Kebijakan Kamar Ok

7/24/2019 Kebijakan Kamar Ok

1/40

Lampiran SK DIRNo.1377/ SK-DIR / RS....... / XI/ .........TENTANG PEMBERLAKUAN KEBIJAKAN INFORMED CONSENTDI KAMAR PERASI

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1email :[email protected]

Website:www.rsudmajalengka.info

KEBIJAKAN

PELAYANAN DI KAMAR OPERASI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SULTAN IMMANUDIN

HAK DAN KEWAJIBAN STAF MEDIS BEDAH DAN ANESTESI

1. Hak Staf Medis Beda

M"mpn2ai $a( o%onomi a!am m"n&a!an(an pro4"#i ("o(%"rann2a.

5a( n%( m"no!a( m"!a((an p"ra6a%an/%ina(an %"r$aap pa#i"n ("8a!i pa#i"n a!am

("aaan "m"r'"n82.

B"r$a( m"napa%(an 4a#i!i%a# m"i# #"#ai "n'an #%anar Rma$ Sa(i%

B"r$a( m"napa%(an im9a!an #"#ai ("9i&a(an Rma$ Sa(i%.

S"#ai UU K"#"$a%an No. ,3 %$. 1, pa#a! :3 a2a% 1 *

; T"na'a K"#"$a%an 9"r$a( m"mp"ro!"$ p"r!inn'an $(m a!am m"!a(#ana(an

%'a# #"#ai "n'an pro4"#in2a ;.

!. Ke"a#i$a% Staf Medis Beda M"m9"ri(an p"!a2anan ("#"$a%an #"8ara op%ima! paa pa#i"n

Da!am m"!a((an p"m9"a$an o(%"r 9"a$ 9"r%ina( #"9a'ai ("%a %im op"ra#i

M"!a((an an m"n"rima (on#!%a#i m"i# an%ar i#ip!in i!m

M"m9"ri(an in4orm" 8on#"n% 2an' &"!a# ("paa pa#i"n a%a ("!ar'an2a #"9"!m

op"ra#i i!a((an

M"n"rima an m"!a((an r&(an #"#ai "n'an ("mampan Rma$ Sa(i%

M"n"n%(an &"ni# op"ra#i 2an' a(an i!a((an

Bi!a m"m"r!(an (on#!%a#i pra in%ra an po#% 9"a$ 6a&i9 m"n'(on#!(an ("paa

i#ip!in 2an' %"r(ai%

M"n'i#i r"(am m"i# #"%"!a$ m"!a((an %ina(an


2/40

Lampiran SK DIRNo.1377/ SK-DIR / RS....... / XI/ .........TENTANG PEMBERLAKUAN KEBIJAKAN INFORMED CONSENTDI KAMAR PERASI

3. Hak Staf Medis A%estesi

B"r$a( m"napa%(an 4a#i!i%a# m"i# #"#ai "n'an #%anar Rma$ #a(i%

B"r$a( m"napa%(an im9a!an #"#ai ("9i&a(an Rma$ Sa(i%

S"#ai UU K"#"$a%an No. ,3 %$. 1, pa#a! :3 a2a% 1 *

; T"na'a K"#"$a%an 9"r$a( m"mp"ro!"$ p"r!inn'an $(m. Da!am m"!a(#ana(an

%'a# #"#ai "n'an pro4"#in2a

Diset&i '(e

D) . S&*&ti Sa+s&( MPPMDi)ekt&)


3/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1

email :[email protected]


KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

HAK DAN KEWAJIBAN STAF MEDIS BEDAH DAN ANESTESI

4. Ke"a#i$a% Staf Medis A%estesi

M"!a((an "=a!a#i an p"!a2anan pra ana#%"#i

M"n"n%(an &"ni# ana#%"#i 2an' a(an i!a((an

M"m9"ri(an p"!a2anan #p"#ia!i#%i( an"#%"#io!o'i

M"n9"ri(an %rainin' >p"!a%i$an? an"#%"#io!o'i

M"m9"ri(an p"ra6a%an pa#8a ana#%"#i i ran' p!i$ #aar

M"!a((an p"n'a6a#an pa#8a ana#%"#i i ran' p"ra6a%an 10 ,) &am

M"n'"!o!a ni% p"ra6a%an / %"rapi in%"n#i4

M"m9"ri(an p"!a2anan r"##i%a#i (a##- (a## 'a6a% arra%

M"m9"ri(an p"!a2anan paa (a##-(a## n2"ri m"m9an"!

P"!a2anan an"#%"#io!o'i an r"anima#i i9a6a$ %an''n'&a6a9 DSAn/DSAnK >,) &am

p"r%ama?

Diset&i '(e

D).ASEP SUANDI M.E-idDi)ekt&)
mailto:[email protected]:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/http://www.rsudmajalengka.info/http://www.rsudmajalengka.info/mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/


4/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1

email : [email protected]

Website: www.rsudmajalengka.info

KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

KERJASAMA ANTAR DISIPLIN DI KAMAR OPERASI

A'ar p"!a2anan i (amar op"ra#i 9"r&a!an "n'an 9ai( ma(a ip"r!(an aan2a ("r&a#ama

%im 2an' %"rin%"'ra#i #"$in''a pa#i"n %ia( m"ra#a m"napa%(an p"!a2anan %"r(o%a(-(o%a(

"n'an ini p"r! i%"%ap(an ("9i&a(an #i#%"m ("r&a#ama an%ar i#ip!in #"9a'ai 9"ri(% *

