

Per paket kegiatan

500.000.001. s.d. 1.000.000.000 Per paket kegiatan

KETERANGAN

2 3 7

diatas 25.000.000.000 Per paket kegiatan

1.000.000.001 s.d. 10.000.000.000 Per paket kegiatan

10.000.000.001 s.d. 25.000.000.000 Per paket kegiatan

100.000.001 s.d. 500.000.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 4

Page 5: Lampiran i

2. BIAYA EKPLOITASI DAN PEMELIHARAAN KENDARAAN DAN PERALATAN KANTOR

2.1. Ekploitasi dan Pemeliharaan Kendaraan

s.d. 5 Th > 5 Th1 3 4 5

1 Unit/Tahun 12.500.000 15.000.000

2 Unit/Tahun 12.500.000 12.500.000

3 Unit/Tahun 7.500.000 8.750.000

4 Unit/Tahun 7.500.000 10.000.000

5 Unit/Tahun 8.750.000 10.000.000

6 Unit/Tahun 1.850.000 4.500.000

2.2. Rekondisi Kendaraan

1 3

1 Unit/Tahun

2 Unit/Tahun

3 Unit/Tahun

4 Unit/Tahun

5 Unit/Tahun

6 Unit/Tahun

2.3. Peralatan Kantor

1 3

1. Unit/Tahun

2. Unit/Tahun

3. Unit/Tahun

4. Unit/Tahun

5. Unit/Tahun

6. Unit/Tahun

7. Unit/Tahun

8. Unit/Tahun

9. Unit/Tahun

10 Unit/Tahun

11 Unit/Tahun

12 Unit/Tahun

13 Unit/Tahun Disesuaikan dgn tagihan rek. Thn 2011

14 Unit/Tahun

3. RAPAT TEKNIS

3.1. Rapat Teknis / Koordinasi

1 3

a.

1. OH

2. OH

3. OH

4. OH

5. OH

6. OH

7. OH

8. OH

9. OH

b.

1. OK

2. Kegiatan

3.

Hari * ) Sesuai Perda

Hari

BIAYA (Rp)UMUR KENDARAAN KETERANGAN

6

150.000.000

Kapasitas < 200 Orang * )

Kapasitas > 200 Orang * )

Dokumentasi dan Publikasi

Sewa ruang aula (gedung pemerintah)*

Biaya Kegiatan dan Bahan-Bahan

Alat tulis menulis 30.000

500.000

Kepala Sekretariat

Staf Sekretariat

Koordinator / Seksi - seksi

Anggota

Wakil Ketua

Sekretaris

Pengarah

K e t u a

Honorarium

Pembina

KETERANGAN

2 54

325.000

NO URAIAN SATUAN BESARAN (Rp)

Rekening Listrik untuk Setda Prov. NTB

Rekening Telepon

Rekening Air

Rekening Listrik

Peralatan Studio

Mesin Fotocopy

OHP

Sound System

Lap Top/ Notebook

LCD Projector

Faximile

Komputer

Mesin Tik

AC

KETERANGAN

2 5

NO. JENIS ALAT SATUAN BIAYA (Rp)

Sedan

Kendaraan Roda 2 (dua)

Pick Up

Jeep / Mini Bus

10.000.000

15.000.000

15.000.000

Truck Kendaraan yang akan direkondisi wajibmendapat persetujuan dari SekretarisDaerah Provinsi NTB. Bus

SATUAN BIAYA (Rp) KETERANGAN

2 54

25.000.000

Sedan

Kendaraan Roda 2 (dua)

NO. JENIS KENDARAAN

Truck

Bus

Pick Up

Jeep / Mini Bus

2

NO. JENIS KENDARAAN SATUAN

1.000.000

4

500.000

1.000.000

1.000.000

2.000.000

2.000.000

2.500.000

1.000.000

1.000.000

1.000.000

2.500.000

4.800.000

9.000.000

3.750.000

300.000

270.000

225.000

180.000

162.000

144.000

126.000

90.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 5

Page 6: Lampiran i

1 3

4.

OH

OH

OH

5. Kegiatan

c.

1. OH

2. OH

3. OH

4. OH

d. OH

e. OH

f.

OJ

OJ

OJ

OJ

OJ

g.

1

lembar

lembar

2

lembar

lembar

3.2. Honorarium Gubernur/ Wakil Gubernur dan Sekretaris Daerah untuk Rapat Teknis/Koordinasi

1 3

1. OJ

2. OJ

4. HONORARIUM BIDANG KEHUMASAN4.1. Media Cetak

1 3

1. Naskah

4.2. Media Elektronik

1

1. Tim Pembuatan Video Dokumenter

- Pemimpin Produksi

- Sutradara

- Penyusun Naskah

- Penata Artistik

- Penata Suara

- Editor

- Dubber

2. Tim Teknis Kehumasan

- Kameramen

- Photografer

- Operator VTR

- Operator Internet

- Penulis Berita

- Editor

- Lightingman

850.000

1.500.000

1.500.000

1.250.000

1.250.000

1.250.000

1.000.000

2.000.000

KETERANGAN

KETERANGAN

300.000

OB

OB

OB

OB

OB

OB

OB

orang/produksi

orang/produksi

orang/produksi

orang/produksi

orang/produksi

orang/produksi

orang/produksi

2 3 5

BESARAN (Rp)

4

Artikel

NO URAIAN SATUAN

2 5

NO URAIAN SATUAN BIAYA (Rp)

4

Gubernur / Wakil Gubernur

Sekretaris Daerah

KETERANGAN

2 5

BESARAN (Rp)

- Bahasa Indonesia ke Bahasa Asing non Bahasa Inggris

NO URAIAN SATUAN

Bahasa Indonesia ke Bahasa Asing

- Bahasa Indonesia ke Bahasa Inggris

- Bahasa Inggris ke Bahasa Indonesia

- Bahasa Asing (Non Inggris) ke Bahasa Indonesia

Penerjemahan

Bahasa Asing ke Bahasa Indonesia

d. Ahli Muda

e. Asisten Ahli

b. Ahli Madya

c. A h l i

Nara Sumber :

a. Ahli Utama

Penyusunan Dokumen RPJPD, RPJMD, Renstra SKPD, RKPD, KUA/PPAS, RKA,DPA, LAKIP, Raperda/ Rapergub/ Rakepgub, Naskah Kerjasama, LKPJ, NeracaDaerah, Rancangan Standar Satuan Harga, DKBD/ DKPBD, Laporan Tahunandan Laporan Arus Kas.Penulisan data base

Penulisan

Pengetikan

Pengumpulan bahan/Materi

Pengolahan /Tabulasi Data

Pembukaan/Penutupan

Penulisan Laporan

1 x makan + 1 x snack

1 x snack

Konsumsi Rapat

1 x makan + 2 x snack 50.000

40.000

10.000

700.000

20.000

25.000

30.000

15.000

120.000

100.000

144.000

132.000

108.000

90.000

72.000

35.000

60.000

60.000

96.500

4

1.000.000

800.000

800.000

600.000

600.000

600.000

700.000

500.000

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 6

Page 7: Lampiran i

4.3. Tim Penyusun Naskah Sambutan Gubernur

1 3

OB

OB

OB

4.4. Tim Penyusun Bulletin

1 3

1 OB

2 OB

3 OB

4 OB

5 OB

6 OB

7 OB

8 OB

5. BIAYA PUBLIKASI MELALUI MEDIA CETAK

1

1

2 Iklan/Advertorial hitam-putih

Media cetak Nasional ukuran 1/4 halaman

3 Iklan Media cetak :

- Ukuran 1/4 halaman

- Ukuran 1/2 halaman

- Ukuran 1 halaman

6. LEMBAGA PENGEMBANGAN TILAWATIL QUR'AN (LPTQ) DAN SEJENISNYA UNTUK AGAMA LAIN

1

I. PELAKSANAAN MTQ/ STQ

1. Tim Penyusun Soal/ Maqra' dan sejenisnya

2. Dewan Hakim dan Pengawas Perhakiman

a.

b. Panitera

c. Sekretariat Dewan Hakim

II. PELAKSANAAN TC/ PEMUSATAN PELATIHAN MTQ/ STQ

1. Pemusatan pelatihan (TC)

a Penanggungjawab

b Ketua

c Sekretaris

d Koordinator/ Seksi-Seksi

e Anggota

f Sekretariat

2. Pelatih :

a Pelatih Daerah

b Pelatih Nasional

c Instruktur Senam

3. Uang Saku :

a Peserta

c Petugas Medis

- Dokter

- Perawat

4. Transport :

a Pelatih Nasional

b Panitia

LS

OH

OH

OH

OH

OH

OJ

OJ

OJ

OK

OK

OK

OK

OK

OK

OH

OH

Ahli Al Qur'an, Tafsir, Kaligrafi, Syarhil Qur'an, Fahmil Qur'an, IsiKandungan Al Qur'an OH

OH

KETERANGAN

2 3 5

BIAYA (Rp)

per hari

NO URAIAN SATUAN

per hari

per hari

biaya tayang dapat diperhitungkansesuai kebutuhanper hari 31.000.000

2.750.000

5.500.000

Pengumuman Pengadaan Barang/ jasa Pemerintah (hitam putih) mm kolom per tayang

KETERANGAN

2 3 54

12.500

NO URAIAN SATUAN BIAYA (Rp)

Administrasi

Penulis Naskah Buletin

Tim Liputan

Lay Out

Redaktur Pelaksana

Koordinator Liputan

Pemimpin Umum

Penanggung Jawab/Pemimpin Redaksi

KETERANGAN

2 5

- Penerjemah 800.000

4

NO URAIAN SATUAN BIAYA (Rp)

- Penulis Sambutan

- Pembantu Penulisan Sambutan

KETERANGAN

2 5

800.000

NO URAIAN SATUAN BIAYA (Rp)

4

1.000.000

750.000

700.000

600.000

500.000

400.000

400.000

400.000

350.000

11.000.000

4

270.000

330.000

275.000

275.000

240.000

210.000

198.000

186.000

174.000

162.000

72.000

150.000

50.000

54.000

75.000

50.000

2.852.500

33.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 7

Page 8: Lampiran i

2. PENDIDIKAN DAN LATIHAN1. Seminar, Simposium, Lokakarya, Pertemuan

1 3

1. Honor Panitia Penyelenggara

- Penanggung Jawab OK

- Ketua OK

- Sekretaris OK

- Koordinator / Seksi-seksi OK

- Anggota OK

- Staf Sekretariat OK

2. Penceramah/Pembicara (Pejabat & Tenaga Ahli)

a. Eselon II dan Sederajat OK

b. Eselon III dan Sederajat OK

c. Eselon IV dan Sederajat OK

3 Nara Sumber

a. Eselon II dan Sederajat OK

b. Eselon III dan Sederajat OK

c. Eselon IV dan Sederajat OK

d. Akademisi

- Profesor OK

- S3 OK

- S2 OK

4 Moderator

a. Eselon II dan Sederajat OK

b. Eselon III dan Sederajat OK

c. Eselon IV dan Sederajat OK

5. Notulen OK

6 Uang Saku Peserta OH

7 Penulis Kertas Kerja Judul

8 Alat tulis menulis Orang

9 Perlengkapan/ Atribut Peserta Orang

10 Penggadaan Buku/Reproduksi Orang

11 Laporan Kegiatan

12 Pembukaan / Penutupan Kegiatan

13 Transport Lokal Panitia Kegiatan

14 Dokumentasi Kegiatan

15 Pembawa Acara (MC) Kegiatan

2. Kursus, Penataran, Diklat

1 3

HONOR PANITIA PENYELENGGARA

1. Penanggung Jawab OK

2. Ketua OK

3. Sekretaris OK

4. Koordinator/Seksi-Seksi OK

5. Anggota OK

6. Tenaga Sekretariat OK

7. Tenaga Dosen/Instruktur/Pengajar

- DIKLATPIM II OJ

- DIKLATPIM III OJ

- DIKLATPIM IV OJ

- Diklat Prajabatan Gol III OJ

- Diklat Prajabatan Gol. I dan Gol. II OJ

- Diklat Teknis Fungsional/Mp OJ

- Diklat Legislatif OJ

NO URAIAN SATUAN BESARAN (Rp)

KETERANGAN

2 5

NO URAIAN SATUAN BESARAN (Rp)

4

2

186.000

750.000

Peraturan LAN RI No. 11 thn 2010

KETERANGAN

5

750.000

240.000

210.000

198.000

174.000

162.000

600.000

450.000

600.000

450.000

2.000.000

1.500.000

1.000.000

300.000

270.000

240.000

210.000

65.000

240.000

30.000

60.000

48.000

240.000

840.000

240.000

600.000

180.000

4

175.000

210.000

198.000

150.000

174.000

175.000

150.000

100.000

100.000

100.000

780.000

120.000

90.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 8

Page 9: Lampiran i

1 3

8. Penyusunan Naskah

- DIKLATPIM III Naskah

- DIKLATPIM II Naskah

- Teknis Fungsional/ Manajemen Pemerintahan Naskah

9. Pengawas Ujian OH

10. Pemeriksa Hasil Ujian Materi

11. Uang Saku Peserta/Siswa

- DIKLATPIM IV OH

- DIKLATPIM III OH

- DIKLATPIM II OH

- Teknis Fungsional/ Mp OH

12. Alat-alat Tulis OA

13. Penggadaan Buku/Reproduksi OA

14. Pembukaan/Penutupan Angkatan

15. Obat-obatan Angkatan

16. Piagam/ Sertifikat & Tanda peserta OA

17. Dokumentasi dan Publikasi Angkatan

18. Spanduk buah

19. Backdrop buah

20. Transport :

- Dosen OH

- Pengamat OH

- Piket OH

- Lokal Panitia Angkatan

21. Pengamat OH

22. Pakaian Olah Raga Prajabatan set

23. Pakaian Pol PP set

3. Diklat Legislatif dan fungsional

1 3

1. Honorarium Pengajar Diklat Legislatif OJ Pakar nasional

2. Tas untuk peserta Diklat Legislatif orang/buah

3. Tas untuk Diklatpim dan Teknis/Fungsional orang/buah

4. kodal peserta Diklat Legislatif angkatan

5. Kodal Diklatpim dan Teknis/Fungsional angkatan

6. Modul Teknis/Fungsional/ MP orang/set

7. Modul Prajabatan Gol. III orang/set LAN RI

Modul Prajabatan Gol. I dan Gol. II orang/set LAN RI

8. Modul Diklatpim Tk. IV orang/set LAN RI

9. Modul Diklatpim Tk. III / II orang/set LAN RI

4. Garapan Pentas Seni (tari, teater, musik)

1 3

1 Upah

a Artis

- Latihan OH

- Pentas OH

b Pelatih

- Latihan OH

- Pentas OH

c Rias dan busana artis OK

d Nara sumber OK

e Penyusun skenario OK

f Stage Manager OH

KETERANGAN

2 5

100.000

KETERANGAN

2 54

339.000

54.250

203.400

108.500

287.500

NO URAIAN SATUAN BESARAN (Rp)

NO URAIAN SATUAN BESARAN (Rp)

2.500.000

1.500.000

100.000

180.000

180.000

180.000

24.000

24.000

30.000

42.000

54.000

54.000

50.000

50.000

700.000

300.000

25.000

500.000

250.000

600.000

20.000

25.000

25.000

250.000

20.000

125.000

250.000

4

780.000

100.000

150.000

150.000

160.000

160.000

135.600

2.034.000

203.500

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 9

Page 10: Lampiran i

g Penata Artistik OH1 3

h Penata Cahaya OH

i Penata Tari, teater dan musik OK

2. Juri lomba OH

3. KONSUMSI DAN AKOMODASIAkomodasi Konsumsi

(OH) (OH)1 3 4 5

1. Diklat, Rapat dan sejenisnya 200.000 15.000

3 x makan + 2 x snack 90.000

2 x makan + 3 x snack 85.000

2 x makan + 2 x snack 80.000

2 x makan + 1 x snack 70.000

1 x makan + 2 x snack 50.000

1 x makan + 1 x snack 40.000

1 x snack 10.000

2 Hotel Melati 1 200.000 50.000

3 x makan + 2 x snack 57.000

2 x makan + 2 x snack 51.500

1 x makan + 2 x snack 40.000

1 x makan + 1 x snack 34.000

3 Hotel Melati 2 250.000 100.000

3 x makan + 2 x snack 68.500

2 x makan + 2 x snack 45.500

1 x makan + 1 x snack 40.000

4 Hotel Melati 3 450.000 (AC) 150.000

350.000 (non AC)

3 x makan + 2 x snack 91.500

2 x makan + 2 x snack 57.000

1 x makan + 2 x snack 45.500

1 x makan + 1 x snack 40.000

5 Hotel Bintang 1 400.000 175.000

3 x makan + 2 x snack 104.000

2 x makan + 1 x snack 78.500

1 x makan + 2 x snack 66.000

1 x makan + 1 x snack 59.500

6 Hotel Bintang 2 500.000 200.000

3 x makan + 2 x snack 148.000

2 x makan + 2 x snack 74.000

1 x makan + 2 x snack 85.500

1 x makan + 1 x snack 63.000

7 Hotel Bintang 3 1.700.000 600.000

3 x makan + 2 x snack 285.000

2 x makan + 2 x snack 199.500

1 x makan + 2 x snack 142.500

1 x makan + 1 x snack 114.000

8 Hotel Bintang 4 2.000.000 700.000

3 x makan + 2 x snack 353.500

2 x makan + 2 x snack 302.000

1 x makan + 2 x snack 250.000

1 x makan + 1 x snack 239.000

9 Hotel Bintang 5 2.000.000 700.000

3 x makan + 2 x snack 624.000

2 x makan + 2 x snack 342.000

1 x makan + 2 x snack 285.000

1 x makan + 1 x snack 228.000

URAIAN AULA KETERANGAN

203.500

203.500

4.068.000

203.500

No

2 6

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 10

Page 11: Lampiran i

4. PEKERJAAN SIPIL / BANGUNAN ( Belum termasuk ongkos angkut )

1. HARGA SATUAN BAHAN1.1. Bahan Pasangan

1 3

1 Batu kali alam m³

2 Batu pecah 5-7 cm m³

3 Batu pecah 3-5 cm m³

4 Batu pecah 2-3 cm m³

5 Kerikil alam 0.5/1 cm m³

6 Kerikil alam 2/3 cm m³

7 Kerikil Alam 1/2 cm m³

8 Kerikil Pecah 2/3 cm m³

9 Kerikil pecah 1/2 cm m³

10 Agregate kasar (stone crusher) m³

11 Agregate halus (stone crusher) m³

12 Bata merah kelas 1 buah

13 Bata merah kelas 2 buah

14 Pasir pasang m³

15 Pasir urug m³

16 Sirtu m³

17 Tanah urug Biasa m³

18 Tanah urug Pilihan m³

19 Semen PC. Merk Tiga Roda zak( 50 kg)

20 Semen PC. Merk Gresik zak (50 kg)

21 Semen PC. Merk Tonasa zak (50 kg)

22 Semen PC. Merk Padang zak (50 kg)

23 Semen PC. Merk Bosuwa zak (50 kg)

24 Semen warna butiran halus kg

25 Semen warna butiran kasar kg

26 Rumput Gebalan m2

27 Kapur gamping kg

28 Kapur biasa kg

29 List plafon (propil) 64 cm m³

30 Aspal (Aspal Concrete/ AC ) Kg

31 Aspal (Medium Curring/ MC) Kg

32 Aspal emulsi Kg

33 Filler (abu batu ) Kg

34 Buton Granular Asphalt (BGA) Kg

1.2. Bahan Atap

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 buah 1.870 1.870 1.870 2.030 1.870 1.870 1.870 1.870

2 buah 1.400 1.400 1.400 1.400 1.100 1.170 1.150 1.200

3 buah 2.250 2.250 2.200 2.300 4.875 4.280 4.625 4.310

4 buah 1.820 1.820 1.820 1.820 4.070 4.070 4.500 4.500

5 buah 2.250 2.250 2.250 2.200 7.150 7.150 6.420 7.150

6 buah 1.900 1.900 2.000 2.000 3.320 3.320 3.320 3.320

7 buah 3.110 3.110 3.110 3.110 6.490 3.890 4.675 5.040

8 buah 2.250 2.250 2.550 2.550 2.305 2.560 2.140 2.140

9 buah 3.900 3.900 4.100 3.900 5.850 5.850 5.850 5.500

10 buah 13.500 13.200 15.000 16.100 17.020 17.020 17.020 17.120

11 buah 10.700 10.700 10.700 10.700 22.120 19.260 19.260 19.260

12 buah 10.700 10.700 14.980 14.980 25.680 21.400 21.400 21.400

13 lembar 47.000 47.000 48.000 48.000 49.000 51.500 47.080 47.080

147.200

187.515

235.500

KETERANGANP. LOMBOK P. SUMBAWA

NO. URAIAN SATUANHARGA (Rp)

2 654

254.000

226.300

220.300

240.000

239.400

246.200

270.000

306.000

580

500

114.650

101.770

119.500

82.000

110.400

64.200

64.200

62.060

54.150

59.390

13.910

12.100

17.400

4.550

12.840

18.190

10.600

10.600

11.900

205.000

174.500

185.000

214.605

237.000

252.200

347.750

500

450

109.000

134.290

223.200

240.000

122.590

108.500

97.600

67.400

89.500

66.340

65.270

65.270

44.780

64.200

14.130

10.810

16.050

4.280

6.420

19.260

10.700

10.700

12.200

2.850

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

2.300

1.920

KET

2

2.230

Sirap Kalimantan

Genteng Lokal

Genteng Bubungan Lokal

Genteng Beton/Pres

Genteng BubunganPejatenGenteng Kaca

Genteng KeramikGenteng BubunganKeramikAsbes type genteng(tyluq)

Genteng BumbunganBetonGenteng Silang/KodokGenteng BubunganSilangGenteng Pejaten (sudahdi cat)

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 11

Page 12: Lampiran i

14 kg 18.190 18.190 15.820 16.950 16.000 19.300 9.630 16.270 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

15 lembar 35.310 35.310 32.650 32.050 41.730 43.880 43.870 45.000

16 lembar 117.700 117.700 117.700 117.700 123.590 127.015 127.400 127.400

17 pasang 30.200 30.200 30.200 31.075 37.270 38.270 36.500 39.060

18 lembar 64.200 64.200 65.270 65.270 66.340 69.300 66.340 66.340

19 lembar 49.220 49.220 49.220 49.220 56.710 57.900 53.500 56.710

20 lembar 63.130 63.130 69.550 63.130 79.180 80.200 79.180 79.180

21 lembar 73.300 73.300 79.720 73.300 90.690 93.600 99.510 99.510

22 lembar 51.900 51.900 51.900 51.900 61.530 62.500 60.990 60.990

23 lembar 15.520 15.520 15.520 16.050 18.530 19.260 17.120 17.120

24 lembar 64.200 64.200 64.200 64.200 102.940 102.940 94.160 94.160

25 lembar 32.370 32.370 32.370 32.370 32.370 35.010 32.370 32.370

26 lembar 55.640 55.640 56.710 55.640 72.760 73.500 67.410 67.410

27 lembar 78.110 78.110 79.180 79.180 82.390 86.300 80.250 80.250

28 lembar 91.810 91.810 92.560 92.560 98.440 105.305 98.440 98.440

1.3. Bahan Kayu

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 m³ 9.000.000 9.000.000 8.667.000 8.667.000 7.169.000 9.400.000 7.062.000 7.373.000

2 m³ 9.000.000 9.000.000 8.667.000 8.667.000 9.309.000 10.218.600 9.309.000 9.309.000

3 m³ 5.007.600 5.007.600 4.451.200 4.451.200 4.494.000 5.680.000 4.119.500 4.270.000

4 m³ 5.007.600 5.007.600 4.451.200 4.451.200 4.494.000 5.680.000 3.638.000 3.799.000

5 m³ 4.033.900 4.033.900 4.033.900 4.033.900 4.119.500 4.759.000 2.514.500 2.514.500

6 m³ 4.033.900 4.033.900 4.033.900 4.033.900 4.119.500 4.759.000 2.461.000 2.461.000

7 batang 100.050 100.050 107.000 107.000 107.000 115.000 64.200 64.200

8 m³ 2.295.150 2.295.150 2.354.000 2.354.000 2.140.000 2.537.000 2.140.000 2.011.600

9 m³ 2.177.450 2.177.450 2.140.000 2.177.450 2.033.000 2.302.500 1.926.000 1.984.000

10 m² 2.000.900 2.000.900 2.182.800 2.182.800 2.182.800 2.318.000 2.182.800 2.182.800

11 m² 1.883.200 1.883.200 2.054.400 2.054.400 2.054.400 2.176.000 2.054.400 2.054.400

1.4. Bahan Bambu

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 batang 26.720 26.720 32.250 29.000 27.080 30.200 27.080 39.800

2 batang 23.840 23.840 29.000 25.500 23.840 26.000 23.840 27.820

3 batang 21.500 21.500 23.500 21.000 17.770 20.190 16.700 20.750

4 Bedek kulitan m² 36.380 36.380 37.450 37.450 32.100 38.100 32.100 48.150

5 Bedek biasa m² 34.240 34.240 35.850 35.850 23.900 31.300 21.100 21.100

6 Bedek pagar m² 28.470 28.470 28.890 28.890 20.330 27.300 19.260 19.260

1.5. Bahan Cetak

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 buah 6.600 6.600 6.900 6.500 5.430 5.430 6.640 6.640

2 buah 7.000 7.000 9.000 8.500 7.320 7.320 9.990 9.630

3 buah 8.500 8.500 9.200 8.500 9.000 9.430 10.900 10.900

4 bh.L= 0.5M 44.940 44.940 52.970 52.970 56.710 56.710 52.970 52.970

5 bh.L= 0.5M 52.430 52.430 61.800 61.800 69.550 69.550 66.880 66.880

6 bh.L= 0.5M 63.130 63.130 65.270 65.270 85.070 85.070 77.690 77.690

7 bh.L= 0.5M 75.970 75.970 81.810 74.900 92.060 95.060 92.060 92.060

8 bh.L= 0.5M 95.230 95.230 111.580 107.000 162.700 162.700 145.205 145.205

9 bh.L= 0.5M 125.190 125.190 137.130 149.800 192.200 198.200 190.150 190.150

10 buah 2.360 2.360 2.660 2.660 3.600 3.430 3.750 3.750

11 buah 2.140 2.140 2.140 2.410 2.310 2.570 2.310 2.310

12 buah 1.070 1.070 1.070 1.200 1.900 2.000 1.850 1.850

Asbes Gelombang Kecil 1x 1,8 mAsbes Gelombang Besar1 x 2,5 mAsbes Bubungan Glmb.KecilAsbes Bubungan Glmb.BesarSeng Glmb. Besar BJLS 20

Seng Glmb. Besar BJLS 25

Seng Glmb. Besar BJLS 30

Seng Glmb. Kecil BJLS 20

Plapon Eternit 1x1 m2Partikel kalsiboard122x242Seng Plat BJLS 18

Seng Plat BJLS 20

Seng Plat BJLS 25

Seng Plat BJLS 30

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Papan Kayu Klas I

Balok Kayu Klas I

Papan Kayu Klas II

Balok Kayu Klas II

Papan Kayu Klas III

Balok Kayu Klas IIIDolken / Perancah Dia.10Cm - 4 MPapan kayu bekisting

Balok kayu bekisting

Lumbersering Kls I

Lumbersering Kls II

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Bambu (dia.12,5 cm, P - 6 m)

Bambu (dia.10 cm, P- 6 m)

Bambu (dia.7 cm, P- 6 m)

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Lubang Angin 10x20 Cm

Lubang Angin 20x20 Cm

Lubang Angin 30x30 Cm

Buis Beton Dia. 10 Cm.

Buis Beton Dia. 20 Cm.

Buis Beton Dia. 30 Cm.

Buis Beton Dia. 40 Cm.

Buis Beton Dia. 60 Cm.

Buis Beton Dia. 80 Cm.

Bataco 10 x 20 x 40 Cm. Paving blok press typebata t=8 cmPaving blok biasa typebata t=8 cm

2

Ijuk Atap

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 12

Page 13: Lampiran i

13 buah 2.140 2.140 2.140 2.410 2.680 2.680 2.680 2.680

1.6. Bahan Lantai

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 m² 36.250 36.250 36.500 36.800 42.270 42.270 45.400 45.400

2 m² 46.400 46.400 50.200 50.850 51.100 51.100 52.800 53.000

3 m² 40.200 40.200 47.780 48.100 49.220 49.220 58.600 58.600

4 m² 51.000 51.000 53.800 54.000 58.850 58.850 58.600 58.600

5 m² 52.300 53.300 54.100 53.050 56.710 56.710 61.300 61.300

6 m² 47.290 48.290 49.100 48.030 55.640 55.640 57.000 57.000

7 Keramik dinding m² 60.860 60.860 60.860 62.150 85.115 85.115 82.500 82.500

8 m² 52.430 52.430 60.270 58.850 83.460 83.460 70.900 70.900

9 m² 78.650 78.650 78.650 78.650 82.390 82.390 86.100 86.100

10 m² 66.560 66.560 66.560 66.560 77.040 77.040 81.000 81.000

11 m² 53.680 53.680 54.740 52.430 60.500 60.500 58.460 58.460

12 m² 48.260 48.260 49.440 48.150 53.500 53.500 55.000 55.000

13 m² 129.470 129.470 131.610 131.610 139.100 139.100 139.100 139.100

14 Marmer Kualitas I m² 318.030 318.030 318.030 318.030 372.360 372.360 372.360 401.250

15 Marmer Kualitas II m² 270.710 270.710 270.710 270.710 270.900 270.900 270.710 281.410

1.7. Bahan Besi

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. kg 15.100 15.110 15.820 15.200 18.190 18.190 18.070 18.070

2. kg 19.260 19.260 20.330 20.330 18.190 22.210 17.325 17.325

3. Kg 45.000 45.000 45.200 45.000 46.000 46.500 46.000 46.000

4. lembar 863.490 863.490 863.490 863.490 856.000 890.500 860.000 860.000

5. Kg 775.000 775.000 775.000 775.000 706.200 729.200 706.200 706.200

6. Kg 19.480 19.480 19.480 19.480 20.330 21.200 23.010 23.010

7. Kg 20.010 20.010 20.010 20.550 25.680 25.680 25.680 25.680

8. m 23.540 23.540 23.540 23.540 25.680 26.450 25.680 25.680

9. kg 19.500 19.500 19.775 19.775 21.940 22.770 26.540 27.400

10. m² 21.000 21.000 21.000 22.000 21.000 21.000 21.080 21.080

11. m² 16.300 16.300 16.300 19.775 21.400 22.030 18.730 18.730

12. m² 20.500 20.500 20.500 20.500 26.740 25.740 24.740 24.740

13. rol 102.000 102.000 102.000 102.000 145.100 145.100 141.240 141.240

14. kg 27.000 27.000 25.000 25.000 22.470 24.750 22.965 22.470

15. kg 14.500 14.500 14.800 14.800 13.110 14.180 17.660 18.000

16. kg 14.500 14.500 14.800 14.800 13.110 14.180 19.260 20.000

17. unit 423.020 423.020 423.020 423.020 423.020 423.020 423.020 423.020

18. unit 476.690 476.690 476.690 476.690 476.690 476.690 476.690 476.690

19. unit 577.680 577.680 577.680 577.680 577.680 577.680 577.680 577.680

20. unit 628.520 628.520 628.520 628.520 628.520 628.520 628.520 628.520

21. unit 701.970 701.970 701.970 701.970 701.970 701.970 701.970 701.970

22. unit 848.860 848.860 848.860 848.860 848.860 848.860 848.860 848.860

23. unit 875.690 875.690 875.690 875.690 875.690 875.690 875.690 875.690

Paving blok press typeberlian t= 8 m

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Tegel Abu-abu 20 x 20

Tegel Bergaris Abu 20 x 20 Cm.

Tegel Warna 20 x 20 Cm.Tegel Bergaris Warna 20 x 20Cm.Tegel Traso Klas I 30 x 30

Tegel Traso Klas II 30 x 30

Porselin Kualitas I (Polos)

Keramik Kualitas I(Motif)

Keramik Kualitas II (Motif)

Keramik Kualitas I(polos)

Keramik Kualitas II(polos)

Keramik Cutting 30 X 50

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Besi Beton Ulir

Besi Beton Polos

Besi Siku 30x30x3 mmBesi Plat Ukuran 3 mm(Uk. 1.20 m x 2.40 m x 3 Besi profil siku ( EX KS )

Besi profil canal (EX KS)

Besi plat ( EX KS )

Pipa blac steel (S 40)

Kawat Ikat Beton

Kawat Nyamuk Besi

Kawat Nyamuk Plastik

Kawat Saringan Pasir

Kawat Duri

Kawat bronjongdigalvanisir

Kawat 3 mm (gulungan)

Kawat 4 mm (gulungan)Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.2.0 x 1.0 x 0.5 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.2.0 x 1.0 x 0.5 dia 3 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 2.0 x 1.0 x 0.5 dia 2.7 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.3.0 x 1.0 x 0.5 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.3.0 x 1.0 x 0.5 dia 3 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 3.0 x 1.0 x 0.5 dia 2.7 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.3.0 x 1.5 x 0.5 dia 2.7 mm

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 13

Page 14: Lampiran i

24. unit 977.390 977.390 977.390 977.390 977.390 977.390 977.390 977.390

1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

25. unit 1.194.900 1.194.900 1.194.900 1.194.900 1.194.900 1.194.900 1.194.900 1.194.900

26. unit 822.150 822.150 822.150 822.150 822.150 822.150 822.150 822.150

27. unit 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890

28. unit 1.122.860 1.122.860 1.122.860 1.122.860 1.122.860 1.122.860 1.122.860 1.122.860

29. unit 468.920 468.920 468.920 468.920 468.920 468.920 468.920 468.920

30. unit 522.590 522.590 522.590 522.590 522.590 522.590 522.590 522.590

31. unit 634.170 634.170 634.170 634.170 634.170 634.170 634.170 634.170

32. unit 652.530 652.530 652.530 652.530 652.530 652.530 652.530 652.530

33. unit 725.980 725.980 725.980 725.980 725.980 725.980 725.980 725.980

34. unit 870.040 870.040 870.040 870.040 870.040 870.040 870.040 870.040

35. unit 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890 920.890

36. unit 1.028.230 1.028.230 1.028.230 1.028.230 1.028.230 1.028.230 1.028.230 1.028.230

37. unit 1.254.220 1.254.220 1.254.220 1.254.220 1.254.220 1.254.220 1.254.220 1.254.220

38. unit 1.201.960 1.201.960 1.201.960 1.201.960 1.201.960 1.201.960 1.201.960 1.201.960

39. unit 1.353.080 1.353.080 1.353.080 1.353.080 1.353.080 1.353.080 1.353.080 1.353.080

40. unit 1.627.090 1.627.090 1.627.090 1.627.090 1.627.090 1.627.090 1.627.090 1.627.090

1.8. Bahan Langit-Langit

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 lembar 18.000 18.000 17.390 19.480 20.330 21.530 19.740 19.740

2 lembar 53.100 53.100 51.900 52.860 58.850 63.200 52.730 52.815

3 lembar 57.000 60.000 62.060 56.000 69.550 70.575 65.430 65.630

4 lembar 102.000 103.500 90.420 97.370 117.700 121.995 119.840 121.750

5 lembar 135.630 135.630 135.630 132.150 142.850 144.100 175.700 176.200

6 lembar 187.790 187.790 187.250 187.250 237.010 239.050 252.520 261.140

7 lembar 264.290 264.290 267.500 256.800 274.460 300.700 295.860 302.060

8 lembar 125.000 125.500 126.500 125.500 110.210 112.820 110.210 110.210

9 lembar 74.690 74.690 77.040 73.830 102.930 102.930 102.930 117.705

10 lembar 92.130 92.130 92.140 92.240 95.170 97.320 95.170 103.830

11 lembar 107.540 107.540 107.540 107.000 107.540 112.280 107.540 107.540

12 lembar 118.770 118.770 118.770 119.840 158.710 158.710 158.710 158.710

13 lembar 171.200 171.200 171.200 171.200 145.480 151.345 145.480 158.710

14 lembar 192.600 192.600 192.600 192.600 197.610 210.050 197.610 215.580

15 Gypsum M' 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000 15.000

16 List Gypsum M' 27.290 27.290 27.290 27.290 27.290 29.045 27.290 27.290

17 GRC ( 6 mm ) lembar 138.820 138.820 138.820 138.820 138.820 138.820 138.820 151.430

18 GRC ( 9 mm ) lembar 197.610 197.610 197.610 197.610 197.610 197.610 197.610 215.580

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.3.0 x 1.5 x 0.5 dia 3 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 3.0 x 1.5 x 0.5 dia 2.7 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.4.0 x 1.0 x 0.5 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.4.0 x 1.0 x 0.5 dia 3 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 4.0 x 1.0 x 0.5 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.1.5 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.1.5 x 1.0 x 1.0 dia 3 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 1.5 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.2.0 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.2.0 x 1.0 x 1.0 dia 3 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 2.0 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.3.0 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.3.0 x 1.0 x 1.0 dia 3 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 3.0 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.4.0 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mmKawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. Uk.4.0 x 1.0 x 1.0 dia 3 mm

Kawat bronjong pabrikasilubang 8x10 Heavy Galv. & PVCUk. 4.0 x 1.0 x 1.0 dia 2.7 mm

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Eternit 100 x 100 Cm

Triplek 120x240x 2 mm

Triplek 120x240x 3 mm

Triplek 120x240x 6 mm

Triplek 120x240x 9 mm

Triplek 120x240x 12 mm

Triplek 120x240x 18 mm

Triplek lapis aluminium

Calsiboard 120x240x3,5 mm

Calsiboard 120x240x6 mm

Playwood 120x240x 3 mm

Teakwood 120x240x 3 mm

Formika Putih 120 x 240 Cm.

Formika Warna 120 x 240 Cm.

