51

Lampiran 1. Biodata Ketua Dan Anggota Tim Pengusul

1. Biodata Ketua Peneliti

A. Identitas Diri

1 Nama Amin Zakaria, S.Kep.Ners.M.Kes.

2 Jenis Kelamin Laki-Laki

3 Jabatan Fungsional Asisten Ahli

4 NIK 119760703102012041

5 NIDN 0703077604

6 Tempat & Tanggal Lahir Banyuwangi, 03 Juli 1976

7 E-mail dhilahanin88@gmail.com

8 No. HP 081330045895

9 Alamat Kantor Jl. Sudanco Supriadi 22 Malang

10 No. Telpon Kantor (0341) 351275, Fax.: 0341-351310, 351310

11 Lulusan Yang Dihasilkan D-III = ± 1200 Orang S-1 = ± 200 orang;

13 Mata Kuliah Yang

Diampu

1. Asuhan Keperawatan Komunitas I (3 SKS)

2. Asuhan Keperawatan Keluarga (2 SKS)

3. Asuhan Keperawatan Gerontik/Lansia (2 SKS)

4. Asuhan Keperwatan komunitas II (3 SKS)

B. Riwayat Pendidikan

S-1 S-2 S-3

1 Nama Perguruan

Tinggi

Univ. Brawijaya Universitas Sebelas

Maret Solo

-

2 Bidang Ilmu Keperawatan Kedokteran Keluarga -

3 Tahun Masuk - Lulus 2000 - 2002 2010 – 2012 -

4 Judul

Skripsi/Tesis/Disertasi

Gambaran Gaya

Kepemimpinan

Pembimbing Klinik

Pengaruh IQ, EQ, SQ

terhadap Prestasi

Belajar Mahasiswa

-

5 Nama Pembimbing 1. Tri Johan,

SKp.M.Kep.

2. Akhsan, SKp.M.Kes

1. Prof. Dr. Samsi

Haryanto, M.Pd

2. dr. P. Moerdani K.,

MHPed.

-

C. Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir

No Tahun Judul Penelitian Pendanaan

Sumber Jumlah (juta)

1 2013 Pengaruh Minyak Kayu Putih

Terhadap Stimulasi Bising Usus

Pada Klien Post Operasi Yang

Menggunakan Lumbal Anestesi

Internal 2

2 2013 Pendidikan Kesehatan Pada

Keluarga Untuk Meningkatkan

Kesiapan Dalam Merawat Anggota Keluarga Menderita Post Stroke,

Internal 2

3 2014 Pendidikan Kesehatan Tentang Diit

3j Pada Keluarga Sebagai Salah

Satu Upaya Untuk Menstabilkan

Kadar Gula Darah

Internal 4

4 2014 Gambaran Harga Diri Orang Tua

Yang Mempunyai Anak Retardasi

Mental

Internal 4

52

5 2014 Pendidikan Kesehatan Pada

Keluarga Tentang Perawatan

Metadon

Internal 4

6 2015 Studi Kemampuan Keluarga dalam

Menjalankan Fungsi Keluarga

Dalam Perawatan Kesehatan

Internal 4

7 2016 Perbandingan Akurasi Glasgow

Coma Score, Trauma Score dan

Revised Trauma Score dalam

Meprediksi Mortality Klien Cidera Kepala

Eksternal 15.8

D. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat Dalam 5 Tahun Terakhir

No Tahun Judul Pengabdian Pendanaan

Sumber Jumlah (juta )