1. Do(%"r op"ra%or aa!a$ o(%"r 9"a$ %ama 2an' m"!a((an %ina(an op"ra#i

,. p"ra%or m"rpa(an (ap%"n a!am #a% %ina(an op"ra#i 2an' 9"r%an''n' &a6a9

%"r$aap ("'ia%an op"ra#i

3. Kon#!%a#i apa% i!a((an #"#ai ("p%#an op"ra%or 2an' apa% i!a((an #"9"!m

op"ra#i in%ra op"ra#i an po#% op"ra#i

). An''o%a %im op"ra#i apa% m"m9"ri(an ma#(an ("paa op"ra%or m"n'"nai

p"!a(#anaan %ina(an op"ra#i "n'an %&an n%( ("#"!ama%an pa#i"n

:. Un%( (a##-(a## 2an' ian''ap p"r! o!"$ op"ra%or ma(a op"ra%or 9"r$a(

m"!a((an p"r%"man "n'an %imop"ra#i #"9"!m an #"#a$ %ina(an op"ra#i

@. SM m"i# 2an' %"r!i9a% a!am p"!a2anan (amar op"ra#i apa% m"n'#!(an an

m"n"n%(an a!a% an 9a$an $a9i# pa(ai n%( ("p"r!an op"ra#i 2an' ia&(an ("paa

("pa!a in#%a!a#i (amar op"ra#i

Diset&i '(e

mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/http://www.rsudmajalengka.info/mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/


5/40


6/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

PENDIDIKAN UNTUK KARYAWAN TENTAN, PEN,ENDALIAN INOS

Gna m"nin'(a%(an m% p"!a2anan Rma$ Sa(i% ma(a pani%ia p"n'"na!ian in4"(#i no#o(omia! m"n'aa(an

i(!a% p"n2"'aran n%( (ar2a6an %"%ap 9ai( m"i# mapn non m"i# *

1. Pro'ram i(!a% p"n2"'aran paa ("r2a6an %"%ap i!a(#ana(an #"%iap , 9!an #"!ama 1 $ari pani%ia

ori"n%a#i (ar2a6an 9ar i!a(#ana(an #"%iap 3 9!an #"(a!i #"!ama , $ari "n'an 9ia2a op"ra#iona!

Rma$ Sa(i%.

,. P"#"r%a p"nii(an aa!a$ (ar2a6an %"%ap m"i# mapn non m"i# 2an' a(an i9"ri(an ma%"ri

p"man%apan %"n%an' #%anar pr"8a%ion# 88i %an'an p"n''naan APD i#o!a#i SP INS #"r%a

pra(%"( !apan'an o!"$ Pani%ia P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia!.

3. Ba'ian i(!a% m"m9a% !aporan an "=a!a#i $a#i! p"nii(an ("paa pani%ia p"n'"na!ian In4"(#i

No#o(omia!.

Diset&i '(e

mailto:[email protected]:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/http://www.rsudmajalengka.info/http://www.rsudmajalengka.info/mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/


7/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-

,,7)1email :[email protected]


LO,O

KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

PEMBUATAN LAPORAN DI KAMAR OPERASI

1. Laporan op"ra#i $ar# i%!i#(an o!"$ op"ra%or i 4orm!ir Laporan p"ra#i.

,. Laporan op"ra#i $ar# m"ma% %"n%an' $a! $a! apa #a&a 2an' i%"m(an #"!ama

op"ra#i

3. Di a!am !aporan op"ra#i i%!i#(an nama an''o%a Tim p"ra#i 2an' %"r!i9a% 2an'

m"!ip%i nama op"ra%or a#i#%"n op"ra%or o(%"r op"ra%or o(%"r an"#%"#i p"ra6a%

in#%rm"n% an p"ra6a% #ir(!a#i.

). In#%r(#i pa#8a 9"a$ i%!i#(an o!"$ o(%"r op"ra%or i !"m9aran 8a%a%an m"i( o(%"r.

:. a%a%an &m!a$ (a##a an in#%rm"n% op"ra#i i%!i#(an i !"m9aran p"n'$i%n'an

(a##a an in#%rm"n%.

@. Bi!a i!a((an p"ma#an'an rain ma(a op"ra%or $ar# m"n!i#(an !o(a#i p"ma#an'an

rain in#%r(#i p"ra6a%an an p"n8a9%an rain i !"m9aran 8a%a%an m"i# o(%"r.

7. Un%( p"ra6a%an !(a op"ra#i o(%"r m"n!i#(an i !"m9ar 8a%a%an m"i( o(%"r

%"n%an' in#%r(#i p"ra6a%an !(a an 8ara p"m9a!%an.

Diset&i '(e

mailto:[email protected]:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/http://www.rsudmajalengka.info/mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/


8/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



LO,O

KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

PEMERIKSAAN PRE OP ISITE

DALAM !/ JAM SEBELUM TINDAKAN

Da!am ran'(a m"nn&(an ("amanan pa#i"n 2an' ir"n8ana(an %ina(an op"ra#i ari

("p%#an Rapa% Komi%" M"i( m"n'"nai p"!a2anan i (amar op"ra#i p"r! i%"%ap(an

("9i&a(an #99 *

1. 5ar# (on#! ana#%"#i #"9"!m op"ra#i n%( r"n8ana op"ra#i "!"(%i4 ira6a% &a!an an n%(

pa#i"n ra6a% inap =i#i%" pr" op =i#i%"

,. M"!a((an pro#"r %im" o% o!"$ o(%"r %im #"9"!m %ina(an im!ai

Diset&i '(e

mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/mailto:[email protected]://www.rsudmajalengka.info/


9/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

PELAYANAN ANESTESI

1. S"ma %ina(an an"#%"#i $ar# i!a((an o!"$ o(%"r an"#%"#i %"rma#( %ina(an

(r"% ("8a!i 9i!a m"n''na(an n"ro!"p%i(a >KM II/?.