2

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 14

Page 15: Lampiran i

19 GRC ( 12 mm ) lembar 31.780 31.780 31.780 31.780 31.780 31.780 31.780 34.670

20 Lem Kayu kg 37.450 37.450 37.450 37.450 31.780 31.780 37.450 34.670

1.9. Bahan Pipa

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

PIPA GI

1 M' 32.100 32.100 32.640 33.170 33.170 33.170 33.170 33.170

2 M' 36.380 36.380 36.920 37.450 37.450 37.450 37.450 37.450

3 M' 42.800 42.800 43.340 43.870 43.870 43.870 43.870 43.870

4 M' 64.200 64.200 65.270 65.270 65.270 65.270 65.270 65.270

5 M' 107.800 107.800 110.750 107.000 111.490 111.490 113.850 112.380

6 M' 181.630 181.630 184.580 181.900 186.060 186.060 186.060 186.060

7 M' 292.370 292.370 295.320 288.900 295.320 295.320 295.320 295.320

8 M' 431.910 431.910 435.600 428.000 435.600 435.600 437.080 437.080

9 M' 723.540 723.540 730.920 695.500 732.400 732.400 733.880 733.880

10 M' 1.122.220 1.122.220 1.129.600 1.070.000 1.134.030 1.134.030 1.134.770 1.134.770

11 M' 1.395.390 1.395.390 1.402.770 1.123.500 1.410.160 1.410.160 1.413.110 1.413.110

12 M' 1.716.390 1.716.390 1.723.770 1.712.000 1.731.160 1.731.160 1.734.110 1.734.110

13 M' 2.037.390 2.037.390 2.044.770 2.033.000 2.052.160 2.052.160 2.055.110 2.055.110

14 M' 4.750 4.750 5.420 5.010 5.420 5.420 5.560 5.560

15 M' 6.370 6.370 6.770 6.640 6.910 6.910 6.980 6.980

16 M' 9.820 9.820 10.160 10.160 10.290 10.290 10.430 10.430

17 M' 29.780 29.780 30.460 30.460 32.080 32.080 33.160 33.160

18 M' 37.900 37.900 39.260 39.260 39.660 39.660 39.940 39.940

19 M' 82.570 82.570 84.600 84.600 87.990 87.990 87.990 87.990

20 M' 124.940 124.940 128.590 129.950 135.360 135.360 136.710 136.710

21 M' 261.240 261.240 270.710 272.070 285.600 285.600 288.310 288.310

22 M' 352.060 352.060 362.620 369.660 387.270 387.270 396.070 390.790

23 M' 652.420 652.420 676.780 683.550 703.850 703.850 710.620 710.620

24 M' 1.082.840 1.082.840 1.116.680 1.123.450 1.150.520 1.150.520 1.164.060 1.164.060

25 M' 1.515.980 1.515.980 1.556.590 1.570.120 1.651.340 1.651.340 1.656.750 1.656.750

26 M' 1.928.810 1.928.810 2.030.330 2.010.030 2.098.010 2.098.010 2.098.010 2.098.010

27 M' 11.250 11.250 11.360 11.480 11.950 11.950 12.070 11.910 28 M' 16.600 16.600 16.720 16.950 17.600 17.600 17.780 17.540 29 M' 26.840 26.840 27.080 27.430 28.490 28.490 28.720 28.410 30 M' 41.200 41.200 41.730 42.800 43.140 43.140 43.670 43.140 31 M' 65.090 65.090 65.800 66.510 69.040 69.040 69.800 69.010 32 M' 91.100 91.100 92.050 92.990 96.640 96.640 97.580 96.590 33 M' 131.480 131.480 132.770 134.180 139.360 139.360 140.770 139.320 34 M' 198.620 198.620 197.150 198.920 206.800 206.800 208.920 206.800 35 M' 250.650 250.650 253.180 255.770 265.710 265.710 268.360 265.660 36 M' 289.960 289.960 292.840 295.790 307.320 307.320 310.440 307.320 37 M' 410.350 410.350 411.420 412.490 417.300 417.300 417.300 417.300 38 M' 477.750 477.750 477.870 487.400 506.470 506.470 511.530 506.380 39 M' 637.300 637.300 638.790 638.790 640.930 640.930 640.930 640.930 40 M' 747.520 747.520 755.050 762.580 792.360 792.360 800.310 792.360 41 M' 914.420 914.420 923.480 932.780 969.260 969.260 978.920 969.210 42 M' 1.150.230 1.150.230 1.161.700 1.173.360 1.219.260 1.219.260 1.231.500 1.219.260 43 M' 1.455.370 1.455.370 1.469.720 1.484.440 1.542.460 1.542.460 1.557.880 1.542.440 44 M' 1.855.070 1.855.070 1.873.550 1.892.270 1.966.300 1.966.300 1.985.960 1.966.280 45 M' 2.344.470 2.344.470 2.367.890 2.391.550 2.485.240 2.485.240 2.509.960 2.485.060 46 M' 3.305.610 3.305.610 3.338.680 3.372.110 3.503.930 3.503.930 3.539.010 3.503.930

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Pipa GI Ø ½" &Accessories

Accessories terdiri darisock danknee

Pipa GI Ø ¾" &AccessoriesPipa GI Ø 1" &AccessoriesPipa GI Ø 1 ½" &AccessoriesPipa GI Ø 2" &AccessoriesPipa GI Ø 3" &AccessoriesPipa GI Ø 4" &AccessoriesPipa GI Ø 6" &AccessoriesPipa GI Ø 8" &AccessoriesPipa GI Ø 10" &AccessoriesPipa GI Ø 12" &AccessoriesPipa GI Ø 14" &AccessoriesPipa GI Ø 16" &AccessoriesPIPA VPCPipa PVC Ø ½" &Accessories AWPipa PVC Ø ¾" &AccessoriesPipa PVC Ø 1" &AccessoriesPipa PVC Ø 1 ½" &AccessoriesPipa PVC Ø 2" &AccessoriesPipa PVC Ø 3" &AccessoriesPipa PVC Ø 4" &AccessoriesPipa PVC Ø 6" &AccessoriesPipa PVC Ø 8" &AccessoriesPipa PVC Ø 10" &AccessoriesPipa PVC Ø 12" &AccessoriesPipa PVC Ø 14" &AccessoriesPipa PVC Ø 16" &AccessoriesPIPA HDPEPipa HDPE Ø ¾ "Pipa HDPE Ø 1"Pipa HDPE Ø 1¼ "Pipa HDPE Ø 1½ "Pipa HDPE Ø 2 "Pipa HDPE Ø 2½ "Pipa HDPE Ø 3 "Pipa HDPE Ø 4 "Pipa HDPE Ø 4½ "Pipa HDPE Ø 5 "Pipa HDPE Ø 6 "Pipa HDPE Ø 7 "Pipa HDPE Ø 8 "Pipa HDPE Ø 9 "Pipa HDPE Ø 10 "Pipa HDPE Ø 11 "Pipa HDPE Ø 12 "Pipa HDPE Ø 14 "Pipa HDPE Ø 16 "Pipa HDPE Ø 18 "

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 15

Page 16: Lampiran i

47 M' 4.072.420 4.072.420 4.113.150 4.154.340 4.316.770 4.316.770 4.359.970 4.316.750 48 M' 5.116.190 5.116.190 5.167.510 5.219.060 5.423.150 5.423.150 5.477.410 5.423.150 49 M' 6.468.210 6.468.210 6.532.940 6.598.270 6.856.270 6.856.270 6.924.880 6.856.270 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

50 M' 8.218.760 8.218.760 8.301.030 8.384.010 8.711.920 8.711.920 8.799.020 8.711.890 51 M' 10.454.350 10.454.350 10.558.870 10.664.450 11.081.460 11.081.460 11.192.330 11.081.460

PIPA TIDAK BERTEKANAN1 Pipa GI Ø 3" M' 72.420 72.420 74.450 80.630 82.690 82.690 82.690 82.690

2 Pipa PVC Ø 3" M' 29.440 29.440 30.460 29.920 30.460 30.460 30.460 30.460

3 Pipa PVC Ø 4" M' 36.550 36.550 36.550 36.550 36.550 36.550 36.550 36.550

4 Pipa Screen Ø 4" bh 19.630 19.630 20.310 20.310 20.990 20.990 20.990 20.990

5 Pipa PVC Ø 6" M' 84.600 84.600 85.960 85.960 86.230 86.230 86.230 86.230

6 Bend 90 o Pipa PVCAW Ø 3" bh 116.750 116.750 122.500 122.500 123.180 123.180 123.180 123.180

7 Reducer PVC Ø 6"- 4" bh 37.230 37.230 37.230 37.230 37.230 37.230 37.230 37.230

8 Kran Ø 3" bh 396.600 396.600 406.070 404.720 406.750 406.750 406.750 406.750

9 Lem PVC kg 117.060 117.060 117.700 117.700 117.700 117.700 117.700 117.700

1 Stop Kran

Dia ½" Buah 54.310 54.310 54.570 54.570 54.570 54.570 54.570 54.570

Dia ¾" Buah 83.570 83.570 84.000 84.000 84.530 84.530 84.530 84.530

Dia 1" Buah 205.980 205.980 208.650 208.650 208.650 208.650 208.650 208.650

Dia 1½" Buah 370.760 370.760 372.360 372.360 374.500 374.500 374.500 374.500

Dia 2" Buah 549.130 549.130 549.980 549.980 551.050 551.050 551.050 551.050

Dia 2½'' Buah 1.060.910 1.060.910 1.061.440 1.061.440 1.062.510 1.062.510 1.062.510 1.062.510

Dia 3" Buah 1.497.680 1.497.680 1.498.000 1.498.000 1.498.000 1.498.000 1.498.000 1.498.000

2 Kran

Dia ½" Buah 28.890 28.890 28.890 29.960 29.960 29.960 29.960 29.960

Dia ¾" Buah 41.730 41.730 42.800 42.800 42.800 42.800 42.800 42.800

3 Bend GI 90 o (Knee)

Dia ½" Buah 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500

Dia ¾" Buah 5.920 5.920 5.920 5.920 5.920 5.920 5.920 5.920

Dia 1" Buah 8.830 8.830 8.830 8.830 8.830 8.830 8.830 8.830

Dia 1½" Buah 17.660 17.660 17.660 17.660 17.660 17.660 17.660 17.660

Dia 2" Buah 26.970 26.970 26.970 26.970 26.970 26.970 26.970 26.970

Dia 2½'' Buah 46.230 46.230 46.230 46.230 46.230 46.230 46.230 46.230

Dia 3" Buah 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460

Dia 4" Buah 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240

Dia 6" Buah 513.600 513.600 513.600 513.600 513.600 513.600 513.600 513.600

4 Dop GI (Drat Dalam)

Dia ½" Buah 3.700 3.700 3.700 3.700 3.700 3.700 3.700 3.700

Dia ¾" Buah 4.120 4.120 4.120 4.120 4.120 4.120 4.120 4.120

Dia 1" Buah 11.770 11.770 11.770 11.770 11.770 11.770 11.770 11.770

Dia 1½" Buah 18.840 18.840 18.840 18.840 18.840 18.840 18.840 18.840

Dia 2" Buah 25.040 25.040 25.040 25.040 25.040 25.040 25.040 25.040

Dia 2½'' Buah 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310

Dia 3" Buah 48.150 48.150 48.150 48.150 48.150 48.150 48.150 48.150

Dia 4" Buah 74.480 74.480 74.480 74.480 74.480 74.480 74.480 74.480

Dia 6" Buah 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800

5 Dop GI (Drat Luar)

Dia ½" Buah 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860

Dia ¾" Buah 5.460 5.460 5.460 5.460 5.460 5.460 5.460 5.460

Dia 1" Buah 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710

Dia 1½" Buah 12.840 12.840 12.840 12.840 12.840 12.840 12.840 12.840

Dia 2" Buah 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260

Dia 2½'' Buah 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680

Dia 3" Buah 57.780 57.780 57.780 57.780 57.780 57.780 57.780 57.780

Dia 4" Buah 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460 83.460

Dia 6" Buah 243.960 243.960 243.960 243.960 243.960 243.960 243.960 243.960

6 Tee GI

Pipa HDPE Ø 20 "Pipa HDPE Ø 22 "

2Pipa HDPE Ø 24 "

Pipa HDPE Ø 28 "Pipa HDPE Ø 32 "

ACESSORIS PIPA

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 16

Page 17: Lampiran i

Dia ½" Buah 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420

Dia ¾" Buah 9.630 9.630 9.630 9.630 9.630 9.630 9.630 9.630

Dia 1" Buah 13.910 13.910 13.910 13.910 13.910 13.910 13.910 13.910 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Dia 1½" Buah 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680

Dia 2" Buah 38.520 38.520 38.520 38.520 38.520 38.520 38.520 38.520

Dia 2½'' Buah 89.880 89.880 89.880 89.880 89.880 89.880 89.880 89.880

Dia 3" Buah 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140

Dia 4" Buah 192.600 192.600 192.600 192.600 192.600 192.600 192.600 192.600

Dia 6" Buah 642.000 642.000 642.000 642.000 642.000 642.000 642.000 642.000

7 Gate Valve

Dia 2" Buah 699.890 699.890 699.890 699.890 699.890 699.890 699.890 699.890

Dia 2½'' Buah 747.670 747.670 747.670 747.670 747.670 747.670 747.670 747.670

Dia 3" Buah 1.006.340 1.006.340 1.006.340 1.006.340 1.006.340 1.006.340 1.006.340 1.006.340

Dia 4" Buah 1.259.500 1.259.500 1.259.500 1.259.500 1.259.500 1.259.500 1.259.500 1.259.500

Dia 6" Buah 2.349.300 2.349.300 2.349.300 2.349.300 2.349.300 2.349.300 2.349.300 2.349.300

Dia 8" Buah 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000

Dia 10" Buah 7.704.000 7.704.000 7.704.000 7.704.000 7.704.000 7.704.000 7.704.000 7.704.000

Dia 12" Buah 11.556.000 11.556.000 11.556.000 11.556.000 11.556.000 11.556.000 11.556.000 11.556.000

Dia 14" Buah 18.596.600 18.596.600 18.596.600 18.596.600 18.596.600 18.596.600 18.596.600 18.596.600

Dia 16" Buah 22.470.000 22.470.000 22.470.000 22.470.000 22.470.000 22.470.000 22.470.000 22.470.000

8 Gibolt joint PVC

Dia 2" Buah 160.500 160.500 160.500 127.120 127.120 127.120 127.120 127.120

Dia 2½'' Buah 171.200 171.200 171.200 155.370 155.370 155.370 155.370 155.370

Dia 3" Buah 179.390 179.390 179.390 179.390 179.390 179.390 179.390 179.390

Dia 4" Buah 224.700 224.700 224.700 224.700 224.700 224.700 224.700 224.700

Dia 6" Buah 353.100 353.100 353.100 353.100 353.100 353.100 353.100 353.100

Dia 8" Buah 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800

Dia 10" Buah 834.600 834.600 834.600 834.600 834.600 834.600 834.600 834.600

Dia 12" Buah 1.027.200 1.027.200 1.027.200 1.027.200 1.027.200 1.027.200 1.027.200 1.027.200

Dia 14" Buah 1.219.800 1.219.800 1.219.800 1.219.800 1.219.800 1.219.800 1.219.800 1.219.800

Dia 16" Buah 1.797.600 1.797.600 1.797.600 1.797.600 1.797.600 1.797.600 1.797.600 1.797.600

9 Clamp Sadle

Dia 2½'' Buah 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940

Dia 3" Buah 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200

Dia 4" Buah 91.810 91.810 91.810 91.810 91.810 91.810 91.810 91.810

Dia 6" Buah 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240 141.240

10 Bend PVC 90o ( knee )

Dia ½" Buah 2.570 2.570 2.570 2.570 2.570 2.570 2.570 2.570

Dia ¾" Buah 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500

Dia 1" Buah 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710 7.710

Dia 1½" Buah 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260 19.260

Dia 2" Buah 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940 44.940

Dia 2½'' Buah 54.570 54.570 54.570 54.570 54.570 54.570 54.570 54.570

Dia 3" Buah 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200 64.200

Dia 4" Buah 102.990 102.990 102.990 102.990 102.990 102.990 102.990 102.990

Dia 6" Buah 263.190 263.190 263.190 263.190 263.190 263.190 263.190 263.190

11 Long Bend PVC 90o

Dia 2" Buah 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140 109.140

Dia 2½'' Buah 138.780 138.780 138.780 138.780 138.780 138.780 138.780 138.780

Dia 3" Buah 160.500 160.500 160.500 160.500 160.500 160.500 160.500 160.500

Dia 4" Buah 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800 256.800

Dia 6" Buah 449.400 449.400 449.400 449.400 449.400 449.400 449.400 449.400

Dia 8" Buah 738.580 738.580 738.580 738.580 738.580 738.580 738.580 738.580

Dia 10" Buah 1.276.810 1.276.810 1.276.810 1.276.810 1.276.810 1.276.810 1.276.810 1.276.810

Dia 12" Buah 2.118.380 2.118.380 2.118.380 2.118.380 2.118.380 2.118.380 2.118.380 2.118.380

Dia 14" Buah 5.296.500 5.296.500 5.296.500 5.296.500 5.296.500 5.296.500 5.296.500 5.296.500

Dia 16" Buah 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.650.500

2

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 17

Page 18: Lampiran i

12 Tee PVC

Dia 1" Buah 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860 3.860

Dia 1½" Buah 12.570 12.570 12.570 12.570 12.570 12.570 12.570 12.570 1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Dia 2" Buah 79.080 79.080 79.080 79.080 79.080 79.080 79.080 79.080

Dia 3" Buah 150.870 150.870 150.870 150.870 150.870 150.870 150.870 150.870

Dia 4" Buah 217.360 217.360 217.360 217.360 217.360 217.360 217.360 217.360

Dia 6" Buah 348.300 348.300 348.300 348.300 348.300 348.300 348.300 348.300

13 Reducer tee all socket PVC

Dia 1" x ¾ " Buah 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500 4.500

Dia 1½" x 1" Buah 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680

Dia 1½" x ¾ " Buah 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680

Dia 2" x 1" Buah 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280

Dia 2" x ¾" Buah 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280 88.280

Dia 3" x ½" Buah 170.670 170.670 170.670 170.670 170.670 170.670 170.670 170.670

Dia 3" x 2" Buah 149.560 149.560 149.560 149.560 149.560 149.560 149.560 149.560

Dia 4" x 1" Buah 247.170 247.170 247.170 247.170 247.170 247.170 247.170 247.170

Dia 4" x 2" Buah 253.700 253.700 253.700 253.700 253.700 253.700 253.700 253.700

Dia 4" x 3" Buah 264.030 264.030 264.030 264.030 264.030 264.030 264.030 264.030

Dia 6" x 2" Buah 399.010 399.010 399.010 399.010 399.010 399.010 399.010 399.010

Dia 6" x 3" Buah 453.150 453.150 453.150 453.150 453.150 453.150 453.150 453.150

Dia 6" x 4" Buah 506.110 506.110 506.110 506.110 506.110 506.110 506.110 506.110

14 Reducer socket PVC

Dia 1" x ¾ " Buah 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420 6.420

Dia 1½" x 1" Buah 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680

Dia 1½" x ¾ " Buah 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680 25.680

Dia 2" x 1" Buah 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780

Dia 2" x 1 ½" Buah 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780 48.780

Dia 2½" x 1 ½" Buah 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520

Dia 2½" x 2" Buah 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520 96.520

Dia 3" x 2" Buah 103.820 103.820 103.820 103.820 103.820 103.820 103.820 103.820

Dia 3" x 2½" Buah 126.300 126.300 126.300 126.300 126.300 126.300 126.300 126.300

Dia 4" x 2" Buah 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560

Dia 4" x 2½" Buah 148.730 148.730 148.730 148.730 148.730 148.730 148.730 148.730

Dia 4" x 3" Buah 155.960 155.960 155.960 155.960 155.960 155.960 155.960 155.960

Dia 6" x 3" Buah 318.060 318.060 318.060 318.060 318.060 318.060 318.060 318.060

Dia 6" x 4" Buah 284.680 284.680 284.680 284.680 284.680 284.680 284.680 284.680

15 End Cop ( dop PVC )

Dia ½" Buah 2.680 2.680 2.680 2.680 2.680 2.680 2.680 2.680

Dia ¾" Buah 4.690 4.690 4.690 4.690 4.690 4.690 4.690 4.690

Dia 1" Buah 6.690 6.690 6.690 6.690 6.690 6.690 6.690 6.690

Dia 1½" Buah 16.720 16.720 16.720 16.720 16.720 16.720 16.720 16.720

Dia 2" Buah 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400

Dia 2½'' Buah 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400 19.400

Dia 3" Buah 53.500 53.500 53.500 53.500 53.500 53.500 53.500 53.500

Dia 4" Buah 80.250 80.250 80.250 80.250 80.250 80.250 80.250 80.250

Dia 6" Buah 133.750 133.750 133.750 133.750 133.750 133.750 133.750 133.750

16 Single air valve ( ventil )

Dia ½" Buah 220.690 220.690 220.690 220.690 220.690 220.690 220.690 220.690

Dia ¾" Buah 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500

Dia 1" Buah 367.820 367.820 367.820 367.820 367.820 367.820 367.820 367.820

Dia 2" Buah 647.350 647.350 647.350 647.350 647.350 647.350 647.350 647.350

Dia 3" Buah 124.770 124.770 124.770 124.770 124.770 124.770 124.770 124.770

Dia 4" Buah 1.365.320 1.365.320 1.365.320 1.365.320 1.365.320 1.365.320 1.365.320 1.365.320

17 Kunci Pipa

Dia 2" x ½ " Buah 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560 115.560

Dia 3" x ½ " Buah 154.080 154.080 154.080 154.080 154.080 154.080 154.080 154.080

Dia 4" x ½ " Buah 303.830 303.830 303.830 303.830 303.830 303.830 303.830 303.830

Dia 6" x ½ " Buah 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800 577.800

18 Mata gergaji besi Buah 92.880 92.880 92.880 92.880 92.880 92.880 92.880 92.880

2

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 18

Page 19: Lampiran i

19 Stang gergaji besi Buah 38.520 38.520 38.520 21.400 38.520 38.520 38.520 38.520

20 Betel besar Buah 23.120 23.120 23.120 21.400 23.120 23.120 23.120 23.120

21 Betel kecil Buah 11.560 11.560 11.560 10.170 11.560 11.560 11.560 11.560

1.10. Bahan Kaca

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 m² 80.000 80.000 85.000 80.000 81.650 86.500 82.000 82.600

2 m² 110.000 111.500 110.000 113.000 114.200 117.900 123.050 124.700

3 m² 84.530 90.000 90.000 90.000 100.600 100.800 113.420 115.200

4 m² 140.900 142.000 142.000 142.000 143.200 144.500 143.600 143.600

5 buah 26.430 26.430 26.430 26.430 31.030 32.750 31.030 33.170

6 m² 84.530 84.530 84.530 84.530 117.700 117.700 120.910 123.050

7 m² 92.050 92.050 92.050 92.050 111.000 115.200 111.000 110.960

1.11. Bahan Finishing

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 lembar 3.750 3.750 4.870 4.870 5.890 5.890 8.900 5.640

2 kg 24.610 24.610 24.610 24.610 26.750 29.705 43.750 25.680

3 liter 13.650 14.500 14.000 15.000 16.350 14.890 17.280 16.190

4 liter 10.080 10.880 10.880 10.880 16.050 16.050 15.400 15.280

5 liter 13.500 13.800 13.800 13.850 13.950 14.910 17.120 17.120

6 liter 34.245 35.000 35.000 35.000 42.260 42.260 42.868 47.580

7 lembar 78.650 78.650 78.650 78.650 78.280 92.210 85.600 85.600

8 lembar 103.790 103.790 107.000 104.860 104.100 106.480 104.860 104.860

9 kg 27.820 27.820 27.820 27.820 32.960 34.600 32.300 32.300

10 kg 24.190 24.190 24.190 24.190 25.000 26.300 25.360 25.360

11 kg 51.360 51.360 52.430 52.430 52.400 55.000 56.180 56.180

12 kg 77.000 69.550 69.550 69.550 92.050 92.050 85.600 85.600

13 Kg 31.000 31.500 33.000 33.000 26.468 27.000 34.240 34.240

14 kg/ kaleng 87.740 87.740 87.740 87.740 104.110 104.110 107.000 107.000

15 kg 74.900 74.900 75.970 75.970 101.520 101.520 83.460 83.460

16 kg 8.350 8.350 8.560 8.560 14.980 14.980 13.100 10.800

17 liter 6.500 6.500 8.000 8.000 10.700 10.700 11.530 11.700

18 liter 54.570 54.570 54.570 54.570 47.560 55.450 60.990 60.990

19 kg 80.140 74.740 83.055 74.740 78.860 82.315 78.860 78.860

20 liter 40.020 40.020 40.130 40.130 40.490 42.170 40.450 40.450

21 kg 54.570 54.570 55.640 55.640 53.500 58.600 53.500 53.500

22 kg 65.210 65.210 65.210 65.210 67.980 70.600 67.950 67.950

23 kg 194.210 194.210 194.210 194.210 200.090 210.250 200.090 200.090

24 kg 178.910 178.910 178.910 178.910 185.380 195.520 185.380 185.380

1.12. Bahan Pengunci

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 buah 104.330 104.330 107.000 104.330 176.550 176.550 117.700 117.700

2 buah 294.250 294.250 382.530 382.530 305.000 315.500 382.530 382.530

3 buah 57.000 57.000 57.780 57.780 64.750 68.760 60.460 60.460

4 buah 102.720 102.720 102.720 102.720 104.400 105.600 107.000 107.000

5 buah 58.500 59.000 59.390 59.390 64.200 70.000 72.320 69.550

6 buah 72.760 72.760 72.760 72.760 79.000 87.450 86.800 85.400

7 stel 48.690 48.690 48.690 48.690 70.620 70.620 56.400 53.500

8 stel 6.000 7.500 7.500 7.500 7.600 7.600 8.100 8.100

9 stel 4.830 4.280 4.280 4.280 5.200 5.200 6.420 6.420

10 buah 11.000 11.000 11.000 11.000 13.600 13.650 14.980 14.980

11 buah 9.310 9.310 9.310 9.310 9.310 10.300 9.630 9.630

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Kaca Polos 3 mm

Kaca Polos 5 mm

Kaca Riben Tebal 3 mm

Kaca Riben Tebal 5 mm

Glass Blok

Kerangka Nako 5 mm

Kerangka Es 3 mm

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Ampelas Kayu

Plamir Kayu

Spiritus

Minyak Cat

Residu

Teak Oil

MelaminAluminium Pintu KamarMandi Meni Besi

Meni Kayu

Cat Kayu Mutu Menengah

Cat Kayu Mutu TinggiCat Tembok MutuMenengah

Cat Tembok Mutu Tinggi

Cat Besi

Plamir Tembok

T e e r

Politur

Cat Marka Jalan Scalato

Minyak Cat A Special

Aqua Proff

Cat Marka Jalan Biasa

Cairan Pengupas CatCairan Pengeras Cat(Hardner)

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2Kunci pintu mutumenengahKunci pintu mutu Tinggi

Yale Kecil

Yale Besar

Kuda Terbang Kecil

Kuda Terbang Besar

Royal

Haag Angin Besar

Haag Angin Kecil

Grendel Besar

Grendel Kecil

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 19

Page 20: Lampiran i

12 ps 12.310 12.310 12.310 12.310 13.100 13.500 13.910 13.910

13 ps 9.100 9.100 9.100 9.100 9.500 10.110 10.700 10.700

14 buah 50.290 50.290 50.290 50.290 69.550 69.550 69.550 69.550

1.13. Bahan Sanitaire

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 buah 2.568.000 2.568.000 2.568.000 2.568.000 2.570.500 2.617.000 2.729.000 2.810.000

2 buah 71.690 71.690 84.450 75.970 238.610 238.610 92.265 100.300

3 buah 167.990 167.990 167.990 167.990 171.200 182.500 181.900 181.900

4 buah 1.605.000 1.605.000 1.605.000 1.605.000 1.682.000 1.720.000 1.712.000 1.712.000

5 buah 1.872.500 1.872.500 1.872.500 1.872.500 1.872.500 1.930.000 1.926.000 1.926.000

6 buah 220.100 220.100 224.700 219.350 239.520 245.700 235.400 235.400

7 buah 59.920 59.920 63.130 64.200 84.750 84.750 84.750 84.530

8 buah 16.050 16.050 16.050 16.050 18.500 18.500 18.400 18.400 9 buah 251.450 251.450 251.450 251.450 270.000 279.000 278.000 278.000 10 buah 374.500 374.500 374.500 374.500 398.000 398.000 398.000 398.000

11 buah 2.942.500 2.942.500 2.942.500 2.942.500 2.996.000 2.996.000 2.996.000 2.996.000

12 buah 3.638.000 3.638.000 4.119.500 4.119.500 4.119.500 4.119.500 4.119.500 4.119.500

13 buah 4.815.000 4.815.000 5.885.000 5.350.000 5.885.000 5.885.000 5.885.000 5.885.000

14 buah 802.500 802.500 802.500 802.500 802.500 802.500 802.500 991.100

15 buah 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000 3.210.000

16 buah 299.600 299.600 321.000 321.000 356.050 356.050 368.990 396.455

17 Buah 5.061.100 5.061.100 5.061.100 5.061.100 5.296.500 5.296.500 5.296.500 5.296.500

18 Buah 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.650.500 7.827.050 7.827.050 7.827.050 7.827.050

19 Buah 10.122.200 10.122.200 10.122.200 10.122.200 10.475.300 10.475.300 10.475.300 10.475.300

20 Buah 14.594.800 14.594.800 14.594.800 14.594.800 15.301.000 15.301.000 15.301.000 15.301.000

21 Buah 20.244.400 20.244.400 20.244.400 20.244.400 21.656.800 21.656.800 21.656.800 21.656.800

22 Buah 28.836.500 28.836.500 28.836.500 28.836.500 30.602.000 30.602.000 30.602.000 30.602.000

23 Buah 40.606.500 40.606.500 40.606.500 40.606.500 42.372.000 42.372.000 42.372.000 42.372.000

24 Buah 48.139.300 48.139.300 48.139.300 48.139.300 50.611.000 50.611.000 50.611.000 50.611.000

25 Buah 55.613.250 55.613.250 55.613.250 55.613.250 58.850.000 58.850.000 58.850.000 58.850.000

1.14. Bahan Paku

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 kg 20.330 20.330 22.600 20.330 21.650 22.000 21.700 21.700

2 kg 19.480 19.480 19.480 19.775 20.200 21.000 20.500 20.500

3 kg 18.730 18.730 18.730 18.730 19.260 20.100 19.260 19.260

4 kg 20.870 20.870 27.130 20.870 21.400 23.000 21.400 21.400

5 kg 23.540 23.540 30.610 23.540 24.080 26.400 24.080 24.080

6 kg 28.700 29.000 34.780 29.150 27.290 29.600 27.290 27.290

7 kg 25.500 25.500 26.000 25.900 27.820 29.100 30.100 30.100

8 kg 25.100 25.100 25.500 24.610 27.820 29.200 28.100 28.100

9 Doos Kecil 8.600 8.600 8.350 8.350 9.000 9.200 9.000 9.200

10 Doos Kecil 10.600 10.600 10.440 10.440 11.500 12.150 11.700 11.700

11 kg 27.000 27.000 26.750 26.750 26.750 28.400 26.750 26.750

12 kg 28.000 28.000 27.820 27.820 27.820 29.660 27.820 27.820

1.15. Bahan Instalasi Listrik

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 buah 117.700 117.700 117.700 117.700 214.000 214.000 192.600 192.600

2 buah 117.700 117.700 117.700 117.700 214.000 214.000 157.290 157.290

3 buah 117.700 117.700 117.700 117.700 214.000 214.000 214.000 214.000

Engsel Nylon

Engsel H.

Expagnolet

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2Closet Duduk (kwalitasno. 1)Closet Jongkok Teraso

Closet Jongkok PorselinWastafel + Acecories(kualitas no. 1)Urinoir Porselin (kualitasno. 1)Saringan Air BesiStainless Saringan air besi

Saringan Air PlastikBak Cuci Piring TerasoBak Cuci Piring LogamReservoir Fybg.Kapasitas1 M3Septictank Kapasitas 1M3Septictank Kapasitas 2M3Bak Fyberglass Kap 0,5M3Bak Mandi Plastik Kap 0,5M3Bak Mandi Teraso 50 x 50cm.Tangki Air Fiberglass 1000 Lt. vertikalTangki Air Fiberglass 2000 Lt. vertikalTangki Air Fiberglass 3000 Lt. vertikalTangki Air Fiberglass 4000 Lt. vertikalTangki Air Fiberglass 5000 Lt. vertikalTangki Air Fiberglass 3000 Lt. HorisontalTangki Air Fiberglass 4000 Lt. HorisontalTangki Air Fiberglass 5000 Lt. HorisontalTangki Air Fiberglass 6000 Lt. Horisontal

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Paku Panjang 1-3 Cm

Paku Panjang 4-6 Cm

Paku Panjang 7-12 Cm

Paku Usuk

Paku Reng

Paku Eternit

Paku Seng

Paku Asbes

Skrup / Piles 1,5 Cm.

Skrup / Piles 2,0 Cm.

Paku SumbatBesi Beugel/Baut (utkkuda-kuda)

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Titik Lampu

Stop Kontak Tanam

Stop Kontak Luar

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 20

Page 21: Lampiran i

4 buah 15.000 15.000 15.000 15.000 25.680 25.680 25.680 25.680

5 buah 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500 267.500

6 buah 347.750 347.750 347.750 347.750 347.750 347.750 347.750 347.750

7 buah 428.000 428.000 428.000 428.000 428.000 428.000 428.000 428.000

1.16. Bahan Tambahan

LOBAR & MTR KLU LOTENG LOTIM SBW KSB DOMPU BIMA/Kota1 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Kayu Bakar m³ 175.000 175.000 177.000 176.000 178.000 180.000 180.000 180.000

2 Olie SAE 30 liter 26.490 26.490 26.490 26.490 26.490 26.490 26.650 26.490

3 Olie SAE 40 liter 26.490 26.490 26.490 26.490 26.490 26.490 26.650 26.490

4 Olie SAE 90 liter 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310 35.310

5 Olie SAE 100 liter 41.200 41.200 41.200 41.200 41.200 41.200 41.200 41.200

6 Olie merk mesran liter 38.260 38.260 38.260 38.260 38.260 38.260 38.260 38.260

7 Olie merk top one liter 45.320 45.320 45.320 45.320 45.320 45.320 45.320 45.320

8 Olie merk penzoil liter 43.380 43.380 43.380 43.380 35.610 35.610 35.610 35.610

9 Flux Oil liter 5.890 5.890 5.890 5.890 5.890 5.890 5.890 5.890

10 Set 1.076.420 1.076.420 1.076.420 1.076.420 971.030 971.030 971.030 971.030

11 Set 1.506.560 1.506.560 1.506.560 1.506.560 1.229.970 1.229.970 1.229.970 1.229.970

12 Set 2.077.410 2.077.410 2.077.410 2.077.410 1.670.170 1.670.170 1.670.170 1.670.170

16 Bentonite Zak 306.020 306.020 306.020 306.020 306.020 306.020 306.020 306.020

1.17. Bahan Kimia

1 3

1 10 gr

2 1000 cc

3 1000

4 1000 gr

5 1000 gr

6 500 gr

7 100 gr

8 10 gr

9 500 gr

10 250 gr

11 250 gr

12 10 gr

13 500 gr

14 1000 gr

15 500 gr

16 500 gr

17 1000 cc

18 1000 cc

19 2500 cc

20 100 gr

21 1000 cc

22 100 gr

23 500 gr

24 100 bh

25 100 bh

26 100 gr

27 1000 gr

28 250 gr

29 1000 gr

30 100 gr

31 100 bh

32 100 bh

33 1000 cc

34 500 gr

35 10 gr

Saklar

Zekering Boxes 1 Group

Zekering Boxs 2 Group

Zekering Boxs 3 Group

NO. JENIS BAHAN SATUANHARGA (Rp)

KET

2

Sambungan Rumah 1/2"

Sambungan Rumah 3/4"

Sambungan Rumah 1"

NO. JENIS BAHAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

A. Amino 2,3 dimethyl 1-Phenyl pyra Xoline 581.250

Acetat Glasial Acid 100% 481.250

Ammonia Solution min 25%, pa 650.000

Ammonium Acetat 893.812

Ammonium Iron II Sulfate 1.241.250

Barium Hydoxide 1.355.000

Boiling chips (Siedes tine) 935.812

Brucine dihydrate 975.000

BGLB 1.773.750

Calcium Carbonate, Precipifated, pa 682.500

Cobalt II Chloride 7.711.250

Curcumin 948.750

Double Streeng ( LB3 ) 985.000

Di-Sodium Oxalat 3.308.750

EBM 881.250

E. C. Medium 1.056.250

Ethanol absolut, pa 710.000

Ethylen Glycol Mono-methyl ether (2-methoxy-ethanol) 1.258.750

Hydrochloric acid 25%, pa 1.102.500

Hydroxyl Ammonium Chloride 3.256.250

Isopropil Alkohol 780.000

Iodine Sublibert, pa 1.697.500

Iron II Sulfate 598.000

Kertas Saring bebas abu pori 40 um (d = 12,5cm) 468.750

Kertas Saring bebas abu pori 42 um (d = 12,5cm) 468.750

L (+) Ascorbic Acid, pa 542.500

Lead II acetate 2.371.250

Magnesium Chloride (MgC12.6H2O) 716.250

Magnesium Sulfate 1.078.750

Mangan II Sulfate Monohydrate, pa 726.250

Membran filter Steril 0,45 um ( d = 47 mm) 1.288.000

Membrane filter 0,45 um (d = 47 mm ) 1.287.500

Nitric acid 65% 1.228.750

Oxalic acid, pa 1.062.500

1, 10-phenathroline monohidrate 1.237.500

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 21

Page 22: Lampiran i

36 50 cc

37 1000 cc

38 1000 gr

39 250 gr

40 250 gr1 3

41 250 gr

42 500 gr

43 250 gr

44 250 gr

45 1000 gr

46 500 gr

47 500 gr

48 25 gr

49 1000 gr

50 100 gr

51 500 gr

52 500 gr

53 500 gr

54 100 gr

55 500 gr

56 250 gr

57 1000 gr

58 500 gr

59 1000 gr

60 500 gr

61 100 gr

62 100 gr

63 2500 cc

64 500 gr

65 500 gr

66 5 gr

67 1000 gr

68 250 gr

69 100 bh

70 1000 gr

71 Pack of 25 test

72 Pack of 25 test

73 500 gr

74 500 gr

75 500 gr

76 250 gr

77 25 gr

78 100 gr

79 ltr

80 kg

81 kg

82 kg

83 100 gr

84 5 gr

85 ltr

86 kg

87 25

88 kg

89 25 gr

90 kg

91 kg

92 50 gr

93 500 gr

94 500 ml

95 500 ml

Pz. Larutan 437.500

Petroleum Benzane 1.098.750

Pottasium Hydroxide 327.500

Phenol (C6H5OH) 1.425.000

Potassium hydrogen phthalate 990.000

Pottassium Bromate 1.926.250

Pottassium Bromide 917.500

Pottassium Chromate, pa 2.412.500

Pottassium Hexa Cyanoferate III 612.500

Pottassium Sodium Tartrat, pa 1.533.750

Pottassium Sulfate, pa (TA) 732.500

Single Streeng ( LB1 ) 935.000

Siver Nitrate, pa 1.111.250

Sodium Acetate, pa 1.684.262

Sodium Azide, extra pure 663.750

Sodium Carbonate anhydrous, pa 1.092.500

Sodium Chloride, pa 570.000

Sodium dihydrogen Phospate 992.500

Sodium Flouride anhydrous 890.000

Sodium hydroxide pellets, pa 520.000

Sodium Iodide 2.791.250

Sodium Lauryl Sulphate Spcually Pure 988.750

Sodium nitrite cristal, pa 805.000

Sodium Sulfide 792.500

Sodium Thiosulfate Pentahydrate, pa 667.500

Starch Soluble, pa 751.875

Sulfanilic acid, pa (TA) 831.250

Sulfuric Acid 95%-97%, pa 512.500

Sulfanic Acid 831.250

Salisilic Acid 2.114.000

Thymol Blue pH indicator 840.000

Tin II Chloride 5.750.000

Titriplex III (Na-EDTA) 1.042.500

Universal indicator, pH 0 - 14 812.500

Zinc Powder 1.837.500

0-1000 mg/l COD (Spectroquant cell test) M.1.14540.0001 2.021.250

0-300 mg/l COD (Spectroquant cell test) M.1.14541.0001 2.021.250

Calcium Chlorida Difdrate M.1.02382 712.500

Ammonium Chlorida M.1.01145 810.000

di-Sodium Hydrogen Phosphate Heptahydrate M.1.06580 791.250

Sodium Fluride M.1.06449 840.000

Alizarin Red S.M. 1.05229 918.750

Zirconium (IV) Oxide chloride octahydrate M.1.08917 3.227.500

Gliserol M.1.04094 2.047.500

Barium Chloride dohydrate M.1.01719 1.011.250

Sodium sulfate anhydrous M.1.06649 343.750

Sodium Hydroxide Pellets M.1.06498 518.750

Eriochrome Black T M.1.03170 7.850.000

Murexide M.1.06161 967.500

Buffer pH 10 M.1.09438 975.000

Dodecyl Sulphate Sodium Salt M.8.22050 1.126.250

Phenolphthalein Indicator M.1.07233 885.000

Natrium dihydrogen Phosphate Monohydrate M.1.06346 1.183.750

Methylene Blue M.1.06076 1.211.000

di-Sodium Tetraborate Decahydrate M.1.06308 1.676.500

Boric Acid M.1.00165 651.250

Mercury (II) Iodide M.1.04428 1.306.250

Potasium Iodide M.1.05043 1.678.750

Larutan Standard Cr M.1.19779 1.044.750

Larutan Standard Na M.1.70238 1.044.750

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 22

Page 23: Lampiran i

96 500 ml

97 500 ml

98 500 gr

99 250 gr

100 500 gr1 3

101 500 gr

102 1000 cc

103 500 gr

104 500 gr

105 1000 cc

106 250 gr

107 250 gr

108 1000 cc

109 500 gr

110 100 gr

111 25 gr

112 250 gr

113 500 cc

114 500 cc

115 50 cc

116 10 gr

117 100 cc

118 500 cc

119 500 cc

120 1000 cc

121 250 gr

122 500 cc

123 100 gr

124 250 gr

125 500 cc

126 100 gr

127 5 gr

128 250 gr

129 25 gr

130 1000 cc

131 500 cc

132 rol

133 100 gr

134 1000 gr

135 500 cc

136 1000 cc

137 500 cc

138 500 cc

139 500 cc

140 250 gr

141 250 gr

142 250 gr

143 500 cc

144 2.500 cc

145 5 gr

146 25 cc

147 1000 cc

148 25 gr

149 1000 gr

150 250 gr

151 500 cc

152 250 gr

153 250 gr

154 1000 cc

155 500 cc

Larutan Standard K M.1.70230 1.044.750

Larutan Standard Pb M.1.19776 1.044.750

Barium Clorida 805.787

Benzoic Acid 2.860.000

Brillien Green Lactosa Broth 1.987.450

EC. Broth 2.446.088

Hidrogen Peroksida (H2O2) 435.000

Lactosa Broth 1.528.800

Magnesium sulfat 876.513

n.Hexan 1.993.750

Pottasium Iodide 1.346.250

Pottasium Kromat (K2CrO4) 2.242.188

Pz. Solusion 101.925

Sodium Sulfat 503.750

Starch Soluble 648.987

Silver Sulfat 1.875.000

Tiitriplex III 1.784.388

Alluminium Standar Solution 1000 ppm 758.913

Arsenic Standar Solutiun 1000 ppm 758.913

Bromine 1.915.000

Brucine dihydrate 1.715.400

Cadmium Standar Solution 200 ppm 758.913

Calsium Standar Solution 1000 ppm 758.913

Chromium Standar Solution 1000 ppm 758.913

Cloroform 99 % - 99, 4 % 1.740.000

Cobalt ( II ) Chloride 8.652.050

Cobalt Standar Solution 1000 ppm 758.913

Copper 4 (II) Sulphate 721.288

Copper Fine Powder, pa 955.000

Copper Standar Solution 1000 ppm 893.763

di-Arsenic Trioxide 552.888

Ditizone 1.747.075

d-Tartanic Acid 831.050

Eriochrom Cyanin 1.176.000

Fluorida Standar Solution 1000 ppm 758.913

Hydroflouric acid 40 % 763.750

Indikator Papar pH 0 -14 178.750

Iodine Sublibert, pa 2.085.450

Iron Powder Extra 1.276.363

Iron Standar Solution 1000 ppm 798.000

Isopropanol 1.238.413

Lead Standar Solution 1000 ppm 758.913

Magnesium Standar Solution 1000 ppm 758.913

Manganese Standar Solution 1000 ppm 758.913

Mercury (II) Chloride 3.661.250

Mercury (II) oxide red 5.452.500

Mercury (II) Suflate 2.733.750

Mercury Standar Solution 1000 ppm 611.525

Methanol 957.500

Neocuproine (2,9 - dimethyl 1.10 3.490.375

Nickel Standard Solution 758.913

O-Phosphoric acit 85 % 865.538

Phenopthalein pH 8,2 - 9,8 indikator 943.938

Pottasium Hydroxide 663.425

Pottasium Iodide, pa 1.834.563

Pottasium Standar Solution 758.913

Pottasium Cyanide 1.759.300

Pottasium Hexa Cyanoferate III 1.135.238

Pyridin 3.668.750

Selenium Standar Solution 1000 ppm 758.913

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 23

Page 24: Lampiran i

156 5 gr

157 500 cc

158 500 cc

159 1000 gr

160 500 gr1 3

161 25 gr

162 500 cc

163 1000 cc

164 100 bh

165 500 cc

166 1000 gr

167 1000 gr

168 500 cc

169 500 gr

170 ltr

171 250 gr

172 100 gr

173 5 gr

174 500 gr

175 500 gr

176 500 gr

177 500 gr

178 500 gr

179 2,5 ltr

180 2,5 ltr

181 10 gr

182 100 gr

183 100 gr

184 2,5 ltr

185 250 gr

186 peck

187 1000 ml

188 ltr

189 ltr

190 500 gr

190 250 gr

192 250 gr

193 250 gr

194 500 gr

195 10 gr

196 500 gr

197 500 gr

198 kg

199 kg

200 ltr

201 kg

202 25 gr

203 500 gr

204 25 gr

205 250 gr

206 100 gr

207 500 gr

208 kg

209 100 ml

210 kg

211 ltr

213 500 gr

214 ltr

1 250 gr

Silver diethyl di-Thiocarbonate 1.005.750

Silver Standar Solution 1000 ppm 981.575

Sodium Standar Solution 1000 ppm 758.913

Thiosetamide, pa 1.187.500

Tin Standar Solution 1000 ppm 758.913

Tri-Ethanolamine 1.287.500

Universal indicator, pH 0 -14 211.120

Vanadium Standar Solution 1000 ppm 758.913

Zinc Acetate 1.783.750

Zinc Chloride 1.733.750

Zind Standar Solution 1000 ppm 893.763

Sodium nitrit 1.725.000

Kloroform 1.314.925

Potasium permanganat 996.250

Sulfanilamid 1.812.500

N- ( 1- napthyl) - ethylene diamine dihidrochloride 851.250

Fero amonium sulfat 1.211.763

Barium hidroksida 1.117.363

Kalsium hidroksida 1.298.750

Potasium nitrat 701.250

Sodium klorida 662.963

Asam sulfat 456.613

Asam klorida 379.775

Brusin dihydrat 1.200.775

Asam sulfanilat 643.200

Natrium arsenit 837.638

Asam nitrat 768.325

Kalsium karbonat 575.150

Kertas saring Whatman 0,45 mm (Celulosa Nitrate) 2.492.188

Buffer pH 4 356.250

Buffer pH 7 355.000

Buffer pH 9 1.102.500

Potasium klorida 546.137

Potasium dihydrogen phosphate 523.750

di-Potasium hydrogen phosphate 665.000

Iron III klorida 787.500

Calsium klorida 724.425

1,10 Fenantrolin monohidrat 2.150.513

Iron II sulfat 846.725

Potasium dikromat 2.412.500

Potasium aluminium sulfat atau 985.000

Ammunium aluminium sulfat 1.327.500

Amoniak 664.363

Sodium hydroksida 961.963

Silver nitrat 954.913

Asam sulfamat 643.200

Metil Orange 1.280.000

Sodium oksalat 1.524.100

Asam oksalat 591.675

Sodium sulfat 581.738

Mercury 15.386.250

Trichlor ethanol 1.716.888

Magnesium sulfat 1.308.500

Carbon tetrachlor 2.087.800

Natrium Sulfit (NaSO3) 588.000

Aquadem 10.200

Standar Massa/Revisi Lab. Metrologi

Benzoic Acid 862.400

2 4 5

Sodium Sulfide 1.960.000

Sodium Thiosulfate Pentahydrate, pa 693.063

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 24

Page 25: Lampiran i

2 500 gr

3 500 gr

4 1000 cc

5 500 gr

6 500 gr1 3

7 1000 cc

8 250 gr

9 250 gr

10 1000 cc

11 500 gr

12 100 gr

13 25 gr

14 250 gr

15 500 gr

16 500 gr

17 50 cc

18 10 gr

19 100 cc

20 500 cc

21 500 cc

22 1000 cc

23 250 gr

24 500 cc

25 100 gr

26 250 gr

27 500 cc

28 100 gr

29 5 gr

30 250 gr

31 25 gr

32 1000 cc

33 500 cc

34 1 rol

35 100 gr

36 1000 gr

37 500 cc

38 1000 cc

39 500 cc

40 500 cc

41 500 cc

42 250 gr

43 250 gr

44 250 gr

45 500 cc

46 2500 cc

47 5 gr

48 25 cc

49 1000 cc

50 25 gr

51 1000 gr

52 250 gr

53 500 cc

54 250 gr

55 250 gr

56 1000 cc

57 500 cc

58 5 gr

59 500 cc

60 500 cc

61 1000 gr

Brillien Green Lactosa Broth 1.561.560

EC. Broth 1.921.920

Hidrogen Peroxide 751.520

Lactosa Broth 1.201.200

Magnesium sulfat 688.690

n.Hexan 1.626.240

Pottasium Iodide 1.441.440

Pottasium Kromat 1.108.800

Pz. Solusion 80.080

Sodium Sulfat 480.480

Starch Soluble 470.630

Silver Sulfat 1.758.750

Tiitriplex III 1.402.020

Alluminium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Arsenic Standar Solutiun 1000 ppm 596.290

