KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf ·...

13
KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL YANG DI NILAI DENGAN INDEKS EUROPEAN QUALITY OF LIFE 5 DIMENSION 5 LEVEL (EQ-5D 5L) DI RSUD PROF. DR. MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO SKRIPSI Untuk memenuhi sebagian persyaratan Mencapai Derjat Sarjana S-1 Oleh : SULASTRI 1108010018 FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Transcript of KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf ·...

Page 1: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

i

KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL

YANG DI NILAI DENGAN INDEKS EUROPEAN QUALITY OF

LIFE 5 DIMENSION 5 LEVEL (EQ-5D 5L) DI RSUD PROF. DR.

MARGONO SOEKARDJO PURWOKERTO

SKRIPSI

Untuk memenuhi sebagian persyaratan

Mencapai Derjat Sarjana S-1

Oleh :

SULASTRI

1108010018

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 2: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

ii

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 3: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

iii

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 4: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

iv

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 5: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

v

INTISARI

Penilaian kualitas hidup pasien kanker anogenital, diperlukan untuk

mempertimbangkan pengaruh dari pengobatan kanker dan melihat keberhasilan

terapi pasien. Penelitian ini memiliki tujuan untuk menggambarkan kualitas hidup

pada pasien kanker anogenital yang menjalani pengobatan tunggal maupun

kombinasi dan mengetahui ada tidaknya perbedaan kualitas hidup pasien kanker

anogenital berdasarkan pengobatan yang diterima di RSUD Prof. Dr. Margono

Soekardjo Purwokerto menggunakan kuesioner European Quality of Life-5

Dimensions (EQ-5D 5L). Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik

dengan pendekatan cross sectional, pengambilan sampel dilakukan secara total

sampling dari pasien kanker anogenital yang menjalani pengobatan di RSUD

Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto dari tahun 2010 sampai dengan tahun

2015, pengisian kuesioner EQ-5D 5L dilakukan secara Home visite. Dari 17

pasien kanker anogenital, jenis pengobatan yang paling banyak diterima oleh

responden kanker anogenital adalah kemoterapi-operasi (35,29%), rata-rata usia

responden 48,2 tahun. Secara keseluruhan kanker anogenital dan pengobatan

kanker anogenital berdampak negatif pada kualitas hidup pasien. Dampak yang

paling mempengaruhi kualitas hidup pasien kanker anogenital adalah rasa

nyeri/ketidaknyamanan (52,94%), diikuti oleh dimensi aktivitas sehari-hari

(47,05%), dimensi rasa cemas/depresi dan dimensi mobilitas (41,17%), dan

dimensi perwatan diri (17,64%), dengan nilai rata-rata EQ-VAS 69,48

(SD=25,43). Kualitas hidup pasien kanker anogenital di RSUD Prof. Dr. Margono

Soekardjo Purwokerto menunjukan terdapat perbedaan signifikan pada pasien

yang menerima pengobatan kemoradiasi dan operasi, dibandingkan dengan jenis

pengobatan lainnya.

Kata kunci: Kualitas Hidup, Kanker Anogenital, EQ-5D 5L

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 6: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

vi

ABSTRACT

Measuring quality of life of Anogenital cancer patients, it was necessary to

consider the effect of cancer treatment and see the effectifness of patients therapy. The aimed of study to describe the quality of life in patients with anogenital

cancers who undergoing a single treatment or in combination, and determine is

there any difference in the quality of life based recevaid treatment of anogenital

cancer in RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto using questionnaire

European Quality of Life-5 Dimensions (EQ-5D) 5L. This study is descriptive

analytic using cross sectional approach, sampling were done by total sampling of

anogenital cancer patients in RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto

from 2010 until 2015, and the EQ-5D 5L questionnaire conducted by Home visit.

There is 17 anogenital cancers patients with the most of treatment type is

chemotherapy-operation (35,29%), the average age of respondents are 48,2 years.