,. Tim An"#%"#i %"riri ari o(%"r an"#%"#i 2an' i9an% o!"$ p"ra6a% an"#%"#i.

3. Do(%"r an"#%"#i %"%ap 9"raa a!am 6i!a2a$ In#%a!a#i Kamar p"ra#i #"!ama %ina(an

an"#%"#i mm an"#%"#i r"'iona! >#pina!? an Monitored Anesthesia Care >MA?.

). S"!ama an"#%"#i 9"r!an'#n' %"na'a an"#%"#i m"man%a an m"m9"ri p"n'"!o!aan

an"#%"#i %"r$aap p"r9a$an #%a%# pa#i"n.

:. Ji(a %"rapa% 9a$a2a !an'#n' a%a ("aaan arra% o(%"r an"#%"#i apa% #"'"ra

m"nan'ani pa#i"n.

@. Bi!a aa op"ra#i #im!%an 3 op"ra#i ma(a o(%"r an"#%"#i apa% iampin'i o!"$ o(%"r

an"#%"#i !ain.

7. Ji(a a!am ("aaan %"r%"n% o(%"r an"#%"#i $ar# m"nin''a!(an in#%a!a#i (amar

op"ra#i ma(a $ar# i'an%i(an o!"$ o(%"r an"#%"#i 2an' !ain.

. Do(%"r an"#%"#i ma#i$ i(% 9"r%an''n'&a6a9 a%a# ("aaan pa#i"n po#% op"ra#i ,) &am

p"r%ama >KM II/3?.

. Bi!a aa (a## ($## paa pa#i"n 2an' a(an iop"ra#i a%a $a! !ain 2an' p"r!

i("%a$i o!"$ o(%"r an"#%"#i ma(a o(%"r op"ra%or a(an m"m9"ri%a$(an ("paao(%"r an"#%"#i #"$in''a apa% i!a((an pr" op =i#i%" >KM CII/13?


10/40




KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

1+.Bi!a aa ("'a6a% arra%an 9a2i 9ar !a$ir #aa% S i (amar op"ra#i o(%"r &a'a ana(

apa% m"min%a 9an%an o(%"r an"#%"#i n%( m"!a((an in%9a#i >KM XCI/?.

11. Ja6a! &a'a o(%"r an"#%"#i an o(%"r an"#%"#i p"n''an%i/8aan'an i9a% o!"$

Bian' P"!a2anan M"i# 2an' i("%a$i o!"$ ("%a SM An"#%"#i.

1,.Bi!a aa op"ra#i 8i%o imana an"#%"#i &a'a %ia( apa% i$9n'i a%a %ia( 9i#a $air

a!am 6a(% &am ma(a a(an ipan''i! o(%"r &a'a an"#%"#i 2an' !ain.

Diset&i '(e

D).H.ASEP SUANDI M.E-idDi)ekt&)


11/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

DESINFEKTAN YAN, DI,UNAKAN

Un%( m"nin'(a%(an m% p"!a2anan RS.Ma&a!"n'(a ma(a Tim P"n'"na!ian In4"(#i

No#o(omia! m"n"%ap(an "#i4"(%an 2an' i'na(an i RS.ma&a!"n'(a *

DESINFEKTAN PEMAKAIAN KEUNGGULAN KETERAMPILAN

Alkohol

Klorin

Etille Oksida

Formalindehide

Glutaradehid

!O

!

"#$% antise&tik kulit Kerja 'e&at% tan&a resiko% tidakberbekas

(terilisasi gas

$urah% kerja 'e&at% tersedia di&asar

"#$% alat dial)sis%

dekontaminasi alat dan&ermukaan% &er'ikan

darah

#erbatas% dekontaminasisafet)

"##% endosko&i% alattera&i &ernafasan% alat

anestesi

3 *% "#+ lantai% dinding%, *% "## endos'o&i%

lensa kontak

-ntuk alat )ang tidak tahan &anasdan tekanan

#ahan terhada& bahan organik

on korosif% steril dalam ,/01 jam

Oksidan kuat% kerja 'e&at% terurai

O!dan air

Kerja lambat dan butuh waktuuntuk menghilangkan residu )ang

tosik

Korosif% inaktif oleh bahan organik%iritasi kulit dan mukosa

$engua&% inaktif oleh bahan

organik% karet mengeras

Karsinogesik% tosik% iritan% baumen)engat

2ritasi kulit dan mukosa% 'e&atinaktif bila dien'erkan% mahal% sulit

di&antau konsentrasi residun)a

Oksigen kuat% kerja 'e&at% terurai

O!dan air


12/40





KEBIJAKAN

PELAYANAN DI KAMAR OPERASIRS.MAJALEN,KA

PEN0ATATAN KE,A,ALAN OPERASI

0. Ba$6a apa9i!a %"r&ai ("8"!a(aan an ("'a'a!an i (amar op"ra#i ma(a p"%'a#

(amar op"ra#i 2an' 9"r%'a# paa #aa% i% a(an m"!apor(an (" K"pa!a In#%a!a#i K

an m"n2ampai(an ("paa


13/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

PELAYANAN STERILISASI

1. K"'ia%an #%"ri!i#a#i m"rpa(an #a!a$ #a% ("'ia%an 2an' i!a((an a!am ran'(a

m"n'"na!i(an ("&aian In4"(#i No#o(omia! i RS.Ma&a!"n'(a

,. K"'ia%an #%"ri!i#a#i 2an' i!a((an i in#%a!a#i ma#in'-ma#in' m"!ip%i ("'ia%an 2an'

m"mpro#"# #"ma 9a$an p"ra!a%an an p"r!"n'(apan 2an' i9%$(an n%(

p"!a2anan m"i# i RS m!ai ari p"r"n8anaan p"n'aaan p"n88ian p"n'"ma#an

p"m9"rian %ana pro#"# #%"ri!i#a#i p"n2impanan an p"n2a!rann2a.

