Lampiran 2. Kuisioner manfaat tanaman taya

KUISIONERKEGUNAAN TUMBUHAN TAYA BAGI WARGA JALAN MENDAWAI

PALANGKARAYA, KALIMANTAN TENGAH (JANUARI 2013)

Selamat siang. Kami mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter dari Universitas Palangkaraya,

sedang melaksanakan penelitian untuk skripsi kami tentang kesehatan. Kami ingin berbicang-bincang dengan Anda tentang kesehatan khususnya tentang manfaat tumbuhan Taya dalam kehidupan sehari-hari Anda. Kami ucapkan terima kasih atas partisipasi Anda dalam pelaksanaan penelitian ini.Identitas Responden1. No. Responden :2. Nama Responden :3. Umur Responden :4. Alamat :

1. Apakah Anda mengetahui tentang tumbuhan Taya?a. Iya b. Tidak

2. Apa bagian tumbuhan Taya yang sering Anda pergunakan?a. Daun b. Batang c. Akar

3. Anda memanfaatkannya untuk apa?a. Pengobatan b. Membuat bedak c. Lain-lain (Tulis disini : ................)

4. Jika untuk pengobatan, Anda sering menggunakannya untuk pengobatan apa?a. Diareb. Hipertensic. Hiperkolesterold. Lain-lain (Tulis disini : ..........................................................................)

5. Bagaimana cara Anda untuk membuat racikan tumbuhan Taya?a. Direbus b. Ditumbuk c. Lain-lain (Tulis disini : ................)

6. Apakah Anda mudah untuk mendapatkan Daun Taya?a. Iya b. Tidak

7. Berapa banyak jumlah Daun Taya setiap sekali Anda konsumsi?a. 1-3 daun b. 4-6 daun c. Lebih dari 6 daun

Palangkaraya, ...................... 2013

(.............................................................)