Overall anogenital cancer and its treatment negative result on the quality of life of

patients. Most effected result the quality of life anogenital cancer patients is pain /

discomfort (52,94%), followed by the dimension of daily activities (47,05%), the

dimension anxiety/depression, the dimensions mobility (41,17%), and self-care

dimension (17,64%). The average value of EQ-VAS anogenital cancer patients are

69,48 (SD=25,43). Quality of life anogenital cancer patients in RSUD Prof. Dr.

Margono Soekardjo Purwokerto showed significant difference in patients

receiving chemoradiation and surgery treatment, compared with other types of

treatment.

Keyword: Quality of life, Anogenital Cancer, EQ-5D 5L

PERSEMBAHAN

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 7: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

vii

Skripsi ini Saya Persembahkan… Kepada kedua orang tua saya, mama Joni dan mimi Rami, yang

selalu memberikan semangat, dukungan, dan doa yang tak

kunjung henti, sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan

baik.

Kepada keluarga besar, semua yang sudah mendoakan

terimakasih atas dukungan dan nasehatnya.

Sahabat tercinta D’Weices (Gita, Siwi, Acha, Dini, Avi) kalian

luar biasa, Terimakasih atas kerjasamanya dan motivasi serta

semangatnya selama ini.

Mas hero (Ade setiadi). Terimakasih sudah menjadi tempat setia

keluh kesah, dan memberi dukungan, serta bantuannya menjadi

teman perjalanan selama proses penelitian.

Kepada Team Quality Of life (Dede, Mayang, Arum, Feretty)

terimaksih atas bantuan dan kerjasamanya sehingga skripsi ini

dapat terselesaikan dengan baik.

Kepada teman-teman wisma al-karomah, dan teman-teman

seperjuangan Farmasi angkatan 2011 terimakasih atas doa dan

dukungannya.

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 8: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

viii

PRAKATA

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan

rahmat, anugrah, serta hidayahnya sehinggaa penulis dapat menyelesaikan skripsi.

Skripsi ini disusun guna memenuhi persyaratan untuk mencapai derajat Sarjana

Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam

kesempatan ini penulis mengucapkan termakasih dan penghargaan yang setulus-

tulusnya kepada:

1. Bapak Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nunuk Aries Nurulita., M.Si., Apt sebagai dekan dari Fakultas Farmasi

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Bapak Didik Setiawan, M. Sc., Apt selaku pembimbing I yang telah

berkenan membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikan

skripsi ini.

4. Ibu Githa, G., M.Sc., Apt Selaku pembimbing II yang telah berkenan

membimbing dan mengarahkan penulis dalam menyelesaikam skripsi ini.

5. Bapak dan Ibu dosen, beserta seluruh staf akdemik, staf tata usha dan seluruh

staf karyawan Fakultas Universitas Muhammadiya Purwokerto yang telah

memberikan bekal bagi kehidupan.

6. Bapak Dr. M. Targib A., Sp.BS selaku Wakil Direktur Penunjang dan

Pendidikn RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto serta Kepala

Bagian Rekam Medis di RSUD Prof. Dr. Margono Soekardjo Purwokerto

beserta staf-stafnya yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian

di rumah sakit tersebut.

7. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah banyak

membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu,

dengan besar hati penulis menerima kritik dan saran yang membangun untuk

kesempurnaan penulisan ini, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pembaca

dan menambah khasanah Ilmu pengetahuan.

Purwokerto, Agustus 2013

Penulis

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 9: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

ix

RIWAYAT HIDUP

Nama : Sulastri

Tempat/Tanggal Lahir : Indramayu, 14 Agustus 1993

Alamat : Desa Ilir, Blok bloran 1 No.17 22/01

Kec.Kandanghaur. Kab. Indramayu. Jawa Barat

Jenis Kelamin : Perempuan

Nama Ayah : Joni

Nama Ibu : Rami

Riwayat Pendidikan

Universitas/Tahun : Universitas Muhammadiyah Purwokerto/2011

SMA/Tahun : SMK Farmasi Indramayu/2008

SMP/Tahun : SMP Negeri 1 Kandanghaur/2005

SD/Tahun : SD Negeri Kandanghaur 1/1997

TK/Tahun : TK Islam At-Taqwa Kandanghaur/1996

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 10: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN` .......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

