KRITERIA KEBERTERIMAAN PERSYARATAN PERIZINAN PEMANFAATAN

PESAWAT SINAR-X RDI(Persyaratan Administratif)

Yaya UmayaSubdirektorat Perizinan Fasilitas Kesehatan

DPFRZR BAPETEN

Hotel Bumi Surabaya10 Juli 2019

Outline

01 Regulasi

02

03

04 Contoh Dokumen

Alur Proses Perizinan

Persyaratan Administratif

RegulasiUU Nomor 10

Tahun 1997Pasal 17 (1)

PP Nomor 56 Tahun 2014

Lampiran

Peraturan Kepala Nomor 8 Tahun 2011Pasal 5 dan 6

PP Nomor 29 Tahun 2008Pasal 11 dan 12

Alur Proses Perizinan

Persyaratan Administratif

1. Identitas Pemohon Izin 2. Akta Badan Hukum 3. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) 4. Izin Pelayanan Kesehatan 5. Lokasi Penggunaan Pesawat Sinar-X

Identitas Pemohon Izin

No Uraian1 Berupa fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) bagi pemohon izin

berkewarganegaraan Indonesia (WNI), atau kartu izin tinggal sementara (KITAS) dan paspor bagi pemohon izin berkewarganegaraan asing (WNA).

Pemohon Izin adalah direksi atau pengurus yang berwenang untuk mewakili dan bertanggung jawab atas suatu badan di dalam atau di luar pengadilan.

Akta Badan HukumNo Uraian2 Badan Hukum seperti Perseroan Terbatas (PT), Yayasan, Perkumpulan, dan P

erhimpunan, wajib menyampaikan Akta terbaru yang disahkan oleh Dirjen AHU (Administrasi Hukum Umum) Kemenkumham RI yang memuat susunan direksi atau pengurus yang berwenang untuk mewakili dan bertanggung jawab atas badan hokum di dalam atau di luar pengadilan.Badan Usaha wajib menyampaikan akta terbaru yang disahkan oleh Pengadilan Negeri/Tinggi yang memuat susunan direksi atau pengurus yang berwenang untuk mewakili dan bertanggung jawab atas suatu badan di dalam atau di luar pengadilan.Instansi Pemerintah dapat menyampaikan Surat Keputusan atau surat penjelasan pengangkatan pimpinan atau pejabat instansi pemerintah.Bagi Instansi yang berbentuk Praktek Pribadi dapat menyampaikan surat izin praktek dokter/dokter spesialis/dokter gigi/dokter gigi spesialis.

Persyaratan AdministratifNo Persyaratan Uraian

3 NPWP NPWP badan hukum atau fasilitas kesehatan atau pribadi untuk praktek pribadi.

4 Izin pelayanan kesehatan

Memuat nama dan alamat fasilitas kesehatan yang diterbitkan oleh instansi yang berwenang di bidang Kesehatan yang masih berlaku.

5 Lokasi penggunaan § Lokasi penggunaan harus sesuai dengan izin pelayanan kesehatan.

§ Khusus penggunaan pesawat sinar-X mobile station, jika spesifikasi ukuran mobile station tidak memenuhi spesifikasi teknis dari pabrik atau ketentuan standar internasional maka wajib dilengkapi izin khusus dari instansi yang berwenang di bidang kesehatan setempat.

Persyaratan AdministratifNo Persyaratan Uraian

5 Lokasi penggunaan § Pengoperasian mobile station hanya untuk daerah terpencil, daerah bencana, daerah konflik dan pemeriksaan massal (mass screening) yang dilakukan oleh instansi pemerintah bagi anggota masyarakat yang

diduga terjangkit penyakit menular.

Contoh Dokumen (KTP)

KTP lama

KTP Elektronik

BerdasarkanUU No 24 Tahun 2013, Pasal 64 ayat 7a, masa berlakuKTP-el seumur hidup

Contoh Dokumen (Badan Hukum)

Contoh Dokumen (Badan Usaha)

Contoh Dokumen (SK)

Praktek Dokter

NPWP

Nomor Induk berusaha

Berdasarkan PP 24 Tahun 2018 tentang Pelayanan Perizinan Berusaha Terintegrasi Secara Elektronik:

Badan hukum seperti Perseroan Terbatas (PT), Yayasan, Perkumpulan, dan Perhimpunan, Rumah Sakit Swasta serta BLU dan BLUD maupun usaha perseorangan wajib memiliki Nomor Induk Berusaha melalui sistem OSS

TERIMA KASIH