Bromine 1.724.800

Brucine dihydrate 1.347.810

Cadmium Standar Solution 200 ppm 596.290

Calsium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Chromium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Cloroform 99 % - 99, 4 % 529.760

Cobalt ( II ) Chloride 6.758.760

Cobalt Standar Solution 1000 ppm 596.290

Copper 4 (II) Sulphate 566.720

Copper Fine Powder, pa 825.440

Copper Standar Solution 1000 ppm 596.290

di-Arsenic Trioxide 434.410

Ditizone 1.372.700

d-Tartanic Acid 652.960

Eriochrom Cyanin 924.000

Fluorida Standar Solution 1000 ppm 596.290

Hydroflouric acid 40 % 579.040

Indikator Papar pH 0 -14 185.790

Iodine Sublibert, pa 1.638.560

Iron Powder Extra 1.002.850

Iron Standar Solution 1000 ppm 596.290

Isopropanol 973.040

Lead Standar Solution 1000 ppm 596.290

Magnesium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Manganese Standar Solution 1000 ppm 702.240

Mercury (II) Chloride 3.326.400

Mercury (II) oxide red 3.794.560

Mercury (II) Suflate 3.257.410

Mercury Standar Solution 1000 ppm 702.240

Methanol 424.550

Neocuproine (2,9 - dimethyl 1.10 2.742.440

Nickel Standard Solution 596.290

O-Phosphoric acit 85 % 680.070

Phenopthalein pH 8,2 - 9,8 indikator 741.670

Pottasium Hydroxide 521.260

Pottasium Iodide, pa 1.441.440

Pottasium Standar Solution 596.290

Pottasium Cyanide 1.382.310

Pottasium Hexa Cyanoferate III 891.970

Pyridin 3.516.130

Selenium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Silver diethyl di-Thiocarbonate 1.584.360

Silver Standar Solution 1000 ppm 771.240

Sodium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Sodium Sulfide 1.540.000

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 25

Page 26: Lampiran i

62 500 gr

63 25 gr

64 500 cc

65 1000 cc

66 100 bh1 3

67 500 cc

68 1000 gr

69 1000 gr

70 500 cc

71 500 gr

72 1 ltr

73 250 gr

74 100 gr

75 5 gr

76 500 gr

77 500 gr

78 500 gr

79 500 gr

80 500 gr

81 2,5 ltr

82 2,5 ltr

83 10 gr

84 100 gr

85 100 gr

86 2,5 ltr

87 250 gr

88 1 pack

89 1 ltr

90 1 ltr

91 1 ltr

92 500 gr

93 250 gr

94 250 gr

95 250 gr

96 500 gr

97 10 gr

98 500 gr

99 500 gr

100 1 kg

101 1 kg

102 1 ltr

103 1 kg

104 25 gr

105 500 gr

106 25 gr

107 250 gr

108 500 gr

109 500 gr

110 1 kg

111 100 ml

112 1 kg

113 1 ltr

114 500 gr

115 1 ltr

116 500 ml

117 500 gr

118 250 gr

119 250g

120 50 gr

121 250 gr

Sodium Thiosulfate Pentahydrate, pa 544.550

Thiosetamide, pa 1.222.150

Tin Standar Solution 1000 ppm 596.290

Vanadium Standar Solution 1000 ppm 596.290

Zinc Acetate 1.446.370

Zinc Chloride 1.808.580

Zind Standar Solution 1000 ppm 596.290

Sodium nitrit 1.380.000

Kloroform 1.033.160

Potasium permanganat 568.060

Sulfanilamid 1.440.190

N- ( 1- napthyl) - ethylene diamine 655.430

Fero amonium sulfat 1.254.000

Barium hidroksida 952.090

Kalsium hidroksida 877.930

Potasium nitrat 576.090

Sodium klorida 674.380

Asam sulfat 520.890

Asam klorida 358.760

Brusin dihydrat 298.400

Asam sulfanilat 943.470

Natrium arsenit 505.370

Asam nitrat 658.140

Kalsium karbonat 603.680

Kertas saring Whatman 0,45 mm 451.900

Buffer pH 4 1.133.440

Buffer pH 7 246.400

Buffer pH 9 246.400

Potasium klorida 722.700

Potasium dihydrogen phosphate 614.770

di-Potasium hydrogen phosphate 475.560

Iron III klorida 904.400

Calsium klorida 917.230

1,10 Fenantrolin monohidrat 569.190

Iron II sulfat 1.689.690

Potasium dikromat 1.903.750

Potasium aluminium sulfat atau 2.266.580

Ammunium sulfat 862.400

Amoniak 862.400

Sodium hydroksida 522.000

Silver nitrat 755.840

Asam sulfamat 750.290

Metil Orange 505.370

Sodium oksalat 1.156.850

Asam oksalat 1.197.510

Sodium sulfat 1.055.210

Mercury 457.080

Trichlor ethanol 12.775.230

Magnesium sulfat 1.348.980

Carbon tetrachlor 1.028.110

Natrium Sulfit 1.640.410

Aquadem 462.000

Cadmium Standar Solution 1.000 ppm 702.240

Potasium Nitrat 477.840

Potasium Antimony III Oxide Tartrate 954.360

Potasium Peroxodisulfate 415.800

Mercury ( II ) Iodide 964.920

Calcium Carbonate 520.080

2 4 5

Tri-Ethanolamine 1.584.360

Universal indicator, pH 0 -14 185.790

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 26

Page 27: Lampiran i

122 25 g

123 1000 gr

124 10 gr

125 1000 gr

126 250 gr1 3

127 250 gr

128 1000 ml

129 250 gr

130 500 gr

131 250 gr

132 250 gr

133 50 gr

134 500 ml

135 500 ml

136 500 ml

137 500 ml

138 500 ml

139 500 ml

140 250 gr

141 25 g

142 1000 gr

143 25 g

144 1000 gr

145 250 gr

146 1000 gr

147 2500 gr

148 25 gr

149 1000 ml

150 1000 ml

151 1000 ml

152 1000 gr

153 2500 ml

154 100 gr

155 500 gr

156 100 gr

157 100 ml

158 250 gr

159 100 gr

160 100 gr

161 2500 ml

162 250 gr

163 pack

164 100 gr

165 1000 ml

166 250 gr

167 250 gr

168 100 gr

169 1000 gr

170 500 ml

171 500 gr

172 1000 gr

173 500 ml

1.18. Bahan Pengairan

1 3

1

buah

buah

buah

buah

Alizarin Red 1.386.000

Tin ( II ) Chloride 4.431.240

L-Cysteine 607.200

Ammonium Iron ( II ) Sulfat 1.128.600

Ammonium Molibdat 999.240

Asam Ascorbat 5.022.600

Buffer Solution pH 9 813.120

Kalium Klorida 739.200

Potasium Nitrat GR 491.700

Potasium Antimony III Oxide Tartrate 982.190

Potasium Peroxodisulfate 427.930

Mercury ( II ) Iodide Red GR 888.530

Cooper ( Cu) Standard Solution 646.580

Iron ( Fe ) Standard Solution 646.580

Zinc ( Zn ) Standard Solution 646.580

Mangan ( Mn ) Standard Solution 646.580

Mercury Standard Solution 763.620

Cadmium Standard Solution 765.050

Calcium Carbonate 563.420

Alizarin Red 1.501.500

Tin ( II ) Chloride 4.800.400

L-Cysteine 657.800

Ammonium Iron ( II ) Sulfat 1.222.650

Ammonium Molibdat 1.082.510

Asam Ascorbat 5.441.150

N-hexane 2.909.500

Methyl Orange Indicator 998.090

Buffer Solution pH 4 277.420

Buffer Solution pH 7 277.420

Buffer Solution pH 9 880.880

Fero Ammonium Sulfat 1.254.000

Chloroform 474.380

Ammonium Hydroksida (NH4OH) 1.160.750

Natrium Hipoklorit 5% (NaCIO) 875.000

Mg. EDTA 1.203.000

Aceton 645.000

Kalium Permanganate (KMnO4) 637.500

Ascorbic Acid 387.500

Dodecyl Sulfat Natrium Saltz 925.000

Hidrochloric Acid 853.750

Kalium Cianida (KcN) 1.766.880

Kertas saring Whatman 25 mm (dia. 12,5 cm) 375.000

Merah Metil 1.993.750

Sodium Arsenit 907.500

Sodium Oxalat 1.981.250

Potasium Hidrogen Phtalat 912.500

Sodium Nitroprusida 2.652.000

Natrium Cianida 1.766.880

SPADNS 598.000

Sulfamic Acid 1.471.250

Trisodium sitrat 2 hidrat 856.250

cd standar solution 668.750

NO. JENIS BAHAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN 2 4 5

Pintu Sorong untuk Tersier

B = 0.25-0.30 524.000

B = 0.35-0.40 559.000

B = 0.45-0.50 664.000

B = 0.55-0.60 699.000

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 27

Page 28: Lampiran i

2

buah

buah

buah

buah

buah1 3

buah

buah

buah

3

buah

buah

buah

buah

buah

buah

buah

buah

4

buah

buah

buah

buah

buah

buah

buah

buah

5 buah

6 buah

7 buah

1 set

2 set

3 buah

4 box

5 pcs

6 pak

7 pak

8 bh

9 set

10 set

11 bh

12 set

13 bh

14 bh

15 bh

16 bh

17 bh

18 pasang

19 set

20 buah

21 buah

22 buah

23 buah

24 buah

25 buah

26 biji

27 buah

28 buah

29 buah

30 buah

31 buah

32 buah

33 buah

B = 0.35-0.40 1.886.000

Pintu Ulir Biasa untuk B.Bagi/sadap

B = 0.75-0.80 3.493.000

B = 0.45-0.50 2.445.000

B = 0.55-0.60 2.655.000

B = 0.85-0.90 4.052.000

B = 0.90-1.00 4.541.000

Pintu Ulir Kranwil Tunggal Ulir Satu

B = 0.50-0.60 11.177.000

B =0.65-0.70 14.670.000

B= 0.75-0.80 18.163.000

B= 0.85-0.90 24.798.000

B= 95-1.00 25.148.000

B= 1.10-1.15 26.196.000

B= 1.20-1.30 28.990.000

B= 1.50-1.60 35.626.000

Pintu Ulir Kranwil Double Ulir Dua

B= 0.50-0.60 18.861.000

B= 0.65-0.70 20.956.000

B= 0.75-0.80 27.942.000

B= 0.85-0.90 31.784.000

B= 0.95-1.00 32.832.000

B= 1.10-1.15 34.927.000

B= 1.20-1.30 37.372.000

B= 1.50-1.60 39.468.000

Nomenklatur 77.000

Philscale/Mistar Ukur.20-50 150.000

Philscale/Mistar Ukur.60-100 255.000

SUKU CADANG LABORATORIUM PENGUJIAN

Cutter ( alat potong aspal ) 14.500.000

Reflux ( kapasitas 2 -3 liter ) 10.100.000

Oven capasitas 53 liter 25.500.000

Sample Vessel / Tube, 50 pcs per box 2.700.000

Impinger Cap-For use with RA-31 xx series 1.500.000

CPRO P04 03 ROPAK RO System Double-Sides Petretment Pack 8.500.000

CPMO K05 D2 QPAK 2 Purification Pack Kit Delorized (D1) 12.000.000

Pompa APG 2900 RPM 1.500.000

Micropipette, 20 to 200 uL ( w/100 tips ) 5.500.000

Sample Spliter 1.500.000

Pan Stainless Steel 700.000

Slump test 2.500.000

Proving ring CBR 3.000.000

Load Gauge 1500 KN 8.500.000

Becker glass 250 cc 200.000

Becker glass 500 cc 210.000

Becker glass 1000 cc 215.000

Check Pish 2.200.000

Check Bolt + Kunci L (3/4") 500.000

Mata Bor Chassing 82 mm ( chasing shoe ) 700.000

Head Chassing 82 mm 600.000

Core Barrel Singgle 1.80 m ( 74 mm ) 1.500.000

Core Barrel Singgle 1.00 m ( 74 mm ) 1.000.000

Mata Bor Singgle 74 mm 500.000

Mata Bor Diamond Core 74 mm 7.000.000

Metal Tip ( mata bor baja ) 25.000

Crown Singgle 74 mm 1.000.000

Bay Pass Uji Air 1.500.000

Pemotongan / Buat Drat Cassing 84 ( 30 drat ) 150.000

Water Swifel 500.000

Pemotongan / Buat Drat Cassing 84 ( 30 drat ) 300.000

Lampu Catoda Mercury ( Hg ) 6.500.000

Lampu Catoda Natrium Kalium ( Na/K ) 6.500.000

2 4 5

B = 0.65-0.70 2.934.000

B = 0.25-0.30 1.735.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 28

Page 29: Lampiran i

34 buah

35 buah

36 buah

37 set38 box

39 btl1 3

40 mtr

41 lusin

42 bh

43 bh

44 bh

45 bh

46 bh

47 bh

5. PERTANIAN ( Belum termasuk ongkos angkut )

1. BIBIT/BENIH PERTANIAN1.1.Bibit/ Benih

1 3

A.

1 Batang

pohon

pohon

pohon

pohon

2 Batang

3 Batang

4 pohon

5 pohon

6 pohon

7 Batang

8 kg

9 Batang

pohon

pohon

- ES pohon

pohon

10 Batang

11 10 gram

12 Batang

13 Batang

- FS pohon

pohon

- ES pohon

pohon

14 Batang

Manggis Sambungan

- FS pohon

pohon

- ES pohon

pohon

15 Batang

16 5 gram

17 Batang

18 Batang

- FS pohon

pohon

- ES pohon

pohon

19 Pisang Anakan / Kultur Jaringan

- FS pohon

Lampu Catoda Arsen ( As ) 6.500.000

Lampu Catoda Calsium Magnesium (Ca/Mg) 6.500.000

Filter Aquadem Millipore Polygard CR 10" JMAS 2292 4.250.000

Reflux ( kapasitas 2 -3 liter ) 10.100.000 Thermal Paper For Printe, 10 roll per box 2.700.000

Activated Carbon for Exhaust Filter, 400g per bottel 630.000

Slang Tubing Polyetileme Carbon 11.700 2 4

Tabung COD 137.825

Beker glass 250 ml 13.500

Load Gauge 1500 KN 8.400.000

Becker glass 250 cc 200.000

Becker glass 500 cc 210.000

Becker glass 1000 cc 215.000

Gelas Refflux 2.000.000

5

KETERANGAN

Buah -Buahan

Mangga Okulasi 7.380

- FS 9.610

- SS

NO JENIS BIBIT/BENIH SATUAN HARGA (Rp)

2 4 5

6.130

- ES 6.410

- LMJ 3.220

Apel 22.260

Apokat 6.410

Bibit Kweni 2.570

Bibit Nenas 660

Bibit Pepaya 1.290

Cangkokan Sawo 53.790

CU Bibit Padi 3.070

Durian Okulasi 27.820

- FS 44.800

- SS 40.960

38.400

- LMJ 32.010

Durian anakan 1.940

Herkules (ketimun) 11.130

Jambu Air Okulasi 6.130

Jeruk Okulasi 10.800

19.200

- SS 16.010

12.810

- LMJ 9.610

Manggis Anakan 35.800

48.000

- SS 4.500

41.600

- LMJ 38.400

Melinjo Sambungan 8.730

Mustang 11.130

Nangka Anakan 3.730

Nangka Okulasi 5.130

19.200

- SS 16.010

12.810

- LMJ 8.980

9.610

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 29

Page 30: Lampiran i

pohon

- ES pohon

pohon

20 Batang

- FS pohon1 3

pohon

- ES pohon

pohon

21 Batang

Sawo Sambungan

- FS pohon

pohon

- ES pohon

pohon

22 10 gram

23 Batang

24 Batang

- FS pohon

pohon

- ES pohon

pohon

25 5 gram

B.

1 BS kg

2 kg

3 kg

4 kg

C.

1 BS kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

6 kg

D.

1 BS kg

2 kg

3 kg

4 kg

E.

1 BS kg

2 kg

3 kg

4 kg

F.

1 BS kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

G. kg

1 Batang

2 Batang

3 Batang

4 Batang

2. OBAT-OBATAN dan PUPUK2.1. Insektisida

NO

1 3

1. 300 CC

- SS 6.410

3.220

- LMJ 2.570

Rambutan Okulasi 15.310

19.200

- SS 16.010

12.810

2 4

- LMJ 9.610

Sawo Anakan 7.520

19.200

- SS 16.010

12.810

- LMJ 9.610

Singkong Sari 11.130

Sirsak 3.340

Srikaya 3.340

6.410

- SS 4.500

3.220

- LMJ 2.570

Tomato 44.800

Padi

23.040

FS 10.960

SS 9.470

ES 5.760

Palawija

Jagung :

12.800

FS 12.430

SS 10.210

ES 8.730

Hibrida 46.740

Kultur Jagung 5.130

Kedelai

12.810

FS 15.220

SS/Ungu 13.180

ES/Biru 11.130

Kacang Tanah

12.810

FS 18.370

SS 16.330

ES 15.220

Kacang Hijau

25.600

BR 8.340

FS 15.410

SS 15.220

ES 12.070

Bawang 25.600

Bibit Buah-buahan untuk Lingkungan

Durian 7.690

Mangga 8.970

HARGA (Rp) KETERANGAN

Kemiri 8.340

Cacao 8.460

2 4 5

JENIS INSEKTISIDASATUAN

5

Ambush 20 EC 35.730 Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 30

Page 31: Lampiran i

2. 500 CC

3. 100 CC

4. ltr

5. 100 CC1 3

6. 100 CC

7. CC 500 CC

8. ltr

9. ltr

10. ltr 100 ml

11. ltr 500 ml

12. kg

13. ltr

14. ltr

15. ltr 500 ml

16. ltr 500 ml

17. 100 gr

18. ltr 100 ml

19. kg 500 ml / 0,5 kg

20. KG 2 kg

21. ltr 500 ml / 0,5 kg

22. 100 CC

23. ltr

24. ltr

2.2. Fungisida

1 3

1. Kg

2. 100 gr

3. kg 200 gram

4. Kg

5. kg

6. Kg 200 gram

7. kg

2.3. Rodentisida

1 3

1. Kg

2. kg

3. Kg

4. kg

2.4. ZPT (Zat Pengatur Tumbuh)

1 3

1. ltr

2. kg

3. kg 500 gram / 0,5 kg

4. kg 500 gram / 0,5 kg

5. 500 MI

6. kg

7. kg 50 gram/ 0,5 kg

2.5. Herbisida

1 3

1. ltr

2. ltr

3. ltr

Arrivo 30 EC 85.690

Decis 2,5 EC 57.870

Atabron 50 EC 69.840

Bassa 50 EC 46.310

Dharmabas 500 EC 52.310

Dharmachin 111.280

Dharmasan 600 EC 83.460

Diazinon 18.920

Dursban 20 EC 59.130

Furadan 3 G 18.370

Hopsin 50 EC 65.390

Indobas 500 EC 89.030

Kanon 400 EC 30.610

Marshall 200 EC 84.920

Marshall 25 ST 12.810

Matador 25 EC 23.940

Mipsin 50 WP 72.620

Petrofur 3 G 23.300

Pounce 25 EC 57.180

Serpa 50 EC 14.970

Thiodan 35 EC 27.140

Wallop 101.090

NO JENIS FUNGISIDA SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Antracol 70 WP 91.820

Delsene MX 200 20.260

Dithan M 45 84.470

Folirpos 400 HS 241.150

Manzate 73.010

Topcin 500 F 130.880

Topcin M 70 WP 164.150

NO JENIS RODENTISIDA SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Klerat 46.580

Petrocum 57.740

Phyton 36.730

Ramortal 44.250

NO JENIS ZPT SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Atonic (zat perangsang Tumbuh) 15.860

Gandasri B 22.500

Gandasyl B 39.510

Gandasyl D 37.840

Hidrasil 28.270

Hortigro Tm 61.210

Sampurna D 7.520

NO JENIS HERBISIDA SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Basmilang 86.530

Eagle 72.340

Polaris 75.400

2 4 5

Cymbush 50 EC 22.870

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 31

Page 32: Lampiran i

4. ltr

5. ltr

6. ltr

2.6. Agensia Hayati

1 3

1 Kg

2 Kg

3 Kg

4 Kg

5 Kg

6 Kg

2.7. Pestisida Nabati

1 3

1 Kg

2.8. Buah Buahan

1 3

a.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

b.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

c.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

d.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

e.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

f.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

g.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

h.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

4. pohon

i.

Roundup 91.820

RUP 75 WSG 61.210

Sparg 160 AS 41.740

NO JENIS AGENSIA HAYATI SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Belerang Sirus 10.020

Beuveria 32.420

Mettarhizium 32.420

Nimba (Agensia hayati) 10.580

Sepecarya sp 20.180

Trichoderma 32.010

NO JENIS PESTISIDA NABATI SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Nimba 9.610

NO JENIS BIBIT/ BENIH SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Mangga Okulasi/Sambungan

Benih Dasar (BD) 12.810

Benih Pokok (BP) 9.610

Benih Sebar (BR) 6.410

benih LMJ 3.220

Nangka Sambungan

Benih Dasar (BD) 19.200

Benih Pokok (BP) 16.010

Benih Sebar (BR) 12.810

benih LMJ 9.610

Rambutan Okulasi

Benih Dasar (BD) 19.200

Benih Pokok (BP) 16.010

Benih Sebar (BR) 12.810

benih LMJ 9.610

Jeruk Okulasi

Benih Dasar (BD) 19.200

Benih Pokok (BP) 16.010

Benih Sebar (BR) 12.810

benih LMJ 9.610

Durian Okulasi/Sambungan

Benih Dasar (BD) 44.800

Benih Pokok (BP) 40.960

Benih Sebar (BR) 38.400

benih LMJ 32.010

Sawo Sambungan

Benih Dasar (BD) 38.400

Benih Pokok (BP) 35.210

Benih Sebar (BR) 32.010

benih LMJ 25.600

Manggis Sambungan

Benih Dasar (BD) FS 48.000

Benih Pokok (BP) SS 44.800

Benih Sebar (BR) 41.600

benih LMJ 38.400

Srikaya

Benih Dasar (BD) 6.410

Benih Pokok (BP) 4.500

Benih Sebar (BR) 3.220

benih LMJ 2.570

Pisang Anakan/Kultur Jaringan

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 32

Page 33: Lampiran i

1. pohon

2. pohon

3. pohon1 3

4. pohon

1. pohon

2. pohon

3. pohon

a.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

b.

1. pohon

c.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

d.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

e.

1. pohon

2. pohon

3. pohon

f.

1 Kg

2 Kg

3 Liter

4 Kg

5 Kg

6 Kg

7 Kg

8 Ton

9 ltr

10 Kg

11 Kg

6. PERKEBUNANBenih/ Bibit Tanaman Perkebunan

1 3

A. BIBIT

1 Bibit Kelapa

- Bibit Kelapa dalam Pohon

- Bibit kelapa genjah pohon

- Bibit Kelapa Dalam (pertumbuhan 4 daun, tinggi + 50 cm) Pohon

- Bibit Kelapa Salak/ Kelapa Genjah ( pertumbuhan 4 daun, tinggi 40 - 50 cm) Pohon

2 Bibit Vanili

- Bibit vanili BIO-FOB pohon

- Bibit vanili klon lokal (Stek dalam polybag) pohon

- Bibit vanili tahan busuk batang produk UGM pohon

- Bibit Vanili BIO Bebas Fusarium (dalam polybag pertumbuhan 2-3 ruas) Pohon

- Bibit Stek Vanili ( min 6 ruas/ 1 m) Stek

3 Bibit Asam

- Bibit Asam Jawa pohon

- Bibit asam Pohon

7.500

10.000

6.500

6.130

2.790

2.790

6.500

7.520

KETERANGAN

2 4 5

NO JENIS BIBIT/ BENIH SATUAN HARGA (Rp)

6.680

13.920

10.000

Benih Dasar (BD) 9.610

Benih Pokok (BP) 6.410

Benih Sebar (BR) 3.220

benih LMJ 2.570

PADI

Benih Dasar (BD) 9.610

Benih Pokok (BP) 7.690

Benih Sebar (BR) 5.130

PALAWIJA

Jagung Komposit

Benih Dasar (BD) 10.580

Benih Pokok (BP) 8.470

Benih Sebar (BR) 4.500

Jagung Hibrida

Benih Dasar (BD) 35.210

Kedelai

Benih Dasar (BD) 9.610

Benih Pokok (BP) 7.690

Benih Sebar (BR) 6.410

Kacang Tanah (Gelondongan/polong)

Benih Dasar (BD) 12.810

Benih Pokok (BP) 9.610

Benih Sebar (BR) 6.410

Kacang Hijau

Benih Dasar (BD) 10.250

Benih Pokok (BP) 8.970

Benih Sebar (BR) 7.690

Pupuk

Urea 1.940

TSP/SP-36 2.570

OST (pupuk organik buatan) 51.190

ZA 1.680

KCl 3.220

ZK 5.130

OST 9.610

Pupuk kandang 191.970

PPC 51.190

SP-36 3.220

NPK 5.130

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 33

Page 34: Lampiran i

- Bibit asam Manis Pohon

4 Bibit Kopi

- Bibit Kopi Arabica (dalam polybag 60 cm) Pohon1 3

- Bibit Kopi Robusta (tinggi 30-60 cm) Pohon

- Bibit Kopi Arabica Sambung Batang Bawah (dalam polibag) Pohon

- Bibit Kopi Arabica Somatic Embrio (SE) Pohon

- Bibit Kopi Robusta Somatic Embrio (SE) Pohon

- Bibit kopi (Konvensional) pohon

5 Bibit Kakao

Pohon

- Bibit Kakao Lindak/ Konvensional Pohon

- Bibit kakao klonal/ Sambung Batang Bawah pohon

- Bibit kakao Sambung Batang Bawah Pohon

- Bibit kakao Somatic Embrio (SE) Pohon

- Bibit kakao Konvensional Pohon

- Entres kakao Pohon

- Bibit kakao Anakan Pohon

6 Bibit Jarak pohon

7 Bibit Enau/ Aren pohon

8 Bibit Kemiri Minyak (polybag 20 x 25 cm) Pohon

9 Bibit Jambu Mete dalam polybag uk. 20 x 25 cm Pohon

10 Bibit Lada (dalam polybag min. 2-3 ruas) Pohon

11 Bibit Pinang dalam polybag uk. 20 x x25 cm Pohon

12 Bibit Pinang dalam polybag uk. 20 x x25 cm Pohon

13 Bibit Pinang Pohon

14 Bibit Kopi Arabica Varietas

- Kartika I dan II batang

- Arabica Varietas S.792 batang

- USDA batang

- Robusta batang

15 Bibit Tanaman Pelindung pohon

16 Bibit Jati

- Bibit Jati Kultur Jaringan pohon

- Bibit Jati Lokal pohon

17 Bibit Kapuk

- Bibit Kapuk stump

- Bibit Kapuk Pohon

- Bibit Kapuk dalam polibag pohon

18 Bibit Aren pohon

19 Bibit jambu mete kantong plastik uk. 15x15 cm Pohon

20 Bibit Lada (dalam polybag min.2-3 ruas) Pohon

21 Bibit Pinang pohon

22 Bibit Kapuk Pohon

23 Bibit Cengkeh Pohon

24 Bibit Pinang

pohon

pohon

25

pohon

pohon

pohon

pohon

B. BENIH

1 Benih Kelapa

2.000

5.500

5.500

8.500

6.000

7.500

7.790

6.500

6.500

7.000

7.240

8.000

8.000

- Bibit karet 3.900

13.920

4.000

2.000

5.000

8.360

27.820

13.000

4.000

7.500

4.000

- Bibit Kakao asal biji hasil persilangan tetua toleran kekeringan (dalampolybag 20 x 25 cm) 6.130

4.500

3.340

2.790

3.900

7.500

7.500

7.500

7.500

8.500

10.700

5.020

4.500

9.000

1.120

8.910

8.910

3.900

1.120

10.700

- Bibit pinang (cabutan) 7.790

Bibit karet okulasi dlm polybag (pertumbuhan 1-2 payung daun)

- Jenis PB. 260

- Jenis IRR 44

- Bibit karet sedling (anakan) dlm polybag

2 4 5

- Bibit Pinang (dalam polybag)

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 34

Page 35: Lampiran i

- Benih Kelapa dalam/lokal Butir

- Benih kelapa gading butir

- Sumber benih Balai Penelitian Jember dan PTP yang ditunjuk (manado) Biji1 3

2 Benih Jarak

- Benih Jarak Kepyar kg

- Benih Jarak kg

- Benih Jarak Pagar unggul lokal kg

- Benih Jarak Pagar IP I kg

- Benih Jarak Pagar IP II kg

3 Benih kopi varietas :

- KARTIKA I dan II kg

- Arabica varietas S792 kg

- Robusta kg

4 Benih Tembakau :

- Tembakau Virginia Import gram

- Tembakau Virginia Lokal gram

- Tembakau Rakyat gram

5 Benih Kapas

- Benih kapas LRA kanesia 7 (Delented) Kg

- Benih Kapas Kharisma kg

- Benih Kapas Hibrida Cina kg

6 Benih Lain-lain

- Benih Wijen kg

- Benih Kakao (asal balai penelitian/Balit Koka) biji

- Benih Asam kg

- Benih Jambu Mete yang diambil dari pohon induk kg

- Benih lontar Biji

- Benih Kapuk kg

7 Bibit/ Rimpang tanaman obat-obatan

- Jahe kg

- Kunyit kg

- Kayu Putih kg

- Temu Ireng kg

- Temu Lawak kg

- Kencur kg

- Lengkuas/ Laos kg

- Biji mimba kg

8 Benih Tanaman Antagonis kg

9 Pupuk

Un Organik

- Urea kg

- TSP/SP 36 kg

- ZA kg

- KCI kg

- ZK kg

- NPK kg

- Persila kg

- KNO3 kg

- Kiserit kg

Organik

- Pupuk kandang ton

- PPC (Pupuk Organik Cair) liter

- OST (Pupuk Organik Buatan) kg

- DPA (Pupuk Organik Penyerap Air) kg

- PMLT (Pupuk organik lepas terkendali) kg

4.500

8.360

6.680

7.790

7.790

7.240

11.130

25.000

15.000

150.000

15.000

77.900

100.000

25.000

150.000

13.920

4.460

25.000

150.000

100.000

100.000

6.500

12.000

15.000

3.000

250.380

24.490

41.180

35.000

1.000

10.000

25.000

5.500

20.000

1.000

14.470

5.000

10.000

10.000

9.000

600.000

150.000

15.500

150.000

178.050

2 4 5

5.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 35

Page 36: Lampiran i

- Fungisida Organik liter/kg

- Seed Treatment kg

- Soil Conditioner kg1 3

- Pupuk Organik kg

10 Pestisida Organik dan Anorganik

- Pestisida Organik liter/ kg

- Dithane M 45 kg

- Antrocol 70 WP kg

- Dursban liter

- Ambush liter

- Matador liter

- Decis liter

- Pestisida/ Herbisida liter

- Pestisida Nabati Nimba kg

- Furadan 3 G kg

- Bayfidan/ Bayleton/ Anvil kg

- Biotriba liter

- Mitol 20 EC liter

- Perekat liter

- Feromon sachet

- Deskomposer liter/ kg

- Antraktan sachet

- Bayleton liter

- Fungisida/ Insektisida kg/ liter

11 Agensia hayati

- Trichoderma kg

- Karet Gelang kg

- Beauveria kg

- Metarhizium kg

- Synematium kg

12 Bahan Laboratorium

- Asam Cuka liter

- Verticilium tricorpus kg

- Verticilium lecani kg

- Belerang kg

- Tetrasthicus sp sachet

- Gula Pasir kg

- Madu liter

- Kapas bh

- Bagto Agar kotak

13 Alat-Alat Pertanian Kecil

- Handsprayer pkt

- Hand Counter bh

- Sabit bh

- Sekop bh

- Gungting Pangkas/ Galah bh

- Cangkul & Gagang bh

14 Alat Laboratorium

- Tabung Gelas bh

- Tabung Reaksi bh

- Pinset bh

- Tabung Serangga bh

15 Bahan/ Alat Lainnya

- Kurungan Serangga unit

- Kaker bh

15.000

400.000

72.340

33.390

250.000

200.000

150.000

15.000

250.000

25.600

222.560

72.340

100.000

65.000

200.000

1.500

122.410

122.410

110.000

200.000

135.000

50.000

175.000

250.380

10.000

45.000

51.190

45.000

5.000

25.000

45.000

45.000

15.000

10.000

27.820

15.000

50.000

3.500

55.000

55.000

50.000

90.000

150.000

1.500.000

500.000

15.000

45.000

30.000

25.000

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 36

Page 37: Lampiran i

- Tabung Bambu bh

- Polybag kg

- Gentong Plastik Besar bh1 3

- Bak Plastik bh

- Gayung bh

- Corong bh

- Saringan bh

- Entong Kayu bh

- Plang Pengamatan/ Ploting bh

- Plang Uji Lapang bh

- Dedak Halus kg

7. PETERNAKAN1. Ternak Bibit

1 3

1

ekor

ekor

2

ekor

ekor

3

ekor

ekor

4

ekor

ekor

5

ekor

ekor

6

ekor

ekor

7

ekor

ekor

8

ekor

ekor

9

ekor

ekor

10

ekor

ekor

11

ekor

ekor

12

ekor

ekor

13

ekor

ekor

2. Ternak Potong

250.000

6.000

7.500

5.000

15.000

20.000

150.000

1.500

15.000

10.000

50.000

KETERANGANNO JENIS TERNAK SATUAN HARGA (Rp)

2 4 5

Sapi Hissar (umur 6 - 12 bulan)

- Jantan 3.209.377

- Betina 2.980.000

Sapi Bull (jantan unggul)

- Kelas A 17.192.760

- Kelas B 11.461.840

Kerbau Lumpur (umur 6 - 12 bulan)

- Jantan 2.521.605

- Betina 2.235.000

Kuda (umur 6 - 12 bulan)

- Jantan 2.521.600

- Betina 2.521.605

Kambing Kacang (umur 6 - 12 bulan)

- Jantan 687.700

- Betina 573.000

Kambing Peranakan Etawah (umur 6 - 12 bulan)

- Jantan 802.330

- Betina 716.365

Babi Lokal (umur 6 - 12 bulan)

- Jantan 315.200

- Betina 298.000

Itik Lokal

- Jantan 40.120

- Betina 40.120

Itik Lokal ( DOD/Meri )

- Jantan 7.460

- Betina 7.460

Ayam Buras ( DOC )

- Jantan 5.170

- Betina 5.170

Ayam Buras (umur 6 - 8 bulan)

- Jantan 57.300

- Betina 55.150

Ayam Ras ( DOC )

- Pedaging 5.570

- Petelur 5.150

Ayam Arab ( DOC )

- Pedaging 4.635

- Petelur 4.635

NO JENIS TERNAK SATUAN HARGA (Rp)

2 4 5

KETERANGANLampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 37

Page 38: Lampiran i

1 3

1.

Kg1 3

Kg

Kg

Kg

Kg

2.

Ekor

Ekor

3.

ekor

ekor

4. Kg

5. Kg

6.

kg

Kg

Kg

Kg

7.

ekor

ekor

8.

ekor

ekor

9.

ekor

ekor

10.

ekor

ekor

1 3

1 ekor

2 ekor

3 ekor

4 ekor

1 3

1.

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

2.

Kg

Kg

Kg

4 5

NO JENIS TERNAK SATUAN HARGA (Rp)

- Berat 275 s/d 300 18.500

- Berat 300 s/d 325 18.500

- Berat 325 s/d 375 18.500

- Berat 375 Kg ke atas 18.500

Sapi Potong Betina

- Interfil / Majir 4.675.000

- Umur diatas 7 tahun 4.675.000

Kuda Potong (non produktif)

- jantan 2.750.000

- betina 2.200.000

Ayam Pedaging Brt. Hidup 17.830

Ayam Petelur (afkir) Brt. Hidup 17.830

Kerbau Potong lumpur

- Berat 275 s/d 300 16.500

- Berat 300 s/d 329 16.500

- Berat 330 s/d 379 16.500

- Berat 380 Kg ke atas 16.500

Kambing potong kacang

- Jantan (Umur 2 tahun) 997.500

- Betina (Umur 2 tahun) 892.500

Kambing potong peranakan etawah

- Jantan (Umur 2 tahun) 787.500

- Betina (Umur 2 tahun) 682.500

Itik potong lokal (umur 6-8 bulan)

- Jantan 47.250

- Betina 42.000

- Betina 36.750

3. Kompensasi Ternak yang terjangkit penyakit

Ayam potong buras (umur 6-8 bulan)

- Jantan 47.250

NO URAIAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Kompensasi Ternak Unggas (ND, Ngorok) 30.190

Kompensasi Ternak Unggas (AI) 33.600

Kompensasi reaktor Brucelosis 1.271.025

Kompensasi Ternak Antrak 1.271.025

4. Makanan Ternak

NO JENIS MAKANAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Pakan Rumput-rumputan

- Rumput Gajah (basah) 250

- Rumput Raja (basah) 895

- Stylosenthes ciat 184 45.625

- Stylosenthes guyanensis 34.220

- Sentroserna pubesces 22.820

- Macproptilium antropurreum 27.500

- Leucena leucochepala (turi) 17.115

- Desmanthus virgatus 22.820

- Gilirycidia maculata (gamal) 51.420

- Sesbania glandifiora 17.100

Konsentrat

- Dedak halus 1.470

- Jagung giling 4.980

- Bungkil kelapa 2.930

2 4 5

Sapi Potong Jantan (Berat Hidup)

- Berat 250 s/d 275 18.500

KETERANGAN

2

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 38

Page 39: Lampiran i

Kg

3.

Kg

1 3

Kg

4.

a

Kg

Kg

Kg

b

Kg

Kg

Kg

c

Kg

Kg

Kg

5.

Kg

Kg

Kg

6.

a.

Stek

Stek

Pols

Pols

b.

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

Kg

5. Obat-obatan dan Alat/Bahan Kimia

1 3

A.

1 botol

2 botol

3 botol

4 botol

5 botol

6 botol

7 botol

8 tin

9 botol

10 Dosis

11 Dosis

12 botol

13 botol

14 kg

15 galon

16 zaset

17 zaset

- Ampas tahu 2.340

- Finisher 7.015

Layer (Ayam Ras Petelur)

Makanan Lengkap Butiran

- Starter 7.015

- Grower 7.015

- Layer 7.015

Makanan Lengkap Tepung

- Starter 2.635

- Grower 2.815

- Layer 3.500

Makanan Penguat (Konsentrat)

- Starter 4.015

- Grower 7.600

- Layer 7.300

Konsentrat Ternak Fattening

- Ternak sapi 6.175

- Ternak kerbau 4.500

- Ternak kambing 4.500

Bibit Hijauan Makanan Ternak

Rumput-rumputan

- Rumput Gajah 140

- Rumput Raja 140

- Rumput Benggala 170

- Branchiaria Decumbens (BD) 170

Leguminosa (pepohonan)

Sirato 33.890

Centro Pubescens 38.570

Klitorio 28.290

Lamtoro Mini 28.290

Lamtoro Gung 21.275

Turi 21.220

Gamal 49.500

NO JENIS OBAT-OBATAN / BAHAN KIMIA SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Obat-obatan/Bahan Kimia

Hexaplex 100 ml 53.750

Vet - Oxy SB 50 ml 41.485

Vet - Oxy SB 100 ml 51.715

Injectamin 50 ml 91.730

Supidon Injection 50 ml 30.240

Supidon Injection 100 ml 39.200

Ivomex 50 ml (Ivomec 50 ml) 534.575

Gusanex 6 OZ 163.950

Antigen Brucella (300 ds) 148.400

Vaksin Anthrax 125 cc 1.080

Vaksin Septivet (SE) 1.590

Rivanol 300 ml 6.900

Lyson 1 liter 17.535

Kapas 75.960

Alkohol 70 % 46.745

Asentol 10 gr 81.795

Asentol 15 gr 93.480

2 4 5

Broler (Ayam Ras Pedaging)

- Starter 7.015

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 39

Page 40: Lampiran i

18 botol

19 botol

20 dosis

1 3

21 Box

22 Box

23 Box

24 kaleng

25 12 bolus/box

26 botol

27 12 bolus/box

28 botol

29 saset

30 saset

31 botol

32 tin

B.

1 tabung

2 buah

3 buah

4 bh/Tabung

5 Buah

6 Buah

7 Box

8 Pc

9 Box

10 Pasang

11 Pasang

12 Pasang

13 Unit

14 Set

15 Buah

16 Lusin

C. Dosis

D. liter

E.

1 kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

6 kg

7 kg

8 kg

F.

1 Buah

2 Buah

3 Buah

G. Peralatan Keswan

1 Buah

2 Box

3 Buah

4 Buah

5 Box

6 Buah

H.

1 Gram

2 Gram

3 Gram

Vet Oxy LA 50 ml 84.725

Injectamin 50 ml 505

Vaksin AI 3.943.485

Antigen Rapid AI V Test Kit (30 Kit) 3.943.485

2 4

Antigen Rapid AI V Test Kit (25 Kit) 176.745

Spuit Dysposible 2,5 cc 40.890

Stricnin Powder 1 kg 186.950

Verm 0-bolus 157.740

Vetadryl inj. 150 ml 40.900

Flukicid bolus 186.955

Tympanol-SB 100 ml 46.745

Bio Chick 100 gram 37.990

Egg ostim 100 gram 46.750

Virkon 2,5 gram 578.380

Carbasunt spray 58.425

Alat-alat

Venoject Tube 10 ml 6.730

Venoject Needle 18 6x 1 3/8 4.685

Venoject Holder 2.060

Venoject Tybe 10 ml 6.550 Venoject Needle 18 6 x 1 3/8 4.915 Venoject Holder 1.975 Spuit Dysposible 2,5 cc 175.270 Wear Pack Tyvek " Dupon" 262.900 Masker 3 M (N95) 20 Pcs 408.955 Sarung Tangan (Surgical Gloves) 11.690 Sarung Tangan Panjang (Karet) 134.380 Sepatu Boot 146.055 Sprayer 15 liter (tangki Plastik) 701.065 Spuit Outomatis 1 ml (socorex) 1.752.660 Spuit Nylon Rulox 10 ml 105.470 Jarum Spuit Nylon 18 G x 1 3/8 105.170

Straw/ Semen Beku 6.550

N2 Cair 15.720

Pakan Ternak

- Stylosanthes ciat 184 45.623

- Stylosanthes guyanensis 32.590

- Sentrosema pubescens 21.730

- Macproptilium Atropurpureum 26.190

- Leucaena leucocephala/Turi 16.300

- Desmanthus virgatus 21.730

- Glirycidia maculata/Gamal 48.970

- Sesbania grandiflora 16.290

Alat - alat Kesehatan hewan

- Venoject Tube 10 ml 5.850

- Venoject Needle 18 6x1 1/8 4.590

- Venoject Holder 1.975

Spuit Plastik 5 cc 5.850

Jarum Desposible 146.055

Spuit Acropleks 20 cc 151.905

Spuit Acropleks 30 cc 140.220

Jarum Acropleks 134.380

Spuit Europlex "Rulox" 10 cc 127.980

Bahan Pengencer

Tries Aminio Methan 4.505

Citric Acid 1.040

Laktosa 975

5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 40

Page 41: Lampiran i

4 Gram

5 Tube

6 Buah

1 3

7 Kotak

8 Botol

9 Batang

10 Ml

11 Ml

12 Ml

13 Butir

14 MI

I.

