KUESIONER KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

No : IDENTITASNamaUmurJenis KelaminTempat KerjaLama KerjaBidangPendidikan

No PertanyaanPilihan

Ya TidakKeselamatan KerjaTempat kerja saya menyediakan pelindung kerja sepertihelm, sepatu boots, sarung tangan, masker, dll yangdapat menghindari saya dari kecelakaan kerjaSemua peralatan kerja dalam kondisi baik dan layak pakaiPemilihan alat dan mesin sesuai dengan pekerjaan sayaSemua bagian dari peralatan yang berbahaya telahdiberi suatu tanda-tandaSetiap karyawan yang bekerja berada dalam kondisi lingkungan kerja yang aman dan bersihTempat kerja melakukan pengawasan secara lebih intensif terhadap pelaksanaan pekerjaan sayaTempat kerja memberikan pelatihan bagi setiap karyawan untuk bertindak dengan amanTempat kerja memberikan metode/ petunjuk kerja yang dapat mempermudah pekerjaan sayaApakah terdapat standar prosedur kerja?Apakah Pekerja menggunakan alat sesuai denganpetunjuk?Apakah Pekerja menggunakan peralatan yg sesuai?Apakah Pekerja saling tidak mengobrol selamamenggunakan peralatan tajam?Apakah Pekerja berhati-hati dalam membuka, menutup &menyalakan atau mematikan mesin, lampu, gas, listriksesuai standar keamanan pabrik?Apakah tempat kerja aman?Dinding tidak rapuh?Apakah langit-langit kuat/tidak rapuh/tidak berlubangApakah lantai tidak licin?Apakah tempat kerja bersih?Apakah terdapat binatang pengganggu?Apakah lantai sering dibersihkanApakah ada hari libur?

Kesehatan Kerja

Tempat kerja menyediakan obat-obatan untuk pertolongan pertama apabila terjadi kecelakaanTempat kerja memberikan jaminan kesehatan kepada setiap karyawanWaktu yang diberikan untuk melaksanakan pekerjaan sudah sesuai dengan waktu yang telah ditetapkan olehtempat kerjaTempat kerja memberikan pendidikan mengenai pentingnya kesehatan dalam menyelesaikan pekerjaanApakah dilakukan pemeriksaan keehatan berkala pada pekerjaMelalui pendidikan yang saya peroleh, saya dapat menjalankan tugas dan dapat memperbaiki kualitas kerja sayaSetiap karyawan yang sakit akan dirujuk ke rumah sakit yang telah ditentukan oleh tempat kerjaTempat kerja menciptakan komunikasi yang baik dengan semua karyawanSaya mampu menjalin hubungan kerja yang baik di tempat saya bekerja