1 2013 Pendidikan Kesehatan

Masyarakat Tentang Penyakit

Hipertensi Desa Sukodadi

Kecamatan Wagir Kabupaten

Malang

Internal 1

2 2013 Pendidikan Kesehatan

Masyarakat tentang Kesehatan

Lingkungan Desa Sukodadi

Kecamatan Wagir Kabupaten

Malang

Internal 1

3 2013 Pelatihan Pengolahan Sampah

Organik Menjadi Pupuk Organik

dan Biogas bekerja sama dengan

Balai Penelitian Pertanian dan

Peternakan Kota Batu Desa

Sukodadi Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Internal 3

4 2014 Program Pendidikan Kesehatan

Masyarakat tentang Kesehatan

Lingkungan didesa Jedong

Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Internal 2

5 2014 Pelatihan Kader Posyandu Lansia

diDesa Jedong Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Internal 4

6 2015 Pendidikan Kesehatan

Masyarakat Tentang Penyakit

Hipertensi diDesa

Mendalanwangi Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Internal 2

7 2015 Pendidikan Kesehatan

Masyarakat Tentang Kesehatan

Lingkungan didesa

Mendalanwangi Kecamatan

Wagir Kabupaten Malang

Internal 2

8 2015 Pelatihan Kader Posyandu Lansia

diDesa Mendalanwangi

Kecamatan Wagir Kabupaten

Malang

Internal 2

53

9 2016 Pelatihan Kader Posyandu Lansia

diDesa Gondowangi Kecamatan

Wagir Kabupaten Malang

Internal 2

10 2017 Pelatihan Anticipatory Guidance

di MIT Ar Roihan Lawang

Internal 2

E. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal Dalam 5 Tahun Terakhir

No Judul Artikel Ilmiah Volume/No/Tahun Nama Jurnal

1 Pengaruh Tingkat Kecerdasan

Intelektual, Emosional dan Spiritual

Terhadap Prestasi Belajar Mahasiswa

Vol. 2/No. 2/ April

2013

Hesti Wira

Sakti

2 Pengaruh Minyak Kayu Putih Terhadap

Stimulasi Bising Usus Pada Klien Post

Operasi Yang Menggunakan Lumbal

Anestesi

Vol. 2/No. 3/

Oktober 2013

Hesti Wira

Sakti

3 Pendidikan Kesehatan Tentang Diit 3j

Pada Keluarga Sebagai Salah Satu Upaya Untuk Menstabilkan Kadar Gula Darah

Vol. 2/No. 4/ April

2014

Hesti Wira

Sakti

4 Gambaran Harga Diri Orang Tua Yang Mempunyai Anak Retardasi Mental

Vol. 3/No. 1/ Oktober 2014

Hesti Wira Sakti

F. Pemakalah Seminar Ilmiah

No Nama Pertemuan

Ilmiah/Seminar

Judul Artikel lmiah Waktu dan Tempat

- - - -

G. Karya Buku Dalam 5 Tahun Terakhir

No Judul Buku Tahun Jumlah Hal. Penerbit

1 Modul Pembelajaran Konsep

Asuhan Keperawatan

Keluarga

2013 65 -

2 Modul Pedoman Praktik

Keperawatan Komunitas,

2013 60 -

3 Modul Panduan

Laboratorium Keperawatan Komunitas

2014 45 -

4 Modul Panduan

Laboratorium Keperawatan

Keluarga

2014 50 -

5 Modul Panduan

Laboratorium Keperawatan Jiwa

2014 60 -

H. Perolehan HKI Dalam 10 Tahun Terakhir

- - - - -

I. Pengalaman Merumuskan Kebijakan Publik Dalam 10 Tahun Terakhir

J Penghargaan Dalam 10 Tahun Terakhir - - - -

Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan

dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apablia dikemudian hari ternyata

dijumpai ketidaksesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima sanksi.

1 2013 Pengaruh Kemampuan dan Motivasi

Kerja Terhadap Kinerja Perawat

diRumah Sakit

Mandiri 4

2 2014 Analisis Faktor – Faktor yang

Mempengaruhi Cakupan K4 Pemeriksaan

Kehamilan di Kabupaten Banyuwangi

Bapeda

Banyuwan

gi

36.5

3 2014 Pengaruh Penerapan Pencegahan

Medication Error terhadap Perilaku

Perawat tentang Tujuh Benar Pemberian

Obat di RS Umum Islam Madinah Kasembon Kabupaten Malang

Internal 4

4 2016 Perbandingan Akurasi Glasgow Coma

Score, Trauma Score dan Revised

Trauma Score dalam Meprediksi Mortality Klien Cidera Kepala

Internal 4

5 2017 Pengaruh Penerapan Model Perilaku

Perawat tentang Hand Hygiene Berbasis

Teory of Planned Behavior terhadap

Kepatuhan Perawat Melakukan Hand

Hygiene 5 Moment 6 Langkah di RSUD Kanjuruhan Kabuaten Malang

Internal 4

6 2017 Pengaruh Pemberian Terapi Bermain

Clay terhadap Kecemasan Hospitalisasi

Anak Usia 3-5 Tahun di Ruang Nusa

Indah Rumah Sakit Tentara dr.

Soepraoen Malang.

