1

MORFOLOGI GIGI SUSU

By: drg. Fajar Dwi Anggono

2

Pengantar• Fase geligi:Fase gigi susu : 6 bulan – 6 tahunFase gigi pergantian : 6 – 12 tahunFase gigi tetap : diatas 12 tahun

Gigi susu pada manusia berjumlah 20 buah yang terdiri atas:

• Gigi incicivus pertama• Gigi incicivus kedua• Gigi caninus• Gigi molar pertama• Gigi molar kedua

3

PERBEDAAN UTAMA ANTARA GIGI-GELIGI SUSU DAN GIGI-GELIGI TETAP

• Secara keseluruhan gigi-geligi susu lebih kecil daripada gigi-geligi tetap.

• Enamel (email) gigi-geligi susu lebih putih yang menyebabkan mahkota gigi susu berwarna lebih muda daripada gigi-geligi tetap.

• Enamel gigi-geligi susu lebih permeabel dan lebih mudah terabrasi

• Kedalaman enamel lebih konsisten dan lebih tipis daripada gigi geligi tetap, dengan ketebalan 0,5 mm sampai 1,00 mm.

Enamel gigi-geligi tetap mempunyai ketebalan sekitar 2,5 mm

4

• Gigi-geligi susu mempunyai bagian tepi servikal yang lebih jelas. Enamel menonjol bukannya sedikit meruncing pada daerah sambungan cemento-enamel, dalam cara, yang sangat menyerupai lambung orang laki-laki gemuk yang menonjol ke luar celana renangnya. Tonjolan servikal ini ditingkatkan pada daerah mesio bukal gigi molar susu.

• Mahkota gigi-geligi depan susu membulat, dengan cingulum labial yang menonjol.

• Pada gigi-geligi susu yang baru erupsi, cuspis ('cups') cenderung lebih meruncing.

• Akar gigi-geligi susu lebih pendek, kurang kuat dan lebih muda warnanya daripada akar gigi-geligi tetap.

• Akar gigi-geligi depan susu lebih panjang dibandingkan mahkota nya. Akar gigi-geligi belakang lebih divergen untuk memungkinkan pertumbuhan pengganti tetapnya

5

• Kamar pulpa gigi susu lebih besar daripada gigi tetap, dengan tanduk pulpa yang menonjol dan lebih mengikuti morfologi luar gigi

• Saluran akar gigi-geligi susu sangat halus

• Gigi-geligi susu menunjukkan morfologi yang lebih konstan

dari pada gigi-geligi tetap, dengan lebih sedikit variasi • Sambungan cemento-enamel gigi-geligi susu kurang

berkelok-kelok daripada gigi-geligi tetap.• Gigi-geligi susu terdiri dari 20 gigi; gigi-geligi tetap terdiri

dari 32 gigi.

6

• Gigi Incisivus Susu Pertama Atas

Kronologi

Kalsifikasi awal : 3 - 4 bulan di dalam uterus.

Mahkota lengkap : 4 bulan.

Erupsi : 7 ½ bulan.

Akar lengkap : 1 1/2 tahun - Gigi incisivus susu pertama atas akan menempati ruangan tengah, pada

kedua sisi garis tengah maxilla. - Bentuk mahkota dan akar sama dengan gigi incisivus tetap pertama atas,

tetapi dengan ukuran sedikit lebih kecil - Peningkatan lebar mesiodistal mahkota, yang melebihi panjang serviko-

insisal, pada gigi-geligi tetap penggantinya berlaku sebaliknya

7

• Dari bagian mesial dan distal, mahkota nampak relatif lebar pada labiopalatal, karena permukaan labial membulat dan

lebih besarnya konveksitas cingulum palatal yang besar • Pada permukaan labial perbedaan antara sudut mesial dan

distal tepi insisal sangat jelas, sehingga sedikit disto-insisal lebih bulat dibanding dengan sudut mesio-insisal yang lebih tajam

• Akarnya lebih panjang dibandingkan mahkotanya, daripada gigi incicivus pertama tetap

Ciri Identifikasi Utama• Sudut disto-insisal membulat; sudut mesio-insisal lancip.

8

• Cingulum palatal besar dan yang jelas menonjol pada permukaan labial.

• Akar miring ke distal dan agak ke labial dari sumbu panjang mahkota, dan meruncing ke apek yang tumpul.

• Dimensi mesiodistal dan serviko-insisal mahkota hampir sama pada preparat yang tidak terabrasi.