1 botol

2 batang

3 liter

4 buah

5 liter

6 botol

7 liter

8 kaleng

9 gram

J.

1 set

2 buah

3 buah

4 buah

5 buah

6 lusin

7 box

8 box

9 buah

10 buah

11 buah

12 buah

6. Hasil Peternakan

1 3

1 kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

6 kg

7 kg

8 kg

9 kg

10 lebar

11 lebar

12 liter

13 butir

14 butir

15 butir

16 butir

17 kg

18 kg

19 kg

20 kg

21 kg

22 kg

Raffinosa 179.950

Jeli 89.975

Ph Paper 314.320

Skim Milk 231.360

Andromed 706.915

Mini Straw 860

Distil Water 1.620

Penicilin 25.715

Streptomycine 25.715

Egg Yolk 850

Glycerol 1.290

Bahan Pengecer Pembuatan Semen beku

Andromed 963.960

Straw Kosong 1.115

Nitrogen Kosong 15.435

Tinta Printing 40 ml 224.345

Tinner A Special 38.570

Aqua Injeksi 2.585

NaCL Fisiologis 19.290

Spiritus 102.825

Vasselin 1000 gram 32.140

Peralatan Laboratorium IB

Artivicial Vaginoscope (AV) 3.202.500

Rak Straw 2.887.500

Karet Gelang Filling Sealing 12.865

Goblet 200 dosis 9.650

Lifter Goblet 5.145

Stick Glass 77.125

Cover Glas 224.345

Object Glas 32.140

Gelas Ukur dengan penutup 25 ml 211.490

Gelas Ukur dengan penutup 50 ml 224.930

Sikat AV 15.435

Keranjang Straw 12.865

NO JENIS HASIL TERNAK SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN2 4 5

Daging Sapi Murni 57.845

Daging Sapi Has 56.090

Daging Kerbau 53.750

Daging Kambing 42.660

Daging Domba 42.660

Daging Babi 44.990

Daging Ayam Broiler (Karkas) 25.715

Daging Ayam Buras (Karkas) 36.750

Hati Sapi 57.845

Kulit Sapi/Kerbau (basah) 19.865

Kulit Kambing/Domba (basah) 23.375

Susu Segar (sapi perah) 7.600

Telur Ayam Ras 1.175

Telur ayam buras (kampung) 1.640

Telur Itik 1.470

Telur Itik (Asin) 1.470

Daging kuda 35.000

Daging melekat pada tulang (bebalung) 25.500

Babat/ jeroan 18.750

Dendeng daging sapi 32.500

Kerupuk kulit 15.750

Kerupuk paruh 17.500

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 41

Page 42: Lampiran i

23 kg

24 kg

25 kg

7. Pakan Unggas

1 3

1 kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

6 kg

7 kg

8. Makanan Ternak

1 3

1.

a kg

b kg

c kg

d kg

e kg

f kg

g kg

2.

a pols

b pols

c stek

d stek

9. Operasional Kesehatan Hewan

1 3

1 sampel

2 sampel

3 sampel

4 dosis

5 dosis

6 dosis

7 ekor

8 ekor

14 sampel

15 tabung

16 tabung

17 tabung

18 tabung

19 sampel

8. KEHUTANAN1. Biji Kayu-kayuan

1 3

1 kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

Ceker ayam 15.700

Kepala (kerbau) 37.500

Kepala (kambing) 25.750

NO JENIS PAKAN UNGGAS SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Petelur Starter 4.460

Petelur Grower 4.460

Konsentrat Pet. Grower 5.020

Petelur Layer 5.020

Konsentrat Petelur 5.020

Pedaging Starter 4.740

Pedaging Finisher 4.740

NO JENIS MAKANAN TERNAK SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

BIBIT HIJAUAN MAKANAN TERNAK

Bibit Leguminosa

Siratro 32.330

Centro Pubescens 36.730

Klitorio 26.940

Lamtoro Mini 26.940

Lamtoro Gung 20.260

Turi 20.210

Gamal 47.140

Bibit Rumput

Branchiaria Decumbens (BD) 190

Benggala 190

King Grass 190

Rumput Gajah 190

NO URAIAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Ops. Pengambilan Specimen 4.685

Ops. Pemisahan Serum 1.765

Ops. Recording/labeling 715

Ops. Vaksinasi Antrhrax 4.685

Ops. Vaksinasi SE 4.685

Ops. Vaksinasi Unggas 2.345

Ops. Pendataan / Registrasi Anjing 4.095

Ops. Pengeliminasian 4.685

Insentif Test RBT 2.930

Insentif Pencucian dan Pengeringan Tabung 895

Insentif Pengepakan dan Pendistribusian Tabung 895

Insentif Pemakuman Tabung 895

Insentif Sterilisasi 895

Biaya Test CFT 29.210

NO JENIS BIJI SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Angsana/Nara 90.000

Binong 280.000

Cendana 430.000

Gaharu 168.000

Garu 222.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 42

Page 43: Lampiran i

6 kg

7 kg

8 kg

1 3

9 kg

10. kg

11. kg

12. kg

13. kg

14. kg

15. kg

16. kg

17. kg

18. kg

19. kg

20. kg

21. kg

22. kg

23. kg

24. kg

25. kg

26. kg

27. kg

28. kg

29. kg

30. kg

31. kg

32. kg

33. kg

34. kg

35. kg

2. Biji MPTS (Multi Purpose Trees Species) / Tanaman Serbaguna

1 3

1 Kg

2 Kg

3 Kg

4 Kg

5 Kg

6 Kg

7 Kg

8 Kg

9 Kg

10 Kg

11 Kg

12 Kg

13 Kg

14 Kg

15 Kg

16 Kg

17 Kg

18 Kg

19 Kg

20 Kg

21 Kg

22 Kg

3. Bibit/ Stek dan Anakan Kayu-Kayuan

Jati 78.750

Kepuh 56.175

Kesambi 57.175

Lamtoro 40.000

Mahoni 40.000

Melina 17.500

Gmelina/ Jati Putih 95.000

Nyamplung 17.000

Pinus 2.810.000

Pulai 4.400.000

Rajumas 230.000

Secang 40.000

Sengon 188.000

Sentul 180.000

Sono Sp 62.000

Suren 2.247.000

Tanjung 58.000

Trengguli 43.000

Sengon laut 86.000

Acasia mangium 69.300

Imba 63.000

Ipil 40.000

Ketapang 28.875

Kelicung 62.525

Piling 40.425

Randu 23.100

Trembesi 40.425

Jati (bersertifikat) 190.575

NO JENIS BIJI SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Aren 18.250

Asam 9.125

Durian 15.800

Empon-empon (Jahe,Kunyit,Laos,kencur) 8.450

Jambu Mete 23.500

Kawista/Kinca 25.000

Kemiri 8.875

Kenari 24.500

Kluwih 21.200

Langsat 20.500

Melinjo 39.350

Nangka 13.200

Randu 5.500

Sawo Susu 19.700

Srikaya 17.400

Turi 28.875

Kepundung 40.425

Leci 40.425

Lengkeng 40.425

Petai 57.750

Pinang 11.550

Sawo kecik 69.300

NO JENIS STEK SATUAN HARGA (Rp)

2

Johar 70.000

Kaliandra 225.000

4 5

KETERANGANLampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 43

Page 44: Lampiran i

1 3

1 batang

2 batang

1 3

3 batang

4 batang

5 batang

6 batang

7 batang

8 batang

9 batang

10 batang

11 batang

12 batang

13 batang

14 batang

15 batang

16 batang

17 batang

18 batang

19 batang

20 batang

21 batang

22 batang

23 batang

24 batang

25 batang

26 batang

27 batang

28 batang

29 batang

30 batang

31 batang

32 batang

33 batang

34 batang

35 batang

36 batang

37 batang

38 batang

4. Bibit/ Stek dan Anakan MPTS

1 3

1 batang

2 batang

3 batang

4 batang

5 batang

6 batang

7 batang

8 batang

9 batang

10 batang

11. batang

12. batang

2 4 5

NO JENIS STEK SATUAN HARGA (Rp)

Binong dalam polybag 5.600

Dadap dalam polybag 850

Gaharu dalam polybag 8.600

Gamal dalam polybag 975

Imba dalam polybag 3.400

Ipil dalam polybag 5.000

Jati lokal dalam polybag 5.025

Jati super dalam polybag 28.675

Johar dalam polybag 3.400

Kaliandra dalam polybag 2.500

Kayu manis dalam polibag 6.200

Kelicung dalam polybag 6.175

Ketimun dalam polybag 7.025

Klokos dalam polybag 4.500

Kepuh dalam polybag 2.825

Mahoni dalam polybag 2.800

Mangrove dalam polibag 3.350

Pala dalam polybag 4.500

Piling dalam polybag 2.250

Rajumas dalam polybag 6.750

Rotan dalam polybag 4.225

Sengon dalam polybag 3.100

Sonokeling dalam polybag 2.000

Tanjung dalam polybag 4.000

Trengguli dalam polybag 3.975

Trembesi dalam polybag 2.850

Pulai dalam polybag 4.650

Jarak dalam polybag 1.750

Ketapang dalam polybag 3.450

Kesambi dalam polybag 4.000

Jabon dalam polybag 3.450

Sentul dalam polybag 2.500

Lamtoro dalam polybag 1.500

Gmelina dalam polybag 1.700

Sawo kecik dalam polybag 3.500

Nyamplung dalam polybag 3.500

NO JENIS STEK SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Aren dalam polybag 6.750

Asam dalam polybag 4.200

Asam belanda dalam polybag 4.500

Durian dalam polybag 5.500

Jambu Mete dalam polybag 3.650

Kelengkeng dalam polybag 7.850

Kemiri dalam polybag 7.025

Kenari dalam polybag 5.925

Kluwih dalam polybag 5.250

Leci dalam polybag 5.625

Mangga dalam polybag 7.850

Melinjo dalam polybag 8.400

2 4 5

Bajur dalam polybag 8.425

Beringin dalam polybag 4.500

KETERANGAN

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 44

Page 45: Lampiran i

13. batang

14. batang

15. batang

16. batang

17. batang

18. batang

19. batang

20. batang

21. batang

22. batang

23. batang

24. batang

25. batang

5. Perlebahan

1 3

1 buah

2 buah

3 buah

4 koloni

5 koloni

6 buah

7 buah

8 buah

9 buah

10. buah

11. batang

6. Bahan dan Alat

1 3

1 kg

2 batang

3 batang

4 batang

5 batang

6 pelepah

7 pikul

8 buah

9 buah

10 buah

11 buah

12

lembar

lembar

13 buah

14 buah

15. kg

16. unit

17. buah

18. buah

Nangka dalam polybag 4.050

Pinang dalam polybag 6.750

Randu dalam polybag 3.025

Srikaya dalam polybag 5.600

Sukun dalam polybag 4.775

Petai dalam polybag 3.375

Turi dalam polybag 1.700

Klengkeng dalam polybag 7.850

Coklat dalam polybag 2.900

Kopi dalam polybag 2.900

Vanili dalam polybag 5.775

Kepundung dalam polybag 3.475

Juwet dalam polybag 2.875

NO URAIAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

Ekstraktor 1.780.480

Gunting 22.256

Kotak Lebah 77.896

Lebah Lokal 100.152

Lebah Unggul 144.664

Masker dan Topi 72.332

Pisau dan Pengungkit 66.768

Sarung tangan 22.256

Sikat lebah 16.692

Smoker 707.897

Tiang Penyangga ( 7x8x200 ) Cm 30.607

NO URAIAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2

Media tumbuh (top soil) 175

185.000

Ajir 230

Patok induk tanaman Ø 2cm,pj =1,5 m 4.000

Patok batas tanaman Ø 10cm, p =2 m 15.000

Bambu Ø 15 cm, p = 6 m 16.500

Daun Kelapa 4.000

Alang-alang 54.000

Papan Bedeng ukuran (10x20 ) cm 3.350

Papan Mutasi ukuran ( 100x200 )cm 450.000

Papan nama pengenal proyek(120x80) cm 350.000

Papan nama blok/petak ukrn.(80x60)cm 250.000

Kantong Plastik / polybag

- Ukuran 20 x 12 x 0,04 cm 180

- Ukuran 17,5 x 25 x 0,05 cm 230

Parang 35.000

Sabit 20.000

Pupuk kandang/ kompos 700

850.000

Polynet/ saron 50 % 1.685.000

Gempor 40.000

Cangkul tangkai kayu 35.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 45

Page 46: Lampiran i

19. buah

20. meter

21. unit

9. KELAUTAN DAN PERIKANAN1. Makanan Ikan dll

1 3

1 Pellet Ikan kg

2 Pellet Larva Ikan kg

3 Pellet Udang kg

4 Pa Net (Poli amid tasik) kg

5 Tepung Ikan kg

6 Kapur Tohor kg

7 Pupuk Instant kg

8 Pakan/Ikan Rucah Kg

9 Cryste Artemia Kg

10 Ovaprim botol

11 Hormon MT botol

12 Malachyt Green liter

13 Kalium Permanganat (PK) kg

14 Mathiline Blue liter

15 Oksalat liter

17 Pakan :

- Pakan Udang kg

- Z1 - Z2 (Zoea) kg

- M2 - M3 (Myzis) kg

- PL (Post Larva) kg

- Artenia kg

18 Pakan Kerapu

- Bibit Rotifera liter

- Bibit Nannoklorophis liter

- Love Larva 1 kg

- Love Larva 2 kg

- Love Larva 3 kg

- Otohim EP 1 kg

- Otohim EP 2 kg

- Otohim EP 3 kg

- KRA 3 kg

- KRA 5 kg

- KRA 7 kg

- KRA 12 kg

2. Benih Ikan

1 3

1. Karper ( 1 - 3 ) cm. ekor

Karper ( 3 - 5 ) cm. ekor

Karper ( 5 - 8 ) cm. ekor

Karper ( 8 -12 ) cm. ekor

Karper ( 1 -2 ) cm. ekor

Larva Karper 1 takar (2.000 ekor)

2. Tawes ( 1 - 3 ) cm. ekor

Tawes ( 3 - 5 ) cm. ekor

Tawes ( 5 - 8 ) cm. ekor

Sekop 30.000

Slang plastik 1/2 inchi 6.000

mesin air Otomatis 750.000

NO JENIS MAKANAN IKAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

8.500

15.500

29.500

29.500

9.600

2.455

153.000

22.655

734.400

807.895

550.800

795.650

367.000

612.000

428.000

29.500

850.000

800.000

700.000

1.000.000

30.000

30.000

900.000

800.000

700.000

100.000

90.000

80.000

22.000

21.000

19.000

17.000

NO JENIS BENIH IKAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

50

125

250

750

25

80.000

40

75

100

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 46

Page 47: Lampiran i

Tawes ( 8 -12 ) cm. ekor

3. Nila ( 1 - 3 ) cm. ekor

Nila ( 3 - 5 ) cm. ekor

Nila ( 5 - 8 ) cm. ekor

Nila ( 8 -12 ) cm. ekor

1 3

Nila ( 1 - 2 ) cm. ekor

Larva Nila 1 takar (10.000 ekor)

4. Gurami ( 1 - 3 ) cm. ekor

Gurami ( 3 - 5 ) cm. ekor

Gurami ( 5 - 8 ) cm. ekor

Gurami ( 8 -12) cm. ekor

5. Lele lokal ( 1 - 3 ) Cm. ekor

Lele lokal ( 3 - 5 ) Cm. ekor

Lele Lokal ( 5 - 8 ) Cm. ekor

Lele Lokal ( 8 -12 ) Cm. ekor

6. Lele Dumbo ( 1 - 3 ) Cm. ekor

Lele Dumbo ( 3 - 5 ) Cm. ekor

Lele Dumbo ( 5 - 8 ) Cm. ekor

Lele Dumbo ( 8-12 ) Cm. ekor

7. Grass Carp ( 1-3 ) Cm. ekor

Grass Carp ( 3-5 ) Cm. ekor

Grass Carp ( 5-8 ) Cm. ekor

Grass Carp ( 8-12 ) Cm. ekor

8. Belut ekor

9. Benur ekor

10. Nener ekor

11. Kerapu ( 8-12 ) Cm kg

12. Benih Kerapu Bebek :

- Ukuran 3 cm ekor

- Ukuran 4 cm ekor

- Ukuran 5 cm ekor

- Ukuran 6 cm ekor

- Ukuran 7 cm ekor

- Ukuran 8 cm ekor

- Ukuran 9 cm ekor

- Ukuran 10 cm ekor

13. Benih Kerapu Macan :

- Ukuran 3 cm ekor

- Ukuran 4 cm ekor

- Ukuran 5 cm ekor

- Ukuran 6 cm ekor

- Ukuran 7 cm ekor

- Ukuran 8 cm ekor

- Ukuran 9 cm ekor

- Ukuran 10 cm ekor

14. Benih Siput Mutiara (Spat) (3-5 Cm) kg

- Larva (400 ekor) lembar (500 cm2)

- Ukuran 1 - 3 cm ekor

- Ukuran 4 - 6 cm ekor

- Ukuran 7 - 8 cm ekor

- Ukuran 9 - 10 cm ekor

15. Benih Udang dan Bandeng

- Nopli ekor

- Benur Udang Windu/ Paname PL 10 ekor

- Benur Udang Windu/ Paname PL 14 ekor

200

40

100

225

450

600

100.000

400

750

1.250

200

335

680

1.090

1.365

50

125

200

400

610

975

1.755

2.475

645

495

185

20.200

6.000

8.000

10.000

12.000

14.000

16.000

18.000

20.000

3.000

4.000

5.000

6.000

10.000

12.000

13.000

25.000

22.655

50.000

2.000

5.000

15.000

20.000

5

35

50

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 47

Page 48: Lampiran i

- Nener ekor

16. Benih Lobster

- Ukuran 3 - 5 cm ekor

- Ukuran 6 - 8 cm ekor

1 3

17. Benih Bawal Bintang

- Ukuran 5 cm ekor

18. Bibit Rumput Laut Kg

- Eucheuma Cottoni kg

- Spinosom kg

19. Bibit Mangrove Batang

3 Induk Ikan

1 3

1. Gurami ekor

2. Karper kg

3. Tawes kg

4. Nila kg

5. Lele Lokal kg

6. Lele Dumbo kg

7. Grass carp kg

8. Induk Siput Mutiara ekor

9 Ikan Koi ekor

10 Lele Sangkuriang ekor

11 Bawal ekor

12 Patin ekor

13 Induk kerapu bebek kg

14 Induk kerapu macan kg

5 Induk udang vaname ekor

16 Induk udang windu ekor

17 Induk lobster ekor

18 Induk mutiara matang gonad ekor

4 Ikan Tambakan

1 3

1 Benih Tambakan ( 1 - 2 ) cm ekor

2 Benih Tambakan ( 2 - 3 ) cm ekor

3 Benih Tambakan ( 3 - 5 ) cm ekor

4 Benih Tambakan ( 5 - 8 ) cm ekor

5 Benih Tambakan ( 8 - 12 ) cm ekor

5 Peralatan/Bahan Laboratorium/Media Regensia/ Media Pengujian Mikrobiologi/ Media Pengujian Kimia/ Fisika

1 3

A. Bahan

1 Ags Agar 500 Gram

2 Algamac Kg

3 Alkali Pepton Water 500 Gram

4 Alkohol 70 % Liter

5 Alpha Naftol 100 Gram

6 Antibiotik Medium 5 500 Gram

7 Antibiotik Medium 8 500 Gram

8 Aquaran Kg

9 Asam Borat 500 Gram

10 Asam Nitrat Liter

52 4

150

12.000

17.000

5.000

3.375

3.250

2.750

10.135

NO JENIS IKAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

125.000

55.100

27.550

55.000

50.000

40.000

69.700

110.000

214.250

75.000

97.950

150.000

1.000.000

600.000

500.000

500.000

500.000

160.000

NO JENIS IKAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

85

130

260

495

860

NO JENIS BAHAN/PERALATAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

2 4 5

2.043.976

2.000.000

2.423.680

50.000

686.714

2.798.252

2.666.048

2.300.000

1.131.053

1.510.520

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 48

Page 49: Lampiran i

11 Asam Oksalat 500 Gram

12 Asam Sitrat 500 Gram

13 Bacto Pepton 500 Gram

14 Biotin 100 Gram

15 Boric Acid Kg

1 3

16 Briliant green bile 2% Broh 500 Gram

17 Broth Hear Infusion 500 Gram

18 BSA 500 Gram

19 Chlorofom Liter

20 Coagulase Plasma 500 Gram

21 EDTA - 2 Na 100 Gram

22 Etanol Absolut 4 Liter

23 H2 so 4 95 - 97 % Liter

24 HCL 70% Liter

25 Hecton Eneric Agar 500 Gram

26 Hexane Liter

27 Hidrogen Peroksida Liter

28 Hormon Methyl Testosteron Ampul

29 Hormon Ovaprim Ampul

30 Hydrocloric Acid 2,5 Liter

31 Hypo Clorit Liter

32 Iodine 125 Gram

33 Kalium Sulfat Kg

34 Kantong Plastik Benih meter

35 Kertas PH Pack

36 Kertas Saring 0,2 mm Pack

37 Kertas Saring 0,45 mm Pack

38 KH2P04 100 Gram

39 Kjeldahi Tablets (Kertas PH) 250 Tb

40 Klewat Kg

41 KOH 500 Gram

42 Koser Citrat agar 500 Gram

43 Kovacs Indole reagent 100 ml

44 KW 21 Kg

45 L. EMB 500 Gram

46 LIA 500 Gram

47 LTB 500 Gram

48 Methanol Liter

49 Mgcl 2 5 Gram

50 Microbactery Pack

51 Minyak Ikan Kg

52 Na2 -EDTA 200 gram

53 Natrium Thiosulfat Kg

54 Nutrien Agar 500 Gram

55 Nutrien Agar 500 Gram

56 Oksigen M3

57 Paper Disk 10 mm

58 PCA 500 Gram

59 Petroleum Benzen Liter

60 Phenil Hidrazine clorida Liter

61 Potasium Dicromat Kg

62 Potassium Cyanida Broth 500 Gram

63 Protease Pepton No. 3 500 Gram

64 Reagen Biokimia 25 Gram

65 Safranin 125 Gram

2

2.423.680

737.517

2.132.840

1.000.000

2.262.101

1.615.790

2.975.742

2.746.838

204.402

2.042.992

666.518

673.244

265.628

12.000

4.154.288

755.387

353.122

2.714.531

706.239

1.413.814

12.000

1.207.806

3.231.575

6.336

239.921

5.643.011

5.643.011

1.021.994

2.088.284

2.600.000

2.591.996

2.423.680

894.806

585.000

2.423.680

3.599.178

3.828.924

403.948

5.597.845

6.043.048

650.000

1.100.000

1.696.580

2.666.048

2.423.680

2.827.627

2.666.048

35.312

390.484

2.464.077

195.525

3.110.388

807.895

4 5

1.683.110

3.065.959

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 49

Page 50: Lampiran i

66 Salmonella Sigela Agar 500 Gram

67 Selenit cysin broth 500 Gram

68 Serobac Salmonella 120 Tes

69 Serologi Polyvalen 0 3 ml

70 Serologi Polyvalen H 3 ml

1 3

71 Sodium Hidroksida Kg

72 Sodium Sulfat Anyhd Kg

73 Standart Fe 500 ml

74 Standart La 500 ml

75 TCBS 500 Gram

76 TSI 500 Gram

77 TTB 500 Gram

78 Urea Broh Rapid 500 Gram

79 Urea Broth 500 Gram

80 Vitamin B12 100 Gram

81 Vitamin C Kg

82 XLD Agar 500 Gram

B. MEDIA PENGUJIAN MIKROBIOLOGI

1 Bismuth Sulphite Agar 500 Gram

2 Brain Heart Broth 500 Gram

3 CASO Agar (TSA) 500 Gram

4 EC Broth 500 Gram

5 HECTOKEN Enteric Agar 500 Gram

6 Lactose Broth 500 Gram

7 LAVINE EMB Agar 500 Gram

8 MR-VP Broth Base (Methyl Red Voges Preskauer Broth) 500 Gram

9 Peptone Water buffered (BPW=Buffered Petone Water) 500 Gram

10 Phenol-red Broth Base for Biochemocal Test 500 Gram

11 Plate Count Agar 500 Gram

12 Potato Dextrose Agar 500 Gram

13 SIMMONS Citrate Agar 500 Gram

14 Tetrathionate Broth MULLER-KAUFFMAN 500 Gram

15 Triple Sugar Iron Agar 500 Gram

16 Tryptone Water 500 Gram

17 Tryptone Broth 500 Gram

18 Urea Broth Base 500 Gram

19 Sterikon Plus Bioindicator (USP XXIII) Small Pack 15 amp

20 KOVAC'S Indole Reagent 100 ml

21 Buffer pH 4 liter

22 Buffer pH 7 liter

23 Buffer pH 10 liter

MEDIA PENGUJIAN KIMIA/ FISIKA

1 Formaldehyde Teskit set

2 Chlorampenikol Lit set

3 Silicon Anti-Foaming Agent (lab) 100 gr

4 Carez I 500 ml

5 Carez II 500 ml

6 Methanol Absolut 2,5 ltr

7 Spike Solution Chloramphenicol paket

8 Trichloro Acetat Acid 250 gr

9 N-Hexan 2,5 ltr

10 Etil Acetat 2,5 ltr

11 Asam Borat (HзPOч) 500 gr

12 Kalium Karbonat (K2COз) kg

13 Asam Chlorida (HCL) 2,5 ltr

822.586

1.373.422

1.885.087

1.454.211

755.387

755.387

2.487.331

1.696.580

1.333.024

673.244

2.073.594

1.200.000

600.000

2.931.676

2.600.000

3.000.000

1.100.000

1.600.000

3.600.000

1.200.000

2.400.000

1.600.000

900.000

2.600.000

1.300.000

1.700.000

2.600.000

1.700.000

2.000.000

2.200.000

3.300.000

1.300.000

1.300.000

700.000

650.000

650.000

650.000

4.200.000

14.000.000

2.308.600

2.100.000

2.100.000

1.120.000

1.400.000

1.638.000

3.500.000

1.470.000

1.050.000

2.940.000

980.000

2 4 5

5.776.436

2.423.680

2.423.680

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 50

Page 51: Lampiran i

14 Dinatrium Tetraborat (Na2B2O7) 2500 gr

15 Ammonium Chlorida 500 gr

16 Etanol 2,5 ltr

17 Asam Sulfat 2,5 ltr

18 Asam Perclorat ltr

1 3

19 Hidrogen Peroksida ltr

20 Methil Red 25 gr

21 Bromcresol Green 5 gr

22 Netrium Hidroksida (NaOH) kg

23 Natrium Tiosulfat (Na2S2O3) kg

B Peralatan

1 Ketelitian 0,01 gr (Kap. 400 gr) buah

2 Ketelitian 0,0001 gr ( Kap. 200 gr) buah

3 Lab. Blender,transparant front door buah

4 Disecting set buah

5 Micro pipet Kap. 1 - 10 ml. buah

6 buah

7 Mikro centrifuge (50 ml) buah

8 Autoclave 12 liter buah

9 Circulating waterbath buah

10 pH meter portable digital buah

11 Stirrer magnetic plate buah

12 Colony counter digital buah

13 Vortex mixer buah

14 Salinometer buah

15 Kertas Lakmus buah

17 Seicchi Disk buah

18 Termometer buah

19 Timbangan Duduk buah

20 Blender stainless steel buah

21 Blender biasa buah

22 Refrigerator buah

23 Talenan buah

24 Pisau Stainless steel buah

25 Oven ( draying oven ) 40 C to 200 C buah

26 Cawan porselen pengabuan buah

27 Tongs (penjepit) for crucible buah

28 Desicator Cabinet buah

29 Spatulla buah

30 Neraca analitik buah

31 Tungku pengabuan buah

32 Kertas saring Aschless buah

33 Hot plate buah

34 Alat pemusing/ Sentrifuge 50ml buah

35 Tabung Cenrifuge 50ml Buah

36 Lemari asam tahan zat kimia buah

37 Botol timbang with stpper cap 15 ml buah

38 Botol timbang with stpper cap 45 ml buah

39 Labu takar/ Labu ukur : 25 ml buah

50 ml buah

100 ml buah

250 ml buah

500 ml buah

1.000 ml buah

40 Labu erlenmeyer : 125 ml buah

2.450.000

1.120.000

770.000

714.000

3.080.000

784.000

1.540.000

2.870.000

1.400.000

1.050.000

12.398.915

36.347.100

44.915.480

506.555

7.038.370

Laminar flow cabinet horizontal/ Biological Safety Cabinet 67.324.400

33.325.575

17.329.300

80.789.280

6.896.185

16.831.100

20.884.035

9.331.160

1.073.100

251.955

186.640

279.940

419.920

673.245

471.275

5.385.950

47.135

26.930

74.056.840

67.325

201.975

6.059.195

6.745

40.394.640

16.763.780

185.150

5.747.060

51.379.295

70.700

20.197.320

195.250

289.500

137.350

142.545

87.535

121.190

94.260

2 4 5

117.150

141.390

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 51

Page 52: Lampiran i

250 ml buah

500 ml buah

1.000 ml buah

41 Gelas ukur : 25 ml buah

50 ml buah

1 3

100 ml buah

250 ml buah

500 ml buah

1.000 ml buah

42 Corong saring ukuran : 100 ml buah

43 Corong Pisah ukuran : 60 ml buah

140 ml buah

450 ml buah

750 ml buah

44 Pipet ( glass ) skala : 1 ml buah

10 ml buah

15 ml buah

25 ml buah

50 ml buah

45 Pipet volumetrik kapasitas : 5 ml buah

10 ml buah

25 ml buah

50 ml buah

46 Gelas piala/ Beaker Glass kapasitas 100 ml buah

250 ml buah

500 ml buah

1.000 ml buah

47 Tabung reaksi pyrex ukuran : 25 ml buah

30 ml buah

48 Labu semprot buah

49 Rak tabung reaksi kapasitas 24 tabung stainless steel buah

50 Labu alas bulat : 100 ml buah

200 ml buah

51 Botol reagen 125 ukuran : 125 ml buah

250 ml buah

500 ml buah

1.000 ml buah

52 Mikroburet : 5 ml buah

10 ml buah

53 Standar buret buah

54 Thermometer buah

55 Homogeniser Batang buah

56 aquadest/ Botol Semprot buah

57 pH indicator/pH Meter Portable buah

58 Pembakar Bunsen buah

59 Lumpung porselin buah

60 Mercury analyser buah

61 AAS buah

62 Spektroflourometer buah

63 Spektrofotometer UV-VIS, buah

64 Desruksi Protein unit

65 Sikat Tabung buah

66 Botol Indikator buah

67 Stomacher buah

134.650

137.350

107.725

126.580

204.680

224.870

285

47.135

445.015

572.265

875.220

1.306.095

33.670

107.720

127.925

136.000

138.700

113.100

131.960

214.100

316.430

76.750

105.030

134.650

212.750

11.460

11.800

74.065

339.325

67.325

76.090

40.390

47.135

64.630

110.420

3.231.575

3.770.170

2.935.345

269.300

16.157.855

74.065

4.250.870

3.366.220

87.530

208.705.640

2.692.976.000

471.270.800

336.622.000

538.595.200

6.745

245.070

33.662.200

2 4 5

122.280

131.960

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 52

Page 53: Lampiran i

68 buah

69 buah

70 buah

71 box

72 100 ml

1 3

73 buah

74 buah

75 buah

76 pak

77 buah

78 pak

79 pak

80 buah

81 buah

82 buah

83 buah

84 buah

85 Thermometer celup buah

86 Thermometer min-max Buah

87 Orchi Net :

- Kerapatan 50% Roll

- Kerapatan 95% Roll

88 Tali PE > 5 mm kg

89 Tali PE < 5 mm kg

90 Waring rol

91 Jaring trawl rol

92 Jaring pemeliharaan kerapu uk. 3x3x3 m unit

93 Pocet net buah

94 Glasa boy 35 cm buah

95 Sarung tangan buah

96 Selang Aerasi rol

97 Plampung foam @ 50 x 100 cm buah

98 Pemberat Pb kg

99 Plankton Net 60 Micron meter

100 Plankton Net 80 Micron meter

101 Plankton Net 100 - 120 Micron meter

10. RUMAH SAKIT UMUMBAHAN LABORATORIUM & FARMASI

1 3

1 Ampul

2 Ktk/30 Ampul

3 Ampul

4 Ktk/30 Ampul

5 Vial

6 Ampul

7 Flas

8 Ampul

9 Ampul

10 Ampul

11 Ampul

12 Ampul

13 Ampul

14 Ampul

HARGA (Rp)

