Komplikasi Furunkel Dan Karbunkel

3
Komplikasi furunkel dan karbunkel : a.Penyebaran bakteremia dari infeksi dan masalah rekurensi Masalah utama pada furunkel dan karbunkel adalah penyebaran bakteremia dari infeksi dan masalah rekurensi. Bakteri dari furunkel atau karbunkel dapat masuk ke dalam aliran darah dan berkelana menuju bagian tubuh yang lain. Manipulasi pada lesi dapat memfasilitasi penyebaran infeksi ini melalui aliran darah. Infeksi yang menyebar, umumnya diketahui sebagai septikemia dapat dengan cepat mengancam nyawa. b.Tanda septicemia Awalnya, septikemia memberikan tanda dan gejala seperti menggigil, demam disertai gelisah, denyut jantung yang cepat dan perasaan menderita sakit sangat berat. Tetapi kondisi ini dapat dengan cepat berkembang menjadi syok, yang ditandai dengan turunnya tekanan darah dan temperatur tubuh, bingung, serta manifestasi kelainan pembekuan dan pendarahan pada kulit. Septikemia merupakan keadaan emergensi medis yang bila tidak ditangani dapat menyebabkan kematian. c.Infeksi metastasis (endokarditis, vertebral osteomyelitis/discitis, septik arthritis, abses splenik, mycotic aneurysms, meningitis,atau abses jaringan) Invasi bakteri ke dalam aliran darah biasanya terjadi kapan saja, tidak dapat ditebak, menyebabkan infeksi metastasis seperti endokarditis, vertebral osteomyelitis/discitis, septik arthritis, abses splenik, mycotic aneurysms, meningitis, atau abses

Transcript of Komplikasi Furunkel Dan Karbunkel

Page 1: Komplikasi Furunkel Dan Karbunkel

Komplikasi furunkel dan karbunkel :

a. Penyebaran bakteremia dari infeksi dan masalah rekurensi

Masalah utama pada furunkel dan karbunkel adalah penyebaran bakteremia

dari infeksi dan masalah rekurensi. Bakteri dari furunkel atau karbunkel dapat

masuk ke dalam aliran darah dan berkelana menuju bagian tubuh yang lain.

Manipulasi pada lesi dapat memfasilitasi penyebaran infeksi ini melalui aliran

darah. Infeksi yang menyebar, umumnya diketahui sebagai septikemia dapat

dengan cepat mengancam nyawa.

b. Tanda septicemia

Awalnya, septikemia memberikan tanda dan gejala seperti menggigil, demam

disertai gelisah, denyut jantung yang cepat dan perasaan menderita sakit sangat

berat. Tetapi kondisi ini dapat dengan cepat berkembang menjadi syok, yang

ditandai dengan turunnya tekanan darah dan temperatur tubuh, bingung, serta

manifestasi kelainan pembekuan dan pendarahan pada kulit. Septikemia

merupakan keadaan emergensi medis yang bila tidak ditangani dapat

menyebabkan kematian.

c. Infeksi metastasis (endokarditis, vertebral osteomyelitis/discitis, septik

arthritis, abses splenik, mycotic aneurysms, meningitis,atau abses jaringan)

Invasi bakteri ke dalam aliran darah biasanya terjadi kapan saja, tidak dapat

ditebak, menyebabkan infeksi metastasis seperti endokarditis, vertebral

osteomyelitis/discitis, septik arthritis, abses splenik, mycotic aneurysms,

meningitis, atau abses jaringan. Frekuensi infeksi metastasis selama

bakteremia diperkirakan sekitar 31%. Manipulasi pada lesi berbahaya dan

dapat memfasilitasi penyebaran infeksi melalui aliran darah. Untungnya,

komplikasi seperti ini jarang. Infeksi metastasis seperti endokarditis

merupakan akibat tersering dari bakteremia akibat S.aureus. Insidensi

endokarditis disebabkan S.aureus meningkat selama 20 tahun terakhir dan

sekarang menjadi penyebab utama endokarditis di seluruh dunia, terhitung

sekitar 25-30% kasus. Peningkatan ini disebabkan karena peningkatan

penggunaan alat TEE (Transesophageal Echocardiography) yang dikatakan

memiliki insidensi 25% dari seluruh kasus S.aureus bakteremia dan

penggunaan kateter intrvasular. Faktor lain yang terkait dengan peningkatan

resiko endokarditis adalah penggunaan obat injeksi, hemodialisa, penggunaan

alat prosetetik intrvaskular dan keadaan system imun tubuh yang lemah. Lesi

pada bibir dan hidung menyebabkan bakteremia melalui vena-vena emisaria

wajah dan sudut bibir yang menuju sinus kavernosus.

d. Trombosis sinus kavernosus

e. Resistensi obat pada strain Stafilokokus aureus.

Page 2: Komplikasi Furunkel Dan Karbunkel

Stafilokokus aureus yang resisten methicillin (methicillinresistant

Staphylococcus aureus/MRSA) sekarang meningkat jumlahnya, terutama

didapatkan pada siswa militer, penghuni penjara, atlet, bahkan anak-anak.

Menurut Centers for Disease Control and Prevention, sekitar 1 persen orang

Amerika membawa MRSA pada tubuh mereka. MRSA sangat menular dan

menyebar dengan cepat pada daerah yang padat atau tidak higienis atau

dimana handuk atau peralatan atletik dipakai bersama-sama. Walaupun MRSA

memiliki respon baik terhadap beberapa antibiotik, MRSA resisten terhadap

penisilin dan sulit untuk diobati. Furunkulosis rekuren menjadi masalah yang

dapat berlanjut betahun-tahun.

g.      Komplikasi

Berikut adalah beberapa komplikasi furunkel:

a.       furunkel malignan : yaitu furunkel yang timbul pada daerah segitiga yang dibatasi oleh bibir atas dan pinggir lateral kedua mata, oleh karena dapat meluas ke dalam intra kranial melalui vena facialis dan anguular emissary dan juga pada vena tersebut tidak mempunyai katup sehingga menyebar ke sinus cavernosus yang nantinya bisa menjadi meningitis.

b.      selulitis bisa terjadi apabila furunkel menjadi lebih dalam dan meluas.

c.       bakterimia dan hematogen : bakteri berada di dalam darah dapat mengenai katup  jantung, sendi, spine, tulang panjang, organ viseral khususnya ginjal

d.      furunkel yang berulang, hal ini disebabkan oleh higine yang buruk.