7/23/2019 Kumpulan Kasus Infeksi

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-kasus-infeksi 1/4

KUMPULAN KASUS INFEKSI

1. Ny U, 58th, BB 85 kg

MRS dengan kaki bengkak, kemerahan, temp 38ºC, BP 12!", nadi

"#!menit, $%P& 1'8mg!d(

  RP&%M terk)ntr)( dengan $(*+)de# 1 dan Met-)rmin 3#5mg

  %iagn)a& Ce((*(iti

  /ab& Na 128 m0!d(, N4

  pa yg dapat -armai berikan *nt*k ka* ini6

2. Ny.M, 5" th, BB 7 kg B 1'+m yg dg dira9at pa+a tr)ke menge(*h

nyeri pada aat ken+ing diertai nyeri pinggang, temp 3'38:C. Paien be(*m

bia ken+ing karena pengar*h tr)ke ehingga terpaang -)((ey +atheter.

%iagn)a& U;

/ab& /e*+)+yt 1'.3, <4 *rine, $%& 3=5 mg!d(.

Bagaimana Pharma+e*ti+a( Care pada ka* ini 6

3. n MM 7th BB 71 kg t*r*n 8kg4

   n >$ =2th, MRS karena ke(*han diare dg k)niteni -ae+e +air 7'#

diertai demam dan +ramp per*t e(ama 3 hari. Sete(ah min*m P)+ari S9eat

ge?a(a emakin memb*r*k, -ae+e diertai darah dan (endir, -rek*eni 112#.

   @& temp =:C, BP '!= mmAg, Nadi 13#!min, Cr 3,' mg!d( BUN =2mg!d(

  %#& %ehidrai berat akibat diare

  Bagaimana ren+ana penata(akanaan6

=. n M 7" tah*n MRS dengan ke(*han m*a( m*ntah. Aai( pene(**ran

rekam medik men*n?*kkan adanya ri9ayat C% dan ni(ai Cr terakhir ada(ah

',8 mg!d( BUN 15mg!d(, Na 127me!/, 3,1 me!/, (e*k)it 13.!mm3.

Paien menga(ami -ebri temp 385)C4dan didiagn)a dengan Pne*m)nia

dan mendapat terapi Cipr)D)#a+in 3 # =mg iE. Aari ketiga tampak

perbaikan maih minima(, d)kter bertanya B apa yang baik *nt*k

ditambahkan ambi( men*ngg* hai( k*(t*r6

5. n F 73 th MRS dengan Str)ke emb)(ik dengan %M. %a(am

pera9atan paien menga(ami Pne*m)nia n))k)mia(, dan mendapat terapi

7/23/2019 Kumpulan Kasus Infeksi

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-kasus-infeksi 2/4

Mer)penem 3 # 1 g. Aari ketiga ete(ah mendapat Mer)penem k)ndii paien

tetap demam diertai eak napa. ntibi)tika apa yang dapat

direk)mendaikan6 ntibi)tika )ra( apa yang akan dipi(ih ete(ah k)ndii

k(inik membaik6

7. Ny. M 52th, 72kg, 15"+m, MRS dengan tr)ke b(eeding. Aari ke'paien didiagn)a dengan pne*m)nia dan mendapat terapi Cipr)D)#a+in

2#=mg iE nam*n hari ke11 m*n+*( hai( k*(t*r bah9a ditem*kan k*man

MRS yang enitiEe terhadap @an+)my+in. %)kter bertanya bagaimana +ara

pemberian dan berapa d)inya6 Bagaimana mengatai GRed Man

Syndr)meH6

'. n AM, 52th, tampak p)t*r idea(, mendatangi ap)tek dengan

memba9a reep Ee()# 1 1 kap ehari N) I. Aai( interEie9, paien mengak*

bah9a diagn)e ada(ah radang par*. Paien berniat membe(i epar*h karena

tak p*nya *ang yang +*k*p. Paien bertanya bb&

Berapa (ama aya min*m )bat ini *paya emb*h6

pakah aya akan emb*h t)ta(6

dakah )bat (ain yang (ebih m*rah6

8. n M 73th, 7kg, 175+m, MRS dengan (*ka di kaki yang agak ba*.

Paien mengak* memi(iki %M *dah e(ama 2tah*n dan )bat terakhir

/ant* 12 U dan $(*+)bay 3 #5mg. Aai( pemerikaan tanda Eita( emp

3',=)C, % 13!8mmAg, Nadi 78#!menit. Aai( (ab +itt)& /e*k)it

12.'!mm3 Cr 1, 5mg!d( BUN& 2 mg!d(. pakah )bat di ata dapat

diter*kan6 ntibi)tika apa yang dapat dipakai6 B)(ehkah menambahkan

Metr)nidaJ)(e !B (ain e+ara t)pi+a( dengan ditab*rkan6

". n A =5th BB 72kg B K 1'+m MRS dengan ke(*han eak napa,

badan pana, m*a(, bat*k edikit. Paien mengak* mer)k)k 1 pak!hari, tidak

memi(iki hiperteni ma*p*n %M, nam*n ib*nya memi(iki %M. Aai( Iray

dada men*n?*kkan adanya gambaran pne*m)nia. Aai( (ab bb (e*k)it

1".!mm3, Na 138me!/, 3,7 me!/, $%P 25 mg!d(, 2? PP 2=5 mg!d(.