4

2.275

35.805

6.665

88.935

109.810

OGB

3.075

1.335

ATS 1500 IU Biofarma

Combi

6.670

91.840

Atropin Sulfat 0,25 mg/ml Ethica

Otto

10.260

14.360

Asam Traneksamat 500 mg OGB

Otsuka

3.925

2.205

Asam Traneksamat 250 mg Otto

OGB 5.760

Antalgin 250 mg/ml (I.M) Dura

OGB

Aminofilin inj 24 mg Ethica

Aminofilin inj 24 mg OGB

KETERANGAN

2 5

OBAT OBATAN

A. INJEKSI

Adrenalin/ Epinefrin Ethica

Adrenalin/ Epinefrin

NO. URAIAN SATUAN

Ampisilin inj 1000 mg

Aqua Pro Injeksi

Asam Traneksamat 500 mg

Atracrium 50 mg

Atropin Sulfat 0,25 mg/ml

Autoclave, tekanan 1,2 atm pada 121 °C dan 115 °C 17.504.345

Hand tally couter (Bakteri Colony Counter) 9.425.420

Mikroskop binokuler 57.225.740

Cover glass 74.060

Minyak immersion 134.650

Cawan petri 83.490

Innoculating loop diameter 3 ml, stainless steel 210.800

Innoculating loop diameter 5 ml, stainless steel 249.100

Tabung durham 8.752.200

Keranjang tabung reaksi stainless steel 370.295

Kertas pH 134.650

Kantong plastik tahan di autoclove (15 x 25 cm ) 3.366.220

Alat penyulingan air/Water Purification 71.363.865

Gunting stainless steel 33.670

Kaki tiga diameter 20 cm dan 15 cm tinggi 25 cm 47.135

Biological safety Cabinets 60.591.960

Ose jarum 168.325

750.000

17.500

160.000

1.000.000

400.000

300.000

250.000

6.500

125.000

300.000

39.000

80.000

1.700.000

25.000

2 4 5

45.000

5.000.000

40.000

45.000

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 53

Page 54: Lampiran i

15 Vial

16 Ampul

17 Ampul

18 Ampul

19 Ampul

1 3

20 Vial

21 Vial

22 Vial

23 Vial

24 Vial

25 Vial

26 Ampul

27 Ampul

28 Flas

29 Ampul

30 Ampul

31 Vial

32 Ampul

33 Ampul

34 Ampul

35 Ampul

36 Ampul

37 Ampul

38 Ampul

39 Ampul

40 Flas

41 Vial

42 Vial

43 Ampul

44 Vial

45 Vial

46 Vial

47 Vial

48 Vial

49 Ampul

50 Ampul

51 Ampul

52 Ampul

53 Ampul

54 Ampul

55 Ampul

56 Ampul

57 Vial

58 Ampul

59 Ampul

60 Ampul

61 Ampul

62 Vial

63 Ampul

64 Ampul

65 Ampul

66 Ampul

67 Vial

68 Ampul

69 Ampul

Nootropil 3gr Inmark

Norepinefrin Dexa Medica

60.565

120.325

Neuciti inj Lapi

Nexium inj Astra Zenica

36.605

190.480

Neo K inj Combiphar

Neostigmin Metilsulfat / Prostigmin Combiphar

13.310

16.455

Natrium Heparin Fahrenheit

Natrium Tiopental 50 mcg/ml Abbott

73.135

92.775

Metoklopramida 5 mg/ml Otto

Midazolam Kalbe Farma

5.470

18.105

Metamizol Sodium Meprofarm

Metoklopramida 5 mg/ml OGB

10.250

1.215

Lidocain Hiperbarik 5% Berno

Meropenem 1 gr OGB

66.550

259.135

Lidocain Adrenalin OGB

Lidocain Adrenalin Dura

1.255

2.040

Lapibal inj Lapi

Lidocain 2% Berno

19.965

1.195

Klonidin/Catapress 0,15 mg Bohreinger

Klorpromazin 25 mg/ml Mersi

47.195

7.320

Ketamin 100 mg/ml combiphar

Ketorolac inj 3% OGB

139.755

16.210

Iopamiro 370/30 Bracco

Iopamiro 370/50 Bracco

256.110

380.665

Iopamiro 300/30 Bracco

Iopamiro 300/50 Bracco

233.525

326.375

Human Insulin 100 IU/ml, Flexpen 3 ml Novo Nordisk

Hyoscine-N-Butylbromide 20 mg/ml Otto

124.300

13.310

Halotan 0,01 % 250 ml Dexa medica

Human Insulin 100 IU/ml 10 ml Novo Nordisk

1.428.830

261.030

Gentamicin 80 mg inj OGB

Gitas inj Interbat

4.075

14.640

Fulsurtiamin Takeda

Furosemida OGB

11.640

2.230

Ephedrine HCl Ethica

Farbion inj 5000 Fahrenhait

14.055

5.990

Difenhidramin HCl inj 1ml OGB

Dopamin 200 mg Ethica

970

48.720

Diazepam 5 mg/ml (I.V) OGB

Difenhidramin HCl inj 10ml Dura

2.875

4.035

Dekstrosa 40% Otsuka

Diazepam 5 mg/ml (I.V) Alpharm / Mersi

2.560

12.305

Deksametason 5 mg/ml Kalbe

Deksametason 5 mg/ml OGB

3.110

2.160

Cernevit inj Kalbe

Cloramphenicol inj Sanbe

133.100

10.875

Ceftazidime inj OGB

Ceftriaxon 1 gram OGB

45.625

11.580

Cefotaxim 1 g OGB

Ceftazidime inj Fahrenheit

9.340

54.690

Bromhexin Boehringer

Cefamet 3gr inj Promed

41.410

53.240

Brainact 500 Kalbe Farma

44.085

71.875

Sanbe181.850

Brainact 250 Kalbe Farma

Beclov inj

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 54

Page 55: Lampiran i

70 Ampul

71 Ampul

72 Vial

73 Ampul

74 Ampul

1 3

75 Ampul

76 Flas

77 Flas

78 Ampul

79 Ampul

80 Vial

81 Ampul

82 Ampul

83 Ampul

84 Vial

85 Ampul

86 Flas

87 Ampul

88 Ampul

89 Ampul

90 Ampul

91 Flas

92 Ampul

93 Ampul

94 Flas

95 Ampul

96 Vial

97 Ampul

98 Vial

99 Vial

100 Vial

101 Ampul

102 Ampul

103 Ampul

104 Vial

105 Ampul

106 Ampul

107 Ampul

108 Ampul

109 Ampul

110 Vial

111 Vial

112 Ampul

113 Vial

114 Vial

115 Vial

116 Ampul

117 Ampul

118 Vial

119 Vial

120 Ampul

121 Vial

122 Ampul

123 Vial

124 Vial Cysplatin 10 OGB38.970

Curacyl OGB

Cyclopospamida 1000 mg OGB

26.105

359.230

Cordaron Sanofi Aventis

Criax Meprofarm

38.250

213.125

Clacef 1 gr Dexa Medica

Clafexim 1 gr Coronet

151.250

108.505

Chloramex Actavis

Citicholin OGB

8.705

17.325

Cefxon 1 gr Lapi

Cephaflox 1 gr Guardian

213.125

188.940

Cedantron 4 mg Soho

Cefaxon 1 gr Kimia Farma

27.500

169.815

Carboplatin 150 OGB

Carboplatin 450 OGB

387.820

932.250

Calc.Gluconat inj OGB

Caprol 40 mg Ethica

8.670

136.125

Buvanes Kalbe

Buvanes 0,5% Heavy Kalbe

73.205

70.125

Broadced Kalbe Farma

Buscopan Boehringer Ingelheim

266.190

23.680

Bralin 250 mg Bernofarm

Bricasma Astra Zenica

30.200

20.685

Bioxon 1 gr Otto

Bisolvon Boehringer Ingelheim

187.550

23.520

ATS 20.000 IU Biofarma

Biocef 1 gr Otto

625.905

144.375

Amoxan 1 gr Sanbe Farma

Antrain Interbat

25.795

10.165

Albapure Dexa Medica

Alinamin F inj Takeda

1.966.250

15.400

Vitamin B12 500 Mcg/ml OGB

Acran Sanbe Farma

825

23.955

MGSO4 40 % Otsuka

Natrium Bicarbonat Otsuka

5.335

10.255

Methil ergometrin inj OGB

MGSO4 20 % Otsuka

1.660

4.010

Ipratropium Br-salbutamol sulf Bohreinger

Methil ergometrin inj Ethica

12.755

10.310

Xilomidon inj Dura

Ethrane Abbott

6.430

1.191.605

Vitamin K1 OGB

Vitamin K3 OGB

2.130

1.760

Terfacef Sanbe

Urografin 76% Schering

219.180

51.275

Simetidin 100 mg/ml Soho

Terbutalin Sulfas Otto

7.525

14.645

Sevoflurance Abbott

Sevoflurance kalbe

2.994.750

3.074.610

Papaverin HCl 50 mg OGB

Recovol Dexa Medica

645

110.700

2 4 5

Panso inj 40mg Soho

Papaverin HCl 50 mg Ethica

146.410

2.915

Oksitosin 5 IU/ml (I.V) Ethica

Oksitosin 5 IU/ml (I.V) OGB

3.990

2.165

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 55

Page 56: Lampiran i

125 Vial

126 Ampul

127 Ampul

128 Ampul

129 Ampul

1 3

130 Ampul

131 Ampul

132 Ampul

133 Vial

134 Vial

135 Flas

136 Vial

137 Vial

138 Vial

139 Ampul

140 Vial

141 Vial

142 Ampul

143 Vial

144 Ampul

145 Ampul

146 Vial

147 Vial

148 Ampul

149 Ampul

150 Vial

151 Ampul

152 Ampul

153 Ampul

154 Vial

155 Vial

156 Vial

157 Vial

158 Vial

159 Ampul

160 Ampul

161 Ampul

162 Ampul

163 Ampul

164 Ampul

165 Ampul

166 Vial

167 Ampul

168 Ampul

169 Ampul

170 Ampul

171 Ampul

172 Vial

173 Ampul

174 Vial

175 Ampul

176 Ampul

177 Vial

178 Vial

179 Vial

Merophenem 0,5 gr OGB

Merosan 1 gr Sanbe

175.500

577.845

Lovenox Sanofi

Merophen 1 gr Kalbe Farma

155.935

522.060

Leucovorin 30 mg OGB

Levomir Nova

481.250

123.185

Lapixim 1 gr Lapi

Lasix Aventis

136.730

13.115

Ketrobat 30 mg Interbat

Kutoin Mersi Farma

35.550

102.785

Ketoprofen 100 mg OGB

Ketorolac 1 % OGB

5.200

9.945

Ketese Ferron

Ketopain 3% Soho

49.090

41.250

Kalnex 250 mg Kalbe

Kalnex 500 mg Kalbe

4.105

5.675

Kalmeco 500mcg Kalbe Farma

Kalmethasone Hexpharm

22.830

6.875

Indexon Interbat

Invomit 4 mg interbat

8.525

37.400

Incetron 8 mg Indofarma

Inchepin Indofarma

21.755

178.685

Hexilon 125 mg Kalbe Farma

Hidonac 200 mg Zambon

101.065

350.625

Gracef Gracia Pharmindo

Granom

220.000

52.210

Goforan Guardian

Gootropyl 3 gr Guardian

144.375

53.625

Fosmidex Dexa Medica

Gastridin Interbat

113.165

21.245

Fordin Promed Raharjo

Fortanes 5 mg Kalbe

21.175

8.705

Fluxum 0,4 Fahrenheit

Fluxum 0,6 Fahrenheit

151.250

206.250

Fentanyl KF

Flamicort Dexa Medica

36.920

109.385

Ethigen Ethica

Farsorbid Fahrenheit

9.555

74.580

Epirubicin 50 mg OGB

Eprex 2000 Ethica

1.074.035

316.965

Emax 1 gr Ethica

Entron 4 mg Ethica

248.600

25.990

Efotax 0,5 gr Meprofarm

Efotax 1 gr Meprofarm

74.250

145.750

Doxurobicin 0,5 gr Kalbe Farma

Duradryl Durafarma Jaya

9.581.170

3.655

Doxorubicin 10 mg Ferron

41.250

85.995

156.420

24.750

Dolac 30% Ethica

Diazepam inj Actavis

Diazepam inj OGB

13.750

2.875

Cytropil Gracia Pharmindo

Decain Dexa Medica

49.720

71.090

Cysplatin 50 OGB183.220

2 4 5

Dobuject Dexa Medica

Dolac 10% Ethica

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 56

Page 57: Lampiran i

180 Ampul

181 Vial

182 Vial

183 Vial

184 Vial

1 3

185 Ampul

186 Ampul

187 Ampul

188 Ampul

189 Ampul

190 Ampul

191 Ampul

192 Ampul

193 Ampul

194 Ampul

195 Vial

196 Ampul

197 Ampul

198 Ampul

199 Vial

200 Ampul

201 Ampul

202 Vial

203 Vial

204 Ampul

205 Ampul

206 Ampul

207 Ampul

208 Ampul

209 Ampul

210 Ampul

211 Vial

212 Ampul

213 Ampul

214 Ampul

215 Ampul

216 Ampul

217 Ampul

218 Ampul

219 Ampul

220 Ampul

221 Ampul

222 Vial

223 Vial

224 Vial

225 Vial

226 Ampul

227 Vial

228 Ampul

229 Vial

230 Vial

231 Vial

232 Vial

233 Ampul

234 Ampul Soholin Soho35.750

Sodim 1 gr Soho

Sohobal Soho

192.500

16.335

Socef 1 gr Soho

Soclaf Soho

163.350

136.730

Scopamin Otto

Serfac 250 mg Otto

13.750

27.500

Sagestam Sanbe

Sanpicillin 1 gr Sanbe

10.220

17.545

S N M C

SABU Biofarma

119.490

364.760

Roculax Kalbe Farma

Romicef Meprofarm

123.750

288.750

Remopain 3 % Dexa Medica

Revolan Sanbe

41.250

19.170

Rantin Kalbe Farma

Remopain 1 % Dexa Medica

20.625

26.815

Ranin Pharos

Ranitidine OGB

19.405

3.120

Pyracetam 1 g OGB Dexa

Raivas Dexa Medica

7.795

97.965

Procetam 3 gr Meprofarm

Pronalges Dexa Medica

55.000

31.765

Procain Penicillin OGB

Procefa 1 gr Promed

13.400

137.500

Piralen 10 mg Otto

Pitogin Ethica

6.655

6.615

Phytomenadion OGB

Piracetam 3 Gr OGB

1.225

20.745

Orasic Otto

Phetidin OGB

15.125

14.910

Ondavel 4 mg Novell Pharma

Opimox Otto

27.500

24.750

Ondancentron OGB

Ondancentron 8 mg OGB

7.525

8.800

Notrotam 3 gr Landson

O M Z Ferron

51.565

151.250

Nootropil 3 gr UCB Pharma

Notrixum 2,5 ml Novell Pharma

55.055

24.615

Neurotam 3 gr Kalbe Farma

Nexium Asta Zeneca

59.815

173.165

Neurosanbe Sanbe

Neurotam 1 gr Kalbe Farma

4.655

18.700

Neurolin 500 mg Fahrenheit

Neurophil 5000 Ethica

45.980

7.400

Neurobion 5000 Merck

Neurolin 250 mg Fahrenheit

7.840

21.175

Na Phenitoin 100 mg OGB

Neurobion 1000 Merck

53.325

5.325

Morcef 1 gr Dexa Medica

Na Phenitoin 100 mg Mersi

309.375

99.495

Metylprednisolon 125 mg OGB

Mitomycin Kyowa Hakko

36.050

658.790

Metergin Novartis

Metotrexat OGB

1.360

51.140

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 57

Page 58: Lampiran i

235 Vial

236 Vial

237 Ampul

238 Vial

239 Vial

1 3

240 Vial

241 Vial

242 Vial

243 Ampul

244 Vial

245 Vial

246 Vial

247 Ampul

248 Vial

249 Vial

250 Ampul

251 Ampul

252 Ampul

253 Ampul

254 Ampul

255 Ampul

256 Ampul

257 Ampul

258 Ampul

259 Ampul

260 Vial

261 Vial

262 Vial

263 Ampul

264 Ampul

265 Vial

266 Vial

267 Ampul

268 Vial

269 Vial

270 Vial

1 Tablet

2 Tablet

3 Tablet

4 Tablet

5 Tablet

6 Tablet

7 Tablet

8 Tablet

9 Tablet

10 Tablet

11 Tablet

12 Tablet

13 Tablet

14 Tablet

15 Tablet

16 Tablet

17 Tablet

18 Tablet

Alpentin 300 mg Actavis

Alprazolam 0,5 mg OGB

8.250

730

Alganax 1 mg Guardian Pharmatama

Alinamin F 5 mg Takeda

3.165

995

Akilen 200 mg Sanbe Farma

Alganax 0,25 mg Guardian Pharmatama

8.775

1.375

Acyclovir 200 mg OGB

Acyclovir 400 mg OGB

375

530

Acran 150 mg Sanbe

Actifed GlaxoSmithKline

5.915

Terbutalin Sulfas Otto

Acpulsif 5 mg Dexa Medica

205

4.010

Ibuprofen 200 mg OGB

Lodia Sanbe

105

625

Carbamazepin tab OGB

Gastrul Fahrenheit

435

12.645

Amlodipin 5 mg OGB

Amlodipin 10 mg OGB

2.570

1.325

Zotam 1 gr Meprofarm

B. TABLET

196.625

Zibac 1 gr Fahrenheit

Zitromax Pfizer

60.500

204.140

Widecillin Meiji

Xevolac 30 mg Novell Pharma

2.325

37.125

Valdimex Mersifarma

Vinkristin 2 mg OGB

9.625

89.425

Trunal DX Ferron

Ulceranin Otto

15.595

18.565

Triphenem 0,5 gr Dexa Medica

Triphenem 1 gr Dexa Medica

246.115

454.320

Transamin 500 mg Otto

Tricker Meprofarm

14.440

22.275

Tramus 5 ml Dexa Medica

Transamin 250 mg Otto

89.375

10.315

Tramadol OGB

Tramus 2,5 ml Dexa Medica

8.595

49.915

Torasic 30 mg Kalbe Farma

Tradosic Sanbe Farma

39.945

16.845

Tomit Interbat

Toramin 3 gr Otto

845

31.625

Tetagam Dexa

Timelon 125 mg Ethica

219.615

69.440

Taxegram 1 gr Sanbe

Teranol 3 % Guardian Pharmatama

131.470

35.750

Streptomycin 1 gr Meiji

Sulperazon Pfizer

6.290

211.310

Starxon Interbat

Stesolid Alpharma

226.875

14.300

Sopirom 1 gr Soho

Stabectam Fahrenheit

288.750

155.375

Soperam 1 gr Soho

Sopime Soho

206.750

278.300

Somerol 125 mg Soho

Sootropyl 3 gr Soho

68.750

45.580

Solumedrol Faizer36.620

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 58

Page 59: Lampiran i

19 Tablet

20 Tablet

21 Tablet

22 Tablet

23 Tablet

1 3

24 Tablet

25 Tablet

26 Tablet

27 Tablet

28 Tablet

29 Tablet

30 Tablet

31 Tablet

32 Tablet

33 Tablet

34 Tablet

35 Tablet

36 Tablet

37 Tablet

38 Tablet

39 Tablet

40 Tablet

41 Tablet

42 Tablet

43 Tablet

44 Tablet

45 Tablet

46 Tablet

47 Tablet

48 Tablet

49 Betahistin mesilat Tablet

50 Tablet

51 Tablet

52 Tablet

53 Tablet

54 Tablet

55 Tablet

56 Tablet

57 Tablet

58 Tablet

59 Tablet

60 Tablet

61 Tablet

62 Tablet

63 Tablet

64 Tablet

65 Tablet

66 Tablet

67 Tablet

68 Tablet

69 Tablet

70 tablet

71 Tablet

72 Tablet

73 Tablet

Cefila 50 mg Lapi

Cefixim 100 mg OGB

7.565

3.145

Cefat 500 mg Sanbe Farma

Cefila 100 mg Lapi

10.300

15.125

Car-Q Kalbe Farma

Cefadroxyl 500mg OGB

7.060

840

Captopril 25 mg OGB

Captopril 50 mg OGB

170

295

Calos Fahrenheit

Captopril 12,5 mg OGB

1.155

90

C P G Kalbe Farma

Cal-95 Lapi

17.095

3.715

Bromhexin Hcl Sanbe

Bromhexin Hcl OGB

1.350

50

Bodrex Migra Tempo scan pasifik

Brainac 500 mg Kalbe Farma

360

14.210

Bodrex Batuk Flu Tempo scan pasifik

Bodrex Extra Tempo scan pasifik

315

400

Bisoprolol 5 mg OGB

Blesifen 50 mg Caprifarmindo

2.820

13.465

Bio Curliv Soho

Bio Gi Fahrenheit

4.440

6.190

OGB

Betrion Otto

Bio Curlam Soho

1.120

1.060

6.190

Bellamox 500 mg Soho

Benostan Bernofarm

11.495

1.375

Becom C Sanbe

Bekarbon Kimia Farma

1.375

690

Azithromycin 500 mg OGB

Baquinor Sanbe

12.430

13.150

Asthin Force Soho

Asthin Bond Soho

6.655

8.470

Aspar K Tanabe

Aspilet Medifarma/UAP

2.495

460

Asam Mefenamat 500 mg OGB

Asam Tramexamat 500 mg OGB

190

1.300

Argesid 500 mg Promed

Asam Folat OGB

885

130

Antasida OGB

Antrain Interbat

115

1.100

Angioten Kalbe Farma

Antalgin tab OGB, strip

12.375

115

Ancefa 500 mg Meprofarm

Ancla 500 mg Meprofarm

11.415

11.740

Amoxycillin 500 mg OGB

Analsik Sanbe

450

1.255

Aminophyllin tab OGB

Amoxan 500 mg Sanbe

130

3.310

Ambroxol 30 mg OGB

Aminefron Dexa Medica

140

8.185

2 4 5

Alupurinol 300 mg OGB

Ambeven Medikon

300

1.125

Alprazolam 1 mg OGB

Alupurinol 100 mg OGB

1.120

125

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 59

Page 60: Lampiran i

74 Tablet

75 Tablet

76 Tablet

77 Tablet

78 Tablet

1 3

79 Tablet

80 capsul

81 Tablet

82 Tablet

83 Tablet

84 Tablet

85 Tablet

86 Tablet

87 Tablet

88 Tablet

89 Tablet

90 Tablet

91 Tablet

92 Tablet

93 Tablet

94 Tablet

95 Tablet

96 Tablet

97 Tablet

98 Tablet

99 Tablet

100 Tablet

101 Tablet

102 Tablet

103 Tablet

104 Tablet

105 Tablet

106 Tablet

107 Tablet

108 Tablet

109 Tablet

110 sachet

111 Tablet

112 Tablet

113 Tablet

114 Tablet

115 Tablet

116 Tablet

117 Tablet

118 Tablet

119 Tablet

120 Tablet

121 Tablet

122 Tablet

123 Tablet

124 Tablet

125 Tablet

126 Tablet

127 Tablet

128 TabletEmibion Guardian Pharmatama1.090

Dulcolax 5 mg Boehringer Ingelheim

Dumin Actavis

915

420

Domperidon tab OGB

Doxyciclin 100mg OGB

490

350

Divask 5 mg Kalbe Farma

Dogmatil Soho

6.925

4.125

Digoxin 0,25mg OGB

Dimenhydrinate OGB

150

90

Diagit Interbat

Dialac Sachet Kalbe Farma

1.130

5.845

Dextromethorphan OGB

Diadium Lapi

140

1.880

Dexanta Dexa

Dextamin Phapros

145

2.030

Depakote Actavis

Dexamethason 0,5 mg OGB

4.900

105

Dehaf Soho

Demacolin

3.440

325

Dalacin 300 mg Tempo scan pasifik

Danalgin Kalbe Farma

14.960

1.180

Cyprofloxasina 500 mg OGB

Dalacin 150 mg Tempo scan pasifik

325

8.310

Cravox 500 mg Lapi

Curcuma Soho

28.875

620

Cotrimoxasol 480 mg OGB

Cravit 500 mg Kalbe

125

43.315

Coroflox 500 mg Coronet

Cotrimoxasol 480 mg OGB

13.750

140

Coditam KF

Combantrin 250 mg Pfizer

2.860

4.815

Codein 15 mg KF

Codein 20 mg KF

870

1.085

Cobazym 1000 Interbat

Codein 10 mg KF

2.960

510

Clopisan 75 mg Sandoz

Co Amoxyclav OGB

16.500

6.020

Clindamizin 300 mg OGB

Clopidogrel 75 mg OGB

915

10.395

Clavamox 500 mg Kalbe Farma

Clindamizin 150 mg OGB

13.250

620

Cinula Soho

Claneksi 500 mg Sanbe

5.500

13.250

Ciflos 500 mg Guardian Pharmatama

Cimetidin OGB

13.615

130

Cholestat 20 mg Kalbe Farma

Ciclobrain 800 mg Coronet

10

3.235

Chloramfenicol 250 mg OGB

Chlorampheniramin Maleat OGB

190

20

Cendantron 8 mg Soho

Cetirizin OGB

22.690

350

2 4 5

Ceftix 100 mg

Ceftix 200 mg

18.400

25.835

Cefspan 100 mg Kalbe Farma

Cefspan 200 mg Kalbe Farma

23.150

35.615

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 60

Page 61: Lampiran i

129 Tablet

130 Tablet

131 Tablet

132 Tablet

133 Tablet

1 3

134 Tablet

135 Tablet

136 Tablet

137 Tablet

138 Tablet

139 Tablet

140 Tablet

141 Tablet

142 Capsul

143 Tablet

144 Tablet

145 Tablet

146 Tablet

147 Tablet

148 Tablet

149 Tablet

150 Tablet

151 Tablet

152 Tablet

153 Tablet

154 Tablet

155 Tablet

156 Tablet

157 Tablet

158 Tablet

159 Tablet

160 Tablet

161 Tablet

162 Tablet

163 Tablet

164 Tablet

165 Tablet

166 Tablet

167 Tablet

168 Tablet

169 Tablet

170 Tablet

171 Tablet

172 Tablet

173 tablet

174 Tablet

175 Tablet

176 Tablet

177 Tablet

178 Tablet

179 Tablet

180 Tablet

181 Tablet

182 Tablet

183 Tablet

Imbost Force Soho

Imudator Pyridam

6.190

7.565

Hexilon 4 mg Kalbe Farma

Hi Bone Otto

2.890

3.850

HCT OGB KF

Hexilon 16 mg Kalbe Farma

30

7.700

Glycerilis Guayacolat 100 mg OGB

Gootropyl 800 mg Guardian Pharmatama

40

3.575

Glucophaque 850 mg Merck

Glukodex Dexa

1.805

425

Glimefirid 2 mg OGB

Glimefirid 3 mg OGB

2.050

4.125

Glibenclamida 5 mg OGB

Glimefirid 1 mg OGB

75

1.205

Gitas Plus Interbat

Glaucon Cendo

2.475

5.225

Gastrinal Meprofarm

Genicol 500 mg Guardian Pharmatama

485

2.575

Gastricon First Medipharma

Gastridin Interbat

410

5.775

Fungasol 200 mg Guardian Pharmatama

Furosemide OGB

4.475

110

Forneuro Kalbe Farma

Frego 10 mg Kalbe Farma

4.035

7.150

Folavit Sanbe

Fordin

820

4.665

Folac Otto

Folaplus Meprofarm

825

895

Floksid 500 mg Promed

Flunarizine OGB

1.100

1.100

Ferro Sulfas OGB

Fixatic 100 mg Guardian Pharmatama

30

15.125

Farsorbid 10 mg Fahrenheit

Farsorbid 5 mg Fahrenheit

550

260

Farmoten 25 mg Fahrenheit

Farsix Fahrenheit

95

970

Farmacrol Forte Fahrenheit

Farmadral 10 mg Fahrenheit

825

265

Famotidin 40mg OGB

Fargoxin Fahrenheit

295

305

Ezygard Forte Promed Raharjo

Famotidin 20mg OGB

5.595

140

Exflam 50 mg Guardian Pharmatama

Eyefit Lapi

2.505

3.855

Euphyllin Retard Pharos

Exflam 25 mg Guardian Pharmatama

1.860

945

Ethambutol 250 mg OGB

575

390

2.985

420

Ethambutol 500 mg OGB

Epexol Sanbe

Ephedrin Tab OGB

880

55

Entrostop

Epatin Coronet

525

4.675

Enercore Soho21.780

2 4 5

Ericaf Tempo scan pasifik

Erytromycin 250 mg OGB

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 61

Page 62: Lampiran i

184 Tablet

185 Tablet

186 Tablet

187 Tablet

188 Tablet

1 3

189 Tablet

190 Tablet

191 Tablet

192 Tablet

193 Tablet

194 Tablet

195 Tablet

196 Tablet

197 Tablet

198 Tablet

199 Tablet

200 Tablet

201 Tablet

202 Tablet

203 Tablet

204 Tablet

205 Tablet

206 Tablet

207 Tablet

208 Tablet

209 Tablet

210 Tablet

211 Tablet

212 Tablet

213 Tablet

214 Tablet

215 Tablet

216 Tablet

217 Tablet

218 Tablet

219 Tablet

220 Tablet

221 Tablet

222 Tablet

223 Sachet

224 Tablet

225 Tablet

226 Tablet

227 Tablet

228 Tablet

229 Tablet

230 Tablet

231 Tablet

232 Tablet

233 Tablet

234 Tablet

235 Tablet

236 Tablet

237 Tablet

238 TabletMefix 500 mg Meprofarm1.090

Mefinal 500 mg Sanbe Farma

Mefinter 500 mg Interbat

1.240

1.650

Mecola Lapi

Medixon 16 mg Ferron

4.400

7.425

Matoflam Soho

Matovit Soho

7.565

4.125

Lynoraal 0.05 mg Organon

Maltiron Plus Meprofarm

1.620

1.035

Loratadine OGB

Lyrica 75 mg Phizer

405

14.255

Livron B Plex Pharos

Longcef 500 mg Kalbe Farma

255

11.690

Lefos 500 mg Guardian Pharmatama

Leomoxyl 500 mg Guardian Pharmatama

31.625

2.750

Lasal 2 mg Lapi

L-Bio Lapi

1.100

4.815

Lapimox 500 mg Lapi

Lapistan 500 mg Lapi

1.990

995

Lapifed Lapi

Lapiflox 500 mg Lapi

1.310

13.750

Lapibal Lapi

Lapicef 500 mg Lapi

2.065

10.315

Lameson 8 mg Lapi

Lancid 30 mg Kalbe Farma

4.815

14.785

Lameson 16 mg Lapi

Lameson 4 mg Lapi

7.700

3.025

Lacto B Novell Pharma

Laflanac 25 mg Lapi

3.640

1.060

Kolkatriol cap Pharos

Kutoin Mersi Farma

8.065

1.585

Ketoprofen 50 mg OGB

Kina tab Kimia Farma

740

1.230

Ketoconasol OGB

Ketoprofen 100 mg OGB

455

1.490

Kaltrofen 50 mg Kalbe

Kalxetin Kalbe Farma

345

6.385

Kalnex 500 mg Kalbe

Kaltrofen 100 mg Kalbe

985

985

Kalmeco 500 mg Kalbe Farma

Kalmoxycillin Kalbe Farma

2.435

2.615

Kalium Diclovenac 25 mg OGB

Kalium Diclovenac 50 mg OGB

410

880

Isoniazid 300 mg OGB

Isosorbid Dinitrat 5 mg OGB

85

85

Intunal Forte Meprofarm

Isoniasida 100 mg OGB

520

35

Interzol 200 mg Interbat

Intidrol 16 mg Interbat

6.050

7.565

Intervask 10 mg Interbat

Intervask 5 mg Interbat

2.490

2.240

2 4 5

Intermoxyl Indofarma

Interpril 10 mg Interbat

895

1.245

Imunos tab Lapi

Interhistin Interbat

6.190

375

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 62

Page 63: Lampiran i

239 Tablet

240 Tablet

241 Tablet

242 Tablet

243 Tablet

1 3

244 Tablet

245 Tablet

246 Tablet

247 Tablet

248 Tablet

249 Tablet

250 Tablet

251 Tablet

252 Tablet

253 Tablet

254 Tablet

255 Tablet

256 Tablet

257 Tablet

258 Tablet

259 Tablet

260 Tablet

261 Tablet

262 Tablet

263 Tablet

264 Tablet

265 Tablet

266 Tablet

267 Tablet

268 Tablet

269 Tablet

270 Tablet

271 Tablet

272 Tablet

273 Tablet

274 Tablet

275 Tablet

276 Tablet

277 Tablet

278 Tablet

279 Tablet

280 Tablet

281 Tablet

282 Tablet

283 Tablet

284 Tablet

285 Tablet

286 Tablet

287 Tablet

288 Tablet

289 Tablet

290 Tablet

291 Tablet

292 Tablet

293 Tablet

Olmetec 20 mg Phizer

Olmetec 40 mg Phizer

91.355

16.570

Ofloxasina 200 mg OGB Novell

Ofloxasina 400 mg OGB Novell

685

1.120

Norvask 5 mg Phizer

Notrotam 1200 mg Landson

875

4.960

Noperten 10 mg Dexa Medica

Norvask 10 mg Phizer

5.985

15.690

Noocephal 1200 mg Pyridam

Nootropil 1200 mg UCB Pharma

4.675

7.590

Nonemi Lapi

Nonflamin Takeda

1.100

4.010

Nexium 20 mg AstraZeneca

Nipedipine OGB

16.815

135

Neo Diaform Corsa

New Diatab Medifarma/UAP

150

530

Neurotam 400 mg Kalbe Farma

Neurotam 800 mg Kalbe Farma

2.340

4.045

Neurosanbe 5000 Sanbe

Neurotam 1200 mg Kalbe Farma

2.470

5.915

Neurodex Dexa

Neurohax Guardian Pharmatama

250

1.135

Neurobion 1000 tab Merck

Neurobion 5000 tab Merck

1.210

2.600

Neuciti tab Lapi

Neuraxon 5000 mg

11.000

2.270

Natrium Diclofenac 50 mg OGB

Nepatic Kalbe Farma

240

10.590

Na Phenitoin 100 mg Mersi

Natrium Diclofenac 25 mg OGB

290

205

Myonep Lapi

Na Phenitoin 100 mg OGB

3.360

90

Mucohexin Sanbe

Musin Otto

490

375

Miratadin Sampharindo Perdana

MST 30 mg KF

2.575

44.895

Mezatrine Sanbe

Miraflox 500 mg Sampharindo Perdana

15.505

9.490

Mexylin Promed Raharjo

Mexylin 500 mg Promed Raharjo

2.410

2.405

Mevilox 15 mg Bernofarm

Mexpharm 15 mg Kalbe Farma

7.565

9.765

Metylprednisolon 4 mg OGB

Metylprednisolon 8 mg OGB

655

880

Metronidasol 500 mg OGB

Metylprednisolon 16 mg OGB

235

1.395

Metformin 850 mg OGB

Metoclorpamida tab OGB

365

105

Mertigo SR Dexa Medica

Metformin 500 mg OGB

5.915

205

Meptin 50 mcg Otsuka

Mertigo Dexa Medica

4.100

3.165

Meloxicam 15 mg OGB

Meloxicam 7,5 mg OGB

780

685

Megabal 500 mg Sanbe Farma1.550

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 63

Page 64: Lampiran i

294 Tablet

295 Tablet

296 Tablet

297 Sachet

298 Tablet

1 3

299 Tablet

300 Tablet

301 Tablet

302 Tablet

303 Tablet

304 Tablet

305 Tablet

306 Tablet

307 Tablet

308 Tablet

309 Tablet

310 Tablet

311 Tablet

312 Tablet

313 Tablet

314 Tablet

315 Tablet

316 Tablet

317 Tablet

318 Tablet

319 Tablet

320 Tablet

321 Tablet

322 Tablet

323 Tablet

324 Tablet

325 Tablet

326 Tablet

327 Tablet

328 Tablet

329 Tablet

330 Tablet

331 Tablet

332 Tablet

333 Tablet

334 Tablet

335 Tablet

336 Tablet

337 Tablet

338 Tablet

339 Tablet

340 Tablet

341 Tablet

342 Tablet

343 Tablet

344 Tablet

345 Tablet

346 Tablet

347 Tablet

348 TabletRhinofed Dexa Medica1.925

Retivit Sanbe

Revolan 800 mg Sanbe

3.950

4.015

Renax Interbat

Rethapyl SR Kimia Farma

4.540

1.730

Regumen 5 mg Caprifarmindo

Renadinac 25 mg Fahrenheit

3.665

125

Ramixal 5 mg Sandoz

Ranitidin OGB

3.025

250

Qidrox Soho

Radiblock Sandoz

11.000

7.565

Pyroxicam 20 mg OGB

Q Cef Guardian Pharmatama

130

11.000

Pyrexin 500 mg Meprofarm

Pyricef 500 mg Pyridam

345

10.590

Pumpitor Sanbe

Pyrazinamida 500 mg OGB

14.520

275

Prothyra 10 mg

PTU OGB

4.545

385

Protegar

Protexin Cild Combiphar

4.375

4.125

Prosogan FD 15 mg Takeda

Prostacom 5 mg Combiphar

15.205

11.095

Propanolol 40 mg OGB

Propect Promed

135

965

Pronalges 100 mg Dexa Medica

Propanolol 10 mg OGB

4.705

95

Pro Imbost Soho

Procetam 800 mg Meprofarm

3.730

3.440

Prenamia Sanbe

Prenatin DF Soho

1.125

2.615

Prednison 5 mg OGB

Premaston 5 mg Kalbe Farma

60

4.400

Preabor 5 mg Caprifarmindo

Prednicort 4 mg Otto

3.630

2.475

Ponalar Forte Coronet

Ponsamic 500 mg Guardian Pharmatama

1.415

1.210

Plavix Sanofi

Pletaal 100 mg Otsuka

11.190

14.550

Piroxicam 20 mg OGB

Plasminex 500 mg Sanbe

130

2.890

Pirazinamid 500 mg OGB

Piroxicam 10 mg OGB

245

95

Piracetam 400 mg OGB Dexa

Piracetam 800 mg OGB Dexa

625

1.040

Phenytoin 100 mg Ikapharmindo

Piracetam 1200 mg OGB Dexa

760

1.605

Paracetamol OGB

Penmox 500 mg Coronet

125

3.575

Panadol Sterling

Papaverin 40 mg OGB

675

80

2 4 5

Opimox 500 mg Otto

Oralit OGB

2.750

380

Omeprazole OGB

Ondavell 4 mg Novell Pharma

520

11.460

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 64

Page 65: Lampiran i

349 Tablet

350 Tablet

351 Tablet

352 Tablet

353 Tablet

1 3

354 Tablet

355 Tablet

356 Tablet

357 Tablet

358 Tablet

359 Tablet

360 Tablet

361 Tablet

362 Tablet

363 Tablet

364 Tablet

365 Tablet

366 Tablet

367 Tablet

368 Tablet

369 Tablet

370 Tablet

371 Tablet

372 Tablet

373 Tablet

374 Tablet

375 Tablet

376 Tablet

377 Tablet

378 Tablet

379 Tablet

380 Tablet

381 Tablet

382 Tablet

383 Tablet

384 Tablet

385 Tablet

386 Tablet

387 Tablet

388 Tablet

389 Tablet

390 Tablet

391 Tablet

392 Tablet

393 Tablet

394 Tablet

395 Tablet

396 Tablet

397 Tablet

398 Tablet

399 Tablet

400 Tablet

401 Capsul

402 TabletVomceran 8 mg Kalbe Farma20.625

Vitamulti Capsul Otto

Volinol 500 mg Pyridam

1.100

13.065

Vitamin B6 OGB

Vitamin K Kimia Farma

30

85

Vitamin B 12 OGB

Vitamin B Complex OGB

15

30

Vertex Meprofarm

Vitacimin Takeda

2.065

700

Valdimex 5 mg Mersi Farma

Valemia 5 mg Sanbe

245

5.920

Uresix 40 mg Caprifarmindo

Vaclo 75 mg Dexa Medica

905

16.500

Unalium 10 mg Guardian Pharmatama

Unalium 5 mg Guardian Pharmatama

6.190

4.145

Tuzalos Sanbe

Ultracet 37,5 mg Janssen

780

7.540

Trichodazol 500 mg Sanbe

Trifed Interbat

1.525

1.540

Tramadol 50 mg OGB

Tremenza Sanbe

445

965

Tilarco Coronet

Tiriz Lapi

2.890

3.165

Thimelon 4 mg Ethica

Tiaryt Fahrenheit

2.610

5.060

Theobron Interbat

Thiamphenicol 500 mg OGB

1.240

515

Teosal Dexa Medica

Tequinol 500 mg Otto

2.665

12.375

Syneclav 500 mg Coronet

Tensobon Coronet

8.940

3.575

Spironolacton 25 mg OGB

Supramox 500 mg Meprofarm

480

1.995

Sootropyl 800 mg Soho

Spironolacton 100 mg OGB

3.025

1.280

Somerol 4 mg Soho

Sootropyl 1200 mg Soho

1.660

3.630

Simvastatim 20 mg OGB

Somerol 16 mg Soho

1.465

6.295

Sercol KF

Simarc Fahrenheit

1.620

500

Scopamin Plus Otto

Sedrofen 500 mg Interbat

1.310

11.460

Scobutrin 10 mg Landson

Scopamin Otto

400

530

Sanprima F Sanbe

255

2.120

105

125

Sanmol Sanbe

Rifampicin 600 mg OGB

Ryzo Soho

1.185

3.785

Rifampicin 300 mg OGB

Rifampicin 450 mg OGB

530

670

Rhinos SR Dexa Medica4.730

2 4 5

Salbutamol 2 mg OGB

Salbutamol 4 mg OGB

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 65

Page 66: Lampiran i

403 Tablet

404 Tablet

405 Tablet

406 Tablet

407 Tablet

408 Tablet

1 3

409 Tablet

410 Tablet

411 Tablet

412 Tablet

1 Botol

2 Botol

3 Botol

4 Botol

5 Botol

6 Botol

7 Botol

8 Botol

9 Botol

10 Botol

11 Botol

12 Botol

13 Botol

14 Botol

15 Botol

16 Botol

17 Botol

18 Botol

19 Botol

20 Botol

21 Botol

22 Botol

23 Botol

24 Botol

25 Botol

26 Botol

27 Botol

28 Botol

29 Botol

30 Botol

31 Botol

32 Botol

33 Botol

34 Botol

35 Botol

36 Botol

37 Botol

38 Botol

39 Botol

40 Botol

41 Botol

42 Botol

43 Botol

44 Botol

Curliv Syr Soho

Curvit CL Syr Soho

34.375

52.250

Cupanol Syr Guardian Pharmatama

Curcuma Plus Soho

14.440

11.000

Cortamin Syr Interbat

Cotrimoxazol Syr OGB

34.375

3.210

Colsancetin Syr Sanbe

Comtusi Syr anak Combiphar

11.985

36.785

Claneksi Syr Sanbe

Colostrum Syr

51.350

39.780

Clabat Forte Interbat

Claneksi F Syr Sanbe

99.690

75.545

Ceptik Syr Interbat

Chloramphenicol OGB

79.750

3.775

Cefila Syr Interbat

Cefixim Syr OGB

79.750

33.355

Cefat F Syr Sanbe

Cefat Syr Sanbe

82.940

48.265

CDR Fortos Bayer

Cefadroxil Syr OGB

31.450

8.770

Bufect Syr Sanbe

CDR Eff Bayer

15.505

29.545

Bronchitin Syr Nufarindo

Bufect F Syr Sanbe

3.235

21.850

Bisolvon Kid Syr Boehringer Ingelheim

Borax Glycerin

24.340

3.715

Bisolvon Extra Syr Boehringer Ingelheim

Bisolvon Flu Syr Boehringer Ingelheim

26.815

28.050

Biofos Meprofarm

Bionic Plus Syr

53.240

23.375

Bellamox 500 mg Syr Soho

Bevita Syr Gracia Pharmindo

89.375

32.315

Apialys Syr Lapi

Bellamox 125 mg Syr Soho

28.875

61.875

Antasida OGB

Apialys Drop Lapi

4.670

31.625

Ancefa Syr Meprofarm

Ancla Syr Meprofarm

46.750

72.190

Amoxsan Syr Caprifarmindo

Amoxycillin syr OGB

25.795

4.490

Alco Drop Interbat

Amoxsan F Syr Caprifarmindo

44.000

36.790

Laxadin syr Yupharin

Actifed Kuning GlaxoSmithKline

33.500

30.665

Zypraz 0,25 mg Kalbe Farma

C. SYRUP

1.485

Zinc 20 mg OGB

Zithromax 500 mg Phizer

525

65.965

Zegavit Kalbe Farma

Zibramax 500 mg Guardian Pharmatama

2.575

3.300

2 4 5

X-Cam 7,5 mg Meprofarm

Xelloda Roche

5.500

48.690

Vroxyl 500 mg Promed Raharjo

X-Cam 15 mg Meprofarm

10.590

8.525

Vomitas Kalbe Farma4.045

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 66

Page 67: Lampiran i

45 Botol

46 Botol

47 Botol

48 Botol

49 Botol

50 Botol

1 3

51 Botol

52 Botol

53 Botol

54 Botol

55 Botol

56 Botol

57 Botol

58 Botol

59 Botol

60 Botol

61 Botol

62 Botol

63 Botol

64 Botol

65 Botol

66 Botol

67 Botol

68 Botol

69 Botol

70 Botol

71 Botol

72 Botol

73 Botol

74 Botol

75 Botol

76 Botol

77 Botol

78 Botol

79 Botol

80 Botol

81 Botol

82 Botol

83 Botol

84 Botol

85 Botol

86 Botol

87 Botol

88 Botol

89 Botol

90 Botol

91 Botol

92 Botol

93 Botol

94 Botol

95 Botol

96 Botol

97 Botol

98 Botol

99 BotolPyrexin Syr Meprofarm11.550

Promedex Syr Interbat

Propepsa Syr Gracia Pharmindo

19.250

53.625

Profat Syr

Profen Syr Guardian Pharmatama

44.690

16.500

Piralen Syr Otto

Pro Ast Syr

9.625

11.690

Paraco Syr Coronet

Penmox DS Syr Coronet

13.065

24.065

Pamol Syr Interbat

Paracetamol Syr OGB

14.440

2.770

OBP Syr Itrasal

Otopan Syr Otto

2.200

11.690

Nystatin Drop OGB

O B H Syr Nufarindo

28.590

2.395

Norages Syr Meprofarm

Nymico Drop Sanbe

24.200

35.235

Nifudiar Syr Meprofarm

Nootropyl Syr UCB Pharma

38.500

95.565

Neokaolana Syr Sanbe

Neurotam Syr Kalbe Farma

11.950

68.750

Mirafed Drop

Musin Syr Otto

26.125

45.980

Magtral Syr Otto

Matovit Syr Soho

25.440

31.625

Leomoxyl 125 mg DS Syr Guardian Pharmatama

Leomoxyl 250 mg DS Syr Guardian Pharmatama

20.625

33.690

Lapifed DMP Syr Lapi

Lapifed Exp Syr Lapi

21.755

20.625

Laficef 125 mg Syr Lapi

Lagesil Syr 170 ml Lapi

44.690

31.625

Intunal Syr Meprofarm

Isprinol Syr Novell Pharm

12.375

59.940

Inpepsa Sry Fahrenheit

Intermoxyl Syr Interbat

52.030

25.165

Imudator Syr Pyridam

Imunos Syr Lapi

59.125

61.875

Imboost Force Syr Soho

Imboost Syr Soho

46.585

48.125

Gastrinal Syr Meprofarm

Halmezin Syr Coronet

23.595

24.065

Fitkom Syr Soho

Fludexin Syr Dexa Medica

11.000

13.065

Erytromycin Syr OGB

Ferokid Syr Kalbe Farma

6.490

37.125

Enystin Drop Kalbe Farma

Epexol Syr Sanbe

31.625

18.325

Domperidon Syr OGB

Dumin Syr Actavis

15.345

16.130

Dexanta Dexa

Dextamin Syr Phapros

6.215

34.325

Demacolin Syr

Depakene Actavis

8.835

82.295

D M P Syr OGB

Damaben Syr Sanbe

2.985

10.365

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 67

Page 68: Lampiran i

100 Botol

101 Botol

102 Botol

103 Botol

104 Botol

105 Botol

1 3

106 Botol

107 Botol

108 Botol

109 Botol

110 Botol

111 Botol

112 Botol

113 Botol

114 Botol

115 Botol

116 Botol

117 Botol

118 Botol

119 Botol

120 Botol

121 Botol

122 Botol

123 Botol

124 Botol

125 Botol

126 Botol

127 Botol

128 Botol

129 Botol

130 Botol

131 Botol

132 Botol

133 Botol

134 Botol

135 Botol

136 Botol

1 Botol

2 Botol

3 fls/500 ml

4 Botol

5 fls/500 ml

6 fls/500 ml

7 Botol

8 Botol

9 fls/500 ml

10 fls/500 ml

11 fls/500ml

12 fls/500 ml

13 Botol

14 Botol

15 fls/500 cc

16 fls/500 cc

17 Botol

Amiparen Otsuka

Cealb 100 mg/ml Graha farma

111.165

1.118.700

Aminofusin L 600 Kalbe

Aminofusin Paed Kalbe Farma

50.965

84.525

Ringer Laktat OGB

Aminofusin Hepar Kalbe

5.545

96.955

Natrium Klorida 0,9% OGB

Otsu Salin 3% Otsuka

5.945

14.460

Hemacell Dexa Medica

Ka EN 3B Otsuka

226.270

12.430

Dekstrose 5% OGB

Farmadol inf Fahrenheit

6.140

66.550

Benutrion inf Sanbe

Dekstrose 10% OGB

112.760

5.100

Aminoleban Otsuka

Asering Otsuka

202.855

17.645

D. INFUS/PARENTERAL NUTRISI

Aminofluid Otsuka94.545

Zibromax Syr Guardian Pharmatama

Zincpro Syr

74.580

28.875

Vroxyl Syr Promed Rahardjo

Zamel Syr

43.505

34.375

Vomitas Syr Kalbe Farma

Vosedon Syr Sanbe

46.750

31.155

Vometa Drop Dexa Medica

Vometa Syr Dexa Medica

47.440

47.440

Vomerin Drop Soho

Vomerin Syr Soho

34.375

34.375

Vectrine Syr Dexa Medica

Vitacur Syr Lapi

34.375

31.625

Ultilox Fort Syr Coronet

Ultilox Syr Coronet

35.750

27.500

Trifed Syr Interbat

Ulsafat Syr Combiphar

24.750

90.750

Tremenza Syr Sanbe

Triaminic Drop Novartis

15.930

45.375

Thyamicin Syr Interbat

Tilidon Syr Interbat

11.140

27.500

Thiamycin F Syr Interbat

Thyamicin Forte Syr Interbat

55.935

61.875

Supramox DS Syr Meprofarm

Termorex Syr Konimex

18.565

7.275

Supradyn Eff Bayer

Supramox Drop Meprofarm

33.485

26.125

Solac Syr Soho

Sucralfat syr Farhenheit / Dexa Medica

68.065

58.795

Sanmol Syr Sanbe

Sanprima Syr Sanbe

10.875

27.275

Sanmag Syr Sanbe

Sanmol Drop Sanbe

26.780

14.700

2 4 5

Sanadryl DMP Sanbe

Sanadryl Expc Sanbe

84.665

10.430

Renasistin Drop Fahrenheit

Ribunal Syr Combiphar

52.940

22.000

Q-Cef DS Syr Guardian Pharmatama46.750

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 68

Page 69: Lampiran i

18 Botol

19 fls/100 ml

20 fls/100 ml

21 Botol

22 fls/500 ml

23 fls/500 ml

1 3

24 Botol

25 Botol

26 fls/500 ml

27 Botol

28 fls/500 ml

29 fls/500 ml

30 fls/500 ml

31 Botol

32 fls/100 ml

33 botol

34 Botol

35 Botol

36 botol

37 fls/100 ml

38 Botol

39 Botol

40 Botol

41 Botol

42 Botol

43 Botol

1 Tube/25 stick

2 Tube/100 jarum

3 Sach

4 Sach

5 Buah

6 Ktk/75 m

7 Ktk/75 m

8 Ktk/50 m

9 Ktk/100 m

10 Ktk/100 m

11 Ktk/100 m

12 Ktk/75 m

13 Ktk/75 m

14 Ktk/75 m

15 Ktk/100 m

16 Ktk/100 m

17 Ktk/100 m

18 Set

19 Set

20 Set

21 Set

22 Buah

23 Buah

24 Buah

25 Buah

26 Buah

27 Buah

28 BuahDisp. syringe 50 cc One Med21.055

Disp. syringe 20 cc One Med

Disp. syringe 5 cc Terumo

3.435

3.195

Disp. syringe 10 cc One Med

Disp. syringe 2,5/3 cc Terumo

1.380

2.650

Disp. syringe 1 cc (Insulin) Terumo

Disp. syringe 1 cc (Tuberculin) Terumo

5.470

3.315

Combopack no. 20 AMS

Combopack no. 22 AMS

27.620

27.620

Chabra Surgiware

Combopack no. 18 AMS

4.522.350

27.620

Cat Gut Plain USP 3/0 Biodinamik

Cat Gut Plain USP 4/0 Biodinamik

1.487.495

1.361.420

Cat Gut Plain USP 2 Biodinamik

Cat Gut Plain USP 2/0 Biodinamik

1.422.220

1.531.715

Cat Gut Plain USP 0 Biodinamik

Cat Gut Plain USP 1 Biodinamik

1.330.275

1.422.220

Cat Gut Chromic USP 3/0 Biodinamik

Cat Gut Chromic USP 4/0 Biodinamik

1.488.595

1.466.230

Cat Gut Chromic USP 2 Biodinamik

Cat Gut Chromic USP 2/0 Biodinamik

1.422.220

1.531.715

Cat Gut Chromic USP 0 Biodinamik

Cat Gut Chromic USP 1 Biodinamik

1.432.690

1.531.715

Benang Sintetik absorbsi pjg jarum 40 mm B.Braun

Blood Tranfusion Set OB - 1 ( Otsuka )

