Kuesioner
5
Lampiran 3 KUESIONER PENELITIAN Judul : Gambaran Perilaku Pemilihan Makanan Jajanan pada Anak Sekolah Dasar UPTD Pendidikan Bendogerit 1 Kota Blitar Tanggal pengisian : No. Responden : (................) A. Data Umum (Karakteristik responden) Beri tanda centang () jawaban yang sesuai! 1. Umur a. 9 tahun b. 10 tahun c. 11 tahun 2. Jenis kelamin a. Laki – laki b. Perempuan 3. Saya selalu membeli jajan saat di sekolah ya tidak 4. Saya mengetahui alasan mengapa membeli jajanan yang ada di lingkungan sekolah ya tidak 5. Saya selalu sarapan pagi sebelum berangkat ke sekolah ya
-
Upload
wahyu-putra-perdana -
Category
Documents
-
view
42 -
download
14
description
kuisioner keperawatan kebutuhan dasar manusia tentang perilaku memilih jajanan di sekolah
Transcript of Kuesioner
Lampiran 3
KUESIONER PENELITIAN
Judul : Gambaran Perilaku Pemilihan Makanan Jajanan pada Anak Sekolah
Dasar UPTD Pendidikan Bendogerit 1 Kota Blitar
Tanggal pengisian :
No. Responden : (................)
A. Data Umum (Karakteristik responden)
Beri tanda centang () jawaban yang sesuai!
1. Umur
a. 9 tahun
b. 10 tahun
c. 11 tahun
2. Jenis kelamin
a. Laki – laki
b. Perempuan
3. Saya selalu membeli jajan saat di sekolah
ya
tidak
4. Saya mengetahui alasan mengapa membeli jajanan yang ada di lingkungan
sekolah
ya
tidak
5. Saya selalu sarapan pagi sebelum berangkat ke sekolah
ya
tidak
6. Saya selalu di beri uang saku oleh orang tua saya
ya
tidak
Jika YA, berapa uang saku mu setiap hari?
Rp 1000;00 Rp 1000 – 5000;00 > Rp 5000;00
7. Saya membawa bekal makanan dari rumah
ya
tidak
8. Apakah di sekolah ada kantin sehat?
ya
tidak
9. Saya pernah mendapat informasi tentang kantin sehat
ya
tidak
Jika YA, oleh siapa?
Guru Tenaga kesehatan
10. Apakah kantin di sekolah pernah mendapatkan penyuluhan?
ya
tidak
Jika YA, oleh siapa?
Guru Tenaga kesehatan
B. Data Khusus (Daftar pertanyaan)
No. Pertanyaan Ya Tidak
1. Saya suka membeli jajanan di pinggir jalan
2. Saya membeli jajanan jika ada polusi kendaraan
3. Saya pernah membeli jajan yang gerobaknya tidak di beri
tutup
4. Saya membeli jajan yang pada tempatnya berjualan
terkena sinar matahari langsung
5. Saya pernah melihat seranga (lalat) di tempat penjual
jajanan, dan saya masih membelinya
6. Saya membeli jajanan yang gerobaknya berjualan di dekat
tempat sampah
7. Saya membeli jajanan yang di bungkus kertas Koran
8. saya membeli jajanan yang bungkusnya menarik
9. Saya membeli jajan yang di bungkus kertas bekas
10. Saya membeli jajanan yang di bungkus rapat
11. Saya suka jajanan yang di beri saus merah
12. Saya suka jajanan yang banyak di beri bumbu supaya
rasanya lebih terasa
13. Saya suka jajanan yang di beri penyedap rasa (micin)
14. Saya suka membeli jajanan yang berwarna – warni
15. Saya suka membeli minuman yang berwarna – warni
16. Saya suka membeli jajanan yang harganya murah
17. Saya pernah makan jajanan yang berbau aneh
18. Saya pernah makan jajanan yang terasa pahit di lidah
19. Tenggorokan saya pernah merasa gatal saat setelah saya
makan jajanan di pinggir jalan
20. Saya suka makanan yang rasanya manis sekali
