Nama : Shinta Ariesta Tamboto

NIP : 041.211.143

AMALGAM

Amalgam adalah bahan tambal berdasar logam dimana komponen utamanya liquid (logam merkuri) dan bubuk (yaitu logam paduan yang kandungan utamanya terdiri dari perak, timah, dan tembaga serta logam-logam lain dengan presentase yang lebih kecil)

Dental Amalgam yaitu suatu bahan plastik filling yang bersifat non adhesive ↓ ↓Ikatan mekanik dari retensi karena perlekatan pd gigi tidak memerlukan

bahan adhesive tapi sekarang ada bonding untuk amalgam (masih dlm penelitian)

1. INDIKASI :a. Untuk gigi posterior (Molar) yang menerima beban kunyag paling besarb. Semua usiac. Insidensi karies tinggid. Karies besar ( kerusakan besar dari gigi)e. Pasien dengan OH buruk / kurang baikf. Pasien dengan tekanan kunyah besarg. Harga relative murahh. Bisa untuk jaket crown / metal ceramic karena kuat

2. KONTRAINDIKASI:a. Tidak untuk gigi anterior ( apabila pasien mengutamakan estetik)b. Ada riwayat alergi dengan merkuri atau komponen amalgamc. Pada pasien yang tidak bermasalah dengan harga, sehingga mau membayar lebih mahal

untuk menumpat dengan bahan laind. Dental amalgam untuk gigi anterior walaupun bagian lingual bukan indikasi amalgam

karena lama kelamaan terpantul warnanya ke gigi.

3. KELEBIHAN :a. Kekuatan terhadap tekanan kunyah paling baik ( mampu menahan tekanan kunyah

besar)

b. Ketahanan terhadap keausan sangat tinggi, tidak seperti bahan lain yang pada umumnya lama kelamaan akan mengalami aus karena faktor-faktor dalam mulut yang saling berinteraksi seperti gaya kunyah dan cairan mulut

c. Murah tidak perlu listrik / curingd. Amane. Pemakaian dalam jangka waktu yang lamaf. Pengerjaan relatif mudahg. Tidak perlu teknik khusush. Tahan frakturi. Tidak larut dalam cairan mulutj. Mempunyai adaptasi yang baik dengan dinding kavitask. Tidak merangsang jaringan lunak

4. KEKURANGAN:a. Tidak bisa digunakan untuk semua gigib. Secara estetis kurang baik karena warnanya yang kontras dengan warna gigi, sehingga

tidak dapat diindikasikan unttuk gigi anterior atau dimana pertimbangan estetis sangat diutamakan

c. Mengandalkan ikatan secara mekanik ( membuang sedikit jaringan gigi), karena berikatan mekanik jadi harus ada retensi

d. Penghantar panas yang baike. Bersifat galvanic action kalau gigi antagonis ada restorasi metal akan menimbulkan

reaksif. Banyak membuang jaringan gigi tapi tetap harus minimal invasive yang harus

diminimalkang. Mudah korosih. Permukaan restorasi kasari. Rasa sensitif terhadap panas atau dingin setelah gigi ditumpat

Apakah merkuri dalam dental amalgam aman ? berdiri sendiri ( sebagai unsur bebas dapat bereaksi dengan tubuh kita) dapat bereaksi sendiri , misal : kulit dan udara jika bersatu dengan bahan-bahan maka akan stabil aman

Amalgam diberi base yang dapat beri proteksi pulpa dan bantu retensi ↓dinding harus cukup konvergen ke oklusal , dan harus diberi pelindung pulpa

Amalgam tidak boleh terlalu banyak fraktur ( mudah pecah ) ↓

Lebih baik kelebihan , kalau kekurangan dan sudah mengeras tidak bisa ditambah lagi, dan mesti diulang lagi , tapi kalo kelebihan masih bisa dikurangi atau dibuang amalgamnya dengan carving ( amalgam carver) dan harus memperhatikan titik kontak.

KOMPOSIT

Komposit adalah bahan tambal sewarna gigi, dengan bahan dasar polimer dan ditambahkan dengan partikel anorganik sebagai penguat. Bahan tambal ini umumnya mengalami reaksi pengerasan dengan bantuan sinar (sinar UV, atau bisa juga dengan visible light).

1. INDIKASIa. Untuk gigi anterior dan posteriorb. Karies pit dan fisur gigi posterior (pit dan fisur sealant)c. Karies permukaan proksimal gigi posterior dan anteriord. Karies permukaan halus (sisi bukal dan lingual)e. Restorasi kelas III,IV dan V gigi susu maupun permanenf. Sebagai veneer mahkota logam dan jembatan (prosthodontic resin)g. Sebagai pasakh. Sebagai semen pada orthodontic brackets, Maryland bridges, ceramic crown, inlay,

onlayi. Memperbaiki restorasi porselen yang rusak

2. KONTRAINDIKASI - Bla gigi tidak bias diisolasi untuk kontro kelembapan- Pasien resiko tinggi yang memiliki karies multiple atau gigi demineralisasi dan Oral

Hygiene buruk- Karies yang sudah meluas ke dentin

3. KELEBIHANa. Warna dan tekstur material bias disamakan dengan gigi pasien dengan menambah

material pengisib. Bisa digunakan untuk merubah warna, ukuran dan bentuk gigi untuk memperbaikii

senyumanc. Tidak mengandung merkurid. Sangat bermanfaat untuk gigi anterior dan kavitas kecil pada gigi posterior dengan beban

gigitan yang tidak terlalu besar dan mementingkan estetis

e. Hanya sedikit gigi yang perlu dipreparasi untuk pengisian bahan tambalan dibandingkan amalgam

4. KEKURANGANa. Kurang daya tahan berbanding amalgam serta tidak begitu kuat dalam menahan tekanan

gigitan pada bagian posteriorb. Bisa terjadi shrinkage apabila material di set, sehingga menyebabkan pembentukan ruang

kecil antara gigi dan bahan tambalanc. Tidak bisa digunakan untuk tambalan yang besard. Lebih cepat aus disbanding amalgame. Pengerutan biasanya akan terjadi dan menyebabkan perubahan warna pada marginal

tambalanf. Dapat terjadi karies sekunder di bawah tambalan yang mungkin disebabkan karena

kebocoran tambalan sehhingga bakteri dapat berpenetrasi ke jaringan gigi dan menyebabkan karies

g. Kontras bahan tambalan komposit dan karies yang kurang menyebabkan sukar untuk mendeteksi karies baru

h. Tehnik etsa asam bias melemahkan material polimer kompositi. Komposit dapat menyerap warna dari zat pewarna dari makanan atau minuman sehingga

dalam jangka waktu lama dapat berubah warnaj. Iritasi terhadap pulpak. Waktu menumpat lebih lamal. Memerlukan ketrampilan serta biaya tinggi