78.210

30.615

Accu Chek Lancet Accu Chek

Benang Sintetik absorbsi pjg jarum 22 mm B.Braun

394.510

107.770

ALAT KESEHATAN HABIS PAKAI

Accu Chek Accu Chek266.200

Tutofusin Fima

Widahes Widatra

56.570

203.730

Pratropil inf 12 gr Farhenheit

Triofusin Fima

157.300

86.515

Pan Amin G Otsuka

Piracetam 12 gr OGB

35.940

96.200

Mosardal Soho

Nootropyl 12 gr UCB Pharma

211.750

312.815

Manitol Otsu/Fima

Metronidasol Infus OGB

79.365

35.780

Levofloxasina OGB

Levosin Sanbe

110.000

300.365

Ivelip 20 % Kalbe Farma

Kalbamin kalbe

396.520

109.145

Fimahes Kalbe Farma

Infusan Ring As Sanbe

224.125

21.460

EAS Pfrimer Fima

424.850

71.100

11.580

160.970

Diflucan Pfhizer

Dextran LM Dexa Medica

Dextrose 5% & 1/2 NS Widatra

71.285

10.530

Cravox Lapi

Cyprofloxasina Infus OGB

217.525

69.130

Comafusin Hepar Fima

Cravit Infus Kalbe Farma

86.390

310.750

2 4 5

Dextrose 5% & 1/4 NS OGB

Diflucan Pfhizer

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 69

Page 70: Lampiran i

29 Roll

30 Roll

31 Roll

32 Buah

33 Buah

34 Buah

1 3

35 Buah

36 Buah

37 Buah

38 Buah

39 Buah

40 Buah

41 Buah

42 Buah

43 Buah

44 Pcs

45 Pcs

46 Pcs

47 Pcs

48 Buah

49 Buah

50 Buah

51 Buah

52 Buah

53 Buah

54 Buah

55 Buah

56 Buah

57 Set

58 Sachet

59 Box/2

60 roll

61 Roll

62 Roll

63 Pasang

64 Pasang

65 Pasang

66 Pasang

67 Pasang

68 Pasang

69 Set

70 Buah

71 Buah

72 Buah

73 Buah

74 Buah

75 Buah

76 Buah

77 Buah

78 Buah

79 Buah

80 Buah

81 Kilogram

82 Kilogram

83 Roll

53.110

53.110

53.110

53.110

53.110

53.110

53.110

53.110

Kapas Putih Kapasari / BSN

Kasa biru 42 y (38,4 m) x 110 cm BSN

108.770

634.490

IV Catheter No. 24 Terumo

Kapas Lemak DRC Bergia

29.305

42.170

IV Catheter No. 22 Terumo

IV Catheter No. 22 oTsucath

29.305

20.245

IV Catheter No. 20 Terumo

IV Catheter No. 20 oTsucath

29.305

20.245

IV Catheter No. 18 Terumo

IV Catheter No. 18 oTsucath

29.305

20.245

Infusion set dewasa Otsuset

IV Catheter No. 16 Abbott

17.305

29.550

Hypafix (Plester Anak) 5x1 m BSN

Infusion set anak Otsuka ( OI 30 )

12.090

19.965

Handschound S Sensigloves

Hard collar nex

1.095

256.885

Handschound No. 8 AMS

Handschound Panjang Maxter

10.320

11.190

Handschound No. 7 AMS

Handschound No. 7,5 AMS

10.320

10.320

Gypsona 6 inc Cellona xtra pop

Handschound No. 6,5 AMS

57.630

10.320

Gypsona 3 inc BSN

Gypsona 4 inc Cellona xtra pop

30.665

43.950

Gelitaspon Ethicon

Gluko DR Gluco Dr-All medicus

47.920

593.435

Folley Catheter Fr 8 Rusch

Fuji Medium Preser VP SHUNT FUJI EX JEPANG

50.425

6.836.500

Folley Catheter Fr 22 Rusch

Folley Catheter Fr 24 Rusch

21.195

21.195

Folley Catheter Fr 18 Rusch

Folley Catheter Fr 20 Rusch

21.195

21.195

Folley Catheter Fr 14 Rusch

Folley Catheter Fr 16 Rusch

15.725

19.270

Folley Catheter Fr 10 Rusch

Folley Catheter Fr 12 Rusch

50.425

17.865

Extention Tube 150 cm Terumo

Extention Tube 75 cm Terumo

40.330

14.745

Endotracheal tube Fr 7,5

Ethilon 3/0 Ethicon

Ethilon 5/0 Ethicon

53.110

52.810

101.025

Troge hamburg/Rush/Kendall

Endotracheal tube Fr 5,5

Endotracheal tube Fr 6

Endotracheal tube Fr 6,5

Endotracheal tube Fr 7

Endotracheal tube Fr 3,5

Endotracheal tube Fr 4

Endotracheal tube Fr 4,5

Endotracheal tube Fr 5

Elektrode Monitor Kancing, Bulat

Endotracheal tube Fr 2,5

Endotracheal tube Fr 3

3.010

26.255

53.110

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Elastic verband 4" x 3 Yd BSN

Elastic verband 6" x 3 Yd BSN

69.460

91.215

Elastic verband 3" x 3 Yd BSN57.705

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

Troge hamburg/Rush/Kendall

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 70

Page 71: Lampiran i

84 Ktk

85 Roll

86 roll

87 Roll

88 roll

89 roll

1 3

90 Pak

91 Roll

92 Roll

93 Pak

94 Pak

95 Roll

96 Lembar

97 Lembar

98 Roll

99 Buah

100 Buah

101 Pcs

102 Pcs

103 Buah

104 Buah

105 Buah

106 Buah

107 Buah

108 Buah

109 Buah

110 Buah

111 Buah

112 Buah

113 Buah

114 Buah

115 Pcs

116 Buah

117 Buah

118 Box/12

119 Pcs

120 Pcs

121 Pcs

122 Buah

123 Buah

124 Buah

125 Buah

126 Buah

127 Buah

128 Buah

129 Ktk/75 m

130 Ktk/75 m

131 Ktk/100 m

132 Ktk/100 m

133 Ktk/100 m

134 Ktk/100 m

135 Set

136 Roll

137 Roll

138 RollSoftband 6" x 3 Yd BSN32.250

Softband 3" x 3 Yd BSN

Softband 4" x 3 Yd BSN

17.785

22.435

Silk Black USP 5/0 Biodinamik

Soft Collar nex

606.940

106.480

Silk Black USP 3/0 Biodinamik

Silk Black USP 4/0 Biodinamik

650.065

627.700

Silk Black USP 1 Biodinamik

Silk Black USP 2/0 Biodinamik

793.810

705.965

Scalvien Needle 27 G Terumo

Silk Black USP 0 Biodinamik

12.310

771.450

Scalvien Needle 23 G Terumo

Scalvien Needle 25 G Terumo

12.310

12.310

Scalpel Blades No. 20 Paramount/Aesculaps

Scalvien Needle 21 G Terumo

2.000

12.310

Scalpel Blades No. 11 Paramount/Aesculaps

Scalpel Blades No. 15 Paramount/Aesculaps

2.000

2.000

Ring Pesarium Simaclous No 7,5 Lokal

Ring Pesarium Simaclous No 8 Lokal

261.030

261.030

Polipropylene 3/0 Smi

Ring Pesarium Simaclous No 7 Lokal

998.250

261.030

Papan Spalk 100 x 10 cm Kayu Serut 2 cm x 100 Cm

Papan Spalk 50 x 10 cm Kayu Serut 2 cm x 50 Cm

3.750

3.215

Needle 21 G Terumo

Needle Novofine 32 G Novo

800

2.665

Nasal Oksigen Canula ( Anak ) Besmed

Nasal Oksigen Canula ( Dewasa ) Besmed

24.455

24.455

Mayo No. 5 One med

Mucus Extractor

15.975

17.095

Mayo No. 3 One med

Mayo No. 4 One med

15.975

15.975

Mayo No. 1 One med

Mayo No. 2 One med

15.975

15.975

Masker O2 Dewasa One Med

Mayo No. 0 One med

28.890

15.975

Masker NRB Dewasa Alexa

Masker O2 anak/bayi One Med

54.575

29.285

Masker Biasa 3 fly

Masker NRB Anak Alexa

990

54.575

Leukoplast 4,5 m x 5 cm( 2" x 5) BSN

Lidi Bulat,P=15 cm D = 1,5 mm

29.605

85

Klip Obat plastik ( 7 x 11 cm) Lokal

Klip Obat plastik ( 10 x 15 cm) Lokal

30

60

Kertas puyer Lokal

Kertas USG (110 mm x 20 m) Sony UPP 110 HA / HD

9.320

326.700

Kertas Steriliclin Wipak

Kertas Treadmile

1.543.960

683.650

Kertas ECG 80 mm x 30 m IGM

Kertas EKG 210 mm x 20 m Bionep

98.060

193.360

Kertas ECG (63 x 30) Fukuda

Kertas ECG 80 mm x 20 m IGM

95.275

98.060

Kertas CTG

Kertas ECG (50 x 30 cm) Fukuda

745.800

50.530

2 4 5

Kertas Endoskopi Sony UPC-21L

Kertas Spirometri Fitalograph alpha III

1.802.350

341.100

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 71

Page 72: Lampiran i

139 Buah

140 Buah

141 Buah

142 Buah

143 Buah

144 Buah

1 3

145 Buah

146 Buah

147 Buah

148 Buah

149 Buah

150 Buah

151 Buah

152 Buah

153 Buah

154 Buah

155 Roll

156 Pcs

157 Pcs

158 Pcs

159 Pcs

160 Ktk/100

161 Roll 1/2 " * 60 yard

162 buah

163 Pcs

164 Roll

165 Roll

166 Roll

167 Buah

168 Buah

169 Buah

170 Buah

171 Buah

172 Buah

173 Buah

174 Buah

175 Set

176 Buah

177 Buah

178 Lembar

179 Buah

180 Buah

181 Pasang

182 Buah

183 Buah

184 Buah

185 Buah

186 Buah

187 Roll

188 Buah

189 Roll

190 Roll

191 Roll

192 Pak

193 Pak

Kertas C T G Toitu 0030-016

Kertas perkamen Lokal

661.675

9.575

Kapas Putih 25 gr One Med

Kapas Putih 50 gr One Med

1.805

3.480

Jas Operasi Dysposible One Med

Kapas Putih 100 gr One Med

90.245

6.340

I.V Cateter No. 26 G (Wing) Terumo

Indikator tape

18.815

174.145

I.V Cateter No. 22 G (Wing) Terumo

I.V Cateter No. 24 G (Wing) Terumo

18.815

18.815

I.V Cateter No. 18 G (Wing) Terumo

I.V Cateter No. 20 G (Wing) Terumo

18.815

18.815

E T T No. 7 Non King Alexa

Hansdchun no 6 AMS

410.190

7.180

Daryantulle Darya Varia

E T T No. 6,5 Non King Alexa

13.025

410.190

Condom Catater S

Condom Catater XL

3.110

3.110

Colostomi Bag

Combo Blood Set AMS

4.795

22.375

Chest Elektrode One Med

Chip Elektrode One Med

223.740

466.125

Capsul No. 0

Capsul No. 00 Lokal

35

100

Capsul Kosong No. 3 Lokal

Capsul Kosong No.2 Lokal

20

25

Tricofix 10 m x 8 cm BSN

Candom Cateter M

110.380

3.110

Tricofix 10 m x 4 cm BSN

Tricofix 10 m x 6 cm BSN

64.235

90.240

Spons 200 x 120 x 2 cm Putih, Lokal

Surgicell 5 x 7 Cm Ethicon

47.910

106.280

Karet Ligasi

Kertas indikator 3 M

1.494.890

191.560

Vicryl 4/0 B Bround

Bone wax Ethicon

99.040

76.535

Vicryl 2/0 B Bround

Vicryl 3/0 B Bround

99.825

112.130

Urogard Dws

Verband 10 cm Bunga Biru

76.075

1.280

Tree Way Cateter no 22 G BSN / Alexa

Urine Bag One Med

60.695

7.625

Tree Way Cateter no 18 G Alexa

Tree Way Cateter no 20 G BSN / Alexa

73.205

60.700

Stomach Tube Fr 8 40 Cm Terumo

Three way + selang 10 cm JMS

20.365

26.965

Stomach Tube Fr 5 40 Cm Terumo

Stomach Tube Fr 8 100 Cm Terumo

20.365

20.365

Stomach Tube Fr 18 Terumo

Stomach Tube Fr 5 100 Cm Terumo

24.615

20.365

2 4 5

Stomach Tube Fr 12 Terumo

Stomach Tube Fr 16 Terumo

24.615

24.615

Spinal Needle 27 G B Braun

Stomach Tube Fr 10 Terumo

42.595

24.615

Spinal Needle 20 G B Braun42.595

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 72

Page 73: Lampiran i

194 Set

195 Lembar

196 Lembar

197 Buah

198 Paket

199 Buah

1 3

200 Buah

201 Lusin

202 Lusin

203 Lusin

204 Lusin

205 Lusin

206 Lusin

207 Lusin

208 Lusin

209 Lusin

210 Lusin

211 Lusin

212 Lusin

213 Lusin

214 Lusin

215 Lusin

216 Lusin

217 Lusin

218 Lusin

219 Lusin

220 Lusin

221 Lusin

222 Lusin

223 Lusin

224 Lusin

225 Lusin

226 Lusin

227 Lusin

228 Lusin

229 Lusin

230 Lusin

231 Lusin

232 Lusin

233 Set

234 Buah

235 Sachet

236 Sachet

237 Sachet

238 Sachet

239 Sachet

240 Sachet

241 Buah

242 Sachet

243 Sachet

244 Buah

245 Buah

246 Buah

247 Buah

248 BuahSuccion Cateter No. 8 Unomedical/Pharmaplast11.620

Succion Cateter No. 14 Unomedical/Pharmaplast

Succion Cateter No. 6 Unomedical/Pharmaplast

9.295

18.880

Spinal Nedle No.25 G Terumo

Succion Cateter No. 12 Unomedical/Pharmaplast

38.720

9.295

Silk 3/0 B Braun

Silk Kam 3/0 Ethicon

96.800

64.475

Safil/Nylon 4/0 B Braun

Selang Suction Besar

86.035

9.575

Safil/Nylon 10/0 B Braun

Safil/Nylon 2/0 B Braun

144.190

89.785

Safil Nylon 3/0 B Braun

Safil/Nylon 1 B Braun

100.190

107.770

Plester Anak ( 5 M ) BSN

Premilen 3/0 Smi

61.940

149.250

Nald Hecting SE-TH-45 Many

Plastic Spoon SCI

6.745

21.060

Nald Hecting SE-TH-36 Many

Nald Hecting SE-TH-40 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TH-32 Many

Nald Hecting SE-TH-32 F Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TH-24 Many

Nald Hecting SE-TH-28 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TH-18 Many

Nald Hecting SE-TH-21 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TE-36 Many

Nald Hecting SE-TE-40 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TE-28 Many

Nald Hecting SE-TE-32 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TE-24 Many

Nald Hecting SE-TE-24 F Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-TE-18 Many

Nald Hecting SE-TE-21 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-MH-36 Many

Nald Hecting SE-MH-55 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-MH-28 Many

Nald Hecting SE-MH-32 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-MH-21 Many

Nald Hecting SE-MH-24 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-ME-50 Many

Nald Hecting SE-MH-18 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-ME-36 Many

Nald Hecting SE-ME-40 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-ME-28 Many

Nald Hecting SE-ME-32 Many

6.745

6.745

Nald Hecting SE-ME-21 Many

Nald Hecting SE-ME-24 Many

6.745

6.745

Mouth Cup

Nald Hecting SE-ME-18 Many

3.740

6.745

Medicine packet SCI

Mouth Cateter

3.213.155

50.565

Klip Obat Uk.8x5 Lokal

Linapen Single use AMS

20

118.580

Kertas Printer Endoscopy

Klip Obat Uk.13x8,7 Lokal

1.638.500

45

5 2 4

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 73

Page 74: Lampiran i

249 Buah

250 Buah

251 Sachet

252 Sachet

253 Sachet

254 Sachet

1 3

255 Sachet

256 Sachet

257 Sachet

258 Buah

259 Buah

260 Bks/100

261 Bks/101

262 Bks/102

263 Buah

264 Buah

265 Buah

266 Buah

267 Buah

268 Buah

269 Buah

270 Roll

271 Roll

1 Flas

2 Flas

3 Gallon

4 Flas

5 Flas

6 Gallon

7 Gallon

8 Gallon

9 Flas

10 Gallon

11 Flas

12 Flas

13 Gallon

14 Flas

15 Flas

16 Flas

17 Liter

18 Liter

19 Flas

20 Flas

21 Tube

22 Pot

23 Gallon

1 kg

2 kg

3 kg

4 kg

5 kg

6 Tablet

7 Bks

34.185

Formalin Tablet OGB

Garam Inggris OGB

1.120

2.320

Talk Fowder Brataco

Vaselin Album Brataco

9.945

47.860

BAHAN BAKU OBAT

Asam Citrat Lokal

Kamper Brataco

KCL Brataco

93.225

55.935

Jelly USG Parker Aquasonic

Jelly EEG

Sodalime

77.565

807.950

695.750

Povidon Iodium 10% KF

Xylokain 10% Spray Astra zeneca

51.910

234.500

Pehidrol 3 % 1 L Brataco

Pehidrol 50 % 1 L Brataco

21.300

24.200

KY Jelly J & J

Parafin Liquid 1 L Brataco

72.245

68.365

Jelly USG Parker Aquasonic

KY Jelly One Med

423.500

33.280

Jelly ECG Parker

Jelly EEG Elefix

37.080

888.745

Glycerin 1 L Brataco

Hibiscrub 5 liter SSl

49.720

1.281.165

First aid / Hibicet 5 liter BSN

Formalin Cair 1 L Brataco

902.655

484.000

Chlorhexidine Gluconate 4% 5 liter Ecolab

Cutisoft Handcrub 5 lt BSN

865.150

1.117.910

Aqua 1 L Widatra

Chloraethyl 100 ml Dr. Hening / Duta Kaisar

10.045

103.465

CAIRAN / SPRAY / JELLY

Alkohol 70 % 1 L Molex Ayus

Alkohol 96 % 1 L Brataco

30.615

46.585

Verban 15 cm One Med

Verban 5 cm One Med

1.740

871.200

Trashestomy Canula No.7,5 Surgica

Tree Way Cateter no 24 G Alexa

368.425

26.965

Trachestomy Canula No.6 Surgica

Trachestomy Canula No.8 Surgica

368.425

368.425

Trachestomy Canula No. 7 Surgica

Trachestomy Canula No.5 Surgica

368.425

358.645

Tas Kresek Tanggung Lokal

Termometer

4.105

12.310

Tas Kresek Besar Lokal

Tas Kresek Kecil Lokal

15.045

2.735

Lina Elektrosurgicall Pencil / Surgipen AMS

T Vio 4/0 Rni

1.064.800

74.580

Surgicryl No.4/0 SMI

Surgipro 3/0

83.695

136.730

Surgicryl No.2/0 SMI

Surgicryl No.3/0 SMI

76.635

78.725

2 4 5

Surgicryl No. 0 SMI

Surgicryl No.1 SMI

76.655

76.655

Succion Cateter No.16 Unomedical/Pharmaplast

Surgicell W 1913 T

9.295

99.250

Succion Cateter No.10 Unomedical/Pharmaplast11.620

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 74

Page 75: Lampiran i

8 Botol

9 Pot

1 lembar

2 340 gram/Cup

3 Dos

1 3

4 gallon

5 Lembar

6 Lembar

8 Lembar

9 Lembar

10 Lembar

11 Lembar

12 gallon

13 Dos

1 flas

2 Botol

3 flas

4 Set

5 flas

6 Set

7 Box/100

8 Botol

9 Set

10 Botol / 50

11 Fls

12 roll

13 Botol

14 Kilogram

15 Box/50

16 Biji

17 Biji

18 Botol

19 Biji

20 Tube

21 Tube

22 Tube

23 Tube

24 flas

25 Bks

26 Buah

27 Buah

28 Buah

29 Botol

30 Buah

31 Buah

32 Buah

33 Botol

34 Set

35 Set

36 Set

37 Set

38 Kilogram

10.615

2 4

Gips Rock Stone Glastone61.530

Gigi Posterior RA No. 700 ORTHOLUX

Gigi Posterior RB No. 700 ORTHOLUX

52.210

52.210

Gigi Anterior RA No. 700 ORTHOLUX

Gigi Anterior RB No. 700 ORTHOLUX

52.210

52.210

Endo ruler Dentsply

Fana Spray ( minyak bor ) W&H

270.045

321.320

Brander Spirtus alm Pakistan

Endo Acces bor / round Dentsply

47.860

82.040

Amplas No 1000 Fuji star

Bonding BC Plus Vericom

9.680

234.930

Amplas No 350 Fuji star

Amplas No 100 Fuji star

10.650

9.680

Eugenol Chamex

Alginate Aroma GC

68.365

73.810

Solare A3 Anterior (Composite Light Cure) GC

Solare A3 Posterior (Composite Light Cure) GC

217.525

217.525

Solare A2 Anterior (Composite Light Cure) GC

Solare A2 Posterior (Composite Light Cure) GC

217.525

217.525

Brush Microbrush

Surgical Needle SETH 21 (1/2 Circle Taper Point) Sutura

110.630

17.405

Surgical Needle SETH 18 (1/2 Circle Taper Point18 m/m Spring Eye) Sutura

Surgical Needle SETE 21 (3/8 Circle Taper Point 21m/m Spring Eye) Sutura

17.405

17.405

Gips Biru Sanghai

Xylestesin -A Septocain Septodont

45.995

399.300

Bar Wiring Dentaurum

CHKM Camex

451.210

68.365

Glass Ionomer GC Ix GP

Spongostan Dental

TKF Camex

615.285

57.180

68.365

Carpule Heraeus Kultzer

Fletcher Powder Lokal

196.890

44.750

Putrex Septodon

68.365

522.060

GC Ix GP

126.445

354.255

Eugenol Chamex

Alvogil Septodon

Arsen Septodon

369.175

375.100

Cavit Dentorit/QC

Elite Cement

Fuji596.640

Fuji

Fixer Auto 20 L Fuji

10.875

503.170

Film X-Ray 35x35 cm Fuji

16.875

18.325

Fuji

6.565

9.435

Fuji

Fuji

Barium Sulfat EZ HD putih

Developer Bubuk Fuji

300.810

1.062.395

BAHAN RADIOLOGI

Film X-ray 24 x 30 cm

Developer Repla 20 L

Film Gigi

Film X-Ray 30x40 cm

Film X-Ray Mamografi 18 x 24

Fixer Bubuk

BAHAN BAKU GIGI

Film CT. Scan

Mineral Mix OGB

PK OGB

3.145

2.515

Curaspon 50 (10 x 10 x10)mm

5

Fuji

AGFA

814.915

38.280

NOTELA

Film Uk 24x30

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 75

Page 76: Lampiran i

39 Tube

40 Set

41 Set

42 Set

43 Set

44 Bungkus

1 3

45 Set

46 Set

47 Set

48 Set

49 Set

50 Biji

51 Pak

52 Set

53 Set

54 Set

55 Set

56 Buah

57 Tube

58 Set

59 Set

60 box/'50 's

61 Botol

62 Bks

63 Liter

64 roll

65 roll

66 Set

67 Set

68 Set

69 Set

70 Set

71 Set

72 Set

73 Set

74 Set

75 Set

76 Set

77 Set

78 Set

79 Set

80 Kilogram

81 Bks

82 roll

83 roll

84 roll

85 roll

86 Buah

87 Set

88 Set

89 Set

90 Botol

91 Botol

92 Tube

93 Tube

Solare A2 Anterior (Composite Light Cure) GC

Solare A2 Posterior (Composite Light Cure) GC

192.500

192.500

Spritus Naga

Kresophen

18.150

730.090

Sendok Cetak No 2 Osaka

Sendok Cetak No 3 Osaka

30.250

30.250

Penjepit amplas Lokal

Sendok Cetak No 1 Osaka

18.150

30.250

Kawat Wire 0,7 Dentaurum

Kawat Wire 0,8 Dentaurum

22.990

22.990

Kawat Wire 0,4 Dentaurum

Kawat Wire 0,5 Dentaurum

25.290

22.990

Gip's Putih Super

Karet wire "Masel" 5008-302 3/16"30Z Medium Thomasong

4.975

7.525

Gigi Posterior RB A3 ORTHOLUX

Gigi Posterior RB/600 ORTHOLUX

50.820

50.820

Gigi Posterior RA .A2 ORTHOLUX

Gigi Posterior RB A 3,5 ORTHOLUX

50.820

50.820

Gigi Pasterior RA/500 ORTHOLUX

Gigi Pasterior RB/500 ORTHOLUX

50.820

50.820

Gigi Anterior RB/600 ORTHOLUX

Gigi Full set 700

50.820

42.265

Gigi Anterior RB A3 ORTHOLUX

Gigi Anterior RB/500 ORTHOLUX

50.820

50.820

Gigi Anterior RA/500 ORTHOLUX

Gigi Anterior RB A2 ORTHOLUX

50.820

50.820

Gigi Anterior RA.A3 ORTHOLUX

Gigi Anterior RA.A3,5 ORTHOLUX

50.820

50.820

Klamer No 0,7 Remanium

Klamer No 0,8 Remanium

21.880

21.880

Brusch

C M S New MS

10.260

99.440

Amalgam SDI

Bonding BC plus Vericom

226.270

234.930

Peaso Reamer Dentsply

Ceram X Compact

194.845

2.358.595

Pasta Devitalisasi Non Arsen Septodont

Pasta kalsium Hydroksida Dentsply

615.285

376.010

PAPER POINT NO 45-80 Inlain

Pasak pin Unimetrik

102.550

2.256.045

NITI FILE NO 15-40 Dentsply

PAPER POINT NO 15-40 Inlain

235.180

102.550

Liner / Sub Base Lonosit

Malam Cetak Cavex

95.715

116.225

K-FILE NO 8 Dentsply

K-FILE NO 80-140 Safety

109.385

273.460

K-FILE NO 15-40 Dentsply

K-FILE NO 45-80 Safety

109.385

273.460

Karet 5008-302 Elastics 3/16"3OZ Medium Thomasong

K-FILE NO 10 Dentsply

7.525

109.385

Jarum Ekstripasi Dentsply

Jarum Lenturo Dentsply

95.715

123.060

GUTTAP PERCHA NO 15-40 Inlain

GUTTAP PERCHA NO 45-80 Inlain

116.225

116.225

Glyde / EDTAC Dentsply270.045

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 76

Page 77: Lampiran i

94 Tube

95 Tube

96 Ktk

97 1 set 6 buah mata bor

98 Biji

99 Biji

1 3

100 Biji

101 1 Set 4 buah

102 Biji

103 Biji

104 Biji

105 Biji

106 Set

107 Set

108 Set

109 Bks

110 Bks

111 Set

112 Set

113 Kotak

114 Set

115 Kilogram

116 Buah

117 Buah

118 Botol

119 Ktk

120 Ktk

121 Set

1 Supp

2 Tube

3 Fls

4 Fls

5 Tube

6 Tube

7 Tube

8 Suppo

9 Suppo

10 Tube

11 Botol

12 Tube

13 Botol

14 Botol

15 Botol

16 Fls

17 Tube

18 Botol

19 Fls

20 Fls

21 Fls

22 Fls

23 Fls

24 Fls

25 Fls

26 Fls

160.025

Pharos

Bernofarm

Cendo Lyters MD Cendo

Cendo Mycetin SM Cendo

23.905

17.535

Cendo Fenicol 0,5% Cendo

Cendo Leofloxasina MD Cendo

31.975

71.475

Cendo Dexaton MD Cendo

Cendo Dexaton TM Cendo

20.120

24.820

Cendo Asthenof MD Cendo

Cendo Cenfresh MD Cendo

23.825

26.660

Burnazin cream Darya-Varia

Caladine lotion

51.425

10.755

Betadine gargle 190ml Mahakam Beta Farma

Borax Glycerin OGB

17.395

4.085

Betadine gargle 100ml Mahakam Beta Farma

147.925

9.985

37.060

18.455

Berotec inhaler Boehringer Ingelheim

Actavis

Acyclovir cream OGB

18.600

3.825

OGB

Parasetamol Rectal Tube 125 mg Actavis

1.690

13.130

OGB

Oxytetracyclin SK OGB

3.430

2.085

Erella

Chloramphenicol TT Erella

4.570

3.285

OGB

Betamethasone SK OGB

2.490

2.425

Zinc Phospat

TETES MATA/ SALEP MATA /SUPP

Anti Haemoroid

Chloramphenicol TM

Hydrocortison SK

Oxytetracyclin SM

Parasetamol Rectal Tube 250 mg

Albothyl Concentrate 10 ml

Benoson cream

Panaspray NSK

Silikat/Glass Iomer

Singel Bonding

332.750

559.350

213.570

Mata Boor Long Seng Edenta

Mata Boor Raund Edenta

28.250

43.505

Gigi Posterior RA A3 ORTHOLUX

Kromophom

46.200

68.930

Gigi Anterior RA A2 ORTHOLUX

Gigi Full Set A2 ORTHOLUX

46.200

159.720

Cramer 0,8

Gigi Anterior RA 600 ORTHOLUX

19.890

8.730

Cemen

Cramer 0,7

211.310

19.890

Acrolic

Cresophen

280.920

825.000

Surgical Needle SETE 18, 3/8 circle SUTURA

Surgical Needle SETH 18, 1/2 circle SUTURA

17.405

17.405

Surgical Needle SEMH 21, 1/2 circle SUTURA

17.405

17.405

47.860

261.030

Surgical Needle SEME 18, 3/8 circle SUTURA

Mata Bor Gigi (Long Seng High Speed) Edenta

Mata Bor Tulang HP-703 SS White Fisure EDENTA

31.075

47.860

Malam Merah Cavex

Mata Bor Gigi (High Speed) Edenta

239.580

158.480

Solare A3 Anterior (Composite Light Cure) GC

Solare A3 Posterior (Composite Light Cure) GC

192.500

192.500

2 4 5

Mata Bor Tulang HP-703 SS White Round EDENTA

Mata Scaler ART/WOOD PEKER

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 77

Page 78: Lampiran i

27 Fls

28 Fls

29 Fls

30 Fls

31 Fls

32 Fls

1 3

33 Fls

34 Fls

35 Fls

36 Fls

37 Fls

38 Fls

39 Fls

40 Tube/5 gr

41 Fls

42 Lembar

43 Supp

44 Supp

45 Tube

46 Fls

47 Fls

48 Biji

49 Tube

50 Tube

51 Botol

52 Botol

53 Tube

54 Supp

55 Tube

56 Tube

57 Supp

58 Tube

59 Buah

60 Botol

61 Botol

62 fls/5 ml

63 Buah

64 Fls

65 Supp

66 Supp

67 Fls/5 ml

68 Supp

69 Supp

70 Supp

71 Supp

72 Supp

73 Supp

74 Supp

75 Supp

76 Fls

77 Fls

78 Tube

Sagestam TT Sanbe

Salycil Talk OGB

2.245

1.215

Pyrexin 80 mg supp Meprofarm

Rohto TM Rohto

5.160

9.035

Provagin supp Meprofarm

pyrexin 160 mg supp Meprofarm

13.750

6.190

Propyretic 80 mg Combiphar

Protofen supp Gurdian Pharmatama

7.425

8.580

Pronalges supp Dexa Medica

Propyretic 240 mg Combiphar

11.495

10.725

Pantocain 0,5 % TM Cendo

Profenid supp Sanofi Aventis

11.745

14.735

Pamol 125 mg supp Interbat

Pamol 250 mg supp Interbat

9.170

12.605

Nebacetin Powder Pharos

Otopain TT Interbat

24.065

41.250

Minyak Telon Konicare 125 ml Konicare

Mydriatil 0,5 % TM Cendo

32.450

32.535

Microlax Enema Pharos

Minyak Kayu Putih Konicare 125 ml Konicare

18.565

32.450

Meloxicam OGB

Miconazol cream OGB

10.530

3.640

Ketoconazole SK OGB

Mefurosan cream Sanbe

7.720

76.570

Inerson Interbat

Kaltrofen 100 mg Kalbe

34.375

13.000

Hemolok Dexa Medica

Iliadin 0,055 Merck

68.065

34.685

Fuladic cream Gurdian Pharmatama

Gentabio Gel Sanbe

44.000

14.095

Erlamycetin TT Erella

Faktu supp Pharos

2.905

9.420

Duoderm cream

Erlamycetin TM Erella

80.000

4.155

Dulcolax Supp 10 mg Boehringer

Dulcolax Supp 5 mg Boehringer

11.190

10.690

Chloramphenicol Sk OGB

Daryantul Darya-Varia

1.745

14.440

Cendo Zinc Prima MD Cendo

Chlorampenicol 1 % gr SM OGB

15.505

1.945

Cendo Vasacon A MD Cendo

Cendo Vitrolenta MD Cendo

20.285

30.250

Cendo Tropin 0,5% Cendo

Cendo Tropin 0,25% Cendo

15.385

13.615

Cendo Tobro MD Cendo

Cendo Tonor 0,25% TM Cendo

26.300

34.575

Cendo Polynel TM Cendo

Cendo Timolol 0,50% TM Cendo

28.360

72.225

Cendo Polydex MD Cendo

Cendo Polygran TM Cendo

28.015

34.185

Cendo Mydriatil 0,5% TM Cendo

Cendo Pantocain 0,5% TM Cendo

28.360

10.675

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 78

Page 79: Lampiran i

79 Tube

80 Tube

81 Supp

82 Tube

83 fls/5 ml

11.1. Bahan dan Alat Kesehatan

1 3

A.

1 botol

2 liter

3 liter

4 Gram

5 liter

6 Kit

7 Kg

8 pak

9 jerigen

10 kit

11 liter

12 kotak

13 Kit

14 liter

15 Liter

16 Gram

17 kit

18 Box

19 kit

20 botol

21 botol

22 kit

23 kit

24 tes

25 Kit

26 Kit

27 kit

28 Kit

29 kit

30 kit

31 Kit

32 Kit

33 Kit

34 Kit

35 Dosis

36 Set

37 Mili

38 vial

39 vial

40 liter

41 gram

42 Botol

43 Liter

44 gram

45 gram

46 liter

47 gram

48 Botol

49 Box

50 KitAsam nitrat (HNO3) 411.300

Asam Citrat 272.650

Asam Mefenamat 500 mg 59.250

Asam ASetat Glacial 100% pa 193.200

Asam barbiturat 428.750

Arang aktif p.a 2.850

Arsen Oksix 997.550

Aquadest 7.800

Aquadest steril ofsuka 26.500

Aquades 140.250

Aquadest 4.700

Antisera Vibrio cholera inaba 678.050

Antisera Vibrio cholera ogawa 678.050

Antigen Widal murex 2.344.700

Antis 38.000

Anti Sera Shicjella Sonei 880.250

Antigen Brucella 800

Anti Sera E. Coli, 6-11 880.250

Anti Sera Shicjella Flexneri 880.250

Anti sera E. coli 6-11 Bio Farma 880.250

Anti Sera E. Coli, 1-5 880.250

Anti Sera Dijsentrieol 880.250

Anti Sera E. coli 1-5 bio farma 880.250

Anti Sera V. Cholero Inciba 880.250

Anti Sera A,B,AB,D 467.400

Anti Hp 50.650

Anti Sera V. Cholero Agawa 880.250

Anti HCV 1.028.250

Anti HIV 1-2/GO 4.490.600

Anisol 545.300

Anti D / Rhesus 548.400

Amoxicillin 500 mg cap OGB 98.050

Amphetamine 1.168.450

Amonium Hiptamolibdate(NH4)6Mo7024 4H2O 1.150

Amoxicilin 323.600

Ammonia 25% GR 261.000

Amoniak/NH3 4.150

Aluminium Foil 54.550

Amikacyn 327.200

AIM TB Rapid Card 1.823.250

Alkohol 95% pa 152.700

Advia 9.517.350

Aquadest, 20 liter 116.850

Acetonitril 1.075.000

Acetic Acid 280.450

232.950

1,10 Phenantroline Monohidrate/C12H8N2 2H2O 124.200

Aceton GR 131.200

KESEHATAN

NO. URAIAN SATUAN KETERANGAN

Alpharma

27.350

18.025

35.350

HARGA (Rp)

