Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

download Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

of 28

Transcript of Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    1/28

    P E N D A H U L U A N

    P A T O LO G I K L I N I K

    dr. HILMIYAH, Sp.PK, MMR

    BAGIAN PATOLOGI KLINIK RSUD EMBUNG

    FATIMAH, BATAM

    FARMASI - 7 SEPTEMBER 2009

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    2/28

    PEMERIKSAAN DOKTER

    1. ANAMNESA

    2. PEMERIKSAAN FISIK

    . PEMERIKSAAN PENUN!ANG "PEMERIKSAAN LABORATORIUM,RONTGEN, U S G, M R I, E K G,

    D L L

    #. DIAGNOSIS$. TERAPI

    %. PEMANTAUAN PENGOBATAN &PENYAKIT

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    3/28

    PATOLOGI TERBAGI "1. PATOLOGI KLINIK

    BAHAN PEMERIKSAAN TERUTAMA DARAH & 'AIRANTUBUH

    dr.SP.PK (PPDS I)dr.SP.PK ( K ) (PPDS II)

    2. PATOLOGI ANATOMI

    BAHAN PEMERIKSAAN TERUTAMA !ARINGAN

    . PATOLOGI FORENSIKBAHAN PEMERIKSAAN TERUTAMA DARI KADA*ER

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    4/28

    PATOLOGI KLINIK

    MEMPUNYAI # SUB

    BAGIAN

    1. KIMIA KLINIK "

    MEMPELA!ARI KIMIA DARAH

    2. HEMATOLOGI "

    SEL DARAH "SDM, SDP, TROMBOSIT, KOAGULASI

    . IMUNOLOGI "ANTIGEN, ANTIBODI

    #. MIKROBIOLOGI "BAKTERI

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    5/28

    FUNGSI PEMERIKSAAN

    LABORATORIUM PATOLOGI

    KLINIK

    1. U!I SARING ( SKRINING )DILAKUKAN PADA ORANG YANG TANPAKELUHAN ( 'HE'K UP ) ATAUMENGALAMI KELUHAN YANG SAMAR2 +RINGAN.

    'ONTOH " HEMOGLOBINGLUKOSA KOLESTEROL

    ASAM URAT

    KREATININ

    TOR'H DLL

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    6/28

    2. DIAGNOSTIK

    MENENTUKAN DIAGNOSISPENYAKIT

    'ONTOH " GLUKOSA DARAH

    HB*, H'*, HI*

    TOR'H

    . PENUN!ANG

    'ONTOH " HEMOGLOBINSGOT

    SGPT

    BILIRUBIN

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    7/28

    #. PEMANTAUAN TERAPI

    'ONTOH " KOLESTEROL

    GLUKOSA DARAHASAM URAT

    HA1'

    $. PEMANTAUAN PER!ALANANPENYAKIT

    'ONTOH " HB*

    GLUKOSA DARAH

    MIKROALBUMINURIA

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    8/28

    HASIL LABORATORIUM

    1. TANDA POSITIF ATAU NEGATIFTES KUALITATIF

    2. TITER

    TES SEMI KUANTITATIF. ANGKA

    TES KUANTITATIF

    HASIL LABORATORIUM BARU BERARTI BILABISA DI!AMIN HASIL TES TERSEBUTBENAR DENGAN KONTROL KUALITAS

    YANG BAIK.

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    9/28

    KONTROL KUALITAS + KENDALI

    MUTU "

    1. INTERNAL " HARIAN

    BULANAN

    2. EKSTERNAL " NASIONAL (PDS PATKLIN, PNPKLK )

    INTERNASIONAL

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    10/28

    KESALAHAN PEMERIKSAAN

    LABORATORIUM ADA TAHAP

    1. PRA ANALITIK

    PERSIAPAN PENDERITA

    PENGAMBILAN BAHAN

    PENANGANAN SAMPEL

    PENGIRIMAN SAMPEL

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    11/28

    2. ANALITIK

    PEMERIKSAAN LABORATORIUMPENILAIAN HASIL

    . PAS'A ANALITIKPEN'ATATAN HASIL

    PELAPORAN HASIL

    PENGIRIMAN HASIL

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    12/28

    1. TAHAP PRA ANALITIK "

    DARI PENGAMBILAN SAMPEL SAMPAI

    TIBA DI LABORATORIUM.

    FAKTOR YANG DAPAT

    MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN"

    1. PENYAKITNYA2. PUASA + TIDAK

    . DIET

    #. *ARIASI DIURNAL

    $. AKTIFITAS FISIK

    %. OBAT 2

    7. LABELING

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    13/28

    PENGAMBILAN BAHAN PEMERIKSAAN

    1. AKTU PENGAMBILAN "

    PUASA + SEAKTUTAMPUNG + POST PRANDIAL

    2. KETEPATAN AKTU PENGAMBILAN

    . PERALATAN"SESUAI

    BERSIH + STERIL

    #. PENGAET "SPESIMEN

    $. LOKASI PENGAMBILAN

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    14/28

    %. TEHNIK PENGAMBILAN "

    SKILL

    7. *OLUME

    /. PENGOLAHAN SPESIMEN

    9. PENYIMPANAN "SUHU RUANG 2$'

    LEMARI ES #'

    FREEER -20' SAMPAI -/0'