PERNYATAAN ................................................................................................. iv

INTISARI ........................................................................................................... v

ABSTRACT........................................................................................................ vi

PERSEMBAHAN............................................................................................... vii

PRAKATA.......................................................................................................... viii

RIWAYAT HIDUP ............................................................................................ ix

DAFTAR ISI....................................................................................................... x

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................. 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Perumusan masalah ..................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ........................................................................ 3

D. Manfaat Penelitian ...................................................................... 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 4

A. Kanker anogenital ....................................................................... 4

1. Kanker vagina ...................................................................... 4

2. Kanker vulva ........................................................................ 7

3. Kanker penis ........................................................................ 10

4. Kanker anal .......................................................................... 13

5. Kualitas Hidup ..................................................................... 15

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ......................................................... 18

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .................................................. 18

B. Definisi Variabel Operasional .................................................... 18

C. Waktu dan Tempat Penelitian ..................................................... 19

D. Bahan dan Alat ............................................................................ 19

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 11: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

xi

E. Cara Penelitian ............................................................................ 21

F. Analisis hasil ............................................................................... 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN .......................................................... 28

A. Karakteristik Responden ............................................................. 29

B. Jenis Pengobatan ......................................................................... 31

C. Kualitas Hidup Pasien Kanker Anogenital ................................ 34

1. Kualitas Hidup Pasien dengan Terapi Operasi .................... 35

2. Kualitas Hidup Pasien dengan Terapi Kemoterapi ............. 36

3. Kualitas Hidup Pasien dengan Terapi Operasi-

Kemoterapi ........................................................................... 36

4. Kualitas Hidup Pasien dengan Terapi Operasi-Radiasi ....... 37

5. Kualitas Hidup Pasien dengan Terapi Kemoterapi-

Radiasi.................................................................................. 38

D. Analisis Perbedaan EQ-5D Pada Kelompok terapi ................... 38

E. Keterbatasan Penelitian ............................................................... 40

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 41

A. Kesimpulan ................................................................................. 41

B. Saran ........................................................................................... 41

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 42

LAMPIRAN........................................................................................................ 48

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 12: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Klasifikasi Stadium Kanker Vagina................................................... 5

Tabel 2. Klasifikasi Stadium Kanker Vulva .................................................... 8

Tabel 3. Klasifikasi Stadium Kanker Penis ..................................................... 11

Tabel 4. Klasifikasi Stadium Kanker Anal ...................................................... 14

Tabel 5. Karekteristik Responden .................................................................... 29

Tabel 6. Status Pengobatan Responden ........................................................... 31

Tabel 7. Respon Pasien Berdsarkan Jenis Terapi Terhadap Sistem Deskriptif

EQ-5D 5L dan EQ-VAS ................................................................... 34

Tabel 8. Mann Whitney Dimensi Perawatan Diri Antar Kelompok Terapi ..... 39

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015

Page 13: KUALITAS HIDUP PADA PASIEN KANKER ANOGENITAL …repository.ump.ac.id/1850/1/Sulastri Cover.pdf · Farmasi di Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Dalam ... Kec.Kandanghaur.

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Kuesioner Bahasa Indonesia EQ-5D 5L ....................................... 49

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Komisi Etik .................................................. 51

Lampiran 3 Surat Keterangan Ijin Penelitian ................................................... 52

Lampiran 4 Lembar Informasi Dan Kesediaan Responden .............................. 53

Lampiran 5 Lembar Surat Kematian Pasien ..................................................... 57

Lampiran 6 Blanko Data Responden ................................................................ 58

Lampiran 7 Karekteristik Dan Status Pengobatan Responden ......................... 59

Lampiran 8 Skoring EQ-5D 5L ........................................................................ 60

Lampiran 9 Hasil Uji Statistik Karekteristik Responden ................................... 61

Lampiran 10 Hasil Uji Statistik Jenis Pengobatan ............................................. 83

Lampiran 11 Surat Keterang Selesai Penelitian ................................................ 90

Kualitas Hidup Pada..., Sulastri, Fakultas Farmasi UMP, 2015