KONSEP KRANIOCTOMY

Oleh :Prodalima, S.Kep, Ners

DEFINISI

• Adalah operasi untuk membuka tengkorak (tempurung kepala) dengan maksud untuk mengetahui dan memperbaiki kerusakan otak. (Brown CV, Weng J)

• Adalah operasi pengangkatan sebagian tengkorak. (Hamilton MG, Frizzell JB, Tranmer BI).

• Adalah prosedur untuk menghapus luka di otak melalui lubang di tengkorak (kranium). (Chesnut RM, Gautille T, Blunt BA).

neXT...

• Dari ketiga pendapat diatas dapat disimpulkan bahwa pengertian dari Craniotomi adalah Operasi membuka tengkorak (tempurung kepala) untuk mengetahui dan memperbaiki kerusakan yang diakibatkan oleh adanya luka yang ada di otak.

ETIOLOGI

• Adanya benturan kepala yang diam terhadap benda yang sedang bergerak. Misalnya pukulan-pukulan benda tumpul, kena lemparan benda tumpul.

• Kepala membentur benda atau objek yang secara relative tidak bergerak. Misalnya membentur tanah atau mobil.

• Kombinasi keduanya.• Adanya tumor

PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN

• Mengurangi komplikasi akibat pembedahan.• Mempercepat penyembuhan.• Mengembalikan fungsi pasien semaksimal

mungkin seperti sebelum operasi.• Mempertahankan konsep diri pasien.• Mempersiapkan pasien pulang.

PERAWATAN PASCA PEMBEDAHAN

1. Tindakan keperawatan post operasia. Monitor kesadaran, tanda-tanda vital,intake dan

outputb. Observasi dan catat sifat drain (warna, jumlah).c. Dalam mengatur dan menggerakan posisi pasien harus hati-hati, jangan sampai drain tercabut.d. Perawatan luka operasi secara steril.

neXT...

2. MakananPada pasien pasca pembedahan biasanya tidak diperkenankan menelan makanan sesudah pembedahan. makanan yang dianjurkan pada pasien post operasi adalah makanan tinggi protein dan vitamin C. Protein sangat diperlukan pada proses penyembuhan luka, sedangkan vitamin C yang mengandung antioksidan membantu meningkatkan daya tahan tubuh untuk pencegahan infeksi.

neXT...

3. MobilisasiBiasanya pasien diposisikan untuk berbaring ditempat tidur agar keadaanya stabil. Biasanya posisi awal adalah terlentang, tapi juga harus tetap dilakukan perubahan posisi agar tidak terjadi dekubitus. Pasien yang menjalani pembedahan abdomen dianjurkan untuk melakukan ambulasi dini.

neXT...

4. Pemenuhan kebutuhan eliminasi Kontrol cairan input dan output

PROSES PENYEMBUHAN LUKA

Dalam proses penyembuhan luka, terdiri 4 fase :1. Fase pertama

Berlangsung sampai hari ke 3. Batang lekosit banyak yang rusak / rapuh. Sel-sel darah baru berkembang menjadi penyembuh dimana serabut-serabut bening digunakan sebagai kerangka.

2. Fase keduaDari hari ke 3 sampai hari ke 14. Pengisian oleh kolagen, seluruh pinggiran sel epitel timbul sempurna dalam 1 minggu. Jaringan baru tumbuh dengan kuat dan kemerahan.

neXT...

3. Fase ketigaSekitar 2 sampai 10 minggu. Kolagen (bahan penunjang utama dalam kulit menyerupai albumin atau protein yang terdapat di dalam tubuh) terus-menerus ditimbun, timbul jaringan-jaringan baru dan otot dapat digunakan kembali.

4. Fase keempatFase terakhir. Penyembuhan akan menyusut dan mengkerut.

UPAYA UNTUK MEMPERCEPAT PENYEMBUHAN LUKA

1. Meningkatkan intake makanan tinggi protein dan vitamin C.

2. Menghindari obat-obat anti radang3. Pencegahan infeksi.4. Pengembalian Fungsi fisik.

Pengembalian fungsi fisik dilakukan segera setelah operasi dengan latihan napas dan batuk efektif, latihan mobilisasi dini.

KRITERIA EVALUASIHasil yang diharapkan setelah perawatan pasien post operasi, meliputi;

Tidak timbul nyeri luka selama penyembuhan. Luka insisi normal tanpa infeksi. Tidak timbul komplikasi. Pola eliminasi lancar. Pasien tetap dalam tingkat optimal tanpa cacat. Kehilangan berat badan minimal atau tetap normal. Sebelum pulang, pasien mengetahui tentang :

- Pengobatan lanjutan.- Jenis obat yang diberikan.- Diet.- Batas kegiatan dan rencana kegiatan di rumah.

KATA_KATA BIJAK HARI INI...

Orang_orang yang gagal dibagi menjadi duaPertama, mereka yang befikir gagal tetapi tidak

pernah melakukannya. Kedua, dan mereka yang melakukan kegagalan dan tak pernah

memikirkannya...

Kekagalan adalah suatu hal yang bisa kita hindari ; tidak mengatakan apa_apa, tidak

melakukan apa_apa, dan tidak menjadi apa_apa...

Fb : Akea McMuggy Sinulingga