Konseptual Model Keperawatan Keluarga Avid

7/22/2019 Konseptual Model Keperawatan Keluarga Avid

1/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

KONSEPTUAL MODEL KEPERAWATAN KELUARGA

A. FRIEDMAN MODELFriedman mengemukakan bahwa proses keperawatan keluarga

relativ berbeda dengan proses keperawatan individu, dimana perawat

mengkonseptualisasikan keluarga sebagai unit pelayanan berbagai

fokusnya. Dalam praktiknya perawat di rumah akan bekerja sekaligus

untuk keluarga dan anggota keluarga secara individu, hal ini mengandung

arti bahwa perawat keluarga akan menggunakan proses keperawatan pada

dua tingkat, yakni tingkat individu dan keluarga, sehingga pengkajian,

diagnosa, perencanaan, intervensi dan evaluasi menjadi lebih luas.

B. SELF CARE DEFICIT THEORY OF NURSING ( DOROTHEA E.OREM )

1. Deskripsi konsep sentrala.

ManusiaSuatu kesatuan yang di pandang sebagai berfungsinya secara

biologis simbolik dan sosial serta berinsiasi dan melakukan

kegiatan asuhan/perawatan mandiri untuk mempertahankan

kehidupan, kesehatan dan kesejahteraan. Kegiatan

asuhan/perawatan mandiri terkait dengan udara, air, makanan,

eliminasi, kegiatan dan istirahat, interaksi sosial, pencegahan

terhadap bahaya kehidupan, kesejahteraan dan peningkatan fungsi

manusia.

b. Masyarakat/lingkunganLingkungan disekitar individu yang membentuk sistem

terintegrasi dan interaktif.

c. Sehat/kesehatanSuatu keadaan yang dicirikan oleh keutuhan struktur manusia

yang berkembang secara fisik dan jiwa yang meliputi aspek fisik,


2/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

psikologik, interpersonal, dan sosial. Kesejahteraan digunakan

untuk menjelaskan tentang kondisi persepsi individu terhadap

keberadaannya. Kesejahteraan merupakan suatu keadaan yang

dicirikan oleh pengalaman yang menyenangkan dan berbagai

bentuk kebahagiaan lain, pengalaman spiritual, gerakan untuk

memenuhi ideal diri dan melalui personalisasi berkesinambungan.

Kesejahteraan berhubungan dengan kesehatan, keberhasilan

dalam berusaha dan sumber yang memadai.

d. KeperawatanPelayanan yang membantu manusia dengan tingkat

ketergantungan sepenuhnya atau sebagian, ketika mereka tidak

lagi mampu merawat dirinya. Keperawatan merupakan tindakan

yang dilakukan dengan sengaja, suatu fungsi yang dilakukan

perawat karena memiliki kecerdasan serta tindakan yang

memulihkan kondisi secara manusiawi.

2. Tujuan elemen utamaa. Tujuan asuhan keperawatan: pencapaian asuhan/perawatan

mandiri yang optimal sehingga klien dapat mencapai dan

mempertahankan keadaan sehat yang optimal.

b. Klien: suatu kesatuan yang berfungsi secara bilogis, simbolik dansosial serta berinsiasi dan melakukan kegiatan asuhan/perawatan

mandiri untuk mempertahankan kehidupan, kesehatan dan

kesejahteraan.

c. Peran ners: memberikan bantuan untuk mempengaruhiperkembangan klien untuk mencapai tingkat asuahan/perawatan

mandiri yang optimal.

d. Sumber kesulitan/masalah: semua hal yang menggangguasuhan/perawatan mandiri oleh seseorang, objek, kondisi,

peristiwa atau kombinasi dari unsur-unsur tersebut.

e. Fokus intervensi: ketidakmampuan mempertahankanasuhan/perawatan mandiri.


