KONSEP_ASKEP_KELUARGA

7/24/2019 KONSEP_ASKEP_KELUARGA

1/9

1. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAA. PENGERTIAN

Pelayanan keperawatan keluarga merupakan salah satu area pelayanan

keperawatan yang dapat dilaksanakan di masyarakat. Pelayaanan keperawatan

keluarga yang saat ini dikembangkan merupakan bagian dari pelayanan

keperawatan masyarakat (Perkesmas) perawatan kesehatan masyarakat

merupakan salah satu program pemerintah dalam upaya meningkatkan

kesehatan masyarakat. (Keputusan Menteri Kesehatan No. 908 tentang

Pelayanan Keperawatan Keluarga)Asuhan keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian kegiatan yang

diberikan melalui praktik keperawatan dengan sasaran keluarga, pada tatanan

komunitas yang bertujuan untuk menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami

keluarga dengan menggunakan pendekatan proses keperawatan, berlandaskan

pada etika dan etiket keperawatan, dalam lingkup wewenang serta tanggung

jawab keperawatan (Kelompok Kerja Keperawatan CHS !99"# M$ Closkey %

&ra$e '00!).

B. TUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGASecara umum tujuan pelayanan keperawatan keluarga adalah

mengoptimalkan fungsi dan kemampuan keluarga dalam mengatasi masalah

kesehatan dan mempertahankan status kesehatan anggotanya.

Sedangkan tujuan khusus yang ingin dicapai adalah peningkatan

kemampuan keluarga dalam :. !eluarga mampu melaksanakan tugas pemeliharaan kesehatan keluarga

dan menangani masalah kesehatan meliputi :a. "engenal masalah kesehatan keluargab. "emutuskan tindakan yang cepat dan tepat untuk mengatasi masalah

kesehatan keluargac. "elakukan tindakan perawatan kesehatan yang tepat kepada anggota

keluarga yang sakit, mempunyai gangguan fungsi tubuh dan#atau

keluarga yang membutuhkan bantuan sesuai dengan kemampuan

keluargad. "emelihara dan memodifikasi lingkungan keluarga (fisik, psikis dan

sosial) sehingga dapat meningkatkan kesehatan keluargae. "emanfaatkan sumber daya yang ada di masyarakat untuk

memperoleh pelayanan kesehatan sesuai kebutuhan keluarga$. !eluarga memperoleh pelayanan keperawatan sesuai kebutuhan%. !eluarga mampu berfungsi optimal dalam memelihara hidup sehat

anggota keluarganya(Keputusan Menteri Kesehatan No. 908 tentang Pelayanan Keperawatan

Keluarga)

1


2/9

C. SASARAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGASasaran asuhan keperawatan keluarga adalah :

. !eluarga sehat, memerlukan antisipasi terkait dengan siklus

perkembangan manusia dan tahapan tumbang, fokus pada promosi

kesehatan dan pencegahan penyakit.$. !eluarga yang belum terjangkau pelayanan kesehatan, yaitu keluarga

dengan: ibu hamil yang belum A&', ibu nifas yang persalinannya ditolong

oleh dukun dan neonatusnya, balita tertentu, penyakit kronis menular yang

tidak bisa diinterensi oleh program, penyakit endemis, penyakit kronis

tidak menular atau keluarga dengan kecacatan tertentu (mental atau fisik).%. !eluarga dengan resiko tinggi, yaitu keluarga dengan ibu hamil yang

memiliki masalah gii, seperti anemia gii berat (*+ kurang dari gr-)

ataupun !urang nergi !ronis (!!), keluarga dengan ibu hamil resiko

tinggi seperti perdarahan, infeksi, hipertensi, keluarga dengan balita

dengan +/", keluarga dengan neonates ++01, keluarga dengan usia

lanjut jompo atau keluarga dengan kasus percobaan bunuh diri.2. !eluarga dengan tindak lanjut perawatan

D. RUANG LINGKUP ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAPelayanan keperawatan keluarga mencakup 3paya !esehatan Perorangan

(3!P) dan 3paya !esehatan "asyarakat (3!") yang diberikan kepada klien

sepanjang rentang kehidupan dan sesuai tahap perkembangan keluarga.

+erbagai bentuk upaya pelayanan kesehatan baik upaya promotif, preentif,

kuratif, rehabilitatif, maupun resosialitatif.a) (paya promoti dilakukan untuk meningkatkan kesehatan keluarga dengan

melakukan kegiatan penyuluhan kesehatan, peningkatan gii, pemeliharaan

kesehatan baik indiidu maupun semua anggota keluarga, pemeliharaan

kesehatan lingkungan, olahraga teratur, rekreasi dan pendidikan seks.b) (paya pre*enti untuk mencegah terjadinya penyakit dan gangguan

kesehatan terhadap keluarga melalui kegiatan imunisasi, pemeriksaan

kesehatan berkala melalui posyandu, puskesmas dan kunjungan rumah,

pemberian itamin A, iodium, ataupun pemeriksaan dan pemeliharaan

kehamilan, nifas dan menyusui.c) (paya kuratibertujuan untuk mengobati anggota keluarga yang sakit atau

