kuisioner cihuy .doc

Kuesioner Penelitian

PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU JAMBAN UMUM PADA KELUARGA

BINAAN DESA GARAPAN KEC. TANJUNG PASIR

Nomor Responden : ....

I. Identitas Responden

1. Nama :

2. Umur :

3. Pendidikan terakhir :

a. Tidak tamat SD d. SMA

b. SD e. Akademi/Perguruan Tinggi

c. SMP

4. Pekerjaan :

a. Petani e. Pegawai Negeri Sipil

b. Pedagang f. Lain-lain, sebutkan…………..

c. Buruh

d. Pegawai swasta

5. Penghasilan keluarga :

6. Jumlah anggota keluarga :

DATA WAWANCARA

I. Pengetahuan

1. Apakah anda mengetahui apa itu jamban ?

a. Ya, jelaskan

b. Tidak Tahu

2. Apakah anda tahu jika BAB di sungai/ kolam/ kebun dapat mencemarkan

lingkungan dan menimbulkan penyakit?

a. Ya, Sebutkan penyakit apa saja...

b. Tidak Tahu

3. Apakah syarat- syarat membangun jamban?

a. Ya, Sebutkan

b. Tidak Tahu

4. Berapakah jarak ideal antara sumber air dan jamban?

a. > 10 meter

b. < 10 meter

II. Sikap

No Kegiatan/Aspek yang

dinilai

Selalu Sering Kadang-

kadang

Tidak

pernah

1.

2.

3.

BAB di empang lebih

nyaman dibandingkan

di jamban umum

Jamban umum harus

dipakai secara

bergantian

BAB di jamban umum

harus dirawat bersama-

sama

.....

.....

......

......

......

......

......

......

......

......

......

......

III. Perilaku

1. Dimanakah Bapak/Ibu biasanya BAB/BAK ?

a. Jamban b. Empang

Jika Ya, lanjut ke pertanyaan kedua.

2. Apakah Bapak/Ibu merawat jamban umum yang tersedia ?

a. Ya b. Tidak

Jika Ya, lanjut ke pertanyaan ketiga.

3. Seberapa sering Bapak/Ibu memebersihkan jamban umum disekitar rumah ?

a. Seminggu sekali b. Sebulan sekali

SKORING KUISIONER

Variabel Pengetahuan

1. Jika responden menjawab a diberi poin 2

Jika responden menjawab b diberi poin 1







Total kuesioner Pengetahuan :

Jumlah total 7 – 8 : Pengetahuan BAIK

Jumlah total 5 – 6 : Pengetahuan CUKUP

Jumlah total 1 – 4 : Pengetahuan BURUK

Variabel Sikap

1. Jika responden menjawab S diberi poin 2

Jika responden menjawab TS diberi poin 1





Total kuesioner Sikap :

Beri tanda Ceklist ( ) pada jawaban SETUJU

Beri tanda Ceklist ( ) pada jawaban TIDAK SETUJU

- Indikator penilaian:

1. Jika jawaban SETUJU nilai 2

2. Jika jawaban TIDAK SETUJU nilai 1

Jumlah total 4 – 6: Sikap BAIK

Jumlah total 1 – 3 : Sikap BURUK

Variabel Perilaku







Jumlah total 4 – 6 : Perilaku BAIK

Jumlah total 1 – 3 : Perilaku BURUK

Hasil analisis data disajikan dalam bentuk tabel berdasarkan variabel-variabel dalam

kuesioner yang dijawab responden pada tanggal 23 Maret 2015.

Distribusi responden mengenai pengetahuan tentang jamban sehat di Kampung

Garapan RT 05/RW 06, Desa Tanjung Pasir, Kecamatan TelukNaga, Kabupaten

Tangerang, Provinsi Banten, Maret 2015.

Pengetahuan

Tentang Jamban

Sehat

Jumlah

RespondenPersentase (%)

Baik 2 11,76%

Cukup 3 17,64%

Kurang 12 70,56%

Total 17 100%

Pada Tabel didapatkan sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang buruk

tentang jamban sehat (70,56%) karena ketidakpedulian keluarga binaan tentang

pendidikan.

Distribusi responden mengenai sikap tentang jamban sehat di Kampung Garapan

RT 05/RW 06, Desa Tanjung Pasir, Kecamatan TelukNaga, Kabupaten


Pengetahuan

Tentang Jamban

Sehat

Jumlah


Baik 2 11,76%

Kurang 15 88,24%

Total 17 100%

Pada Tabel didapatkan sebagian besar responden memiliki sikap yang buruk tentang

jamban sehat (88,24%) karena keterbatasan ekonomi pada keluarga binaan.

Distribusi responden mengenai perilaku tentang jamban sehat di Kampung

Garapan RT 05/RW 06, Desa Tanjung Pasir, Kecamatan TelukNaga, Kabupaten


Pengetahuan

Tentang Jamban

Sehat

Jumlah


Baik 0 0%

Kurang 17 100%

Total 17 100%

Pada Tabel didapatkan seluruh responden memiliki perilaku yang buruk tentang jamban

sehat (100%) karena keluarga binaan dan warga sekitar yang terbiasa menggunakan

jamban yang berada di sungai atau empang.

kuisioner cihuy .doc

Documents

Transcript of kuisioner cihuy .doc