Gambar

9

10

• Gigi Incisivus Susu Pertama Bawah

KronologiKalsifikasi awal: 4 1/2 bulan di dalam uterus.Mahkota lengkap: 4 bulan.Erupsi: 6 1/2 bulan.Akar lengkap: 11 /2 - 2 tahun.• Gigi incicivus susu pertama bawah menempati ruangan

tengah pada kedua sisi garis tengah rahang bawah.• Gigi ini mempunyai morfologi incisivus seperti pahat khas

dengan mahkota berbentuk baji. • Dari sisi insisal, mahkota mempunyai bentuk segitiga

membulat yang dibentuk oleh permukaan labial yang lebar serta permukaan mesial dan distal yang konvergen ke arah lengkungan permukaan lingual yang lebih sempit.

11

• Permukaan lingual pada hakekatnya cekung.• Gigi incisivus susu kedua bawah lebih besar.• Cervical margin pada sisi mesial lebih meninggi ke arah tepi

insisal daripada pada permukaan distal. • Bila akar gigi masih ada, akar cenderung berinklinasi ke

distal.

Ciri Identifikasi Utama• Akar tunggal meruncing yang lebih membulat daripada

incisivus tetap pertama bawah. Cenderung berinklinasi ke distal.

• Gigi ini terkecil pada gigi geligi susu.• 'Cervical margin' paling berkelok-kelok pada sisi mesial.• Menonjol pada permukaan labial sambungan cemento-

enamel

12

• Mahkota berbentuk pahat

Gambar

13

• Gigi Incisivus Susu Kedua Atas

KronologiKalsifikasi awal: 4 1/2 bulan di dalam uterus. Mahkota lengkap: 5 bulan.

Erupsi: 8-9 bulan.Akar lengkap: 1 1/2 - 2 tahun• Gigi incisivus susu kedua atas terletak kedua dari garis

tengah maxilla dan morfologinya serupa dengan incisivus pertama atas, yang membantu fungsi memotong makanan

• Mahkota gigi ini lebih kecil daripada incisivus pertama susu atas dalam semua dimensi

14

• Tepi incisivus lurus dan terletak di bagian tengah pada mahkota, miring dari mesial ke permukaan distal (agak lebih

pendek) • Akarnya serupa dalam semua segi dengan gigi incisivus

pertama susu atas, tetapi agak lebih panjang dari mahkotanya

Ciri Identifikasi Utama• Bentuk serupa dengan gigi incisivus pertama susu atas, tetapi

mahkota lebih kecil dan lebih sempit sebanding.• Cingulum palatal kurang menonjol.• Sudut disto-insisal membulat; sudut mesio-insisal lancip.• Akar tunggal.

15

16

• Gigi Incisivus Susu Kedua BawahKronologi

Kalsifikasi awal: 4 1/2 bulan di dalam uterus.

Mahkota lengkap: 4 1/2 bulan.

Erupsi: 7 bulan.

Akar lengkap: 11/2 - 2 tahun.

• Gigi incisivus kedua susu bawah terletak kedua dari garis

tengah mandibula • Menambah fungsi gigi incisivus pertama susu bawah dalam

memotong makanan • Tepi insisal miring ke bawah ke arah permukaan distal yang

sedikit lebih pendek

17

• Cingulum lebih besar pada permukaan lingual gigi incisivus kedua susu bawah dibanding incicivus kedua susu atas

• Akar tunggal lebih membulat dan cenderung melengkung ke distal

Ciri Identifikasi Utama1. Sudut disto-insisal membulat; sudut mesio-insisal lancip 2. Akar tunggal meruncing dengan potongan melintang bulat,

cende rung berinklinasi ke distal. 13. Tepi insisal miring ke bawah, dari mesial ke permukaan

distal yang sedikit lebih rendah pada preparat yang belum terkikis.

4. Lebih besar daripada gigi incisivus pertama susu bawah.

18

• Permukaan lingual bisa lebih cekung daripada gigi incisivus pertama susu bawah.

• Akar tunggal yang umumnya lebih panjang daripada gigi incisivus pertama susu bawah.

• Gambar

19

• Gigi Caninus Susu AtasKronologiKalsifikasi awal: 5 bulan di dalam uterus.Mahkota lengkap: 9 bulan.Erupsi: 16-20 bulan:Akar lengkap: sekitar 3 tahun.

