Kop Surat Kemristek
-
Upload
gerald-siahaan -
Category
Documents
-
view
16 -
download
0
description
Transcript of Kop Surat Kemristek
Kop Surat
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGIUNIVERSITAS BRAWIJAYAFAKULTAS PERTANIANJl Veteran, Malang 65145, IndonesiaTelp. : +62-341-551611, 568914, 565845 Fax : +62-341-560011 http://fp.ub.ac.id E-mail: [email protected]
Yth. Panitia OSN Pertamina 2015
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama: Gerald Kevin Bonifacius HasintonganAlamat: Jl Sumbersari gang 2 no 51Tempat Tanggal Lahir: Jakarta 13 Mei 1995Perguruan Tinggi: Universitas BrawijayaJurusan: Hama dan Penyakit Tumbuhan
Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa akan ikut dan hadir pada kegiatan Seleksi Tingkat Provinsi OSN Pertamina 2015 yang akan dilaksanakan pada hari Kamis, 15 Oktober 2015, di lokasi ujian sesuai dengan yang saya pilih.
Mengetahui,Tertanda,Ketua Jurusan/Dekan/PIC
Dr. Ir. Ludji Pantja Astuti, MSGerald Kevin Bonifacius Hasintongan