    10.PENGIRIMAN

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    15/28

    2. TAHAP ANALITIK "

    PEMEROSESAN PEMERIKSAAN DILABORATORIUM

    1. SPESIMEN YANG TEPAT "

    !ENIS, *OLUME

    2. ALAT SESUAI STANDAR "PIPET, TABUNG, ANALISER

    . REAGEN BERKUALITAS, STANDAR,

    TIDAK KADALUARSA

    #. PENGGUNAAN AIR SESUAI STANDAR

    $. PEMERIKSAAN SESUAI SUHU

    %. KALKULASI, PELAPORAN

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    16/28

    METODE PEMERIKSAAN

    DASAR PEMILIHAN

    1. TU!UAN PEMERIKSAAN

    2. KE'EPATAN HASIL PEMERIKSAAN. REKOMENDASI RESMI

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    17/28

    METODE PEMERIKSAAN PERLU

    DIE*ALUASI SE'ARA PERIODIK

    ALAT PEMERIKSAAN "

    1. MANUAL

    2. SEMI OTOMATIS

    . ANALISER + OTOMATIS

    !AUH LEBIH UNGGUL DARIPADA

    MANUAL "PRESISI, AKURASI,

    KE'EPATAN, DLL

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    18/28

    UNTUK PENELITIAN ILMIAH HARUS

    DIGUNAKAN ANALISER +

    OTOMATIS, TIDAK BOLEH

    MEMAKAI ALAT MANUAL.

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    19/28

    . TAHAP PAS'A ANALITIK"

    DARI KELUARNYA HASIL

    PEMERIKSAAN, PROSES PENYALINANHASIL SAMPAI DIBERIKAN KEPADA

    PASIEN

    1. KETELITIAN PENULISAN LAPORAN

    2. PERIKSA, KOREKSI, INTERPRETASI

    . PENGIRIMAN HASIL

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    20/28

    MA'AM SAMPEL + SPESIMEN

    1. DARAH SEGAR + DARAH EDTA + DARAH

    SITRAT + DARAH HEPARIN + SERUM +

    PLASMA

    2. URIN

    . FESES

    #. LIUOR 'EREBRO SPINALIS + L'S

    $. TRANSUDAT EKSUDAT

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    21/28

    SAMPEL DARAH1. DARAH *ENA "

    BAYI BARU LAHIR "

    *ENA UMBILIKALIS

    BAYI "

    *ENA !UGULARIS EKSTERNADEASA "

    SEMUA *ENA SUPERFISIAL TERBAIK

    *ENA MEDIANA KUBITI

    2. DARAH KAPILER

    ANAK " U!UNG IBU !ARI KAKI

    DEASA " U!UNG !ARI TANGAN

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    22/28

    . DARAH ARTERI

    ARTERI FEMORALIS, ARTERI RADIALISUNTUK PEMERIKSAAN ANALISA GAS

    DARAH + BGA

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    23/28

    HAL HAL YANG HARUS DI PERHATIKAN

    1. BUNGKUS U!UNG !ARI DENGAN KAINYANG DI'ELUPKAN DALAM AIRHANGAT + RENDAM AIR HANGAT

    2. BEKER!A SE'ARA 'EPAT3AGAR DARAH

    TIDAK MEMBEKU. KER!A LAMBAT3DARAH MEMBEKUSEBAGIAN DAN MENYEBABKAN HASILRENDAH PALSU

    #. DIPERAS PERAS3MENYEBABKAN HASIL

    RENDAH PALSU$. TEMPAT TUSUKAN SIANOTIK

    3MEMPENGARUHI HASIL PEMERIKSAAN

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    24/28

    HAL HAL YANG HARUS DI PERHATIKAN

    %. DAERAH PENGAMBILAN KONGESTI

    3MENYEBABKAN HEMOKONSENTRASI

    7. UNTUK PEMERIKSAAN KOAGULASI

    PENUSUKAN HARUS SATU KALI TIDAK

    BOLEH BERULANG

    /. ALAT PENAMPUNG HARUS BERSIH DAN

    KERING

    9. BILA ADA PENUNDAAN PEMERIKSAAN

    HARUS DIBERI ANTI KOAGULAN

    10. PADA SAAT MEMASUKKAN DARAH SPUITKE DALAM BOTOL, !ARUM HARUS DILEPAS

    DAN TIDAK BOLEH DIKO'OK DENGAN

    KUAT

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    25/28

    DARI DARAH *ENA DIDAPATKAN "

    1. HOLE BLOOD + DARAH PENUH

    2. PLASMA3 ANTI KOAGULAN( 4 )

    FAKTOR KOAGULASI( 4 )

    . SERUM3 ANTI KOAGULAN( - )FAKTOR KOAGULASI ( - )

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    26/28

    YANG PALING SERING DIPAKAI "

    1. HEMATOLOGI

    DARAH EDTA3 DARAH LENGKAPDARAH SITRAT3 KOAGULASI

    DARAH HEPARIN3 ANALISA GAS DARAH

    2. KIMIA KLINIK

    SERUM

    SENSITIFITAS "

    PROSENTASE HASIL TES POSITIF PADA

    PENDERITA PENYAKITSPESIFISITAS "

    PROSENTASE HASIL TES NEGATIF PADAORANG SEHAT

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    27/28

    'ONTOH "

    TES TB I'T SENSIFISITAS 705

    SPESIFISITAS /05

    ARTINYA "

    TES POSITIF PADA 705 ORANG

    SAKIT TB'

    TES NEGATIF PADA /05 ORANG

    SEHAT

  • 7/24/2019 Kuiliah Pk Pendahuluan Uniba

    28/28

    TERIMA KASIH