3/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

f. Cara intervensi: lima cara bantuan: melakukan untuk,membimbing, mendukung, memberikan lingkungan yang

kondusif untuk perkembangan dan mendidik.

g. Konsekuensi: potensi kesehatan maksimal, utuh danmeningkatkan kompleksitas atau organisasi.

C. HEALTH CARE SYSTEM MODEL ( BETTY NEUMAN )1. Deskripsi konsep sentral

a. ManusiaManusia merupakan suatu sistem terbuka yang selalu mencari

keseimbangan yang harmoni dan merupakan satu kesatuan dari

variabel-variabel fisiologis, psikologis, sosiokultural,

perkembangan dan spiritual.

b. Masyarakat/lingkunganMeliputi semua faktor internal dan eksternal atau saling pengaruh

dengan system sehingga klien mempertahankan berbagai

keseimbangan yang harmonis.

c. Sehat/kesehatanSuatu keseimbangan bio-psiko-sosio-kultural-spiritual pada tiga

garis pertahanan klien yaitu fleksibel, normal dan resisten

d. KeperawatanIntervensi keperawtan bertujuan untuk menurunkan stressor

melalui pencegahan primer, sekunderr, dan tersier.

2. Tujuan elemen utamaa. Tujuan asuhan keperrawatan: tercapainya keseimbangan sistem

klien.

b. Klien: merupakan system terbuka yang terdiri dari struktur dasaratau titik sentral dari faktor kehidupan, dikelilingi oleh lingkaran

yang dibatasi oleh garis pertahanan fleksibel, normal, dan

resisten.


4/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

c. Peran ners: mengidentifikasi stressor yang meliputi stressorintrapersonal dan ekstrapersonal dan membantu memperkuat

ketiga garis pertahanan.

d. Sumber kesulitan/masalah: stressor intrapersonal, interpersonal,dan ekstrapersonal yang ada di lingkungan internal maupun

eksternal.

e. Fokus intervensi: intervensi keperawatan difokuskan untukmenurunkan stressor dengan memperkuat tiga garis pertahanan.

f. Cara intervensi: keperawatan ditujukan untuk mempertahankankeseimbangan.

Promosi untuk gangguan pada garis fleksibel berupa:pendidikan kesehatan dan mendemosntrasikan ketrampilan

keperawatan dasar yang dapat dilakukan di rumah.

Prevensi untuk gangguan pada garis pertahanan normalberupa: deteksi dini gangguan kesehatan, memberikan zat

kekebalan (proteksi).

Kurasi dan rehabilitasi untuk gangguan pada garis resistenberupa: melakukan prosedur keperawatan oleh perawat,

memberikan konseling penyelesaian masalah, melakukan

KLIS/KLP, melakukan rujukan.

g. Konsekuensi: rekontruksi atau pergeseran status kesehatan.

D. ADAPTATION MODEL ( SISTER CALLISTA ROY )1. Deskripsi konsep sentral

a. ManusiaMakhluk biopsikososial yang berinteraksi secara konstan dengan

lingkungan dan memiliki empat metode adaptasi: kebutuhan

fisiologis, konsep diri, fungsi peran dan hubungan interdependen.


5/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

b. Masyarakat/lingkunganSemua kondisi lingkungan disekitar yang mempengaruhi

perkembangan dan perilaku individu atau kelompok, masukan

(input) sebagai sistem terdiri dari faktor internal dan eksternal.

c. Sehat/kesehatanSuatu keadaan dan proses menjadi manusia yang holistik dan

terintegrasi. Tidak adanya integrasi menunjukkan tidak adanya

kesehatan.

d. KeperawatanSistem teoritis pengetahuan yang memungkinkan suatu proses

analisis dan tindakan berhubungan dengan asuhan terhadap klien.

Sebagai ilmu keperawatan merupakan sistem pengetahuan yang

terus menerus berkembang. Sebagai suatu disiplin, body of

knowledge digunakan untuk memberikan pelayanan yang sesuai

pada masyarakat yaitu meningkatkan pengetahuan untuk

mempengaruhi kesehatan secara positif.

