KEBUTUHAN_KEBUTUHAN_PELKESHTPELKESHTBUBUMILMIL, BU, BULINLIN, BU, BUFAS, FAS,

BUBUTEKITEKI

KEBUTUHANKEBUTUHAN

PELKESHT_BUMIL (IBU HAMIL)PELKESHT_BUMIL (IBU HAMIL)

Tujuan Antenatal CareTujuan Antenatal Care

Memantau kemajuan kehamilan dan untuk Memantau kemajuan kehamilan dan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayikembang bayi

Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental dan sosial ibu dan bayifisik, mental dan sosial ibu dan bayi

Mengenali secara dini adanya Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan/komplikasi yang mungkin ketidaknormalan/komplikasi yang mungkin terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit terjadi selama hamil, termasuk riwayat penyakit secara umum, kebidanan dan pembedahansecara umum, kebidanan dan pembedahan

Mempersiapkan persalinan cukup bulan, Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat ibu dan bayi dengan melahirkan dengan selamat ibu dan bayi dengan trauma seminimal mungkintrauma seminimal mungkin

FOKUS FOKUS ASUHAN ASUHAN

KUNJUNGAN_BUMILKUNJUNGAN_BUMILANAMNESAANAMNESAPEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN FISIK PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN

LABORATORIUM/PENUNJALABORATORIUM/PENUNJANGNG

1.1. ANAMNESA ANAMNESA (Riwayat kehamilan & kesehatan)(Riwayat kehamilan & kesehatan)

Kebutuhan (Anjuran_Medis):Kebutuhan (Anjuran_Medis):Riwayat kebidanan dan kesehatan membantu Riwayat kebidanan dan kesehatan membantu mengelola asuhan pada kehamilanmengelola asuhan pada kehamilan saat ini saat ini (konseling khusus, test laboratorium, tindak (konseling khusus, test laboratorium, tindak lanjut dan rencana persalinan)lanjut dan rencana persalinan)

Dukungan Masyarakat:Dukungan Masyarakat: (Parsial)(Parsial)MendukungMendukung, artinya masyarakat , artinya masyarakat menganggap kehamilan sebagai anugerah menganggap kehamilan sebagai anugerah sehingga penting untuk dijaga.sehingga penting untuk dijaga.Tidak MendukungTidak Mendukung, adanya , adanya mitos mitos fungsionalfungsional seperti: anjuran memeriksakan seperti: anjuran memeriksakan kehamilan setelah usia kehamilan 3 bulankehamilan setelah usia kehamilan 3 bulan

2. PEMERIKSAAN FISIK2. PEMERIKSAAN FISIK

Kebutuhan (Anjuran_Medis):Kebutuhan (Anjuran_Medis):Kebijakan program : Anjuran WHOKebijakan program : Anjuran WHO Trimester I : Satu kali kunjunganTrimester I : Satu kali kunjungan Trimester II : Satu kali kunjunganTrimester II : Satu kali kunjungan Trimester II : Dua kali kunjunganTrimester II : Dua kali kunjungan

Kunjungan yang ideal adalah :Kunjungan yang ideal adalah : Awal kehamilan – 28 mg Awal kehamilan – 28 mg : 1 x 1 bulan: 1 x 1 bulan 28 mg – 36 mg 28 mg – 36 mg : 1 x 2 mg: 1 x 2 mg 36 mg – lahir 36 mg – lahir : 1 x 1 mg: 1 x 1 mg

Dukungan Masyarakat: (tidak sesuai)Dukungan Masyarakat: (tidak sesuai)MendukungMendukung, tetapi masyarakat menganggap , tetapi masyarakat menganggap pemeriksaan kehamilan hanya pada kehamilan pemeriksaan kehamilan hanya pada kehamilan dengan keluhan saja. dengan keluhan saja.

KEBUTUHANKEBUTUHAN

PELKESHT_BULIN (IBU BERSALIN)PELKESHT_BULIN (IBU BERSALIN)

FOKUS_PELKESH_BULINFOKUS_PELKESH_BULIN

1.1. Kebersihan Diri dan Aktivitas yang Kebersihan Diri dan Aktivitas yang dapat dilakukan selama menjelang dapat dilakukan selama menjelang persalinanpersalinan

2.2. Hindari kepanikan dan ketakutanHindari kepanikan dan ketakutan

3.3. Persalinan yang bersih dan amanPersalinan yang bersih dan aman

1.1.Kebersihan Diri & Aktivitas Kebersihan Diri & Aktivitas BulinBulin

Kebutuhan (anjuran- Medis)Kebutuhan (anjuran- Medis) Disarankan membersihkan badan Disarankan membersihkan badan Cukup Minum dan makanan ringan Cukup Minum dan makanan ringan

selama menunggu persalinanselama menunggu persalinan Anjurkan untuk berjalan-jalan selama fase Anjurkan untuk berjalan-jalan selama fase

laten laten Dukungan MasyarakatDukungan Masyarakat: : (Tidak Sesuai)(Tidak Sesuai)