3. T&an p"!a2anan #%"ri!i#a#i an%ara !ain*

a. M"n'a6a#i pro#"# #%"ri!i#a#i #"#ai "n'an pro#"r 2an' %"!a$ i%"%ap(an

9. M"n8"'a$ in4"(#i #i!an' 9ai( 9a'i pa#i"n mapn p"%'a#.

). K"'ia%an #%"ri!i#a#i i!a((an #"8ara #"niri-#"niri o!"$ 9a'ian ma#in'-ma#in' "n'an

p"nan''n'&a6a9 K"pa!a In#%a!a#i Kamar p"ra#i 9i!a #%"ri!i#a#i i!a((an i Kamar

p"ra#i #"$9n'an 9"!m aan2a SSD i RS.Ma&a!"n'(a

:. K"'ia%an #%"ri!i#a#i %"riri ari 9"9"rapa &"ni# 2ai% *

a. S%"ri!i#a#i 9a#a$ 2ai% m"n#8i $ama(an p"ra!a%an ("#"$a%an "n'an 8ara

ir"9# "n'an a!a% #%"ri!i#a%or "n'an &"ni# !o'am #"p"r%i * pin#"% 'n%in'

#p"8!m #im/8o8or 9"9"( a%a paa #"ma a!a% 2an' aa i po!i(!i(ni( "n'an

pro#"# 2an' $ar# i("r&a(an %"rapa% paa pro#"r PR


14/40


,,7)1email : [email protected]


KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

8. D"#in4"(%an Tin'(a% Tin''i 2ai% m"n'$i!an'(an mi(roor'ani#m" "n'an 8ara

m"r"9# an m"r"nam m"n''na(an !ar%an (imia imana in#%rm"n% 2an'

apa% i!a((an DTT #"p"r%i !o'am an (ar"% an ipro#"# #"#ai pro#"r

PR


15/40

F


16/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

MONITORIN, MUTU STERILISASI

Da!am pa2a m"nin'(a%(an m% p"!a2anan RS.Ma&a!"n'(a ma(a i%"%ap(an 9"9"rapa

("9i&a(an*

1. Moni%orin' m% #%"ri!i#a#i aa!a$ ("'ia%an 2an' 9"r%&an n%( m"man%a #%"ri!i#a#i

2an' i!a((an i RS,. K"'ia%an moni%orin' m% #%"ri!i#a#i i!a((an #"8ara 9"r(a!a o!"$ Pani%ia

P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia! a!am $a! ini 2an' m"!a((an moni%orin' aa!a$

p"%'a# #r="i!an# 9"("r&a #ama "n'an p"%'a# ("#"$a%an !in'(n'an RS.3. B"n%( ("'ia%an moni%orin' m% #%"ri!i#a#i an%ara !ain *

a. P"m"ri(#aan mi(ro9io!o'i a!a% 2an' #a$ i#%"ri!i#a#i #"%iap 3 9!an

9. P"m"ri(#aan #6a9 ran'an an%ara !ain * K 5U #a% (a!i a!am #"%a$n

8. P"man%aan #"8ara =i#a! 2ai% "n'an moni%orin' p"r9a$an ini8a%or %ap" paa

a!a% 2an' %"!a$ i#%"ri!i#a#i i a%o8!a=" #"%iap 3 9!an

. P"m"ri(#aan mi(ro9io!o'i a!a% mm #"p"r%i A , >a? (a!i a!am #"%a$n imana

#amp!" iam9i! o!"$ #r="2or !a! i(irim (" La9 Mi(ro9io!o'i

). P"m"ri(#aan (a!i9ra#i an p"m"!i$araan a!a% m"i# #"p"r%i a%o8!a=" an a!a% mm

#"p"r%i A i!a((an o!"$ %"(ni( A%"m >A!a% E!"(%rom"i(? imana RS 9"("r&a #ama

"n'an Ba!ai P"m"ri(#a a#i!i%a# K"#"$a%an >BPK?.

:. 5a#i! p"m"ri(#aan an p"man%aan m% #%"ri!i#a#i i!apor(an o!"$ #r="2or (" K"%a

Pani%ia P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia! !a! Pani%ia P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia!

m"!apor(an ("paa ir"(%r #"%iap 3 9!an ("mian (" Komi%" M"i(.


17/40

Diset&i '(e



18/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1email :

[email protected]


KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

KETENTUAN YAN, HARUS DILAKUKAN KARYAWAN TENTAN, INOS

Kamar op"ra#i m"mpn2ai r"#i(o %in''i n%( %"r&ain2a In4"(#i No#o(omia! (ar"na

m"n2an'(% %ina(an p"m9"a$an. Un%( i% p"r! aan2a ("'ia%an p"!a2anan 2an'

m"mp"r$a%i(an (aia$ (aia$ p"n8"'a$an in4"(#i no#o(omia! ma(a "n'an ini p"r!

i%"%ap(an ("9i&a(an m"nan'ani r"#i(o %"r&ain2a in4"(#i no#o(omia!.

1. Param"i# an #%a4 non m"i# a!am 9"("r&a $ar# m"mp"r$a%i(an a#"p%i8 an

an%i#"p%i8.

,. Param"i# an #%a4 non m"i# a!am 9"("r&a $ar# m"!a((an prin#ip S%anar

Pr"8a%ion.

