Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

download Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

of 34

Transcript of Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    1/34

    KULIT &

    DERIVATNYA

    Dr. SALMAH SOFYAN,SpKK 

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    2/34

    ANATOMI KULIT

    Organ tubuh yang paling luar 

    Pembungkus yang elastis yang melindungi tabuh daripengaruh lingkungan

     Alat tubuh yang terberat

    15% dari berat tubuh

     Alat tubuh yang terluas1,5-1,75 mm2

    Warna berbeda-beda

    - Hitam- Pirang

    - Terang

    - erah mda

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    3/34

    Tebal rata-rata 1-2 mm

    -Paling tebal ! mm-Paling tipis ",5 mm

    - #el$pak mata

      ibir &lastis ' l$nggar   Preputium

    -#epala ----berambut

    -adan dan leher ----lembut

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    4/34

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    5/34

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    6/34

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    7/34

    KULIT SECARA HISTOPATOLOGIK

    () &pidermis *#utikel+

     A) tratum erminati.um *lapisan asal+

    ) tratum pin$sum */apisan alpighi+

    0) tratum ranul$sum */apisan ranular+

    ) tratum #$rneum */apisan Tanduk+  ----- tratum /usidum

    - iatas str ranul$sum

    - Telapak kaki ' tangan

    - /apisansel ernih

    - entuk gepeng tanpa inti

    - Pr$t$plasma ---Pr$tein *3eleiden+

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    8/34

     A) tr asale

    atu lapis sel kub$id 4 dermis, tersusun seperti pagar

    *palisade+Terdapat 2 enis sel

    a) el berbentuk $lumnar 

    - it$plasma bas$6ilik

    - (nti besar, l$n$ng dan berarna hitam

    b) el melan$sit --- seldendritik

    elanin

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    9/34

    ) tratum pin$sum *alpighi+

     Paling tebal dan kuat ebarapa lapisan sel p$lig$nal yang paling atas lebih

    gepeng- ihubungkan $leh embatan antar sel yang tdd

    Pr$t$plasma#eratin

    - Pr$t$plasma men$n$l ---duri2 dan ernih karena mengandung glik$gen

    - (nti ditengahiumpai sel /angerhans

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    10/34

    0) tratum ranul$sum

    - 1 s8d 9 baris sel berbentuk inan yang berisi granul

    kerat$hialin yang bas$6ilik

    ) tratum #$rneum *lapisan tanduk+

    - 2" : 25 lapisan sel

      tdd ; Pr$t$plasma ---keratin *

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    11/34

    (() /AP(A= &>(/apisan ikat yang terdiri dari ;#$lagen

    &lastin>etikulin

    asarnya ; AHAiumpai sel 6ibr$bla

    Terbagi ;- Pars papilare  ? Teralin rapat  ? en$n$l keepidermis

      ? erisi uung sara6 dan pembuluh darah  - Pars retikular 

      ? Teralin lebih l$nggar   ? engandung pembuluh darah, sara6, rambut,

    kelenar keringat dan kelenar sebaea

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    12/34

    ((() /apisan subkutis

      - Tdd ; aingan ikat l$nggar 

    - el lip$sit ??? ----lemak

    - engandung ;

    ara6 

    Pembuluh darah

    /im6e

    @$likel rambut

    #elenar keringat

    @ungsi ; - bantalan

      - Penumpukan energi

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    13/34

    ADNEXA KULIT

    () #elenar kulit

     A) #elenar keringat

    a) &krin

    b) Ap$krin

    ) #elenar sebaea

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    14/34

    a) #elenar ekrin

    ibentuk sempurna 2 mgg kehamilan

    er6ungsi 9" mgg setelah melahirkan

    erbentuk spiral

    ermuara langsung pada permukaan kulit

    elaput lendir *-+

    ekresinya dipengaruhi $leh

    - ara6 k$linergik

    - Panas

    - tress em$si$nal

    Bumlah ; 2 s8d 5 uta

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    15/34

    b) #elenar Ap$krin

    /ebih besar 

    uaranya pada 6$likel rambut

    Terdapat ;

    ketiak

     Are$lar mamae

    Putting susu

     An$genital *pubis+

    ekresi dipengaruhi $leh sara6 adrenergik

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    16/34

    KELENJAR KERINGAT

    EKRIN APOKRIN

    Bentuk /letak 

    Sekret

    Lokasi

    Fungsi

    Yang mempengaruhi

    sekresi

    Kecil-kecil,dangkal

    Encer,jumlah bervariasi

    ampir seluruh tubuh

    !ermoregulasi

    Sara" kolinergik,

     panas,emosi

    Besar-besar,lebih dalam

    Kental,produksiepisodik 

    #ksila, areola mamma,

    anogenital,mata,saluran

    telinga luar Belum jelas,merupakan

     bau badan

    Sara" adrenergik

    katekolamin

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    17/34

    ) #elenar sebaea

    Telapak tangan , kaki dan punggung kaki ----------*-+

    uara pada lumen akar rambutTerletak disamping akar rambut

    ?? kepala, kening, muka dan dagu

    ekret berupa sebumTrigliserida

     Asam lemak bebas

    #h$lester$l

    kualen

    ekresi dipengaruhi h$rm$n andr$gen

     Akti6 pada bayi ' pubertas pada anak

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    18/34

    (() >ambut

     Ada 2 enis

     A) >ambut terminal

    /ebih kasar 

    anyak pigmen

    Panang atau pendek

    >ambut .elus

    Pendek

    Halus dan lembut

    Pigmen *-+

    Pada bayi -----lanug$

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    19/34

    @ungsi ;

    elindungi kulit dari pengaruh buruk

    Pengatur suhu

    Pend$r$ng penguapan kulit

    (ndra peraba yang sangat sensiti6 

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    20/34

    Terdiri dari ;

