KONSEP DASAR KEPERAWATAN KOMUNITAS

Nuurhidayat Jafar, S.Kep.Ns.,M.Kep.

Pengertian Komunitas

• Komunitas adalah kelompok sosial yang ditentukan oleh batas-batas wilayah, nilai-nilai keyakinan dan minat yang sama serta adanya saling mengenal dan berinteraksi antara anggota yang satu dengan yang lainnya (WHO, 1974).

• Komunitas sebagai sekumpulan orang yang saling bertukar pengalaman penting didalam hidupnya (Spradley, 1985).

Pengertian Komunitas

• Sounders (1991), komunitas merupakan tempat atau kumpulan orang-orang atau sistem sosial.

• Komunitas berarti, sekelompok individu yang tinggal pada wilayah tertentu yang memiliki nilai-nilai keyakinan dan minat yang relatif sama serta adanya interaksi satu sama lainnya untuk mencapai tujuan bersama.

ASUMSI, KEYAKINAN DAN FALSAFAH KEPERAWATANKOMUNITAS

Menurut American Nurses Association (ANA, 1980), asumsi dasar keperawatan komunitas didasarkan pada :• Sistem pelayanan kesehatan bersifat kompleks• Pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier merupakan komponen

sistem pelayanan kesehatan

Keperawatan komunitas perlu dikembangkan ditatanan pelayanan kesehatan dasar yg melibatkan komunitas secara aktif, sesuai keyakinan keperawatan

komunitas

•Lanjutan.......

•Keperawatan merupakan subsistem pelayanan kesehatan, dimana hasil pendidikan dan penelitian melandasi praktek.• Fokus utama adalah keperawatan primer, sehingga keperawatan komunitas perlu dikembangkan ditatanan kesehatan utama.

Keyakinan yang mendasari praktek keperawatan komunitas :

• Pelayanan kesehatan sebaiknya tersedia, dapat dijangkau dan dapat diterima semua orang.

• Penyusunan kebijakan seharusnya melibatkan penerima pelayanan , dalam hal ini komunitas.

• Perawat sebagai pemberi pelayanan dan klien sebagai penerima pelayanan perlu terjalin kerjasama yang baik.

LANJUTAN :

• Lingkungan dapat mempengaruhi kesehatan komunitas, baik bersifat mendukung maupun menghambat, untuk itu perlu diantisipasi.

• Pencegahan penyakit dilakukan dalam upaya meningkatkan kesehatan.

• Kesehatan merupakan tanggung jawab setiap orang.

Dari Asumsi dasar dan Keyakinan yang mendasar maka dikembangkan Falsafah Keperawatan Komunitas , yang akan menjadi landasan Praktik Keperawatan Komunitas.

FALSAFAH KEPERAWATAN KOMUNITAS

• Keperawatan Komunitas merupakan pelayanan yang memberikan perhatian terhadap pengaruh lingkungan (bio,psiko,sosial, kultural dan spiritual) terhadap Kesehatan komunitas . Dan memberikan prioritas pada strategi pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan. Falsafah yang melandasi Keperawatan Komunitas mengacu kepada Falsafah atau Paradigma Keperawatan yang terdiri dari :

• Manusia• Kesehatan• Lingkungan• Keperawatan

MANUSIAMANUSIA

KEPERAWATAN3 TINGKAT

PENCEGAHAN

KEPERAWATAN3 TINGKAT

PENCEGAHANKESEHATAN

(SEHAT-SAKIT)

KESEHATAN(SEHAT-SAKIT)

LINGKUNGAN (FISIK,BIOLOGIS,PSIKOLOGIS, SOSIAL,KULTURAL DAN

SPIRITUAL)

LINGKUNGAN (FISIK,BIOLOGIS,PSIKOLOGIS, SOSIAL,KULTURAL DAN

SPIRITUAL)

KOMUNITAS DGN KELUARGA SBG

UNIT.PELY. DASAR

KOMUNITAS DGN KELUARGA SBG

UNIT.PELY. DASAR

• Manusia :

Komunitas sebagai klien berarti sekumpulan individu / klien yang berada pada lokasi atau batas geografi tertentu yang memiliki nilai-nilai , keyakinan dan minat yang relatif sama serta adanya interaksi satu sama lain untuk mencapai tujuan.