masalah kesehatan melalui kegiatan perawatan orang sakit dirumah,

perawatan orang sakit sebagai tindaklanjut dari Pukesmas atau rumah sakit,

perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis, perawatan buah dada,

ataupun perawatan tali pusat bayi baru lahird) (paya reha+ilitati atau pemulihan terhadap pasien yang dirawat dirumah

atau keluarga4keluarga yang menderita penyakit tertentu seperti 5+', kusta

dan cacat fisik lainnya melalui kegiatan latihan fisik pada penderita kusta,

2


3/9

patch tulang dan lain sebagainya, kegiatan fisioterapi pada penderita stroke,

batuk efektif pada penderita 5+', dll.e) (paya resosialitatiadalah upaya untuk mengembalikan penderita (anggota

keluarga) ke masyarakat yang karena penyakitnya dikucilkan oleh

masyarakat seperti, penderita A67S, kusta dan wanita tuna susila.

E. KEGIATAN POKOK ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA+erdasarkan dengan lingkup pelayanan keperawtan keluarga, maka kegiatan

pelayanan keperawatan yang dilakukan mencakup :. "elaksanakan tindakan keperawatan (nursing treatment) sesuai kebutuhan

perkembangan keluarga.$. "elakukan tindakan kolaborasi dengan tim kesehatan terkait, seperti tim

medik, gii, fisioterapi, dan lain4lain.%. "elakukan obserasi (pengamatan) dan pemantauan status kesehatan

seluruh anggota keluarga.2. "elakukan tindakan kedaruratan dalam pelayanan keperawatan keluarga.8. "elakukan kontrol infeksi (ine$tion $ontrol) dirumah.9. "elakukan konseling baik yang bersifat dorongan maupun kritikal.. "elibatkaan keluarga dalam penanganan masalah kesehatan anggotanya

dan pemantauaan keteraturan atau kepatuhan klien dan keluarga

melaksanakan interensi keperawatan dan pengoban.. "emfasilitasi pemanfaatan sumber4sumber dikomunitas guna menunjang

penanganaan masalah kesehatan anggota keluarga.;. "elakukan rujukan terutama kasus kontak serumah.


4/9

perubahan perilaku seperti yang diharapkan dalam mencapai derajat

kesehatan yang optimal.!onseling adalah proses membantu klien untuk menyadari dan

mengatasi tatanan psikologis atau masalah sosial untuk membangun

hubungan interpersonal yang baik dan untuk meningkatkan perkembangan

seseorang. 7i dalamnya diberikan dukungan emosional dan intelektual.Proses pengajaran mempunyai 2 komponen yaitu : pengkajian,

perencanaan, pelaksanaan dan ealuasi. *al ini sejalan dengan proses

keperawatan dalam fase pengkajian seorang perawat mengkaji kebutuhan

pembelajaran bagi pasien dan kesiapan untuk belajar. Selama perencanaan

perawat membuat tujuan khusus dan strategi pengajaran. Selama

pelaksanaan perawat menerapkan strategi pengajaran dan selama ealuasi

perawat menilai hasil yang telah didapat ("ubarak, $


5/9

penyembuhan klien 5indakan kolaborasi atau kerjasama merupakan proses

pengambilan keputusan dengan orang lain pada tahap proses keperawatan.

5indakan ini berperan sangat penting untuk merencanakan tindakan yang

akan dilaksanakan ("ubarak, $


6/9

2. STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGAA. MODEL Family Center NursingFRIEDMAN 1998

Pengumpulan data

>alidasi data

Pengorganisasian data

Pencatatan data

Analisis data

Merumuskan diagnosis

Validasi diagnosis

Prioritas

Gambar 1 Bagan proses keperawatan sebagai kerangka kerja askep keluarga

B. STANDAR ASKEP PPNI

6

PENGKAJIAN

ANGGOTA

KELUARGA

Fisik

Mental

mosional

!osial

!piritual

PENGKAJIAN KELUARGA

"denti#kasi data demogra#dan sosiokultural

$iwa%at & ta'ap

perkembangan keluarga

(ingkungan

!truktur keluarga

Fungsi keluarga

!tres dan mekanisme

koping

Pem#s )head to toe*

+arapan keluarga

DIAGNOSIS KEP

PERENCANAAN

1. Menetapkan tujuan

2. "denti#kasi sumber da%akeluarga3. Memili' inter,ensi %ang

sesuai

IMPLEMENTASI

Melalui sumber.sumber %ang dimiliki

EVALUASI

1- /emampuan keluarga melakukan 5 tugas

kese'atan keluarga2- 0ingkat kemandirian keluarga

3- Buda%a 'idup se'at keluarga


7/9

1. Standa !a"t#" !$%&'#$na(a. Standa I P&n)"a*#an

+ Pengkajian tahap 6 :

+iodata anggota keluarga

"emeriksa fisik anggota keluarga.

"emeriksa keluhan utama.

"engkaji bentuk lingkungan (fisik, sosial, simbolik) yang

mempengaruhi kesehatannya saat ini.