    1) Akar 

    2) atang rambut

    agian dermis yang masuk kedalam

    kandung rambut ------ papil

    anyak sara6 dan pembuluh darah

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    21/34

    SIKLUS PERTUMBUHAN RAMBUT

    1. Fase anagen ( 85% )

    - sel-sel matriks membentuk sel-sel baru $ mendorong sel tua keatas

    - % & ' bulan

    - kecepatan tumbuh (,)* mm / hari

    %+ Fase a!agen ( "asa !#ans$s$ )

    - jaringan ikat disekitar "olikel rambut menebal bagian tengah menempit $

     bagian baah melebar bentuk gada . club

    - % & ) mgg

    . Fase !e&'gen ( 15% )

    - sel epitel memendek terbentuk tunas kecil rambut gada terdorong keluar

    rambut baru

    - ) & 0 bulan

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    22/34

    Tanda rambut n$rmal dan sehat

    erkilat

    &lastis

    apat menyerap air 

    #$mp$sisi rambut

     5",!%arb$n

     !,C! % hidr$gen

     17,19% nitr$gen

     5% sul6ur 

     2",% $ksigen

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    23/34

    ((() #D#D

    entuk lempeng

    Terbuat dari sel tanduk

    enutupi bagian d$rsal uung ari

    Bagian & bagian kuku 1

    1. Aa# ( Na$& R''! )

     bagian kuku ang terbenam dalam kulit jari, proksimal kuku

    . Le"*eng ( Na&$ P&a!e )

     bagian ang terbuka diatas jaringan lunak kuku pada ujung

     jari .bagian tengah

    kuku

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    24/34

    Terdiri dari;

    /ipatan kulit lateral *nail gr$.e+

    /ipatan kulit pr$ksimal *$p$nikum+Hip$nikum *lipatan kulit yang ditutupi $leh

    bagian kuku yang bebas

    3.Matriks kuku  adalah pembentuk kuku yang baru

    4.Dinding kuku ( Nai !a "

      lipatan kuku yang menutupi bagian pinggir & atas

    #.Dasar kuku ( Nai $%d "

      bagian kuku yang ditutupi kuku

    &.Aur kuku

      elah antara dinding & dasar kuku

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    25/34

    '.Lunua

    lempeng ber!arna putih dekat akar kuku"

    seperti bulan sabit

    .)p*nikiu+

    dindinng bagian pr#ksimal" kulit arinya menutupi

    bagian permukaan lempengkuku

    .Hip*nikiu+

    dasar kuku" kulit ari diba!ah kuku yang bebas &menebal

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    26/34

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    27/34

    Fisiologi kulit

    apat dilihat, diraba ----menamin kelangsungan hidupeny$k$ng penampilan ' kepribadian

    empunyai arti estetis, ras

    #$munikasi n$n .erbal

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    28/34

    Fungsi Kulit1) Pelindung

    Baringan tanduk---- membatasi masuknya benda2 'keluarnya airan

    antalan lemak

      Tebalnya lapisan kulit gangguan 6isis danmekanis

      erabut penunang

    /apisan keasaman kulit ---- pH 5-!,5

      ---- pelindung kimiai terhadap bakteri, amur dan .irus (mpermeabilitas lap) #$rneum ' keasaman kulit

    pr$teksi thp gangguan kimia ' mikr$$rganisme

    elan$sit, ketebalan lap) #$rneum, asam ur$kanatpr$teksi thp radiasi u.

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    29/34

    2) Pengatur suhu tubuh *term$regulasi+

    ingin ---- peredaran darah berkurang

    Panas ---- peredaran darah meningkat

      Penguapan keringat meningkat

     :dilaksanakan $leh sekresi kelenar keringat ' k$ntraksipembuluh darah ' .askularisasi kulit

     :panas keluar melalui kulit dengan radiasi, k$n.eksi,k$nduksi ' e.ap$rasi

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    30/34

    C) (ndra perasa

      ------ #arena adanya rangsangan sara6 sens$ris

    Panas --- badan2 ru6ini *dermis dan subkutis+

    ingin --- badan2 #rause *dermis dan subkutis+

    >aba --- eissner *papila dermis+

    Tekanan --- Eater PAini *epidermis+

    9) Penyerap

     :dimungkinkan dengan adanya permeabilitas kulit :berlangsung melalui elah antar sel, menembus

    epidermis, muara saluran kelenar 

     :dipengaruhi kelembaban , metab, umur, trauma pada kulit,

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    31/34

    Fat dan gas yang larut dalam lemak

     Air dan elektr$lit sukar 

    5) Pembentuk pigmen

    #arena adanya sel melan$sit pada epidermis

    Warna kulit --- umlah melan$sit

      esarnya melan$s$me

    !) Pr$ses keratinisasi  ?imulai dari sel basal --- sel tanduk *G 19-21 hari+

      ? untuk perlindungan terhadap in6eksi

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    32/34

    7) @ungsi Pengetahan

    ? #elenar keringat ---- keringat

    ? #elenar sebaea ---- sebum *

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    33/34

    ) @ungsi ekspresi em$si

      isebabkan karena

    - Pembuluh darah- #eringat

    - Ot$t dibaah kulit

  • 8/9/2019 Kp 5.6 Kulit & Derivatnya

    34/34