3. Bi!a aa ("8ri'aan %"r&ain2a in4"(#i no#o(omia! $ar# 9"r(oorina#i "n'an Tim

P"n'"na!ian In4"(#i no#o(omia!

). M"!a(#ana(an #"ma ("%"n%an #"#ai 2an' %"!a$ i%"%ap(an Tim In4"(#i

No#o(omia! #"p"r%i pro#"r i#o!a#i #%"ri!i#a#i !!

:. Bi!a ip"r!(an m"!a((an p"m"ri(#aan (!%r an r"#i#%"n#i n%( m"n(n'

pro'ram In4"(#i No#o(omia!Diset&i '(e



19/40




KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

KETENTUAN YAN, HARUS DILAKUKAN STAF NON MEDIS

DALAM KE,IATAN PEN,ENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

1. S%a4 non m"i# a!am 9"("r&a $ar# m"!a((an prin#ip S%anar Pr"8a%ion#.

,. S%a4 non m"i# a!am m"!a((an pro#"r $ar# #"#ai "n'an ("%"n%an 2an' %"r(ai%

"n'an ("'ia%an P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia!.

Diset&i '(e


20/40





KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

KETENTUAN YAN, HARUS DILAKUKAN PARAMEDIS DALAM

KE,IATAN PEN,ENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

1. Param"i# a!am 9"("r&a $ar# m"mp"r$a%i(an a#"p%i8 an an%i#"p%i(.

,. Param"i# a!am 9"("r&a $ar# m"!a((an prin#ip S%anar Pr"8a%ion#.

3. Bi!a aa ("8ri'aan %"r&ain2a in4"(#i no#o(omia! $ar# 9"r(oorina#i "n'an Tim

P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia!.

). M"!a(#ana(an #"ma ("%"n%an #"#ai 2an' %"!a$ i%"%ap(an Tim In4"(#i

No#o(omia! #"p"r%i pro#"r I#o!a#i S%"ri!i#a#i an !ain-!ain.

Diset&i '(e


21/40





KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

KETENTUAN YAN, HARUS DILAKUKAN STAF MEDIS

DALAM KE,IATAN PEN,ENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

1. S%a4 m"i# a!am 9"("r&a $ar# m"mp"r$a%i(an a#"p%i8 an an%i#"p%i(.

,. S%a4 m"i# a!am 9"("r&a $ar# m"!a((an prin#ip S%anar Pr"8a%ion#.

3. S%a4 m"i# a!am m"m9"ri(an an%i9io%i( m"n'a8 paa #aran 2an' #a$

ir"(om"na#i(an Tim In4"(#i No#o(omia!.

). Bi!a aa ("8ri'aan %"r&ain2a in4"(#i no#o(omia! $ar# 9"r(oorina#i "n'an Tim

P"n'"na!ian In4"(#i No#o(omia!.

:. Bi!a ip"r!(an m"!a((an p"m"ri(#aan (!%r an r"#i#%"n#i n%( m"n(n'

pro'ram In4"(#i No#o(omia!.

@. M"!a(#ana(an #"ma ("%"n%an #"#ai 2an' %"!a$ i%"%ap(an Tim In4"(#i

No#o(omia! #"p"r%i pro#"r I#o!a#i S%"ri!i#a#i an !ain-!ain.

Diset&i '(e


22/40

D).H.ASEP SUANDI.M.E-idDi)ekt&)




KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

MEN,HILAN,KAN EFEK EMOSIONAL DAN MEMBERI RASA AMAN

PADA PASIEN YAN, AKAN DILAKUKAN TINDAKAN OPERASIUn%( m"n'$i!an'(an "4"( "mo#iona! an m"m9"ri ra#a aman paa pa#i"n 2an' a(an

i!a((an %ina(an op"ra#i ma(a i%"%ap(an ("9i&a(an *

1. S"9"!m m"!a((an %ina(an op"ra#i ma(a o(%"r op"ra%or $ar# m"!a((an

Informed Consent("paa pa#i"n an a%a ("!ar'an2a #ampai pa#i"n m"n'"r%i.

,. Do(%"r An"#%"#i $ar# m"m9"ri(an Informed Consent %"n%an' &"ni# an"#%"#i

2an' a(an i9"ri(an #"9"!m an"#%"#i im!ai.

3. Pa#i"n-pa#i"n 2an' a(an i!a((an %ina(an op"ra#i i9"ri(an pr"m"i(a#i i

ran' in(#i &am #"9"!m pa#i"n ma#( (amar op"ra#i o!"$ o(%"r an"#%"#i.

). Un%( (a##- (a## %"r%"n% #"#ai ("%"%apan ma(a i!a((an pr" op =i#i%" o!"$

o(%"r an"#%"#i n%( p"r#iapan %ina(an an"#%"#i ,) &am #"9"!m %ina(an

i!a((an.

:. P"ra6a% m"m9"ri(an p"n2!$an %"n%an' %ina(an 2an' a(an i!a((an an

ori"n%a#i p"ra!a%an an ran'an 1: m"ni% #"9"!m %ina(an an"#%"#i i!a((an i

ran' op"ra#i.


23/40

Diset&i '(e



24/40


,,7)1email :

[email protected]


KEBIJAKAN

INFORMED CONSENTDI KAMAR OPERASI


25/40

1. RS.Ma&a!"n'(a m"n"%ap(an ("9i&a(an 9a$6a p"r#"%&an %ina(an

m"i# >informed consent? i Kamar p"ra#i 6a&i9 i!a((an DPJP

>Do(%"r P"nan''n' Ja6a9 P"!a2anan ? ("paa pa#i"n an ("!ar'a

#"#ai "n'an S%anar p"ra#iona! Pro#"r.