Paien e(an?*tnya didiagn)a ebagai Pne*m)nia dengan %M. Bagaimana

Pharm Care pada ka* ini6

1.  Ny MH 62th, 59kg 155cm, MRS dengan keluhan dada sesak, badan

 panas,pusing, mual dan muntah >3 dalam semalam! Mengaku memiliki "i#ayat

 penyakit $M sekita" 2% tahun dan te"akhi" sudah mendapat &antus 16'%'2% (, met)*"min

3+5%mg! Hasil peme"iksaan lab saat MRS adalah $- .59mg/dl0 &euk*sit

1!%%%/mm30 " 3,5mg/dl0 (N .%mg/dl0 -lbumin 3,mg/dl, S4/S 7N80 Na

7/23/2019 Kumpulan Kasus Infeksi

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-kasus-infeksi 3/4

123me/&0 : 2,9me/&! Hasil *bse";asi < pada saat MRS adalah = emp 3+,5 , Nadi

96/menit, $=1%/1%% mmHg! $*kte" mendiagn*sa bah#a pasien mendapat neum*nia

dengan penyakit penye"ta $M dan H! Ha"i kedua dipe"*leh hasil lab Hb 9,+ g,

albuminu"ia =???, sehingga diputuskan bah#a pasien sudah mengalami k*mplikasi

ne)"*pati yang didukung puka hasil (S! e"api *bat yang dibe"ikan in)us R& 2, @nsulin

3 2.( s!c!, apt*p"il 325mg, Neu"*bi*n 5%%% 1 1 amp i; ! $*kte" be"tanya apa

antibi*tika te"baik yang dapat dibe"ikanA agaimana pha"m ca"e pada kasus iniA11.n LP 72th, BB K '5kg B K 1'+m, MRS dengan ke(*han m*a(, m*ntah,

nyeri pinggang, tidak bia ken+ing, badan pana. Men*r*t pengak*an itri, P#

memi(iki penyakit BPA Benign Pr)tat Ayperp(aia4 dan ebe(*mnya tidak

p*nya akit hiperteni ma*p*n %M. Aai( )berEai pera9at pada aat ma*k

men*n?*kkan temp 38,2 )C, % 15!". Aai( (ab pada aat ma*k ada(ah bb

Cr 7,2 mg!d( BUN '5mg!d( Na 122me!/ 2,8 me!/ am *rat ',1 mg!d(

(b N4 $%P 115 mg!d( 2?PP 1=5 mg!d(4 (e*k)it 15.!mm3 . Paien

didiagn)a ebagai ;S dengan in*ieni gin?a( kem*dian mendapat terapi

Ce-)ta#im 3#1g iE, /ai# in? 1 # 1 amp, Primperan 3 # 1 amp, in-* NS dan

%5 2&24. Pada kee)kan harinya pera9at me(ap)rkan % 17!1mmAg,

temp 38 )C, Nadi 85#!min, *rin 2=?am 5 m(.Bagaimana Pharma+e*ti+a( +are pada ka* ini 6

12.Nn > 1"th, B 172+m BB 72kg, dira9at dengan diagn)a i-)id. erapi

yang diberikan ada(ah k()ram-enik)( in?eki =# 5 mg iE, ranitidine 2#15mgiE, primperan 3#1 amp*(. Aari keempat diper)(eh hai( (ab Ab 8,3 mg!d(,

(e*k)it 2'!mm3 dan thr)mb)+yt =". 15.=.4. pa aran

-armai613.n ML 37 tah*n MRS dengan abe yang bear di paha kanan. Paien

menge(*h keakitan, tidak bia tid*r. be berdiameter 15+m ber9arna

kemerahan dengan p*n+ak etinggi = +m. Mengak* tidak memi(iki ri9ayat

penyakit apap*n. %)kter egera mengk)n*(kan ke bagian bedah *nt*k

in+ii. Aari ked*a paien men?a(ani in+ii dan d)kter bertanya apa antibi)tika

yang dapat diarankan6

7/23/2019 Kumpulan Kasus Infeksi

http://slidepdf.com/reader/full/kumpulan-kasus-infeksi 4/4

et& PC& preenting +)nditi)n

%#& %iagn)a

 #& erapi