Dilarang banyak bergerakDilarang banyak bergerak Minum air kelapa/air abu/rumput fatimah Minum air kelapa/air abu/rumput fatimah

dan mengurangi makanandan mengurangi makanan

2. HINDARI KEPANIKAN DAN KETAKUTAN2. HINDARI KEPANIKAN DAN KETAKUTAN KEBUTUHAN (ANJURAN_MEDIS)KEBUTUHAN (ANJURAN_MEDIS)1.1.Dukungan persalinanDukungan persalinan, yaitu:, yaitu:

Menyertakan orang terdekat (suami, atau Menyertakan orang terdekat (suami, atau orang tua) selama persalinanorang tua) selama persalinanDukungan Masyarakat:Dukungan Masyarakat: (Sesuai)(Sesuai)

Adanya Adanya mitos fungsionalmitos fungsional, bahwa Jampe-jampe , bahwa Jampe-jampe pada saat menjelang persalinan oleh suami pada saat menjelang persalinan oleh suami dan atau keluarga dipercaya memberikan dan atau keluarga dipercaya memberikan kemanjuran dalam kelancaran persalinankemanjuran dalam kelancaran persalinan

2. 2. Pengaturan posisiPengaturan posisi, yaitu:, yaitu: ibu diberikan kebebasan menentukan posisi ibu diberikan kebebasan menentukan posisi

yang menurutnya nyamanyang menurutnya nyamanDukungan masyarakat:Dukungan masyarakat: (kurang sesuai)(kurang sesuai)

Adanya Adanya mitos fungsionalmitos fungsional bahwa ibu dianjurakn bahwa ibu dianjurakn bersalin di lantaibersalin di lantai

3. 3. Relaksasi dan Relaksasi dan pernapasanpernapasan

Kebutuhan (Anjuran_Medis)Kebutuhan (Anjuran_Medis) Ibu dianjurkan senam hamil dan senam pernafasanIbu dianjurkan senam hamil dan senam pernafasan Berendam di air hangatBerendam di air hangat Sentuhan perhatian dan pijatan ringan atau Sentuhan perhatian dan pijatan ringan atau

kompres hangat dan dingin sekitar symphisiskompres hangat dan dingin sekitar symphisis

(ketiga hal tersebut secara medis mampu secara (ketiga hal tersebut secara medis mampu secara efektif mengurangi rasa nyeri pada saat bersalin)efektif mengurangi rasa nyeri pada saat bersalin)

Dukungan masyarakat (Sesuai)Dukungan masyarakat (Sesuai)

dalam bentuk adanya dalam bentuk adanya Objek penggantiObjek pengganti seperti: doa- seperti: doa-doa yang bersifat menenangkan bulin, mengatur doa yang bersifat menenangkan bulin, mengatur nafas pada saat kontraksi datang (seuseup/tarik nafas pada saat kontraksi datang (seuseup/tarik nafas), pijat sekitar pinggang dan punggung dsbnafas), pijat sekitar pinggang dan punggung dsb

3. PERSALINAN YANG BERSIH DAN 3. PERSALINAN YANG BERSIH DAN AMANAMAN

1.1. IIstirahatstirahat, , Kebutuhan (Anjuran_Medis)Kebutuhan (Anjuran_Medis) yaitu:yaitu:Anjurkan ibu untuk istirahat pada saat tidak ada Anjurkan ibu untuk istirahat pada saat tidak ada kontraksi (sela his)kontraksi (sela his)

Dukungan masyarakatDukungan masyarakat:: (sesuai)(sesuai)Mitos yang bersifat fungsionalMitos yang bersifat fungsional, bahwa ibu dianjurkan , bahwa ibu dianjurkan untuk tidak banyak bergerak atau beraktivitas.untuk tidak banyak bergerak atau beraktivitas.

2. 2. Penkesht menjelang persalinanPenkesht menjelang persalinanKebutuhan (Anjuran_Medis)Kebutuhan (Anjuran_Medis) yaitu: yaitu:Memberikan pend keseht tentang cara mengejan Memberikan pend keseht tentang cara mengejan yang baikyang baik

Dukungan MasyarakatDukungan Masyarakat:: (Tidak sesuai)(Tidak sesuai)Adanya Adanya objek pengganti dalam bentuk mitos objek pengganti dalam bentuk mitos fungsionalfungsional, yaitu: membuat stimulasi persalinan , yaitu: membuat stimulasi persalinan dengan merangsang kontraksi. Seperti:Memberikan dengan merangsang kontraksi. Seperti:Memberikan minuman dari rumput fatimah Memasukan rambut minuman dari rumput fatimah Memasukan rambut ke dalam tenggorokan bulinke dalam tenggorokan bulin