,. S"ma %ina(an m"i( 2an' a(an i!a((an $ar# m"napa%

p"r#"%&an #"8ara %"r%!i# .

3. Do(%"r p"nan''n'&a6a9 p"!a2anan 6a&i9 m"m9"ri(an p"n&"!a#an

#"8ara &"!a# an 9"nar ("paa pa#i"n an ("!ar'a #"9"!m %ina(an

m"i# i!a((an %"n%an' r"n8ana an $a#i! p"!a2anan 2an' i$arap(an

an r"#i(o ("&aian 2an' mn'(in %"r&ai.

). Bi!a DPJP i'an%i(an a!am m"m9"ri(an in4orm" 8on#"n% "n'an

#"oran' o(%"r !ain ma(a o(%"r %"r#"9% 6a&i9 9"r(o!a9ora#i "n'an

DPJP an $a! %"r#"9% %"r%!i# a!am 4orm!ir m"i# pa#i"n 2an'

i%ana%an'an o!"$ o(%"r p"n''an%i %"r#"9% an o!"$ DPJP 9i!a 29#

9i#a $air.

:. P"r#"%&an %ina(an ("o(%"ran i9"ri(an o!"$ pa#i"n 2an' %"!a$

9"r#ia ,1 %a$n a!am ("aaan #aar an #"$a% m"n%a! a%a %"!a$

m"ni(a$ >ian''ap (omp"%"n?.

@. Ba'i pa#i"n 2an' m"n"ri%a 'an''an m"n%a! p"r#"%&an i9"ri(an

o!"$ oran' %a 6a!i / 6a!i / 8ra%or.

Diset&i '(e



26/40




KEBIJAKAN

INFORMED CONSENTDI KAMAR OPERASI


27/40

7. P"r#"%&an %ina(an ("o(%"ran i9"ri(an o!"$ pa#i"n 2an' %"!a$ 9"r#ia ,1

%a$n a!am ("aaan #aar an #"$a% m"n%a! a%a %"!a$ m"ni(a$ >ian''ap

(omp"%"n?.

. Ba'i pa#i"n 2an' m"n"ri%a 'an''an m"n%a! p"r#"%&an i9"ri(an o!"$ oran'

%a 6a!i / 6a!i / 8ra%or.

. Ba'i pa#i"n i9a6a$ mr ,1 %a$n an %ia( m"mpn2ai oran' %a 6a!i an

a%a oran' %a / 6a!i 9"r$a!an'an p"r#"%&an i9"ri(an o!"$ ("!ar'a %"r"(a%.

1+. Ba'i pa#i"n 2an' %ia( #aar / pin'#an #"r%a %ia( iampin'i o!"$ ("!ar'a

%"r"(a% an #"8ara m"i( 9"raa a!am ("aaan 'a6a% an a%a arra% 2an'

m"m"r!(an %ina(an m"i( #"'"ra n%( ("p"n%in'ann2a %ia( ip"r!(an

p"r#"%&an ari #iapapn.11. Pa#i"n/("!ar'a m"n'i#i an m"nana%an'ani !"m9ar p"r#"%&an Sra% I&in

p"ra#i/Sra% I&in Tina(an M"i# ("mian i%ana%an'ani o!"$ o(%"r 2an'

m"n&"!a#(an #"r%a , oran' #a(#i 2ai% p"ra6a% an ("!ar'a pa#i"n.1,. Tim o(%"r 2an' !ain #"p"r%i o(%"r an"#%"#i &'a 6a&i9 m"!a((an informed

consent %ina(an p"m9i#an an "4"( #ampin'n2a ("paa pa#i"n an

("!ar'an2a #"$in''a apa% m"m9"ri(an ra#a aman an m"n'ran'i "4"(

"mo#iona!.

Diset&i '(e



28/40




KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA


29/40

1. KEBIJAKAN PENJADWALAN OPERASI

Ba$6a #"9"!m i!a((an %ina(an pa#i"n #a$ $ar# 9"raa irma$ #a(i% @

&am #"9"!mn2a n%( op"ra#i 9"#aran op"ra#i ("8i! , &am #"9"!mn2a.

Ba$6a p"n&a6a!an op"ra#i 9ai( 8i%o mapn "!"(%i4 i!a((an i (amar op"ra#i

an i!a((an o!"$ p"%'a# (amar op"ra#i 2an' 9"r%'a# #aa% i%.

P"nnaan op"ra#i "!"(%i4 apa% i!a((an apa9i!a paa #aa% 2an' 9"r#amaan

op"ra#i ; 8i%o $ar# i!a((an "n'an p"m9"ri%a$aan o!"$ K"pa!a In#%a!a#i

Kamar p"ra#i.

Ba$6a p"n'a%ran (amar op"ra#i n%( (a##-(a## 'a6a% arra% in4"(#i an

op"ra#i "!"(%i4 i!a((an o!"$ p"%'a# (amar op"ra#i 2an' 9"r%'a# paa #aa% i%.

!. KEBIJAKAN PEMERIKSAAN IDENTITAS PASIEN

Pa#i"n 2an' a(an i!a((an %ina(an op"ra#i i (amar op"ra#i $ar# i8a%a%

i"n%i%a#n2a #"8ara !"n'(ap an &"!a# #"#ai "n'an (ar% i"n%i%a#.

Ba$6a #"9"!m m"!a((an %ina(an op"ra#i pa#i"n $ar# m"!a((an

p"m"ri(#aan r%in.

Ba$6a apa9i!a i%"m(an ("!ainan paa pa#i"n >9ai( p"n2a(i% 2an'

9"r$9n'an "n'an ("$ami!an a%a %ia(? ma(a pa#i"n i(on#!%a#i(an

"n'an i#ip!in i!m 2an' %"r(ai%.