• Gigi caninus susu atas merupakan gigi ketiga dari garis tengah maxilla

• Gigi yang terpanjang dengan akar yang tebal• Lereng mesial lebih panjang daripada lereng distal• Mahkota kurang lebih berbentuk kerucut simetris, dengan

ujung cuspis yang runcing

20

• Permukaan palatal sangat cembung dengan 'marginal ridge' mesial dan distal

• Akar sekitar 2 kali panjang mahkota atau lebih dan mempunyai potongan melintang segitiga membulat

• Ciri Identifikasi Utama1. Lereng mesial lebih panjang daripada lereng distal.2. Mahkota kerucut dengan tonjolan cervikal yang

jelas dan 'cuspis' yang meruncing.3. Mahkota lebih kecil dan lebih bulat daripada

caninus tetap atas.

21

4. 'Cervical margin' meluas lebih lanjut ke insisal pada permukaan mesial daripada permukaan distal.

5. Akar tunggal yang meruncing ramping, sering lebih dari dua kali panjang mahkota dengan kecenderungan berinklinasi ke distal. Potongan melintang serupa dengan caninus tetap atas.

• GAMBAR

22

23

• Gigi Caninus Susu BawahKronologiKalsifikasi awal: 5 bulan di dalam uterus. Mahkota lengkap: 9 bulan.Erupsi: 16 - 20 bulan.

Akar lengkap: 2 ½ - 3 tahun.

• Gigi caninus susu bawah merupakan gigi ketiga dari garis tengah mandibulla

• ‘Cervical margin' meninggi agak lebih jauh ke insisal, pada sisi mesial da pada sisi distal.

• Mempunyai akar tunggal dengan potongan melintang segitiga, membulat, yang mirip dengan gigi caninus susu atas

• Akar bengkok ke distal dan sedikit ke labial

24

Ciri Identifikasi Utama1. Keseluruhan lebih kecil dan lebih ramping daripada gigi

caninus susu atas.

2. Lereng distal lebih panjang daripada mesial.

3. Permukaan lingual cekung.

4. 'Ridge' longitudinal labial dan lingual kurang baik; 'ridge' lingual sering tidak ada.

5. 'Margin' servikal lebih berlekuk pada sisi mesial.

6. Akar tunggal meruncing, bengkok ke distal clan sedikit ke labial

25

• Gigi Molar Susu Pertama AtasKronologi

Kalsifikasi awal: 5 bulan dalam uterus.

Mahkota lengkap: 6 bulan.

Erupsi: 12-16 bulan.

Akar lengkap: 2 – 2 1/2 tahun.• Bentuknya seperti molar pertama tetap, dengan variasi

sebagai berikut:

1. Tipe bentuk premolar:

Mempunyai bentuk premolar kedua atas, dengan dua cusp, yaitu cusp bukal yang lebih besar dan cusp palatinal

26

• Gambar

27

2. Tipe bentuk molar:

a. Tiga cusp (satu bukal, dua palatal), cusp mesiopalatal lebih besar

b. Empat cusp (mesiobukal, distobukal, mesiopalatal dan distopalatal) dan bisa terdapat 10 % cusp mesiopalatal memiliki anomali berupa Carabelli dalam bentuk dua groove vertikal dan halus.

• Pandangan dari sisi distal dan mesial, menunjukkan mahkota mempunyai tonjolan yang jelas dekat cervix, terutama pada

sisi mesial yang terletak dan meluas kurang lebih satu milimeter menuruni akar mesiobukal. Hal ini merupakan ciri

utama gigi molar pertama susu dan disebut sebagai 'tubercle molar' Zucker kandl.

28

• 3 buah akar dengan morfologi yang sama dengan gigi-geligi molar lain, yaitu; 2 buah bukal (mesiobukal dan distobukal) dan 1 palatal.

Ciri Identifikasi Utama

1. Tonjolan jelas pada sisi mesial permukaan bukal; 'tubercle' molar Zuckerkandl.

2. Bentuk koronal trapezoid dengan permukaan oklusal sempit, yang berjalan mesiodistal.

3. Permukaan palatal lebih pendek mesiodistal daripada permukaan bukal.

4. Cuspis mesiopalatal terbesar dan paling runcing.

5. Ukuran mahkota labiopalatal terlebar pada ujung mesial.

6. Tiga akar yang sangat divergen.

29

• Gambar

30

• Gigi Molar Susu Pertama BawahKronologi

Kalsifikasi awal: 5 bulan di dalam uterus.