3. 3. Menentukan Penolong Menentukan Penolong PersalinanPersalinan

Kebutuhan (Anjuran_Medis)Kebutuhan (Anjuran_Medis)

Penolong persalinan harus Nakes di Penolong persalinan harus Nakes di bidangnya yaitu( Bidan dan atau dokter bidangnya yaitu( Bidan dan atau dokter Spes.Kandungan)Spes.Kandungan)

Dukungan masyarakatDukungan masyarakat (Parsial)(Parsial)

adanya adanya objek penggantiobjek pengganti yang muncul yang muncul disebagian besar masyarakat dengan disebagian besar masyarakat dengan memilih penolong persalinan yaitu: Paraji memilih penolong persalinan yaitu: Paraji dan atau mantri yang sudah mendapatkan dan atau mantri yang sudah mendapatkan kepercayaan lebih dari masyarakatkepercayaan lebih dari masyarakat

KEBUTUHANKEBUTUHANPELKESHT_BUFAS & BUTEKIPELKESHT_BUFAS & BUTEKI

(IBU NIFAS & IBU MENETEKI)(IBU NIFAS & IBU MENETEKI)

PELKESHT_BUFASPELKESHT_BUFAS

Kunjungan I Kunjungan I : 6-8 jam post partum: 6-8 jam post partum Kunjungan IIKunjungan II : 6 hari PP: 6 hari PP Kunjungan IIIKunjungan III : 2 minggu PP: 2 minggu PPKunjungan IVKunjungan IV : 6 minggu PP: 6 minggu PP

Tujuan Pelayanan BUFASTujuan Pelayanan BUFAS Mencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteriMencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteri Pemantauan keadaan umum ibuPemantauan keadaan umum ibu Melakukan hubungan antara bayi dan ibu (bounding Melakukan hubungan antara bayi dan ibu (bounding

attatchment)attatchment) Asi ekslusifAsi ekslusif Memastikan involusi uterus berjalan normal, uterus Memastikan involusi uterus berjalan normal, uterus

berkontraksi, fundus dibawah umbilicus dan tidak ada tanda-berkontraksi, fundus dibawah umbilicus dan tidak ada tanda-tanda perdarahan abnormaltanda perdarahan abnormal

Menilai adanya tanda-tanda demam, infeksi dan perdarahan Menilai adanya tanda-tanda demam, infeksi dan perdarahan abnormalabnormal

Memastikan ibu mendapat istirahat yang cukupMemastikan ibu mendapat istirahat yang cukup Memastikan ibu mendapat makanan yang bergiziMemastikan ibu mendapat makanan yang bergizi Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak

memperlihatkan tanda-tanda penyulitmemperlihatkan tanda-tanda penyulit Menanyakan pada ibu tentang penyulit-penyulit yang ia alamiMenanyakan pada ibu tentang penyulit-penyulit yang ia alami Memberikan konseling untuk KB secara dini, imunisasi, senam Memberikan konseling untuk KB secara dini, imunisasi, senam

nifas, dan tanda-tanda bahaya yang dialami oleh ibu dan bayinifas, dan tanda-tanda bahaya yang dialami oleh ibu dan bayi

1.1. Pend Kesh Mobilisasi Pend Kesh Mobilisasi

2.2. Anjuran Istirahat Anjuran Istirahat

3.3. Anjuran pemberian ASI EkslusifAnjuran pemberian ASI Ekslusif

4.4. Konseling KBKonseling KB

5.5. Memantau kecukupan asupan Memantau kecukupan asupan nutrisinutrisi

6.6. Perawatan bayiPerawatan bayi

FOKUSFOKUSPELKESH_BUFAS & PELKESH_BUFAS &

BUTEKIBUTEKI

2. Anjuran Istirahat2. Anjuran Istirahat Kebutuhan (Anjuran Medis):Kebutuhan (Anjuran Medis):

Ibu cukup waktu untuk istirahat sehingga Ibu cukup waktu untuk istirahat sehingga produksi ASI dapat optimalproduksi ASI dapat optimal

Dukungan MasyarakatDukungan Masyarakat:: (Parsial)(Parsial)MendukungMendukung::

Adanya Adanya mitos yang bersifat simbolikmitos yang bersifat simbolik bahwa bahwa ibu dan bayi tidak boleh keluar rumah ibu dan bayi tidak boleh keluar rumah selama 40 hariselama 40 hari

TIdak MendukungTIdak Mendukung::Adanya Adanya mitos yang bersifat fungsionalmitos yang bersifat fungsional bahwa ibu setelah bersalin tidak boleh tidur bahwa ibu setelah bersalin tidak boleh tidur siang.siang.