2. Tujuan elemen utamaa. Tujuan asuhan keperawatan: adaptasi pada empat mode dalam

situasi sehat dan sakit.

b. Klien: suatu kesatuan utuh yang memiliki empat model adaptasi.c. Peran ners: meningkatkan perilaku adaptif klien dengan

memanipulasi stimulus fokal, kontektual dan residual.

d. Sumber kesulitan/masalah: kegiatan koping yang tidak adekuatuntuk mempertahankan integritas dalam menghadapi defisit atau

kelebihan kebutuhan.

e. Fokus intervensi: stimulus fokal, kontektual dan residual.f. Cara intervensi: manipulasi stimulus dengan meningkatkan,

mengurangi dan mempertahankan mereka.

g. Konsekuensi: respon adaptif terhadap stimulus.


6/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

E. BEHAVIORAL SYSTEM MODEL ( DOROTHY E. JOHNSON)1. Deskripsi konsep sentral

a. ManusiaManusia sebagai sistem perilaku dengan pola dan sikap tertentu

menghubungkan diri dengan lingkungan. Manusia adalah sistem

dari bagian-bagian yang terindependen yang membutuhkan

beberapa pengaturan untuk menjaga keseimbangan.

b. Masyarakat/lingkunganSeluruh faktor yang bukan dari sistem perilaku individu tetapi

mempengaruhi sistem dan dapat dimanipulasi oleh perawat untuk

mencapai kesehatan yang menjadi tujuan klien.

c. Sehat/kesehatanKesehatan sebagai suatu kondisi yang sulit dipahami dan dinamis

yang dipengaruhi oleh faktor-faktor biologis, psikologis dan

sosial.

d. KeperawatanTindakan eksternal untuk memperbaiki perilaku klien ketika klien

dalam kondisi stress dengan menggunakan mekanisasi

pengaturan. Aktivitas keperawatan tidak tergantung pada

wewenang medis, tetapi bersifat komplementer (pelengkap)

2. Tujuan elemen utamaa. Tujuan asuhan keperawatan: memelihara dan memulihkan

keseimbangan (equilibrium/keselarasan diri dan lingkungan)

b. Klien: sistem perilaku dengan subsistem yang saling berkaitan.c. Peran ners: sebagai regulator eksternal yang bertindak

memulihkan keseimbangan sistem perilaku.

d. Sumber kesulitan/masalah: kondisi yang memungkinkanterjadinya disequilibrium.

e. Fokus intervensi: mempertahankan keseimbangan sistem.f. Cara intervensi: menolong mereka mencapai level fungsional

lebih optimal.


7/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

g. Konsekuensi: tercapainya perilaku fungsional.

F. CULTURAL CARE THEORY (MADELIENE LIENENGER)1. Deskripsi konsep sentral

a. ManusiaManusia adalah makhluk yang tidak terpisah dari latar belakang

budaya dan struktur sosialnya.

b. Masyarakat/lingkunganMerupakan kumpulan individu yang memiliki dimensi konsep

budaya dan struktur sosial yang berbeda satu dengan lainnya.

c. Sehat/kesehatanGangguan akibat stress fisik, genetik dan tubuh bagian dalam.

Gangguan penyakit juga merupakan pengalaman ekstrapersonal

dan budaya.

d. KeperawatanIlmu dan seni humanitis yang dapat dipelajari, berfokus pada

perilaku, fungsi dan proses asuhan, diarahkan untuk

meningkatkan dan mempertahankan perilaku sehat atau

memulihkan penyakit yang memiliki massa fisik, psikokultursal

dan sosial dari mereka yang biasanya dibimbing oleh perawat

professional.