Internal 4

J. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat Dalam 5 Tahun Terakhir

No Tahun Judul Pengabdian Pendanaan

Sumber Jumlah (juta )

1 2013 Pendidikan kesehatan tentang

senam lansia, diUPT Dinas Sosial

Kabupaten Banyuwangi

Internal 1

2 2013 Pendidikan kesehatan tentang

Diet Hipertensi diUPT Dinas

Sosial Kabupaten Banyuwangi

Internal 1

3 2013 Pendidikan kesehatan Pola Makan

Sehat Untuk Lansia diUPT Dinas

Sosial Kabupaten Banyuwangi tahun 2014,

Internal 3

4 2014 Pendidikan kesehatan

Pendidikan Kesehatan Tentang

Diet Asam Urat diUPT Dinas

Sosial Kabupaten Banyuwangi

tahun 2014,

Internal 2

5 2015 Pelatihan Kader Posyandu Lansia

Desa Mendalanwangi Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Internal 2

6 2015 Pelatihan Program UKS Untuk

Para Guru di MI Terpadu Ar Roihan Lawang Malang

Internal 2

7 2016 Pendidikan Gosok Gigi Di SDN 2

Gondowangi Kecamatan Wagir

Kabupaten Malang

Internal 4

25

27

3. Biodata Anggota Peneliti

A. Identitas Diri

1 Nama Lengkap Ns. Riki Ristanto, M.Kep

2 Jenis Kelamin Laki-Laki

3 Jabatan Fungsional -

4 NIK 119890211032009017

5 NIDN 0711028304

6 Tempat & Tanggal Lahir Malang, 11 Februari 1983

7 E-mail rikiristanto1983@gmail.com

8 No. HP 085604005300

9 Alamat Kantor Jl. Sudanco Supriadi 22 Malang

10 No. Telpon Kantor (0341) 351275

11 Lulusan Yang Dihasilkan D3=960 orang, S1= 0, S2= 0, S3= 0

12 Mata Kuliah Yang

Diampu

1. Keperawatan Medikal Bedah

2. Keperawatan Gawat Darurat

3. Kewirausahaan

B. Riwayat Pendidikan

S-1 S-2 S-3

1 Nama Perguruan

Tinggi

Univ. Brawijaya Univ. Brawijaya -

2 Bidang Ilmu Keperawatan Keperawatan -

3 Tahun Masuk - Lulus 2001 – 2006 2014 - 2016 -

4 Judul

Skripsi/Tesis/Disertasi

Efektifitas Penggunaan

Madu Nektar Flora dan

Povidon Iodine 10%

Dalam Mempercepat

Penyembuhan Luka

Bersih

Penggunaan komponen

oxygen saturation

untuk meningkatkan

akurasi revised trauma

score sebagai prediktor

mortality klien cedera kepala

-

5 Nama Pembimbing 1. dr. Siswanto, MPH

2. Ns. Titin Andri

Wihastutik

1. Prof. DR. dr. Rasjad

Indra, MS

2. DR. Dr. Sri Poranto,

Sp.Par.K., M.Kes

3. Ns. Ika Setyorini, M.Kep

-

C. Pengalaman Penelitian Dalam 5 Tahun Terakhir

No Tahun Judul Penelitian Pendanaan

Sumber Jumlah (juta )

1 2012 Pencarian LC 100 Dari Ekstrak

Daun Pare Sebagai Biolarvasido

Nyamuk Aedes Aegypty

Mandiri 1

2 2016 Akurasi Revised Trauma Score

Sebagai Prediktor Mortality Klien

Cedera Kepala

Mandiri 2

D. Pengalaman Pengabdian Kepada Masyarakat 5 Tahun Terakhir

No Tahun Judul Pengabdian Pendanaan

Sumber Jumlah (juta )

28

1 2013 Pelatihan dan Penyegaran Kader

Kesehatan Balita dan Lansia Di

Desa Sukodadi Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Prodi

Keperawatan

Poltekkes RS. dr. Soepraoen

3

2 2015 Pengabdian Masyarakat:

Revitalisasi Kader Lansia Di

Desa Mendalanwangi Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

Prodi

Keperawatan

Poltekkes RS. dr. Soepraoen

2

3 2016 Program pendidikan kesehatan

masyarakat Tentang dengue

shock syndrome (DSS) Pada

Penderita Demam Berdarah

Dengue (DBD) Di Desa

Pandanrejo Dusun Pandansari

Kecamatan Wagir Kabupaten Malang

BPPM Poltekkes

RS. dr. Soepraoen

1,5

E. Publikasi Artikel Ilmiah Dalam Jurnal Dalam 5 Tahun Terakhir

No Judul Artikel Ilmiah Volume/No/Tahun Nama Jurnal

1 Pencarian LC 100 Dari Ekstrak Daun

Pare Sebagai Biolarvasido Nyamuk Aedes Aegypty

2/3/2012 Hesti Wira

Sakti

2 Pemberian Lidocain 2% Dan Jelly

Dengan Perbandingan 1:10 Sebagai

Tindakan Kolaboratif Untuk Mengurangi Nyeri Saat Pemasangan Kateter.