3. Anjuran Pemberian ASI3. Anjuran Pemberian ASI Kebutuhan (Anjuran_Medis):Kebutuhan (Anjuran_Medis):

Adanya program ASI ekslusif, IMD dan protap Adanya program ASI ekslusif, IMD dan protap Rawat gabung untuk menunjang keberhasilan Rawat gabung untuk menunjang keberhasilan pemberian ASI sejak dinipemberian ASI sejak dini

Dukungan Masyarakat:Dukungan Masyarakat: (Parsial)(Parsial)MendukungMendukung, adanya , adanya mitos fungsional dan mitos fungsional dan simboliksimbolik seperti:Konsumsi daun katuk sejak seperti:Konsumsi daun katuk sejak kehamilan, minum air abu pascasalin, minum kehamilan, minum air abu pascasalin, minum jamu pascasalin, makan marningjamu pascasalin, makan marningTidak MendukungTidak Mendukung, adanya , adanya mitos fungsional dan mitos fungsional dan simboliksimbolik seperti: ASI dapat meningkatkan BB seperti: ASI dapat meningkatkan BB buteki, dapat menurunkan estetika payudara, buteki, dapat menurunkan estetika payudara, tidak memberikan ASI kuning pada bayi.tidak memberikan ASI kuning pada bayi.

1. Pend Kesht_Mobilisasi1. Pend Kesht_Mobilisasi Kebutuhan (Anjuran_Medis)Kebutuhan (Anjuran_Medis)

yaitu; aktivitas bufas untuk mempercepat yaitu; aktivitas bufas untuk mempercepat proses involusi dengan cara melakukan proses involusi dengan cara melakukan senam kegel, senam nifas, motivasi BAK senam kegel, senam nifas, motivasi BAK mandiri 2-4 jam PPmandiri 2-4 jam PP

Dukungan MasyarakatDukungan Masyarakat:: (Tidak sesuai)(Tidak sesuai)Adanya tindakan berupa Adanya tindakan berupa objek penggantiobjek pengganti dalam mitos yang bersifat fungsionaldalam mitos yang bersifat fungsional seperti: seperti: duduk spa, posisi kaki lurus selama 7 hari, duduk spa, posisi kaki lurus selama 7 hari, rajin makan kunyit, pijatan ringan pada rajin makan kunyit, pijatan ringan pada perut, tidak boleh makan-makanan yang perut, tidak boleh makan-makanan yang amis.amis.

4. KONSELING KB4. KONSELING KB

Kebutuhan (Anjuran_Medis):Kebutuhan (Anjuran_Medis):Yaitu: memberikan konseling tentang Yaitu: memberikan konseling tentang macam KB dan memotivasi macam KB dan memotivasi penggunaannya sesuai dengan penggunaannya sesuai dengan keinginan ibu yang didukung kondisi keinginan ibu yang didukung kondisi keshtnya.keshtnya.

Dukungan MasyarakatDukungan Masyarakat: (tidak sesuai): (tidak sesuai)Adanya objek pengganti dalam bentuk Adanya objek pengganti dalam bentuk mitos yang bersifat fungsionalmitos yang bersifat fungsional melalui melalui pemijatan walikpemijatan walik

5. Memantau Kecukupan 5. Memantau Kecukupan NutrisiNutrisi

Kebutuhan (Anjuran_Medis):Kebutuhan (Anjuran_Medis):

Yaitu: pemberian pend kesht tentang Yaitu: pemberian pend kesht tentang pentingnya gizi seimbang dan pentingnya gizi seimbang dan konseling tentang antisipasi konsumsi konseling tentang antisipasi konsumsi pengobatan dan makanan yang pengobatan dan makanan yang selektifselektif

Dukungan Masyarakat: (sesuai)Dukungan Masyarakat: (sesuai)

Yaitu: Yaitu: adanya objek penggantiadanya objek pengganti seperti seperti tidak boleh makan pedastidak boleh makan pedas

6. Perawatan Bayi6. Perawatan Bayi Kebutuhan(Anjuran_Medis)Kebutuhan(Anjuran_Medis)

Yaitu: memberikan Pendkesh tentang Yaitu: memberikan Pendkesh tentang perawatan bayi seperti: perawatan tali perawatan bayi seperti: perawatan tali pusat, memandikan bayi dsb.pusat, memandikan bayi dsb.

Dukungan MasyarakatDukungan Masyarakat::Perawatan tali pusatPerawatan tali pusat, adanya , adanya mitos mitos fungsionalfungsional tentang perlunya uang logam tentang perlunya uang logam untuk menekan daerah pusaruntuk menekan daerah pusarMemandikan bayiMemandikan bayi, adanya , adanya mitos mitos fungsionalfungsional bahwa tidak perlu memandikan bahwa tidak perlu memandikan bayi selama tali pusat belum terlepasbayi selama tali pusat belum terlepas