2. Tujuan elemen utamaa. Tujuan asuhan keperawatan: meningkatkan atau memulihkan

kondisi klien berdasarkan pada praktik dan pengetahuan

keperawatan professional yang dikonseptualisasi, direncanakan

dan dilaksanakan sesuai budaya klien.

b. Klien: yang membutuhkan pelayanan perawatan tetapi cenderungminta pertolongan orang-orang non professional dan mereka akan

mencari pertolongan professional jika keadaan memburuk atau

menghadapi kematian.


8/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

c. Peran ners: member intervensi keperawatan berdasarkan aspekbudaya klien, menyadari pentingnya keperawatan transkultural

dan memberi dukungan pada klien dan keluarga untuk

mempertahankan keyakinan dan tradisi dalam budayanya.

d. Sumber kesulitan/masalah: kurang pemahaman tentang latarbelakang budaya dan struktur sosial seseorang akan menimbulkan

masalah dan konflik budaya.

e. Fokus intervensi: menjembatani masalah atau konflik budaya.f. Cara intervensi: membina hubungan saling percaya melalui

penghargaan terhadap nilai-nilai budaya, agama dan sosial serta

mengatasi masalah atau konflik dengan pendekatan budaya klien.

g. Konsekuensi: praktik keperawatan transkultural dapat diterap danmenjadi salah satu yang penting dan relevan dalam

mempertahankan keyakinan dan nilai-nilai budaya orang lain.

G. TEORI ILMU SOSIAL KELUARGA1. Teori sistem

Dalam teori ini keluarga dipandang sebagai sistem terbuka.

Bronfrenbenner (1979) menggambarkan keluarga sebagai bagian dari

struktur seperti sarang dengan anggota keluarga secara individual

bersarang didalamnya dalam lingkungan sosial yang meliputi ideologi,

nilai-nilai dan institusi sosial komunitas.

2. Teori struktural fungsionalStruktural keluarga menganalisis bagaimana keluarga disusun, dan

bagaimana unit-unit tersebut saling terkait satu sama yang lain.

Sedangkan fungsi-fungsi keluarga diartikan sebagai hasil atau

konsekuensi dari struktur keluarga.

3. Teori perkembangan keluargaPendekatan perkembangan keluarga didasarkan pada pernyataan

bahwa keluarga adalah kelompok berusia panjang dengan siklus

kehidupan yang dinamis. Teori perkembangan keluarga menguraikan


9/9

AVID RIZAL HIMAWAN

SNR 122070211

KOMUNITAS I

perkembangan keluarga dari waktu ke waktu, keluarga dipaksa untuk

berubah setiap kali ada penambahan dan pengurangan anggota

keluarga atau setiap kali anak pertama (sulung) mengalami perubahan

tahap perkembangannya.

4. Teori interaksi keluargaPendekatan interaksi keluarga berasal dari interaksi simbolik yang

diterapkan dalam keluarga. Interaksi keluarga difokuskan pada cara

anggota kelaurga berhubungan satu sama lain.

5. Teori peran, stress dan konflik keluargaTeori peran menganalisis interaksi dan peran dimana anggota keluarga

saling berhadapan satu sama lain dalam berbagai situasi, sedangkan

teori stress keluarga menguraikan bagaimana mengalami kejadian-

kejadian (stressor) dan beradaptasi terhadap stressor tersebut. Teori

konflik keluarga menguraikan perubahan sosial, konflik dan

ketidakluwesan (Murphy, 1983) atau jawaban bagaimana dan

mengapa stabilitas dan instabilitas terjadi, dan dalam kondisi yang

bagaimana ikatan interpersonal yang harmonis biasa terjadi (Sprey,

1979).

6. Teori pembelajaran sosialDiterapkan pada keluarga berorientasi pada bidang akademi (kognitif)

sebagai terapi perilaku keluarga.

DAFTAR PUSTAKA

PADILA.2012 BUKU AJAR: KEPERAWATAN KELUARGA,

YOGYAKARTA:NUHA MEDIKA

Konseptual Model Keperawatan Keluarga Avid

Documents

Transcript of Konseptual Model Keperawatan Keluarga Avid