Mahkota lengkap: 6 bulan.

Erupsi: 12-16 bulan.

Akar lengkap: 2 - 21/2 tahun.• Dari sisi oklusal, bentuk koronal gigi molar pertama susu

bawah berbentuk kuadrilateral tidak teratur dengan ukuran mesiodistal lebih panjang daripada bukolingual.

• Permukaan oklusal yang berinklinasi ke lingual, memiliki 4 cuspis: 2 buah cuspis bukal menonjol dan 2 cuspis lingual yang lebih kecil

• Cusp lingual agak tajam daripada cusp bukal

31

• Terdapat tuberkulum Zucherkandl.• Permukaan bukal dan lingual cembung• Permukaan distal lebih cembung daripada permukaan

mesial• Mempunyai dua akar, mesial dan distal• Akarnya sangat divergen dan apeksnya saling berdekatan

Ciri Identifikasi Utama

1. 'Molar tubercle' Zuckerkandl, merupakan tonjolan servikal berlebihan pada permukaan bukal mahkota di atas akar mesial

32

2. Empat cuspis: cuspis bukal yang terpadat labiolingual tanpa pemisahan yang jelas di antaranya yang berbeda dengan dua cuspis lingual yang jelas terlihat dan secara kasar berbentuk kerucut.

3. Cuspis mesiobukal terbesar.4. Gigi lebih panjang mesiodistal daripada labiolingual.5. 'Marginal ridge' mesial lebih menonjol daripada distal.6. Dua akar gepeng mesiodistal. Mesial lebih panjang Serta

permukaan mesial tampak empat persegi panjang dan sering beralur.

33

• Gambar

34

• Gigi Molar Susu Kedua AtasKronologiKalsifikasi awal: 6 bulan dalam uterus. Mahkota lengkap: 10-12 bulan. Erupsi: 13/4 – 2 1/2 tahun.Akar lengkap: 3 tahun.• Gigi molar susu kedua atas merupakan gigi ke 5 dan terakhir

dari garis tengah pada rahang atas, dalam gigi geligi susu • Bentuknya seperti molar susu pertama atas tetapi dalam

skala lebih kecil • Tidak terdapat 'molar tubercle‘ Zuckerkandl • Mempunyai 4 cuspis, yang mesiopalatal paling menonjol.

35

• Terdapat cuspis Carabelli, yang sering terdapat pada permukaan palatal cuspis mesiopalatal.Cusp ini relatif terdapat lebih banyak pada molar kedua

• Ciri Identifikasi Utama

1. Morfologi gigi molar pertama tetap atas akan terduplikat pads Skala lebih kecil.

2. Tonjolan lebih jelas pads bagian servikal permukaan bukal.

3. Tiga akar.

4. Akar berdivergensi lebih lebar daripada gigi molar pertama tetap atas.

5. S. Cuspis Carabelli ada pada kebanyakan kasus.

36

• Gambar

37

• Gigi Molar Susu Kedua BawahKronologi

Kalsifikasi awal: 6 bulan dalam uterus.

Mahkota lengkap: 10-12 bulan.

Erupsi: 13/4-21/2 tahun.

Akar lengkap: 3 tahun.• Merupakan gigi kelima dan terakhir dari garis tengah

mandibula, dan serupa dengan morfologi umum gigi molar pertama tetap bawah dengan perbandingan lebih kecil

• Dari sisi oklusal terdapat 5 cusp, 2 bukal (mesiobukal dan distobukal), 2 lingual (mesiolingual dan distolingual) dan cusp distal

38

• mempunyai 2 buah akar yang panjang, lebih ramping dan menggepeng mesiodistal

• Akar sangat divergen dan kadang-kadang apeks bisa

kembali berkonvergensi • Akar mesial lebih panjang dan lebih datar daripada akar

distal

Ciri Identifikasi Utama

1. Cuspis dan akar mempunyai susunan sama seperti gigi molar per tama tetap bawah.

2. Lebih kecil dan lebih putih daripada gigi molar pertama tetap bawah, tetapi lebih besar daripada gigi molar pertama susu bawah.

39

3. Tonjolan servikal jelas pada permukaan bukal mahkota. Permukaan bukal berinklinasi ke lingual'.

4. Oklusal, berbentuk empat persegi panjang.

5. Cuspis bukal berukuran kira-kira sama.

6. Dua akar sangat divergen; akar mesial lebih panjang dan lebih gepeng mesiodistal.

40

• Gambar