2/3/2013 Hesti Wira

Sakti

3 Pengaruh KB Suntik 3 Bulanan Terhadap

Peningkatan Berat Badan Akseptor Di

BPS Ny. S Lawang

2/3/2013 Hesti Wira

Sakti

4 Pengaruh Terapi Musik Terhadap

Penurunan Tingkat Kecemasan Prajurit

Yang akan Melaksanakan Penerjunan

2/3/2013 Hesti Wira

Sakti

5 Pemberian Hypno Emotional Freedom

Technique (EFT) untuk Mengurangi

Tingkat Kecemasan Pada Klien Dengan

Gagal Ginjal Kronis Sebelum Dilakukan Hemodialisa

2/3/2013 Hesti Wira

Sakti

6 Pecegahan Hipoglikemia Pada Klien

Diabetes Melitus Tipe 2

3/2/2015 Hesti Wira

Sakti

7 Akurasi Revised Trauma Score Sebagai

Prediktor Mortality Klien Cedera Kepala

4/2/2016 Hesti Wira

Sakti F. Pemakalah Seminar Ilmiah(Oral Presentation) dalam 5 tahun terakhir

No Nama Pertemuan Ilmiah/Seminar

Judul Artikel lmiah Waktu dan Tempat

1 Seminar Keperawatan Nasional

2014

Update Minor Surgery

Circumsision With

Hypnoanastesi

Rumah Sakit Saiful

Anwar Malang, 7 Desember 2014

2 The First International

Conference On Nursing 2015:

Strengthening The Linkages of

Emergency, Community and

Public Health, Nursing Management.

Design Product Media

Pembelajaran Heimlich

Maneuver

Menggunakan

Camtasia Studio 8

Malang, 28 Februari

– 1 Maret 2015

30

Proses pembelajaran di SDN Bedali 05

dan MIT Ar-Roihan Lawang

Lampiran 2. Gambaran Iptek Yang Akan Dilaksanakan Pada Mitra

Keperawatan Gawat Darurat

Keperawatan Medikal Bedah

Ilmu Keperawatan Anak

Keperawatan Komunitas

Keperawatan Dasar

Manajemen Kesehatan

Komunikasi Keperawatan

Keperawatan Jiwa

Hasil yang diharapkan:

Injury tidak terjadi Jaminan kesehatan dan keselamatan

siswa saat belajar

Anak dapat belajar secara optimal

Orang tua siswa merasa aman

seminar, dan pendampingan guru

dan siswa.

Penyediaan sarana belajar

mandiri, protap fasilitas/ sarana

pendidikan dan peralatan

pendukung untuk menunjang

keamanan keselamatan anak saat

belajar

melalui UKS

dan manajemen Kemampuan

pengelolaan

Kemampuan pertolongan pertama

pada cedera dan kondisi

kegawatdaruratan di area sekolah

melalui seminar, pelatihan dan

pendampingan guru dan siswa.

Resiko Injury:

Terjatuh/terpeleset lantai yang licin

Jatuh dari ketinggian

Tertusuk benda tajam

Tersengat/ tergigit binatang

Keracunan makanan

Kekurangan oksigen

Perkelahian siswa

Trauma benda tumpul

Kegiatan Indoor:

1. Pembelajaran kelas

2. Pembelajaran seni

Kegiatan Outdoor:

1. Olah raga

2. Kebun sekolah

3. Musholla

4. Kantin

5. Outbond Area

6. Pendidikan ekskul (karate, berkuda,

futsal, memanah, hadra dll)

7. Kunjungan fasilitas umum (Fasum)

31

Lampiran 3. Gambar Lokasi Kedua Mitra

Kampus Poltekkes RS. Dr. Soepraoen Malang

Mitra 2

SDN Bedali 05

Mitra 1 MIT Ar-Roihan

Jarak 20 Pasar Lawang

Stasiun Kereta Api Lawang