Komunitas merupakan sumber dan lingkungan bagi keluarga, komunitas. Komunitas sebagai klien yang dimaksud termasuk kelompok resiko tinggi, antara lain : daerah terpencil, daerah rawan , daerah kumuh.

Kesehatan

Sehat adalah suatu kondisi terbebasnya dari gangguan pemenuhan kebutuhan dasar klien / komunitas. Sehat merupakan keseimbangan yang dinamis sebagai dampak dari keberhasilan mengatasi stressor.

Lingkungan

• Semua faktor internal dan eksternal atau pengaruh disekitar klien, yang bersifat biologis, psikologis, sosial, kultural dan spiritual.

Keperawatan• Intervensi / tindakan yang bertujuan untuk menekan stressor

atau peningkatan kemampuan klien / komunitas menghadapi stressor, melalui pencegahan primer, sekunder dan tersier.

Berdasarkan falsafah maka dikembangkan : pengertian, tujuan, sasaran dan strategi intervensi keperawatan komunitas.

PENGERTIAN, TUJUAN , SASARAN DAN STRATEGI INTERVENSI KEPERAWATAN KOMUNITAS.

PENGERTIAN • Keperawatan Kesehatan Komunitas adalah pelayanan

keperawatan profesional yang ditujukan pada masyarakat dengan penekanan pada kelompok resiko tinggi , dalam upaya pencapaiaan derajat kesehatan yang optimal melalui pencegahan penyakit dan peningkatan kesehatan, dengan menjamin keterjangkauan pelayanan kesehatan yang dibutuhkan, dan melibatkan klien sebagai mitra dalam perencanaaan pelaksanaan dan evaluasi pelayanan keperawatan. (Spradley, 1985 ; Logan dan Dawkin, 1987).

TUJUAN

Tujuan Keperawatan komunitas adalah untukpencegahan dan peningkatan kesehatanmasyarakat melalui :

• Pelayanan keperawatan langsung (direct care) terhadap individu, keluarga dan kelompok dalam konteks komunitas.

• Perhatian langsung terhadap kesehatan seluruh masyarakat dan mempertimbangkan bagaimana masalah / issue kesehatan masyarakat mempengaruhi keluarga, individu dan kelompok.

SASARANSeluruh masyarakat termasuk individu, keluarga dan

• kelompok berisiko tinggi (kelompok penduduk di daerah kumuh, daerah terisolasi dan daerah yang tidak terjangkau termasuk kelompok bayi, balita, dan ibu hamil).

STRATEGI INTERVENSI Strategi intervensi keperawatan komunitas :

• Proses Kelompok• Pendidikan Kesehatan• Kerjasama (Partnership)

LINGKUP BIDANG KEWENANGAN DAN TANGGUNG JAWAB

• Keperawatan komunitas merupakan bentuk pelayanan / asuhan yang berfokus pada kebutuhan dasar komunitas, yang berkaitan dengan kebiasaan atau pola perilaku masyarakat yang tidak sehat, ketidak mampuan masyarakat untuk beradaptasi dengan lingkungan internal dan eksternal.

INTERVENSI KEPERAWATAN :

• Pendidikan kesehatan / Keperawatan komunitas• Mendemonstrasikan ketrampilan dasar yang dapat dilakukan di

komunitas• Intervensi keperawatan yang memerlukan keahlian perawat• Kerjasama lintas program dan lintas sektoral• Rujukan Keperawatan dan non keperawatan

FOKUS PADA TIGA TINGKAT PENCEGAHANPREVENSI PRIMER

PREVENSI SEKUNDER PREVENSI TERSIER

• PRINSIP-PRINSIP KESEHATAN KOMUNITAS :

• KEMANFAATAN• AUTONOMI• KEADILAN