"engkaji bentuk keluarga.

"engkaji struktur keluarga.

"engkaji fase tumbuh4kembang keluarga.

"engkaji pola komunikasi keluarga.

"emeriksa tugas perkembangan keluarga yang telah

dilaksanakan.

"engkaji budaya keluarga dalam mengatasi kesehatan mereka

selama ini.

"enentukan masalah keperawatan keluarga.

4 "elakukan pengkajian tahap 66:

"engkaji tugas kesehatan keluarga yang telah dilakukan.

"engkaji potensi sumber4sumber pendukung dan risiko

penghambat yang dimiliki keluarga.

"enentukan etiologi masalah keperawatan keluarga.

"embuat skoring.

"elakukan analisis masalah keperawatan keluarga.

"embuat prioritas masalah keperawatan kelurga.

b. Standa II D#a)n$'a K&!&a,atan) "erumuskan diagnosis keperawatan keluarga secara akurat yang

meliputi diagnosis actual, risiko, dan potensial#bersifat meningkatkan

perbaikan.$) "enentukan prioritas diagnosis keperawatan keluarga utama yang

sesuai dengan day apendukung keluarga.%) !larifikasi data pendukung kepada keluarga, apakah masalah

tersebut sesuai dengan apa yang dirasakan keluarga saat ini.c. Standa III P&&n-anaan

) "enentukan tujuan jangka panjang yang berorientasi pada keluarga.$) "enentukan tujuan jangka pendek yang berorientasi pada keluarga.%) "enentukan criteria keberhasilan yang memungkinkan untuk dicapai

keluarga.2) "enentukan strategi interensi meliputi:

a. "enguatkan budaya keluarga yang mendukung kesehatan

keluarga saat ini,b. "enegosiasikan budaya keluarga yang lebih menguntungkan

kesehatan keluarga,c. "erestrukturisasi budaya keluarga yang merugikan kea rah

yang menguntungkan kondisi kesehatan keluarga.


8/9

8) "enentukan bentuk terapi keperawatan keluarga yang paling

dibutuhkan saat ini.9) "enentukan bentuk kolaborasi dan rujukan yang diperlukan dalam

rangka mengoptimalkan Perilaku *idup +ersih Sehat dan +erbudaya

(P*+S+).d. Standa I P&(a"'anaan T#nda"an /I0!(&0&nta'#

) Pengkajian lanjutan untuk memastikan bahwa interensi yang

direncanakan masih sesuai dan dapat dilaksanakan saat ini.$) "emulai strategi implementasi sesuai budaya keluarga yang

mendukung keadaan kesehatannya, dilanjutkan dengan negosiasi

budaya dan restrukturisasi budaya yang sangat diperlukan sesuai

kondisi kesehatannya saat ini.%) "elakukan terapi keperawatan keluarga meliputi aspek berikut.

a. !ognitif, keluarga mampu meningkatkan pengetahuan.

b. Afektif, keluarga mampu menilai keberhasilan atau adanya

tanda4tanda bahaya dalam diri mereka sendiri dan menentukan

skap untuk bertindak.c. Psikomotor, keluarga mampu mendemonstrasikan,

menunjukkan perilaku atau budaya sehari4hari yang harus

dilakukan sebagai gaya hidupnya.2) Pemanfaatan potensi sumber4sumber pendukung lokal yang dimiliki

keluarga dan keluarga besarnya termasuk lingkungan sekitarnya

(fisik, sosial, simbolik) dengan arif dan bijaksana.8) "emerhatikan tumbuh4kembang keluarga, struktur keluarga, dan

keinginan keluarga.9) "eminimalkan risiko hambatan yang dapat menimbulkan komplikasi

atau putus obat.) "enerapkan manajemen risiko terhadap terapi keperawatan yang

diberikan kepada keluarga.e. Standa Ea(3a'#

) 5ujuan yang telah ditentukan dapat dicapai keluaraga.$) !eluarga mampu menjelaskan tanda dan gejala dari masalah

kesehatan yang dihadapi.%) !eluarga mampu memprediksi komplikasi yang akan terjadi.2) !eluarga telah merawat anggota keluarga yang mengalami gangguan

kesehatan.8) !eluarga telah memodifikasi lingkungan (fisik, sosial, simbolik)

sehingga mendukung upaya kesehatan.9) !eluarga telah memanfaatkan fasilitas kesehatan untuk mengatasi

masalah kesehatannya.) !eluarga memiliki perilaku hidup bersih, sehat, dan berbudaya.) !eluarga dapat mandiri dalam mengatasi masalah kesehatannya.

2. Standa "#n&*a !$%&'#$na(a. Standar 6 ?aminan "utu


9/9

b. Standar 66 Pendidikanc. Standar 666 Penilaian !erjad. Standar 6> !esejawatan (collegial)e. Standar > tikf. Standar >6 !olaborasig. Standar >66 1iseth. Standar >666 Pemanfaatan sumber4sumber

Da%ta P3'ta"a

Andarmoyo, $

KONSEP_ASKEP_KELUARGA

Documents

Transcript of KONSEP_ASKEP_KELUARGA