keterangan kredensial
-
Upload
erha-hidayat -
Category
Documents
-
view
24 -
download
0
description
Transcript of keterangan kredensial
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
SURAT KETERANGAN KREDENSIAL KEPERAWATANNomor : 01 / Komper / I / 2013
Berdasarkan hasil sidang kredensial Komite Keperawatan RSUD Kota Tasikmalaya tanggal 22 Januari 2013 menerangkan bahwa :Nama : Dede SupianaTempat, tanggal lahir: Panumbangan, 14 Agustus 1979NIP: 19790814 200604 1 008 Pangkat / Golonga: Pengatur Muda, II/bAlamat: Jl. Panunggal RT 05/06 Kelurahan Cipedes Kecamatan Cipedes Kota Tasikmalaya Pendidikan: S1 Keperawatan (StiKes Mitra Kencana Tasikmalaya tahun 2010)SIP: No. 32.2010.002767.prw (berlaku s/d 24 Mei 2015)Pelatihan :NO.Nama Pelatihan Waktu PelatihanInstitusi Penyelenggara
1.Keterampilan Dasar Keperawatan Bagi Perawat Kamar Bedah3 November 2001RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung
2.Penyusunan Standar Asuhan Kperawatan13 Desember 2005RS Jasa Kartini Tasikmalaya
3.Pemasangan IV Cath dan Tata Laksana Plebothomi17 Juni 2005RS Jasa Kartini
4.Service Excellence8 Mei 2002RS Jasa Kartini
Direkomendasikan layak untuk menjadi Perawat di RSUD Kota Tasikmalaya dengan kompetensi sebagai Perawat Kamar Bedah.Demikian surat ini kami saampaikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ketua Komite Keperawatan
Enjang Rahmat Hidayat, S.Kep.NersNIP : 19750622 200604 1 005Tasikmalaya, 22 Januari 2013Ketua Sub Komite Kredensial
Enjang Nurjamil, S.Kep.NersNIP : 19740424 199503 1 002
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
SURAT KETERANGAN KREDENSIAL KEPERAWATANNomor : 02 / Komper / I / 2013
Berdasarkan hasil sidang kredensial Komite Keperawatan RSUD Kota Tasikmalaya tanggal 22 Januari 2013 menyikapi nota dinas dari Kepala Sumber Daya Manusia RSUD Kota Tasikmalaya tanggal 15 Januari 2013 perihal permohonan perpanjangan batas usia pensiun atas nama Hj. AlisAsriah, SST, maka dengan ini kami sampaikan bahwa tinjauan kami dari sisi kompetensi tenaga keperawatan yang dibutuhkan di RSUD Kota Tasikmalaya adalah perawat dengan kualifikasi minimal Ners Generalis.Dengan demikian untuk yang bersangkutan (Hj. AlisAsriah, SST), pada saat ini belum memenuhi kualifikasi yang ditetapkan.Demikian surat ini kami sampaikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ketua Komite Keperawatan
Enjang Rahmat Hidayat, S.Kep.NersNIP : 19750622 200604 1 005Tasikmalaya, 22 Januari 2013Ketua Sub Komite Kredensial
Enjang Nurjamil, S.Kep.NersNIP : 19740424 199503 1 002
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
BERITA ACARA PENGAJUAN CALON PERAWAT / BIDAN MANAJER
Pada hari ini Sabtu tanggal 26 bulan Januari 2013, setelah mempertimbangkan dan menilai kinerja seluruh Perawat / Bidan di Ruangan maka kami mengajukan calon Perawat / Bidan manajer dari Ruang ........................................ sebagai berikut :1. .....................................................2. ......................................................Demikian pengajuan ini kami sampaikan, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan demi kemajuan keperawatan di RSUD Kota Tasikmalaya
Tasikmalaya, 26 Januari 2013Kepala Ruang/Penanggung Jawab ...........................
...................................................NIP : ...........................................