2. KEBIJAKAN PEN,ENDALIAN INFEKSI DAN PERLINDUN,AN DARI RESIKO

PEN0EMARAN

Ba$6a i!a((an p"n8"'a$an an p"n'"na!ian in4"(#i no#o(omia! i(amar

op"ra#i o!"$ %im in4"(#i no#o(omia! an ipan%a "n'an p"!a(#anaan $arian

>Sr="2or INK?.

Ba$6a i!a((an 9on'(ar (amar op"ra#i.


30/40

Ba$6a i%"%ap(an 9a%a#an ar"a #%"ri!/non #%"ri!

). KEBIJAKAN MEN,ENAI PERAN KAMAR OPERASI DALAM HOSPITAL

DISASTER PLAN

Kamar p"ra#i 9"rp"ran m"n'(oorinir p"!a(#anaan p"n'an''!an'an 9"n8ana

"n'an m"mp"r#iap(an #arana an pra#arana Kamar p"ra#i

Diset&i '(e



31/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA

KETENTUAN YAN, HARUS DILAKUKAN PARAMEDIS DALAM

KE,IATAN PEN,ENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

1. Param"i# a!am 9"("r&a $ar# m"mp"r$a%i(an a#"p%i8 an an%i#"p%i(.

,. Param"i# a!am 9"("r&a $ar# m"!a((an prin#ip S%anar Pr"8a%ion#.

3. Bi!a aa ("8ri'aan %"r&ain2a in4"(#i no#o(omia! $ar# 9"r(oorina#i "n'an Tim P"n'"na!ian

In4"(#i No#o(omia!.

). M"!a(#ana(an #"ma ("%"n%an #"#ai 2an' %"!a$ i%"%ap(an Tim In4"(#i No#o(omia! #"p"r%i

pro#"r I#o!a#i S%"ri!i#a#i an !ain-!ain.

Diset&i '(e



32/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN

INFORMED 0ONSENT

RS.MAJALEN,KA

Dasa) I%f')+ed 3'%se%t ada(a 4

59n'an o(%"r-pa#i"n 2an' 9"ra#ar(an a%a# ("p"r8a2aan

5a( o%onomi a%a m"n"n%(an #"niri a%a# irin2a #"niri

Aan2a $9n'an p"r&an&ian an%ar o(%"r pa#i"n

T&a% da)i I%f')+ed 0'%se%t 4

M"!inn'i pa#i"n %"r$aap #"'a!a %ina(an m"i( 2an' i!a((an

M"m9"ri p"r!inn'an $(m ("paa o(%"r an rma$ #a(i% %"r$aap a(i9a%

2an' %"r'a an 9"r#i4a% n"'a%i4

Be%t&k i%f')+ed 3'%se%t 4

P"r#"%&an %ina(an m"i# >in4orm" 8on#"n%? aa!a$ p"r#"%&an 2an' i9"ri(an

o!"$ p"n"ri%a a%a ("!ar'an2a a%a# r"n8ana %ina(an m"i# 9a'in2a #"%"!a$

2an' 9"r#an'(%an m"napa% in4orma#i 2an' !"n'(ap #in'(a%&"!a#pra(%i# an

apa% ipa$ami

an' ima(# "n'an p"n"ri%a aa!a$ pa#i"n "6a#a 9"rmr ,1 %a$n ("

a%a# a!am ("aaan #aar a%a #"$a% m"n%a!. Un%( p"n"ri%a i9a6a$ mr a%a m"n"ri%a 'an''an m"n%a!

p"r#"%&an i9"ri(an o!"$ oran' %a a%a 6a!in2a Tina(an m"i# aa!a$ #a% %ina(an 2an' i!a((an %"r$aap

pa#i"n 9"rpa ia'no#i#%"rap"%i( op"ra%i4 an r"$a9i!i%a%i4

Tina(an in=a#i4 aa!a$ %ina(an "i# 2an' apa% m"mp"n'ar$i("%$an &arin'an %9$

5a( an ("6a&i9an #"8ara 2rii#

K"6a&i9an o(%"r *

M"m9"ri(an in4orma#i #"!"n'(ap-!"n'(apn2a #"8ara !i#an %"r$aap


33/40

pa#i"n 9ai( imin%a mapn %ia(


34/40

J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1email :[email protected]


KEBIJAKAN

INFORMED 0ONSENT

RS.MAJALEN,KA

Setelah memberi penjelasan kepada pasien dan pasien setuju

keharusan meminta tandatangan dari pasien atau keluarganya

Hak pasien :

Memperoleh informasi tentang penyakitnya dan tindakan apayang hendak dilakukan

Memperoleh jawaban atas pertanyaan tersebut

Memilih alternatif lain jika ada

Memperoleh persetujuan sebelum melakukan tindakan medis

Kewajiban pasien

Memberikan informasi yang jelas kepada dokter tentang

penyakitnya

Tanggung jawab Rumah Sakit

Ikut bertanggung jawab atas plaksanaan pemberian

persetujuan tindakan medis yang dilakukuan di rumahsakit

Informasi

Pada prinsipnya harus seara lisan diberikan kepada pasien itu sendiri!bai

di minta atau tidak

"ang memberikan informasi adalah dokter yang melakukan tindakan medis

#alam hal tindakan bukan bedah atau bukan in$asif! informasi dapat

diberikan oleh dokter lain atau perawat atas petunjuk dokter yang

bertanggung jawab

%ila pasien tidak sadar! informasi diberikan kepada anggota keluarga

terdekat! keuali dalam keadaan darurat tidak diperlukan persetujuan dan

untuk anak yang belum dewasa! informasi diberikan kpada orangtuanya

Informasi yng diberikan meliputi :


