7/25/2019 kejang demam Irman

1/21

KEJANG DEMAMKEJANG DEMAM

IRMAN PERMANAIRMAN PERMANA

SMF ILMU KESEHATAN ANAKSMF ILMU KESEHATAN ANAK

RS WALEDRS WALED

FK UNSWAGATIFK UNSWAGATI

7/25/2019 kejang demam Irman

2/21

HAL-HAL PENTING

Sebagian besar prognosis anak engan

ke!ang e"a" (KD)aa#a$ baik% risiko

"enapa&kan epi#epsi rena$

Makin "'a '"'r anak "enga#a"i KD

per&a"a% "akin besar ber'#angn(a KD

Diagnos&ik #ab b'kan $a# r'&in% pe"eriksaan

pen)i&raan ne'ro#ogik sanga& !arangiinikasikan

7/25/2019 kejang demam Irman

3/21

HAL-HAL PENTINGHAL-HAL PENTING

Meningi&is $ar's isingkirkan% apa&

se)ara k#inis "a'p'n iser&ai p'ngsi

#'"ba#

Pengoba&an &iak "eng'rangi risiko

epi#epsi% ba$kan "e"i#iki risiko e*ek

sa"ping

Peran gene&is + Masi$ &er's i&e#i&i

7/25/2019 kejang demam Irman

4/21

DEFINISIDEFINISI

U"'r , b'#an ."ean / 01 b'#an2

De"a" .s'$' , 34%5672

Proses eks&ra krania# Tanpa ri8a(a& ke!ang neona&a#

sebe#'"n(a 9 ke!ang unprovoked

Tiak "e"en'$i kri&eria ke!ang ak'&si"p&o"a&ik

.ILAE ::32

7/25/2019 kejang demam Irman

5/21

KLASIFIKASI KDKLASIFIKASI KD

LI;INGST

7/25/2019 kejang demam Irman

6/21

KLASIFIKASIKLASIFIKASI KDKD

Sekarang >

KDseer$ana

. ? @ "eni&% '"'"% &'ngga#2 KDko"p#eks

. @ "eni&% *oka#% "'#&ipe#2

7/25/2019 kejang demam Irman

7/21

EPIDEMI

7/25/2019 kejang demam Irman

8/21

EPIDEMIOLOGIEPIDEMIOLOGI

Lebi$ sering paa anak #aki-#aki

Peran gen > FEB .42 S7ANA .02

FEB0 .:2 S7ANB .:2 FEB3 .@2

Mekanis"e (ang !e#as> "asi$ i&e#i&i%

in&eraksi "'#&igen +

7/25/2019 kejang demam Irman

9/21

FAKT

7/25/2019 kejang demam Irman

10/21

FAKTOR RESIKO REKURENSIFAKTOR RESIKO REKURENSI

KDKD Usia "'a

0 Ri8a(a& ke#'arga engan KD

3 La"an(a e"a"5 S'$' &'b'$ saa& ke!ang

@ Ri8a(a& ke#'arga engan epi#epsi

7/25/2019 kejang demam Irman

11/21

REKURENSI SETELAHREKURENSI SETELAH KDKD

@1 DALAM J BULAN PERTAMA

@ DALAM TAHUN PERTAMA

:1 DALAM TAHUN KEDUA KDPERTAMA ? THN > @1

KDPERTAMA , THN > 04

7/25/2019 kejang demam Irman

12/21

FAKT

7/25/2019 kejang demam Irman

13/21

ASPEK KLINISASPEK KLINIS

KD biasan(a &er!ai paa a8a# e"a"

Paa '"'"n(a &onik-k#onik

Sebagian besar ke!ang ? J "eni& 4 > , @ "eni&

5 > , 31 "eni&

Pen(ebab ke!ang (ang #ain singkirkan.ense*a#i&is% "eningi&is2

7/25/2019 kejang demam Irman

14/21

ASPEK KLINISASPEK KLINIS

Pe"eriksaan Lab

e=a#'asi s'"ber in*eksi

P'ngsi #'"ba# a&as inikasi > 'sia ? 0 b'#an HARUS

'sia 0-4 b'#an DIANURKAN

Fo&o kepa#a% 7T kepa#a% MRI a&asinikasi

7/25/2019 kejang demam Irman

15/21

ASPEK KLINISASPEK KLINIS

Pe"eriksaan EEG &iak ber"an*aa&

'n&'k e=a#'asi KD

EEG&iak apa& "e"preiksi >

- rek'rensi

- resiko &i"b'#n(a epi#epsi

7/25/2019 kejang demam Irman

16/21

PENG

7/25/2019 kejang demam Irman

17/21

DULUDULU

Fenobarbi&a# >

Un&'k pro*i#aksis kon&in('

E*ek sa"ping > gangg'an kogni&i* $iperak&i*

Han(a 'n&'k KDko"p#eks engan

ke#ainan ne'ro#ogis (ang n(a&a

7/25/2019 kejang demam Irman

18/21

PENG

7/25/2019 kejang demam Irman

19/21

PENG

7/25/2019 kejang demam Irman

20/21

GENERALIZED EPILEPSY WITH FEBRILEGENERALIZED EPILEPSY WITH FEBRILE

SEIZURE PLUS (GEFS+)SEIZURE PLUS (GEFS+)

Be#'" #a"a ipop'#erkan

Sinro"KD(ang k$as engan berbagai

bangki&an ke!ang a*ebri#

KD"ene&ap s9 '"'r J &$ C "iao#es)en)e

Fa"i#ia# C a'&oso" o"inan .s)anB-:

S)anA-02 Serangan ke!ang '"'" a*ebri#n> &onik-k#onik 9

"iok#onik 9 a&onik 9 absen)e 9 epi#epsi #ob's

&e"pora#

7/25/2019 kejang demam Irman

21/21

KESIMPULANKESIMPULAN

KDprognosis baik

Resiko epi#epsi ke)i#

Pengoba&an KD )ega$ epi#epsi Pengoba&an kini > in&er"i&&en engan

iaepa" .ora#% rek&a#2

Pengoba&an kon&in(' > se#ek&i*% paakas's engan ke#ainan ne'ro#ogis (ang

n(a&a > asa" =a#proa&