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
SURAT KETERANGAN KREDENSIAL KEPERAWATANNomor : 03 / Komper / I / 2013
Berdasarkan hasil sidang kredensial Komite Keperawatan RSUD Kota Tasikmalaya tanggal 29 Januari 2013 menyikapi nota dinas dari Kepala Bidang Keperawatan RSUD Kota Tasikmalaya Nomor 003 / BIDPER / I / 2013 tanggal 09 Januari 2013 perihal pengembangan staf dan rapat koordinasi antara Bidang Keperawatan dengan Komite Keperawatan tanggal 22 Jauari 2013, maka dengan ini kami sampaikan daftar nama calon Kepala Ruangan / Wakil Kepala Ruangan sebagai berikut :Calon Kepala RuanganNoNamaRuang
1Eko Ngudi W, SSTIIIA
2Entin Martini, S,Kep.NersVI
3Kartiwa, S.Kep.NersBedah Sentral
4H. Dede Abdul, S.Kep.NersAnesthesi
5Agus Andriana, S.Kep.NersTransit
6Hj. Dewi Budiarti, SKPPonek Neonatus
7Asep Hendra, SSTV
8Hj. Eros Rostika, AMKebPonek Obgyn
9Cucu Suryani, S.Kep.NersPerinatologi
10Nining N, SSTRAB
11Aan Hasanah, AMKebVII
12Akay Rohayati, AMKebVK
13Euis Kusmayanti, AMKSukapura
Calon Wakil Kepala RuanganNoRuangNama Perawat / Bidan
1SukapuraTatang Misbahul Huda, AMKLilis Nurhayati, Amk
2Mitra BatikSolihah, S.Kep.NersSari Dwi Wahyuni, S.Kep.Ners
3VIP Lt.IISeni Wigiantini, S.Kep
4UtamaAi Lilis Rohayati, S.KepRatna Widiasari, SST
5IHj. Entin Suyantini, AMKeb
6IIIAHerman S, SSTSri Aryanti, S.Kep.Ners
7IIIBErnita, S.Kep.Ners
8IVDede Permana, AMKAi Nurmala, SST
9VMila Karmila, S.Kep.Ners
10VIYayan Warlian, SST
11VII-
12VKLely Istiany, AMKebDesy Kristanty, AMKeb
13PerinatologiMely Rosnaely, S.Kep.NersEpon Komala, S.Kep.Ners
14RAASiti Suarti, S.Kep.Ners
15RABNuni Nurhayani, S.Kep.NersLusiana Dewi S, S.Kep.Ners
16IGDAndi Lala, AMKH. Azis Hakim, AMK
17Ponek ObgynEpi Juniati, AMKebSanty Agustini, AMKeb
18Ponek NeonatusSusi Susanti, S.Kep.Ners
19TransitHeri, AMKJajang Zaenal, AMK
20ICU-
21NICUZatnikasari, S.Kep.Ners
22HCULilis Tresnawati, AMKRini Risyanti, AMK
23Bedah SentralHarun Hartoni, S.Kep.NersYayat Supriyatna, S.Kep.Ners
24AnesthesiMoch. Ginanjar, S.Kep.Ners
25HemodialisaRahmat Hidayat, S.kep.NersYayan Rosyandi, S.Kep.Ners
Demikian surat ini kami sampaikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ketua Komite Keperawatan
Enjang Rahmat Hidayat, S.Kep.NersNIP : 19750622 200604 1 005Tasikmalaya, 22 Januari 2013Ketua Sub Komite Kredensial
Enjang Nurjamil, S.Kep.NersNIP : 19740424 199503 1 002
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
SURAT PERNYATAANKESEDIAAN SEBAGAI CALON WAKIL KEPALA RUANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :Nama: ......................................................................................Tempat, tanggal lahir: ......................................................................................NIP: ......................................................................................Unit Kerja: ......................................................................................Dengan ini menyatakan bersedia / tidak bersedia menjadi calon Wakil Kepala Ruangan dan mengikuti seleksi calon Wakil Kepala Ruangan sesuai dengan ketentuan.Demikian pernyataan ini saya sampaikan, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan demi kemajuan keperawatan di RSUD Kota Tasikmalaya
Tasikmalaya, 7 Pebruari 2013Yang membuat pernyataan
...................................................NIP : ...........................................
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
SURAT PERNYATAANKESEDIAAN SEBAGAI CALON KEPALA RUANGAN
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :Nama: ......................................................................................Tempat, tanggal lahir: ......................................................................................NIP: ......................................................................................Unit Kerja: ......................................................................................Dengan ini menyatakan bersedia / tidak bersedia menjadi calon Kepala Ruangan dan mengikuti seleksi calon Kepala Ruangan sesuai dengan ketentuan.Demikian pernyataan ini saya sampaikan, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan demi kemajuan keperawatan di RSUD Kota Tasikmalaya
Tasikmalaya, 7 Pebruari 2013Yang membuat pernyataan
...................................................NIP : ...........................................