35/40

Tindakan pre$entif&in$asif yang dilakukan beserta tujuannya

Manfaat tindakan tersebut

'lternatif lain yang ada

Diset&i '(e





KEBIJAKAN

INFORMED 0ONSENT

RS.MAJALEN,KA


36/40

Apa a(i9a% &i(a i!a((an a%a %ia( i!a((an %ina(an/op"ra#i

R"#i(o 2an' m"!"(a% paa %ina(an paa %ina(an / op"ra#i %"r#"9% 2ai%*

( Si4a% %in'(a% ("#"ri#an r"#i(o9"#ar (8i!n2a an 6a(% %im9!n2a

("mn'(inan r"#i(o( R"#i(o !ain 2an' %ia( 9i#a i p"r(ira(an

Un%( pa#i"n 2an' m"no!a( %ina(an m"i( m"mp"r'na(an 4orm!ir #ra

p"no!a(an %ina(an m"i8

Un%( pa#i"n 2an' m"n&a!ani #%"ri!i#a#i m"mp"r'na(an 4orm!i

p"r#"%&an #%"ri!i#a#i

Un%( pa#i"n IGD 2an' %ia( #aar m"mp"r'na(an 4orm!ir #rap"rn2a%aan %ina( m"i8 i IGD

Un%( pa#i"n 2an' p!an'/m"no!a( n%( ira6a% m"mp"r'na(an #ra

p"rn2a%aan p!an' pa(#a/pina$

orm!ir In4orm" on#"n%

Un%( op"r#i m"mp"r'na(an 4orm!ir #ra% p"rn2a%aan p"r#"%&an op"ra#i

Un%( %ina(an m"i8 m"mp"r'a(an 4om!ir #ra% p"rn2a%aan p"r#"%&an%ina(an m"i8

E=a!a#i

E=a!a#i In4orm" on#"n% i!a((an "n'an 8ara ana!i#i# (an%i%a%i4 2ai% "n'an

m"n'"8"( %iap 9!an.

Diset&i '(e


37/40





KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA


38/40

PERLEN,KAPAN PENUNJAN, KAMAR OPERASI

1. Aan2a a!a% %"mp"ra%r an ("!"m9a9an 2an' aman 9a'i pa#i"n 2an' i9i#

,. Aan2a in#%a!a#i 'a# m"i# 2an' apa% m"n(n' p"!a2anan i (amar

op"ra#i3. Aan2a p"n'i#ap !"nir i (amar op"ra#i an %"%ap apa% 9"("r&a &i(a #m9"r

!i#%ri( paam). Aan2a #%op (on%a( !i#%ri( 2an' i%"mpa%(an i K n%( mo9i!i#a#i p"ra!a%an

op"ra#i:. S"%iap $ari p"!a2anan mm 9"r%an''n' &a6a9 m"n8a%a% p"r#"iaan an

("%"r#"iaan 'a# m"i# N, an , 2an' i!apor(an ("paa Dir"(%r an

#"%iap MM.@. T"r#"ian2a '"n#"% n%( m"m9a8( p ("%"r#"iaan !i#%ri(

Diset&i '(e


J!. K"#"$a%an No. 77 Ma&a!"n'(a1)3)11

T"!p* +,33-,1+)3 - ,11 a0* +,33-,,7)1



KEBIJAKAN


RS.MAJALEN,KA


39/40

PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN RUTIN ALAT MEDIS DAN ALAT KESEHATAN

1. Di!a((an #%o8( ranom %"r$aap o9a%-o9a%an 2an' aa i K #"%iap 1 min''

#"(a!i 9"r#ama "n'an 9a'ian 4arma#i,. Di!a((an #%o8( opnam" %"r$aap ("%"r#"iaan o9a% %iap %ri6!an.3. M"!a((an p"n'"8"(an 4n'#i a!a%-a!a% m"i# i (amar op"ra#i #8ara

m"n2"!r$ %iap 9!an 1 (a!i). Tiap a!a% m"i# 2an' a(an i'na(an i 8"( 1 &am #"9"!m op"ra#i:. Ka!i9ra#i i!a((an #"9a'ai pa2a p"m"!i$araan a!a% m"i# #"$in''a ("amanan

pa#i"n %"r&a'a.

Diset&i '(e





KEBIJAKAN

KEWENAN,AN DOKTER RUAN,AN DOKTER

JA,A UNTUK PENULISAN FORMULIR

KONSULTASI ANTAR DISIPLIN MEDIS


40/40

)* 'pabila #okter Penanggung +awab Pelayanan ,#P+P- akan melakukan

konsultasi antar disiplin ilmu medis! maka #P+P wajib menulis di

formulir konsultasi yang menakup informasi tentang identitas

pasien! penyakit pasien ,#iagnosa-! hasil pemeriksaan penunjang

dan riwayat terapi yang sudah diberikan serta tanggal dan jam

konsultasi*.* 'pabila #P+P belum menulis di formulir konsultasi! maka dokter

ruangan atau dokter jaga I/# mempunyai kewenangan untuk

menulis formulir konsultasi dengan terlebih dahulu membaa

riwayat penyakit atau apabila kurang jelas! dokter ruangan&dokter

jaga I/# wajib menghubungi #P+P untuk menanyakan tentangkonsultasi yang dikehendaki oleh #P+P*

0* 1ormulir konsultasi yang telah ditulis oleh dokter ruangan&dokter

jaga I/# ditanda tangani dengan keterangan di atasnya 2atas

nama2 dan tanggal menulis konsultasi*

Diset&i '(e


Kebijakan Kamar Ok

Documents

Transcript of Kebijakan Kamar Ok