kuesioner lansia

2
No. Responden : A. Usia Lanjut 1. Apakah lansia sering mengikuti posyandu lansia? a. Sering b.Jarang c. Tidak pernah Jika tidak, kenapa? !. Apa alasan anda datang ke posyandu lansia? a. "erobat b.kontrol c. #kut$ikutan d. %ain$lain, sebutkan.. &. 'egiatan apa yang sering di lakukan lansia ketika (aktu senggang) ko a. "erkebun b.*eker+aan rumah c. Nonton t d. #stirahat)tidur e. Jalan$+alan c. Senam)olahraga d. %ain$lain, sebutkan -. Apakah ada obat$obatan yang biasa di konsumsi) di minum lansia selam a. Tidak ada b. Ada Jika ada, sebutkan +enis obat yang di konsumsi . /bat tersebut di dapat dari a. 0arung b.Apotik c. okter d. 2antri e. Rumah sakit 3. %ayanan kesehatan 4pustu, puskesmas5 6. Apakah lansia sering melakukan kontrol kesehatan? a. Sering b.Tidak pernah Jika sering, berapa bulan sekali. 7. Apakah lansia sering melakukanrekreasi bersama kelompok posyanduatau keluarga? a. Sering b.Jarang c. Tidak pernah 8. Jika sering, kemana sa+a? a. 0isata relegi b.Taman bunga c. 'ebun binatang d. %ain$lain, sebutkan.. 9. Apakah lansia mengalami sulit tidur? a. a b.Tidak Jika ya, alasannya kenapa, sebutkan.. 1;. Apakah lansia gangguan makan? a. a b.Tidak Jika ya, kenapa?...... Ners UMM kelompok 1Angkatan 10, 2015

description

kh vbkih vhk

Transcript of kuesioner lansia

No. Responden :

A. Usia Lanjut

1. Apakah lansia sering mengikuti posyandu lansia?a. Sering b. Jarangc. Tidak pernahJika tidak, kenapa?

!. Apa alasan anda datang ke posyandu lansia?a. "erobat b. kontrolc. #kut$ikutand. %ain$lain, sebutkan ..

&. 'egiatan apa yang sering di lakukan lansia ketika (aktu senggang) kosong?a. "erkebun b. *eker+aan rumahc. Nonton td. #stirahat)tidur e. Jalan$+alanc. Senam)olahragad. %ain$lain, sebutkan

-. Apakah ada obat$obatan yang biasa di konsumsi) di minum lansia selama ini?a. Tidak ada b. AdaJika ada, sebutkan +enis obat yang di konsumsi

. /bat tersebut di dapat daria. 0arung b. Apotik c. okter d. 2antrie. Rumah sakit3. %ayanan kesehatan 4pustu, puskesmas5

6. Apakah lansia sering melakukan kontrol kesehatan?a. Sering b. Tidak pernahJika sering, berapa bulan sekali .

7. Apakah lansia sering melakukan rekreasi bersama kelompok posyandu ataukeluarga?a. Sering b. Jarangc. Tidak pernah

8. Jika sering, kemana sa+a?a. 0isata relegi b. Taman bungac. 'ebun binatangd. %ain$lain, sebutkan ..

9. Apakah lansia mengalami sulit tidur?a. a b. TidakJika ya, alasannya kenapa, sebutkan ..

1;. Apakah lansia gangguan makan?a. a b. Tidak Jika ya, kenapa?......

Ners UMM kelompok 1Angkatan 10, 2015

No. Responden :11. Apakah lansia mengalami gangguan buang air besar)buang air kecil?

a. a b. Tidak Jika ya, kenapa?......

1!. "erapa kali lansia mandi dalam sehari?a. 1 < sehari b. ! < seharic. & < seharid. = 1 < sehari

1&. "erapa kali dalam seahari lansia menggosok gigi?a. 1 kali sehari b. ! kali seharic. Tidak pernah, alasan

Ners UMM kelompok 1Angkatan 10, 2015