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
SURAT KETERANGAN KREDENSIAL KEPERAWATANNomor : 04 / Komper / I / 2013
Berdasarkan hasil sidang kredensial Komite Keperawatan RSUD Kota Tasikmalaya tanggal 29 Januari 2013 menyikapi nota dinas dari Kepala Bagian Sumber Daya Manusia RSUD Kota Tasikmalaya tanggal 28 Januari 2013 perihal permohonan melimpah, menerangkan bahwa :Nama : Ai Dewi HendrianiTempat, tanggal lahir: Tasikmalaya, 16 September 1977NIP: 19770916 200604 2 016 Pangkat / Golongan: Pengatur, II/cJabatan: Perawat Pelaksana Disetujui untuk melimpah dari jabatan Perawat Pelaksana menjadi tenaga struktural sebagai Pelaksana Pada Tim Promosi Kesehatan Rumah Sakit (PKRS) di RSUD Kota Tasikmalaya.Demikian surat ini kami sampaikan, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ketua Komite Keperawatan
Enjang Rahmat Hidayat, S.Kep.NersNIP : 19750622 200604 1 005Tasikmalaya, 29 Januari 2013Ketua Sub Komite Kredensial
Enjang Nurjamil, S.Kep.NersNIP : 19740424 199503 1 002
PEMERINTAH KOTA TASIKMALAYA RUMAH SAKIT UMUM DAERAHJln. RumahSakit No.33 TasikmalayaTelp.(0265) 331683, Fax.(0265) 331747
REKAPITULASI CALON KEPALA / WAKIL KEPALA RUANGAN
Berdasarkan hasil reakapitulasi surat pernyataan kesediaaan sebagai calon Kepala / Wakil Kepala Ruang Keperawatan dan bersedia mengikuti seleksi tanggal 07 Pebruari 2013, maka dengan ini kami sampaikan hasil sebagai berikut :1. Rekapitulasi surat pernyataan kesediaaan sebagai calon Kepala Ruangan dan bersedia mengikuti seleksi sebagai berikut :a. Calon Yang Tidak Bersedia :NoNamaRuang
1Entin Martini, S,Kep.NersVI
2H. Dede Abdul, S.Kep.NersAnesthesi
3Euis Kusmayanti, AMKSukapura
b. Calon Yang BersediaNoNamaRuang
1Eko Ngudi W, SSTIIIA
2Kartiwa, S.Kep.NersBedah Sentral
3Agus Andriana, S.Kep.NersTransit
4Hj. Dewi Budiarti, SKPPonek Neonatus
5Asep Hendra, SSTV
6Hj. Eros Rostika, AMKebPonek Obgyn
7Cucu Suryani, S.Kep.NersPerinatologi
8Nining N, SSTRAB
9Aan Hasanah, AMKebVII
10Akay Rohayati, AMKebVK
2. Rekapitulasi surat pernyataan kesediaaan sebagai calon Wakil Kepala Ruangan dan bersedia mengikuti seleksi sebagai berikut :a. Yang Tidak BersediaNoRuangNama Perawat / Bidan
1Bedah SentralHarun Hartoni, S.Kep.NersYayat Supriyatna, S.Kep.Ners
2AnesthesiMoch. Ginanjar, S.Kep.Ners
b. Yang BersediaNoRuangNama Perawat / Bidan
1SukapuraTatang Misbahul Huda, AMKLilis Nurhayati, AMK
2Mitra BatikSolihah, S.Kep.NersSari Dwi Wahyuni, S.Kep.Ners
3VIP Lt.IISeni Wigiantini, S.Kep
4UtamaAi Lilis Rohayati, S.KepRatna Widiasari, SST
5IHj. Entin Suyantini, AMKeb
6IIIAHerman S, SSTSri Aryanti, S.Kep.Ners
7IIIBErnita, S.Kep.Ners
8IVDede Permana, AMKAi Nurmala, SST
9VMila Karmila, S.Kep.Ners
10VIYayan Warlian, SST
11VII-
12VKLely Istiany, AMKebDesy Kristanty, AMKeb
13PerinatologiMely Rosnaely, S.Kep.NersEpon Komala, S.Kep.Ners
14RAASiti Suarti, S.Kep.Ners
15RABNuni Nurhayani, S.Kep.NersLusiana Dewi S, S.Kep.Ners
16IGDAndi Lala, AMKH. Azis Hakim, AMK
17Ponek ObgynEpi Juniati, AMKebSanty Agustini, AMKeb
18Ponek NeonatusSusi Susanti, S.Kep.Ners
19TransitHeri, AMKJajang Zaenal, AMK
20ICU-
21NICUZatnikasari, S.Kep.Ners
22HCULilis Tresnawati, AMKRini Risyanti, AMK
23HemodialisaRahmat Hidayat, S.kep.NersYayan Rosyandi, S.Kep.Ners
Kesediaan atas nama Nuni N, S.Kep.Ners (RAB), Santi A (Ponek Obgyn) dan Hj. Entin S, AMKeb (Ruang I) dikonfirmasi secara lisan berhubungan berhalangan (sedang di luar kota).Demikian surat ini kami sampaikan (surat pernyataan kesediaan terlampir), untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Tasikmalaya, 7 Pebruari 2013Ketua Komite Keperawatan
Enjang Rahmat Hidayat, S.Kep.NersNIP : 19750622 200604 1 005
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K
K
O
T
A
R
E
S
I
K