2 4

Xitrol TM

Suprafenid supp

Thecort cream

Stesolid Rectal 10 mg

Stesolid Rectal 5 mg

5

Cendo

Meprofarm

Gurdian Pharmatama

11.690

41.250

Alpharma

BAHAN LABORATORIUM

Aqua bidest (500 cc/btl) 12.350

245.550 Betadin

Hibitan Concentrate 5 %

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 79

Page 80: Lampiran i

51 liter

52 liter

53 Box

54 gulung

55 Unit

56 kit

57 Lembar1 3

58 Buah

59 biji

60 Biji

61 Buah

62 Liter

63 Buah

64 Buah

65 Box

66 Box

67 Box

68 Sacet

69 Sacet

70 kit

71 kg

72 Buah

73 lb

74 Buah

75 Kit

76 kotak

77 Box

78 Buah

79 kit

80 Botol

81 Gram

82 Dosis

83 bh

84 Liter

85 Liter

86 Liter

87 Buah

88 kit

89 Vial

90 vial

91 Gram

92 Gram

93 gram

94 gram

95 Kit

96 kit

97 Liter

98 Buah

99 kit

100 Buah

101 liter

102 Unit

103 kit

104 botol

105 Lembar

106 botol

107 Kit

108 kit

109 kit

110 Kg

111 Kotak

112 Biji Cover glass asistent 24.950

Copper II Sulfat 5 H2o pa 1.028.250

Cover Glass 18 x 18 mm ( 50 buah / kotak ) 54.550

Clyndamycin merk oxoid 323.600

COD Hach 14.175.550

Cleaning Solution 1.168.450

Clidamicin 327.200

Choloform 809.350

Cimon Citrat 2.086.100

Centrifuge 64.069.500

Cholesterol Bio Merriux 2.402.000

Cawan Schot merk schot 99.750

Cecetric Acid 911.400

Cartridge Loading Divice For 0,25 Straw 7.789.600

Cat BTA 467.400

Cannabinoide 1.168.450

Carbon Tetrachlor/CC14 1.472.250

Calsium Nitrate4-hydrat 1.200

Camphaon sulfa 327.200

Calcium Hidroxide/Ca(OH)2 1.400

Calsium Chlorida 1.100

CaCI2 219.400

Calcium Carbonat?CaCO3 91.950

Ca Cl 2 545.300

Ca Cl 20,025 m 233.700

Buffer Sol pH7 841.300

Buku Tes Buta Warna Ishara 598.250

Buffer Sol pH4 841.300

Buffer Sol pH7 841.300

Bornemec 6.250

Botol Tutup Karet 400

Bokasi 42.850

Boric Acid Crystal/H3BO3 2.150

Blood agar plate 2.092.150

Blood Control 1.084.000

Blade Scalpel No. 4 389.500

Blade scalpel No.4 599.800

Biconus 358.350

Bilirubin D-T 10291 810.150

BGLB 1.701.300

BGLB 1.996.500

Bensodiazepine 1.168.450

Benzotreazol 1.968.300

Benang Opthalmic 10,0 Ethicon 305.400

Benang Opthalmic 8,0 Ethicon 305.400

Benang Mata 5.0 W.528 Ethicon 2.493.100

Benang Mata 8.0 W.1822 Ethicon 3.396.550

Beker Glas 2000 ml pyek 249.300

Benang Mata 10.0 W.9003G Ethicon 3.264.250

Bayclin 17.650

Beker Glas 1000 ml Pyrek 140.250

Batang pengaduk kecil 6.250

Baterai Senter Besar Emergezer 4.000

Bak Stainles 120.000

Batang Pengaduk 3.150

Auzym Monoclonal 4.479.650

Bacto pipton 1.296.200

Autoclave tape 489.150

Autoclove Electric 99.717.050

ASeton P.A Merck 598.200

Aspar K Liderli 348.150

Asecton 581.150

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 80

Page 81: Lampiran i

113 Kotak

114 botol

115 Buah

116 Gram

117 Buah

118 kit

119 kit1 3

120 kit

121 kit

122 l

123 kit

124 liter

125 l

126 Buah

127 Gram

128 Buah

129 Gram

130 bh

131 Bag

132 Buah

133 Buah

134 ml

135 kit

136 Unit

137 botol

138 Lembar

139 kit

140 mg

141 liter

142 Botol

143 Buah

144 Buah

145 Buah

146 Liter

147 botol

148 botol

149 liter

150 Kit

151 Buah

152 Buah

153 Buah

154 Buah

155 Buah

156 Buah

157 Rol

158 Pak

159 Tabung

160 tabung

161 Buah

162 Buah

163 Vial

164 ml

165 botol

166 Botol

167 Buah

168 Buah

169 Buah

170 botol

171 Box

172 Liter

173 kit

174 kitGlucosse Bio Merriux 866.500

Gliserol/C8H8o3 900

Glucosa PAP 886.250

Glicerin, 250 gram 763.400

Gliserin 397.300

Glass Ukur 100 ml 109.100

Glass Ukur 250 ml 202.550

Gilserol 436.250

Glass Botle 250 ml 70.150

Giemsa 1.194.950

Giemsa, 100 ml 395.750

Gelas ukur 100 ml pyneks 70.900

Gentamaycin 80 mg inj OGB 10.550

Gas Asitilen 1.324.250

Gelas Ukur (Peralatan Dist & Pengolahan Semen) 104.400

Gaas Kotak 16 x 16 Kasalflusad/BB 3.900

Gas Acetyline 1.752.700

Floating Freezer Rack for 0,25 cc Straw 49.074.500

Gaas Gulung 40 cm x 80 cm Kasalflusad/BB 158.000

Filter 492 mm 5.153.000

Filter 578 mm 5.153.000

Filling and Sealing System 54.550

Filter 405 mm 5.217.150

Extrcin Netral 2,5 liter 869.350

Filing Head With 6 Nozzles for Mini Straw 0,25 cc 3.037.950

Ethanol, 500 ml 428.450

Extran 444.050

Erygon 109.100

Eter,1 Liter 483.000

Erlemeyer 1000 ml pyek 163.600

Erlemeyer Pyrex 39.900

Ema 38.950

Emiter ( Jaringan teknologi irigasi tetes) 4.850

EDTA Kristal 202.000

Ektran neutral 479.850

EC medium 2.348.600

EDTA Kristal 1.168.450

Dranching gun 740.050

DST Agar 856.900

Drabkin 381.150

Drabkin merk Humam 837.550

Dispossible Pipate Tip 550

Double Stick Tape Thin Verson 0,12 mm 3.505.350

Dispenser 1.519.000

Dispossible Capilarutube (1000 bh / bag ) 451.800

Director Cone From Latex 311.600

Di-Sodium Hydrogen Phosphate/Na2HPo4 514.900

Diperser 1-5 ml untuk Nacl Solution 6.854.850

Dipottasium Hidrogen Phosphat/KH2PO4 1.650

Diethyl Ether pa 371.600

Dilluent 2.022.350

Detergent 2.022.350

Diastik merk Bayer 335.050

Cholest 4 x 100 24.030.200

Dengue Blood Kit (DBD) AIM 2.336.900

Curcumin 8.050

Cuter for Semen Straws 171.400

Crystal Violet, 25 gram 646.550

Curah Hujan otomatis 28.704.700

Creatinin merck 872.450

2 4 5

Dengue Stick IgM 2.574.350

Dengue trypline 3.787.350

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 81

Page 82: Lampiran i

175 Kit

176 botol

177 botol

178 kit

179 Set

180 Buah

181 Buah1 3

182 Buah

183 Unit

184 Buah

185 l

186 botol

187 Kit

188 Buah

189 Gram

190 Buah

191 Buah

192 Buah

193 Buah

194 Buah

195 Box

196 Box

197 Box

198 Biji

199 Bungkus

200 Buah

201 Buah

202 gram

203 kit

204 kapsul

205 kg

206 Buah

207 biji

208 -

209 Buah

210 lbr

211 roll

212 lbr

213 Biji

214 lbr

215 botol

216 lbr

217 pak

218 bh

219 Botol

220 Buah

221 gram

222 Unit

223 Buah

224 lb

225 botol

226 Buah

227 Buah

228 Buah

229 Buah

230 bh

231 Buah

232 botol

233 botol

234 botol

235 kit

236 VialLarutan Drobkin 1.495.650

Larutan Drabkin 1.486.300

Larutan Drabkin Rajawali 1.486.300

Larutan Asam Alkohol 3% 14.050

Larutan BCB 856.900

Lampu Halogen 373.550

Lapisan asbes 0,20 cm x 1,22 x 2,44 1.277.750

Lampu 220 V/ 30 W 506.350

Lampu Buncen 34.300

Lampu 436.700

Lampu 12 V/ 20 W 436.700

Lactose broth 1.635.850

Laktose Monohidrat 1.168.450

Kontainer Jumbo-12, ex India 25.160.450

Lacrose plat 1.296.200

Kidmey Bain (Nierbeken) 40.550

KNO3 1.250

Kertas Whatman 512.450

Ketamil 50 ml 662.150

Kertas Saring 10.000

Kertas saring Whtman No. 42 Diameter 125 mm 723.650

Kertas Minyak 1.600

Kertas PH 1.168.450

Kertas Karton 1.050

Kertas lensa 31.800

Kawat Saring 2.500

Kertas ECG 28.050

Kasa Gulung 149.600

Kawat Ose Kaca 11.700

Karet filter germany 121.550

Kartu Golongan Darah 1.200

Kapsul Yodium 1.500

Kapur barus 35.850

kalium lodida 10.950

Kanamicin 323.600

Jarum lufus abuket 54.550

Kaca penutup kamar hitung 31.200

Jarum disposible 18 G 13/8 1.600

Jarum jahit kit 116.850

Jarum 26 G x 1/2 Terumo/BD 87.850

Jarum 5 23 G x 1 1/4 Terumo/BD 87.850

Jam ARR theis 10.110.950

Jarum 1 25 G x 1/2 Terumo/BD 87.850

Instalated Clamp for The Handling Canester 280.450

IOL Rohto/Alcon 810.150

Inne Liner For AV dan Karet 335.000

Insemination Glove, 5 Fingers 2.765.350

Hexaplex 100 ml 31.200

Hydroxyl Ammonium Chloride/HONH3C1 133.550

HC1, 1 liter 194.750

HCI PA 405.100

Handle Scalpel No. 4 38.950

Hayem 231.850

Gusanec spray 140.250

Haemocytometer 779.000

Gresang Stik For AV 545.300

Gunting Lurus Besar 18 cm 54.550

Glukose merk Rajawali 887.450

Golongan Darah ABO 457.050

Glukose Anhidrous 1.168.450

Glukose Fosfat Broth 1.168.450

Gluko Test Stik 222.800

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 82

Page 83: Lampiran i

237 botol

238 Botol

239 Botol

240 ml

241 botol

242 Lembar

243 Buah1 3

244 Buah

245 gram

246 l

247 Lembar

248 kit

249 Box

250 lbr

251 lbr

252 Buah

253 gram

254 Buah

255 Buah

256 botol

257 Unit

258 Biji

259 botol

260 Box

261 Kit

262 Buah

263 Unit

264 Unit

265 Unit

266 Unit

267 Unit

268 Unit

269 Unit

270 Unit

271 Unit

272 Unit

273 liter

274 botol

275 Gram

276 Buah

277 Unit

278 Bungkus

279 rol

280 Unit

281 -

282 liter

283 Lembar

284 Set

285 Vial

286 Kotak

287 Buah

288 pcs

289 gram

290 mg

291 kg

292 Kg

293 gram

294 Kg

295 gram

296 biji

297 gram

298 KitNirro Furorain 187.000

Neir Beken 732.250

NH4NO3 38.950

Natrium Hidroxide 1.168.450

Natrium Sulfat 2.461.550

NA OH merak 327.200

Natrium Molibdate 38.950

Na Citrat Kristal 54.550

Na CL PA merak 366.150

Multistik 10 SG 607.600

Myo Inositol 55.350

MQA (Depper ) Inami 638.750

Multi vitamin anjing 116.850

Monitor Surgeli Set 72.589.350

Morphine HCl 506.350

Minyak sereh 7.950

Monitor salt agar 1.012.650

Mikroskop monokuler 8.958.050

Mini Straw 0,25 cc 950

Mikro pipet tip 436.250

Mikrococor 30.900

Micri Slide 76 x 26 mm ( 50 buah / kotak ) 74.050

Microscope Phase Contras CH 20 46.737.600

Methanol, 500 ml 218.150

Methyl Orange Indikator/C14H12N3NaO3 27.250

Meter Air ukuran 4,00 inchi 12.463.400

Methanol 343.850

Meter Air ukuran 2,50 inchi 9.127.900

Meter Air ukuran 3,00 inchi 10.165.450

Meter Air ukuran 1,75 inchi 6.231.700

Meter Air ukuran 2,00 inchi 7.400.150

Meter Air ukuran 1,25 inchi 2.960.050

Meter Air ukuran 1,50 inchi 3.661.150

Meter Air ukuran 0,75 inchi 1.168.450

Meter Air ukuran 1,00 inchi 2.570.600

Metal Type 23.400

Meter Air ukuran 0,50 inchi 623.200

Mefinamid Acid 250 mg Tanabe 40.200

Menocyclin 327.200

Masker Lokal 3.000

Mc Counkey Agar 1.168.450

Manitol for mikrobiologi 1.168.450

Manual Printer HDR 65/133 for Mini Straw 131.722.150

Magnetic Stirrer Bar, 30 mm 95.050

Magnetic Stirrer Without Heather 10.983.350

Macro Cuvette untuk SDM 5 1.150

Magnesium Sulpat Heptahydrat Pro Analysis 779.000

Mac Concey agar (MCA) 2.461.550

Mac Conkey 0 + C4O4 1.124.700

Lysin Decarbosylase merk Oxoid 452.700

M.Q.A Inami 663.700

Lyse 1.873.450

Lysin 607.600

Lem Anamnesa dan Pem Fisik (RM 3a, 3b) 250

Lienersion 431.550

Larutan Turk 159.550

Larutan Turuk 38.950

Larutan Ress - Ecker 171.400

Larutan Truck 171.400

Larutan Methilen Blue 0,3% 17.550

2 4 5

Loading and Counting Device 7.478.050

Lodida pa 3.750

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 83

Page 84: Lampiran i

299 Kit

300 Liter

301 Botol

302 Kg

303 Ampul

304 Box

305 Unit1 3

306 kit

307 Box

308 Box

309 Kotak

310 Set

311 Kit

312 kit

313 kit

314 Lembar

315 Lembar

316 Biji

317 Biji

318 biji

319 Buah

320 Botol

321 Botol

322 Kit

323 Kg

324 kit

325 Lb

326 Kit

327 liter

328 Buah

329 kit

330 Botol

331 biji

332 botol

333 bh

334 buah

335 Buah

336 bh

337 Set

338 1Liter

339 Set

340 botol

341 tbg/btl

342 Unit

343 Unit

344 Buah

345 bh

346 bh

347 bh

348 kotak

349 Buah

350 Buah

351 Buah

352 Vial

353 vial

354 Lembar

355 gram

356 Kit

357 btl/lte

358 buah

359 Buah

360 bhPot Urine 1.850

Postasium lodida 802.350

Pot Plastik 500

Polimixin B 327.200

Polypinil Alkohol (PVA) 911.400

Plate count agar 2.227.850

Poladium Clorida 2.834.650

Plasma Coagulan level - 1 264.850

Plasma Cog Control L VL.1 252.300

Pipet LED Wintrom 50.650

Pipet Leucosit 51.450

Pipet beserta Karet 116.850

Pipet HB 46.750

Pipet 10 ml 59.700

Pipet 5 ml 64.300

PinSet Anatomi 14 cm 31.200

Pipet 1 ml 54.650

Photometer 240.250.000

Photometer SDM 5 120.583.050

Phenol, 250 gram 280.450

Phostoxin 685.500

Petrolium Benzen 397.300

PH Meter Soitester DM 15 2.336.900

Petridish 39.900

Petrolium Benzen 2.336.900

Pepron water 1.255.700

Perban Gip 15.600

Penol Red 1.168.450

Penutup Kamar Hitung 31.800

Penicillin 3.000 UI 31.200

Penjepit / Kerontang 93.500

Pengering bulu 187.000

Penicilin 323.600

Pembakar Bunson 732.250

Pembasmi hama 38.950

PDD 1.168.450

PCA 2.461.550

Panicilin G 327.200

Pasir Kuarsa 38.950

Oxytral 100 ml (100 ml) 54.550

Panacur 2,5 % (500 ml) obat-obatan 366.150

Ose 116.850

Oxytral 100 ml 55.350

Optem Cauter Akon / Aron 59.700

Optic Diagnostik Set 64.300

Optatip Kartu Untuk Buta Huruf 31.200

Optatip Kartu Untuk Melek Huruf 54.650

ONPG merk oxoid 240.250.000

Opiate 120.583.050

Oil slul kompor solar 280.450

ONPG 685.500

Obyek glass Sail brand 397.300

Obyek gllas sail brand 2.336.900

OBT 39.900

Obyek Glass 2.336.900

Object glass merk Sail Brand 1.255.700

Obstrik instrumne 15.600

Obat semprot malaria 1.168.450

Obat-obatan (B.12) 31.800

Nitrogen Cair 31.200

Novaldon 100 ml (100 ml) 93.500

Nistatin 323.600

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 84

Page 85: Lampiran i

361 gram

362 Kg

363 gram

364 Gram

365 gram

366 Gram

367 kit1 3

368 vial

369 Buah

370 kit

371 kit

372 biji

373 Vial

374 Buah

375 Buah

376 gram

377 Unit

378 Buah

379 Buah

380 Buah

381 biji

382 biji

383 Buah

384 Set

385 kit

386 botol

387 kit

388 kit

389 pcs

390 Botol

391 kotak

392 Buah

393 kotak

394 buah

395 Buah

396 botol

397 rol

398 Buah

399 Unit

400 unit

401 Pak

402 Gram

403 botol

404 Buah

405 Box

406 Buah

407 Buah

408 Gram

409 Kg

410 Gram

411 kit

412 Biji

413 Biji

414 Botol

415 Botol

416 bd

417 botol

418 Buah

419 Vial

420 Vial

421 Vial

422 VialStandard Diazimon 506.350

Standard Carbofuran 506.350

Standard DDT 506.350

Standard BP 366.150

Standard BPMC 506.350

Spuit 5 ml 274.200

SS Agar 1.168.450

Sprit Kulox L1 (20 ml) 140.250

Spritus 20.300

Speculum kecil 93.500

Speculum sedang 93.500

Sodium Iodid/Nal 7.100

Spectinomycin merk oxoid 323.600

Sodium Hidroxide Pellets/NaOH 900

Sodium Hydroksida pa 272.650

Slide stroge Box kayu 31.200

Slide stroge Box plastik 38.950

Single Bor 1.168.450

Slide mikroskop 54.550

Silver Nitrat/AgNo3 41.450

Simon Sitrat Agar 1.168.450

Set of Alpha-Numerical Characters 10.282.300

Silet pak Goal 12.950

Semen Collection Vial 85.700

Set of Alpha-Numerical Character 576.450

Selenith Broth Base 1.168.450

Selotip bening 19.950

Sealing Ball, Metal for Straw 0,25 cc Straw 200

Sealing System 506.350

Sabun (bahan kimia desinfectan) 3.150

Sarung Tangan 272.650

Roborantia 132.450

RPHA 567.100

Reagen Staphy 1.168.450

Reesecker 45.600

Reagen Katalase 856.900

Reagen Oxidase Stix 2.336.900

Rangkaian detektor 2.833.750

Reagen Golongan Darah Tulip 398.850

Rak Tabung Kecil Lab. Aid 136.350

Rak tabung reaksi stines 54.550

Rack for Water Bath, for 10 Bottle 1.075.000

Rak Tabung Besar Lab. Aid 187.000

Rack for 24 Test Tubes 18 mm in 2 Rows, Widht 50 mm 724.450

Rack for Freezing 100 pcs Mini Straw 0,25 cc 3.006.800

Pyrodoxsin Hcl 2.850

Quicklock (A.I.Gun) 280.450

Protecting Glove for Liquid Nitrogen 2.570.600

Pump body 628.300

PrinSet 34.300

Propoxure 506.350

Precinorm U 2.726.400

Precinorm U 1.275.950

Pottasium Permaganat/KMnO4 2.700

PPD 5 TU 361.000

Pottasium Dihidrogen Pthalate/C8H4KO4 1.012.650

Pottasium Nitrat/KNO3 750

Potasium Sulfat pa 514.150

Pottasium Dihidrogen Phospahat/KH2PO4 3.950

Potasium Pormanganat GR 1.450

2 4 5

PPD Mantoux 673.050

Prassure Gauge/Manometer (25 Ton,500KN,2000KN) 5.452.750

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 85

Page 86: Lampiran i

423 Vial

424 Vial

425 Meter

426 Unit

427 Buah

428 Buah

429 kit1 3

430 biji

431 kit

432 Buah

433 Lembar

434 botol

435 kit

436 liter

437 kit

438 bh

439 Buah

440 Buah

441 Buah

442 Buah

443 bh

444 bj

445 bh

446 bh

447 Kg

448 Lembar

449 biji

450 Buah

451 botol

452 Kit

453 Kit

454 Kit

455 Kit

456 Kit

457 Kit

458 Buah

459 kit

460 Buah

461 Buah

462 Buah

463 gram

464 Buah

465 vial

466 Buah

467 Buah

468 rol

469 Kit

470 liter

471 Biji

472 kit

473 kg

474 Botol

475 Lembar

476 Vial

477 Vial

478 kit

479 vial

480 Biji

481 Biji

482 Buah

483 Buah

484 BuahTwiezers With Tip 45 Degree Angke Length 30 cm 903.600

Twiezers for Semen Straw Crank Shape 26 cm 288.250

Twiezers Stainless Steel 30 cm Straw 623.200

Tromol 13 cc 486.100

Tromol 27 cc 384.850

Trombosil 2.336.900

Trombosil 329.050

Trombolplstin 303.800

Trombosil 342.750

Tries Aminomethan (bahan prosessing mani beku) 467.400

Triple sugar iron 1.458.250

Total Protein VDRL 523.500

Tri-Calsium Phosphate 1.199.600

Toluen pa 249.750

Topi Lokal/Dispomed 39.850

Tissue Gulung Nicc Creatinin Bio Merriux 4.700

Tobramicin 327.200

Timer Up dan Down 191.050

Tinta Tanda Imunisasi 5.500

Thinner for ER Printing Ink 2.492.700

Thromboplastin 296.050

Thermometer Digital 1.012.650

Thiamin HCL 2.850

Thermohigrometer 3.115.850

Thermometer 280.450

Testiter antibody (injectamin 50 ml) 61.250

Tetracilin Disk Oxoid 322.850

Test card morphin 1.367.100

Test card THC 1.367.100

Test card MDMA 1.367.100

Test card Methampetamin 1.367.100

Test card Benzodiazepam 1.367.100

Test card Cocain 1.367.100

Tempat makan anjing 7.800

Tes Indol 2.192.000

TCBS Agar 1.579.750

Telur bebek 2.200

Tabung Serologi 4.100

Tali Rafia 19.500

Tabung Reaksi 20 ml 7.100

Tabung Reaksi 5 ml 5.350

Tabung Nesier Pyrek 140.250

Tabung Reaksi 15 ml 7.400

Tabung Erlenmeyer 250 ml 467.400

Tabung kapiler heparin 57.650

Tabung Durham 3.300

Tabung Erlenmeyer 250 ml 257.100

Sulfuric Acid 95% pa 134.000

Tabramycin merk Oxoid 323.600

Sukrose for Mikrobiologi 1.168.450

Sulfolyser SLS-210 A 3.505.350

Sucion Head With 6 Nozzles for Mini Straw 0,25 cc 3.037.950

Sufit indol metilyty 2.015.200

Strer 23.950

Stromatolyser 3 WP SRP-200 A 3.505.350

Strechmin powder 6.231.700

Streptomicin 323.600

Sterilizer Sterivar 70.262.200

Straw Cartridge cap 36 x 0,25 cc Straw 210.350

Standard Fenitrotion 506.350

Stang Sondir 467.400

Standard Dichloroposh 506.350

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 86

Page 87: Lampiran i

485 Unit

486 Lb

487 kit

488 kit

489 kit

490 biji

491 biji1 3

492 Buah

493 Kit

494 kit

495 Buah

496 Buah

497 biji

498 Buah

499 Buah

500 Buah

501 Kit

502 Unit

503 Buah

504 Unit

505 set

506 Set

507 botol

B.

1 bungkus

2 bungkus

3 bungkus

4 bungkus

5 bungkus

6 24 x 70 cm/kotak

7 13x3x75 cm/kotak

8 pack

9 pack

10 pack

11 buah

12 pack

13 buah

14 box

15 pack

16 buah

17 pack

18 pack

19 box

20 buah

21 box

22 box

23 box

24 box

25 box

26 liter

27 rol

28 liter

29 pack

30 pack

31 kg

32 kotak

33 gulung

34 box

35 box

36 pack

37 buahOptemp cauter ( pack ) USA 655.750

Mata pisau no 11 (100 / box) 114.800

MQA Dapper (12 bgks/pack) 795.800

Kassa 40 m x 80 cm ( gulung ) 184.950

Masker operasi ( 50/box ) 198.800

Kapas ( kg ) 128.050

Kassa Steril ( kotak ) 15.150

Intra ocular lens, Posterior, 170,0 - 18,0 D ( 1 bh/pack ) 291.900

Intra ocular lens, Posterior, 19,0 - 20,0 D ( 1 bh/pack ) 291.900

Elastis Verban (elastomull), 8 cm x 4 m (rol) 48.350

First-Aid Antiseptik (ltr) 299.700

Disposible syrinnge 10 cc ( 100 bh/pack ) 561.300

Hibitan Concentrate 5 % (ltr) 301.050

Disposible syringe 2,5 cc ( 100 bh/pack ) 327.450

Disposible syringe 5 cc ( 100 bh/pack ) 420.650

Cutisorb Sterile 10 cm x 10 cm ( 50 lbr/box ) 17.750

Disposible syringe 1 cc ( 100 bh/pack ) 520.750

Topi disposible (100 buah/box) 149.600

Viscoelastis Vitrax / Appevisc 3 mm with Springe 137.150

Suture Dexon 6,0 1.620.250

Suture Nylon 8,0 3.874.900

MQA dapper 658.100

Optemp cauter USA 595.800

Intra ocular lens, Posterior, 19,0 - 20,0 D 239.350

Masker operasi disposible (50/box) 153.850

Hearing Aid AXVA 610.750

Intra ocular lens, Posterior, 17,0 - 18,0 D 239.350

Benang Mata Atraumatic black slik 5,0 Double Needle 4.611.450

Benang Mata Atraumatic nylon 10,0 Sharppin 3.988.300

Silk (benang bedah sutera) no.3/0 dengan jarum bedah 261.600

Benang ethicon silk 8,0 (Virgin Silk) 6.356.350

Plester 5 yard x 2 inc 9.100

Catgut/benang bedah no.2/0 - 3/0 dengan jarum bedah 270.150

Kasa pembalut hidrofil 4 m x 15 cm 4.300

Pembalut Gips 7.700

Kapas kompres 40/40 steril 1.800

Kasa pembalut 2 x 80 cm 11.150

ALAT KESEHATAN

Habis pakai

Widal Slide Murck 2.344.550

Zycol, 200 ml 308.500

Waterbath With Electronic Temperature Control 16.358.200

Widal 3.979.450

Warning Cabinet 81.167.650

Wasner for Filing and Suction Nozzles 400

Venoject tube 10 ml 5.500

Vocum Tarner 5 ml 1.433.300

Venoject holder 1.600

Venoject needle18 gx 13/8 4.300

Varipete 10-100 ui dengan Digital 9.581.250

Venoject 5 ml BD 4.700

Vancomycin merk Oxoid 323.600

Varicon Speculum 225.900

Vacumtainer 3 ml 3.750

Vacumtainer 5 ml 4.250

Uric Acid 3.489.750

Ureum 872.450

Urea agar base 2.467.800

Urea merk Bio Merieux 746.300

untuk mini straw 0,25 cc Straw 110.923.950

2 4 5

Vacuum With Adjustable Valve 10.874.300

Vancomicin 327.200

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 87

Page 88: Lampiran i

38 box

39 box

40 box

41 box

42 box

43 buah

44 pack1 3

45 pack

46 buah

47 box

48 buah

2. Binatang Percobaan

1 3 4

1. Harga hewan percobaan :

- Kambing ekor 647.790

2. Biaya pemeliharaan

- Kambing ekor/hari 5.920

3. Obat Pelayanan Kesehatan Dasar

1 4

A.

1 11.400

2 24.950

3 38.000

4 4.800

5 5.150

6 13.000

7 115.950

8 47.750

9 72.850

10 121.050

11 12.850

12 12.500

13 6.250

14 18.700

15 43.850

16 5.100

17 66.750

18 14.050

19 199.450

20 47.500

21 37.400

22 6.050

23 882.300

24 33.631.150

25 2.411.350

26 188.500

27 1.308.550

28 79.500

29 383.900

30

484.850

101.500

498.550

255.200

60.800

171.850

100.550

8.600 - Temporary stopping fletcher (Fletcher) serbuk dan cairan set@100 gr/botol

- Mummifying pasta botol/kotak

- Semen zeng fosfat serbuk dan cairan set@30 gr/botol

- Kalsium hidroksida pasta 2 tube/kotak

- Klorfenol kamfer menthol (CHKM) botol 10 ml

- Etil klorida semprot botol 100 ml

- Glass ionomer cement (GC IX) set/botol

Obat Gigi

- Devitalisasi pasta (non arsen) botol/kotak

Tiopental natrium serb inj 1000 mg/amp ampul@10ml

Vaksin rabies vero 1 kuur/set

serum anti tetanus injeksi 1.500 Iu/ampul (A.T.S) 10 ampul/kotak

serum anti tetanus injeksi 20.000 Iu/ampul (A.T.S) 10 vial/kotak

Serum anti bisa ular polivalen injeksi 50 ml (ABU II) 1 vial/kotak

Serum anti difteri injeksi 20.000 IU/vial (A.B.S) 10 vial/kotak

Ringer laktat larutan infus steril botol 500 ml

Serum anti bisa ular polivalen injeksi 5 ml (ABU I) 10 vial/kotak

Prednison tablet 5 mg 1000 tablet

Primakuin tablet 15 mg 1000 tablet

Pirantel tablet 125 mg 60 tablet

Prazikuantel tablet 600 mg 100 tablet

Natrium klorida larutan infus 0,9 % steril botol 500 ml

Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml 30 ampul

Kuinin (kina) tablet 200 mg 60 tablet

Kuinin dihidroklorida injeksi 25 % - 2 ml 30 ampul

Kotrimoksazol Tablet Kombinasi : sulfametoksazol 400 mg +Trimetprin 80 mg 100 tablet

Sulfametoksazol 100 mg + Trimetoprin 20 mg 100 tablet

Kodein fosfat tablet 10 mg 250 tablet

Kombinasi pirimetamin 25 mg + Sulfadoxin 500 mg 100 tablet

Kloramfenikol kapsul 250 mg 250 kapsul

Klorokuin tablet 150 mg 1000 tablet

Glukosa larutan infus 40 % steril 10 amp@25 ml

Iodiol kapsul lunak 100 kapsul

Glukosa larutan infus 5 % steril botol 500 ml

Glukosa larutan infus 10 % steril botol 500 ml

Amoksisilin kapsul 250 mg 120 kapsul

Garam oralit serbuk 100 sanchet

5

Obat Sangat Esensial

Albendazol tablet 400 mg 30 tablet

No Uraian

2 3

2 5

No Uraian Satuan HARGA (Rp) KETERANGAN

Satuan HARGA (Rp)

Topi disposible (100/box) 193.350

Viscoelastis Vitrax / Appevisc 3 mm with Springe 157.900

KETERANGAN

Suture Nylon 8,0 ( 12 pcs/pack ) 4.424.250

Symcoe ( pcs ) 1/A Canula USA 734.700

Shield Eye (buah) 5.100

Suture Dexon 6,0 ( 12 pcs/pack ) (St 1625 USS DG) 2.049.050

Sarung tangan 7 ( bh ) / ( 50bh/box ) 793.150

Sarung tangan 7,5 ( bh ) / ( 50 bh/box ) 793.150

Plester kecil 9,2 m x 1,25 cm Leukofix ( 20 rol/box ) 433.800

Sarung tangan 6,5 ( bh ) / ( 50 bh/box ) 793.150

Plester kecil 5 m x 1,25 cm Leukofix ( 20 rol/box ) 322.300

2 4 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 88

Page 89: Lampiran i

B.

1 15.000

2 10.050

3 11.500

4 53.650

5 18.350

6 34.550 1 4

7 12.850

8 121.050

9 18.700

10 23.250

11 23.100

12 7.450

13 12.450

14 16.350

15 83.800

16 56.100

17 30.050

18 46.650

19 3.000

20 44.450

21 16.500

22 9.000

23 10.400

24 44.150

25 22.350

26 1.700

27 63.500

28 18.100

29 29.200

30 26.500

31 14.250

32 26.350

33 46.250

34 23.100

35 84.850

36 17.450

37 2.800

38 600

39 6.100

40 29.000

41 5.250

42 13.850

43 7.550

44 10.300

45 21.200

46 74.350

47 9.200

48 18.400

49 8.150

50 49.050

51 30.750

52 287.900

53 29.950

54 8.150

55 15.700

56 30.500

57 24.800

58 12.850

59 2.550

60 5.300

61 29.450 Metanol botol 100 ml

Mebendazol sirup 100 mg/5 ml botol 30 ml

Mebendazol tablet 100 mg 30 tablet/botol

Klorpromazin HCl tablet salut 100 mg 250 tablet/botol

Magnesium Sulfat serbuk 30 gram 10 sase@30 gr/kotak

Klorpromazin HCl injeksi 25 mg/ml-2 ml 30 ampul/kotak

Klorpromazin HCl tablet salut 25 mg 1000 tablet/botol

Kloramfenikol tetes telinga 3 % 24 tube@ 5 ml/kotak

Klorfeniramin Maleat (CTM) tablet 4 mg 1000 tablet/botol

Karbamazepin tablet 200 mg 100 tablet/kotak

Klofazimin kapsul 100 mg micronize 100 kapsul/botol

Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg 100 tablet/kotak

Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg 1000 tablet/botol

Ibuprofen tablet 200 mg 100 tablet/botol

Ibuprofen tablet 400 mg 100 tablet/botol

Hidroklortiazida (HCT) tablet 25 mg 1000 tablet/botol

Hidrokortison krim 2,5 % 24 tube@5 gr/kotak

Haloperidol tablet 0,5 mg 101 tablet/botol

Haloperidol tablet 1,5 mg 100 tablet/kotak

Gliserin botol 100 ml

Griseofulvin tablet 125 mg. Micronized 100 tablet/botol

Glibenklamida tablet 5 mg 100 tablet/kotak

Gliseril Guayakolat tablet 100 mg 1000 tablet/botol

Gameksan lotion 1% botol 30 ml

Gentian Violet larutan 1 % botol 10 ml

Fitomenadion (Vit. K1) tablet salut gula 10 mg 100 tablet/botol

Furosemid tablet 40 mg 250 tablet/botol

Fenoksimetil Penisilina tablet 500 mg 100 tablet/botol

Fenol Gliserol tetes telinga 10 % 24 bt l@ 5 ml/ kotak

Fenobarbital tablet 100 mg 250 tablet/botol

Fenoksimetil Penisilina tablet 250 mg 100 tablet/botol

Fenitoin Natrium kapsul 100 mg 250 kapsul/botol

Fenobarbital tablet 30 mg 1000 tablet/botol

Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml ampul@2 ml/kotak

Fenitoin Natrium kapsul 30 mg 250 kapsul/botol

Ekstrak Belladon tablet 10 mg 1000 tablet/botol

Etakridin (Rivanol) larutan 0,1 % botol 300 ml

Digoksin tablet 0,25 mg 100 tablet/kotak

Efedrin HCL tablet 25 mg 1000 tablet/botol

Diazepam tablet 2 mg 1000 tablet/kotak

Diazepam tablet 5 mg 250 tablet/kotak

Dektrometorfan sirup 10 mg/5 ml botol 60 ml

Dektrometorfan tablet 15 mg 1000 tablet/kotak

Deksametason tablet 0,5 mg 1000 tablet/botol

Dekstran 70 - larutan infus 6 % steril botol 500 ml

Atropin sulfat tetes mata 0,5 % 24 btl@5ml/kotak

Betametason krim 0,1 % 25 tube@5 gr/kotak

Asetosal tablet 500 mg 100 tablet/kotak

Atropin sulfat tablet 0,5 mg 500 tablet/botol

Asam Askorbat (Vit. C) tablet 250 mg 250 tablet/botol

Asetosal tablet 100 mg 100 tablet/kotak

Aqua pro injeksi steril, bebas pirogen 10 vial@20 ml/kotak

Asam Askorbat (Vit. C) tablet 50 mg 1000 tablet/botol

Antihemoroid DOEN Kombinasi 10 supp/kotak

Antifungsi DOEN Kombinasi 24 pot @30 g/kotak

Amitriptilin HCI tablet salut 25 mg 100 tablet/kotak

Anti Bakteri DOEN salep kombinasi : 25 tube@5gr/kotak

Alopurinol tablet 100 mg 100 tablet/kotak

Aminofilin tablet 200 mg 100 tablet/kotak

Obat Esensial

2 3 5

Ergotamin Tartrat 1 mg + Cafein 50 mg 100 tablet/botol

Antifarkinson DOEN tablet kombinasi : 100 tablet/kotak

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 89

Page 90: Lampiran i

62 13.750

63 10.600

64 12.200

65 117.450

66 18.450

67 36.050 1 4

68 57.500

69 1.600

70 38.650

71 25.700

72 39.550

73 3.250

74 5.300

75 6.550

76 12.500

77 2.500

78 18.100

79 38.550

80 10.300

81 8.150

82 56.100

83 11.050

84 24.700

85 1.300

86 103.100

87 101.650

88 66.950

89 23.200

90 29.800

91 5.100

92 27.700

93

484.850

101.500

47.550

498.550

255.200

60.800

171.850

100.550

8.600

4. Alat Kesehatan yang berfungsi Sebagai Obat Bagi Pelayanan Program Kesehatan

1 4

1.

484.500

1.447.200

402.700

692.150

534.850

556.850

694.550

1.987.700

566.300

566.300

534.850

371.250

471.900

l. Albumin Botol 2 x 125 ml

m. Alkalin fosfatase Botol 2 x 62,5 ml

j. SGPT Botol 2 x 62,5 ml

k. Kalsium Botol 2 x 125 ml

h. Trigliserida Botol 6 x 50 ml

i. SGOT Botol 2 x 62,5 ml

f. Ureum Kit 2 x 100 ml

g. Asam Urat Kit 4 x 30 ml

d. Glukosa Botol 5 x 100 ml

e. Total Protein Botol 2 x 125 ml

b. Kolesterol Botol 5 x 100 ml

c. Kreatinin Botol 2 x 125 ml

Reagensia uji :

a. Bilirubin Total/Direct Botol 4 x 50 ml

KETERANGAN

2 3 5

No Uraian Satuan HARGA (Rp)

- Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan set @ 30 gr/btl

- Temporary Stopping Fletcher (Fletcher) serbuk dan cairan set @ 100 gr/btl

- Klorfenol Kamfer Menthol (CHKM) btk 10 ml

- Mummifiying Pasta btl/ktk

- Glass Ionomer Cement ART set/btl

- Kalsium Hidrosikda Pasta ktk 2 tube

- Etil Klorida Spray vial/can/100ml

- Eugenol Cairan 12 btl @ 10 ml/dus,kotak

Obat gigi

- Devitalisasi Pasta (Non Arsen) btl/ktk

Triheksifenidil Hidroklorida tablet 2 mg 100 tablet/kotak

Vitamin B Komplek tablet 1000 tablet/kotak

Tetrasiklin HCI Kapsul 500 mg 100 kapsul/kotak

Tiamin HCI/ Mononitrat (vit.B1) tablet 50 mg. 1000 tablet/botol

Tetrakain HCl tetes mata 0,5% 24 btl @ 5 ml/kotak

Tetrasiklin HCI Kapsul 250 mg 1000 kapsul/botol

Salisil bedak 2% 50 gr/kotak

Sulfasetamida Natrium tetes mata 15% 24 btl @ 5 ml/kotak

Salbutamol tablet 2 mg kotak 10x10 tablet

salep 2-4 Kombinasi : Asam Salisilat 2%+Belerang endap 4% 24 pot @30 g/kotak

Reserpin tablet 0,10 mg 250 tablet/botol

Reserpin tablet 0,25 mg 1000 tablet/botol

Propiltiourasil tablet 100 mg 100 tablet/botol

Propanolol HCl tablet 40 mg 100 tablet/botol

Povidon lodida 10% botol 30 ml

Povidon lodida 10% botol 300 ml

Pilokarpin HCl/Nitrat tetes mata 2% btl @ 5 ml/kotak

Piridoksin HCl (Vit. B6) tablet 10 mg 1000 tablet/botol

parasetamol tablet 100 mg 100 tablet/botol

Perfenazin HCl tablet 4 mg 100 tablet/botol

Oksitetrasiklin HCl injeksi I.m. 50mg/ml-10 ml 10 vial/kotak

Oksitetrasiklin HCl salep 1% 25 tube@ 5gr/kotak

Obat Batuk Hitam (O.B.H.) cairan botol 100 ml

Oksitetrasiklin HCl salep mata 1% 25 tube@3,5 gr/kotak

Nistatin tablet vaginal 100.000 IU/g 100 tablet/ktk vaginal

Nistatin tablet salut 500.000 IU 100 tablet/kotak

Natrium Fluoresein tetes mata 2% 24 btl@5ml/kotak

Natrium Tiosulfat injeksi 25%-10 ml 10 ampul/kotak

Metronidazol tablet 250 mg 100 tablet/kotak

Natrium Bikarbonat tablet 500 mg 1000 tablet/botol

Metilergometrin Maleat Inj. 0,200 mg-1 ml (Metilergometrin) tabletsalut 0,125 mg 100 tablet/kotak

2 3 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 90

Page 91: Lampiran i

767.650

7.415.800

1.843.600

641.800

1.132.600

613.500

972.150 1 4

434.150

1.396.850

2.650.700

1.002.050

2. 90.900

3 68.000

4 85.100

5 244.300

6 244.300

7 4.250

8 4.250

9 377.550

10 377.550

11 377.550

12 15.800

13 13.100

14 1.650

15 10.100

16 850

17 3.900

18 6.950

19 8.250

20 236.600

21 245.400

22 245.400

23 245.400

24 245.400

5. Obat Generik

1 4

1 1.450 2 blister @ 12

2 1.450 3 blister @ 8 tablet

3

2.100 1 blister

3.300 1 blister

3.750 1 blister

6.250 1 vial

4.650 1 vial

280.650 1 set 1 implant

99.700 1 set 2 implant

49.150 1 set 6 implant

4 350 ktk 5 x 6

5 150 ktk 10 x 10

6 250 ktk 3 x 10

7 350 ktk 10 x 10

7 550 ktk 10 x 10

8 650 ktk 10 x 10

9 950 ktk 10 x 10

10 2.700 btl 60 ml

11 150 ktk 10 x 10

12 100 ktk 10 x 10

13 1.250

14 50 btl 1000

ktk 30 ampul

Aminofilin tablet 150 mg tablet

Amilorida tablet 5 mg (HCl) tablet

Aminofilin injeksi 24 mg/ml larutan 10 ml / ampul

Ambroxol sirup 15 mg/ml sirup 60 ml

Ambroxol tablet 30 mg tablet

Alprazolam tablet 0,5 mg tablet

Alprazolam tablet 1 mg tablet

Alprazolam tablet 0,25 mg tablet

Alprazolam tablet 0,25 mg tablet

Alopurinol tablet 100 mg tablet

Alopurinol tablet 300 mg tablet

- Susuk KB III : Levonogestrel 36 mg implant

Albendazol tablet 400 mg tablet

- Susuk KB I : Etonogestrel 68 mg implant

- Susuk KB II : Levonogestrel 75 mg implant

- Obat Suntik KB I : Medroxyprogesteron Acetat 150 mg larutan 3 ml/ vial- Obat Suntik KB II Medroxyprogesteron Acetat 25 mg + Estradiol Cypionate 5

mg larutan 0,5 ml/ vial

- Pil KB II: Lynestrenol 0,5 mg tablet dlm blister

- Pil KB III Desogestrel 0,15 mg + Ethinyles0,03 mg tablet dlm blister

Alat Kontrasepsi

- Pil KB I : Ethinylestradiol 0,03 mg + Levonorgestrel 0,15 mg tablet dlm blister

ACT (Artesunate 50 mg + Amodiaquine anhydrida tablet 200 mg ) tablet

ACT (Artesunate 50 mg + Amodiaquine anhydrida tablet 200 mg ) tablet

KETERANGAN

2 3 5

No Uraian Satuan HARGA (Rp)

Wing Needle No. 25 G 100 bh / kotak

Wing Needle No. 27 G 100 bh / kotak

Wing Needle No. 21 G 100 bh / kotak

Wing Needle No. 23 G 100 bh / kotak

Plester 5 yards x 2 inch Rol

Silk (Benang Bedah Sutera) No. 3/0 dengan jarum bedah 12 x 3 x 75 cm / kotak

Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 15 cm elastic Rol

Pembalut Gips Rol

Kasa Pembalut 2 m x 80 cm Rol

Kasa Pembalut Hidrofil 4 m x 3 cm elastic Rol

Kapas Pembalut / Absorben 250 gram Bungkus

Kasa Kompres 40/40 steril Bungkus

IV Chatheter No. 24 G 50 bh / kotak

Kapas Berlemak 500 gram Bungkus

IV Chatheter No. 20 G 50 bh / kotak

IV Chatheter No. 22 G 50 bh / kotak

Infusion set anak set /kantong

Infusion set dewasa set /kantong

Catgut / Benang Bedah No. 2/0 dengan jarum bedah 24 x 70 cm / kotak

Catgut / Benang Bedah No. 2/0 dengan jarum bedah 24 x 70 cm / kotak

Alat suntik sekali pakai 2,5 ml 100 set / kotak

Alat suntik sekali pakai 5 ml 100 set / kotak

x. Malaria Test Dus / 25 tes

Alat suntik sekali pakai 1 ml 100 set / kotak

v. TB Test Kit / 30 tes

w. Dengue Test Kit / 25 tes

t. HCV Test Dus / 50 Pcs

u. VDRL Dus 1 x 10 ml

2 3

r. HIV Test Kit/40 tes

s. HbsAg Test Dus / 50 Pcs

p. Kalium Dus / 100 tes

q. Klorida Botol 2 x 125 ml

n. Gamma-Glutamyl Transferase Botol 2 x 62,5 ml

o. Natrium Botol R1 4x 45 ml

5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 91

Page 92: Lampiran i

15 100 btl 1000

16 100 btl 100

17 150 ktk 10 x 10

18 250 ktk 10 x 10

19 250 ktk 12 x 10

20 400 ktk 10 x 10

21 4.850 ktk 10 vial 1 4

22 3.550 btl 60 ml

23 250 ktk 10 x 10

24 400 ktk 10 x 10

25 3.350 ktk 10 vial

26 2.150 ktk 10 vial

27 3.550 btl 60 ml

28 50 btl 1000

29 150 ktk 10 x10

30 2.800 btl 60 ml

31 1.800 ktk 25 tube

32 1.250 ktk 24 pot

33 2.100 ktk 10

34 500 ktk 10 x 10

35 150 btl 100

36 850 ktk 10 x 10

37 1.600 ktk 10 vial

38 13.000 ktk 6 ampul

39 19.800 ktk 8 vial

40 100 ktk 10 x 10

41 150 ktk 10 x 10

42 100 btl 250

43 50 btl 1000

44 50 btl 1000

45 50 btl 100

46 50 btl 1000

47 100 ktk 10 x 10

48 150 ktk 10 x 10

49 200 btl 100

50 3.150 tube 5 gram

51 550 ktk 3 x 10

52 600 ktk 5 x 10

53 450 ktk 10 x 10

54 800 ktk 3 x 10

55 700 ktk 5 x 10

56 650 ktk 10 x 10

57 300 ktk 10 x 10

58 550 ktk 5 x 10

59 400 ktk 30 amp

60 50 btl 500

61 50 btl 100

62 2.950 ktk 24 btl

63 3.200 btl 5 ml

64 250 ktk 10 x 10

65 4.000 ktk 10 vial

66 5.650 ktk 10 vial

67 50 btl 1000

68 50 100 sase

69 1.000 ktk 3 x 10

70 2.150 tube 5 gram

71 1.900 ktk 25 tube

72 100 ktk 10 x 10

73 2.550 ktk 3 x 10

Betametason tablet 0,5 mg tablet

Bisoprolol tablet 5 mg tablet

Betametason krim 0,1 % (sebagai Valerat) krim 5 gram / tube

Betametason krim 0.1% krim 5 gram / tube

Besi II Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg tablet (tablet tambah darahkombinasi ) tablet

Betahistin Mesilat tablet 6 mg tablet

Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta IU/vial larutan 20 ml / vial

Besi (II) sulfat 7 H2O tablet salut 300 mg tablet salut

Azatioprin tablet 50 mg tablet

Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta IU/ vial larutan 20 ml / vial

Atropin Sulfat tetes mata 0,5% larutan 0,5%/5 ml / botol

Atropin tetes mata 0,5 % (Sulfat) larutan 0,5%/5 ml / botol

Atropin Sulfat tablet 0,5 mg tablet

Atropin tablet 0,5 mg tablet

Atenolol tablet 100 mg tablet

Atropin injeksi i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/ml (Sulfat) larutan 1 ml / ampul

Asiklovir tablet 400 mg tablet

Atenolol tablet 50 mg tablet

Asiklovir tablet 400 mg tablet

Asiklovir tablet 400 mg tablet

Asiklovir tablet 200 mg tablet

Asiklovir tablet 200 mg tablet

Asiklovir krim 5% krim 5 gram / tube

Asiklovir tablet 200 mg tablet

Asam Mefenamat tablet salut selaput 500 mg kaplet

Asetazolamid tablet 250 mg tablet

Asam Folat tablet 5 mg tablet

Asam Mefenamat kapsul 250 mg kapsul

Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 100 mg tablet

Asam Folat tablet 1 mg tablet

Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg tablet

Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg tablet

Asam Asetilsalisilat tablet 100 mg (Asetosal) tablet

Asam Asetilsalisilat tablet 500 mg (Asetosal) tablet

Artemether injeksi 1ml : 80 mg larutan 1 ml / ampul

Artesunate injeksi, vial 60 mg 60 mg / vial

Antiparkinson DOEN tablet kombinasi : Karbidopa 25 mg Levodopa 250 mg tablet

Aqua pro Injeksi steril, bebas pirogen larutan 20 ml / vial

Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin 25 mg Sulfadoksin 500 mg tablet

Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg tablet

Antifungi DOEN Kombinasi: Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3% salep 30 gram / pot

Antihemoroid DOEN kombinasi : Bismut subgalat 150 mg Heksaklorofen 2,5 mg supp

Antasida DOEN II suspensi, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg/5 mlMagnesium Hidroksida 200 mg/5 ml suspensi 60 ml

Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g + Polimiksin 10.000 IU/g salep 5 gram / tube

Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mgMagnesium Hidroksida 200 mg tablet kunyah

Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mgMagnesium Hidroksida 200 mg tablet kunyah

Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 500 mg/vial serbuk 500 mg/vial

Ampisilin sirup kering 125 mg/5ml granul dalam botol

Ampisilin kaplet 500 mg kaplet

Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 1000 mg/ml serbuk 1000 mg/ml dalam vial

Amoksisilin kaplet 500 mg kaplet

Amoksisilin serbuk injeksi 1000 mg serbuk dalam vial

Amoksisilin Anhidrat kapsul 250 mg kapsul

Amoksisilin kapsul 250 mg kapsul

Aminofilin tablet 200 mg tablet

Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl) tablet salut

Aminofilin tablet 200 mg tablet

2 3 5

Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml granul dalam botol

Ampisilin kaplet 250 mg kaplet

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 92

Page 93: Lampiran i

74 100 ktk 10 x 10

75 350 ktk 3 x 10

76 350 ktk 5 x 10

77 850 ktk 10 x 10

78 1.450 ktk 10 x 10

79 1.000 ktk 10 x 10

80 12.200 1 4

81 50 btl 1000

82 700 ktk 100 amp

83 100 ktk 10 x 10

84 50 btl 1000

85 37.000 btl 500 ml

86 2.500 btl 60 ml

87 150 ktk 10 x 10

88 50 btl 1000

89 950

90 50 btl 1000

91 50 btl 250

92 50 btl 1000

93 100 ktk 10 x 10

94 500

95 100 btl 100

96 100 ktk 10 x 10

97 250 ktk 100

98 400 ktk 25 x 4

99 500 ktk 25 x 4

100 200 ktk 10 x 10

101 100 btl 100

102 300 btl 100

103 250 ktk 10 x 10

104 450 ktk 10 x 10

105 13.200 btl 60 ml

106 50 btl 1000

107 50 btl 1000

108 400

109 400 ktk 10 x 10

110 400 ktk 12 x 10

111 600 ktk 10 x 10

112 5.450 btl 60 ml

113 1.350 btl 300 ml

114 250 ktk 10 x 10

115 200 ktk 20 x 10

116 350 ktk 10 x 10

117 7.650 btl 10

118 150 ktk 5 x 10

119 200 ktk 5 x 10

120 100 btl 1000

121 150 btl 250

122 100 btl 250

123 50.350 ampul 2 ml

124 700

125 50 btl 1000

126 100 btl 250

127 100 btl 1000

128 250 ktk 10 x 10

129 400 ktk 10 x 10

130 850 ktk 24 btl

131 50 btl 1000

132 750 btl 100

133 1.050 ktk 30 amp

134 550 ktk 10

Fitomenadion (Vitamin K) injeksi 10 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Flukonazol kapsul 50 mg kapsul

Ferro Sulfat tablet 300 mg tablet

Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg tablet

Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg tablet

Fenol Gliserol tetes telinga 10% larutan 5 ml / botol

Fenobarbital tablet 100 mg tablet

Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg tablet

ktk 30 ampul

Fenobarbital tablet 30 mg tablet

Fenobarbital tablet 100 mg tablet

Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml larutan 2 ml / ampul

Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Fenitoin kapsul 100 mg kapsul

Fenitoin Natrium kapsul 30 mg kapsul

Famotidine tablet 40 mg tablet

Fenilbutason tablet 200 mg tablet

Etoposid kapsul 100 mg kapsul

Famotidine tablet 20 mg tablet

Etambutol tablet 250 mg (HCl) tablet

Etambutol tablet salut 500 mg (HCl) tablet salut

Etakridin larutan 0,1% larutan 300 ml / botol

Etambutol tablet 250 mg tablet

Eritromisin kapsul 500 mg kapsul

Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml sirup 60 ml / botol

ktk 30 ampul

Eritromisin kapsul 250 mg kapsul

Eritromisin kapsul 250 mg kapsul

Ekstraks Belladona tablet 10 mg tablet

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl) larutan 1 ml / ampul

Domperidon suspensi 5 mg/5 ml suspensi 60 ml / botol

Efedrin tablet 25 mg (HCl) tablet

Doksisiklin kapsul 100 mg kapsul

Domperidon tablet 10 mg tablet

Dimenhidrinat tablet 50 mg tablet

Disopiramid kapsul 100 mg kapsul

Dikloksasilin kapsul 500 mg kapsul

Diltiazem HCl tablet 30 mg tablet

Dikloksasilin kapsul 125 mg kapsul

Dikloksasilin kapsul 250 mg kapsul

ktk 30 ampul

Digoksin tablet 0,0625 mg tablet

Digoksin tablet 0,25 mg tablet

Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg tablet

Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl) larutan 1 ml / ampul

Diazepam tablet 5 mg tablet

Diazepam tablet 5 mg tablet

Diazepam injeksi 5 mg/ml larutan 2 ml / ampul ktk 30 ampul

Diazepam tablet 2 mg tablet

Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr) tablet

Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr) tablet

Dekstran 70 larutan infus 6% steril larutan 500 ml / botol

Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr) sirup 60 ml / botol

Clobetasol krim 0,05% krim 10 gram / tube tube 10 gram

Dapson tablet 100 mg tablet

Cisapride tablet 10 mg tablet

Clobazam tablet 10 mg tablet

Cetirizine tablet 10 mg tablet

Cisapride tablet 5 mg tablet

Bromheksin tablet 8 mg tablet

Cetirizine tablet 10 mg tablet

2 3 5

Deksametason injeksi i.v. 5 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Deksametason tablet 0,5 mg tablet

Deksametason tablet 0,5 mg tablet

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 93

Page 94: Lampiran i

135 50 btl 100

136 100 btl 100

137 1.100 ktk 25 amp

138 100 ktk 20 x 10

139 100 ktk 10 x 10

140 100 btl 250

141 2.300 btl 30 ml 1 4

142 350 ktk 100 sachet

143 400

144 300 ktk 12 x 10

145 500 ktk 10 x 10

146 2.700 ktk 1 vial

147 2.600 ktk 5 ampul

148 1.750 ktk 10 tube

149 3.100 btl 5 ml

150 500 btl 10 ml

151 100 ktk 10 x 10

152 1.000 ktk 5 x 10

153 1.800 ktk 5 x 10

154 2.500 ktk 5 x 10

155 3.300 ktk 5 x 10

156 350 ktk 30

157 650 ktk 10 x10

158 50 btl 1000

159 4.350 btl 100 ml

160 4.300 btl 500 ml

161 1.100

162 4.000 btl 500 ml

163 150 ktk 10 x 10

164 250 ktk 10 x 10

165 100 ktk 10 x 10

166 150 ktk 10 x 10

167 100 ktk 10 x 10

168 150 ktk 10 x 10

169 50 btl 1000

170 1.850 tube 5 gram

171 2.600 ktk 24 tube

172 2.950 tube 5 gram

173 350 ktk 10 x 10

174 100 btl 100

175 200 ktk 10 x 10

176 50 ktk 10 x 10

177 1.000 btl 100

178 50 btl 1000

179 100 btl 1000

180 100 ktk 10 x 10

181 1.600 ktk 3 x 10

182 450 ktk 5 x 10

183 750 ktk 5 x 10

184 350 tube 10

185 450 btl 10

186 100 btl 100

187 50 btl 1000

188 100 ktk 10 x 10

189 100 ktk 6 x 10

190 150 ktk 10 x 10

191 200 ktk 6 x 10

192 250 ktk 10 x 10

193 300 ktk 10 x 10

194 11.500 ktk 10 vial

195 7.300 Ketokonazol krim 2% krim 15 gram / tube tube 15 gram

Karbamazepin tablet 200 mg tablet

Ketamin injeksi 10 mg/ml larutan 20 ml / vial

Kaptopril tablet 25 mg tablet

Kaptopril tablet 50 mg tablet

Kaptopril tablet 12,5 mg tablet

Kaptopril tablet 25 mg tablet

Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg tablet

Kaptopril tablet 12,5 mg tablet

Kalsium Folinat (Leukovorin Ca) tablet 15 mg tablet

Kalsium Karbonat tablet 500 mg tablet

Kalium Diklofenak tablet 50 mg tablet

Kalium Klorida tablet 300 mg tablet

Itrakonazol kapsul 100 mg kapsul

Kalium Diklofenak tablet 25 mg tablet

Isoniazid tablet 300 mg, tablet

Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg tablet

Iodiol kapsul lunak kapsul

Isoniazid tablet 100 mg tablet

Ibuprofen tablet 400 mg tablet

Indometasin kapsul 25 mg kapsul

Hyoscine -N-Butilbromide tablet 10 mg tablet

Ibuprofen tablet 200 mg tablet

Hidrokortison krim 2,5 % krim 5 gram / tube

Hidrokortison krim 2,5 % krim 5 gram / tube

Hidroklorotiazida tablet 25 mg tablet

Hidrokortison krim 1% krim 5 gram / tube

Haloperidol tablet 1,5 mg tablet

Haloperidol tablet 2 mg tablet

Haloperidol tablet 0,5 mg tablet

Haloperidol tablet 5 mg tablet

Griseofulvin tablet 125 mg, Micronized tablet

Griseofulvin micronized tablet 250 mg tablet

Glukosa larutan infus 40 % steril (Produk lokal) larutan 25 ml / ampul ktk 10 ampul

Glukosa larutan infus 5 % larutan 500 ml / botol

Gliserin cairan 100 ml / botol

Glukosa larutan infus 10 % larutan 500 ml / botol

Gliquidon tablet 30 mg tablet

Gliseril guaiakolat tablet 100 mg tablet

Glimepiride tablet 4 mg tablet

Glipizid tablet 5 mg tablet

Glimepiride tablet 2 mg tablet

Glimepiride tablet 3 mg tablet

Glibenklamida tablet 5 mg tablet

Glimepiride tablet 1 mg tablet

Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 % larutan 5 ml / botol

Gentian Violet larutan 1 % larutan 10 ml / botol

Gentamisin injeksi 80 mg/2 ml larutan 2 ml / ampul

Gentamisin salep kulit 0.1% salep 5 gram / tube

Gemfibrozil tablet 600 mg tablet

Gentamisin injeksi 80 mg/2ml (sebagai Sulfat) larutan 2 ml / vial

Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,70 g Kalium klorida 0,30 g Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g Glukosa Anhidrat 4 g serbuk dalam sachet ktk 25 sachet

Gemfibrozil kapsul 300 mg kapsul

Gameksan lotion 1 % lotion 30 ml / botol

Garam Oralit I serbuk, kombinasi : Natrium 0,70 g Kalium klorida 0,30 g Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 g Glukosa Anhidrat 4 g serbuk dalam sachet

Furosemid tablet 40 mg tablet

Furosemid tablet 40 mg tablet

Furosemid injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml larutan 2 ml / ampul

Furosemid tablet 40 mg tablet

Fluoride tablet 0,5 mg tablet

Fluoride tablet 1 mg tablet

2 3 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 94

Page 95: Lampiran i

196 400 ktk 5 x 10

197 5.450 ktk 6 ampul

198 1.300 ktk 10 x 10

199 10.300 ktk 6 ampul

200 15.450 ktk 6 ampul

201 550 ktk 5 x 10

202 750 ktk 10 x 10 1 4

203 950 ktk 5 x 10

204 800 ktk 10 x 10

205 2.450 btl 100

206 1.850 btl 10

207 250 ktk 10 x 10

208 200 btl 1000

209 200 ktk 12 X 10

210 200 btl 250

211 1.650 tube 5 gram

212 3.550 btl 60 ml

213 2.600 btl 5 ml

214 1.050 ktk 24 btl

215 50 btl 1000

216 100 btl 1000

217 100 btl 1000

218 400

219 450 ktk 30 amp

220 50 btl 1000

221 100 btl 250

222 100 btl 1000

226 350 btl 1000

223 450 btl 250

224 700 btl 250

225 950 btl 250

227 350 btl 20

228 300 ktk 10 x 10

229 150

230 100

231 3.000

232 200

233 350

234 450

235 300

236 1.250

237 1.450

238 300

239 1.850

240 1.850

241 150

242 100

243 1.300

244 650

245 500 ktk 30 vial

246 300 ktk 5 x 12

247 300 ktk 10 x 10

248 700 ktk 5 x 10

249 700 ktk 5 x 12

250 700 ktk 3 x 10

251 900 ktk 3 x 10

252 400 ktk 3 x 10

253 150 ktk 10 x 10

254 400 ktk 5 x 10

255 1.650 ktk 10 vial Magnesium Sulfat inj (IV) 20% - 25 ml larutan 25 ml / vial

Loperamid tablet 2 mg tablet

Loratadin tablet 10 mg tablet

Lisinopril tablet 20 mg tablet

Lisinopril tablet 5 mg tablet

Linkomisin kapsul 500 mg kapsul

Lisinopril tablet 10 mg tablet

Linkomisin kapsul 250 mg tablet

Linkomisin kapsul 500 mg kapsul

Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml larutan 2 ml / vial

Linkomisin kapsul 250 mg kapsul

Levofloksasin tablet 500 mg tablet ktk 5 x 10

Lidokain injeksi 2% larutan 2 ml / ampul ktk 100 ampul

Levamisol tablet 50 mg tablet btl 25

Levamisol tablet 50 mg tablet ktk 4 x 9

Lamivudine tablet 150 mg tablet btl 60

Lanzoprazol kapsul 30 mg kapsul ktk 2 x 10

Kuinin injeksi i.v. 25% (sebagai 2 HCl) larutan 2 ml / ampul ktk 100 ampul

Kuinin tablet 222 mg (H2SO4.7H2O) tablet btl 1000

Kuinin (Kina) tablet 200 mg tablet ktk 60

Kuinin Dihidroklorida injeksi 25% -2 ml larutan 2 ml / ampul ktk 30 ampul

Kuinidin tablet 200 mg tablet btl 1000

Kuinidin tablet 200 mg tablet ktk 10 x 10

Kotrimoksazol Suspensi komb: Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 mg / 5 ml suspensi 60 ml / botol btl 60 ml

Kuinidin tablet 100 mg tablet btl 1000

ktk 10 x 10

Kotrimoksazol DOEN II (pediatrik) kombinasi : Sulfametoksazol 100 mg Trimetoprim 20 mg tablet ktk 10 x 10

Kolkisin tablet 500 mcg tablet Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi : Sulfametoksazol 400 mg Trimetoprim 80 mg tablet

Kodein tablet 20 mg tablet

Kodein tablet 30 mg (fosfat) tablet

Kodein tablet 10 mg tablet

Kodein tablet 15 mg tablet

Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl) tablet salut

Kodein tablet 10 mg tablet

Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl) tablet salut

Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl) tablet

Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml - 2 ml (HCl) larutan 2 ml / ampul ktk 30 ampul

Klorpromazin injeksi i.m. 25 mg/ml (HCl) larutan 2 ml / ampul

Klorokuin tablet 150 mg tablet

Klorokuin tablet 250 mg tablet

Kloramfenikol tetes telinga 3 % larutan 5 ml / botol

Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg tablet

Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml suspensi 60 ml / botol

Kloramfenikol tetes mata 0,5 % larutan 5 ml / botol

Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul

Kloramfenikol salep mata 1 % salep 5 gram / tube

Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul

Kloramfenikol kapsul 250 mg kapsul

Klomifen tablet 50 mg tablet

Klonidin tablet 0,15 mg tablet

Klindamisin kapsul 300 mg kapsul

Klofazimin kapsul 100 mg micronize kapsul

Klindamisin kapsul 300 mg kapsul

2 3

Klindamisin kapsul 150 mg kapsul

Klindamisin kapsul 150 mg kapsul

Ketorolac injeksi 10 mg larutan 1 ml / ampul

Ketorolac injeksi 30 mg larutan 1 ml / ampul

Ketoprofen injeksi 100 mg larutan 1 ml / ampul

Ketoprofen tablet 100 mg tablet

Ketokonazol tablet 200 mg tablet

5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 95

Page 96: Lampiran i

256 2.050 ktk 10 vial

257 1.100 ktk 10 sase

258 2.150 btl 30 ml

259 200 ktk 10 x 10

260 200 ktk 5 x 6

261 8.050 supp

262 1.050 ktk 5 x 10 1 4

263 1.550 ktk 5 x 10

264 250 btl 25

265 450

266 100 btl 1000

267 100 ktk 10 x 10

268 150 ktk 10 x 10

269 250 ktk 10 x 10

270 300 btl 100

271 150 ktk 10 x 10

272 1.400

273 1.500 ktk 3 x 10

274 1.500 ktk 10 x 10

275 600 ktk 10 x 10

276 750 ktk 10 x 10

277 1.000

278 2.000 btl 60 ml

279 100 ktk 10 x 10

280 100 ktk 10 x 10

281 20.600 btl 100 ml

282 100 ktk 10 x 10

283 150 ktk 10 x 10

284 3.150 tube 10 gr

285 25.750

286 15.450

287 10.650

288 1.300 btl 30

289 50 btl 1000

290 250 ktk 5 x 10

291 200 ktk 5 x 10

292 4.100 ktk 24 btl

293 4.250 btl 500 ml

294 1.550 ktk 10 ampul

295 400 ktk 10 x 10

296 2.900 btl 60

297 150 ktk 10 x 10

298 500 ktk 10 x 10

299 350 ktk 10 x 10

300 100 btl 100

301 245.450 Paket / dos

302 391.600 Paket / dos

303 160.200 Paket / dos

304 132.300 Paket / dos

305 68.650 Paket / dos

306 1.300 btl 100 ml

307 2.600 btl 200 ml

308

404.600 btl / ktk

84.700

3.350 ktk 12 btl

416.000 set / btl

106.500 ktk 2 tube

50.750 btl 10 ml

143.400 btl / ktk - Mummifying Pasta pasta dalam botol

- Kalsium Hidroksida Pasta pasta dalam tube

- Klorfenol kamfer Menthol ( CHKM ) larutan 10 ml / botol

- Eugenol cairan cairan 10 ml / botol

- Glass Ionomer Cement ART set / btl

- Devitalisasi Pasta (Non Arsen) btl / ktk

- Etil Klorida spray aerosol 100 ml / vial

Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) larutan 200 ml / botol

Obat Gigi

Obat Antituberkulosis Sisipan dewasa tablet/kapsul dalam paket

Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) larutan 100 ml / botol

Obat Antituberkulosis Kategori 3 dewasa tablet/kapsul dalam paket

Obat Antituberkulosis Kategori anak tablet/kapsul dalam paket

Obat Antituberkulosis Kategori 1 dewasa tablet/kapsul dalam paket

Obat Antituberkulosis Kategori 2 dewasa tablet/kapsul dalam paket

Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/ g tablet vaginal

Nitrofurantoin tablet 100 mg tablet

Nifedipin tablet 10 mg tablet

Nistatin tablet salut 500.000 IU/ g tablet salut

Neomisin kapsul 500 mg kapsul

Nevirapin tablet 200 mg tablet

Natrium Klorida larutan infus 0,9 % larutan 500 ml / botol

Natrium Thiosulfat injeksi i.v. 25% larutan 10 ml / ampul

Natrium Diklofenak tablet 25 mg tablet

Natrium Fluoresein tetes mata 2% larutan 5 ml / botol

Natrium Bikarbonat tablet 500 mg tablet

Natrium Diklofenak tablet 50 mg tablet

Morfin injeksi 10 mg/ml larutan 1 ml / ampul ktk 10 ampul

Morfin tablet 10 mg tablet

Momethason krim 0,1 % krim 10 gram / tube tube 10 gram

Momethason krim 0,1 % krim 5 gram / tube tube 5 gram

Metronidazol tablet 500 mg tablet

Mikonazol krim/salep 2 % (Nitrat) krim/salep 10 gram / tube

Metronidazol infus 500 mg/100 ml larutan 100 ml / botol

Metronidazol tablet 250 mg tablet

Metoklopramide tablet 10 mg tablet

Metoklopramide tablet 5 mg tablet

Metoklopramide injeksi 5 mg/ml larutan 2 ml / ampul ktk 10 ampul

Metoklopramide sirup 5 mg/ml sirup 60 ml / botol

Metilprednisolon tablet 4 mg tablet

Metilprednisolon tablet 8 mg tablet

ktk 30 ampul

Metilprednisolon tablet 16 mg tablet

Metilprednisolon tablet 16 mg tablet

Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg tablet

Metilergometrin Maleat injeksi 0,200 mg-1 ml larutan 1 ml / ampul

Metformin HCl tablet 850 mg tablet

Metildopa tablet 250 mg tablet

Metampiron tablet 500 mg tablet

Metformin HCl tablet 500 mg tablet

larutan 2 ml / ampul ktk 30 ampul

Metampiron tablet 500 mg tablet

Meloksikam suppositoria supp

Meloksikam tablet 7,5 mg tablet

Mebendazol tablet 500 mg tablet

Mebendazol tablet 100 mg tablet

Magnesium Sulfat serbuk 30 gram serbuk dalam sase

Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml sirup 30 ml / botol

Magnesium Sulfat inj (IV) 40% - 25 ml larutan 25 ml / vial

2 3 5

Meloksikam tablet 15 mg tablet

Merkaptopurin tablet 50 mg tablet

Metampiron injeksi 250 mg

vial / can / 100 ml

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 96

Page 97: Lampiran i

83.900 botol

7.150 botol

309 650 ktk 5 x 10

310 950 ktk 5 x 10

311 1.300 ktk 25 tube

312 2.200 ktk 10 vial

313 1.450 1 4

314 1.750 tube 5 gram

315 1.900 ktk 30 ampul

316 850 btl 7 kapsul

317 450 ktk 3 x 10

318 400

319 100 btl 1000

320 1.800 btl 60 ml

321 50 btl 100

322 50 btl 1000

323 100 ktk 10 x 10

324 17.300 ktk 10 vial

325 1.450 ktk 10 x 10

326 100 btl 100

327 100 ktk 15 x 10

328 100 ktk 15 x 10

329 12.500 ktk 10 ampul

330 5.450 btl 5 ml

331 6.550 ktk 10 ampul

332 20.600 ktk 4 ampul

333 550 ktk 10 x 10

334 900 ktk 10 x 10

335 1.400 ktk 10 x 10

336 250 ktk 25 x 4

337 200 ktk 30 x 2

338 3.350 btl 60 ml

339 250 ktk 10 x 10

340 50 btl 1000

341 50 btl 1000

342 100 ktk 10 x 10

343 150 ktk 12 x 10

344 150 ktk 10 x 10

345 100 ktk 12 x10

346 43.700 btl 1000 ml

347 15.100 btl 300 ml

348 3.450 btl 60 ml

349 2.100 btl 30 ml

350 1.900 ktk 3 x 10

351 3.200 ktk 3 x 10

352 3.200 ktk 5 x 10

353 850 btl 1000

354 1.700 btl 100

355 50 btl 1000

356 50 btl 1000

357 3.900 ktk 30 vial

358 100 ktk 100

359 100 ktk 10 x 10

360 100 btl 100

361 250 btl 1000

362 350 btl 100

363 350 ktk 10 x 10

364 600 ktk 10 x 10

365 2.700 ktk 25 ampul

366 250 ktk 3 x 10

367 250 ktk 10 x 10

Ranitidin tablet 150 mg tablet

Ranitidin tablet 150 mg tablet

Ramipril tablet 5 mg tablet

Ranitidin injeksi 25 mg/ml larutan 2 ml / ampul

Propilitiourasil tablet 100 mg tablet

Ramipril tablet 2,5 mg tablet

Propanolol tablet 40 mg (HCl) tablet

Propilitiourasil tablet 50 mg tablet

Prometazin tablet 25 mg tablet

Propanolol tablet 10 mg ( HCl ) tablet

Primakuin tablet 15 mg tablet

Prokain Benzil Penisilin G. injeksi 3 jt IU/vial larutan 15 ml / vial

Prazikuantel tablet 600 mg tablet

Prednison tablet 5 mg tablet

Pravastatin tablet 20 mg tablet

Prazikuantel tablet 300 mg tablet

Pravastatin tablet 10 mg tablet

Pravastatin tablet 20 mg tablet

Povidon Iodida larutan 10% larutan 60 ml / botol

Povidon Iodida larutan 10% larutan 30 ml / botol

Povidon Iodida larutan 10% larutan 1000 ml / botol

Povidon Iodida larutan 10% larutan 300 ml / botol

Piroksikam tablet 20 mg tablet

Piroksikam kapsul 10 mg kapsul

Piroksikam tablet 10 mg tablet

Piroksikam tablet 20 mg kaplet

Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl) tablet

Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl) tablet

Pirantel sirup 125 mg/5 ml sirup 60 ml / botol

Pirazinamid tablet 500 mg tablet

Pirantel tab. scored (base) 125 mg tablet scored

Pirantel tab. scored (base) 125 mg tablet scored

Piracetam tablet 800 mg tablet

Piracetam tablet 1200 mg tablet

Piracetam injeksi 3 g/15 ml larutan 15 ml / ampul

Piracetam tablet 400 mg tablet

Pilokarpin tetes mata 2 % (HCl/ Nitrat) larutan 5 ml / botol

Piracetam injeksi 1 g/5 ml larutan 5 ml / ampul

Perfenazin tablet 8 mg tablet

Petidin injeksi 50 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Perfenazin tablet 4 mg (HCl) tablet

Perfenazin tablet 2 mg tablet

Pentoksifilin injeksi 300 mg/15 ml larutan 15 ml / vial

Pentoksifilin tablet 400 mg tablet

Parasetamol tablet 500 mg tablet

Parasetamol tablet 500 mg tablet

Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml sirup 60 ml / botol

Parasetamol tablet 100 mg tablet

Papaverin injeksi 40 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Papaverin tablet 40 mg tablet

larutan 1 ml / ampul

Omeprazol kapsul 20 mg kapsul

Omeprazol kapsul 20 mg kapsul

Oksitetrasiklin HCl injeksi i.m. 50 mg/ml-10 ml larutan 10 ml / vial

Oksitetrasiklin salep mata 1 % (HCl) salep 3,5 gram / tube

Ofloxacin tablet 400 mg tablet

Oksitetrasiklin HCl salep mata 1 % salep 3,5 gram / tube

- Temporary Stopping Fletcher (Fletcher) serbuk dan cairan 100 gr serbuk dan cairan / botol

Ofloxacin tablet 200 mg tablet

- Semen Seng Fosfat serbuk dan cairan 30 gr serbuk dan cairan / botol

2 3

Oksitetrasiklin salep kulit 3% salep 5 gram / tube

Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml

tube 3,5 gram

ktk 100 ampul

5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 97

Page 98: Lampiran i

368 50 btl 250

369 100 btl 1000

370 300 btl 50

371 400 btl 50

372 200 btl 1000

273 1.500 ktk 3 x 10

274 1.500 ktk 10 x 10 1 4

275 600 ktk 10 x 10

276 750 ktk 10 x 10

277 1.000 ktk 10 ampul

278 2.000 btl 60 ml

279 100 ktk 10 x 10

280 100 ktk 10 x 10

281 20.600 btl 100 ml

282 100 ktk 10 x 10

283 150 ktk 10 x 10

284 3.150 tube 10 gr

285 25.750 tube 10 gram

286 15.450 tube 5 gram

287 10.650 ktk 10 ampul

288 1.300 btl 30

289 50 btl 1000

290 250 ktk 5 x 10

291 200 ktk 5 x 10

292 4.100 ktk 24 btl

293 4.250 btl 500 ml

294 1.550 ktk 10 ampul

295 400 ktk 10 x 10

296 2.900 btl 60

297 150 ktk 10 x 10

298 500 ktk 10 x 10

299 350 ktk 10 x 10

300 100 btl 100

301 245.450 Paket / dos

302 391.600 Paket / dos

303 160.200 Paket / dos

304 132.300 Paket / dos

305 68.650 Paket / dos

306 1.300 btl 100 ml

307 2.600 btl 200 ml

308

- 404.600 btl / ktk

- 84.700

- 3.350 ktk 12 btl

- 416.000 set / btl

- 106.500 ktk 2 tube- 50.750 btl 10 ml- 143.400 btl / ktk- 83.900 botol- 7.150 botol

309 650 ktk 5 x 10310 950 ktk 5 x 10311 1.300 ktk 25 tube312 2.200 ktk 10 vial313 1.450 314 1.750 315 1.900 316 850 317 450 318 400 319 100 btl 1000 320 1.800 btl 60 ml 321 50 btl 100 Parasetamol tablet 100 mg tablet

Papaverin tablet 40 mg tablet Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml sirup 60 ml / botol

Omeprazol kapsul 20 mg kapsul ktk 3 x 10 Papaverin injeksi 40 mg/ml larutan 1 ml / ampul ktk 100 ampul

Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml larutan 1 ml / ampul ktk 30 ampul Omeprazol kapsul 20 mg kapsul btl 7 kapsul

tube 3,5 gramOksitetrasiklin salep kulit 3% salep 5 gram / tube tube 5 gram

Oksitetrasiklin HCl injeksi i.m. 50 mg/ml-10 ml larutan 10 ml / vialOksitetrasiklin salep mata 1 % (HCl) salep 3,5 gram / tube

Ofloxacin tablet 400 mg tabletOksitetrasiklin HCl salep mata 1 % salep 3,5 gram / tube

Temporary Stopping Fletcher (Fletcher) serbuk dan cairan 100 gr serbuk dan cairan / botol

Ofloxacin tablet 200 mg tablet

Mummifying Pasta pasta dalam botolSemen Seng Fosfat serbuk dan cairan 30 gr serbuk dan cairan / botol

Kalsium Hidroksida Pasta pasta dalam tubeKlorfenol kamfer Menthol ( CHKM ) larutan 10 ml / botol

vial / can / 100 ml

Eugenol cairan cairan 10 ml / botol

Glass Ionomer Cement ART set / btl

Devitalisasi Pasta (Non Arsen) btl / ktk

Etil Klorida spray aerosol 100 ml / vial

Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) larutan 200 ml / botol

Obat Gigi

Obat Antituberkulosis Sisipan dewasa tablet/kapsul dalam paket

Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) larutan 100 ml / botol

Obat Antituberkulosis Kategori 3 dewasa tablet/kapsul dalam paket

Obat Antituberkulosis Kategori anak tablet/kapsul dalam paket

Obat Antituberkulosis Kategori 1 dewasa tablet/kapsul dalam paket

Obat Antituberkulosis Kategori 2 dewasa tablet/kapsul dalam paket

Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/ g tablet vaginal

Nitrofurantoin tablet 100 mg tablet

Nifedipin tablet 10 mg tablet

Nistatin tablet salut 500.000 IU/ g tablet salut

Neomisin kapsul 500 mg kapsul

Nevirapin tablet 200 mg tablet

Natrium Klorida larutan infus 0,9 % larutan 500 ml / botol

Natrium Thiosulfat injeksi i.v. 25% larutan 10 ml / ampul

Natrium Diklofenak tablet 25 mg tablet

Natrium Fluoresein tetes mata 2% larutan 5 ml / botol

Natrium Bikarbonat tablet 500 mg tablet

Natrium Diklofenak tablet 50 mg tablet

Morfin injeksi 10 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Morfin tablet 10 mg tablet

Momethason krim 0,1 % krim 10 gram / tube

Momethason krim 0,1 % krim 5 gram / tube

Metronidazol tablet 500 mg tablet

Mikonazol krim/salep 2 % (Nitrat) krim/salep 10 gram / tube

Metronidazol infus 500 mg/100 ml larutan 100 ml / botol

Metronidazol tablet 250 mg tablet

sirup 60 ml / botol

Metoklopramide tablet 10 mg tablet

Metoklopramide tablet 5 mg tablet

Metilprednisolon tablet 16 mg tablet

Metilprednisolon tablet 4 mg tablet

Retinol (Vitamin A) tablet 50.000 IU tablet

Metilprednisolon tablet 16 mg tablet

Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak kapsul lunak

Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak kapsul lunak

Reserpin tablet 0,10 mg tablet

Reserpin tablet 0,25 mg tablet

2 3 5

Metilprednisolon tablet 8 mg tablet

Metoklopramide injeksi 5 mg/ml larutan 2 ml / ampul

Metoklopramide sirup 5 mg/ml

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 98

Page 99: Lampiran i

322 50 btl 1000 323 100 ktk 10 x 10 324 17.300 ktk 10 vial 325 1.450 ktk 10 x 10 326 100 btl 100 327 100 ktk 15 x 10 328 100 ktk 15 x 10 329 12.500

1 4

330 5.450 331 6.550 332 20.600 ktk 4 ampul 333 550 ktk 10 x 10 334 900 ktk 10 x 10 335 1.400 ktk 10 x 10 336 250 ktk 25 x 4 337 200 ktk 30 x 2 338 3.350 btl 60 ml 339 250 ktk 10 x 10 340 50 btl 1000 341 50 btl 1000 342 100 ktk 10 x 10 343 150 ktk 12 x 10 344 150 ktk 10 x 10 345 100 ktk 12 x10 346 43.700 btl 1000 ml 347 15.100 btl 300 ml 348 3.450 btl 60 ml 349 2.100 btl 30 ml 350 1.900 ktk 3 x 10 351 3.200 ktk 3 x 10 352 3.200 ktk 5 x 10 353 850 btl 1000 354 1.700 btl 100 355 50 btl 1000 356 50 btl 1000 357 3.900 ktk 30 vial 358 100 ktk 100 359 100 ktk 10 x 10 360 100 btl 100 361 250 btl 1000 362 350 btl 100 363 350 ktk 10 x 10 364 600 ktk 10 x 10 365 2.700 366 250 ktk 3 x 10 367 250 ktk 10 x 10 368 50 btl 250 369 100 btl 1000 370 300 btl 50 371 400 btl 50 372 200 btl 1000 373 400 ktk 12 x 10 374 400 ktk 10 x 10 375 500 ktk 10 x 10 376 750 ktk 10 x 10 377 5.050 btl 500 ml 378 2.100 ktk 2 x 10 379 2.100 ktk 5 x 10 380 2.600 ktk 5 x 10 381 3.150 ktk 2 x 10 382 3.150 ktk 5 x 10 383 100 ktk 10 x 10 384 150 ktk 10 x 10 385 900 ktk 24 pot 386 1.100 ktk 50 gram 387 7.550 btl 60 ml 388 500 ktk 10 x 10 389 500 ktk 3 x 10 Sefadroksil kapsul 250 mg kapsul

Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml granul dalam botol Sefadroksil kapsul 250 mg kapsul

Salep 2-4 , Kombinasi: Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4% salep 30 gram / pot Salisil Bedak 2 % serbuk 50 gram / kotak

Salbutamol tablet 2 mg (sebagai Sulfat) tablet Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat) tablet

Risperidon tablet 3 mg tablet Risperidon tablet 3 mg tablet

Risperidon tablet 1 mg tablet Risperidon tablet 2 mg tablet

Ringer Laktat larutan infus larutan 500 ml / botol Risperidon tablet 1 mg tablet

Rifampisin tablet salut 450 mg tablet salut Rifampisin kaplet 600 mg kaplet

Rifampisin kapsul 300 mg kapsul Rifampisin kapsul 300 mg kapsul

Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul lunak kapsul lunak Retinol (Vitamin A) tablet 50.000 IU tablet

Reserpin tablet 0,25 mg tablet Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak kapsul lunak

Ranitidin tablet 150 mg tablet Reserpin tablet 0,10 mg tablet

Ranitidin injeksi 25 mg/ml larutan 2 ml / ampul ktk 25 ampul Ranitidin tablet 150 mg tablet

Ramipril tablet 2,5 mg tablet Ramipril tablet 5 mg tablet

Propilitiourasil tablet 50 mg tablet Propilitiourasil tablet 100 mg tablet

Propanolol tablet 10 mg ( HCl ) tablet Propanolol tablet 40 mg (HCl) tablet

Prokain Benzil Penisilin G. injeksi 3 jt IU/vial larutan 15 ml / vial Prometazin tablet 25 mg tablet

Prednison tablet 5 mg tablet Primakuin tablet 15 mg tablet

Prazikuantel tablet 300 mg tablet Prazikuantel tablet 600 mg tablet

Pravastatin tablet 20 mg tablet Pravastatin tablet 20 mg tablet

Povidon Iodida larutan 10% larutan 30 ml / botol Pravastatin tablet 10 mg tablet

Povidon Iodida larutan 10% larutan 300 ml / botol Povidon Iodida larutan 10% larutan 60 ml / botol

Piroksikam kapsul 10 mg kapsul Povidon Iodida larutan 10% larutan 1000 ml / botol

Piroksikam tablet 20 mg kaplet Piroksikam tablet 20 mg tablet

Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl) tablet Piroksikam tablet 10 mg tablet

Pirazinamid tablet 500 mg tablet Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl) tablet

Pirantel tab. scored (base) 125 mg tablet scored Pirantel sirup 125 mg/5 ml sirup 60 ml / botol

Piracetam tablet 1200 mg tablet Pirantel tab. scored (base) 125 mg tablet scored

Piracetam tablet 400 mg tablet Piracetam tablet 800 mg tablet

Piracetam injeksi 1 g/5 ml larutan 5 ml / ampul ktk 10 ampul Piracetam injeksi 3 g/15 ml larutan 15 ml / ampul

Petidin injeksi 50 mg/ml larutan 1 ml / ampul ktk 10 ampul

Pilokarpin tetes mata 2 % (HCl/ Nitrat) larutan 5 ml / botol btl 5 ml

Perfenazin tablet 2 mg tablet Perfenazin tablet 8 mg tablet

Pentoksifilin tablet 400 mg tablet Perfenazin tablet 4 mg (HCl) tablet

Parasetamol tablet 500 mg tablet Pentoksifilin injeksi 300 mg/15 ml larutan 15 ml / vial

Parasetamol tablet 500 mg tablet

5 2 3

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 99

Page 100: Lampiran i

390 750 ktk 5 x 10 391 750 ktk 10 x 10 392 1.350 ktk 3 x 10 393 2.400 ktk 3 x 10 394 750 ktk 5 x 10 395 1.400 ktk 5 x 10 396 24.900 ktk 2 vial 397 2.500 ktk 5 x 10

1 4

398 31.500 btl 30 ml 399 5.050 ktk 2 vial 400 10.050 ktk 2 vial 401 9.650 ktk 1 vial 402 43.500 ktk 2 vial 403 11.050 ktk 2 vial 404 11.050 ktk 1 vial 405 13.050 ktk 2 vial 406 550 ktk 100 amp 407 50 btl 1000 408 1.900 btl 50 409 2.700 btl 50 410 100 ktk 10 x 10 411 300 ktk 3 x 10 412 600 ktk 3 x 10 413 600 ktk 5 x 10 414 1.150 ktk 3 x 10 415 1.150 ktk 5 x 10 416 300 ktk 3 x 10 417 300 ktk 5 x 10 418 300 ktk 10 x 10 419 250 ktk 5 x 10 420 300 ktk 10 x 10 421 4.050 btl 10 ml 422 62.400 btl 100 ml 423 700 ktk 5 x 10 424 1.300 ktk 5 x 10 425 450 ktk 10 x 10 426 1.300 ktk 10 x 10 427 1.950 ktk 30 vial 428 150 btl 100 429 100 ktk 10 x 10 430 450 btl 500 ml 431 3.600 ktk 24 btl 432 1.450 btl 30 433 100 ktk 10 x 10 434 150 ktk 5 x 10 435 3.550 ktk 24 btl 436 100 btl 1000 437 200 ktk 10 x 10 438 250 ktk 10 x 10 439 450 ktk 10 x 10 440 500 ktk 30 amp 441 50 btl 1000 442 63.050 ampul 10 ml 443 7.200 ktk 5 ampul 444 400 ktk 5 x 10 445 400 ktk 5 x 10 446 300 ktk 10 x 10 447 450 ktk 10 x 10 448 100 ktk 10 x 10 449 150 btl 100 450 300 btl 50 451 400 btl 50 452 400 ktk 10 x 10 453 50 btl 1000 454 1.250 btl 60 455 3.750 btl 60

12. KEBUDAYAAN DAN PARIWISATA

Zidovudin 300 mg + Lamivudine 150 mg tablet

Vitamin B Kompleks tablet tablet Zidovudin tablet 100 mg tablet

Valproat tablet 250 mg tablet Verapamil tablet 80 mg (HCl) tablet

Trimetoprim tablet scored 200 mg tablet scored Valproat tablet 150 mg tablet

Trifluoperazin tablet 5 mg tablet Triheksifenidil tablet 2 mg tablet

Tramadol tablet 50 mg tablet Trifluoperazin tablet 1 mg tablet

Tramadol injeksi 50 mg/ml larutan 1 ml / ampul Tramadol kapsul 50 mg kapsul

Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg (HCl/ Nitrat) tablet Tiopental Natrium serbuk injeksi 1000 mg/amp serbuk dalam ampul

Tiamfenikol kapsul 500 mg kapsul Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml larutan 1 ml / ampul

Tetrasiklin kapsul 500 mg kapsul Tiamfenikol kapsul 250 mg kapsul

Tetrakain HCl tetes mata 0,5% larutan 5 ml / botol Tetrasiklin kapsul 250 mg kapsul

Teofilin tablet 150 mg tablet Terbutalin tablet 2,5 mg tablet

Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 % larutan 5 ml / botol Tamoksifen tablet 20 mg tablet

Sulfametoksazol tablet 400 mg tablet Sulfasalazin tablet 500 mg tablet

Streptomisin serbuk injeksi i.v 1500 mg/ml serbuk dalam vial Sulfadiazin tablet 500 mg tablet

Spironolakton tablet 25 mg tablet Spironolakton tablet 100 mg tablet

Spiramisin tablet 250 mg tablet Spiramisin tablet 500 mg tablet

Siprofloksasin tetes mata 0,3 % larutan 10 ml / botol Siprofloksasin infus 2% larutan 100 ml / botol

Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) tablet Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl) tablet

Siprofloksasin tablet 250 mg tablet Siproflokasasin tablet 250 mg tablet

Simvastatin tablet 20 mg tablet Siprofloksasin tablet 250 mg tablet

Simvastatin tablet 10 mg tablet Simvastatin tablet 20 mg tablet

Simvastatin tablet 5 mg tablet Simvastatin tablet 10 mg tablet

Siklosporin kapsul lunak 25 mg kapsul Simetidin tablet 200 mg tablet

Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 50 mcg tablet Siklofosfamid tablet 50 mg tablet

Sefuroksim serbuk injeksi 750 mg/vial serbuk dalam vial Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg larutan 1 ml / ampul

Seftriakson injeksi 1 g serbuk dalam vial Seftriakson serbuk injeksi 1 g/ vial serbuk dalam vial

Sefotaksim serbuk injeksi 1 g / vial serbuk dalam vial Seftazidim injeksi 1 g serbuk dalam vial

Sefotaksim injeksi 0,5 g serbuk dalam vial Sefotaksim injeksi 1 g serbuk dalam vial

Sefiksim kapsul 100 mg kapsul

Sefiksim sirup kering 100 mg/ 5 ml granul dalam botol

Sefaleksin kapsul 500 mg kapsul Sefazolin injeksi 1 g serbuk dalam vial

Sefaklor kapsul 500 mg kapsul Sefaleksin kapsul 250 mg kapsul

Sefadroksil kapsul 500 mg kapsul Sefaklor kapsul 250 mg kapsul

Sefadroksil kapsul 500 mg kapsul

2 3 5

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 100

Page 101: Lampiran i

1 3

1 liter

2 buah

3 liter

4 liter

5 kg

1 3

6 liter

7 kg

8 set

9 buah

10 kg

11 kg

12 buah

13 liter

1 3

1 OH

2 OH

3 OH

4 OK

212.325

470.300

1.820.730

6.400

15.480

6.070

29.590

4

HARGA (Rp)

11.500

H. M. ZAINUL MAJDI

4

3.900

146.000

114.220

30.250

12.110

1.006.450

GUBERNUR NUSA TENGGARA BARAT,

Juru Gambar

Pembantu Juru Gambar

Juri lomba seni dan budaya

SATUAN

2

Tenaga Arkeologi5

Kamfer

Lem

Baygon

KETERANGAN

Benzotreahol

NO URAIAN

Epoxy Resin DF 614

Lem Araldit

Bagus Swallow

Asam Citric/Citric Acid

2 5

Cetronella Oil

Phostoxin

Aceton

Toluen PA

Vilyvinil Acetate

228.450

5.180

252.000

NO JENIS BAHAN SATUAN HARGA (Rp) KETERANGAN

4 52

Lampiran I Standar Satuan Harga Provinsi NTB Tahun 2012 101